Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Маститис код дојиље: узроци, симптоми и третман

Маститис је запаљење млечне жлезде, најчешће се јавља у последњим фазама трудноће или у постпарталном периоду код примипарних и болест није неуобичајена. Може бити једносмјерна или двосмјерна. Доноси значајну нелагоду мајци и детету.

Према светским статистикама, дијагностикован је у 1-20% случајева од укупног броја рођених. Летални исход је 0,35–1% од броја пацијената. Овај чланак ће вам рећи више о облицима, узроцима и знаковима маститиса код дојиље!

Класификација маститиса

Не постоји консензус о класификацији маститиса код лекара. Најчешћи су поделе према времену појављивања, типу узрочника који је проузроковао болест, његовом клиничком току и природи упале.

  • До тренутка појављивања

Постоје лактациони маститис и лактација. То се односи или се не односи на процес лактације и дојења.

Постоји инфективни (примарни) и неинфективни (секундарни или фиброцистични) маститис. Развој заразних болести промовише се уношењем различитих патогених микроорганизама у здраве органе и ткива. Развој фиброцистичног - улазак патогених микроорганизама у већ модификоване болести органа и ткива.

  • Према клиничком току

Постоје акутни и хронични маститис. Акутни маститис карактеришу светли, агресивни симптоми. Хроничне карактеришу парцијални, умерени или потпуни одсуство симптома и чести релапси.

  • По природи упале

По природи упале, маститис може бити серозан, инфилтратив или гнојан, при чему је сваки узастопни облик компликација претходне. Мање често се користе и класификације према врсти лезије гландуларних структура (паренхимски, ареола, интерстицијални), локализацијом упале (пре-маммар, интрамамарна, субареоларна) и другим маститисом.

Маститис код дојиље: симптоми и третман

У случају серозног маститиса, преовлађујући фактор је акутни почетак болести током друге или треће недеље након порођаја. У другим облицима, симптоми маститиса код дојиље постају постепени, а клиничке манифестације су прилично различите.

Пажња! Основа традиционалне медицине је елиминација стагнације млека у жлездама уз помоћ дијете, витамина, масажа, децоцтионс од биљака, облога, кругова и лосиона.

Лечење лековима се спроводи у комплексном и строго индивидуално, зависно од облика болести.

Када се може уочити маститис:

  • Бол и затезање целе дојке или њених појединачних секција,
  • Растуће температуре, црвенило и неприродан сјај коже на грудима,
  • Пуффинесс ткива и увлачење брадавица,
  • Формирање апсцеса, самоотварање и формирање фистула са површинским положајем на кожи,
  • Повећање телесне температуре на 38 степени и више
  • Повећани и болни аксиларни лимфни чворови
  • Хладноћа, слабост и знакови опијености,
  • Губитак апетита
  • Инсомниа.

Узрок развоја инфективног маститиса најчешће су бактерије стафилокока. Ретко други: стрептококи, гонококи, Клебсиелла или Е. цоли, који улазе у организам путем ендогених или егзогених путева.

Лактациони маститис се често развија на позадини лактостазе (блокада млечне жлезде због неправилног храњења), стварајући плодне услове за појаву инфекција.

Фиброцистични маститис се развија на позадини фиброцистичне мастопатије и других патологија унутрашњих органа.

Дијагностика

Дијагностикује се мамитис масти, гинеколози и хирурзи. Резултати тестова урина и крви, као и ултразвук дојке, неопходни су за дијагнозу.

Дијагноза се потврђује када се открије инфилтрација.

О томе шта чинити са маститисом код дојиља говори и традиционална и традиционална медицина.

Дијета се заснива на ограничавању количине хране, искључујући храну са високим садржајем масти и повећавајући количину пића (мокрење најмање једном на сат).
Витамин Е ће помоћи код пукотина у брадавицама. Довољно је трљати капљицу витамина у брадавицу након сваког храњења, и они ће брже зарасти.

Масажа помаже да се убрза одлив "лошег" млека и замени га чистим. Масажа жлезде треба да буде уредна кружна кретања, почевши од зидова груди.

Одварак цвијећа невена (2-3 чаше дневно) сматра се добрим терапеутским средством за укупно јачање тијела. Компресије (вруће и мокре) примјењују се сваких 5-6 сати у случајевима када је дојка сувише пуна и беба се не носи с количином долазног млијека. Лаппинг оф гроунд сеед оф кумин, брашно и пеперминт лишће, добро за формирање апсцеса.
Лосиони се припремају од мешавине пелина са дрвета Божијег, лишћа цветних пшеница и масти (пропорције 20:20:70) како би се смањио јак бол наношењем на захваћено подручје на комад чистог природног платна.

Терапија лековима има за циљ елиминисање симптома и спречавање компликација болести. То подразумева употребу озбиљних антибактеријских агенаса који сузбијају лактацију и хормонске препарате. Листа специфичних лекова може само да одреди лекара!

Хируршка интервенција је индицирана код гнојних апсцеса. То је пункција захваћеног подручја дебелом иглом и њеним чишћењем.

Нахраните бебу?

Светска здравствена организација не само да не забрањује дојење током маститиса, већ и инсистира на његовој потреби.

Млеко није заражено и даје беби вредна антитела. Осим тога, брисање блокира брже него било који други начин. Престанак дојења током маститиса може довести до стварања апсцеса и гнојења, што додатно погоршава ситуацију.

Изузетак су случајеви сложених, занемарених облика болести, у којима је боље пребацити бебу на вештачко храњење.

Узроци лактостазе

Лактостаза - стагнација млека у каналима млечних жлезда. Скоро све дојиље се суочавају са таквим проблемом. Узроци лактостазе - је активна производња млека или смањење потрошње бебе. То може бити последица утицаја следећих фактора:

  • Скуасх Храњење бебе мора бити извршено на захтев, али многе жене се придржавају одређених временских периода.
  • Дојење. Треба да почнете да храните са "новом" дојком. Тако је могуће обезбедити равномерно пражњење обе млечне жлезде.
  • Површинско сисање. Бебе често не исисавају груди превише активно. То доводи до чињенице да је "леђа" млека нетакнута, а долази до стагнације.
  • Инцоррецт аттацхмент. Да би се лобељ равномерно испразнио, жена треба периодично да мења положај током храњења бебе.
  • Неодговарајуће рубље. Мајка која доји треба да носи доње рубље од природних тканина. Важно је да грудњак не стисне груди.
  • Хируршка интервенција. Ако је операција дојке претходно обављена, то може погоршати проходност канала.

Пенетрација инфекције

Продирање патогених микроба у место стагнације млека врши се на следећи начин:

  • Кроз оштећене брадавице (пукотине). Ако се беба неправилно нанесе на дојку или су јој зуби већ избили, почиње да грицка брадавице, што доводи до рана, које се сматрају одличним диригентом за патогене.
  • Од жаришта инфекције. Латентна инфекција (каријес, синуситис) или она која продире у акутну форму (колитис, циститис, итд.) Може продријети у млијечне жлијезде са струјом лимфе или крви. Чести узроци маститиса код дојиље су стафилококне и стрептококне инфекције.

Који су знаци препознавања маститиса?

Да не бисте погоршали ситуацију, морате бити у стању препознати симптоме маститиса код дојиље. Шта прво да урадимо? Жена пажљиво и пажљиво врши палпацију дојки. На почетку болести ће указати на стајаће млеко. Многе мајке које су дојиле суочавају се са овим феноменом. Лактостаза се манифестује на следећи начин:

  • У млечној жлезди постоји вишак млека.
  • На неким местима у грудима може се осетити бол.
  • У неким случајевима можете осјетити ударце и печате.

Треба напоменути да нема проблема са испуштањем млека, а температура дојиље остаје унутар нормалних граница. Након што се храњење заврши, жена се осећа лакше. Клиничка слика зависи од стадијума болести. Маститис се може јавити у акутној, хроничној форми. Повратак је могућ. Разлог је недовољна рехабилитација извора инфекције.

Шта да радим

Ако се појавио маститис и примећује се лактостаза, можете се сами ријешити проблема. Немојте се лечити, морате се обратити лекару.

Како брзо излечити маститис код дојиље? Да бисте то урадили, следите одређене препоруке:

  • Стисните груди и често примените дете. Да би се елиминисала стагнација, неопходно је омогућити слободно проток млека. Ако дијете не жели узети дојку, вриједи прибјећи претакању руку.
  • Да загрејемо груди под тушем. Вода вам омогућава да се опустите и уклоните грч канала. Вода треба да буде пријатно топла, али не врућа. Ово је важно!
  • Узмите антиспазмодичне лекове. Као лек погодан "Но-схпа", "Папаверин."

Шта је строго забрањено?

Када маститис код мајке која доји мора да се уздржи од следећих манипулација:

  • Превише притиска на груди током декантирања.
  • Да загреје груди са тешким упалама.
  • Узмите пилуле да зауставите дојење.
  • Стављање бебе у груди са гнојним исцједком.

Да би се елиминисала стагнација млека, подручја са заптивкама могу се трљати коцкама леда. Такве радње треба обавити пажљиво како се не би повредило ткиво. Уз помоћ хладноће, биће могуће уклонити отицање, болне сензације. Након масаже са коцкицама леда, много ће лакше бити прелити или нахранити бебу.

Медицатион Треатмент

Ако знате како започети маститис код дојиље, можете га зауставити на вријеме и спријечити компликације. Када телесна температура достигне ниво од 37,5-38 ° Ц, потребно је узети лекове које лекар треба да препише. За лечење маститиса код дојиља могу се користити следећи лекови:

  • Антибиотици. У време терапије није забрањено дојење. Ово је могуће само ако је лекар преписао Цефазолин, Цефотакиме, Амоцлав, Азитромицин. Када узимате "Метронидазол", "Кларитромицин" ће морати да одбије бебу од дојке и прибјегне декантирању. Ако се јака маститис јави код дојиље, лекар би требало да одабере антибиотике и друге лекове.
  • Антипиретик. Сви лекови из овог опсега имају способност да продру у мајчино млеко. Лек Ибупрофен се сматра најбезбеднијим за бебу.
  • Антиспасмодицс. Лијекови као што су Дротаверин и Папаверин помоћи ће у смањењу натечености, елиминирати бол, активирати проток млијека.
  • Окситоцин. Природна производња ове супстанце врши се иритацијом брадавица. Ако је маститис дијагностикован код дојиље, лек се убризгава интрамускуларно или интравенски. Као резултат, долази до смањења канала, што доводи до пражњења млечних канала.
  • Престанак лактације. Када се маститис појави у сложеном облику, лекар може одлучити да заустави лактацију. У ту сврху, женама се прописују лијекови који смањују производњу млијека (Парлодел, Достинек).

Фолк ваис

Традиционална медицина се користи иу почетној фази маститиса. Ефективни терапеутски ефекат примећује се код комплексног третмана, уз употребу лекова.

Лечење маститиса се може урадити уз помоћ доступних лекова и лекова. Најчешће се користе:

  • Купус Пре него што причврстите лист на болно подручје, морате га сипати кипућом водом и чекати да се охлади. Такав лосион је најбоље урадити ноћу.
  • Сода за печење. Растворити 1 кашичицу. у 200 мл топле воде, натопити газу у овај раствор и ставити компрес у вечерњим сатима. Оставите завој за ноћ.
  • Алдер или мента. Сировине се могу користити у сувом или свјежем облику. Смрвите биљку (1 кашичица). Улијте 1 шољу кипуће воде и оставите композицију око пола сата. Страин. Навлажите газу у инфузији која је причвршћена на место са заптивкама 3-5 сати.
  • Цолтсфоот Листове исперите топлом водом, ноцу нанесите на груди.

Хируршка интервенција

Ако говоримо о опасном маститису код дојиље, онда прво треба напоменути да се занемарени облик не може третирати на горе наведене начине. Ако режим лечења уз учешће лекова не доводи до побољшања или постоје знаци апсцеса у дојци, хируршка интервенција је неизбежна.

Да би пронашао најбољи начин за решавање проблема, лекар мора да изврши ултразвук млечних жлезда.

По правилу се раде радијални резови који омогућавају отварање апсцеса. На тим местима је инсталирана дренажа за ослобађање гнојне течности.

Компликације

Остављајући по страни чињеницу да је млијеко у грудима почело стагнирати може довести до компликација. У тешким случајевима, уклањање дојки може чак бити потребно. Да би се спријечиле такве озбиљне посљедице, потребно је пратити стање млијечних жлијезда и правовремено препознати маститис мајке која доји. На фотографији објављеној у чланку, једно од решења проблема је операција. Његове посљедице могу бити сљедеће:

  • на кожи ће се формирати ожиљак,
  • није искључена појава фистула, која такође захтева дуготрајно лијечење и не искључује реоперацију.

Маститис: превентивне мере

Ако се током периода лактације примијете превентивне мјере, може се избјећи појава маститиса. Да бисте то урадили, следите одређене препоруке:

  1. Исправно нанесите бебу на груди.
  2. Не занемарите појаву пукотина у брадавицама.
  3. Носите правилно одабрано доње рубље.
  4. Извршите масажу дојки.
  5. Храните бебу на захтев.
  6. Да се ​​придржава хигијене.
  7. Спречите повреде дојки.

Фазе маститиса

У свом развоју, маститис пролази кроз неколико узастопних фаза, које се разликују по степену и природи оштећења ткива. Циљ терапије је да се превенира патолошки процес у раној фази, избегавајући појаву опасних компликација.

Почетни облик болести је тешко разликовати од манифестација лактостазе. Карактерише га акумулација серозне течности у захваћеном подручју жлезде, у коју леукоцити улазе у крвоток. У овој фази, могућ је обрнути развој патологије и спонтаног опоравка. Али чешће болест прелази у фазу инфилтрације.

Инфилтративно

Образовање у грудном ткиву болно заптивање без јасних граница. Формирање инфилтрације захтева хитан третман, јер након 4-5 дана без терапије, ова фаза ће бити замењена деструктивном фазом, серозна упала постаје гнојна.

То је деструктивна форма болести. Дошло је до наглог погоршања благостања пацијента због уласка токсина из гнојног жаришта лезије у млечној жлезди у крвоток.

Абсцессинг

Једна од деструктивних облика патологије, коју карактерише стварање гнојних апсцеса у грудном ткиву. Истовремено је забележено омекшавање претходно збијеног инфилтрата. Локализација апсцеса може бити близу брадавице (субалвеоларне), унутар ткива жлезде (интрамамарна), испод коже, иза жлезде (ретромамарна).

Инфилтративни апсцес

Овај облик маститиса карактерише присуство густог инфилтрата (без омекшавања) уз присуство многих малих апсцеса у њему. Печат може изгледати хомогено, јер апсцеси не досежу велике величине. У исто време, симптоми болести су тежи од оних у претходном облику. Инфилтрат се налази унутар ткива дојке и има величину од најмање 2 квадранта жлезде.

Пхлегмоноус

Ширење патолошког процеса на површини од најмање 3 квадранта дојке. Облик се одликује наглашеним отицањем, аугментацијом дојки, већином је обиљежено омекшавањем инфилтрата. Тестови крви и урина показују промене које одређују наглашено ширење инфективног процеса.

Гангреноус

Упала утиче на васкуларни кревет у којем се стварају крвни угрушци. У ткиву дојке долази до израженог оштећења циркулације крви, постоји некроза значајног подручја. На површини жлезда налазе се подручја мртвог ткива и пликови са квржицом. Патолошки процес у потпуности захвата млечну жлезду. Опште стање пацијената је озбиљно.

Знакови маститиса су различитог степена озбиљности, засновани на стадијуму болести. Дијагноза патологије обично није тешка.

Карактеристике манифестације маститиса су:

  • Бол у грудима различитог интензитета, његово отицање, осећај пуцања. Это основные признаки, по которым можно определить мастит.
  • Покраснение кожи железы, наличие уплотнения.
  • Затрудненный отток молока.
  • Отицање брадавица, исцједак из њих: крв, гној. Често се посматрају као нечистоће у млеку. Испуштање гноја је знак гнојног маститиса.
  • Хипогалактија (престанак производње млека). Развија се са значајним лезијама дојке.
  • Карактеристично је повећање температуре током маститиса код дојиље (37,5-40 степени).
  • Повећан бол у регионалним лимфним чворовима.
  • Слабост, слабост, главобоља, мучнина, повраћање, несвестица (са значајном интоксикацијом, инфективним и токсичним шоком).
то цонтентс ^

Шему лечења патологије прописује лекар, на основу стадијума болести, обима и природе оштећења ткива дојке. У раној фази клиничких манифестација на граници између лактостазе и развоја маститиса, могуће је избјећи антибиотску терапију антисептицима, масажом и тако даље. Прати се развој патолошког процеса.

Када се у мајци за дојење формира инфективни маститис, неопходно је лечење антибиотицима да би се избегао ризик од компликација. Да би се одредио узрочник и његова концентрација, врше се тестови крви и сејање млека за стерилитет. Одређена је осетљивост бактерије на одређене антибиотике. Одлука о наставку лактације је лекар.

Унос антибактеријских лекова (неспојивих са лактацијом), гнојни облици болести су индикација за привремени прекид дојења. У овом случају, лекови се могу прописати за сузбијање лактације и пражњење дојке.

Свеобухватни третман, поред антибиотика, укључује физиотерапеутске поступке, употребу имуномодулатора, против болова (укључујући новокаинску блокаду), антиинфламаторне масти, употребу хладноће. У случају интоксикације производима виталне активности бактерија, указује се кап по кап глукозе и сланих раствора.

У случају гнојних облика болести, изводи се хируршка интервенција - отварање апсцеса, ексцизија неживих ткива. Користи се и техника дренаже - исисава се игла и дренажа гноја из млечне жлезде, а шупљина се пере. Након захвата прописати антибиотску терапију.

Препоручује се редовно експресионо млеко (у режиму нормалног храњења). То ће спријечити даљњу стагнацију и помоћи у одржавању лактације. Ако је при стабилизацији стања након гнојног облика патологије нормална сјетва млијека за стерилност (бактерије су одсутне), допуштено је наставити дојење. У не-гнојним облицима наставља се након завршетка антибиотске терапије.

Масажа за маститис је ефикасна у почетној фази болести. Процедура помаже да се ослободите бола, притиска у дојци. Масажа груди се врши свака 2-3 сата и након декантирања ради бољег пражњења блокираних канала.

Пре процедуре, жлезда треба припремити уз помоћ опуштајућих удара. Лагани покрети са јастучићима за прст су направљени спиралом од ивице груди до средине.

Следећа је масажа директно збијених површина. Процедура је тачка трљања болних патолошких подручја. Покрети се изводе глатко, без непотребног притиска, у смеру казаљке на сату од центра до периферије.

Након тога масирајте цијелу дојку. Покрет почиње са тачкама у пазуху на споју доњег дела грудног коша и почетка мишића раменог појаса. Корисно је масирати подручје испод пазуха, доњи део груди, подручје соларног плексуса. Ова масажа има релаксирајући ефекат на млечне канале и поспешује пражњење жлезде.

Поступак се изводи 5-10 минута, пожељно након сваког храњења. Пре масаже консултујте се са лекаром. Поступак је дозвољен у одсуству гнојног процеса у дојци, инфилтрира се.

Медицинес

Терапија лековима за маститис је комплексна и обухвата неколико група лекова. Главни лекови су антибактеријска средства која се користе у различитим дозним облицима (таблете, ињекције, итд.).

Режим лечења укључује лекове који сузбијају лактацију и лекове против болова. Употреба антибактеријских и антиинфламаторних лекова за локалну употребу (креме, масти) је честа појава.

Амоксицилин

Антибиотик пеницилинске групе. Употреба амоксицилина за маститис код дојиља је ефикасна због изражених бактерицидних својстава, посебно против пиогених бактерија. Терапија се врши 5 дана.

Контраиндикације: хиперсензитивност.

Нуспојаве: манифестације преосетљивости, диспепсије, дијареје, надутости, дисфункције јетре, суперинфекције, кандидијазе.

Цефокитин

Цефалоспорини из групе антибиотика. Дизајниран за парентералну администрацију. Има изражене антибактеријске особине, ефикасан је против патитиса маститиса, укључујући комбинацију стафилокока и Есцхерицхиа цоли.

Контраиндикације: преосетљивост, трудноћа, дојење.

Нуспојаве: диспепсија, дијареја, хипотензија, псеудомембранозни колитис (ретко), промена у параметрима крви, дисфункција бубрега.

Бромокриптин

Лек инхибира секрецију пролактина. Због тога је физиолошка лактација потиснута, а менструална функција нормализована.

Контраиндикације: васкуларне и срчане патологије, тремор, психозе, детињство, гастроинтестинални улкуси, затајење јетре, Хунтингтонова кореја, преосетљивост.

Нуспојаве: диспепсија, главобоља, ретко - срчани удар, мождани удар, психоза, конфузија, несвестица, чиреви, крварење у гастроинтестиналном тракту, манифестације преосетљивости.

Лијекови против болова, протуупални

Код маститиса се обично користе лекови групе НСАИД који имају комплексан ефекат: аналгетик, антипиретик, анти-инфламаторни.

Лек има изражене аналгетске особине. Ефикасан за смањење температуре током врућице, има анти-инфламаторни ефекат.

Контраиндикације: хиперсензитивност, ослабљена хемостаза, тешка ренална и јетрена дисфункција, детињство, трудноћа, интракранијално крварење.

Нуспојаве: гастропатија, чиреви, крварење у гастроинтестиналном тракту, главобоља, манифестације преосетљивости, тахикардија, повишен крвни притисак, дисфункција бубрега, слух, вид.

Левомекол

Када се маститис код дојиље сматра најсигурнијим лијеком. Комбиновани лек има антибактеријска и имуностимулирајућа својства. Ефикасан у лечењу гнојних лезија. Не продире у мајчино млеко и крв, има локални терапеутски ефекат.

Контраиндикације: хиперсензитивност.

Нуспојаве: манифестације преосетљивости.

Ицхтхиол маст

Има изражене антиинфламаторне, антисептичке, аналгетске, регенеративне, умирујуће особине. Помаже да се елиминише стагнација у дојкама, елиминише бол и отицање ткива.

Контраиндикације: деца млађа од 12 година, преосетљивост.

Нуспојаве: манифестације преосетљивости.

Фолк метходс

Употреба народних рецепата у лечењу маститиса, могуће само након консултације са лекаром, јер је упала склонија брзом ширењу и опасним озбиљним компликацијама.

У раној фази болести у присуству пукотина, рана у подручју брадавица, препоручује се да се захваћена жлезда третира екстрактом цвјетова камилице и траве столисника (у омјерима од 1 до 4). За његову производњу 2 жлице сировина кувају 1/2 литре кипуће воде. Инсистирајте 20 минута.

Кантарион (1 кашика) прелијте 300 мл кипуће воде. Инсистирајте на сату, затим на напрезању. Попијте 1/3 шоље три пута дневно.

Комбинујте сирови жуманце, 1 кашичицу меда, 1 кашику биљног уља. Постепено додајте брашно и гњечите танко тесто. Нанесите композицију на захваћено подручје газом, промијените завој 2-3 пута дневно, можете оставити преко ноћи.

Цвијеће коњског кестена (6 жлица) сипати по литру воде, загријати до кључања. Оставите ноћу на топлом месту. Користити на грлу са интервалом у 1 сат.

Одрежите мало листова купуса у млин за месо, комбинујте са паром кашике свежег јогурта. Резултирајући састав наметнути на груди с памучни убрус. Промените компресију док се тканина суши.

Превенција

Превентивне мере имају за циљ спречавање појаве лактостазе, као главног узрока маститиса, као и поштовање правила личне хигијене.

Превенција болести обухвата:

  • рано везивање новорођенчета до мајчине дојке (првих 30 минута након рођења),
  • придржавање сталног режима храњења,
  • правилно изражавање млека, обратите пажњу на спољне квадранте жлезда, где се најчешће примећује загушење,
  • корисно је држати кружни туш прије храњења (20 минута),
  • ношење памучног грудњака, у складу са величином дојке,
  • правовремено лечење кожних лезија и патологија дојке,
  • правилно храњење да би се избегла повреда брадавица
  • лична хигијена (прање дојки, прање, редовна замена постељине - треба да буде сува).

Фактори ризика за маститис код мајке која доји

Фактори ризика нису непосредни узроци маститиса, већ они који олакшавају стања која доводе до развоја инфламаторног процеса. Оне укључују:

  • Торакални дрозд,
  • Недовољан ниво хигијене млечних жлезда,
  • Хипотермија, дување на грудима,
  • Присуство дијабетеса дојиља, гојазности, дисфункције бубрега,
  • Неправилна исхрана после порођаја.

Међутим, главни фактор је стагнација млека (лактостаза), који је добар медиј за исхрану патогених бактерија. Као резултат тога, почиње њихова неконтролисана репродукција, а на основу тога развија се упална реакција, која је маститис.

Ако не елиминишете ове факторе ризика, онда се дете може заразити. Дакле, двоструко опаснији маститис код дојиља. Симптоми и третман слични су опћој интоксикацији тијела, али доносе много већу удобност јер је немогуће хранити бебу мајчиним млијеком.

Симптоми маститиса у фотографији мајке

Симптоми серозног лактацијског маститиса често су збуњени женама са лактостазом, болешћу коју карактерише стајаће млеко у дојкама. Међутим, стагнација је само први знак маститиса. Симптоми обе болести су слични, разлика је присутна само у природи повећања телесне температуре.

Током лактостазе, термометар различитих млијечних жлезда ће показати различиту температуру (ако постоји упала у десној дојци, температура у пазуху поред ње биће 1-2 степена већа него у левој). Међутим, најпоузданије је мјерење температуре у лакту како би се утврдио маститис.

Разлика је уочљива код крвних слика: брзина седиментације еритроцита (на ЕСР картици) и број леукоцита у крви се повећава. Ако се након декантирања температура тијела не смањи, онда се може са сигурношћу рећи да жена има серозни маститис.

Симптоми маститиса пхото 2

Друга фаза маститиса је инфилтративна, прелазак на њу се уочава 1-2 дана након подизања температуре. На додир у млечној жлезди осећа се вруће чврсте заптивке, палпација је веома болна. Локални печати могу бити једноструки или вишеструки, до 3 цм.

Реакција организма на такве инфламаторне неоплазме изражена је интоксикацијом: бол у темпоралној регији главе, слабост, тежина у мишићима, мучнина. У тесту крви ће се видети значајан пораст броја леукоцита.

Најтеже жене трпе гнојни маститис. Болест се мора зауставити да би се спречио њен развој у апсцес када се у млечној жлезди формира гнојна шупљина ограничена капсулом из других ткива.

Симптоми гнојног маститиса код мајке која доји:

  1. Појава и повећање надутости у млечној жлезди,
  2. Црвенило коже над печатима,
  3. Повећан бесконтактни бол у упаљеним грудима,
  4. Велика слабост, апатија, недостатак апетита,
  5. Симптоми опште интоксикације тела: мучнина, повраћање,
  6. Повећање температуре до 40 степени, зимице.

Индикатори температуре су нестабилни, могући су оштри скокови. Почетно повећање на 39,5–40 степени у неколико сати замењено је падом индекса за 2-3 степена, праћено обилним знојењем. Нормализација температуре је краткорочна, тако да након неколико сати можемо очекивати други скок.

То се објашњава чињеницом да се микроорганизми множе у млечној жлезди. Неуједначеност биолошких процеса изазива различит ниво тровања организма. Овај фактор, као и борба против ванземаљских бактерија, формирају нестабилан температурни режим.

Лечење маститиса - лекови и методе

Лечење маститиса код дојиље треба да се врши под строгим надзором лекара. Ако нема могућности да буде под медицинском контролом, ново-створена мајка би о томе бар обавестила гинеколога који га има.

Ако жена тражи медицинску помоћ у раним фазама лактацијског маститиса, а упални процес није видљив, добија класичан тест крви. Ако се болест потврди, нивои ЕСР и леукоцита биће значајно већи од нормалног.

Дијагноза је неопходна јер маститис укључује узимање антибиотика, што утиче на стање детета. Без дозволе доктора, антибактеријски лекови за дојиље су строго забрањени.

За лечење маститиса, специјалиста ће изабрати најмање агресивне антибиотике који лако продиру кроз ткиво дојке. Индивидуална селекција лека омогућава леку да се концентрише само на потребном месту.

Пилуле ретко се поставља, доктори често дају предност начину убризгавања лека у организам, а тек након што се стање пацијента побољша, можете се пребацити на узимање таблета. Имунитет жена након порођаја и тако веома рањив, дакле, треба да буде диференциран приступ избору лека. А ефекат лека који се узима орално почиње много касније.

Ињецтионс може бити додељено мишићном ткиву, и директно у крв, у зависности од стадијума маститиса. Лечење маститиса антибактеријским лековима траје најмање 5 дана, али не може трајати дуже од 10 дана са истим леком.

Напрезање и хормонални лекови

Важан фактор у борби против лактацијског маститиса је пражњење дојки. Потребно је декантирати млеко са истом фреквенцијом са којом се врши исхрана: свака 3-4 сата.

То је учињено како се не би пореметио проток млека након опоравка. Лекари препоручују узимање окситоцина тако да млеко успешно прође. Ова супстанца доводи до смањења глатких мишићних ћелија које окружују млечне канале.

Још једна препорука је употреба хормонских лекова који смањују производњу млека. У том смислу се мишљења стручњака не слажу. Неки саветују да се не смањи производња млека, ослањајући се на чињеницу да она нарушава равнотежу у телу мајке и даље доводи до недостатка лактације.

Други лекари препоручују да се ради без хормонских лекова и да се спречи ослобађање млека на природан начин - повлачењем млечних жлезда. Трећи лекари прописују парлодел у ситуацијама када жена има гнојни стадијум болести, који се може претворити у апсцес.

Међутим, данас све више стручњака сматра да је боље да се оде у груди током периода акутне упале. То ће вам помоћи да се вратите у лактацију након опоравка.

Лечење гнојног маститиса

Абсцеси и мултифокални гнојни маститис често захтевају хируршку интервенцију. Ако се операција не изврши на време, пацијент може започети инфекцију крви. Гинеколози третирају дојиље са дужном пажњом, тако да се операција изводи само под строгим индикацијама.

Ако стање жене не дозвољава да се направи рез, апсцес се може уклонити помоћу дренаже - овај поступак је благ на хранидбену функцију, могуће је вратити се неколико дана раније. Ако је још увек потребна хируршка интервенција у млечној жлезди, лекар ће изабрати место што је могуће даље од брадавице, јер ће деликатно ткиво зацелити најмање 2 недеље.

Ако маститис није први пут код дојиље, дозвољено је и лечење код куће. Терапија је прихватљива код куће ако је жена идентификовала грудицу у грудима пре стадијума изражене грознице.

Неке искусне маме саветују да не идете код лекара, јер упала може да нестане после 2-3 дана, али ово мишљење је крајње погрешно. Без обзира да ли ће се третман одвијати у болници или код куће, морају се одмах предузети мјере.

Лијечење маститиса код дојиље код куће

Традиционалне методе лијечења маститиса код куће - запамтите, оне не замјењују лијечење лијечнику и могу се користити као додатне.

1. Компримирање соли.

Пропорция раствора: 1 ст. л морской соли на 1 стакан воды.Течност мора бити претходно загрејана на врућу температуру од 45-50 степени, промешајте со у њој и навлажите природну крпу раствором.

Со иритира брадавице, тако да је боље резати или прекривати ова мјеста широким гипсом у тканини. Држите компресију неопходно док се потпуно не охлади. Поступак се изводи 2-3 пута дневно.

2. Завијање листова купуса.

Купус има способност да "одлаже" упалу, тако да је жене успешно користе за маститис. Лист великог купуса мора се тучити кухињским батом или резати ножем како би се сок истицало. Мокра страна листа мора бити причвршћена на груди и намотана завојем.

За затезање завоја није потребно, да се не омета проток крви и цијеђење млијечних канала. Стисните оставите преко ноћи.

3. Алцохол випе.

У веома раним фазама лактацијског маститиса, алкохол помаже. Неопходно је груди обрисати у року од 1-2 минута у четвртини сата пре храњења.

Избегавајте добијање алкохола на брадавицама, јер је то агресивна супстанца и изазива иритацију деликатне тканине.

Током третмана у сваком случају не вршите следеће радње:

  • Немогуће је загрејати груди, јер је температура изнад 36 степени катализатор за развој гнојне упале,
  • Не можете да узимате антибактеријске лекове без дозволе гинеколога,
  • У раним фазама маститиса (понекад иу каснијим) немогуће је попити средства која инхибирају производњу млијека.

Храњење бебе током маститиса

Дојење са маститисом је дозвољено ако мајка не узима антибиотике (чак ни излучено мајчино млеко се не може користити) и то није гнојни облик болести. У раним стадијумима болести, беба сише млеко глатко, а то ће помоћи да се брже ослободите упале.

Ако се развије маститис, жена ће искусити јак бол приликом покушаја храњења. Лијекови против болова могу спасити ситуацију, али је боље дати тијелу одмор - можда ће се бол олакшати код кућног лијечења и ускоро ће дијете моћи поново да се храни мајчиним млијеком.

  • У сваком случају, што је бољи одљев млека, то ће брже доћи до опоравка.

Мере превенције маститиса

Мајка која доји може да се заштити од маститиса следећи само три једноставна правила:

  1. Наизменично причврстите бебу на сваку дојку током сваког храњења,
  2. Припремите брадавице за храњење и правилно причврстите бебу на дојку да бисте избегли пукотине,
  3. Посматрајте хигијену дојки и пратите њено стање.

Здраво Имам такво питање. Ја сам дојиља. Беба 2 недеље. Температура је порасла на 38Ц. Нашао сам печат у грудима, али дете је ископало. И температура је остала. Шта да радим Хвала

Здраво
Шта значи "ископано", да ли сте нешто брусили? Пошто је температура "остала", онда очигледно више нема печата? Ко је дијагностицирао маститис? Има ли испуштања брадавица?
Овде се врачање може нажалост завршити, треба вам више информација и разумљив језик. од самог почетка проблема.

Већерас је температура порасла за 39 степени, а поподне је било притужби на бол у грудима и главобољу код мајке која је дојила.

Здраво, ја дојим бебу 8 месеци, а имам и малу грудицу на левој дојци из болнице (нисам ни мене гњавио). Пре дана 4, нодул се повећао запремином, боловима и црвенилом на кожи, тешко се храним болом, стање се само погоршава и црвенило. Доктор је рекао да направи хладни сода компресију 3 дана, али осећам да се само погоршава. Како могу себи помоћи код куће?

Не подцјењујте могућност развоја тешког маститиса и појаву деструктивног фокуса унутар ткива дојке. Имате све знакове упале - то је локално повећање температуре, бол, црвенило и дисфункција. Ниједан компрес соде не може заменити хитну медицинску помоћ. Прво, хитно треба да се обратите гинекологу ваше пренаталне клинике и хирургу.

У било којем облику маститиса могуће је развити патолошку лактостазу или зауставити излучивање млијека. Након тога, могућ је олујни наставак - појава високе телесне температуре и повећање регионалних аксиларних лимфних чворова. Постоје не само дифузни облици, већ и апсцес и флегмонални маститис, а такозвани гангренозни облик упале је изузетно тежак са сломом жљездастих ткива и високом интоксикацијом, што је директна пријетња животу. Мора се запамтити да маститис често тече споро и ствара илузију "имагинарног благостања".

Хитно требате:
• проћи комплетну крвну слику, у којој је могуће, помак леукоцита лијево, леукоцитоза и повећање ЕСР ће бити доказ упале млијечне жлезде,
• за бактериолошку анализу потребно је узимати млијеко из здраве и обољеле дојке. Према резултатима испитивања, бактеријска контаминација млека ће бити процењена, као и одређивање осетљивости изоловане патогене флоре на антибиотике,
• Коначно, неопходно је извршити ултразвучни преглед дојке.

Веома је важно запамтити да у периоду болести са маститисом, без обзира на клинички облик, приликом потврђивања ове дијагнозе, храњење детета није само болесно, већ и са здравом дојком је забрањено. Претвара се у вештачко храњење. Могућност наставка дојења је могућа тек након изљечења маститиса, а одлуку доноси лекар на основу резултата бактериолошког испитивања млека. Хитно је потребно озбиљно третирати, основа је антибактеријска терапија. У неким случајевима, чак су коришћена средства за сузбијање или инхибицију лактације (Цаберголине, Парлодел). Ако се са лечењем и дијагностиком учврсти, онда са гнојењем, једини излаз ће бити хируршки третман са широком дисекцијом гнојног фокуса, његовом дренажом и уклањањем захваћених ткива.

У закључку, још једном желим да вам скренем пажњу на потребу хитне посете гинекологу и хирургу, хитну дијагностику, и увек можете да се излечите соком након што завршите све неопходне медицинске рецепте и побољшате своје стање.

Лаку ноћ, ја сам мајка деветомјесечне бебе, синоћ сам разнела лијеву дојку због сталног рада клима уређаја. Температура је порасла 38-39. Појавио се болус грудвице, кврга у горњем делу груди. Температуре су оборене, али је остала грудвица, мало боли када је опипана. Данас је све у реду, али постоји и квржица. Маститис или лактостаза? Како уклонити овај камок?

Лактостаза је стање које може бити примарно и секундарно. Маститис може да изазове лактостазу, али лактостаза такође може изазвати маститис. Али ниједна примарна лактостаза се неће манифестовати на температури од 39 степени, тако акутно и на позадини бола. Стога постоји сваки разлог да се страх од фокалне форме маститиса. Имате два знака који указују на појаву упале - то је бол, температура, постоји разлог, или фактор ризика је хипотермија, а остаје да се утврди да ли постоји повреда лактационе функције.

Али морате да видите мамографа, хирурга. Ако је то маститис, могућа је инфекција мајчиног млека и инфекција бебе. Потребно је хитно потврдити или оповргнути дијагнозу маститиса, јер је прије искључења забрањено хранити дијете чак и од здраве дојке!

Неопходно је хитно спровести ултразвук дојке и видјети мамографа, хирурга, да прегледа регионалне аксиларне лимфне чворове. Да бисте потврдили дијагнозу, неопходно је направити опћи тест крви, направити тест за млијеко за бактериолошко испитивање обољелих и здравих дојки. Данас је врло уобичајен троми облик маститиса, који доприноси формирању жаришта хроничне инфекције, и успављује пажњу, јер независни и неконтролисани унос антибиотика омогућава преношење болести у хроничну фазу. Али такав фокус увек може бити погоршан, а ово је "темпирана бомба", која може бити препуна најозбиљнијих посљедица, како за мајку тако и за дијете.

Узроци маститиса током дојења, фактори ризика

У 90% случајева Стапхилоцоццус ауреус узрокује упалну патологију, али група „криваца“ код маститиса је много више микроорганизама - укључује стрептококе, гљивице, па чак и Е. цоли. Инфекција улази у млечне жлезде из спољашњег окружења, кроз крвоток, кроз лимфни систем.

Пошто је доток крви у дојку довољно развијен код дојиље мајке, упала често покрива велике површине млечне жлезде, хватајући неколико њених режњева одједном. Узроци маститиса:

  1. Инфекција кроз напуклине брадавица,
  2. Инфекција бактеријама заробљеним у жлездама са крвљу или лимфом из жаришта хроничне инфекције - каријес, хронични тонзилитис, циститис, итд.

Међутим, потребан је додатни стимуланс за развој инфекције у грудима. И најчешће, у 95% случајева, лактостаза, остављена без третмана 3-4 дана, је подстицај за развој лактацијског маститиса.

Фактори који доприносе настанку постпарталног маститиса укључују:

  • први порођај - млијечне жлијезде и њихови млијечни канали недовољно припремљени за режим дојења,
  • период не-дојења,
  • смањен имунитет - примећен код скоро свих жена у постпарталном периоду,
  • хипотермија
  • цистичне формације, тумори дојке,
  • историја мастопатије,
  • недовољна хигијена дојки,
  • све ситуације које изазивају лактостазе су недовољно пражњење млијечних лобула, неточне тактике дојења, компресија жлезда итд.

Фазе маститиса

У складу са његовим развојем, маститис је следећа фаза нелечене стагнације млека у жлездама. Даљњим развојем, упала пролази кроз слиједеће фазе:

  • серозни (неинфицирани маститис) - манифестује се пооштреним симптомима лактостазе, али се инфекција још не умножава,
  • инфилтративни - јавља се након 1-2 дана, карактерише се формирањем туљана, достижући промјер од 2-3 цм,
  • гнојно - брза репродукција инфекције, гнојење инфилтрата праћено тешком интоксикацијом и тешким стањем жене,
  • апсцес - формирање гнојних шупљина.

Све фазе упале јављају се брзо са наглим порастом тежине симптома.

Знакови и симптоми маститиса у дојној мајци у фазама

фотографија маститиса код дојиље

Клиничка слика може јасно указати на фазу развоја маститиса. Дакле, први знаци серозног маститиса код дојиље су следећи:

  1. Смањење лактације је веома важан симптом који одваја лактостазу и почетни маститис,
  2. Бол у грудима који не нестаје након декантирања
  3. Температура од 38ºС, ау пазуху на захваћеној страни је нешто виша,
  4. Црвенило коже.

Симптоми карактеристични за инфилтративни маститис:

  1. Инфлуенца - зимица, бол у мишићима, температурни скокови са 37-39ºС,
  2. Болни увећани аксиларни лимфни чворови
  3. тежина у грудима, болни болови,
  4. Чисто сондирање подручја за заптивање,
  5. Недовољно испуштање млека, чак и када се покушава декантирати.

Лактациони маститис у гнојном стадијуму има следеће карактеристике:

  1. Јако отицање захваћених ткива, константан јак бол,
  2. Хипертермија до 40ºС, јака грозница,
  3. Промена коже на захваћеном подручју - љубичаста или плавкаста,
  4. Напето млеко има додатак гноја.

Када идете код лекара, могу се појавити следећи знаци упале:

  • тест крви - леукоцитоза, високи ЕСР (почевши од серозне фазе),
  • Ултразвук - фиксација гнојних шупљина.

Лечење маститиса током дојења

Тактика радикалног лијечења директно овиси о времену лијечења гинеколога / маммолога и ступњу развоја упале. Ако би жена посумњала да је имала маститис на вријеме и отишла у клинику прва 2 дана, њено лијечење би највјеројатније било ограничено на конзервативне мјере.

Терапија маститисом

  • Антипиретици - Парацетамол је безопасан за бебу (храњење у серозном стадијуму не престаје)
  • Антиспазмодици - Но-схпа, уз одбијање дојења, можете узети јаче аналгетике,
  • Побољшање протока млека - Окситоцин капи уста или интрамускуларно,
  • Лечење пукотина брадавица Бепантен, Перулан,
  • Антибиотици - са продуженим током, курсом до 10 дана уз истовремену супресију лактације.

Хируршко лечење

Ако се за 2 дана антибиотске терапије не посматра динамика, прибјегавајте хируршкој интервенцији. Заражене лезије се извлаче уз очување здравог ткива, често постоји потреба за инсталацијом дренаже.

Што је веће подручје оштећења дојке, то је већи обим операције.

Маститис: кућни третман

Треба разумети да само-третман маститиса код куће препун је даљег развоја упале и представља претњу и за мајку и за бебу.

Често се користи без именовања лекара Амоксицилин, Пеницилин апсолутно нема ефекта на Стапхилоцоццус ауреус. Ефективни лекови за маститис су Ципрофлоксацин, Цепхалекин, Амокицлав.

Правила за лечење маститиса код куће:

  • Не очекујте да ће излијечити дуготрајни маститис (без побољшања у првих 2-3 дана) без антибиотика. Припреме прописује само лекар.
  • Блага масажа груди се редовно изводи без претераног заноса и компресије. Начин вођења - свака 2 сата, чак и ноћу.
  • Нема кућних лекова - стављањем листова купуса, лосиона са медом и каланхоеом, уљним компресима - неће бити у стању да уништи инфекцију која се развија у жлездама. Народни рецепти могу само да ублаже бол.
  • Нема термалних поступака - загријавања, компресија на бази алкохола, итд. Топлина ће само повећати отицање, а повећана циркулација крви због загријавања изазвати ће даљње ширење инфекције.

Узроци и први знаци маститиса (са фотографијом)

Код мушкараца, узрок маститиса може бити повреда или пирсинг. Такође, болест се може развити када инфекција дође у ткиво жлезде, као резултат хормонске неравнотеже.

Старије жене са сумњом на маститис могу имати симптоме који се подударају са знаковима рака дојке налик маститису.

С тим у вези разликовали су се лактација (постпартум) и фиброцистични (не-лацтатионал) маститис. Ова патологија може бити асептична (гнојна) и гнојна.

Узрок гнојног маститиса је инфекција пукотина брадавица или млијечних канала од кока (чешће, Стапхилоцоццус ауреус) и других пиогених микроба. Чести узрок пукотина брадавица је неправилно причвршћивање бебе на дојку. Правилно дојење: дете би требало да потпуно зграби брадавицу са изолом. Инфекција продире у жлезду из дјететових уста ако се не поштује лична хигијена (примарни маститис). Инфекција у млечној жлезди крвљу или лимфом из лезија локализованих у гениталијама назива се секундарни маститис.

Узроци асептичног (не-гнојног) маститиса су повреде дојке, стагнација млијека (лактостаза) због ријетког режима храњења и непотпуног пражњења млијечних жлезда код дојиља, ношење уске доње рубље.

Први знаци маститиса почињу да се појављују у другој до четвртој недељи постпарталног периода. Почетак болести је обично акутан. Уочена је грозница, слабост, мијалгија, бол и повећање дојке, црвенило коже. Умор, главобоља. Млечна жлезда је болна на додир, одлив млека је тежак.

Погледајте како се на овим фотографијама виде знакови маститиса:

Са прогресијом маститиса и додатком инфекције појављују се: тешка осетљивост млечне жлезде, када се сондирање одређује инфламаторном инфилтрацијом са неизразитим границама, ослобађање гноја из зеленкасто-жуте боје брадавице, повећање телесне температуре на 39-40 ° Ц, суви језик и усне, мучнина, кожа преко огњишта постаје црвена, понекад има плавичасту боју.

Као што можете видети на слици симптома маститиса, брадавица се обично повлачи због ове упале, вене сафене се проширују:

Такође, знак болести је повећање температуре у подручју саме дојке. Стога, када дојите, права телесна температура се мери у поплитеалној јами или лакту.

Симптоми маститиса без лактације: осјетљивост дојке, црвенило коже, исцједак из брадавица, грозница, интоксикација.

У случају касног и ирационалног третмана, процес може стећи флегмоно, па чак и гангренозан карактер.

Дијагноза се поставља на основу визуелног прегледа, теста крви, ултразвука дојке. Код акутног немлактацијског маститиса, дио апсцесног зида се изрезује да би се искључио рак дојке налик маститису.

Третман лактационог маститиса код дојиља

Лечење лактационог маститиса - потребно је успоставити потпуни одлив млека из дојке (храњење или пумпање), јер са стагнацијом млека, лечење неће бити ефикасно. Пре храњења, потребно је проширити канале топлим тушем, чашом топле течности или топлим облогом, а након храњења применити компресију за хлађење. Если все-таки кормление прекращено и есть необходимость в угнетении лактации, то можно прикладывать компресс на пораженную железу разведенным 1:5 раствором диметилсульфоксида.Са симптомима јарбола код дојиље, за лечење, каберголин 0,25 мг 2 пута / дан за два дана се прописује за оралну примену, Бромо-криптин 0,005 г 2 пута / дневно током 4-8 дана, могу се користити сви антибиотици.

Антимикробна терапија са наставком дојења препоручује: цефалексин 500 мг 2 пута / дан, цефаклор 250 мг 3 пута дневно, амоксицилин + клавуланска киселина 250 мг 3 пута дневно.

У почетној фази не-лактацијског маститиса користи се комплексна антибиотска терапија.

Када се у ткиву дојке формира апсцес за хируршко лијечење маститиса код дојиља, индициран је кируршки третман.

Методе за превенцију маститиса

За превенцију маститиса, важно је спречити стварање пукотина и повреда брадавица. Придоносе томе њихово потпуно и правовремено исцељење, обавезно пумпање млека, лична хигијена.

За јачање брадавица, након дојења, потребно је опрати их водом и сапуном за бебе и нанијети кашу на брадавице (једнаку количину вотке и бјеланце). Након сушења, смеша формира филм који се испере употребом сапуна за бебе пре следећег храњења. Ефективно је утрљати уље кркавине у брадавице, а затим га посути стрептоцидом помијешаним са шкробом. Грудњак треба бити израђен од природне тканине тако да га можете прокухати и пеглати. Постељина се мора мијењати свакодневно.

Правилно храњење је добар начин за превенцију маститиса код жена: првих неколико капи млека треба декантирати (очистити спољашње делове млечних жлезда), положај бебе у току храњења треба променити, брадавицу треба пажљиво одстранити из уста детета (можете је лагано истиснути) нос, ако се не пусти), преостало млијеко мора бити декантирано тако да дојке остају празне (потребно је млијеко изразити њежним покретима, без додиривања брадавице, када се захвати жлезда дојке) окоотсос), након храњења и претакања потребно је осушити брадавицу, држати на отвореном најмање 5 минута.

Погледајте видео: 5 stvari koje bradavice govore o vašem zdravlju (Август 2019).

Loading...