Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Димензије карлице за природну табелу нормалних порода

Одређивање параметара карлице је важна процедура која може пружити корисне информације за акушера-гинеколога, јер структура и величина костију у овој области значајно утичу на процес испоруке. Постоје ситуације у којима величина карлице не доприноси нормалном порођају, на пример, када је карлица преуска (у овом случају они говоре о клиничком уском здјелици и често проводе операцију како би успјешно извукли фетус). Правилна структура костију је веома важан фактор за успјешну испоруку.

Да бисте разумели структуру и меру величину карлице може бити метода палпације, а уз помоћ тазомера - уређаја који се користи од стране лекара током прегледа трудне. Такви мјерни поступци се проводе у просјеку два пута: приликом уписа у регистар трудница у гинеколошком одјелу (приликом регистрације) и на крају рока прије порођаја. За доктора је прије свега важно испитати сакро-лумбално подручје, такозвани Мицхаелисов ромб - што ће дати идеју о могућим нијансама структуре карлице и потребним мјерама у будућности.

Дакле, гинеколог може, између осталог, открити било какве неправилности у величини или облику зглобова кука, њиховој структури, или обрнуто, како би се искључила деформација костију, што ће потврдити изводљивост природног порођаја. Ако нема деформације, онда је наведени ромб ништа више од обрнутог квадрата са дијагоналом од око 11 цм.Ако дијагонале нису једнаке, тј. Стране ромба стварају два тупа и два акутна унутрашња угла, онда они говоре о уској карлици (хоризонтална дијагонала је краћа) него вертикално).

Редослед мерења

  1. Трудна заузима водоравни положај на каучу, док лежи на леђима, обезбеђујући приступ карлици, мало олакшавајући ову област одеће,
  2. Лекар, који седи у близини, врши мерења: 1 уздужни и 3 попречни уз помоћ тазомера, имајући у виду неке стандардне индикаторе, и то:
  • норма удаљеност Дистантиа цристарум (највећа удаљеност једни од других зубаца јајних костију): 24-27 цм,
  • норма удаљености Дистантиа троцхантерица (удаљеност између великих шиљака фемура): 28-29 цм,
  • нормална удаљеност Цоњугата ектерна (удаљеност горњег руба пубицне симфизе од В-лумбалног пршљена, то јест од спиноус процеса): 20-21 цм.

Пошто је добио све потребне податке, лекар има идеју о величини правих коњугата, који могу бити 9 цм мањи од спољашњег, а још прецизнији начин да се утврди величина правих коњугата је да се изведе дијагонално мерење. Дијагонални коњугат је растојање између доње ивице симфизе и најконвексније зоне сакралног рта (до најистакнутије тачке). Овај индикатор се мери ручним унутрашњим прегледом и обично је 10-13 цм.

Постоје и многа друга мјерења која обавља гинеколог приликом прегледа трудне жене како би одредио параметре своје карлице. На пример, меко мерење карлице врши се ако је карлица трудне жене деформисана на одређени начин - сужена дуж косог.

Тако се ниво и природа такве асиметрије детектују мерењем таквих удаљености:

  • између супрарпалне јаме и предње горње бодље (лево и десно) - обично 18 цм,
  • између централног региона горње ивице симфизе и задње горње кости (норма је 17,5 цм),
  • од предње до задње (норма 21 цм).

Табела мерења карлице жена током трудноће

Да би се утврдило како стварни индикатори одступају од стандарда, као и да би се разумјела дубина асиметрије, упоредити мјерења направљена са двије стране. Ако су мерења једнака, карлица није деформисана. Ако се индикатори леве стране разликују од десне стране за 1 цм или више, онда се формулише закључак о постојању асиметрије у структури карлице трудне жене.

Сљедећи тип мјерења - страна. Такође се производи помоћу тазомера. Приликом таквог мерења одређује се растојање између предње и задње спине на левој и десној страни. Доња граница норме за овај индикатор је 14 цм, а истовремено је важно да одређене удаљености на десној и левој страни буду једнаке. Ако су удаљености на десној и лијевој страни различите или су мање од критичне вриједности од 12,5 цм, онда је структура карлице асиметрична или деформирана у вертикалној равнини (сужена у бочном дијелу). У овом случају, прописана је оперативна (хируршка) акушерска помоћ.

Директно мерење излаза карлице као врсте мерења је одређивање удаљености врха тртице од централне тачке доње ивице пубичне симфизе. Обично је овај параметар 11 цм, али није прецизан, стога би требало одредити истинско директно мерење, које се разликује за 1,5 цм, тј. У случају нормалног првог индикатора, право мерење за трудницу биће једнако 9,5 цм. укрштеним мерењима, односно одређивањем удаљености исхијалних туберкуле. Стандардни индикатор у овом случају је једнак 11 цм.

Друга врста мјерења је одређивање кута нагиба карлице, тј. Кута који се формира од хоризонталне и вертикалне равнине карлице. Овај индикатор се одређује помоћу тазоугломера. У вертикалном (стојећем) положају, угао је 45 - 50 степени. Дакле, постоји много неопходних параметара које лекар мора одредити приликом мерења карлице трудне жене и испитивања њене структуре. Сва ова мерења се врше са једним циљем - да се елиминишу могуће препреке нормалном току трудноће и накнадна достава на природан начин.

Видео: Специјално опстетричко испитивање трудница.

Величина карлице током трудноће

Величина карлице током трудноће

Одређивање параметара карлице је важна процедура која може пружити корисне информације за акушера-гинеколога, јер структура и величина костију у овој области значајно утичу на процес испоруке. Постоје ситуације у којима величина карлице не доприноси нормалном порођају, на пример, када је карлица преуска (у овом случају они говоре о клиничком уском здјелици и често проводе операцију како би успјешно извукли фетус). Правилна структура костију је веома важан фактор за успјешну испоруку.

Да бисте разумели структуру и меру величину карлице може бити метода палпације, а уз помоћ тазомера - уређаја који се користи од стране лекара током прегледа трудне. Такви мјерни поступци се проводе у просјеку два пута: приликом уписа у регистар трудница у гинеколошком одјелу (приликом регистрације) и на крају рока прије порођаја. За доктора је прије свега важно испитати сакро-лумбално подручје, такозвани Мицхаелисов ромб - што ће дати идеју о могућим нијансама структуре карлице и потребним мјерама у будућности.

Дакле, гинеколог може, између осталог, открити било какве неправилности у величини или облику зглобова кука, њиховој структури, или обрнуто, како би се искључила деформација костију, што ће потврдити изводљивост природног порођаја. Ако нема деформације, онда је наведени ромб ништа више од обрнутог квадрата са дијагоналом од око 11 цм.Ако дијагонале нису једнаке, тј. Стране ромба стварају два тупа и два акутна унутрашња угла, онда они говоре о уској карлици (хоризонтална дијагонала је краћа) него вертикално).

Редослед мерења

  1. Трудна заузима водоравни положај на каучу, док лежи на леђима, обезбеђујући приступ карлици, мало олакшавајући ову област одеће,
  2. Лекар, који седи у близини, врши мерења: 1 уздужни и 3 попречни уз помоћ тазомера, имајући у виду неке стандардне индикаторе, и то:
  • норма удаљеност Дистантиа цристарум (највећа удаљеност једни од других зубаца јајних костију): 24-27 цм,
  • норма удаљености Дистантиа троцхантерица (удаљеност између великих шиљака фемура): 28-29 цм,
  • нормална удаљеност Цоњугата ектерна (удаљеност горњег руба пубицне симфизе од В-лумбалног пршљена, то јест од спиноус процеса): 20-21 цм.

Пошто је добио све потребне податке, лекар има идеју о величини правих коњугата, који могу бити 9 цм мањи од спољашњег, а још прецизнији начин да се утврди величина правих коњугата је да се изведе дијагонално мерење. Дијагонални коњугат је растојање између доње ивице симфизе и најконвексније зоне сакралног рта (до најистакнутије тачке). Овај индикатор се мери ручним унутрашњим прегледом и обично је 10-13 цм.

Постоје и многа друга мјерења која обавља гинеколог приликом прегледа трудне жене како би одредио параметре своје карлице. На пример, меко мерење карлице врши се ако је карлица трудне жене деформисана на одређени начин - сужена дуж косог.

Тако се ниво и природа такве асиметрије детектују мерењем таквих удаљености:

  • између супрарпалне јаме и предње горње бодље (лево и десно) - обично 18 цм,
  • између централног региона горње ивице симфизе и задње горње кости (норма је 17,5 цм),
  • од предње до задње (норма 21 цм).

Табела мерења карлице жена током трудноће

Да би се утврдило како стварни индикатори одступају од стандарда, као и да би се разумјела дубина асиметрије, упоредити мјерења направљена са двије стране. Ако су мерења једнака, карлица није деформисана. Ако се индикатори леве стране разликују од десне стране за 1 цм или више, онда се формулише закључак о постојању асиметрије у структури карлице трудне жене.

Сљедећи тип мјерења - страна. Такође се производи помоћу тазомера. Приликом таквог мерења одређује се растојање између предње и задње спине на левој и десној страни. Доња граница норме за овај индикатор је 14 цм, а истовремено је важно да одређене удаљености на десној и левој страни буду једнаке. Ако су удаљености на десној и лијевој страни различите или су мање од критичне вриједности од 12,5 цм, онда је структура карлице асиметрична или деформирана у вертикалној равнини (сужена у бочном резу). У овом случају, прописана је оперативна (хируршка) акушерска помоћ.

Директно мерење излаза карлице као врсте мерења је одређивање удаљености врха тртице од централне тачке доње ивице пубичне симфизе. Обично је овај параметар 11 цм, али није прецизан, стога би требало одредити истинско директно мерење, које се разликује за 1,5 цм, тј. У случају нормалног првог индикатора, право мерење за трудницу биће једнако 9,5 цм. укрштеним мерењима, односно одређивањем удаљености исхијалних туберкуле. Стандардни индикатор у овом случају је једнак 11 цм.

Друга врста мјерења је одређивање кута нагиба карлице, тј. Кута који се формира од хоризонталне и вертикалне равнине карлице. Овај индикатор се одређује помоћу тазоугломера. У вертикалном (стојећем) положају, угао је 45 - 50 степени. Дакле, постоји много неопходних параметара које лекар мора одредити приликом мерења карлице трудне жене и испитивања њене структуре. Сва ова мерења се врше са једним циљем - да се елиминишу могуће препреке нормалном току трудноће и накнадна достава на природан начин.

Видео: Специјално опстетричко испитивање трудница.

Величина карлице током трудноће

У очекивању бебе, скоро свака жена редовно посећује гинеколога. На једној од ових посета, лекар мора да измери величину карлице жене. Зашто се та мјерења проводе и што доктор покушава да открије уз помоћ тазомера и владара?

Нормална величина женске карлице

Карлична шупљина се обично назива простор између његових зидова. На врху и дну карличне шупљине је ограничено на улаз и излаз, респективно. Ове условне формације су равни окружени костима. Мјерењем величине улаза и излаза, као и удаљености између костију здјелице на одређеним мјестима, лијечник може предвидјети тијек предстојећег порођаја.

Бројеви на медицинској картици не показују само параметре трудне жене. Знајући величину женске карлице, можемо претпоставити ток рођења. На основу таквих мерења, лекар одлучује да ли жена може имати бебу или да ли ће морати да има операцију. Уска карлица је патологија у којој независне порођај може бити веома тешко. Зато се свака жена која се региструје, величина карлице мери и прелиминарни закључак о томе како ће се испорука одвијати.

Сви важни параметри женске карлице се мере у четири равни. У исто време у равни улаза у карлицу има вредност равних, косих и попречних димензија. У преосталим нивоима се мере само две главне величине.

Мерење величине женске карлице

У пракси, акушери мјере вањске димензије карлице - кроз кожу и мишиће. Постоје четири важна параметра:

  • Дистантиа спинарум је линија која спаја предње горње бодље обају илијачних кости (око 26 цм).
  • Дистантиа цристарум - линија између гребена (истурених делова) илијачних костију (око 29 цм).
  • Дистантиа троцхантерица - линија између шиљака (пројекција) обе бутне кости (око 32 цм).
  • Цоњугата ектерна (спољни коњугат) - линија између горњег дела материце и угла сакралне ромбове Мицхаелиса. Нормално, његова величина је 21 цм.Промјеном овог параметра можете израчунати дужину правог коњугата.

Поред величине карлице, обавезни су и опстетричари мери Мицхаелисов ромб. Ова формација је једва приметно удубљење у сакралном подручју, ограничено са свих страна дорзалним и глутеалним мишићима. Облик ромба се може мењати различитим патолошким процесима, укључујући закривљеност мале карлице и кичме.

Нормално, величина Мицхаелисовог ромба је 11 цм у свакој димензији. Допуштена су одступања од 1 цм у било којем смјеру. Дијамант мора да има правилан облик, а не да се закреће у страну. Свако одступање од норме сматра се индикатором закривљености здјеличних равнина. Штавише, природно порођај је такође велико питање.

Важно је запамтити да права (унутрашња) величина карлице практично није доступна за истраживања код трудница. Зато лекари одређују само спољне димензије, а из њих се израчунава степен сужавања. Да би се израчунала вероватноћа одступања, мери се Солов'ев индекс. Да бисте то урадили, измерите обим запешћа трудне мајке. Нормално, овај параметар се креће од 12 до 14 цм.Ако наведени индекс прелази нормалне вредности, можемо закључити: карличне кости су веома масивне, а његова шупљина је заправо много мања.

Анатомско сужавање карличне шупљине је назначено ако је један од његових параметара 2 цм испод назначене норме.Главни показатељ дијагностике је директна величина. Ако овај параметар не достигне 11 цм, карлица је јасно препозната као уска.

Постоји неколико облика уске карлице:

  • цроссдрифтед
  • раван,
  • опште осуђене,
  • искривљен
  • равна љуља,
  • посттрауматски.

Последња три облика уске карлице сада су изузетно ретка. У већини случајева, опстетричари морају да се носе са трансверзалном или равном контракцијом карлице. Разлози за развој ове државе нису у потпуности схваћени. Претпоставља се да је природа феталног развоја и утицај различитих штетних фактора од велике важности. Неадекватно снабдевање фетуса нутријентима и витаминима током трудноће може изазвати формирање уске карлице и других патологија скелетног и мишићног система. Такви поремећаји по правилу се јављају до 12 недеља трудноће и комбинују се са другим болестима кичме, костију и зглобова.

Након рођења, потхрањеност, рахитис и други метаболички поремећаји у организму могу довести до формирања уске карлице. Деформације карлице могу настати након инфективних болести (туберкулоза, полиомијелитис). Такође, узрок уске карлице може бити повреда кичме или доњих екстремитета, која је претрпела у дјетињству.

Након 12 година, узрок деформитета карлице могу бити хормонске промене, вежбање и тежак физички напор. У скорије време, акушери много говоре о формирању тзв. "Деним" карлице, узроковане сталним ношењем такве одеће. Уске густо ткиво се притиска на карличне кости, што доводи до њиховог постепеног померања. Теорија још није добила потврду, али потпуно искључује ову опцију није вриједна.

У овом тренутку готово да нема одређених облика уске карлице. Отишли ​​су несташни и коси карлице, као и многе друге опције. Доктори ово приписују побољшању квалитета живота и наглашеном убрзању. Можда ће у блиској будућности доћи до нових облика сужавања карлице који су повезани са обележјима модерног индустријског света.

Последствия узкого таза

Анатомический узкий таз – это большая проблема для женщины, желающей родить ребенка. При некоторых формах этой патологии самостоятельные роды просто не возможны. Узкий или смещенный таз не дает малышу пройти положенный путь в родах. Высокий риск травматизма и даже летального исхода заставил акушеров пересмотреть тактику по отношению к женщинам с узким тазом. Сада, многе труднице које пате од ове патологије пролазе планирани царски рез након 37 недеља.

У зависности од тежине контракције здјелице, постоје три ступња овог стања. Са И степеном контракције, могућа је независна испорука, под условом да фетус није превелик. Али чак иу овом случају може доћи до различитих компликација у порођају:

  • превремено руптура плодове воде,
  • слаба радна снага,
  • абрупција плаценте,
  • пуцање карличних лигамената,
  • руптура материце
  • крварење
  • хипоксија,
  • повреде новорођенчета.

Код израженог сужавања карлице јавља се посебан услов у порођају, због којег се акупунтери јако плаше. Ово је клинички уска карлица - патологија у којој беба не може да прође кроз родни канал мајке. Велика величина фетуса и веома уска карлица мајке раде свој посао, а дете се једноставно не уклапа у простор који му је додељен. Порођај се одгађа, јавља се наглашено отицање гениталних органа, настаје тумор на глави фетуса. Независна достава у овом случају је немогућа. Спасити жену и њено дијете с развојем клинички уског здјелице може само хитан царски рез.

У случају абрупције плаценте, петљи пупковине или других абнормалности у порођају, што доводи до патње дјетета, изводи се и царски рез. Ако све прође глатко и такве компликације не дођу, жена са анатомским сужењем карличне шупљине првог степена може безбедно да се роди. Код сужавања карлице ИИ и ИИИ степена неопходно је извршити планирани царски рез.

Превенција

Да ли је могуће спречити сужавање и деформацију карлице? Да, али само ако процес још није почео у утеро. Добра исхрана, адекватан физички напор и благовремено лијечење заразних болести помоћи ће у заштити дјевојчице од формирања уске карлице. У будућности, не треба заборавити рационалну организацију учења и одмора, а не напунити тинејџера више него што је потребно. Такође је неопходно на време препознати и третирати различите хормонске болести које могу довести до деформације карлице. Све ове мјере помоћи ће спријечити формирање анатомског сужавања карлице и ослободити жену од проблема у току трудноће и порођаја.

Аутор: опстетричар-гинеколог Екатерина Сибилева

Мерење величине карлице код трудница (норма за природни пород)

Карлица је комплекс костију који повезује доње екстремитете са кичмом. Овај део скелета чине две карличне кости, сакрум и тртица, које су међусобно повезане хрскавицом и лигаментима. Упарена карлична кост настала је као резултат фузије илеума, пубичне и исхијалне кости код младих људи старости 16-18 година. Женска карлица, за разлику од мушког, је шира, али не тако дубока.

Оптимална величина карлице током трудноће - ово је један од најважнијих услова за правилан ток порођаја. Свако одступање у његовој структури, деформација пријети компликацијама током порођаја. Питање како мјерити здјелицу за порођај и што учинити с одступањима, занимају труднице.

Сврха поступка

Карлична шупљина је анатомски простор омеђен карличним костима. Лекар мери његов улазак и излазак, као и удаљеност између костију, да би предвидио ток рада.

Коштана карлица је јак и скоро нерастављив главни генерички канал, а сами родови поштују сложене законе биомеханике. Фетус у одређеном положају улази у родни канал, полако се окреће и напушта мајчину утробу. Али понекад се величина карлице и детета не подударају, онда се процес одлаже, ау неким случајевима не завршава сам од себе. Због тога је неопходно познавати параметре карлице за природни пород, јер су рођене повреде и смрт деце или мајки често повезане са уском карлицом.

Главни задатак лекара, током мерења карлице труднице, је да утврди која је величина бебе у стању да роди, тако да ни фетус ни жена неће патити. Након процедуре, доктор предвиђа ток предстојећег генеричког процеса, идентификује потенцијалне проблеме и начине њиховог решавања. На пример, женама са уском карлицом, које не могу саме да се рађају, нуди се царски рез.

Сва мерења се врше у 4 равни. Приликом мерења улаза у карлицу, важно је одредити равну, косу и попречне димензије. У другим равнима детектују се само 2 основна параметра.

Дакле, процедура вам омогућава да одредите нормалну величину карлице за природни пород, као и да на време откријете одступања, и развијете даљу тактику деловања.

Пелвис Сизинг

У току захвата опстетичари одређују димензије мале карлице, што је веома коштани родни канал, беба се креће кроз њу током порођаја. Његово унутрашње мерење је технички тешко и није безбедно (користећи рендгенске снимке). Напољу покрива карличне и бедрене кости, мишиће и кожу. Због тога, лекар идентификује спољне димензије помоћу таксометра, а затим, на основу добијених резултата, користећи специјалне формуле, израчунава запремину карличног прстена.

Током прегледа, карлица се испитује, пипка и мери. Посебна пажња се посвећује сакралном ромбу (Мицхаелисов ромб) који вам омогућава да одредите структуру карлице. Сакрални ромб је депресија у лумбосакралном региону, омеђена са свих страна мишићима леђа и задњице. Ова формација изгледа као исправан ромб, ако бројка није тачна, онда указује на патолошке процесе (на пример, закривљеност карлице или кичме). Нормалне димензије у вертикалном и хоризонталном су 11 цм, а одступање је могуће у правцу повећања или смањења за 1 цм, али не више. У супротном, природни порођај је у опасности.

Мерење карлице труднице са термометром врши лекар Тазометар - мерни уређај који изгледа као компас. Има скалу са центиметарским и пола центиметарским поделама. Приликом мерења жена узима хоризонтални положај и излаже желудац. Током поступка утврђују се 4 важна параметра:

1. Удаљеност спинарума је удаљеност између предњих горњих тенди костију илијачне кости. Нормална стопа је 26 цм.

2. Цристарум дистанца - јаз између најудаљенијих тачака илијачних костију. Нормално од 28 до 29 цм.

3. Удаљеност од три упозорења - линија између обрата фемура је 31–32 цм.

4. Цоњугате ектерна (величина праве карлице) је линија између горњег дијела пубиса и лумбосакралног ромба. Нормална величина је око 21 цм, а вањски коњугати могу бити увијени у величину до правог коњугата (директна величина улаза у карлицу), који је у нормалном стању 11 цм, што је најмањи круг у здјелици кроз који бебина глава пролази тијеком порода. Ако је овај параметар мањи од 11 цм, повећава се ризик од опструкције рада.

Разлика између удаљености спинарума, Цристарума и треантенске је веома важна, нормално је једнака 3 цм.Ако је ова вредност мања, то указује на сужавање карлице.
Алгоритам за одређивање величине карлице је прилично компликован, па тај задатак пада на рамена квалификованог доктора.

Таблица величине здјелице за природни пород.

Равнина карлице

Директна величина у цм

Бочна величина у цм

Виде пелвис

Понекад параметри карлице превазилазе нормалне вредности, онда говоримо о широкој карлици. Ово није патологија, широка карлица је карактеристична за велике жене. У овом случају, димензије карлице су 2–3 цм веће од нормалних. Генерички процес се одвија природно, понекад је могућа брза испорука. Дете брже пролази кроз родни канал, што доводи до повећаног ризика од кидања.

Опстетричари разликују 2 концепта - уски клинички и анатомски карлиц.
Код анатомски уског здјелице, све или један параметар је мањи за 2 цм, али анатомско сужавање није толико опасно као што се чини, то вриједи када је фетус мали и глава тихо пролази кроз мајчин прстен.

Код клинички уске карлице, све величине могу бити нормалне, али ако је фетус велик, постоји разлика између величине главе и мајчиног прсног прстена. У овом случају, природни порођај може имати опасне посљедице за дијете и мајку, те се препоручује операција.

Фактори који утичу на развој уске карлице:

• Рахитис
• Неправилна исхрана детета
• церебрална парализа
• Дечија спинална парализа
• Урођене абнормалности карлице
• Преломи карлице или онколошке формације на њему
• Деформитет кичме (на пример сколиоза, кифоза)
• Упала или дислокација зглоба кука
• Брз раст у пубертету.

Гинеколози разликују различите облике уске контракције здјелице:

Цросс пиннед,
• стан,
• опште уједначено,
• искривљена
• равна љуља,
• посттрауматски.

Најчешћи облици су сужавање плоснатог или попречног облика, а најрјеђе су равне, посттрауматске, плоснато-рахитне.
Уске карлице и друге патологије мускулоскелетног система јављају се када недовољно снабдевање ембриона за време трудноће нутријентима (витаминима и минералима). Такве патологије се јављају на крају првог тромесечја.

Последице и превенција уске карлице

Анатомски уска карлица је опасна патологија за жену која жели сама да се рађа. Због уске или расељене карлице, дете не може ходати уобичајеним путем током порођаја. Пошто је ризик од повреде или чак смрти фетуса висок, лекари прописују царски рез на 37 недеља за жене са овом патологијом.

Са 1 степеном сужења, жена може сама да роди ако фетус није јако велик. Могуће компликације:

• превремено испуштање амнионске течности,
• слаба радна активност
• превремено одвајање плаценте од зида материце,
• руптура лигамената кука,
• повреда интегритета зидова материце,
• крварење из материце,
• гладовање кисеоника фетуса,
• траума за дијете.

Код клинички уске карлице, величина фетуса и прсни прстен мајке се не подударају. Велико дете не може да прође кроз родни канал, прети да набубри гениталне органе мајке и тумор на глави фетуса. У овом случају, прописан је царски рез, као код контракције од 3 степена.

Спречавање контракције и деформације карлице могуће је чак иу периоду преднаталног развоја. Да бисте то урадили, морате правилно јести, редовно вежбати, лечити заразне и хормонске болести на време. Важно је правилно организовати режим рада и одмора. То је једини начин да се спријечи анатомско сужавање и спаси жена од проблема током трудноће и порођаја.

Додатна истраживања

Да би се добиле додатне информације о димензијама здјелице, овисно о величини дјететове главе, деформитетима костију, прописана је рентгенска дигиометрија. Таква студија је дозвољена на крају трудноће, када је фетус већ у потпуности формиран.
Ултразвучни преглед се врши ради одређивања димензија карлице, величине главе заметка, његове локације.

Да би се одредила дебљина карличних костију, лекар мери траку зглоба труднице мајицом. Добијена вредност се назива Соловјев индекс, нормално је 14 цм.Ако је овај параметар већи од норме, кости су дебеле, а карлични прстен је ужи од очекиваног, а ако је мањи, карлична шупљина је шира.

Према томе, мерење карлице у труднице је важан поступак који омогућава да се предвиди ток рада и да се спречи повреда или смрт детета и мајке.

Погледајте видео: NAMIRNICA KOJA VRAĆA STARI SJAJ ZAVESAMA (Октобар 2019).

Loading...