Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Шта је опасан скраћени цервикс током ране трудноће и како се он коригује медицински, брзо, конзервативно?

Често током трудноће, када се открије кратак цервикс у раним недељама, лекар може да региструје пацијента за ризик од побачаја и прописује специфичан третман. По правилу, мали цервикс је ретко конгенитална аномалија, често је промена његове величине последица агресивне интервенције: хистероскопија, абортус, киретажа.

Шта је кратак цервикс

Дужина доњег сегмента материце је од велике важности код ношења детета, тако да гинеколози посебну пажњу посвећују овом питању чак и када планирају трудноћу. Дужина нормалног грлића материце треба да буде од 3,5 до 4 цм, ако је мања од 2,5 цм, онда се тело сматра кратким. Приликом порођаја, врат грлића материце треба бити чврсто затворен, што не дозвољава да се фетус појави прерано. Стање у којем је орган кратко и подразумева преурањено откривање назива се истхмицко-цервикална инсуфицијенција - прети трудници са пријевременим породима.

Скраћени цервикс је озбиљна патологија која је скоро асимптоматска, тј. у већини случајева девојке чак и не схватају да постоји озбиљан проблем. Кратким органима пријети компликација, посебно за жене на положају. Само гинеколог је у стању да утврди присуство проблема током вагиналног прегледа, али тачну дијагнозу ће направити само специјалиста који је обавио ултразвучни преглед.

Симптоми скраћења грлића материце

Жена дуго времена не може да осети здравствене проблеме, јер се скраћени врат ни на који начин не манифестује. Гинеколог у правилу поставља дијагнозу током прегледа или током ултразвучног прегледа. Само у 20% случајева патологија има симптоме који се активно почињу манифестовати у периоду од 15 седмица. Није случајност, јер У овом тренутку, фетус расте у величини, добија на тежини, док снажније притиска на мишићни сфинктер ждрела. Скраћени цервикс током трудноће има следеће знаке:

  • мукозног крвавог или воденог исцједка из вагине,
  • благи бол у доњем абдомену
  • осећај притиска, кидање у вагини.

За све нежељене симптоме, жена треба да посети лекара који ће помоћи да се утврди основни узрок проблема. Тешко је сами одредити патологију - у ту сврху потребно је циљано истраживање помоћу ултразвука. Што раније специјалист дијагностицира болест, брже ће се подузети терапијске мјере. Рано лијечење лијековима помоћи ће очувању трудноће.

Узроци скраћивања

Мали грлић материце - опасна патологија која негативно утиче на нормално рађање. Отежавајуће околности таквог стања могу бити вишеструка трудноћа, велики фетус, висока вода. Патогенеза процеса који одређују развој ове болести зависи од унутрашњих и спољашњих фактора. Узроци скраћења грлића материце током трудноће могу бити сљедећи:

  • хормонални поремећаји,
  • конгениталне патологије структуре материце, које су узроковане наслеђем (неразвијеност цервикалног канала, генитални инфантилизам),
  • деформација тела
  • хиперандрогенизам (прекомерна производња мушких полних хормона - андрогена),
  • дисплазија везивног ткива
  • механичке повреде од дијагностичких курија, абортуса, операција,
  • руптура органа током претходног рођења.

Компликације и последице

Скраћени орган у нормалном животу не изазива нелагоду, нема изражене симптоме. Тек када жена очекује дете, гинеколог може да идентификује проблем током лекарског прегледа. Последице болести су озбиљне. То се односи на претњу побачаја или преурањеног порода, јер под притиском бебе, врат почиње да се отвара и скраћује више. Да би се спасила трудноћа, важно је дијагностиковати проблем у раној фази како би се предузели кораци за његово отклањање. Поред тога, могу се појавити следећи патолошки ефекти:

  • инфекција фетуса због његове рањивости,
  • брза испорука, праћена руптурама вагине, перинеума,
  • развој ИЦН-а (истхмиц-цервикална инсуфицијенција), ово стање је праћено неспособношћу материце да држи фетус.

Дијагностика

Правовремено одређивање патологије помоћи ће специјалисти да пронађу ефикасне начине за лечење. Дијагноза скраћеног органа по правилу се изводи од 11. недеље трудноће, када је пацијент прегледан од стране гинеколога и регистрован. Сумња на болест је појава водених крвних излучивања и бол у доњем абдомену. Истовремено, само комплексна дијагностика, која укључује:

  • огледало огледала (одређује стање спољашњег ждријела),
  • тест кетостероида урина,
  • за одређивање присуства контракција и тонуса материце,
  • дигитални преглед вагине (помаже у процјени проходности, дужине и стања органа),
  • тест крви за антитела на хЦГ
  • ултразвучна процедура,
  • испитивање крви и размаза на присуство бактеријских инфекција (хламидија, гонореја, микоплазмоза),
  • одређивање нивоа хормона у крви труднице (тестостерон, естроген, прогестерон),
  • коагулограм,
  • тест крви на нивое тироидних хормона,
  • динамичка ехографија
  • доплерометрија протока крви,
  • трансвагинална ехографија
  • кардиомониторинг (за одређивање интраутериног стања детета).

Диференцијална дијагностика

Самостално утврђивање дијагнозе је готово немогуће. Симптоми су тако суптилни да их пацијент и доктор могу лако игнорирати. Важно је спровести свеобухватан преглед, укључујући палпацију и гинеколошки преглед. Диференцијална дијагноза се користи као техника која има за циљ да искључи могуће болести код пацијента и да успостави тачну дијагнозу. Успјех такве провјере одређује се детаљним детаљним испитивањем.

Диференцијална дијагноза са претњом раног порођаја врши се код болести абдоминалних органа: септичког колитиса, акутног апендицитиса, циститиса, болести уринарног тракта. Опасно стање се често диференцира са акутним пијелонефритисом, токсикоинфекцијом која се преноси храном, бубрежном коликом, присуством фиброида. За тачност дијагнозе може бити потребна помоћ доктора других специјалности.

Може ли се грлић материце продужити током трудноће?

Приликом ношења бебе, врат може бити подвргнут различитим променама. Полазећи од околности, онда се продужава, а затим скраћује. Ако пацијент ради цео дан тежак посао, врат ће се скратити. Иако се после доброг одмора може продужити. Главно је да посетите лекара на време и следите све препоруке које је дао гинеколог. Кратак врат током трудноће се често коригује операцијом или конзервативним средствима.

На основу недеље трудноће, специјалиста бира специфичан метод лечења. Жене које имају дужину тела од 30 мм пре 20. недеље су у опасности, налазе се под строгим надзором гинеколога. Код више беба до 28 недеља, норма се сматра 36 мм, а 45 мм за нула. Ако је дужина врата 20 мм, неопходна је хируршка интервенција. Могуће је проширити орган уз помоћ лијекова, али их треба прописати само гинеколог.

Како продужити грлић материце током трудноће

Лечење кратког цервикса захтева строгу контролу од стране гинеколога, који ће одредити најефикасније методе. Ако пацијент има малу промену у дужини материце, онда специјалиста може преписати лечење лековима који имају за циљ смањење тонуса. По правилу, за ову сврху, пацијенту је приказана интравенска примена Магнезије и Гинипрал. Хормонска терапија, хируршко и конзервативно лечење се могу прописати трудницама са ИЦН. То зависи од опасности од прекида и трајања трудноће.

Конзервативни третман

Ако током прегледа лекар нађе омекшавање и хипертоничност материце, може преписати лекове. Најважнија препорука за пацијента са кратким вратом је да ограничи сваки физички напор. Ако је појава ЦИ стања узрокована недостатком хормона, онда специјалиста може прописати употребу средстава као што су Дупхастон, Туринал, Мицрофоллин, Дексаметазон. Ако пацијенту пријети пријевремени пород, лијечник ће предложити да трудница има шавове. Поред тога, као додатне методе лечења могу бити:

  • Хомеопатија. Лекар може да препише помоћне лекове Сумпор, Калцијум карбоникум, Силицеа.
  • Хербал треатментс. Бујони невена, вибурнум, кантарион, камилица имају тоничко дејство на женско тело. Ова терапија треба да буде под надзором лекара.
  • Бандаге. Помоћу овог алата можете осигурати тачну локацију фетуса и спријечити његово рано спуштање.
  • Гинеколошки прстен или акушерски песар. Примењује се у периоду од 25 недеља или више, када трудница не може да користи шивење да би се избегла инфекција фетуса.

Утрозхестан треатмент

Хормонска инсуфицијенција током трудноће може изазвати појаву цервикалне инсуфицијенције, што негативно утиче на здравље мајке и бебе. Лекар у овом стању може да препише лекове, чија је акција усмерена на смањење активности материце. Најпопуларнији је Утрозхестан, доступан у облику вагиналних чепића и капсула.

Дозирање лека се бира појединачно, на основу симптома и озбиљности опасности од прекида. Типично, доза је 200 или 400 мг сваких 12 сати. Када се узима вагинални лек, он се брже апсорбује и боље га подноси тело. Природни прогестерон Утрозхестан је контраиндикован за проширене вене и болести јетре.

Хируршка интервенција

Хируршко лечење се најбоље спроводи од 13. до 27. недеље. Да би се спречила инфекција, боље је интервенисати од 7. до 13. недеље. Индикације за операцију могу бити преурањени радови, абортус, брза прогресија патологије. Поред тога, при отварању грла постоји и потреба за шивањем. Операција се изводи на неколико начина:

  • сужавање грлића материце јачањем мишића дуж бочних зидова тела,
  • шивење спољашњег грла,
  • механичко сужавање унутрашњег грла материце.

Често, са скраћеним вратом, ради се церцлаге - операција за наношење привремених шавова. Одржава се пре 28. недеље трудноће. Поступак спречава прерано отварање материце. У правилу, заграде и шавови се уклањају када се амнионска текућина испразни. Контраиндикације за употребу операције:

  • генетска, душевна болест,
  • бубрег, срце, јетра,
  • малформације детета,
  • крварење током трудноће
  • хиперекцитабилити.

Кратак врат материце током порођаја

Ако је жена успела да носи фетус током цервикалне инсуфицијенције и да је достава завршена на време, то не значи да су компликације избегнуте. Кратак врат се огледа током читавог периода испоруке. Често порођај пролази брзо или брзо. Жена која се припрема да постане мајка по први пут може рађати за 4 сата, а вишекратна у само 2. Таква брза достава је опасна са компликацијама, повредама и пукотинама. Због тога патологија захтева благовремени третман.

Превенција

Да би се избегла појава такве патологије као скраћени цервикс, потребно је поштовати низ превентивних препорука и правила:

  • употреба поузданих контрацептивних средстава за заштиту од непланиране трудноће,
  • редовне посете гинекологу,
  • одржавање здравог сексуалног начина живота
  • правилно планирање трудноће
  • стално праћење здравља
  • за хроничне болести, колпоскопија је неопходна.

Кратки грлић материце током трудноће - постоји поуздано решење

Чињеница да грлић материце није довољно дугачак, није свесна већине жена. Ова озбиљна патологија има утицаја на здравље жена. Његови симптоми су посебно опасни у периоду ношења бебе. Дијагноза се поставља директно током трудноће. У ту сврху, серија студија користи ултразвук и медицинску опрему.

Колико треба да буде дужина грлића материце током трудноће

У току гестације јављају се одступања у дужини, конзистентност грлића материце, као и отварање ждрела. У раним фазама, дужина не треба да буде мања од 35-40 мм (12-37 недеља). Скраћивање грлића материце Само до 38. недеље гестације фетуса треба да се скрати грлић материце - то се сматра нормалним. Значајна промена у дужини јавља се непосредно пре почетка рада - до 15 - 10 мм.

Током овог периода, цервикс заузима централну позицију у карлици. Ако је дошло до скраћивања грлића материце у кругу од 30 мм, онда се мора обратити посебна пажња. Жена чија је дужина смањена на 15-20 мм је боља под сталним надзором у болници.

Ако је грлић материце кратак, да ли је опасан?

Ако се постави таква дијагноза, онда су њене последице веома озбиљне - жена има 50% ризика од порођаја у наредне 2 недеље. Опасност од спонтаног побачаја, прераног порођаја изазвала је скраћени врат. У овом стању, он не може да обавља важну функцију - да задржи материцу заједно са стално растућим фетусом.

Инфекција фетуса као посљедица недостатка потпуне заштите је главна пријетња. Трудница је у опасности од наглог развоја порођаја. Резултат тога често су руптуре вагине, грлића материце, перинеума. Дијагностиковање проблема у раној фази трудноће омогућава вам да правилно одредите начин лечења патологије.

Узроци скраћивања

Разлози због којих се грлић материце смањује су различити. Често постоје следећи фактори:

  1. Природна абнормалност структуре материце (неразвијен цервикални канал, дефекти који настају услед развоја материце, присуство гениталног инфантилизма).
  2. Хиперандрогенизам (присуство вишка количина андрогена - полних хормона, карактеристичних за мушкарце).
  3. Хормонски поремећаји који су се јавили током трудноће (нема симптома). Штета настала услед претходног порода.
  4. Повреде настале током хируршких интервенција, абортуса.
  5. Патологија органа узрокована дисплазијом везивног ткива.

Симптоми у другом триместру

Откривање патолошких манифестација грлића материце могуће је у периоду другог тромесечја уз помоћ ултразвука или гинеколошког прегледа. Уобичајено је да се вагинални преглед трудница ријетко изводи, али са жаљењем жене је неопходно.

Када носите фетус, жена треба да буде упозорена са симптомима као што су:

  1. Појава трнце у вагини.
  2. Појава болова у доњем дијелу трбуха, у доњем дијелу леђа.
  3. Присуство необичних секрета - густи слуз, крвави, водени секрет са специфичним мирисом.

Појава овог другог (течног, са карактеристичним мирисом) указује на то да се јавља проток амнионске течности. Развој таквих симптома примећује се од 22 недеље. Ако се појави неки од ових симптома, одмах се обратите свом гинекологу.

Оно што прети да се смањи дужина

Патологија угрожава спонтани побачај, прерано рођење. То је због притиска растуће бебе, а врат се може отворити прерано. То изазива слабљење заштите фетуса од инфекција. Ако је порођај настао благовремено, онда ово стање органа узрокује брз проток догађаја. Може бити праћено руптурама не само грлића материце, већ и перинеума.

Деформација грлића материце је један од знакова ИЦН-а (стивично-цервикална инсуфицијенција). У овом стању постоји ризик од отказивања трудноће услед физиолошких проблема повезаних са задржавањем фетуса у материци. Врат и превлака су под сталним притиском бебе која се развија.

Ако је уска и кратка

Најприкладније решење би било систематско посматрање од стране гинеколога, ако би се утврдило да је дужина врата смањена. Обавезно се придржавајте мира, водите рачуна о себи и слиједите савјете стручњака. Потребно је обратити пажњу на тон, који утиче на рано сазревање грлића материце, утиче на смањење његове дужине, откривање.

Физичка оптерећења су ограничена. Препоручује се ношење завоја. Ако се ова патологија открије, жени ће бити понуђен корективни третман. Тактика коју је изабрао доктор, зависи од периода, узрока повреде. Најчешћа грешка коју жене чине је страх од проласка кроз процедуре.

Како продужити или лијечити

Из клиничке слике и термина гестације одабран је начин лијечења патологије. Може бити профилактичка, конзервативна или је потребна операција. Ако постоји потреба, коришћени метод се прилагођава.

Ако је критична дужина врата (30 мм) фиксирана на 20. недељу, онда је то разлог да се жена обавезно контролише. У таквој ситуацији, она ће по специјалном распореду посјетити гинеколога. Не-хируршки церцлаге је додељен да би се проширио породни агресивни лекари који имају различите дизајне. Место њихове инсталације је цервикс.

Ако до краја другог тромесечја врат материце постане краћи - до 20 мм, тада се примењује хируршка интервенција. У ове сврхе може:

  • ојачати мишиће зидова механичком методом,
  • да затвори спољашње грло шивањем,
  • сужите унутрашњост грла помоћу механичке опције.

Можете користити хируршку методу, почевши од првог триместра. Ако идентификујете проблеме у раној фази (седмица 7), можете радити. Жена треба да буде мирнија, да смањи своју активност, можда да користи одмор. Користе се лекови за смањење тонуса материце.

Свака од ове три методе помаже трудној жени да роди бебу на неодређено време.

Правилно спроведени третман има позитивну прогнозу. Ово је олакшано употребом ефикасних метода које имају за циљ смањење тона, поуздано задржавање фетуса у шупљини материце. Најчешће методе су уградња акушерског песара, као и шивање.

Од великог значаја је благовремени почетак терапије и строго придржавање свих медицинских препорука. Терапија омогућава елиминисање појаве компликација и продужавање трудноће. Потребно је правовремено предузети мере за продужење трудноће. То је могуће само под условом да жена обавезно обилази све потребне прегледе. Дијагноза се може направити помоћу ултразвука, који се изводи на 15-17 недеља.

Скраћивање током трудноће на врату је чест проблем. Важно је слиједити све препоруке лијечника - одустати од претјерано активног живота, носити завој. Ако је потребно, подврћи се третману. Затим, са овом дијагнозом, жена ће моћи да носи бебу и роди је сама. Рођена је потпуно здрава беба.

Узроци кратког цервикса

Многе жене, посебно током трудноће, уплашене су постављања дијагнозе кратког цервикса, како би сазнале узрок симптома који су се појавили, морају се обратити специјалистима.

Разлози за развој кратког цервикса су многобројни, међу којима се могу идентификовати најчешћи и најученији:

  • Дефекти наследног апарата, поремећаји који настају у периоду пренаталног развоја и период раста и пубертета. То се обично манифестује аномалијама структуре, као и урођеном инсуфицијенцијом женских полних хормона који су укључени у коначно формирање органа. То су патологије као што су различити облици инфантилизма и неразвијеност цервикалног канала.
  • Хормонска неравнотежа. Обично се јавља већ у периоду трудноће, што се може манифестовати као пријетња спонтаног побачаја. У већини случајева то ће бити асимптоматско и дијагноза се поставља жени само након ултразвучног прегледа. Овој групи се може приписати и преобиље мушких полних хормона, андрогена. Постоји много фактора који провоцирају њихову повећану производњу.
  • Трауматски ефекти на цервикс, најчешће механички. То укључује опсежну операцију грлића материце, дијагностичку киретажу и абортус.
  • Дисплазија везивног ткива. У овом случају, примећен је повећан ниво релаксина.

Последице кратког грлића материце током трудноће

  • Кратки цервикс и, као резултат тога, истхмицко-цервикална инсуфицијенција, то су стања која изазивају развој превремених порођаја, као и опасност од побачаја и побачаја.
  • Ако дође до цурења амнионске течности, постоји ризик од инфекције амнионске течности и фетуса. Поред тога, може се јавити плацента. У почетним фазама трудноће, обично кратак, не дијагностикован и неконтролисан цервикс доводи до инфекције фетуса, развоја урођеног побачаја или неплодности.
  • У каснијим периодима то је развој преурањеног рада. Повољан исход зависи од рока испоруке. У кратком временском периоду, то је висок ризик од рођења једног неодрживог фетуса.

Шта урадити са кратким вратом материце?

Акције за кратак цервикс:

  • За 20 недеља. У овом периоду, ризик од развоја не-одрживог фетуса је веома висок. До 21 недеље, губитак детета се сматра побачајом. Али већ у овом периоду почиње активан раст и масовни добитак, тако да кратки врат представља већу претњу. Да би се то елиминисало, решено је питање операције у вези са хормонском терапијом.
  • За 30 недеља. У овом тренутку, жена обично одлази на породиљско одсуство и њена физичка активност се смањује, а држава се може пратити. Фетус постаје одржив, али се ипак, у случају претње, одржава терапија како би се продужила трудноћа.
  • За 32 недеље. Ово је период последњег скрининга, када постоји финално мерење цервикса. Третман и лечење ће остати исти као и пре. Након прелиминарне припреме, дијете се рађа пуноправно и формирају се сви његови системи. Поред тога, проблем уклањања шавова је решен и достава је могућа у зависности од клиничке ситуације.

Повећан тон

То је патолошко стање које карактерише прекомјерна ексцитација мишићних влакана као одговор на дјеловање изазивачких фактора. Поред тога, повећава се ризик од развоја стања које угрожава живот.

Стога, жена у дијагнози њеног високог тона и кратког грлића материце током трудноће захтијева прописивање терапије и могуће хоспитализације.

Лијечење кратког цервикса медицинским методама је тренутно уобичајено. У неким случајевима, она је прилично ефикасна и помаже да се избегну хируршке интервенције. Лечење ове патологије је дугачко и захтева редовну употребу.

Друг треатмент

  • Утрозхестан. Користи се првенствено за скраћење цервикса узроковано хормонском неравнотежом, као и за њихову инсуфицијенцију. Као резултат, формира се смањење контрактилних елемената у врату. Углавном је то недостатак прогестерона. Постоји неколико дозних облика Утрозхестана, а то су капсуле и вагиналне супозиторије. Дозирање и избор пута давања ће зависити од тога који су симптоми присутни, као и од степена њихове манифестације. Просечна доза ће бити 200-400 мг, ако се даје два пута дневно. Код откривања проширених вена, као и болести јетре, лек се не препоручује за употребу. Активни састојак је потпуно идентичан природном хормону прогестерон. Стога, уз правилно именовање и редовну употребу било које контраиндикације не долази до. Предност интравагиналне администрације је бржи и локални учинак. Може се именовати од самог почетка дијагнозе, а увод се наставља до 34 недеље трудноће. Ие Он може заштитити трудноћу жене до касно.
  • Дупхастон. Ово је још један аналог природног прогестерона. Производи се у облику таблета за системску употребу. Лијек се данас широко користи у гинеколошкој и акушерској пракси. Када се узимају, постоји мали ризик од нежељених ефеката. Ефикасност у великој мери зависи од времена почетка рецепције, тако да када се користи у раним фазама развоја скраћивања, као и ниске трудноће, вероватноћа позитивног ефекта је висока. Курс третмана ће бити изабран на основу патолошког стања.
    Може се прописати у режиму пулсне терапије уз развој акутне опасности, као и пратећи комплекс. Просечна доза ће бити 10 мг када се узима два пута. Дупхастон терапија се наставља током трудноће до 22 недеље.
  • Магнезијум сулфат је уобичајен и још увек јефтин лек за лечење кратког цервикса. Главна сврха његове елиминације због третмана са магнезијем је да се смањи тонус, што резултира смањењем тонуса мишића, као и смањењем притиска у зидовима крвних судова. Постоји смањење крвног притиска и уклањање патолошки формиране количине течности. Ефикасност ће се јавити тек након интравенске или интрамускуларне примене. Ограничење у пријему је прво тромјесечје и непосредно претходни рад. Два пута је уведено 25% раствора.
  • Гинипрал је лек који припада класи селективних токолитика. Ефикасан у развоју претње преурањеног порода, помаже да се елиминише пораст тонуса зида материце, без ометања проласка кисеоника кроз плаценту до фетуса.
    Може се прописати тек након 16 недеља трудноће, у зависности од тежине симптома, одабире се најоптималнији курс. Не можете истовремено отказати Гинипрал.

Гинипрал Утрозхестан Магнесиум Сулпхате Дупхастон

Остали третмани:

  • Бандаге. Ради се о физичком и нефармаколошком начину очувања трудноће, који је неопходан за смањење тонуса мишића, као и смањење притиска на патолошки промијењен или склон развој цервикалног скраћивања. Направљен је од еластичних текстилних материјала који осигуравају поуздано задржавање органа са плодом. Велика важност придаје се његовој правилној употреби, јер се у неким случајевима може догодити компресија органа и дијелова фетуса. Обезбеђује дуготрајно очување изван карличне шупљине, спречавајући снижавање, као и правилно формирање положаја. Поред тога, смањен је интензитет стрија и повећана толеранција на вежбу. За почетак употребе завоја требало би да буде од 18 недеља трудноће, када ће доћи до повећања масе фетуса. Треба да се облачи само у лежећем положају, пре него што устане из кревета.
  • Обстетриц пессари. Ово је вагинални прстен који спречава превремену дилатацију цервикса. Може се убацити из акушерског периода од 25 недеља, посебно у случајевима када је шивање неделотворно или контраиндиковано. Посебно у случајевима када постоји вероватноћа повреде мембрана. Песар се редовно лечи и уклања од 37 до 38 недеља.

Обстетрични пессари Завој за труднице

Хируршко лечење

Хируршко лечење је један од неопходних метода лечења кратког грлића материце, као и други фактори за развој претње прераног порода. Једно од именовања је наглашени напредак ове патологије.

Током хируршког лечења постижу се следећи ефекти:

  • Почетак механичког сужења у пољу унутрашњег грла.
  • Потпуна елиминација лумена.
  • Ојачајте мишиће у дну карлице и бочним зидовима сужавањем грлића материце.

Поред тога, индикације у спровођењу шивања су случајеви уобичајеног побачаја или анатомских дефеката у органу. Као и прогресивна промена у њеној структури.

Хируршка интервенција се спроводи у периоду од 13 до 27 недеље. Касније, може бити опасно због велике учесталости компликација. Ако постоји ризик од инфекције фетуса, шивање се врши од 7 недеља.

Не можете спровести ову процедуру за повећану раздражљивост зида материце, болести унутрашњих органа, менталну и генетичку природу, развој крварења и идентификацију феталних малформација.

Биртх Форецаст

У већини случајева то ће бити двосмислено, због многих фактора. Првенствено о врсти патологије, њеној тежини, као и стопи прогресије.

Осим тога, прогноза ће зависити од ефекта одабраног третмана и приступа жене терапији и квалитету живота.

У случају позитивног ефекта терапије и благовремене дијагнозе стања, могуће је довести жену до тачке у којој рођење постаје благовремено. Ипак, постоји висок ризик од порођаја прије времена. У овом случају, велики значај се придаје прелиминарној превенцији респираторног дистресног синдрома у фетусу.

Превентивне мере

Посебно је горуће питање превенције цервикалног скраћивања, јер је у већини случајева, елиминацијом таквих грешака, могуће постићи значајно смањење броја жена које се суочавају са сличном сликом.

Лоша страна већине лекова су нежељени ефекти. Дроге често изазивају тешку интоксикацију, што касније доводи до компликација бубрега и јетре. Да би се спречили нежељени ефекти таквих лекова, желимо да обратимо пажњу на специјалне фитоампоне. Прочитајте више овде.

  • Жене које планирају трудноћу треба да ограниче број сексуалних контаката без употребе заштитне опреме, а за незаштићени сполни однос, сексуално преносиве инфекције треба редовно прегледати на инфекције. У случају откривања такве болести, потребно је правовремено и потпуно лијечење, уз накнадно праћење стања.
  • Поред тога, са упорним или често рекурентним инфламаторним процесима у вагини, који могу бити повезани са неспецифичним патогенима, потребно је спровести детаљнију дијагнозу и лечење, у потпуности спроведене са редовним мерама против релапса.
  • Избегавајте продужене интраутерине интервенције. Они укључују, пре свега, абортус са пенетрацијом у шупљину материце, као и киретажу у дијагностичке сврхе, укључујући цервикални канал. Да бисте то урадили, морате користити поуздане методе контрацепције, избегавајући касније абортусе и њихове компликације.
  • Избегавајте цервикалне болести као што су ерозија и дисплазија, као и цервицитис. При идентификацији таквих патологија примењују се благовремено конзервативно лечење.
  • Нестректиран процес или претходна хируршка процедура могу оштетити ћелије и нарушити њихову архитектонику као и функционалност.
  • Пратите правилност менструалног циклуса, као и стање хормонског комплекса. Ако се открије неуравнотеженост, потребно је хитно лијечење.
  • Стално долазите код гинеколога-гинеколога за правовремену дијагнозу и лечење идентификованих болести.

Симптоми кратког цервикса

Скраћење цервикса доводи до развоја ИЦН - истхмицко-цервикалне инсуфицијенције. Ово стање доводи до чињенице да се фетус не може држати у материци. Открива се цервикални канал, који изазива побачај или рани почетак порођаја, или убрзани процес испоруке. Поред тога, ова особина структуре смањује степен заштите фетуса од патогена, јер је баријерна функција нарушена.

Најчешће, трудница не зна за скраћивање грлића материце, јер патологија нема изражене симптоме. Дијагноза се поставља током прегледа и додатног прегледа, укључујући ултразвук и цервикометрију. Али у 20% клиничких ситуација појављују се знакови који указују на проблем. Њихова листа укључује:

  • испуштање водене или крваве природе,
  • благи бол у доњем стомаку.

Важно је! Присуство таквих симптома је хитан сигнал за хитно позивање стручњака! Рано откривање проблема повећава ефикасност корективних мјера.

Први знаци

Први симптоми који се појављују када кратак врат материце омекша или почне да отвара кратки врат су бол у вагини продорне природе, на коју је синдром болног бола често повезан у лумбалном подручју и доњем стомаку. Поред тога, може доћи до испадања крваве природе, сигнализирајући опасност од спонтаног побачаја или раног почетка процеса испоруке.

Независно одређивање патологије је немогуће, јер су инструменталне технике и лекарски прегледи неопходни за постављање ове дијагнозе.

Врло кратак цервикс

Скраћивање грлића материце не може изазвати нелагоду код жене, али ова ситуација је патолошка, јер кратак цервикални канал не поправља правилно стање материце. Из тог разлога, када се идентификује проблем, жена треба да буде редовно праћена од стране специјалиста за праћење стања.

Врло кратка дужина грлића материце (мање од два центиметра) је изузетно опасна јер изазива побачај или брзу испоруку. За корекцију ИЦН-а женама се прописују глукокортикоидни лекови и, ако је потребно, привремени шавови се постављају на материцу. Други начин корекције је наметање песара. Вежбање такође треба ограничити.

Било који лек се узима само након договора са специјалистом.

Инструментална дијагностика

Листа неопходних метода инструменталне дијагностике обухвата:

  • трансвагинални ултразвук,
  • токография, которая реализуется с целью выявления тонуса матки и схваток,
  • динамическая эхография, которая важна в случае угрозы невынашивания,
  • Допплерни проток крви (утероплацентни и фетални),
  • цардиомониторинг.

Скраћење грлића материце током трудноће

Скраћивање грлића материце је опасно стање, које захтијева строго динамично праћење и правовремено дјеловање када је корекција неопходна. Кратка дужина канала без трудноће не представља претњу за жену, али за време трудноће фетуса може бити провокатор озбиљних здравствених проблема и за мајку и за дете.

Шта може проузроковати кратак врат матернице током трудноће?

Ово патолошко стање у раним фазама ствара опасност од побачаја и побачаја, ау каснијим фазама - брзог порођаја или њиховог прераног почетка. Пререзани грлић материце није у стању да држи материцу растућом бебом. Поред тога, због мале дужине цервикалног канала, баријера се погоршава и повећава се ризик од интраутерине инфекције детета.

Да би се спријечили проблеми у процесу ношења потребно је редовно посјећивати лијечника. Тренутно постоје ефикасни начини за исправљање КИ и спречавање негативних ефеката овог стања.

Порођај и кратак цервикс

У случају негативне динамике, праћење жене са ИЦН-ом захтијева хоспитализацију. Под негативним правцем динамика се односи на оштар пад дужине и изглађивање цервикса. Такође, хоспитализација је одговарајућа ако жена има историју раног порођаја. По пријему у болницу, манифестације преурањеног порода су елиминисане и пацијент је пребачен у одељење за патологију за накнадни третман.

Ако су, због могућности ношења жене, примењени шавови, онда их пре испоруке лекар уклања. Пошто код кратког цервикалног канала постоји висок ризик од брзог порођаја, жена треба да буде под сталним надзором стручњака како би се спречила руптура и друге компликације у процесу рођења.

Третман кратког цервикса

У случају мањих промена грлића материце прилично конзервативне терапијске мере. Трудна мајка је прописана лијековима за ублажавање претераног тонуса материце и враћање грлића материце у прихватљиво стање. Да би се то урадило, интравенски се дају лекови као што су магнезијум и гинипрал.

У бројним клиничким ситуацијама могу бити потребне хитне корективне мјере. Њихова листа треба да садржи:

  1. Механичко сужавање унутрашњег грла (најприхватљивија метода).
  2. Шивање спољашњег грла.
  3. Јачање мишићних структура дуж бочних зидова грлића материце како би се сужио канал.

Хируршка интервенција се може прописати са историјом побачаја и раног рођења, са интензивном прогресијом ИЦН. Међутим, хируршка корекција може бити контраиндицирана код патолошких стања кардиоваскуларног система, јетре, бубрега, насљедних и менталних патологија, некориговане повећане раздражљивости зидова материце, крварења, абнормалног развоја дјетета.

Операција се може обавити у периоду од 13 до 27 недеља ношења детета. Како би се спријечила узлазна трансмисија, интервенција се може обавити од седмице до седмице. У случају контраиндикација, спроводи се конзервативна терапија, препоруцује се постељина и смањење узбудљивости материце.

Постоје и некируршке методе корекције стања. Одликују их сигурност, неинвазивност и лакоћа ванболничке његе. То укључује инсталацију песара или Голги прстена. Ове методе корекције показују ефикасност у случају ниске озбиљности манифестација патологије. Међутим, ове технике су прикладне и након хируршке корекције смањују притисак на ушити врат.

Кратак врат матернице током трудноће: како препознати?

Нормално, дужина цервикса је 3,5 цм, али ако говоримо о њеном патолошком стању, ова бројка пада на 2,5 цм или мање. По облику, подсећа на конус. Његову структуру представља трећина јаких мишићних влакана, која сигурно фиксирају фетус у гениталном органу током трудноће.

Ако је скраћени цервикс код жене услед наслеђивања, онда се та чињеница може препознати много прије почетка трудноће. Девојке које редовно посећују гинеколога од пубертета, по правилу су свесне своје дијагнозе. Да би се избегле компликације, лекар га мора узети у обзир у фази планирања зачећа од стране пацијента.

Ако је жена дошла код гинеколога већ у позицији, тада ће доктор моћи да утврди чињеницу кратког грлића материце током рутинског прегледа у гинеколошкој столици. По правилу, у тим случајевима специјалиста додатно шаље пацијента на трансвагинални ултразвучни преглед, који ће потврдити његову претпоставку.

Шта је опасан кратак врат током трудноће?

Највећа опасност од кратког цервикса током трудноће лежи у истхмичко-цервикалној инсуфицијенцији (ИЦН), што доводи до ризика од побачаја. Ако је његова дужина мања од 2,5 цм, онда неће моћи дуго да држи фетус и почиње прерано откривање утерине. Није откривена у времену, патологија доводи до губитка трудноће.

У самом порођају постоји велика вероватноћа да ће се убрзано појавити и компликације повезане са њим: повреде, сузе итд. Штавише, скраћени врат репродуктивног органа не може поуздано да заштити фетус од инфекције, јер не постоји потпуна баријера од патогене микрофлоре која продире споља.

Срећом, ово стање није препрека за мајчинство. Чак иу присуству истхмичко-цервикалне инсуфицијенције, могуће је носити и рађати дијете ако се на вријеме подузму потребне терапеутске и превентивне мјере.

Кратак врат материце током трудноће може негативно утицати на читав процес ношења детета. Отежавајући фактори као што су велики фетус, полихидрамнион и вишеструки фетус погоршавају ову патологију. Прочитајте више о ношењу вишеструке трудноће →

Узроци цервикалног скраћивања:

  • конгениталне патологије због генетике: непотпун развој цервикалног канала, абнормална структура материце, сексуални инфантилизам,
  • хормонске абнормалности током трудноће,
  • хиперандрогенизам,
  • стечене повреде грлића материце репродуктивног органа, добијене током порођаја, абортуса или стругања,
  • органска дисплазија.

Први пут се симптоми скраћеног грлића материце осећају од 16. недеље трудноће. Чињеница је да од овог тренутка фетус почиње брже да добија на тежини, стварајући већи притисак на уста материце. Доктор то може да открије током следећег прегледа на гинеколошкој столици. Све притужбе будуће мајке су обично одсутне.

У ретким случајевима, симптоми кратког цервикса током трудноће испољавају се безначајним излучевинама помијешаним с крвљу или обилним излучевинама слузнице из гениталног тракта, боловима у доњем дијелу трбуха. Ако жена има ове знакове, лекар је мора упутити на ултразвук. Први симптом побачаја који је почео или почетак преурањеног порода је крварење у било ком тренутку. Више о симптомима побачаја →

Loading...