Гинекологија

Анестезија током абортуса: шта се ради и која анестезија бира, епидурална, општа или локална анестезија, као и анестезија за абортус у касним периодима, колико се повлачи и под каквом анестезијом се врши вакуумски абортус?

Pin
Send
Share
Send
Send


Питање од 08.28.2013, 17:55:

Реците ми, каква је употреба анестезије за вакуумски абортус? Да ли блокира све сензације? Ако хоћу, хоће ли ми дати општу анестезију, или је то само локално? Реците нам више!

Због природе поступка абортуса који се изводи уз помоћ вакуумске аспирационе технологије (вакуум или мини-абортус), женама је много лакше толерисати него традиционална киретажа.

Хируршки абортус захтева механичку експанзију цервикалног канала, кроз коју се у шупљину материце уводи кирета. Лекар уклања горњи слој ендометријума овим хируршким инструментом. Све ове процедуре су веома болне и захтевају снажну, понекад чак и општу анестезију.

Приликом обављања вакуумског абортуса употребом другачије методе. Танка пластична канила не захтева механичко ширење цервикса, захваљујући вакуумском усисном систему, ендометријум не пати толико.

Али ипак, у било којој клиници, анестезија се увек користи за вакуумски абортус. Међутим, његов тип и специфични лекови који се користе могу се доста разликовати:

    Локална анестезија. У овом случају, жена остаје свесна током цијеле процедуре, али уз помоћ лијекова против болова готово сваки осјећај је потпуно блокиран. Анестезија се даје на два начина. Први, ефикаснији, је ињекција у лук материце уз помоћ дугачке игле која се убацује кроз цервикални канал. Ово потпуно блокира било какве сензације, али постоји мали ризик да ће анестезија ући у крвни суд. Друга, сигурнија, редовна ињекција глутеусног мишића. Избор одређеног лека и његове дозе одређује анестезиолог, на основу масе параметара (старост, тежина, здравствени статус, коморбидитети и тако даље).

Свеукупно. Неке клинике нуде краткотрајну општу анестезију, током које жена не види шта се дешава и не памти је. Тако је процедура за многе много лакша, али општа анестезија за вакуумски абортус није погодна за свакога, потребно је додатно испитивање.

  • Седација Ово је релативно нови начин ублажавања бола. Након што се лијек унесе у крв, жена доживљава све што се догађа као површни сан, без осјећаја бола и нелагоде, а онда се све брзо заборавља.
  • Дакле, постоји неколико врста анестезије које се користе у вакуумском абортусу. Сваки од њих обезбеђује готово потпуно блокирање болних сензација, а избор одређеног типа може се извршити само након консултација са гинекологом и, ако је потребно, анестезиолога.

    Можда ће бити потребно додатно испитивање да би се утврдило присуство контраиндикација за једну или другу врсту анестезије.

    анестезија током трудноће

    Код 2% трудница постоје ситуације када им је потребна операција за анестезију. Разлози за то могу бити: упала слијепог цријева, холециститис, цисте јајника, фрактуре костију, болести зуба.

    Неке операције се могу изводити под локалном анестезијом, а за неке је погодна само општа анестезија. Да ли анестезија негативно утиче на фетус и које негативне последице за ембрион могу бити?

    Безбедна анестезија за трудницу

    Статистичко је поуздано утврђено да учесталост компликација из анестезије код трудница, укључујући и најопасније (анафилактички шок и смрт), не разликује се од учесталости таквих компликација код не-трудница.

    У многим аспектима, сигурност труднице током операције зависи од квалификација анестезиолога и од доступности неопходних средстава. Стандард опреме укључује:

    монитор који вам омогућава континуирано праћење најважнијих виталних параметара током операције (крвни притисак, пулс и брзина дисања, степен оксигенације крви),

    Безбедност анестезије за фетус

    Ризик од анестезије за фетус у раним фазама је непорецив и последица је утицаја неколико фактора. Ефекат анестетичких агенаса који се користе током операције. Иако сада лекари покушавају да користе нискотоксичне лекове

    Без обзира на то како жена покушава да буде пажљива и пажљиво прати њено здравље током трудноће, дешава се да јој је потребна хитна хируршка помоћ.

    У међувремену, свака хируршка интервенција и придружена употреба анестетика увек носи одређени ризик за пацијента, а током трудноће анестезија постаје двоструко опасна, јер је угрожено здравље не само мајке, него и нерођеног детета.

    Шта може довести до анестезије и које методе анестезије могу да се користе у том периоду?

    Како анестезија утиче на трудноћу

    Обично, током гестације, лекари покушавају да избегну хируршке интервенције због потенцијалне опасности од употребе анестетика. Ако је могуће, хируршке операције се одгађају док се беба не роди.

    Познато је да било који лекови, укључујући и анестетике, могу негативно утицати на развој фетуса у било ком тренутку.

    Нарочито, анестезија током трудноће може изазвати озбиљне поремећаје у телу, тешке деформитете, гушење и каснију смрт дјетета у случају хипоксије код мајке.

    Осим тога, употреба лијекова ове групе у неким случајевима доводи до повећања тонуса материце, што пријети прераним рођењем или побачајом.

    Најопаснија је употреба анестезије у раној трудноћи, између 2 и 10 недеља гестације. Током овог периода полажу се органи и системи ембриона.

    Такође се не препоручује примена анестетика трудницама у трећем тромесечју, јер то може довести до прераног почетка рада.

    Генерално, лекари покушавају да изврше било какве хируршке интервенције у другом тромесечју, када плацента поуздано штити дете од било каквих спољних утицаја, а има довољно м.

    Стални и неодвојиви пратилац анестезије је операција. Пацијент никада неће примити анестезију ако му се не покаже операција. Дакле, када говоримо о било каквим негативним ефектима анестезије на особу, онда, по правилу, мислимо на комбиновани негативни ефекат - и анестезија и сама операција.

    Према статистикама, у око 2% жена током трудноће постоји потреба за операцијом и анестезијом. Најчешће су то интервенције и операције у стоматологији, трауматологији и опћој кирургији (апендектомија, холецистектомија).

    Операција и анестезија током трудноће обављају се само за хитне и хитне индикације., у присуству строгих услова који представљају опасност за живот мајке.

    Ако ситуација дозвољава, операција и анестезија не захтевају журбу и могу се обавити на планиран начин, онда је најбоље чекати на рођење детета, а тек онда бити хоспитализовани у болници ради хируршког лечења болести.

    1. Матернална смртност током анестезије током трудноће је веома ниска и упоредива по вредности анестезије која се изводи код жена које нису трудне.

    2. Вероватноћа урођених абнормалности код новорођенчади у ситуацији када је мајка подвргнута анестезији током трудноће и операција је изузетно мала и упоредива је са учесталошћу ове патологије код трудница које нису изложене операцији и анестезији.

    3. Просјечно у свим триместрима трудноће, вјероватноћа побачаја и смрти фетуса је око 6%, а око 11% ако су у првом триместру трудноће (посебно у првих 8 тједана), када се формира ембрион и главни органи и системи фетуса, извршена анестезија и операције.

    Ако је трудноћа планирана, жене треба савјетовати да унапријед исцјеле све своје зубе и неће бити разлога за забринутост, али ако се догоди да морате лијечити зубе и не можете без анестезије, можете прибјећи томе, али прво морате проучити неке корисне информације. .

    Треба одмах рећи да анестезија током зубарског третмана током трудноће није забрањена, то ће потврдити сваки стоматолог.

    Могу чак рећи и више, боље је направити такву ињекцију него изложити фетус ризицима, јер се инфекција развија у болесном зубу који улази у тијело жене, а тиме и код нерођеног дјетета.

    Такође треба напоменути да је током ових девет месеци вероватније дубље оштећење зуба, стога је не само могуће, већ и неопходно контактирати специјалисте.

    Када је потребно ублажавање бола

    Пре него што се запитате, да ли је могуће лечење зуба анестезијом током трудноће, требало би да мислите, али да ли је то заиста потребно? Чињеница је да се обичан каријес у некомпликованом облику може излечити без њега. Међутим, ова тачка у потпуности зависи од осетљивости жене и њеног расположења.

    Наравно, ако је потребно уклонити зуб, онда не можете без анестезије. Такође, анестезија је свакако неопходна за пародонтитис, као и за дубоки каријес. Ако је могуће одгодити посјет специјалисту, односно ако нема бола или одговарајућих индикација, боље је прећи у друго тромјесечје, у том периоду материца није толико узбудљива, а беба већ има органе.

    Ефекти анестетичких лекова

    Да би се боље разумјело питање да ли је могуће зуби лијечити анестезијом тијеком трудноће, треба знати принцип дјеловања одговарајућих средстава.

    Анестетици се убризгавају у тело ињекцијом, а њихови ефекти почињу након 3-5 минута.

    Разликујте спонтани побачај (спонтани побачај) и медицински, који се обавља уз помоћ фармаколошких лекова или уз помоћ операције.

    До данас, начини прекида трудноће, осим медикаментозних, произведене употребом анестезије, то јест, абортус се ради под општом анестезијом.

    Абортус анестхесиа

    У зависности од врсте абортуса и здравственог стања пацијента, лекар бира врсту анестезије. Која анестезија се ради са абортусом?

    Лоцал - врста анестезије у којој се болни импулси блокирају као резултат кршења њиховог преноса. Ињекција анестетика се ставља у цервикс, због чега се бол делимично губи током процедуре.

    Веома дуго се сматрало да је абортус најсигурније изведен уз помоћ ове врсте анестезије. Ово мишљење је било због чињенице да би у случају било какве трауме материце, пацијент доживио акутни бол и одмах обавијестио лијечника.

    До данас, већина клиника је напустила овај приступ. Локална анестезија је почела да се користи као премедикација за епидуралну анестезију,

    Седација - употреба анестезије у малим дозама. У Русији је сличан начин анестезије коришћен релативно недавно.

    Има неколико карактеристичних особина: пацијент самостално дише, свјестан је и реагира на ријечи лијечника, лако је изведен из стања поспаности. Постоји орална, парентерална и инхалациона седација.

    физиолошки раствор за инхалацију током трудноће кашља
    До сада су инхалације и даље најсигурнији и најефикаснији начин лијечења кашља, уклањања спутума из плућа.

    Овај третман практично нема контраиндикације и нуспојава.

    Салине без додавања

    Ова метода анестезије се, ако је потребно, може комбиновати са локалном анестезијом, јер у неким случајевима пацијент може имати благу нелагодност и бол током

    Епилепсија је болест која се манифестује периодичним конвулзивним нападима са одређеном фреквенцијом, са потпуним или делимичним (краткотрајним) губитком или поремећајем свести. Број особа које пате од епилепсије је до 1%.

    Могу ли да радим општу анестезију (анестезију) за епилепсију?

    Општа анестезија (анестезија) за епилепсију се успешно изводи, ризик од нападаја током анестезије је минималан ако се болест може контролисати. Болест се сматра контролисаном ако пацијент узима лекове које је лекар прописао у прописаним дозама на време.

    Епилептички статус се сматра животно најопаснијим, с тим да конвулзивни нападаји иду у низу и настављају се готово континуирано, пацијент нема чак ни времена да се освести. Неколико сати или чак дана су у коми.

    Напади генерализованих клоничко-тоничких конвулзија постају чести, до двадесет или више на сат, паузе између напада постају краће. У пратњи спазма респираторних мишића и, као резултат, апнеје до 30 секунди. Цијаноза, хипоксија, хипоксемија, хемодинамски поремећај се повећавају. У плућима се накупља спутум и може се развити плућни едем.

    Могуће је повраћање, регургитација и аспирација желучаног садржаја. У овом случају, спровођење анестезије није могуће.

    Врсте анестезије и лекова

    Код анестезије код пацијената са епилепсијом могућа је било каква анестезија и анестезија. Барбитурати, натријум тиопентал и хексенал, седуксен, реланијум имају добру антиконвулзивну активност. Ови лекови такође помажу да се зауставе грчеви, ако се изненада појаве током анестезије.

    трудноће током менструације
    Ова страница садржи најпопуларније постове и коментаре наших корисника на тему "менструални период".

    Ово ће вам помоћи да брзо добијете одговор на питање, можете учествовати иу дискусији.

    • Немојте прекидати лијечење антиконвулзивним лијековима прије и након операције.

    Ако се пацијент који болује од епилепсије не може јести 24 сата након операције,

    Понекад здравствено стање трудне жене захтева операцију. А ово је, као што знамо, могуће само уз употребу анестезије.

    Према статистикама, око 2% жена током трудноће изложено је анестезији.

    Али да ли је могуће да труднице имају анестезију? Размотрите ефекат ове методе анестезије на будућу мајку и њено дијете, врсте анестезије које се користе у трудноћи.

    Могу ли труднице имати анестезију?

    Операција током трудноће може бити потребна из различитих разлога. Најчешће се труднице оперишу због повреда.

    Такође, операција је неопходна за акутна обољења органа, посебно перитонеума, погоршање хроничних болести. Осим тога, често се током трудноће стање зуба жене погоршава.

    А неке манипулације захтевају употребу анестезије. У таквим ситуацијама неопходна је употреба анестезије током трудноће.

    Анестезија може да наруши развој бебе у било којој гестационој доби. Нека средства анестезије доприносе појави дефектних ћелија, као резултат поремећаја у процесима дељења ћелија. Анестезија такође може довести до поремећаја биохемијских метаболичких реакција, успоравајући раст ћелија.

    Посебно је опасна употреба анестезије у раној трудноћи (2-8 недеља), када се постављају сви унутрашњи органи и системи фетуса. Осим тога, не препоручује се операција уз примену бола после 28 недеља трудноће.

    Ово може изазвати појаву пријевременог порода.

    Излагање неким анестезијским лековима може успорити метаболизам кисеоника између мајке и детета. Поред тога, код најмањег нарушавања баријере плаценте у телу фетуса, анестетици се могу одложити дуго времена,

    Анестезија током трудноће

    Понекад здравствено стање трудне жене захтева операцију. А ово је, као што знамо, могуће само уз употребу анестезије.

    Према статистикама, око 2% жена током трудноће изложено је анестезији.

    Али да ли је могуће да труднице имају анестезију? Размотрите ефекат ове методе анестезије на будућу мајку и њено дијете, врсте анестезије које се користе у трудноћи.

    Врсте анестезије током трудноће

    Специјалисти разликују такве врсте анестезије као локалне, регионалне, опште.

    Најбезбеднија анестезија током трудноће је локална. Овај тип анестезије се може користити и самостално иу комбинацији са другим типовима.

    Локална анестезија је привремена анестезија малог дела тела убризгавањем локалног анестетика. По правилу, локална анестезија се користи за мале операције, на пример, у лечењу зуба, отварању апсцеса.

    За давање анестетика користе се врло танке игле, тако да је сам процес убризгавања практично безболан.

    Чаще всего в качестве обезболивающего при местной анестезии, применяемой для будущей мамы, используют такие препараты, как Лидокаин, Ультракаин, Убистезин. Эти лекарства трудно проникают через материнскую плаценту к плоду, а, значит, не могут нанести большого вреда ребенку.

    Хотя местная анестезия при беременности наиболее предпочтительна, в некоторых случаях она может приводить к побочным эффектам. Пре свега, постоји ризик од алергијске реакције на анестетички лек. Поред тога, понекад се примећују и губитак свести, грчеви и поремећаји срчаног ритма.

    Ако је немогуће извршити операцију под локалном анестезијом, лекар одлучује о употреби регионалне анестезије (епидуралне и спиналне).

    Употреба ове врсте анестезије доводи до деактивације осетљивости одређеног дела тела пацијента. Исти лекови се користе као анестетици као у случају локалне анестезије.

    Током регионалне анестезије, лекар врши ињекцију око групе живаца, чиме се обезбеђује губитак осетљивости било ког дела тела.

    Регионална анестезија током трудноће има скоро исти ефекат на мајку и фетус као и локални. Нежељени ефекти ове методе анестезије су такође идентични онима локалне анестезије.

    У неким случајевима, хируршка интервенција за трудницу је могућа само уз општу анестезију. Општа анестезија, или анестезија, укључује искључивање пацијентове свести. Анестезија је инхалација и интравенска примена.

    Припреме за инхалациону анестезију дају се пацијенту заједно са кисеоником приликом удисања кроз ендотрахеалну тубу или анестетичку маску (по избору лекара). Најчешће се халотан, флуоротан, исоблуран користе као лек за такву анестезију.

    Ови лекови могу у ретким случајевима изазвати поремећени утероплацентни проток крви због вазодилатације. Азотни оксид се може користити у последњим месецима трудноће.

    Али због токсичности, строго је забрањено узимати га на почетку трудноће.

    Лекови који се користе као интравенска анестезија у трудница укључују натријум оксибутират, Цалилсол (у трећем триместру трудноће), фентанил и Цлостенон.

    Карактеристике анестезије са абортусом

    Током протеклих неколико деценија, анестезија за абортус постала је саставни део њене имплементације. Данас је ретко у којим клиникама се операција обавља без употребе анестезије.

    За абортус се могу користити три врсте анестезије:

    • локална анестезија
    • седација,
    • општа анестезија.

    Предности и недостаци типова анестезије током абортуса

    Такав феномен као абортус без анестезије, који боли, што се сматрало нормом пре само неколико деценија, сада је далеко у прошлости. У многим клиникама, предност се даје локалној анестезији за абортус.

    Технологија његове примене је увођење лека у вагиналне трезоре у подручју које се налази у близини грлића материце. У сваком случају, када се примењује локална анестезија, жене су потпуно свесне, јер треба анестезирати само неопходни део тела.

    Из тог разлога, није искључено осећање боли или нелагодности због различитих степена осетљивости пацијената.

    Међутим, упркос свим предностима локалне анестезије, многе бабице нуде општу анестезију, мислећи на чињеницу да ако анестетик случајно уђе у крвни суд, жена може да изгуби свест, ау неким случајевима се нападаји примећују у сличним околностима.

    Општа анестезија или седација је чешћа у пракси. Општа анестезија је вештачко увођење пацијента у стање дубоког сна, у којем жена не осећа бол. Седација је позив на површни сан.

    Када се користи овај метод, претпоставља се могућност да се осећа нелагодност. Разлика између опште дубоке анестезије и седације лежи само у степену стања након сна. С обзиром на то, ове врсте анестезије се сматрају једном техником.

    Анестетици су у овој фази подељени у две подгрупе:

    Инхалациони анестетици имају способност да се брзо уклоне из тела кроз плућа. На пример, азотни оксид, анестетик који нема мирис и боју, веома је популаран.

    Неке функције

    У зависности од трајања употребе овог лека, могуће је смањење нивоа хемоглобина у крви, као и разних врста неуролошких поремећаја. Овај лек се зове "гас за смејање".

    Неко вријеме је илегално уживао популарност као дрога у земљама Америке и Европе. Познато је и да данас успевају да га продају.

    Међутим, треба имати на уму да неконтролисани унос смешног гаса може довести до предозирања, што изазива појаву респираторних поремећаја, прекида срчаног ритма, потпуног срчаног застоја и смрти.

    Анестетик као што је халотан је гасовити агенс са карактеристичним слатким мирисом. Халотан негативно утиче на јетру и срце, може изазвати развој хепатитиса, као и озбиљне срчане проблеме.

    Инхалациони лекови као што су севофлуран, изофлуран и десфлуран припадају новој генерацији и сматрају се сигурнијим и напреднијим препаратима, код којих постоји скоро потпуно одсуство нежељених ефеката и контраиндикација.

    Једина патологија пронађена након њихове употребе је могућност малигне хипертермије, која је животно угрожавајуће стање људског тела које се јавља само као резултат изложености лековима.

    Употреба анестетика без инхалације, као што су кетамин, пропофол, етомидат, мидазолам и тиопенал, врши се у сврху седације и различитих врста анестезије током абортуса. Осим тога, опијати се широко користе.

    Морфин, кодеин, тримперидин, фентанил, трамадол, налфубин и тако даље могу бити упућени на лекове ове групе. Сви горе наведени лекови имају бројне нуспојаве, које су изражене у различитим степенима, у зависности од тога којој групи припада лек. Тренутно их има два: наркотик и наркотик.

    Лијекови друге подгрупе, као и сви други лијекови, изазивају овисност.

    Ефекат операције је много јачи од наркотичких аналгетика, али њихова употреба треба да узме у обзир учесталост употребе и степен утицаја на тело.

    Индикација дозе и извођење манипулација пролазе под пажљивим надзором лекара. У нормалним околностима, ризик од зависности од дроге је искључен у будућности.

    Међутим, то би требало урадити са обавезним повезивањем апарата за вештачку вентилацију плућа, који није увек доступан, због недостатка потребне опреме. Из тог разлога, именовање се врши на основу могућности, што подразумева абортус под седацијом.

    Индикације за абортус

    Абортус је намерно прекидање трудноће на добровољној жени жене до 12 недеља. У медицинској пракси, у ретким случајевима, дозвољено је да се операција спроведе касније, ако постоје добри социјални разлози и медицински показатељи.

    То укључује озбиљне срчане абнормалности, патолошке процесе у плућима, јетру, бубреге, крв, присуство инфекција, тумора и менталних поремећаја.

    Тренутно постоје два типа абортуса - мини-абортус и киретација материце. Мини абортус се врши убацивањем специјалне сонде у материцу, кроз коју се врши аспирација.

    Стругање се врши након пре експанзије цервикса помоћу специјалних алата. Садржај материце се оштетио шиљастом киретом под утицајем анестезије.

    Извођење мини-абортуса траје не више од 7 минута, а време за стругање материце варира од 10 минута до пола сата, што углавном зависи од трајања трудноће.

    Абортус са или без анестезије увек има ризик од нежељених ефеката.

    Неки лекови нису погодни за одређену категорију пацијената, па је прописан преглед пре абортуса, на основу којег анестезиолог има могућност да донесе праву одлуку о прописивању лека и прилагођавању његове дозе. Дакле, ризици након излагања наркотицима су минимизирани.

    Као обавезан припремни догађај сматра се срчани преглед и испорука клиничке анализе урина и крви. Дан пре операције, не треба јести или пити пуно воде, јер комади хране могу ући у плућа, што ће додати додатне проблеме.

    Не препоручује се абортус код куће, јер његово спровођење уз помоћ неквалификованих стручњака често доводи до катастрофалних резултата. Било која врста би се требала одвијати у стационарним увјетима, гдје, ако је потребно, жена у сваком тренутку може пружити медицинску помоћ.

    Абортус под анестезијом може проузроковати компликације код анестезије, што подразумева функционални неуспех важних унутрашњих система, органа и ткива, а може изазвати и јаку алергију.

    Отворено крварење и васкуларна оштећења након повреде материце захтевају додатно хируршко лечење уз увођење ефикасних хемостатских лекова, крвних и лимфних трансфузија, ау посебно тешким случајевима обезбеђује се чак и уклањање материце.

    Категорија раних компликација након побачаја може укључивати крвне угрушке, упалу, сепсу и тровање крви.

    Што се тиче каснијих манифестација, оне укључују цицатрициал промене и адхезије, које се могу појавити када се инфекција не открије благовремено, која је ушла у тело током абортуса или због повреда материце, цервикса и тубуса материце.

    Такве компликације су опасне по томе што могу довести до неплодности, ванматеричне трудноће, побачаја и прераног порода.

    Карактеристике вакуумског абортуса

    Вакуумски абортус се изводи без употребе резног хируршког инструмента. Да би се извршила вакуумска аспирација јајне ћелије из материце, у цервикс се умеће посебна туба кроз коју се вуче ембрион. Периоди вакуумског абортуса могу се поделити на:

    • анестезија (локална или општа),
    • дилатација цервикалног мишића,
    • директна аспирација,
    • уклањање инструмента из утерине.

    Оптимално време за спровођење вакуумског абортуса је 5-8 недеља гестације. Током овог периода гестације, јајне ћелије су мале, место везивања мембране ембриона до материце је минимално, формирање плаценте још није завршено, хорионско ткиво није продрло у крвне судове материце.

    Имајући у виду ове карактеристике, једини болни тренутак у извођењу вакуумског абортуса је увођење локалног анестетика у цервикс и накнадно ширење цервикалног прстена пре него што се у њу увуче аспираторска цев.

    Врсте анестезије уз вакуумски абортус

    Анестезија је стање које је вештачки створено давањем лека кроз респираторни тракт, интравенски, локално. Три врсте анестезије или анестезије се користе за обављање вакуумског абортуса:

    Општа анестезија се врши на захтев жене. Анестетици без инхалације (тиопентал, мидазолам) и опиоиди (фентанил), који се убризгавају у вену, користе се за анестезију. У стању опште анестезије, жена не може да осећа бол, обавља физичке покрете или ступа у свесни контакт са другима.

    Седација се спроводи коришћењем истих фармаколошких препарата, само уз много нижу дозу. Неоспорна погодност ове две методе је да жена не осећа бол, она нема никаквих сећања на саму операцију.

    Линија између опште анестезије и седације је веома танка, тако да је прва потешкоћа са овом врстом анестезије немогућност да се предвиди индивидуална осетљивост и подношљивост анестезије. Обе методе анестезије за вакуумски абортус препоручују се практично здравим женама.

    Локална анестезија је саставни део аспирације. Анестетик се уноси у свод материце, блокирајући нервне завршетке током периода који мало премашује учинак саме процедуре. Овај тип анестезије се може комбиновати са увођењем антиспазмодичног или анестетика анти-инфламаторних лекова рода у глутеусни мишић.

    Због чињенице да се мини-абортус обавља у року од неколико минута, многи лекари сматрају да је употреба опште анестезије непрактична.

    Где да побацим

    Достигнућа модерне медицине у области акушерства и гинекологије нуде широк спектар начина да се прекине нежељена трудноћа. Могуће је положити дијагнозу трудноће, положити потребне лабораторијске тестове, проћи процедуру умјетног прекида трудноће, у било којој од плаћених клиника у Москви.

    Допунски "Ваш доктор" има податке о поузданим приватним клиникама са више профила које цијене њихову заслужену репутацију.

    Корисне информације о теми:

    Припрема за анестезију

    Да би се користила локална анестезија, неопходно је искључити само алергију на коришћени лек. Општа анестезија захтева детаљнију припрему. Потребно је положити сљедеће испите:

    • ЕКГ
    • анализа урина,
    • комплетна крвна слика.
    Анестезија за абортус почела је да се користи пре неколико деценија, пре него што је абортус обављен без анестезије. Жена није искусила само неугоду, већ и најјаче болне нападе. Данас је у клиникама тешко чак и замислити. Доктори преписују лијекове против болова и спазмолитике чак и уз медицински абортус, да не спомињемо операцију.

    Да бисте избегли озбиљне последице, морате припремити своје тело за предстојећу анестезију. Током дана треба искључити из прехране алкохол, масну и зачињену храну. 12 сати пре абортуса, лекари траже од пацијената да престану са конзумирањем хране и пића. То се дешава због чињенице да у ретким случајевима долази до повраћања током анестезије. Ако садржај желуца може ући у плућа, то ће довести до гушења (аспирације).

    Када пацијент обнови свијест, она често доживљава тешку вртоглавицу и мучнину. Повраћање ће погоршати већ ионако лош осећај након опште анестезије, што служи као озбиљан разлог да се уздржи од ужине дан раније.

    Локална анестезија

    Локална анестезија је индицирана за малу и краткотрајну хируршку интервенцију. Његова употреба је оправдана у вакуумском абортусу, када је процес дилатације цервикалног канала највише болан. Лекар пролази кроз вагину у цервикс како би смањио његову осетљивост. Пацијент остаје свесно све време операције и примећује кретање инструмената, али обично не осећа бол.

    Предности локалне анестезије су следеће:

    • не треба посебна обука
    • ризик од компликација и аспирације је минималан,
    • нема забуне и недостатка координације,
    • брз опоравак.

    Међу негативним факторима постоји мала вјероватноћа нелагодности и бола током абортуса. Такође, ако анестетик доспије у крвоток, могуће су конвулзије. Да ли ће се ови негативни аспекти појавити у великој мери зависи од професионалности лекара.

    Важно је! Неки пацијенти имају патолошки страх од операције. Они чују звецкање инструмената и виде већину лекарских поступака. Ако је потребно, седативи се могу прописати пре абортуса.

    Ако се абортус ради касније из медицинских разлога (киретажа, мали царски рез). Може се изводити и под локалном анестезијом. Међутим, начин његовог увођења ће се разликовати:

    • Пудендал блоцкаде. Лишавање лекова убризгава се у ткиво перинеума или вагине. Они онемогућују рад сексуалног живца и анестезирају скоро читав репродуктивни систем жене.
    • Епидурална анестезија. Лек се уноси у простор између кичмене краљежнице. Као резултат, губи се осетљивост и покретљивост доњег дела тела. Жена је свесна, али не осећа бол. Враћање осјетљивости и мобилности захтијева више времена.

    Након блокаде у болници ће морати провести 1-2 дана, док се у потпуности не врати могућност кретања.

    Општа анестезија

    Општа анестезија искључује пацијентов ум. Он бележи само време почетка његове акције, ау следећем тренутку се већ буди. Жена је уроњена у дубок сан, у којем не осећа бол, додир и не контролише поступке медицинског особља. Сва искуства и страхови такође нестају.

    Општа анестезија је озбиљнија интерференција са телом, тако да има неколико контраиндикација:

    • поремећај срца,
    • астме
    • болести бубрега и јетре,
    • старости

    Помоћу интравенске ињекције или инхалације пацијенту се убризгава опојна дрога, која је урони у дубок сан. Име и дозу лека одређује анестезиолог након прегледа пацијентове историје. Обично користе вишекомпонентне композиције. В кровь сразу вводят довольно большую дозу лекарства, которое угнетает функцию головного мозга. В дальнейшем ввод продолжают небольшими дозами через капельницу до окончания аборта. Когда операция закончена, женщина еще какое-то время находится без сознания, так как препарат выводится постепенно. При использовании ингаляционной маски, процесс погружения в сон и выхода из него происходит намного быстрее.

    Важно је! Хотя общий наркоз не угнетает основные рефлексы, сохраняется риск остановки дыхания.Стога, респиратор мора бити у непосредној близини током читавог периода абортуса.

    По повратку свијести, жена може осјетити озбиљну вртоглавицу и некоординираност. У року од 1-2 сата не би требало да устајете и правите изненадне покрете, могућу јаку мучнину. Бол се јавља одмах, пацијент нема времена да се унапред припреми за њих. Ако је потребно, анестетик се примењује интрамускуларно.

    Компликације након анестезије

    Сваки лек који се користи за ублажавање бола има бројне контраиндикације и нуспојаве. Међутим, ризик је оправдан, јер абортус без анестезије подразумева још више компликација. Гинеколог унапријед обавјештава пацијента о могућем погоршању здравља:

    • вртоглавица
    • оштећење памћења, дезоријентација,
    • фаинтинг
    • мучнина, повраћање,
    • кршење преноса топлоте (грознице, вруће трепће),
    • повреда крвног притиска (хипотензија или хипертензија),
    • отежано дисање, кратак дах,
    • смањење хемоглобина у крви,
    • погоршање згрушавања крви,
    • алергијске реакције на кожу.

    Такви симптоми се могу јавити и због прошле анестезије и због абортуса. Тачан узрок помоћи ће да се успостави лекар. Ако здравствени проблеми трају дуго или ометају нормалан живот, морате обавестити лекара. Он ће прописати специјалну терапију.

    Врсте анестезије за абортус

    Абортус се назива вештачки прекид трудноће до 28 недеља. Након 28 недеља абортус се назива преурањени пород. Мини абортус или стругање се обично користи за уклањање фетуса из материце.

    Абортус без анестезије се још увек ради у неким клиникама, али има већи број компликација и може бити праћен јаким болом. Стога је за абортус у гинеколошкој пракси уобичајено користити сљедеће врсте олакшавања бола:

    Анестезија се користи и за царски рез, али ова анестезија има своје карактеристике и посебну технику. Поред тога, анестезија се може дати током порођаја.

    Најчешће се локална анестезија изводи у гинеколошкој пракси, коју пацијенти лакше толеришу, али има своје недостатке. Пре него што одете на абортус, морате проћи лекарски преглед и искључити алергијску реакцију на лекове против болова.

    Општа анестезија се обично обавља на начин прописан од стране лекара и на захтев пацијента. Болница у којој се обављају абортуси мора имати апарат за дисање. Таква опрема ће помоћи у спречавању развоја респираторне инсуфицијенције након увођења анестетика (аналгетика).

    Престанак трудноће простагландинима

    Медицински абортус - вештачки прекид трудноће, који обављају обучено медицинско особље у складу са свим захтевима методе. Медицински абортус се обавља у здравственој установи уз информисани пристанак жене и обавезно извршење одговарајуће медицинске документације. Вештачко прекидање трудноће врши се на захтев жене до 12 недеља трудноће, према социјалним индикацијама - до 22 недеље, а ако постоје медицинске индикације и пристанак жене - без обзира на гестацијску доб.

    ИНДИКАЦИЈЕ ЗА МЕДИЦИНСКИ АБОРТ

    Жене се на властиту молбу прекидају за трудноћу до 12 седмица након подношења упутнице из пренаталне клинике, пасоша и политике у институцији која ради у оквиру програма обавезног здравственог осигурања.

    Из медицинских разлога, прекид трудноће се обавља без обзира на термин у случају да трудноћа и порођај могу погоршати здравље жене и угрозити њен живот, или ако се открију абнормалности фетуса. Индикације утврђује лекар-опстетричар-гинеколог заједно са специјалистима одговарајућег профила (терапеут, хирург, онколог, психијатар итд.).

    Из социјалних разлога, абортус се спроводи до 22 недеље. Владиним декретом од 11. августа 2003. састављен је списак социјалних индикација за индуковани абортус: судска одлука о лишењу или ограничавању родитељских права, трудноћа као резултат силовања,

    боравак жене у затворима, инвалидност групе И - ИИ њеном супругу или смрт њеног супруга током трудноће. Питање престанка трудноће према наведеним индикацијама одлучује комисија након закључења акушерског гинеколога антенаталне клинике о трајању трудноће и предочењу релевантних правних докумената.

    Ако постоје други разлози за абортус немедицинске природе, комисија ће о овом прекиду одлучивати појединачно. У комисији су главни лекар или његов заменик за медицински рад, шеф одељења, лекар, као и специјалисти: адвокат, психијатар итд.

    КОНТРАИНДИКАЦИЈЕ МЕДИЦИНСКОГ АБОРТА

    • Упални процеси гениталних органа.
    • Присуство гнојних жаришта, без обзира на њихову локацију.
    • Акутне заразне болести.
    • Касни период трудноће. У каснијим периодима, абортус је контраиндикован ако је прекид трудноће у овом периоду опаснији за здравље и живот од наставка трудноће и порођаја.
    • Трајање мање од 6 месеци након претходног абортуса.

    ПРИПРЕМА ЗА УМЈЕТНУ ПРЕКИДУ ТРУДНОЋЕ

    Пре завршетка трудноће, врши се прелиминарни амбулантни преглед: прикупљање анамнестичких података, бимануална студија са прегледом грлића материце у огледалима, одређивање вагиналне чистоће, клиничка анализа крви, анализа мокраће, крвна група и резус фактори, тестови на ХИВ, сифилис, хепатитис Б и Ц,

    Постоје различити начини престанка трудноће у ИИ триместру (из медицинских и социјалних разлога):

    • Употреба простагландина (интраамнационално, ванредно, парентерално, вагинално).
    • Амниоинфузионе хиперосмоларне растворе (20% раствор натријум хлорида).
    • Хистеротоми.
    • Комбиноване методе.

    Пилула коју је читав свет говорио о РУ 486, или мифепристону, изумила је у Француској др Етин-Емиле Баулиеу 1980. године. Први пут је дрога представљена код куће, а врло брзо је њен учинак провјерен за 4.000 жена. Стотине научних истраживања спроведено је у 20 земаља, укључујући и ЦИС. Данас је дрога одобрена за употребу само у Енглеској (око 6% свих абортуса), Француској (20% жена прибегава РУ 486), Шведској (17%) и Кини.

    У Украјини, РУ 486 капсуле су забрањене. Мотив је висок проценат компликација, и то: трофобластичне болести (део ембриона остаје у материци).

    У каснијим периодима од 13 до 28 недеља трудноћа се прекида само због медицинских (горе наведених) или социјалних разлога. Социјалне индикације за абортус укључују:

    1. Многа деца (која имају 3 или више деце).
    2. Смрт њеног супруга током трудноће.
    3. Развод током трудноће.
    4. Имати дете са инвалидитетом.
    5. Лишавање материнских права.

    Главни начин престанка касне трудноће је интраамниална (унутар овојнице) примена хипертоничних раствора. Користи се техника у којој се стерилна епрувета убацује у цервикални канал иглом која пробија феталну бешику, ослобађа се нека амнионска течност, а затим се истом количином хипертоничног раствора убризгава у шупљину амниона. Да би се убрзао престанак трудноће, додатно се примењује примена окситоцина и простагландина.

    Проучавање дугорочних ефеката вештачких болести показало је његов негативан ефекат на плодност: могућност секундарне неплодности, ектопичне (тубалне) трудноће, спонтаних побачаја, рекурентног побачаја, ендометриозе, тако да је, у следећој трудноћи, након једног абортуса уочена опасност побачаја, т са два абортуса, 32,6%, са три или више, у 41,2% жена.

    Касне компликације абортуса укључују различите менструалне поремећаје: олигоменореју, мено- и метроагију. Ова стања су обично узрокована неуроендокриним поремећајима централне генезе (у хипофизи и хипоталамусу), аменореје (одсуство менструације), која је резултат ендометријалне повреде, праћене инхибицијом функције јајника и развојем адхезија у унутрашњем отвору грлића, као резултат трауматизујуће при стругању.

    Вештачко прекидање трудноће узрокује промену стања аутономног нервног система, што доводи до нарушених адаптивних способности организма, што може довести до развоја или прогресије постојеће вегето-васкуларне дистоније.Често, у месецима после абортуса, централни нервни систем постаје активнији код жена.

    Идеје о нешкодљивости операције вештачког прекида трудноће далеко су од истине. Код одлучивања о прекиду трудноће жена се често руководи личним мотивима: породичним сукобима, потешкоћама у бризи о дјетету, лошим условима становања, неспремношћу да имају више од двоје дјеце, болести једног од супружника, а сада у нашој земљи економски проблеми долазе до изражаја.

    Стога, као најчешћа акушерска хирургија, индуковани абортус може проузроковати женско здравље са тешким поправљивим оштећењем. Главни начини за спречавање абортуса је употреба поузданих и сигурних метода контрацепције (контрацепција). Међутим, у случају нежељене трудноће, операцију треба обавити у оптималном времену, нужно у здравственој установи од стране висококвалификованог доктора са одговарајућом анестезијом.

    Одмах након побачаја могу се пореметити колицни болови у доњем абдомену, узроковани контракцијама материце до његове нормалне величине. Ово је нормално. Лијекови против болова, протуупални лијекови, могу помоћи у смањењу боли, као што је препоручио ваш лијечник. Мање крварење из вагине у року од неколико дана је такође нормално и зауставља се самостално.

    Међутим, ако после абортуса нема крварења, или обрнуто, они су сувише обилни и са угрушцима, температура тела расте, болови у доњем стомаку не престају, потребно је одмах консултовати лекара. Ако се трудноћа прекине за мање од 12 недеља, већина жена се може вратити на нормалан рад дан након абортуса, осим ако наравно није било компликација. Потребно је извршити све прегледе лекара и обавезно га посетити у року од 2 недеље.

    Наталиа Андрусхко

    Психолог, екофацилитатор, супервизорски посредник. Специјалиста са сајта б17.ру

    Урадите то у приватној клиници и видите да је дрога Диприван (Пропофол) прописана Уговором. Овом анестезијом нећете приметити ништа. Ако одете у болницу, повраћате и спавате данима након кетамина и калипсола.

    И ја сам први пут урадио општу анестезију .. само то је била са жељеном трудноћом, побачај. Па, ништа. Убризгана сам у вену. Заспала сам и пробудила се на одјелу. Па, вероватно су радили негде 20 минута. Такође мислим да је абортус готов ... свеједно, трајало је око сат времена. Онда сва правила.

    И ја сам први пут урадио општу анестезију .. само то је била са жељеном трудноћом, побачај. Па, ништа. Убризгана сам у вену. Заспала сам и пробудила се на одјелу. Па, вероватно су радили негде 20 минута. Такође мислим да је абортус готов ... свеједно, трајало је око сат времена. Онда сва правила.

    Зиука, хвала вам пуно на подршци.

    Аутор, ја нисам радио абортусе, али сам извршио чишћење приликом уклањања полипа. Анестезија је била цалипсол. Непријатељ неће пожелети. Дакле, написали су вам исправно о анестезији. Ово је једна од најважнијих компоненти.

    Знам да сам убица и знам да ће ме Бог казнити због тога. Не куните се, молим вас.

    Сродне теме

    Па ипак, немојте читати зле коментаре. Свако има различите животне ситуације.

    Зиука, хвала вам пуно на подршци.

    Алдер, ХВАЛА! О анестезији ћу све детаљно научити, можда и среће.

    НЕ ПИТАТЕ да ли особа жели да изврши абортус или не - ни од вас не тражи дозволу за то. особа тражи анестезију.
    Аутор. Анестезија је таква заштитна ствар - мммм. ти се свиђа. Мислим да сада разумем шта Нормани осећају)))))) То је као сан - светао, светао. постаните тако лаки и зајебите све. Можда постоје грешке, као што су снови. брзо се удаљи од њега, као из сна, након мамурлука. али није болестан, ништа не боли, само желим да пијем и спавам. Немојте се плашити - све ће бити у реду, абортуси праве лакшу анестезију, а не такви од којих постоје несреће. има само 5-10 минута. Биће мало вртоглаво, мало, па немојте искочити из кревета, већ се само опустите. НЕ Ститцх! Где нисмо нестали.

    Алдер, и какви су били осјети калипсола? Колико је трајало?

    Знам да сам убица и знам да ће ме Бог казнити због тога. Не куните се, молим вас.

    Ја сам, некако, све описао превише боја. Надам се да то неће бити лоше.

    НЕ ПИТАТЕ да ли особа жели да изврши абортус или не - ни од вас не тражи дозволу за то. особа тражи анестезију.
    Аутор. Анестезија је таква заштитна ствар - мммм. ти се свиђа. Мислим да сада разумем шта Нормани осећају)))))) То је као сан - светао, светао. постаните тако лаки и зајебите све. Можда постоје грешке, као што су снови. брзо се удаљи од њега, као из сна, након мамурлука. али није болестан, ништа не боли, само желим да пијем и спавам. Немојте се плашити - све ће бити у реду, абортуси праве лакшу анестезију, а не такви од којих постоје несреће. има само 5-10 минута. Биће мало вртоглаво, мало, па немојте искочити из кревета, већ се само опустите. НЕ Ститцх! Где нисмо нестали.

    Знам да сам убица и знам да ће ме Бог казнити због тога. Не куните се, молим вас.

    Ја сам, некако, све описао превише боја. Надам се да то неће бити лоше.

    Ја сам, некако, све описао превише боја. Надам се да то неће бити лоше.

    ме
    НЕ ПИТАТЕ да ли особа жели да изврши абортус или не - ни од вас не тражи дозволу за то. особа тражи анестезију. Аутор. Анестезија је таква заштитна ствар - мммм. ти се свиђа. Мислим да сада разумем шта Нормани осећају)))))) То је као сан - светао, светао. постаните тако лаки и зајебите све. Можда постоје грешке, као што су снови. брзо се удаљи од њега, као из сна, након мамурлука. али није болестан, ништа не боли, само желим да пијем и спавам. Немојте се плашити - све ће бити у реду, абортуси праве лакшу анестезију, а не такви од којих постоје несреће. има само 5-10 минута. Биће мало вртоглаво, мало, па немојте искочити из кревета, већ се само опустите. НЕ Ститцх! Где нисмо нестали.
    али, напротив, нисам волео осећаје анестезије, а сада више ни не разумем наркомане.

    Брад, зашто за вакуум опште анестезије. Три минута сам процес, бол као у менструацији, и треба ти то? откходниак после анестезије?

    моја бака није испузала из клиника за абортус, и Бог није ништа казнио, живио је веома сретан и дуг живот, и умро, успут, у сну, без патње

    Персикова
    Ја сам, некако, све описао превише боја. Надам се да то неће бити лоше.
    И зашто се нада када можете чврсто знати шта ће бити физички добро? Идете у болницу јер нема новца за приватну клинику?

    Брад, зашто за вакуум опште анестезије. Три минута сам процес, бол као у менструацији, и треба ти то? откходниак после анестезије?

    мики
    Брад, зашто за вакуум опште анестезије. Три минута сам процес, бол као у менструацији, и треба ти то? откходниак после анестезије?
    не чаврљајте. Сви абортуси су сада вакуумски. бол током менструације - и када је врат отворен је болан - као да сте растргани на комаде, дакле, анестезија се ради тако да болни шок не делује.

    абортуси нису били - ттт. али слепо црево је исечено под општом анестезијом, есно. сензације нису баш. делириоус поноћ, хладно, дрхтање, страшно жедан, али то је немогуће, након тога нисам могао напити још годину и по - био сам жедан у смислу гашења. увек стави криглу поред кревета ноћу.

    Да, то је управо оно што ми је речено у болници - да је за сваки абортус потребно да се уради нешто уопште, они то не раде другачије, а ја лично не разумем какав ће то бити бол да лекари то неће урадити без анестезије.
    Урадићу то у обичној болници, али са пријатељевим лекаром. Приватни обрнуто страх.

    ГуестПерсикова
    Ја сам, некако, све описао превише боја. Надам се да то неће бити лоше.
    И зашто се нада када можете чврсто знати шта ће бити физички добро? Да ли идете у болницу јер нема новца за приватну клинику и где приватни или не-приватни? Немојте ми рећи - свугдје постоји само једна процедура, а за лијечнике то није само поступак абортуса, то је и уклањање папиле и заустављање крварења и многе, многе друге операције за које радите стругање - то вам кажем као лијечник. сада није у петом веку пре нове ере, када се држе и орију у зубима. медицина је сада нормална. точније исто. Па у слободној вољи не лизали од главе до пете, тако да ово није главна ствар)))

    Да, то је управо оно што ми је речено у болници - да је за сваки абортус потребно да се уради нешто уопште, они то не раде другачије, а ја лично не разумем какав ће то бити бол да лекари то неће урадити без анестезије.
    Урадићу то у обичној болници, али са пријатељевим лекаром. Приватни обрнуто страх.

    Насчёт шейки - мне врач сказала, что открывать шейку всё равно надо.
    Гость 39, а вы откуда эту информацию взяли? вы врач.

    Мне делали чистку после замершей беременности под общим наркозом. Кохл интравенозно, након 5 секунди постаје горак у устима, а након још 10 секунди се потпуно сруши. Не знам како се зове дрога, а снови у њој нису страшни, сањао сам све што сам био у уском лавиринту боје, као калеидоскоп, пењам се у ратоборан. Само извана је језиво, ова анестезија, сви они који су доведени у одељење, били су отворених очију и таквих лица. Не знам како да опишем. Ово није било само због тога, већ је и анестезија сама по себи била веома лагана и није било нуспојава. Ујутро су га очистили, коначно сам се пробудио у 17 сати, само кроз сан сећам се како је медицинска сестра узела крв из вене. Али анестезија је вероватно свуда другачија. тешко је рећи који ћеш имати.

    ме
    Мицки Брад, зашто општа анестезија за вакуумски абортус? Три минута сам процес, бол као у менструацији, и треба ти то? откходниак после анестезије? не чаврљајте. Сви абортуси су сада вакуумски. бол током менструације - и када је врат отворен је болан - као да сте растргани на комаде, дакле, анестезија се ради тако да болни шок не делује.
    врат се не отвара вакуумским абортусом

    Форум: Здравље

    Ново за данас

    Популарно данас

    Корисник сајта Воман.ру разуме и прихвата да је искључиво одговоран за све материјале које је делимично или у потпуности објавио користећи услугу Воман.ру.
    Корисник сајта Воман.ру гарантује да пласирање достављених материјала не нарушава права трећих лица (укључујући али не ограничавајући се на ауторска права) и не штети њиховој части и достојанству.
    Корисник сајта Воман.ру, слањем материјала, је стога заинтересован да их објави на сајту и изрази своју сагласност за њихово даље коришћење од стране уредника сајта Воман.ру.

    Коришћење и штампање штампаних материјала на сајту воман.ру могуће је само уз активну везу ка ресурсу.
    Употреба фотографског материјала дозвољена је само уз писмену сагласност администрације локације.

    Стављање интелектуалне својине (фотографије, видео записи, књижевна дјела, робне марке, итд.)
    на сајту воман.ру дозвољено је само лицима која имају сва потребна права за такав смештај.

    Цопиригхт (ц) 2016-2018 Хурст Схкулев Публисхинг ЛЛЦ

    Мрежно издање "ВОМАН.РУ" (Воман.РУ)

    Потврда о регистрацији медија ЕЛ бр. ФС77-65950, издата од стране Савезне службе за надзор у области комуникација,
    Информационе технологије и масовне комуникације (Роскомнадзор) 10. јун 2016. 16+

    Оснивач: друштво са ограниченом одговорношћу “Хурст Схкулев Публисхинг”

    Мини абортус (операција вакуумске аспирације јајне ћелије)

    Трајање хируршких интервенција у гинекологији увелико варира од врсте операције и креће се од 5 минута до неколико сати.

    Операција вештачког прекида трудноће методом вакуумске аспирације је дозвољена када кашњење менструације није дуже од 20 дана. Изводи се у антенаталној клиници или гинеколошкој болници.

    Поступак абортуса се изводи без дилатације цервикалног канала, уметањем лемилице причвршћене на уређај која ствара вакуум у материци, што доводи до тога да се оплођена јаја са слабом везом са зидом материце у раној трудноћи лако раздвајају. Питања анестезије се решавају појединачно. Операција се по правилу изводи под краткотрајном интравенском анестезијом или локалном анестезијом.

    Након операције, жена треба бити у посебно одређеном простору за одмор 1-2 сата под надзором медицинског особља.

    МЕДИЦАЛ АБОРТС

    Један од сигурних метода абортуса у раној трудноћи као алтернатива за хируршку интервенцију је медицински абортус. У Руској Федерацији, употреба ове методе је дозвољена до 6 недеља гестације (аменореја траје 42 дана). У ту сврху, антипрогестини (мифепристон ©) се користе у комбинацији са простагландинима (мисопростол).

    Индикације за абортус и његове последице

    До периода од 12 недеља, абортус се обавља на добровољну жељу жене, у каснијем периоду само из медицинских или социјалних разлога. Медицинске индикације укључују ситуације које угрожавају живот жене: озбиљно срце, плућа, јетра, бубрег, крв, инфекција, отицање и психијатријски поремећаји.

    Они врше абортус не само на захтев жене, већ и ако постоје одређене индикације. Дакле, препоручује се прекид трудноће до 12 недеља, ако пацијент има озбиљне менталне поремећаје, болести срца, јетре и бубрега. Абортус је такође индикован за тешке инфективне процесе.

    Побачај који је извршен под општом анестезијом у неким случајевима може имати негативне последице. Ово се ретко дешава након давања погрешне дозе анестетика или присуства контраиндикација. Пацијент може искусити тешку алергијску реакцију на лијек или постоји функционални неуспјех интерних система. Након абортуса може доћи до сепсе, упале, неплодности, побачаја и преурањеног порођаја.

    Анестезија током престанка трудноће помаже жени да избегне бол и много је лакше одложити ову процедуру. Правилно одабрана анестезија спречава ризик од озбиљних компликација и не утиче на здравље пацијента. Стога, пре абортуса, жена се пажљиво испитује на присуство контраиндикација за анестезију.

    ЦОМПЛИЦАТИОНС

    Компликације абортуса могу укључивати крварење, инфекцију, непотпун побачај, континуирану трудноћу, перфорацију материце, компликације анестезије.

    Ризик од компликација је следећи: око 2,5% не захтева хоспитализацију и око 0,5% захтева лечење у болници. Ризик од смрти је 1 случај за 500.000 абортуса за мање од 8 недеља и око 1 случај за 6.000 абортуса дуже од 20 недеља.

    Ризик од озбиљних компликација током гинеколошких операција је око 0,1%, а ефекти анестезије чине око 80% случајева компликација.

    ОСОБИНЕ ПОСТОПЕРАТИВНОГ ПЕРИОДА

    У постоперативном периоду неопходно је пратити температуру тела, пулс, секрецију гениталија. Спољни генитални органи се испирају два пута дневно антисептичким растворима. После отпуста из болнице, препоручују праћење у пренаталној клиници. Пацијенти са високим инфективним ризиком су индиковани за пери или постоперативну антибиотску профилаксу инфективних компликација. Да би се нормализовали хипофизно-паралитички односи и спријечила ендометриоза, КОК се прописује 3 мјесеца.

    ПАТИЕНТ ИНФОРМАТИОН

    • Након абортуса, саветује се да се консултујете са лекаром о избору контрацептивних средстава.
    • Потребно је одбити купање (бољи туш), купање у базенима и отворену воду првих 14 дана.
    • Пажљиво се придржавајте хигијене гениталија, свакодневног прања.
    • Потребно је одржавати сексуални одмор 21 дан како би се спријечила могућа инфекција у материци, која је након побачаја велика отворена рана. Сексуални живот би требао почети након прве менструације, која ће услиједити након абортуса.
    • Требало би да редовно празни бешику и црева ради боље контракције материце.
    • Током недеље након абортуса, дневно мери телесну температуру, избегавајте хипотермију, тежак физички напор.
    • Хитно је потребно контактирати гинеколога у случају повишења температуре, бола у грудима или доњем дијелу трбуха, крвавог исцједка из гениталног тракта.
    • Хитно се треба обратити гинекологу ако је менструација дошла раније или није стигла у очекивано вријеме. Периоди менструације пре и после абортуса су исти.

    Извор: Гинекологија - национално водство, ед. В.И. Кулакова, Г.М. Савелевој, И.Б. Манукхина 2009

    Коју анестезију треба изабрати за абортус?

    Будући да свака врста анестезије може имати низ негативних посљедица, лијечник би требао преферирати методу анестезије која ће имати најмањи утјецај на здравље жене. Поред тога, важно је да пацијент има контраиндикације за било који начин интервенције.

    Спинална и епидурална анестезија прописана за вакуумску аспирацију. Током операције пацијент је свестан, може да изврши команду лекара и генерално контролише њено здравствено стање.

    Недостаци ове методе укључују непотпуну ефикасност. Приближно 2% пацијената не блокира нервне импулсе.

    Осим тога, ако је манипулација неправилно изведена, жена може имати главобољу, нелагодност у леђима и врату након интервенције.

    Спинална и епидурална анестезија сматрају се једном од најтежих метода за ублажавање болова.

    Седација је релативно нова и прилично ефикасна врста анестезије..

    Предност ове методе је у томе што је пацијент потпуно опуштен у току процедуре, али истовремено одржава самостално дисање, може да одговори на питања доктора и лако се изводи из стања седације.

    Ова метода аналгезије има минималну штету за здравље жене. Међутим, са седативном анестезијом, индивидуална осетљивост жене на лек има велики утицај.

    Код исте дозе аналгетика, неки пацијенти могу имати халуцинације током процедуре, док су други потпуно свјесни и осјећају бол манипулације.

    Анестезија - радикалан начин анестезије. Пацијент не осјећа бол, мишићи су му потпуно опуштени, што увелике олакшава рад лијечника.

    Овај метод је показан инструменталним абортусом. Недостаци методе укључују релативно висок ризик од компликација: вртоглавица, конвулзије, пад крвног притиска и хипотермија.

    Да би се контролисала респираторна функција жене током абортуса уз употребу анестезије, присуство анестезије и респираторног апарата у операционој сали је обавезно.

    Колико их се удаљава?

    Врло често можете чути питање: "Колико напуштају анестезију након абортуса?"

    У зависности од изабране методе анестезије, период прекида аналгетског дејства варира:

    1. Спинална и епидурална анестезија (општа анестезија за абортус) траје око 20-30 минута. Након операције, жена треба да буде под надзором лекара 1-3 сата, након чега може да се врати свакодневним активностима.
    2. Седација се може одржати дуго времена и зауставити одмах након процедуре. Абортус под локалном анестезијом подразумева да пацијент може напустити клинику након што се лекар увери да нема развоја компликација.
    3. Излазак из анестезије није мање одговорна фаза, него њено одржавање. Неко вријеме након захвата, жена може бити неадекватна, рефлекси се опорављају врло споро, па након анестезије пацијент мора бити у болници најмање 24 сата под медицинским надзором.

    Негативни ефекти анестезије током абортуса могу да укључују:

    • бол у леђима и врату након епидуралне анестезије,
    • ризик од хематома
    • Различите нуспојаве могу се развити ако жена узима било који лијек прије анестезије,
    • оштећење памћења након анестезије,
    • алергијске реакције
    • аспирација садржаја желуца током анестезије.

    Сада знате како се ради абортус анестезије. Запамтите да током абортуса у специјализованој медицинској установи, лекар ће помоћи жени да изабере најприкладнији тип анестезије и изврши операцију са минималним ризицима за здравље пацијента.

    Погледајте видео: Dr Milan Ranković o anesteziji (Јун 2020).

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send