Фиброма утерус

Фиброматоза је болест која се обично јавља код жена репродуктивног доба и, када се терапија започне одмах, има повољну прогнозу. Патологија се јавља на позадини хормоналне неравнотеже и представља сигнал који указује на присуство тумора који могу изазвати нелагоду и значајно смањити квалитет живота.

У почетним стадијумима, болест се развија асимптоматски, и по правилу се може детектовати случајно, на пример, са планираним ултразвучним прегледом током трудноће.

Шта значи ова болест?

Дијагноза фиброматозе подразумева процес замене мишићног ткива материце везивним ткивом. Има густу структуру, тако да није толико еластична и не добро се склапа.

Ширење, абнормално ткиво узрокује повећање утеруса, иако под одређеним околностима може бити у тијелу без развоја десетљећима. Болест се ретко јавља код жена млађих од 30 година. Обично, хормонске промене повезане са старењем могу изазвати развој патолошког процеса.

Пошто почетне фазе болести карактеришу мале промене у ткивима, симптоми немају изражене патолошке процесе. Али касније, због губитка еластичности мишићних влакана, менструални ток постаје дужи и обилнији. Осим тога, у средини циклуса може се појавити мрља са прскањем крви. Менструација постаје болна, а сексуални однос узрокује нелагодност.

Сви ови симптоми морају бити упозорени и постати разлог за посјету гинекологу.

Постоје многи фактори у развоју фиброматозе. Међу главним су:

1. Повреде мишићних влакана материце током гинеколошких цуретс или операција.
2. Болест јајника. Упални процес нарушава равнотежу естрогена и прогестерона, што негативно утиче на стање миометрија и доводи до његове замене.
3. Сметње и хормонски поремећајикоје се могу јавити као резултат старосних промена и развијају се на позадини повреда или тумора мозга, као и као последица неуспеха у централном нервном систему.
4. Гојазност и сродна патологија унутрашњих органа.
5. Присуство таквих одступања у генитоуринарном систему код рођака.

Болест јетре може такође утицати на ниво хормона и изазвати развој патологије.

На основу степена раста, фиброматоза у мишићном слоју материце може се класификовати на следећи начин:

1. Патологија је уочена у једном или више подручја, што узрокује развој малих печата у миометрију. Овај облик фиброматозе се назива нодал. Ако време не открије промену, онда постоји висок ризик да се чвор дегенерише у миом.
2. Када се везивно ткиво налази на већини мишића материце, ова врста болести се назива диффусе. Обично не узрокује развој бенигних тумора, већ доводи до повећања величине материце и поремећаја у њеном раду.

Ширење фиброзе је тешко проценити у почетним фазама, тако да се болест открива када се појави развој тумора.

Дијагностика

Можете детектовати присуство болести случајно, на пример, током ултразвука. Типично, студија показује фиброматозне чворове или подручја гдје се налази печат мишићног ткива. Величина тијела ће бити већа од нормалне, а њене контуре ће бити неуједначене.

Да би се потврдила дијагноза, потребно је да се подвргне хормонском прегледу. Да би се искључило присуство малигног тумора, именован је тест крви за туморски маркеркао добро врши се биопсија чворова. Понекад у прегледу укључује фиброматозу лапароскопија или хистероскопија.

Болест има неколико фактора развоја, тако да метода терапије зависи од узрока болести:

1. Ако су промене настале због патологија јетре, третман ће бити усмерен на отклањање инфламаторних процеса у органу. На пример, може да одреди средства која побољшавају проток жучи.
2. За лечење фиброида, који су резултат формирања чворова, коришћена је емболизација утерине артерије.
3. У случају патологије јајника, препоручује се узимање антиинфламаторних или хормонских препарата, витамина.

Када узрок фиброматозе постане претежак, лекар прописује дијету и вежбање.

Да би се спречила пролиферација везивног ткива преписују се комбиновани орални контрацептиви, који могу стабилизовати хормонску неравнотежу у организму. Ако се фибромоза детектује у почетној фази, препоручује се узимање лекова који садрже прогестерон, на пример, Дупхастон или Норколут.

Фолк ремедиес

Биљни изварци од љековитих биљака попут Кантарион или пастирска торбаможе бити корисно када је потребно смањити количину естрогена. Нормализује ниво коришћених хормона децоцтион оф борон материце.

Као анти-инфламаторни агенс могу користитиалкохолна тинктура невенаи сок од кромпира и остатак боквице помоћи ће смањити ризик од развоја тумора. Курс третмана је три недеље.

Фиброматоза утеруса током трудноће

Болест код ношења детета може довести до следећих компликација:

1. Пролиферација тумора ће померити плаценту, што ће проузроковати проблеме са лећањем фетуса.
2. Ако постоји преклапање родног канала с тумором, тада ће се самостални рад замијенити царским резом.
3. Због губитка еластичности, материца неће бити у стању да се контрахује у потпуности, што ће комплицирати процес испоруке, као и узроковати крварење.

Да би се избегли проблеми, вреди детаљан лекарски преглед пре планирања трудноће.

Компликације и прогнозе

Ако не започнете третман фиброматозе на време, то може довести до великог губитка крви током менструације и изазвати развој анемије која је праћена слабошћу, вртоглавицом и умором. Поред тога, нарушавање структуре ендометрија значајно погоршава процес зачећа или га чини немогућим.

Болест има компликације и изазива развој фиброида и фиброида, али ако се лечење започне благовремено, процес ће бити заустављен. Главно је да не чекамо да патологија сама нестане, што је сасвим могуће, већ само када дође до менопаузе.

Закључак

Фиброматоза је болест која може изазвати озбиљне менструације, нижи абдоминални бол због раста бенигних тумора, а може довести и до неплодности или побачаја.

Да би се избегле компликације, неопходно је да се редовно проверава код гинеколога и да се води рачуна о свим променама које се дешавају у вашем телу.

Дефиниција

Фиброма у материци се назива маса или тумор, али бенигна. Састоји се од везивног ткива и обично се јавља у зидовима овог мишићног органа.

Основа фиброма је један фиброматозни чвор у материци. Такав печат може бити један, а онда кажу - "фиброма", или један фиброидни тумор.

У истом случају, ако има много таквих чворова, онда се каже "фиброматоза материце", што значи повећану, значајну количину фиброзе, фиброзно ткиво у материци, али не на једном месту, већ на начин "малог чвора".

Фиброма материце је зрели тумор. То значи да када се детектује, лекари не брину да је то средња фаза и да ће се поново родити у нешто.

Фиброма је веома ретка, и ови изоловани случајеви "не кваре значајно медицинску статистику." Размотрите шта су фиброми, из којих разлога се развијају, како се манифестују, како се лече и како ови тумори утичу на ток трудноће.

Класификација

Фиброма је прилично једноставна формација, па стога сматрамо да је најважнија врста класификације на коју зависе симптоми фиброма. Ово је класификација по локализацији, јер је структура свих ових формација скоро иста.

Субмукозна или субмукозна формација (испод слузокоже).
Такви тумори се налазе унутар материце, али врло близу слузокоже, до ендометријума. Пошто се субмукозна фиброма налази веома близу функционалног слоја, она се чешће испољава разним боловима, укључујући спастичну природу, и крварење утеруса са разарањем ендометријума и растом образовања.

"Миррор рефлексија" су субсерозни тумори. Они расту на другој страни мишићног слоја материце, која се граничи са серозном (спољашњом) мембраном и абдоминалном шупљином. Ови тумори се развијају веома смирено и асимптоматски, а то су управо фиброиди које сте видели на претходном снимку. Све док не почну да ометају рад унутрашњих органа, на пример, црева или бешике, жена неће имати никаквих притужби.

Али код овог типа тумора, као код субмукозних миома, постоји опасна сорта, наиме стабљика фиброма. У том случају, ако тумор расте довољно, има ногу. Ова нога није само "уско грло" у дословном смислу, већ и фигуративно - најопасније у смислу прогнозе. Ако постоји савијање или увијање ове ноге, у којој пролазе крвни судови, онда, поред клинике акутног абдомена, може доћи до некрозе читавог влакнастог чвора, са развојем перитонитиса и некрозе сусједних органа, на примјер интестиналних петљи.

Између ових екстремних положаја налазе се структуре које су потпуно уроњене у мишићни слој материце и заузимају међуположај између субсезних и субмукозних формација.

Они се називају интерстицијални: са растом, материца визуално расте у величини, али наравно, не у потпуности, а не симетрично, као у току трудноће, већ "бубри" у једној специфичној области која одговара локализацији влакнастог чвора.

И само ако постоји интерстицијална фиброматоза, а има много таквих чворова у материци, онда са њиховим истовременим растом долази до дифузног увећања материце.

Понекад се чворови везивног ткива могу проширити изван материце и делимично лежати између његових лигамената. Такви фиброиди се називају међусобно повезивање. Обично, управо такве формације које захтевају посебне хируршке технике и пажљиво уклањање, јер често имају заједничку васкуларну мрежу са другим органима, и покушај да се уклоне у брзом, “он-цалл” режиму може довести до неконтролисаног крварења, као и оштећења других органа.

У неким случајевима гинеколози излучују појединачне фиброме, који су локализовани у подручју цервикса, имају неке особине у клиници иу дијагнози.

Испод, у схематским цртежима, приказане су све главне врсте фиброида: субсерозни, интрамурални (или интерстицијални), субмукозни или субмукозни.

Доња слика приказује одвојено два фиброма на стаблу: један од њих је субмукозан, а други субсекуларан.

Обоје су већ напустили зид материце: један од њих је пао у органску шупљину, а други је изван материце, а повезани су са органом педице у којој пролазе судови.

Изнад је речено да је фиброза пролиферација везивног ткива, која може бити у различитим органима и ткивима. Али шта узрокује фиброиде материце? Познато је да се ова патологија не јавља код девојчица све док не почну менструације. Слично томе, код жена које имају менопаузу, у постменопаузалном периоду, оне се не формирају.

Коначно, познато је да је трудноћа фактор који доводи до раста ових тумора, а након рођења детета, фиброзни чворови се смањују. Све ово указује на то да фиброма реагује на високе нивое естрогена, који стимулишу његов раст, и углавном је зависан од хормона.

Такође, научници су доказали да постоји улога за наслеђивање и расну предиспозицију у појављивању фиброзе материце. Дакле, код жена из негроидне расе, оне се јављају чешће него код жена у Европи. Наведени су други фактори који се могу приписати женама у ризичној групи и чије присуство може изазвати раст и развој фиброзе материце:

• хормонска неравнотежа због недостатка сексуалне активности,
• касни почетак прве менструације, или менархе,
• дуготрајна употреба хормонских лекова који садрже естрогене, могу бити орални контрацептиви или друга средства
• вештачко прекидање трудноће, посебно поновљено,
• бројна дијагностичка и терапијска киретажа материце,
• касни први порођај (старији од 30 година), као и присуство компликованог рада.

Зашто се фибром матернице још увек најчешће јавља, поред горе наведених стања? У случају да жена има екстрагениталну патологију, односно болести других органа и система.

Најчешће, гојазност и прекомерна тежина, седентарни начин живота, дијабетес мелитус, патологија штитне жлезде, повишен крвни притисак доводи до формирања влакнастих чворова. Улога хроничног стреса и депресије у развоју фиброзе је такође велика, што је недавно показано бројним студијама.

Не постоји специфичан симптом који би указивао само на ову болест. Штавише, три четвртине свих жена уопште не доживљава никакве знакове и симптоме фиброме материце, а само преосталих 25% развија знакове који директно зависе од:

• локализација образовања (различити симптоми),
• њихов број (локални симптоми или дифузни и распрострањени),
• магнитуда, као и брзина и правац раста фиброматозних чворова.

Који се симптоми најчешће јављају код фиброида материце? Према статистикама, најчешћи знаци ове патологије су следећа стања:

• Менорагија, то јест, менструација, али дуга и превише обилна. У неким случајевима доводе до крварења, а до анемије. На тај начин најчешће реагују субмукозни или субмукозни фиброми, који могу механички утицати на ендометриј.
• Метроагија, или крварење и обилно крварење из гениталног тракта, није повезано са менструацијом. Такав ациклички карактер увек указује да може бити или много чворова, или су прилично близу ендометрију, и може се одбацити без обзира на хормонски циклус.

У случају да пацијент има фиброиде на педикули или стабљике тумора, крварење може бити праћено врло јаким абдоминалним болом. Али чак и ако се фиброиди налазе на широкој основи, онда често уз велико образовање, нелагодност и тежину, осећају се различити болови од гениталија.

Размотрите симптоме фиброме материце, лоциране у субсезулама, и достигли су значајну величину:

• Поремећаји дисурија, осећај преливања мокраћне бешике, са малом количином урина, честим нагоном за мокрењем. Фиброма врши притисак на бешику.
• Може се јавити бол у леђима који подсећа на бубрежну колику. У неким случајевима, шири се вертикално, од струка надоле, дуж уретера, па чак и даје препоне. То може бити акутна хидронефроза или деформација и прекомјерно растезање бубрежне карлице због компресије уретера на одговарајућој страни фибромом.
• Компресија тумора дебелог црева често изазива бол током покрета црева и уобичајену констипацију.
• У том случају, ако је велики фибром у потпуности у карличној шупљини, може стиснути лумбални и сакрални плексус, а ту су и продорни болови у ногама и доњем дијелу леђа, парестезије и сензорни поремећаји. Пацијент се може обратити неурологу и без успјеха.
• Коначно, у ријетким случајевима, фиброма је толико велика, или толико много, да пацијент визуално повећава желудац, формирајући лажну трудноћу. У неким случајевима асцитес се развија, јер фиброматозни чвор истискује крвне судове и спречава венски повратак крви. Почиње да се зноји у трбушну шупљину и развија "водену трбух".

Али у великој већини случајева код жена ова патологија је асимптоматска. Како препознати знакове фиброме и направити исправну дијагнозу?

Конзервативно

Како се лече фиброиди материце? У случају конзервативне терапије, прописивање хормона, као што су андрогени, показало се да сузбија функцију јајника и његову производњу естрогена. Ово је, на пример, Даназол. Третман се спроводи неколико месеци, а затим проверава да ли је величина тумора смањена.

Ако пацијент има хиперплазију ендометрија као истовремену дијагнозу, онда се користе прогестерон или Визанна, али њихова активност можда није довољно висока. Због тога се прописују пацијентима, на пример, прописани за мале туморе и лечење такође траје дуго.

У неким случајевима, захтева употребу лекова који утичу на хипофизу, то јест, кастрација лекова (на пример, Золадек). В результате подавляется выработка эстрогенов в яичниках, и уменьшается маточный кровоток.Као резултат, смањује се раст фиброме, ау неким случајевима и њихов обрнути развој. У позитивном случају лијечења након неколико мјесеци лијек се поништава, а функција јајника се обнавља.

Али најчешће се овај третман примењује заједно са хирургијом и прописује се пре операције. Употреба аналога гонадотропних хормона смањује проток крви у тумору, постаје мања и лакше се уклања. Још једном можете поновити да третман фолклорним лијековима материце не доводи до супротног развоја, а још више до његовог нестанка, јер таквих лијекова нема.

Оператионал

Обично, индикације за хируршко лечење су:

• субмукоза, или субмукозни раст, који најчешће узрокује крварење,
• компресија сусједних органа,
• велика величина тумора,
• комбинација са хиперпластичним процесима ендометрија.

Од хитних индикација најчешће се јавља торзија фиброма, а као резултат тога, некроза чворова.

Најчешће, хирурзи покушавају да сачувају материцу, ако клиничка ситуација и жеља пацијента допуштају, и изводе фибромектомију. Може се изводити на различите начине: кроз вагину, кроз инцизију предњег абдоминалног зида или лапароскопски. Обично је један чвор закачен и уклоњен.

У случају да жена не планира да затрудни, онда се може провести радикалнија интервенција, на примјер, потпуно уклањање материце или извођење ампутације. Исто се ради са дифузном фиброматозом, када има превише чворова или следећих индикација.

Тренутно, методе васкуларне хирургије су дошле до оперативне гинекологије када обављају оклузију крвних судова који хране влакнасти чвор. Као резултат, поремећена је циркулација крви у чвору, а њен раст се зауставља. Понекад, уз појаву добро означених чворова, могу се користити ултразвучне технике, или чак ласерско испаравање чвора под контролом томографије или ултразвука.

Сада знамо како да лечимо фиброиде. Главна ствар је да увек контактирате гинеколога, а не покушавате да лечите фиброиде народним лековима. Као резултат тога, можете пропустити драгоцено време и изазвати развој компликација. Поново ћемо их навести:

• торзија ногу, када постоји акутни бол у абдомену, рана напетост предњег абдоминалног зида,
• то је некроза када дође до јаког бола, затим се повуче и настане
• клиничка грозница за перитонитис и клиника са омекшавањем или малингом чвора,
• крварење, које је ријетко животно угрожавајуће, али често исцрпљујуће и узрокује анемију.

Шта је опасно фибром материце? Као што је већ поменуто, конверзија фиброида у рак се дешава веома ријетко, не више од један посто случајева, али ипак ти случајеви нису искључени. Због тога ће бити веома важно да добијете биопсију фиброматозног чвора да бисте донели коначни закључак.

Што се тиче почетка трудноће, у случају малих формација и конзервативног лијечења хормонима након њиховог нестанка, обично нема проблема с ношењем дјетета.

Ако пацијент живи са фибромом и није лечен, онда фибром материце представља механичку препреку оплодњи. Осим тога, велики чвор може истиснути материцу на такав начин да она ствара неподношљиве услове за развој ембриона, што доводи до побачаја.

Најопаснија ствар за трудницу је присуство недијагностикованог великог фиброма у предјелу цервикса, који ће спријечити спонтано рађање бебе и може узроковати изненадне компликације у породу.

Фиброматоза утеруса: колико је опасна болест и њене последице

Фиброматоза утеруса - шта је то? Такво питање, с обзиром на учесталост болести, често постављају жене, посебно оне које планирају додатак породици.

Овај гинеколошки проблем може озбиљно утицати на здравље жена. Посебно је опасан развој болести током трудноће.

Да би се искључио ризик од компликација код прве сумње на фиброматозу, треба консултовати лекара и започети адекватан третман.

Суштина проблема

Фиброза материце је патолошки процес.

Фиброматозу материце прате неугодне компликације.

цц активна замена мишићног ткива везивним врстама. Са овим феноменом, жене се могу суочити са 28-30 година. Приближно једна трећина обољелих је болесна, овај процес се претвара у бенигни тумор (фиброидс).

Развој и опасност од болести директно су повезани са физиолошким карактеристикама структуре материце. Мишићно ткиво (миометриј) је веома важан елемент зида материце (периметрија).

Мишићни слој је сложено испреплетање попречних, уздужних и цикличних влакана која пружају високу јачину материце са довољном еластичношћу, а таква својства су веома важна код ношења детета.

На крају крајева, растући фетус ствара огромну напетост, а задатак периметрије је да осигура повећање волумена утерине и елиминацију руптуре током напетости. Мишићно ткиво би требало да избаци бебу током порода.

Шта се дешава када везивно ткиво расте? Под одређеним условима у различитим зонама периметрије, везивно ткиво истискује миометриј, тј.

постоји влакнасти слој где га природа не обезбеђује. Као резултат таквих структурних промена, поремећено је јединство мишићног слоја. Губи еластичност и затезну чврстоћу.

Овај процес се назива фибромоза материце.

Утеруса са фиброматозом има неких промена, јављају се бенигни тумори

Ако у почетном стадијуму лезија нема јасне границе, онда се прогресијом болести јасно разграничавају фиброматозни чворови различитих величина.

Међутим, чак и мала фиброматоза, која се појавила у субмукозном слоју, може изазвати крварење, а велике лезије доводе до дисфункције материце. Даљи развој патологије се врло често развија у туморски облик бенигног карактера.

Стога се фибромоза утеруса сматра првом фазом фиброида.

Узимајући у обзир покривеност лезије, болест се дели на два главна типа: дифузну и нодуларну фиброматозу материце. У првом случају, детектује се равномерна промена у структури мишићног ткива на целој површини мембране материце. Друга сорта указује на присуство јасно дефинисаних лезија.

Фиброматозни чвор се налази у субмукозном слоју ендометрија (унутрашњи слој зида материце). Међутим, формирање се може формирати и на спољном слоју (субсезуларни чворови), што доводи до његовог раста у карличну шупљину.

Облик чворова може бити раван (без значајнијег избочења) или изгледати као брадавица са ногом, далеко у материцу, а понекад имитира и лажну трудноћу.

Етиологија феномена

Шта је изазвало раст везивног ткива? Да би се започела замена мишићног слоја са њом, неопходан је изглед повољних стања, односно нарушавање структуре миометрија. Постоји неколико разлога за покретање етиолошког механизма:

1. Механичко оштећење мембране материце током абортуса, порођаја и гинеколошких операција, што доводи до пораза рецептора одговорних за регулацију нивоа женских хормона, а повећање садржаја естрогена је прави начин за почетак фиброматозе.
2. Упална реакција јајника или других патологија доводи до њихове дисфункције, што нарушава хормонску равнотежу, односно равнотежу прогестерона и естрогена.

Упални процеси у материци, болни осјећаји, могу се сматрати знаком фиброматозе материце

Хормонска равнотежа у женском телу обезбеђена је функционисањем хипофизе и хипоталамуса, тако да повреде главе, инфламаторни и неопластични процеси у мозгу, абнормалности у централном нервном систему, озбиљан стрес могу пореметити хормонску регулацију и довести до фиброматног процеса.

Процес метаболизма естрогена одвија се у јетри, а када је инхибиран, повећава се концентрација овог хормона, што објашњава важну улогу патологија јетре у етиологији фиброматозе материце.

Важан узрок болести је гојазност, јер Синтеза естрогена се одвија у масном ткиву.

Стручњаци примећују наследну предиспозицију за фиброматозу материце.

На основу ових етиолошких карактеристика патологије могу се идентификовати следећи фактори:

• хормонска неравнотежа
• инфламаторне и инфективне болести у репродуктивном систему,
• абортус,
• прекомерна телесна тежина
• лоша исхрана, пост,
• психолошко преоптерећење и нервни стрес
• продужена апстиненција од интимних односа.

Симптоми патологије

Развој фиброматозе може ићи веома споро или прилично брзо, у зависности од механизма настанка болести. Мале формације се можда неће дуго манифестовати, а патологија се може наћи само случајно. У присуству великих фиброматних чворова, симптоми почињу да се јављају у израженом облику. Постоје такви знаци болести:

• нарушавање менструалног циклуса уз смањење периода између менструације и повећање њиховог трајања,
• вагинални исцједак, понекад крв у облику угрушака,
• осећај тежине у доњем стомаку.

Утерус се може извагати са растом образовања, затим долази до компресије на суседним органима, што може довести до проблема са мокрењем.

Фиброматоза материце је добро дефинисана ултразвучном дијагнозом

Током трудноће, фиброматоза почиње активно напредовати. Ово утиче на појаву опасних компликација:

1. Померање плаценте и недостатак шупљине за развој фетуса, што може изазвати патологију код детета.
2. Потреба за царским резом током порођаја у вези са преклапањем родног канала.
3. Прерано рођење или побачај у раној трудноћи.

Развој фиброматозе материце може компликовати процес зачећа. Чињеница је да формирање значајних величина може проузроковати блокирање јајовода са потешкоћама у проласку јајне ћелије, као и повреде грлића материце, које блокирају путању сперме. Покренута фиброматоза може блокирати зачеће.

Принципи третмана болести

Када се развије фибромоза утеруса, лечење зависи од етиолошког механизма и озбиљности клиничких манифестација. Дијагноза болести се обезбеђује ултразвуком материце, где чворови карактеришу повећана ехогеност.

Током дијагностичких испитивања, утврђен је ниво женских хормона, посебно естрогена. Важно је правилно идентификовати патологију, па је неопходно спровести додатну дијагностику како би се разликовале сличне манифестације болести.

Биће потребна хистероскопија, лапароскопија, тест крви за маркера рака и фиброматна биопсија.

Лечење неизражене болести не захтева драстичне мере, али је потребно стално праћење процеса кроз прегледе не мање од 3-4 месеца. Као профилакса погодни су витамински комплекси, антиоксиданти и народни лекови. Строго је забрањено обилазак купатила, сауне, соларијума.

Када се појави тежак облик фиброматозе, лечење зависи од узрока болести. Најчешће прописана хормонска терапија. За проблеме са јајницима, користи се лек Лупрон. За нормализацију менструалног циклуса и уклањање болних симптома користе се лекови као што су Јанин и Иарин.

Код истовремене хиперплазије ендометрија, индициран је Дупхастон. У случају претјеране бројне менструације, прописују се протуупални лијекови, као и лијекови који могу спријечити анемију. Фактор гојазности се решава уз помоћ дијете и специјалне терапије за вежбање.

Ако је потребно, могу се именовати антибактеријски, ноотропни и седативни лијекови.

Хормонска терапија је један од главних приступа у лечењу фиброматозе утеруса

Фиброматоза може бити потпуно непримећена од стране жене, али током трудноће може створити најопасније проблеме.

Идентификовање болести без симптома је веома тешко, па је стога неопходно спроводити редовне превентивне гинеколошке прегледе. Са израженом манифестацијом патологије, морате се код првог знака обратити лекару.

Узроци фиброматозе утеруса

Не постоји јединствено гледиште међу гинеколозима у вези са узроком фиброматозе. Међутим, сви лекари се слажу да старост и хормоналне промене у телу пацијента имају кључну улогу у развоју патологије.

Провокативни фактори су и:

• механичка повреда цервикалног канала и материце,
• медицински абортус у историји
• упални и инфективни процеси гениталних органа,
• болести штитњаче.

Ниједан од ових узрока није пресудан, појава болести код сваког пацијента је индивидуална.

Индиректни фактори ризика могу бити:

• ослабљена функција имунитета
• неуравнотежена исхрана
• лоше навике
• фактор стреса.

Наследни фактор се такође односи на узроке патологије.

Симптоми фиброматозе

У почетној фази развоја, изузетно је тешко дијагностицирати фиброматозу. У неким случајевима, чести болови у доњем стомаку, који нису повезани са менструацијом, сигнализирају патолошки процес у подручју здјеличних органа. Озбиљан губитак крви током менструалног периода такође може бити симптом патологије. У сексуалном односу пацијент може осјетити нелагодност, понекад бол.

Болест доводи до повреде репродуктивне функције жена, што је испуњено стерилитетом. Присуство фиброматозе током трудноће прети прераним порођајем и другим компликацијама.

Третман фиброматозе утеруса

Избор метода лечења у потпуности зависи од облика и клиничких манифестација патологије.

Рани стадијум болести и асимптоматски ток патолошког процеса захтевају употребу опсервацијских тактика. Пацијент је под строгим надзором присутног гинеколога и прегледава се свака 3-6 месеци (у зависности од стања):

• Ултразвучни преглед,
• Интравагинална дијагноза
• Тестови крви за хормоне.

Жена показује и појачавајућу и витаминску терапију.

Током опсервацијске тактике лијечења, пацијент не може:

• идите у каду и сауну,
• узми топлу купку
• сунчање у соларијуму,
• дуго је на отвореним сунчаним подручјима.

Друга могућност лечења је хормонска терапија (кршење хормонског статуса). Хормонски лекови спречавају прогресију болести и формирање фиброматозних чворова. Терапија укључује:

• курс оралних контрацептива,
• увођење интраутериног уређаја.

Са прогресијом фиброматозе, операција је назначена:

Хируршка метода је једини начин да се уклони тумор (ако га има).

Фиброматоза је бенигне природе, али се у неким случајевима може развити у малигну патологију. Болест, иако није опасна, али правовремена терапија, даје не само повољну прогнозу, већ и смањује вероватноћу појаве тумора женских гениталија.

Касни третман доводи до бројних компликација - анемије и проблема са репродуктивном функцијом, посебно неплодности.

Симптоми фиброида материце

У фиброматози утеруса, менструација може постати болна, напредовати у тежини. Нелагодност и бол (диспареунија) могу се јавити током сексуалног односа. Фиброматоза материце снажно утиче на ток трудноће - може доћи до прераног порођаја, побачаја или знакова неплодности.

Лечење фиброида материце

Потребно је разликовати малигне процесе материце и жаришта ендометриозе. Фиброиди материце су међу најчешћим женским туморским болестима. Трудноћа може погоршати фиброиде и убрзати раст тумора. Фибриома материце и трудноћа не искључују једно друго. Штавише, након порода, тумор се враћа у првобитни положај.

Чворови могу бити бројни, а њихова величина ће бити унутар неколико центиметара. Ако се нађете у бар једном од ових симптома, жена треба да се консултује са лекаром. Уосталом, што је тумор мањи и што је раније дијагностикован, то ће бити више бенигног третмана.

У почетном стадију развоја фиброма, лечење може бити изузетно ефикасно, а тумор може нестати.

Нажалост, око трећине свих случајева успешног уклањања фиброида материце завршава релапсом. У том случају, лекар преписује потпуно уклањање материце (кроз вагину или кроз спољашњи рез).

Такође ће бити ефикасна у случају поновљених релапса и присуства великог броја ожиљака.

Третман фиброзе материце

Можете се прегледати у гинеколошкој клиници наше клинике да би се временом дијагностиковао тумор материце, укључујући фиброидне материце, и да се подвргне току лечења користећи најсавременије технике. Фиброиди материце, као и сви доброћудни тумори, расту се тако што гурају околно ткиво, али не расту у њих. Дуги фиброиди материце расту без симптома.

Фиброматоз матки — это начальный этап развития миом матки — доброкачественных новообразований, которые встречаются у большого числа женщин.

Током трудноће, због повећаног ризика од крварења и смрти фетуса, фибромоза утеруса се не хируршки третира. Имам полицистични јајник и фиброматозу материце, родила сам ћерку која има такву дијагнозу.

Фиброиди материце - врло честа болест, дуготрајна без симптома.

Фиброматоза материце: шта је то, симптоми и знаци, да ли је ова болест опасна, лечење дифузне фиброматозе у Москви

Новембар 03, 2017 5069 0

Фиброматоза материце (фибромоза утеруса) је процес замене мишићног ткива везивним ткивом под утицајем женских полних хормона.

Фиброматоза је прекурсор за формирање бенигних тумора у слоју мишића утеруса - миома и фиброида. Процес се врло ретко развија у онколошку патологију, али може значајно нарушити квалитет живота пацијента.

Стога, ову патологију треба третирати одмах након утврђивања дијагнозе.

Напомињемо да је овај текст припремљен без подршке нашег стручног савета.

Фиброматоза изазива развој миома и миома, али се патологија добро излечи. Да бисте уклонили болест, треба да контактирате квалификоване стручњаке који имају искуства у третирању таквих проблема. Ако се болест не лечи одмах, онда ће се раст фиброида наставити, изазивајући неугоду за жену.

Препоручује се да се патологија елиминише ефикасно и безбедно уз помоћ емболизације материчне артерије. На нашој веб страници наћи ћете листу клиника за лијечење фиброида које су се доказале у лијечењу тумора у материци.

Можете добити савјет путем е-маила или заказати састанак код лијечника и расправити сва ваша питања.

Фиброматоза утеруса: шта је то, да ли је болест опасна

Фиброматоза материце је прилично честа гинеколошка болест код жена репродуктивног доба. То је патолошки процес у коме се подела ћелија у мишићном слоју убрзава и замењује њиховим промењеним везивним ткивом, које се од здравог разликује по густој структури и смањеној способности контракције.

Дијагноза фибромозе утеруса утврђује се на основу ултразвучних података и лабораторијских тестова. Патологија је почетна фаза у развоју миома и фиброида. Да би се разумела фиброматоза материце, шта је то, слика болести је приказана у наставку. Овде можете видети како фиброматозни чворови утичу на мишићни слој материце.

Модерна медицина не може тачно рећи зашто се болест развија. Истраживања показују да постоји неколико фактора чије присуство изазива промене у миометрију:

• хормонални поремећаји
• вирусне и инфективне болести здјеличних органа,
• траума материце (абортус, тешки пород, киретажа, операција на материци),
• хередити.

Говорећи о фиброматози материце, да је ова болест опасна по живот није тачна. Патологија се добро лечи и може се избећи развој болести. Фиброматозни чворови су бенигне неоплазме, а проценат њихове дегенерације у малигне туморе је скоро нула.

Компликација патологије је формирање великих фиброида и миома, које узрокују крварење у материци, бол и нелагодност у абдомену и доњем делу леђа, проблеме током трудноће (спречавање лепљења оплођеног јајета, изазивање побачаја фетуса).

За лечење фиброматозних чворова, рационално је користити емболизацију материчне артерије, која је минимално инвазивна, не изазива алергијску реакцију, делује брзо и ефикасно.

Емболизација материчних артерија обнавља репродуктивну функцију и за кратко вријеме жена може планирати трудноћу. Емболизација артерије утеруса је третман који се препоручује стручним саветом нашег сајта.

Постоје два типа курса фиброматозе:

• дифузна фиброматоза материце: подручје оболелих ћелија нема јасне границе,
• нодуларна фиброматоза: склонија развоју миома.

Патолошка подручја су локализирана у различитим подручјима миометрија. Могу расти у правцу абдоминалне шупљине, или у простору материце, или се налазе унутар слоја мишића.

Фиброматоза материце: симптоми

У почетној фази, знаци фиброматозе утерина се не могу манифестовати ни на који начин.

Жена треба да буде упозорена повећањем крвног исцједка током менструације, дужим периодом менструалног тока, крварењем у средини циклуса, јачим болним сензацијама током менструације, нелагодом током сексуалног односа.

Посматрајући такве промене у раду вашег тела, треба да се консултујете са лекаром за рутински преглед. Што је раније патологија откривена, лакше ће се третирати.

Фиброматоза утеруса са менопаузом може назадовати, јер у том периоду престају да се производе женски полни хормони у великим количинама. Развој фиброматозе током менопаузе узрокован је узимањем хормонских лекова за побољшање стања пацијента. Третман компликација као што су фиброиди и миоми током менопаузе може се обавити коришћењем емболизације материчне артерије.

Фиброматоза утеруса: лечење народних лекова

Данас постоје многе методе, препоруке и рецепти за лечење ове болести. Неки од ових рецепата који предлажу лечење фиброматозе материце су народни.

Лечење патолошких лекова ће се више фокусирати на елиминацију симптома, него на саму болест. У потпуности третирати фибромозу материце народним средствима немогуће.

То захтева терапију лековима коју је прописао квалификовани лекар.

У нади чудесног ослобођења, жене прибегавају употреби различитих биљака и хомеопатије. Примјеном туширања, биљних свијећа, чајева, ароматерапије и других средстава, не постоји начин да се ријешите фиброматозе материце. У неким случајевима, народни лекови могу да зауставе симптоме болести.

Омекшавајући знаке који прате фиброматозу материце, народни лекови само доводе у заблуду жену. Болест не иде нигде и наставља да напредује. Као резултат тога, изгубљено је драгоцено време. Покренута фиброматоза претвара се у велики миом материце, који се не може елиминисати једном конзервативном терапијом.

За адекватан третман и потпуно уклањање фиброматозе потребно је придржавати се препорука квалификованог специјалисте.

Шта је фиброматоза утеруса: како се лечи патологија

Фиброматозу материце, симптоме, лечење успешно обављају квалификовани стручњаци у овој области: доктори наука, ендоваскуларни хирург Борис И. Бобров, и доктори наука, акушер-гинеколог Дмитриј М. Лубнин.

Борис Јуријевић и Дмитриј Михајловић имају велико искуство у лечењу фиброматозе, фиброида и миома материце. Лекари врше дијагностику и прописују лечење на основу индивидуалних карактеристика жене.

Специјалисти лече емболизацију артерије утеруса, која показује одличне резултате.

Дијагноза фиброматозе је неопходна да би се одредио обим болести. Студија ће показати локализацију патологије, врсту болести, присуство чворова. Жени се прописује гинеколошки преглед, ултразвучни преглед и, ако је потребно, МР и биопсија.

Избор терапије ће зависити од тога како се развија фибромоза утеруса. Почетно лијечење се не може дати. Жена треба да прође редовне рутинске прегледе како би пратила болест током времена.

У овом периоду, лекар процењује раст абнормалних ћелија.

Ако се њихов број не повећа, они остају непромијењени, а жена се ништа не ремети, довољно је нормализирати опће стање тијела, минимизирати стресове.

Када патологија постане израженија, употреба терапије лековима. Лечење фиброматозе се врши комбинованим оралним контрацептивима који стабилизују однос гестагена и естрогена у телу.

У раној фази дифузне фиброматозе индицирани су препарати који садрже прогестерон. У неким случајевима се прописује интраутерини уређај који садржи хормоне, који локално утиче на патолошка ткива.

Осим тога, третман користи лекове који ублажавају бол, умирујуће, витаминске комплексе.

У присуству фиброматозних чворова користи се емболизација утерине артерије. Ова процедура се изводи употребом лека који зауставља доток крви и исхрану неоплазме.

Нормални проток материце се враћа у року од мјесец дана након захвата. У будућности, нови чворови се не формирају.

Жена је потпуно излечена од болести, обнавља функцију рађања, побољшава се квалитет интимног живота.

Фиброма утерус

Фиброидни тумори се могу јавити у различитим органима: најчешће фиброиде јајника, материце, дојке, коже. Фиброма материце може бити представљена једним печатом или чворним кластерима, расте асимптоматски и постепено. Величина фиброме материце варира од неколико милиметара до 20-30 цм или више у пречнику. Фиброиди материце готово да нису склони малигнитетима.

Врсте фиброида материце

Класификација фиброида се заснива на локацији тумора у материци. Субмукозне фиброме расту унутар материце, испод њене љуске. Са растом субмукозне фиброме материце јављају се грчеви и болови, често се јављају јака крварења. Субсерозни фиброиди се формирају изван материце, на њеној спољној љусци. Фиброидни тумори овог типа су асимптоматски све док не нарасту до величине која омета функционисање суседних органа.

Интерстицијални фиброми материце - врста фиброидних тумора који се формирају у зидовима органа. Гинекологија их најчешће сусреће. Раст интерстицијалних фиброида доводи до повећања величине материце. Лигаментозни фиброиди налазе се између потпорних лигамената утеруса. Уклањање таквих фиброидних тумора је повезано са високим ризиком од оштећења других органа или крвних судова.

Фибреиде материце налик на матичне кости формирају се као резултат појављивања стабљике у субсеозним туморима. Раст стабљике фиброме материце праћен је савијањем ноге и јаким болом. Ријетке паразитске фиброиде материце карактеришу додавање фиброидног тумора другим органима. У неким случајевима се развијају цервикални фиброиди материце.

Фиброматоза материце: шта је то, симптоми, третман

Фиброматоза материце - то је назив почетне фазе појаве фиброма, током које долази до замене мишићног ткива везивним ткивом. Након настанка овог процеса, поремећено је нормално функционисање материце, што, наравно, изазива нелагодност у лијепој половини.

У стадијуму фиброматозе, чворови миома још увек нису формирани, међутим, постоји благи пораст у подручју шупљине материце.

Ако се накнадно развију извесне околности, фибромоза материце ће се развити у бенигну неоплазму, која, иако није штетна по здравље, захтева и терапију.

Фиброматоза - шта је то

Многе жене су свесне шта су фиброиди материчне шупљине, али мало људи зна да се не формира одмах.

Прво, у женском телу кршећи хормонску позадину, постоји активна подела мишићног слоја материце и њена замена везивним ткивом.

Штавише, вреди знати да се ово везивно ткиво разликује по својој структури и способностима од здравих - то је најгушће и гори. Ово стање се назива фиброматоза.

Занимљиво је да се ова дијагноза може назвати условном, јер је понекад фиброматоза присутна у женском тијелу већ дуже вријеме и уопће се не манифестира, а понекад се, под одређеним околностима, одмах манифестира.

Позната су два облика фиброматозе материце:

1. Дифузно (уобичајено) - у овом стању нема јасних граница патолошког подручја.
2. Нодуларни (фокални) - у овом облику болести најчешће се јавља код фиброида.

Нодуларна фиброматоза може бити:

• субсерозни - миомски чворови расту испод главне мембране материце у абдоминалној страни,
• субмукозно - миомски чворови расту у слоју ендометрија.

Сваки од ових типова фиброматоза разликује се у узроцима и симптомима које треба да знате да бисте изабрали прави и ефикасан третман.

Узроци

Данас тачан узрок фиброматозе још није утврђен, али су главни хормоналне промене у женском телу, као и специфична старост пацијента.

Најчешћи узроци фиброматозе су:

• хормонске промене,
• кршење месечног циклуса,
• упала гениталног подручја
• жена је претила
• константна нервоза и стрес,
• имају лоше навике
• Екологија незадовољавајућа за здравље,
• нездрава исхрана
• предиспозиција за развој болести,
• честих абортуса.

Важно је знати да до 30 година, пацијенти ретко имају фиброматозу материце, јер се у овом тренутку овај орган не мења и нема тумора у њему.

Такође, понекад настали миомски нодули сами нестају током почетка менопаузе, јер се у том периоду количина хормона естрогена значајно смањује, до које су епителне ћелије прилично осетљиве.

Пошто је фибромоза у првој фази минимална, веома је тешко приметити. Стога се ова болест најчешће дијагностикује само са растом фиброида, када постаје импресивна величина. У овом тренутку, симптоми болести изгледају много јачи, тако да дијагностичке мјере више нису превише тешке.

Главни знаци фиброматозе су следећи:

• бол, локализован у абдомену дуж доње линије иу лумбалном подручју,
• са појавом субмукозних чворова, често постоји бол у грчевима,
• кршење тока менструације, које се одликује продужавањем њиховог трајања и великом количином губитка крви,
• бол током менструације,
• нелагодност током интимности,
• уринарна инконтиненција или развој констипације, што је резултат повреде нормалног и здравог функционисања карличних органа,
• знакови анемије узроковани великим губитком крви - суха кожа, ломљиви нокти.

Такође, фиброматоза често утиче на нормалан ток трудноће, изазивајући различите компликације.

Утицај фиброматозе на трудноћу

У овом тренутку, фиброматоза материчне шупљине често се развија након рођења детета, иако понекад ова патологија забрињава и жене које никада нису имале трудноћу. Због тога, многе жене, када се први пут сусрећу са овим проблемом, брину се да ли ће моћи нормално да затрудне и потом родити бебу.

Важно је знати да пасивна болест не искључује могућност успешног зачећа. Ако се појава бенигних тумора у материци одликује снажним растом и импресивном величином, онда могу постојати различити проблеми са концепцијом бебе. У овом случају, много зависи од присуства фиброида у материци, што може лако да спречи настанак зачећа.

У присуству импресивне величине у материци, такви проблеми могу настати са зачећем:

• преклапање јајовода, што спречава да јаје продре у материцу, где мора бити фиксирано,
• промена грлића материце која доводи до затварања путање за сперму,
• ако је у присуству фиброматозе настала трудноћа, онда ипак није неопходно искључити потпуно одсуство компликација које често ометају жену.

После успешне трудноће, примећује се повећање количине естрогена, што доводи до активног развоја фиброматозе, која је раније могла бити у стању мировања. Ово узрокује брзо повећање бенигних тумора, што у коначници доводи до помака плаценте и недостатка простора за нормалан развој фетуса.

Главне компликације које карактеришу ток фибромозе утеруса током трудноће су:

• побачај
• крварење
• појава феталних развојних патологија,
• преурањеног и компликованог рада.

Да би се спријечила појава компликација, неопходно је прије планирања трудноће проћи потпуни лијечнички преглед, а по потреби и лијечење.

Тек тада жена може успјешно зачети, а затим - трудноћа и лака достава.

Како третирати фиброматозу материце? Ово питање интересује готово све жене које се суочавају са овом болешћу.

У ствари, гинеколози врше лечење фиброматозе и терапијске мере које предузимају су директно повезане са манифестацијама болести.

Ако пацијент нема никаквих притужби, онда није потребно лечење, али пацијент мора да посети лекара на преглед сваких шест месеци.

Осим тога, како би се спријечио развој болести, жена треба да поштује сљедеће савјете:

• треба да нормализујеш свој животни стил,
• не допускать влияния на организм ультрафиолетовых лучей,
• запрещено посещать бани и сауны,
• провести курс витаминов и антиоксидантов.

Употреба украса и инфузија лековитог биља даје добар ефекат у почетној фази лечења фибромотозе, али треба прописати само специјалиста који препоручује курс лечења.

Када је хормонални ниво нарушен, лекар прописује хормоналне препарате жени, заустављајући раст фиброматних жаришта, као и чворове.

Са импресивним чворовима миома и недостатком ефекта примењене терапије лековима, морамо да користимо хируршку интервенцију.

Употреба народних рецепата помаже у спречавању или значајно успоравању раста везивног ткива.

Оне укључују:

1. Сок од кромпира. Потребно је пити 1 жлицу сока 3 пута дневно, што ће нормализовати здравље и стање миометрија.
2. Инфузија на основу невена. Улијте 3 кашике. кашике цветова невена су пола литре вотке и остављене под поклопцем 2 недеље.

За терапеутске сврхе попијте 1 тбсп. кашика. Схепхердова торбица. Сок из ове биљке, узет 3 пута дневно за 2 кашике, помаже да се благо смањи ниво естрогена, који узрокује абнормалну деобу ћелија. Можете му додати и сок Хиперицум, узимајући исти број.

Бороваиа утерус. Ова биљка се користи за проток великог броја гинеколошких обољења, јер има способност нормализације хормона.

За припрему терапеутске композиције у третману фиброматозе, узима се 10 г траве на 100 мл водке, након чега се композиција оставља 7 дана, уз повремено мешање. Прихваћено значи 10 капи 2 пута дневно.

Ако се болест дијагностикује благовремено, што се може урадити само уз редовне гинеколошке прегледе, можете започети лијечење на почетку болести и спријечити настанак озбиљних компликација.

Врсте фиброида

Фиброма је бенигни тумор. Попут фиброида, настаје у зиду материце, а затим може расти према спољашњој (серозној) мембрани, према утеринској шупљини, или расти унутар мишића. Разлика између ових тумора лежи у њиховој структури. Фиброиде се формирају из мишићних ћелија и фиброма из ћелија везивног ткива. Такав тумор се најчешће јавља код жена старости од 20 до 40 година, али се може почети развијати у каснијим годинама.

У зависности од правца раста, постоје следећи типови фиброма материце:

1. Интерстицијални фибром (не протеже се изван мишићног зида органа). Овај тип је најчешћи.
2. Субмукозна је друга најчешћа. Фиброма расте према шупљини материце, повећавајући се, излазећи испод мукозне мембране, смањујући волумен и нарушавајући развој ендометријума. Посебно опасна клијавост тумора у врату.
3. Субсероус фиброма. Расте у правцу спољне љуске, избочина у трбушној шупљини.
4. Сталкед. Овај фибром је тип субсерозе, али се налази у потпуности у абдоминалној шупљини, а танким краком је повезан са телом материце.
5. Прошивени (интралигаментарни) фибром. Развија се између плоча лигамента, кроз које је материца повезана са зидом карлице.
6. Паразитска фиброма. Разбијајући сезрозну мембрану, она пада на друге органе мале карлице и тамо почиње да се развија.

Фиброма материце се формира када је мала посуда блокирана у зиду материце. Око овог места почиње да расте везивно ткиво, формирајући капсулу. Фиброма може бити појединачна или вишеструка, када расту чворови различите величине, локализације и степена "зрелости".

Фазе развоја и типови фиброма

Може постојати 3 типа фиброме материце, од којих сваки одговара одређеној фази развоја.

Симпле фиброма. У првој фази настаје туморска клица из ћелија које се дијеле везивног ткива и спорог пораста неоплазме до 3 цм у пречнику.

Пролифератинг. У другој фази, тумор "сазрева". Ћелије се активно деле, али без атипичних промена у структури. Нови раст брзо расте.

Предсарцома. У трећој фази се зауставља раст фиброме и почиње његово "старење", током којег се појављује мноштво деформисаних (атипичних) ћелија.

У неким случајевима (нарочито у менопаузи), фиброма се смањује и може чак и нестати. Ово се разликује од малигног тумора. Али можда се појављују чворови, ако узроци болести нису елиминисани.

Фиброма Цомплицатионс

Последице формирања и раста фиброма могу бити:

• менструални поремећаји и неплодност
• увртање стабљике фиброме стабљике, ослабљен довод крви у чвор, некроза ткива, појава перитонитиса и сепсе,
• одвајање фибром стабљика, његов прелаз у паразитски облик,
• појава крварења у абдоминалној шупљини са одвајањем фиброма од зида,
• стискање сусједних органа, ометање њиховог рада,
• малигни препород фиброма.

Додатак: Због раста тумора долази до повећања величине абдомена, као и током трудноће. Постоје чак и случајеви медицинских грешака када су ова два стања збуњена. За практичност, величина тумора се израчунава како у центиметрима тако иу опстетричким недељама трудноће. Сматра се да је велики тумор већи од 10 седмица (више од 6 цм у пречнику).

Компликације трудноће

Фиброма материце често постаје разлог немогућности зачећа, не само због хормонских поремећаја против којих се формира. То је механичка препрека на путу сперме, ако се налази близу врата или у врату. Субмукозни тумор блокира улаз у јајоводе.

Ако се трудноћа десила, онда су субмукозне неоплазме посебна опасност за њено очување. Оштар хормонални талас, који се јавља током трудноће, понекад изазива раст тумора. Тиме се смањује запремина материчне шупљине, што спречава нормалан развој фетуса. Може се налазити погрешно, што ће касније спријечити његов напредак кроз родни канал. Фиброма у грлићу материце спречава пролазак бебине главе у њу.

У неким случајевима, такав тумор узрокује ектопичну трудноћу, побачај или прерано рођење. Најчешће, у присуству унутрашњег тумора, рад се обавља царским резом. Истовремено се уклањају и чворови у органској шупљини.

Ако је тумор мали и не расте, не уклања се током трудноће. Индикација за операцију је брз раст и повећан ризик од компликација.

Разлози за настанак фиброма

Главни узрок фиброме у материци сматра се хормонским поремећајима. Било који фактор који доводи до повећања нивоа естрогена у крви у односу на смањење нивоа прогестерона доприноси изгледу и расту неоплазме. Хормонски неуспех може имати различито порекло:

1. Патологија у материци (верзија материце). Продукција хормона у јајницима се одвија нормално, али њихов утицај на развој ткива материце је ослабљен услед смањења осетљивости рецептора који се налазе у њима. Ово стање настаје као резултат оштећења ендометријума током абортуса и киретаже, као и недовољног развоја (хипоплазије).
2. Дисфункција јајника (варијанта јајника). Однос естрогена и прогестерона је поремећен због појаве упалних и инфективних болести јајника, као и формирања циста.
3. Поремећај производње хормона хипофизе (централна варијанта). Продукција хормона у јајницима је поремећена због квара хипоталамично-хипофизног система у мозгу. Однос ФСХ / ЛХ одступа од норме, што доводи до хормоналне промене. Узрок поремећаја хипофизе могу бити повреде мозга, стрес који доживљава жена, одложене неуролошке болести, поремећаји аутономног нервног система. У неким случајевима, наслеђе игра улогу.

Фактори који доприносе хормоналним поремећајима су болести штитне жлезде и панкреаса, јетре. Вишак естрогена може настати као резултат дуже употребе хормонских лекова.

Недостатак ендометријума је узрокован срчаним и васкуларним патологијама, конгениталним абнормалностима у развоју материце, а касније и пубертетом. Интраутерина направа, абортус, дијагностичке процедуре, компликован рад могу изазвати раст фиброме материце.

Често се болест јавља са гојазношћу, метаболичким поремећајима, дијабетесом. Такви тумори се формирају на позадини болести млечних жлезда (нпр. Мастопатија).

Кршење циклуса

Један од првих знакова болести је појава менструалних абнормалности: менструација постаје обилна и болна. То је због чињенице да раст тумора доприноси патолошкој пролиферацији ендометријума.

Повећањем чворова смањује се тонус материце, смањује контрактилност, због чега менструација постаје дужа и долази до неправилног, интерменструалног матерничног крварења.

Бол у стомаку и доњем делу леђа

Увијање ноге, његово одвајање, компресија нервних завршетака и циркулациони поремећаји доводе до јаког бола у абдомену, који није повезан са доласком менструације. Локализација боли, по правилу, зависи од локације фибромских чворова материце.

У присуству субсезних и интерстицијалних тумора јавља се повлачење бола у стидном делу и доњем делу леђа, што је повезано са истезањем зида материце и перитонеума. Код субмукозних фиброма карактеристичне су спазмодичне боли у доњем абдомену, који се повећавају током менструације, давајући бешику и ректум.

Крварење

Могу се јавити као резултат менструалних поремећаја и као посљедица трауме тумора. Претјеран губитак крви доводи до симптома анемије (вртоглавица, слабост, несвестица, прекиди у срчаном ритму).

Утицај на здјеличне органе

Притисак тумора на бешику се манифестује тешкоћом мокрења. Појављује се упални процес који се може проширити на бубреге. Могућа грозница, гној у урину. Ако је чвор на задњем зиду, онда притиска на ректум. Ово изазива надутост и затвор.

Друг треатмент

Изводи се у случајевима када величина чворова не прелази 12 недеља, нема крварења из материце и јаког бола, тумор се налази у зиду материце или у абдоминалној шупљини. Они покушавају да прибегну овој методи у лечењу младих пацијената, када је неопходно да се сачува пуна структура материце, тако да жена у будућности може да затрудни и носи дете.

Главна метода је замјенска терапија за враћање природног односа естрогена и прогестерона у организам. Користе се лекови на бази природних и синтетичких хормона.

Прогестини (лекови који садрже прогестерон). Снижавањем нивоа естрогена у крви, они инхибирају раст ендометријума. Фиброма материце престаје да расте, такође спречава настанак нових чворова. За ово се користе дупхастон, урозхестан, норколут.

За нормализацију менструалног циклуса и смањење интензитета менструације (елиминација анемије) користе се комбинована орална контрацептивна средства (КОК) који садржи хормоне у малим дозама (регулон, иарин, зханин). Интраутерина направа "Мирена" има исти ефекат као и КОЦ.

Истовремено, током терапије се прописују антиинфламаторни лекови, витамини, препарати гвожђа.

Аналогс оф ГнРХ (бусерилин, золадекс). У неким случајевима, терапија лековима се спроводи пре хируршког уклањања фиброме материце у циљу смањења нивоа естрогена, смањења циркулације у материци и постизања привремене стабилизације стања тумора. У ту сврху користе се препарати на бази хормона хипофизе (ГнРХ).

Лечење хормонским лековима даје ефекат након 3 месеца.

Хируршке методе

Хируршко лечење се изводи када величина фибромског чвора прелази 12 недеља, тумор расте брже од 4 недеље годишње, јављају се болови, крварење. Побрините се да уклоните тумор танком ногом, као и да се налази у близини здјеличних органа.

Операције се такође изводе ако су чворови лоцирани у цервиксу, тумор се јавља на позадини патолошког раста ендометрија. Сложеност операције зависи од величине тумора, његове локализације, старости пацијента.

Фибромецтоми - уклањање тумора лапароскопском методом кроз перитонеалне пункције (метода ниског утицаја, без ожиљака на тијелу), лапаротомија (кроз рез изнад пубиса). Субмукозне фиброме се уклањају пенетрацијом вагине у шупљину материце кроз тубу хистероскопа и накнадним одвијањем тумора.

ЕМА - блокирање приступа крви тумору увођењем желатина у крвне судове. Због погоршања дотока крви, тумор се смањује.

ФУС аблатион. Фиброма материце се уништава ултразвуком.

Ако постоји много великих чворова, они се елиминишу заједно са делом материце, или је материца потпуно уклоњена. Постоје различите опције за ампутацију материце: са очувањем грлића материце и суседног дела материце, потпуним уклањањем органа, уклањањем дна материце (дефундација) уз очување њеног тела и грлића материце.

Не препоручује се укључивање у било какво само-третман. Најпрецизнији начин за рано откривање тумора је превентивни ултразвук.

Узроци материце Фиброма

Етиолошки моменти у развоју фиброида материце нису прецизно дефинисани. Већина истраживача указује на повезаност фиброме материце са повећаном хормоналном осетљивошћу на естроген и наследну предиспозицију. Међутим, чак и са овим факторима, фибром материце не мора увек да се развије.

Додатни услови доприносе појави фиброидних тумора утеруса - касне менархе, вештачког прекида трудноће у женској анамнези, недостатка порода до 30-те године, компликованог порођаја, честе дијагностичке киретаже, хормонских средстава која садрже естроген за контрацепцију или менопаузу, пратеће хроничне женске болести, недостатак редовне женске болести сексуалност, итд. Често, екстрагенитална позадина за развој фиброме материце је прекомерна тежина, артеријска хипертензија нзииа, гојазност, тироидни обољења, дијабетес, недостатак физичке активности, стреса и слично. д.

Представници негроидне расе су више подложни појави фиброида од жена европске расе. Учесталост фиброида материце је у корелацији са старошћу: код жена млађих од 20 година, фиброидни тумор се дијагностикује у 20%, до 30 година - у 30%, до 40 година - у 40% случајева.

Фиброме материце су у природи зависне од хормона, тако да се не развијају код девојчица у пременарху иу жена у постменопаузалном периоду. Раст постојеће фиброме материце може да се повећа са развојем трудноће када се повећа синтеза естрогена. Након порођаја, по правилу, долази до смањења фиброидних чворова у првобитно стање. Код жена у постменопаузи са смањењем нивоа естрогена, раст фиброида утеруса се зауставља и значајно се смањује или потпуно нестаје.

Лијечење фиброме материце

Све жене са фиброидима материце подвргнуте су надзору гинеколога или гинеколога-ендокринолога. Мали асимптоматски фиброиди материце захтевају контролу над динамиком. Тактика чекања може бити индицирана за пацијенте прелиминарне доби. Конзервативна терапија је оправдана величином фиброме материце мање од 12 недеља трудноће, субсезалним или интерстицијским распоредом чворова, одсуством мено- и метроагије, болом, контраиндикацијом хируршке тактике. Терапија лековима за фиброиде материце укључује узимање НСАИЛ, додатака гвожђа, витамина, хормона.

Основа конзервативног лечења фиброида материце је хормонска терапија са различитим групама лекова. За сузбијање синтезе оваријских стероида у фиброидима материце могу се користити деривати андрогена (гестринон, даназол). Андрогени трају непрекидно до 8 месеци, због чега се величина фиброида материце може смањити. Употреба гестагена (дидрогестерона, норетистерона, прогестерона) омогућава нормализацију раста ендометрија у хиперпластичним процесима. Ефикасност прогестина у односу на фиброиде је ниска, тако да се њихова употреба може оправдати у случају малих фиброидних тумора материце са пратећом хиперплазијом ендометрија. Курс лечења гестагенима траје до 8 месеци.

Добри резултати у лечењу фиброме материце приказани су употребом интраутериног хормонског система Мирена који садржи гестагенски хормон левоноргестрел. Редовно ослобађање хормона у матерничну шупљину омета раст фиброме и има контрацептивно дејство. Употреба ЦОЦ (етинил естрадиол + диеногест, етинил естрадиол + дроспиренон) ефикасно успорава раст малих фиброидних чворова (до 2 цм). Лечење фиброме материце комбинованим препаратима врши се најмање 3 месеца.

Употреба ГнРХ (госерелин, бусерелин) аналога има за циљ постизање хипоестрогенизма. В результате их регулярного приема уменьшается приток крови к матке и фиброидным узлам, что вызывает уменьшение размеров фибромы.Ефикасност третмана са ГнРХ аналозима је реверзибилна, јер након прекида употребе, чворови постижу своју почетну величину након 4-6 месеци. У гинекологији, ГнРХ аналози се често користе у преоперативном периоду како би се смањила величина чворова за њихово лакше уклањање. Нежељени ефекти ових лекова укључују вруће трепће, псеудоменопаузу, сувоћу вагине, нестабилност расположења и остеопорозу. Хируршко лечење фиброида материце је пожељно у случају субмукозног раста, озбиљних клиничких симптома (крварење, бол, компресија суседних органа), великих нодула, комбинација фиброма са ендометриозом или тумором јајника, некроза фиброидне жлезде.

Конзервативна миомектомија вагиналним, лапароскопским или лапаротомским приступом сматра се интервенцијама за очување органа у фиброидима материце. Током операције, фиброидна жлезда се излучује док је материца очувана. У случају субмукозног постављања чвора, хистероскопска миомектомија се користи без резова кроз флексибилни оптички хистероскопски канал. Ако је могуће, операције очувања органа се изводе за жене које планирају накнадну трудноћу. Радикалне методе операције фиброме материце укључују суправагиналну ампутацију материце или потпуну хистеректомију. Уклањање материце може се вршити кроз вагину, лапароскопски или отворени приступ и показано је пацијентима који не планирају да имају децу.

Савремени метод лечења фиброме материце је емболизација материчне артерије. Као резултат ендоваскуларне оклузије крвних судова који доводе до фиброме материце, довод крви се блокира и раст тумора се зауставља. Емболизација фиброме материце је минимално агресивна и високо ефикасна техника. У неким случајевима, ултразвучна аблација (ФУЗ) се користи за лечење фиброме материце - “испаравање” чвора ултразвуком високе фреквенције под контролом МРИ.

Превенција фиброида материце

Специфичне методе за превенцију фиброме материце не постоје. Међутим, искључивање изазивачких фактора (абортус, неконтролисани унос контрацепције, хронична упала, екстрагениталне болести, итд.) Смањује вјероватноћу фиброида материце.

Ефикасан начин за превенцију фиброме материце су редовне посете гинекологу и ултразвук.

Анатомске карактеристике материце

Функција материце је да носи потомство, па је овај орган веома осетљив на хормонске флуктуације. Основа материце састоји се од три слоја глатких мишићних ћелија (миоцита), који се налазе у међусобно перпендикуларним правцима. Не постоје јасне границе између њих, али постоје слојеви везивног ткива и крвних судова који хране орган.

Женски полни хормони утичу на електричну проводљивост миоцита. Естрогени га повећавају, а прогестерон га смањује. Током трудноће, под утицајем хормонских фактора, повећава се величина и дебљина мишићних ћелија, повећава се број колагенских влакана између њих. Након порођаја, процес иде у супротном смеру, мишићи се враћају у првобитно стање. Хиперплазија је у овом случају реверзибилна. Међутим, код различитих патологија може се појавити локални раст мишића и везивног ткива.

Естроген обезбеђује нормално функционисање женског репродуктивног система, а такође подржава мајку и фетус током трудноће.

Фиброматоза утеруса је патолошко стање које претходи развоју фиброида. За ову болест, такав појам фиброматозног чвора је мање карактеристичан, чешће је то дифузни раст. Утеруса истовремено повећава величину, њена функција је нарушена. Ако се неповољни услови наставе, фиброматоза се трансформише у миом. Нодули фибромозе су жаришта будућег фибромиома.

У ИЦД-10, фиброматоза је кодирана на исти начин као и други бенигни тумори материце (шифра Д26), за разлику од леиомиома, који одговара коду Д25. Али бенигна природа болести не значи одсуство потребе за њеним третманом и посматрањем.

Кога треба упозорити

Тачни узроци фиброматозе нису утврђени. На основу анализе случајева и различитих студија, велика је улога хормонске неравнотеже. У овом случају, није толико битан апсолутни вишак норме хормона у крви, колико кршење њиховог исправног односа у одређеним данима циклуса или константно. Обично говоримо о променама у нивоу естрогена - они су одговорни за повећање дебљине миометрија и ендометријума. Због тога су сви хиперпластични процеси у материци повезани са релативним хиперестрогенизмом.

Жене старије од 40 година су подложније хиперпластичним процесима након 40 година, али начин живота модерних девојчица доводи до чињенице да многе болести постају млађе и често се јављају прије 30-те године.

Фактори ризика за развој болести су следећи:

• • Предиспозиција за хиперестрогенију. О томе сведочи рани почетак менструације и пубертет, мало испред оних од вршњака,
  • Прекомерна тежина и гојазност, које су чести пратиоци патологија репродуктивних органа. Овај однос се објашњава карактеристикама метаболизма полних хормона: у адипозном ткиву постоји додатна конверзија андрогена у естрогене, што доводи до вишка потоњих у организму,

Прекомерна тежина је један од фактора ризика за развој хиперестрогеније, која, са своје стране, може изазвати развој фиброматозе.

• Упални процеси гениталних органа. Не доводе директно до хиперестрогеније, али утичу на механизме имунолошке одбране. Један од фактора који нарушава раст и дељење ћелија је њихово трајно оштећење и од стране упалних агенаса и од њиховог сопственог имуног система, као и специјалних оксидативних једињења која се јављају у фокусу упале,
• Прекид трудноће. Побачај и побачај, без обзира на старост, су стресни за репродуктивни систем. Хормонска позадина је већ почела реструктурирање у циљу развоја фетуса (повећање колагена у миометрију, раст самих ћелија), али абортус присиљава тело да нагло заустави овај препарат,
• Честе дијагностичке процедуре повезане са интервенцијом у матерничној шупљини. У већој мери, ово се односи на стругање. Са свом вјештином лекара, миометриј добија микротрауме током ове манипулације. Ово изазива локалну инфламаторну реакцију (као што је свака повреда) која доводи до оштећења ћелија,
• Природа сексуалног живота, која утиче на стање репродуктивних органа. Живот без секса, неправилног или ријетког сексуалног односа, недостатак оргазма повећава шансе за развој фиброматозе и фиброида,
• Стресне ситуације. Женско тело је веома осетљиво на стрес и нервну напетост, као и на кршење дневног режима. Истовремено, повећани ниво хормона стреса - адреналина и норепинефрина, као и циклична природа ослобађања мелатонина и серотонина, утичу на репродуктивни систем,
• Неке соматске болести, као и опште стање ендокриног система. Штитна жлезда има највећи утицај на репродуктивни систем, а њена патологија може изазвати развој фиброматозе.

Како научити о почетку патолошког процеса

Нема очигледних знакова по којима се може тачно разумети да је почела фиброматоза. Болест се манифестује индивидуално, њени симптоми могу наликовати другим условима.

Први знак фиброматозе је промена у природи менструације. Повећава се временом и обимом губитка крви. Понекад се интервали између периода смањују. Хиперпластични процеси утичу на ендометријум. Због тога се може јавити интерменструално крварење различитог интензитета: понекад у облику дагње или са значајним исцједком крви, што доводи до развоја анемије.

Један од знакова фиброматозе је повреда тока менструације, у којој се њихово трајање повећава, а губитак крви расте. Менструација је болна.

Фиброматоза може бити дифузна и нодуларна. Ово друго је пријелазна фаза за леиомиом.

Један од знакова болести је и бол, који се може јавити током секса (диспареуније), а понекад - када га прегледа гинеколог. Може се десити и бол и нелагодност у суседним органима, чија је локализација одређена природом раста образовања. Постоји јасна корелација између симптома и локације израслина (материца, миометриј, или субсерозно подручје).

Фиброматоза дуж задњег зида материце може, повећавајући величину органа, стиснути ректум и пореметити ритам његовог пражњења. Резултат је констипација. Чвор на предњем зиду је у близини мокраћне бешике, притисак на који ће такође довести до непријатних последица у виду честог мокрења и других дисуричких феномена.

Комбинација трудноће и фиброматозе није увек могућа. За то постоји неколико разлога:

• Релативни хиперестрогенизам спречава почетак трудноће, јер доводи до ановулације или инсуфицијенције лутеалне фазе,
• Може доћи до зачећа, али хиперпластични ендометриј неће дозволити имплантацију јајне ћелије. Развити биохемијску трудноћу, која завршава побачајом. Жена можда не зна за њу
• Чак и ако оплођено јаје може да се веже, током читавог периода трудноће детета постоји опасност од абортуса због специфичности дотока крви у патолошки фокус,
• Код порођаја, модификовани мишићни слој материце није способан да се контрахује као здрав, па може доћи до слабости радне активности.

Не увек са фиброматозом утеруса могућа је трудноћа. Ако се трудноћа ипак десила, гестација фетуса може бити компликована.

Током менопаузе, хормоналне промене у правцу смањења количине естрогена. Због тога многе жене имају регресију фиброида, ендометриозу и фиброматозу. Али не треба се надати и одбити правовремени третман. Фиброматоза може бити опасна, ово је прва фаза формирања фибромиома. У неким случајевима, тумор може постати агресиван, активно расти и за кратко вријеме расте до знатне величине. У ретким случајевима стварају се предуслови за развој малигног тумора.

Какву дијагнозу може предложити доктор?

Дијагноза почиње прегледом код гинеколога. Лекар може открити болове током двојаке студије, која је слична оној која се појављује током секса. Обавезни брисеви на флори и онцоцитологија омогућит ће диференцијалну дијагнозу између упалног процеса и онкологије.

Следећи корак је ултразвук. Најинформативнија трансвагинална студија. Уз то, можете одредити локализацију и величину образовања. За анализу резултата студије током времена потребно је сачувати не само закључак о ултразвучном прегледу, већ и фотографију органа са видљивим промјенама. Образовање може бити у облику хетерогеног хиперехоичног дифузног фокуса или са малим чворовима. Ултразвук проведен у шест мјесеци у одсуству клиничких манифестација патологије. Поређење фотографија у различитим периодима ће вам омогућити да приметите динамику болести.

Хистероскопија је додатно дијагностичко средство које може помоћи у разликовању фиброзних промјена од ендометриозе. У нејасним случајевима, лапароскопија ће помоћи у одређивању дијагнозе. Понекад се користи као медицинска дијагностичка процедура.

Лабораторијски тестови су такође потребни за дијагнозу. Поред рутинских тестова крви у одређеним ситуацијама, врши се и процена хормонског статуса. Према исказу, крв се испитује на туморске маркере.

Опције за терапију фибромазе

Избор начина лечења зависи од манифестације болести, степена хормонске неравнотеже и обима настанка тумора. У одсуству клиничких знакова и са нормалном концентрацијом хормона, посебан третман није потребан. Потребно је да га лекар редовно прати и прати његове препоруке.

Жена са дијагнозом фиброматозе треба да се подвргне лекарском прегледу једном у 3-6 месеци да би на време приметила напредовање болести.

Чак и ако фиброматоза нестане без клиничких знакова и хормоналних поремећаја, жена и даље треба да буде под сталним надзором специјалисте да контролише ток болести.

Важно је имати на уму факторе који могу изазвати раст тумора:

• Хидромасажне каде, сауна, када,
• Сунчање и сунчање,
• Термална физиотерапија,
• Малнутриција,
• Овервеигхт
• Упалне и неке соматске болести.

У другим случајевима, употреба терапије лековима, хируршке методе и понекад народних лекова.

Хормонска подршка

Терапија лековима почиње правилним избором хормонских лекова. Избор лека се врши појединачно. Понекад почињу са комбинованим оралним контрацептивима (ЦОЦ):

Терапијски ефекат у овом случају се постиже на неколико начина:

• Дозирани унос естрогена и њихово додавање са гестагенима омогућава вам да одморите сопствене јајнике, али истовремено и нивое хормона,
• Контрацептивно дејство спречава појаву нежељене трудноће, што може довести до абортуса или побачаја, што такође узрокује раст фиброида.

Овај метод није универзалан. За жене старије од 35 година које су у главној групи за учесталост фиброматозе, листа контраиндикација за употребу ЦОЦ је прилично импресивна:

• Пушење
• Поремећаји крварења,
• Болести кардиоваскуларног система,
• Патологије јетре,
• Глауком,
• Епилепсија.

Они који немају право на третман ЦОЦ-а су позвани да инсталирају интраутерини хормонски систем Мирена. То је спирала која садржи гестагенску компоненту. Хормони се константно ослобађају у материчну шупљину, обезбеђујући локални ефекат. Смањују пролиферативне процесе, а патолошки жаришта у органу могу да се повуку.

Препоручује се да се хормонска спирала "Мирена" користи као помоћно лечење фиброматозе.

Ефекат хелик хормона траје око 5 година. За то време, неке жене улазе у менопаузу. Међутим, даљи третман можда неће бити потребан.

Прогестин се може узети орално у облику таблета, на пример, као што је Дупхастон, Утрогестан. Режим дозирања може бити цикличан или континуиран. У првом случају, таблете се пију у другој половини циклуса. Са непрекидним пријемом не паузирајте.

Озбиљнији лекови који блокирају активност јајника и изазивају хемијску менопаузу, не користе. Оне су неопходне само у случају када се фибромоза трансформише у миом.

За лечење фиброматозе, симптоматска терапија се користи за смањење ефеката и компликација болести. Са честим крварењем које узрокује анемију, потребно је суплементирање гвожђа. Лек се бира у зависности од индивидуалне толеранције и лакоће употребе. То могу бити:

Ињекциона форма је неопходна само за тешку анемију. Користе се следећи препарати гвожђа:

Могуће је допунити третман у случају тешке фиброматозе и подржати организам у мањим манифестацијама узимањем мултивитаминских комплекса. Витамини А, Е, Ц имају антиоксидативно дејство.

Код синдрома бола примењују се различити типови аналгетика. То могу бити нестероидни антиинфламаторни лекови:

Важно је запамтити да употреба ових лијекова више од 5 дана за редом може довести до стварања нестероидног чира на желуцу или погоршања постојећег гастритиса. Због тога се користе само за синдром тешког бола.

Антиспазмодици имају анестетички ефекат: Но-схпа (Дротаверинум), Папаверин. Они елиминишу спазам крвних судова и глатке мишиће, побољшавају проток крви, што смањује тежину бола.

Лијекови против болова Но-схпа и папаверин смањују моторичку активност глатких мишића, те тако елиминирају болне сензације.

Често жене са патологијом материце карактеришу повећана нервоза. Помоћи ће у смањењу анксиозности и екстракта стреса Валеријана, тинктура мајчинске гушчије. У тежим случајевима, преписати Афобазол, Адаптол.

Како операција може помоћи?

У одсуству ефекта терапије лековима и развоја компликација неопходно је хируршко лечење. Уклањање материце је екстремна мера која се чешће користи за велике фиброиде. Важно је разумети да је операција већ показана са развојем високо квалитетних фиброида. У фази фиброматозе, лекови се користе за инхибицију раста тумора.

Емболизација артерија утеруса (ЕМА) је препозната као једна од најефикаснијих метода за хируршко лијечење фиброматозе и фиброида. Ово је операција без грубе интервенције у абдомену. Специјални катетер се убацује кроз феморалну артерију која допире до материчних артерија. По нему к сосудистой ветви, питающей патологический очаг, подается лекарственный препарат, который закупоривает просвет сосуда. Это нарушает питание новообразования и приводит к гибели измененных клеток.

Након манипулације може бити повлачење бола у доњем абдомену, крварење, грозница. Већина ових симптома је олакшана лековима. ЕМА вам омогућава да сачувате материцу, вратите менструални циклус и пружите прилику да имате децу.

Ако је фибромоза представљена нодуларном формом, тада је могуће хируршко лијечење у облику уклањања појединачних чворова. Али ова операција је веома трауматична. Након тога повећава се ризик за трудноћу.

Шта традиционална медицина нуди?

Употреба метода традиционалне медицине није способна замијенити пуноправно лијечење. Све информације о дјелотворности народних лијекова су раштркане и добивене не знанственим средствима, већ само на темељу субјективних сензација појединаца. Овим методама можете се обратити са помоћним циљем након консултације са лекаром:

• Да би се смањило трајање крварења, лекари препоручују тинктуру водене паприке. Овај лек се може купити у апотеци и бити сигуран да је направљен од квалитетних сировина са потребним размерама. Користи се 20-30 капи до 2-3 пута дневно. Трајање именовања одређује лекар,
• Коприва има хемостатско дејство, побољшава згрушавање крви. Због тога се инфузија препоручује за учестале продужене менструације, крварење између периода,
• Бороваиа материца је препозната као ефикасан третман за гинеколошке патологије. Из ње се припрема тинктура на вотки. Узмите у облику капи, разблажене водом. Верује се, али не и поуздано доказано, да ова биљка нормализује равнотежу хормона,
• За корекцију хормонског порекла, народни исцелитељи користе врећу крава и кантарион, што може благо смањити концентрацију естрогена.

Као додатну терапију у лечењу фиброматозе, можете користити традиционалну медицину, али само након консултација са лекаром.

Прекидање није препоручљиво. То може пореметити равнотежу вагиналне микрофлоре и довести до раста опортунистичких микроорганизама. Завршит ће се или с упалом или развојем Гарднерелла, што ће захтијевати лијечење антибиотицима и дугорочну рестаурацију флоре.

Према женама, традиционална терапија не дозвољава да се ослободимо болести и спречимо развој фиброида, али помаже да се елиминишу непријатни симптоми патологије и значајно побољша опште стање.

Како смањити ризик од фиброматозе утеруса

Уз правовремену дијагнозу болести, прогноза је повољна. Компликације се јављају у случају занемарене патологије.

Превенција укључује смањење ризика од фиброматозе. Морате почети ово од младости. Адекватна контрацепција штити од нежељене трудноће и побачаја, као и њених посљедица у облику хормонских поремећаја и микротраума зида материце. Женама које већ имају неколико дјеце и више не планирају да затрудне, оптимално је одабрати хируршку стерилизацију као метод контрацепције. То ће вас поуздано спасити од трудноће, али ће вам омогућити да задржите функцију јајника и хормоне.

Такође је неопходно да се одмах лече инфламаторна обољења гениталних органа, а боље је спречити њихово појављивање. Соматске болести такође могу да утичу на стање репродуктивног система, тако да им не треба дозволити да постану хронични.

Са годинама, метаболизам се успорава и потребно је мање енергије за одржавање базалног метаболизма. Стога, старије жене, које се приближавају прагу менопаузе, морају смањити унос калорија. Ово доприноси нормализацији тежине. За гојазност, ендокринолог или нутрициониста ће вам помоћи да изаберете праву исхрану да бисте се ослободили вишка килограма. Ово ће спречити додатну производњу естрогена у адипозном ткиву, а самим тим и против хормонских поремећаја. Општи принципи исхране требају бити искључивање из прехране једноставних угљених хидрата, животињских масти, повећање удјела влакана, воћа и поврћа, као и млијечних производа, рибе.

Превентивна посета лекару сваких шест месеци је кључ за правовремено откривање тумора не само материце, већ и грлића материце и јајника. Правовремени третман може уклонити многе болести.

Главне карактеристике патолошког образовања

Жене често траже одговор на питање - фибром материце: шта је то? Ова неоплазма се налази код сваке друге жене и често је служила као разлог за уклањање материце. Модерна гинекологија нуди пацијентима лекове и хируршке интервенције са малим утицајем које помажу у контроли болести.

Тумор у раним фазама налази се унутар мишићног слоја. У будућности, у зависности од локације главне масе, разликују се ове врсте фиброма:

• субмукоза, расте у материци,
• интрамурално, или интермускуларно,
• субсерозан, лежи на површини материце и расте у правцу абдоминалне шупљине,
• фиброидни цервикс.

Најтачнији назив за фибром је леиомиом материце, који је тип мезенхималног тумора. Може бити веома мала, не изазива никакве непријатне манифестације или расте у гигантске размјере. Неоплазма расте споро.

Узроци и изазовни фактори развоја

Тачни узроци фиброме материце још нису познати. По правилу, тенденција ка овој болести је наследна. 2-3 пута чешће болест се јавља код жена афричког порекла.

Тумор расте као одговор на стимулацију материце женским полним хормонима - естроген који излучује свака здрава жена. Према томе, фиброма се може појавити иу млађој доби (око 20 година). Међутим, након менопаузе, када јајници престану да производе естроген, фибром се често смањује.

Фактори који повећавају ризик од развоја тумора:

• вишак тежине
• без дјеце
• прва менструација пре 10 година,
• Афро-америчко порекло.

Стручњаци препознају одређену улогу и емоционалне факторе. Психосоматика је грана медицине која успоставља везу између унутрашњег света пацијента и његових болести. Могуће је да се појава фиброме материце јавља са дугим ефектом на пацијента таквих емоција:

• стални стрес
• љутња
• одлука о абортусу,
• незадовољство интимношћу са партнером,
• анксиозност и страхови.

Мора се имати на уму да је здравље жене повезано не само са спољашњим или хормоналним ефектима, већ и са њеним менталним стањем. Мир - један од услова здравог начина живота.

Клиничка слика

Чак и ако је тумор достигао велику величину, симптоми фиброида материце су често одсутни. Тумор се често открива током рутинског прегледа код гинеколога.

Главни знаци болести:

1. Обилно менструално крварење (менорагија) са крвним угрушцима.
2. Често мокрење или нагон према њему, узрокован притиском тумора на бешику.
3. Констипација услед компресије ректума.
4. Осјећај тежине, пуноћа трбуха.
5. Болови материце се обично јављају током менструације, у каснијим фазама постаје константна, болна, у доњем дијелу трбуха или доњег дијела леђа.
6. Повећан опсег абдомена, што понекад захтева промену величине одеће уз задржавање исте тежине.
7. Неплодност или побачај.
8. Образовање у материци, откривено од стране лекара током гинеколошког прегледа или ултразвука.

Са малим туморима, нормална трудноћа је сасвим могућа. Међутим, дешава се да болест узрокује неплодност или побачај. На мјесту чвора у близини ушћа цијеви појављује се механичка препрека за заметне станице. Цервикални ганглион често изазива побачај. Велико образовање може изазвати оштећење феталног развоја. Фиброма материце током трудноће обично не мења своју величину, али таквим пацијентима је потребно пажљивије праћење.

Питање испоруке се рјешава у сваком појединачном случају.

Када треба хитно да одем код лекара?

Понекад се јављају ситуације када је хитна медицинска помоћ неопходна. Да ли је фиброма опасан? Да, поред проблема са трудноћом, може да постане извор крварења или смрти (некрозе) места тумора.

Потребно је консултовати гинеколога ако постоје такви знакови:

• неправилан менструални циклус, тешки периоди, крварење између периода,
• повећање бола у карлици или абдомену,
• грозница или знојење ноћу
• повећање обима абдомена,
• немогућност да затрудните.

Позовите "Хитну помоћ" у таквим случајевима:

• менструално крварење, за које је потребно више од 3 санитарна јастучића на сат,
• тешког или дуготрајног бола у карлици или абдомену,
• вртоглавица, бол у грудима и кратак дах у комбинацији са вагиналним крварењем,
• крварење из вагине са поузданом или могућом трудноћом.

Да се ​​не развију тешке компликације, неопходна је правовремена дијагноза и лечење фиброида материце.

Ефикасност традиционалне медицине

Нездравствени третман народних лекова је неефикасан и доводи до одлагања почетка лекова или операције.

Често, да би се избегло хормонско лечење или операција, жене се окрећу хомеопатским лековима. Они морају бити изабрани од стране посебно обученог специјалисте, а ефикасност таквих лекова није доказана.

Ентузијасти ове методе вјерују да хомеопатија за фиброиде:

• обнавља равнотежу процеса ексцитације и инхибиције у нервном систему, што успорава раст тумора,
• смањује доток крви у чвор,
• побољшава производњу гестагена, релативно смањује концентрацију фактора раста естрогена и фиброма,
• смањује степен губитка крви и озбиљност анемије.

Популарни хомеопатски лекови:

Запамтите да узимање лекова који нису прошли званичне тестове, жена поставља експеримент о свом здрављу са непредвидивим последицама.

Терапија лековима за фиброму

Лечење лека материце без операције је прописано за мала крварења или бол у трбуху, ако величина чвора не прелази 3 цм у пречнику. Може да садржи један или више следећих лекова:

• Нестероидни антиинфламаторни лекови (Ибупрофен), који имају аналгетски ефекат.
• Орална контрацептивна средства која смањују количину крви која се губи током менструације и ублажава бол.
• Агонисти хормона за ослобађање гонадотропина - лекови који инхибирају производњу естрогена у хипофизи. Смањење нивоа естрогена доводи до смањења величине фиброида. Ова врста лекова се често користи у припреми за операцију како би се смањила величина чвора и губитак крви. У року од 3 месеца од узимања ових лекова, фиброма се смањује 2 пута. Међутим, током дуготрајног третмана жена има симптоме дефицијенције естрогена, налик на менопаузу: вруће трепће, ломљивост костију, сувоћа вагине.
• Анти-хормонални лек Мифепристоне се прописује како би се смањила величина фиброида пре операције. Смањује интензитет бола у карлици и доњем делу леђа и нормализује мокрење. Нуспојаве су такође повезане са супресијом производње естрогена. Дрога такође изазива побачај, па се мора користити са великим опрезом код пацијената који планирају трудноћу.
• Лијек Даназол доводи до потпуног престанка крварења материце, односно умјетне менопаузе. Ово је мушки полни хормон (андроген). Има озбиљне нуспојаве, укључујући повећање телесне тежине, грчеве у мишићима, смањење величине млечних жлезда, акне, нежељени раст косе, масну кожу, промене расположења и депресију, смањење „доброг“ холестерола и знакове дисфункције јетре.

Када се користе последње три групе лекова, менструација престаје. Третман фиброме материце у менопаузи доводи до тога да менструација није обновљена. Код младих жена, комбиновани естроген-прогестински лекови се касније користе за обнављање циклуса.

Ако пацијент не планира да затрудни у блиској будућности, може јој се понудити инсталација спирале Мирена, која обезбеђује контрацептивно дејство и локално ослобађање гестагена, да би се повратила хормонска позадина. Женама које пуше, посебно онима од 35 година или старијим и којима пријети опасност од тромбозе, саветује се да дају контрацептивно средство Цхарозетта.

Хирургија

Хируршко уклањање фиброме материце има и своје ризике и користи. Дакле, одлука о операцији се доноси појединачно, у зависности од карактеристика сваког пацијента.

Операција за уклањање фиброида материце се назива "миомектомија". Може се извести хистероскопијом, лапароскопијом или отвореним приступом абдоминалној шупљини. Избор технике интервенције зависи од локације и величине образовања.

Уклањање материце (хистеректомија) - је најчешћа операција код фиброма

У субмукозним варијантама приказано је уклањање хистероскопом изнутра кроз материцу. За субсерозне туморе врши се лапароскопско уклањање. У случају вишеструких интермускуларних чворова, врши се конзервативна миомектомија: инцизија се врши у доњем абдомену, а чворови се пажљиво испире из мишићног зида материце.

Да би се смањио губитак крви и смањила количина хирургије пре интервенције, прописан је курс агониста хормона који ослобађају гонадотропин.

Миомектомија је много мање вероватно да ће бити праћена оштећењем ректума или бешике. Ова операција штеди тело, а након тога је могућа трудноћа.

Најчешћа операција фиброида је уклањање материце или хистеректомија. У зависности од величине тумора, може се вршити кроз вагину или кроз трбушну шупљину. У неким случајевима се користи лапароскопија.

Лапароскопија се не користи у таквим ситуацијама:

• материце више од 18 недеља
• ниски лежећи чворови на задњем зиду,
• тиинг кнотс.

Пре операције, често се прописују агонисти хормона који ослобађају гонадотропин. Последице операције уклањања материце - неповратна неплодност и одсуство менструације.

Хистеректомија се прописује у таквим случајевима:

• раст чворова преко 4 недеље годишње,
• сумња на малигни тумор - сарком,
• величина фиброма преко 16 недеља
• њен постменопаузални раст,
• чвор на врату,
• немогућност операције која штеди органе.

Хистеректомија је праћена мањим губитком крви од миомектомије. Ако се сумња на рак материце или оштећење јајника, додаци се додатно уклањају.

Чак и са очувањем привјесака код половине болесника јавља се постхистеректомијски синдром, сличан симптомима менопаузе. Стога је прописана хормонска надомјесна терапија.

Алтернативе Тецхникуес

ЕМА

Нови приступ са обећавајућим резултатима - емболизација материчних артерија. Манипулација подразумева прекид довода артеријске крви у фиброму. Поступак се изводи уметањем танке епрувете (катетера) у феморалну артерију. Под контролом специјалне радиолошке опреме утврђују се карактеристике крвотока материце. Најмање пластичне честице, величине зрна песка, уводе се у артерију која храни фибром. Овај материјал блокира довод крви у влакнасти чвор, због чега је последњи смањен.

Метода је погоднија за жене које не желе да буду оперисане, са неефикасношћу других метода или контраиндикацијама за операцију. Тијело је сачувано, а могућа је и даљња трудноћа.

Код великог чвора, емболизација се може обавити као припремна фаза пре миомектомије да би се смањио пречник фиброида и олакшало његово уклањање.

Лапароскопска оклузија утерине артерије се изводи увођењем у трбушну шупљину малих инструмената и престанком протока крви кроз крвне судове. Међутим, довод крви у влакнасти чвор се не зауставља у потпуности. Таква интервенција може смањити губитак крви током накнадне миомектомије. Осим тога, након тога се смањује дебљина миометрија, а чворови се добро распоређују у матерничној шупљини, што олакшава њихово уклањање.

ФУС аблатион

Најновији метод лечења је дејство фокусираног ултразвука под контролом магнетне резонанце. У исто време, МРИ се користи за усмеравање зрака ултразвучних зрака који загријавају и уништавају центар фиброма.

Постоје и друге модерне технологије које омогућавају уништавање субмукозних чворова без операције, на пример, криомиолиза (смрзавање) или електромиолиза (уништавање чвора коришћењем електричне струје). Користе се за мале усамљене формације.

Трајање инвалидности зависи од обима и начина рада:

Након хируршког третмана у трајању од 1 месеца, препоручује се да се носе компресионе чарапе и да се спречи Дипиридамоле, Пентокифиллине или Аспирин да би се спречила тромбоза. Препарати гвожђа су прописани да се повуче ниво хемоглобина у крви. Ако је потребно, додаје се хормонска надомјесна терапија.

В течение последующих лет пациентке лучше избегать долгого пребывания на солнце, посещения бань и саун, массажа поясницы и ягодичных областей.

Профилактика и прогноз

Меры профилактики фибромы матки:

• избегать лишнего веса после 18 лет,
• отказ от курения,
• регулярные медицинские осмотры.

Успех лечења у великој мери зависи од озбиљности болести и методе терапије.

Могу ли да затрудним са фибромом материце?

Да, сасвим је могуће. Ово повећава ризик од абортуса. Међутим, многе жене с малим туморима сигурно носе дјецу.

Ако се фиброма детектује у доби од преко 35 година, у исто вријеме већ постоје процеси погоршања овулације, што повећава вјероватноћу проблема са зачећем.

Фиброма се ретко претвара у рак. Чешће се јавља код жена у постменопаузи. Главни знак малигности у овом случају је брзо растући тумор, који захтијева хируршку интервенцију.

Погледајте видео: Uterine Fibroids (Децембар 2023).