Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Зашто желудац боли након лапароскопије

  • Након лапароскопије, бол у стомаку
  • 2. Основне карактеристике лапароскопије
    • 2.1. Предности лапароскопије
  • 3. Узроци болова након лапароскопске интервенције
  • 4. Које компликације могу настати?
    • 4.1. Најчешће компликације након лапароскопије
  • 5. Приче наших читатеља:
    • 5.1. Наталиа, 32 година:
  • 6. Како стомак боли након лапароскопије?
  • 7. Лечење бола након лапароскопије

Бол након лапароскопије није тако риједак проблем. У овом чланку ћемо погледати све узроке неугодних осјета у абдомену након операције, као и методе за уклањање боли.

Након лапароскопије боли стомак

Сви пацијенти се жале на бол након лапароскопије, због трауме структура меког ткива у предњем абдоминалном зиду, као и унутрашњих органа и перитонеума. Болни осећај је изазван молекулама аргона или угљен-диоксида који улазе у трбушну шупљину током оперативног периода.

Бол након лапароскопије није јако јак. Осети су много слабији него након нормалног рада, штавише, трагови интервенције се зацјељују много брже, а процес рехабилитације је много лакши. Да би бол био мање изражен, лекари прописују наркотичке аналгетике, нестероидне лекове против запаљења и аналгетике. Након дана, или чак 12 сати, бол се смањује, међутим, код пацијента се још увијек може примијетити блага нелагодност.

Најчешће притужбе пацијената:

  • боли целу површину абдомена без специфичне локализације,
  • након лапароскопије, јајник боли,
  • након лапароскопије постоји бочни бол
  • пупак боли,
  • након операције лапароскопија боли шав.

Прерогативни аспекти лапароскопије

Лапароскопија се углавном користи за абдоминалне и гинеколошке операције. Ретко у торакалној хирургији (на грудима). Прерогативни аспекти операције су:

  • краћи временски интервал операције,
  • минимална инвазивност ткива (мала инвазивна интервенција),
  • Убрзана рехабилитација пацијента
  • могућност коришћења лапароскопије као дијагностичке процедуре,
  • минимални ризик од развоја адхезија,
  • естетски изглед постоперативних ожиљака.

Упркос чињеници да лапароскопска хирургија има неколико предности у односу на конвенционалну абдоминалну хирургију, као и код било ког хируршког захвата, многи пацијенти имају болове у стомаку после лапароскопије, као и слабост, мучнину, губитак апетита. Кратак болни синдром није патологија. Ако је бол дуже време поремећен, можемо претпоставити постојање постоперативних компликација.

Чести узроци бола

Бол након лапароскопске интервенције може бити различит по природи, локацији и трајању. То зависи од оперисаног органа, сложености операције и квалитета рада.

Најчешћи разлози зашто ова или она област тела боли су:

  • Траума на спољашњу кожу, мека ткива и унутрашње органе услед хируршких резова и увођење хируршких инструмената у тело. Локализација бола одговара мјесту операције.
  • Болни осјећаји лучне природе узроковани увођењем угљичног диоксида. Ова манипулација се врши да се протежу зидови абдоминалне шупљине тако да се унутрашњи органи боље визуализују. Болови су стационирани не само у оперисаном подручју, већ могу зрачити (дати) у пределу груди и рамена.,
  • Повреда болесника у постоперативном режиму. Након лапароскопије потребно је придржавати се дијетног оброка и ограничити физичку активност. Непоштовање правила доводи до појаве бола.
  • Главобоља, вртоглавица, нелагодност у грлу. Устани као резултат анестезије. Анестезија се у овом случају проводи ендотрахеално, тј. Истовремено кроз респираторни тракт и интравенозно. Болне појаве, по правилу, имају краткорочни карактер.

Постоперативни период без компликација

Бол у абдомену након лапароскопије је нормалан јер је тело под стресом због насилне интервенције. Са нормалним исходом операције, природа бола треба да изгледа овако:

  • непрекидно и интензивно у области реза - у првих дванаест сати након лапароскопије,
  • слаба, болна, зрачи у горњи део тела - током дана,
  • неудобан и слаб бол - у року од 48 сати,
  • акутни кратки бол приликом оштрих покрета - током болничког лечења.

Након лапароскопске интервенције, пацијент се хоспитализује 3 до 6 дана. До краја боравка у болници не би требало да буде бола.

Бол рељеф

Аналгетици и нестероиди и лекови са анти-инфламаторним деловањем користе се за елиминисање болног синдрома у болници. Ови лекови инхибирају (блокирају) физиолошки активно једињење простагландина, као извор ширења инфламаторног процеса.

Аналгетици се прописују опрезно, јер имају негативан утицај на крвотворни процес у телу. Са смањењем бола, аналгетици се поништавају како не би изазвали нежељене нуспојаве.

Ако се бол не разликује по интензитету и трајању манифестације (подношљив је), лекари препоручују одустајање од лекова против болова. У тешким случајевима опијатски алкалоиди се користе опијати (опијати). У ситуацији када акутни континуални бол боли пацијента више од 12 сати, ултразвук или друга хардверска дијагностика су потребни да се утврди узрок и идентификују могуће компликације.

Жучна кеса

Уклањање органа (холецистектомија) је праћено болним манифестацијама на десној страни, у подручју реза. Бол може бити екстензиван, без специфичне концентрације.

Ресекција дијела желуца (гастроектомија) се излучује боловима цијелог трбуха, јер оперирани желудац и сусједни органи обично боли.

Непредвиђене ситуације или компликације

Компликације код пацијената под лапароскопском хирургијом су ретке. Узроци нежељених догађаја могу бити: неисправна опрема, ниска квалификација медицинског особља, неусклађеност са стандардима стерилности, промене у визуелизацији органа од тродимензионалног током рада на тракама на дводимензионалној визији у окулару.

  • Пре уметања лапароскопа и хируршких трокара у тело, почетна пункција се врши са Вересс иглом. Манипулација се обавља слепо. Ако хирург направи грешку, могуће је повредити сусједне органе оперираним органом. Благо крварење се брзо рјешава. Ако је крварење у изобиљу, најчешће, лекар одлучује о преласку на лапаротомију (абдоминална инцизија).
  • Пацијенти са срчаним обољењима, атеросклерозом, проширеним венама, постоји вероватноћа крвних угрушака. Да би се избегао овај проблем, пацијенту се пре операције убризгава лек који разређује крв.
  • Код неправилног уношења угљичног диоксида у трбушну шупљину, могуће је да се мјехурићи испод коже накупљају (емфизем). Ситуација се решава током лапароскопије.
  • Опасна компликација је опекотина унутрашњих органа током коагулације (каутеризација електричног струјања). Посљедица тешке опекотине може бити некроза ткива (смрт).
  • Ако се не поштују правила стерилности, могућа је инфекција шавова. Супурација хируршких резова је изузетно ретка.
  • Тешко дисање и нестабилан притисак могу се јавити као реакција на анестезију и увођење гаса код хипертензивних пацијената, астматичара и пацијената са срчаним обољењима. Такви симптоми не могу дуго трајати и зауставити се током операције.
  • Код излучивања тијела обољелог од онкологије, кожа се може оштетити када се уклони из трбушне шупљине. Појава такве патологије зависи од вештине хирурга.
  • Постоперативна кила може настати због неправилног шивања трофичких рупа.

Да би се избегле наведене компликације, лапароскопија мора почети и завршити детаљним прегледом. Искусни лекар неће дозволити негативне последице, или ће моћи да заустави настале потешкоће на време. За тешке компликације, хирург би требало да буде спреман да у било ком тренутку пређе са лапароскопије на конвенционалну абдоминалну хирургију.

Поред јаког бола, у постоперативном периоду могу постојати: хипертермија (повишење температуре), дисколорација епидермиса (коже) око ожиљака до јарко црвене боје, исцједак са места на којима се налазе резови крви или гној, стална главобоља, краткотрајни напади губитка свести. Ово стање је абнормално и захтијева хитно лијечење за медицинску помоћ. Правилном лапароскопијом ризик од компликација није већи од 1%. Пацијент треба пажљиво размотрити избор клинике и процијенити квалификације медицинских специјалиста.

Карактеристике лапароскопских операција

Лапароскопска хирургија је тренутно широко распрострањена. Изводе се у готово сваком већем медицинском центру. Лапароскопија се сматра бенигним методом операције. Активно се користи у лечењу гинеколошких обољења.

Постоје неке индикације према којима лекар може да препише лапароскопију. Оне укључују следеће врсте патологија:

  • ендометриоза
  • фиброиди материце
  • неплодност
  • присуство адхезија у јајоводима
  • опструкција јајовода
  • присуство циста на јајнику

Када лекару буде тешко да постави тачну дијагнозу или им је потребно да је потврде, он такође може да препише лапароскопију.

Током операције, хирург прави рез на одређено место и кроз њега убацује посебан уређај - лапароскоп. То је врло танак ендоскоп са минијатурном видео камером на крају. Пречник ендоскопа је само 5 милиметара.

Болест поступка

Током лапароскопске операције, пацијент не осећа бол. Поступак се одвија под општом анестезијом. У овом случају може се користити интравенска анестезија, али се најчешће користи ендотрахеална анестезија. Посебна туба се убацује у пацијентов дишни пут. Ово је неопходно да би се осигурало слободно дисање, као и да се спречи заостајање преосталог садржаја желуца у плућима.

Потреба за интубацијом трахеје је последица неких карактеристика ове операције.

У неким случајевима примењује се и локална анестезија. Широко се примењује метода у којој лекар уводи средства против болова, забадајући је између дискова кичмене мождине. Као резултат, пацијент потпуно престаје да осећа доњи део тела, док је он сам свестан. Овај метод се користи ако операција није тешка, краткотрајна, као и ако је пацијент контраиндикован за општу анестезију из здравствених разлога. Најчешће се локална анестезија нуди људима у доби или са одређеним хроничним болестима.

У савременим клиникама коришћене су најнапредније методе анестезије. Помаже да поступак буде потпуно безболан.

Бол након лапароскопије

Многи људи се плаше бола након лапароскопије. У ствари, то се не би требало бојати. Бол у овом случају је много мање интензиван него након абдоминалне операције.

Бол након лапароскопије може бити различит:

  • бол у резном подручју

Бол у оперисаном подручју обично се јавља одмах након што је анестезија прошла. Стручњаци то називају постапароскопским болним синдромом. Њена природа је јасна. Нелагодност настаје као резултат трауме меких ткива, перитонеума, унутрашњих органа. Посебно је јасно да се то осећа на местима увођења ендоскопа. Такође, лекари примећују да је бол често локализован у горњим деловима абдомена, иако та подручја нису захваћена током операције.

Око 96% пацијената који су били подвргнути таквој операцији жалили су се на прилично јак постоперативни бол. Студије су спроведене и стручњаци су успели да утврде да је на скали од 100 тачака интензитет бола процењен на просечно 60 поена. Ове бројке се односе на процену осећаја пацијента одмах након лапароскопије.

У року од 2 сата након изласка из анестезије, већина пацијената је оценила своје болне сензације на 30 бодова од 100. Бол у абдомену и постоперативним шавовима у већини случајева нестаје тек након 24 сата. Они се замењују непријатним осећањима која се могу појавити када се притиска на шав или их се повреди.

  • бол у рамену и грудима

Овај тип бола се често примећује после лапароскопије, јер се током операције угљен диоксид убризгава у абдоминалну шупљину. Угљен-диоксид руптира абдомен, што доводи до контракције одређених унутрашњих органа и дијафрагме.

Испупчен бол у раменима и грудима се осећа неколико дана. Али то се не може назвати снажним. По правилу, пацијентима се постиже само неугодност и нелагодност.

Бол у грлу након лапароскопске операције јавља се након што пацијент убаци у грло пацијента цијев кроз коју дише. Кроз исту цев је анестезија. Ове болне сензације су безначајне и имају благу природу.

Постоперативно ублажавање бола

Модерни лекари не желе да користе лекове против болова после лапароскопске операције. Сматра се да у овом случају бол није толико изражен да је неопходно дати ињекцију.

Олакшавање бола се може користити само у неким ситуацијама када је то заиста потребно. По правилу, користи се једном и одмах након што је пацијент уклоњен из анестезије.

Лекари не журе да убризгавају дрогу која блокира бол без потребе, из разлога што то може ометати правовремену дијагнозу компликација које настају након операције.

Акутни бол након 12 сати након интервенције није норма. То може бити разлог додатне дијагностике. То такође може указивати на не баш успешну операцију.

Опоравак након операције

Пацијент се брзо опоравља након лапароскопије. Сутрадан, доктори дозвољавају пацијенту да устане, једе и служи себи.

Рехабилитација након лапароскопије може потрајати неколико недеља. За то време забрањено је подизање утега, прање у купатилу, активно бављење спортом.

Док се шав потпуно не залечи, мора се свакодневно третирати антисептицима, а основне хигијенске процедуре морају бити спроведене.

Лекари не препоручују секс након лапароскопије. Можете се вратити у пуноправни сексуални живот у року од 3 седмице након операције.

Менструални циклус након лапароскопије обично се добро опоравља. За већину жена није било никаквих поремећаја у менструацији. Потребно је консултовати лекара са нередовитим циклусом.

Морате ићи у болницу ако особа има:

  • висока температура
  • бол у трбуху
  • гној на површини шава

Компликације након лапароскопије су прилично ретке. Већина пацијената врло брзо се враћа у пуноправни живот и ускоро планира трудноћу.

Основне карактеристике лапароскопије

Метода лапароскопије се често користи у савременој медицинској пракси, јер има више предности него класична операција (лапаротомија). Прво, трагови након лапароскопије нису толико примјетни, а процес зарастања је много интензивнији. Друго, интервенција није толико болна за пацијента, стога се велике дозе аналгетика не прописују током периода рехабилитације, што значајно смањује ризик од нежељених ефеката. Након операције, дугорочно, адхезија се формира много рјеђе, тако да практично нема хроничног бола као таквог.

Дакле, операција се, по правилу, спроводи коришћењем опште ендотрахеалне анестезије. Понекад се примењује локална анестезија. Код старијих пацијената се обично прописује локална анестезија, ако постоје контраиндикације за друге типове анестезије. Током операције, бол се не осећа, чак и ако особа није заспала. То су особине локалне анестезије: доњи део тела потпуно губи осетљивост.

Непосредно након примене анестетика, на предњем абдоминалном зиду се прави неколико мањих резова, а затим се ово подручје проширује трокаром. Након тога се у отворену шупљину умеће хируршка опрема, укључујући и посебну видео камеру која приказује слику на екрану. Осим тога, у шупљину се уводи неутрални или угљични диоксид, због чега се унутарњи простор шири. Дакле, хирург прати сваку од својих акција са сликом на монитору. Након што су све манипулације извршене, лекар шије резове. Если в реабилитационный период возникают боли, то для их уменьшения в полость вводятся специальные препараты.

Причины боли после лапароскопического вмешательства

Лапароскопија се изводи и за медицинске и за дијагностичке сврхе, док су узроци боли различити. Прво, поступак на неки начин оштећује структуре меких ткива и унутрашње органе, а такође може изазвати иритацију трбушне шупљине. Положај бола је ожиљак, делови абдомена који су повезани са недавном интервенцијом. Друго, узрок може бити снажан ефекат угљен диоксида који се уноси у шупљину (до 4 литре), а бол се осећа у раменима и леђима, у горњим деловима абдомена.

Након лапароскопије, жена се убрзо враћа у нормалу.

Процес развоја бола након лапароскопије није детаљно проучаван. Неки стручњаци сматрају да се иритација јавља након засићења угљен-диоксида, што се доказује на једноставан начин: ако се угљични диоксид замијени аргоном или душиком, ефекти су мање изражени. Други стручњаци тврде да је бол узрокован механичким манипулацијама у перитонеуму гдје се налази мјехурић плина (испод дијафрагме). Обе верзије су тачне, иако су сви ови аспекти заједно важни.

Други фактор који узрокује бол је посљедица нервне иритације абдоминалног и дијафрагматског подручја, као и квара крвних судова и крвотока. Узорак болног синдрома карактерише ослобађање простагландина и циклооксигеназе, који се сматрају инфламаторним медијаторима. Интензитет бола и сама појава упалног процеса зависе од врсте оштећења и присуства компликација које се могу манифестовати у облику температуре и ослобађања гноја из подручја ране.

Које компликације могу настати?

Опћенито, операција не узрокује погоршање опћег стања пацијената који су га подвргли, а компликације се јављају изузетно ријетко. Наравно, треба узети у обзир неке од индивидуалних карактеристика које произлазе из анатомске структуре и физиолошких механизама који се јављају у тијелу. Акутне компликације се уочавају само код малог процента пацијената, али се могу избећи уз претходну консултацију са хирургом. Само лекар може да одреди потенцијални ризик за тело.

Најчешће компликације након лапароскопије

По правилу, група најчешћих компликација након лапароскопије укључује повреде трокара на зидовима крвних судова, као и унутрашње органе. Често постоје случајеви када пацијенти добијају опекотине са електричном енергијом, што хирург можда неће приметити. Потребно је узети у обзир чињеницу да се током рада користе хладни гасови, па су повреде у трбушној шупљини феномен који се одвија у медицинској пракси.

Додатни фактор ризика могу бити ожиљци након претходних хируршких интервенција, као и абнормалности повезане са функционисањем тромбоцита. Да би се избегли многи проблеми, боље је одмах упозорити лекара на постојеће патологије, посебно ако су повезане са оштећењем рада респираторног тракта - то може довести до опасности након пнеумоперитонеума, а да би се решили ови проблеми биће потребно прибјећи отвореној хирургији.

Наталиа, 32 година:

Након порода, интимни живот са мужем престао је да доноси прошлост. Природни порођај снажно растеже вагину, муж није ништа осетио, као ни ја. Кегелове вежбе и вагиналне кугле нису помогле - ово је буквално испало из мене. Поред тога, била ме мучила бол и сувоћа у вагини.

Била сам јако уплашена да ће се мој муж уморити од овога и да ће "отићи лево",

Моја задња нада била је крема Дјевице Стар, сазнао сам у једној од највећих женских заједница, гдје су мајке попут мене дијелиле своје приче и чудесну обнову. Ова крема је вратила моју вагину у само неколико дана. Бол и сувоћа су прошли, интимност је постала још боља него на нашем меденом месецу! Муж се не умара од комплимента, колико имам "тамо" све је уско! Наручила сам ову крему на званичном сајту.

Како стомак боли након лапароскопије?

Период након лапароскопије може бити различит бол. По завршетку операције, пацијент осећа прилично јак бол, који се постепено смањује током првих 12 сати. Дан касније, коначно се смирује, али не нестаје у потпуности. Понекад болни синдром траје дуже. На пример, код жена које су прошле гинеколошку интервенцију. Ако је бол јак и болан, то може бити знак да је живац оштећен током операције и да је проток крви поремећен. Ако је прошло неколико дана након лапароскопије, а бол се само погоршава, то може сигнализирати почетак инфекције унутрашњих структура. Први знак је пораст температуре.

То је сасвим природно, када у првим данима после операције, стомак боли на местима где су се пробијали. Бол може постепено прећи у дијафрагмално подручје. Други дан се може описати као период ублажавања бола, међутим, то може изазвати неугодне осјећаје у рамену, леђима, горњим дијеловима трбуха. Сва та осећања су последица чињенице да се велика количина гаса убризгава у абдоминалну шупљину. По правилу, након лапароскопије, највећа нелагодност се дешава на десној страни. Неки пацијенти након анестезије ендотрахеалног типа могу да осете бол у грлу, али пролази довољно брзо и не захтевају лекове.

Мање од недељу дана бол би требало да нестане. Наравно, овај период је сувише мали за потпуни опоравак, стога се код наглих покрета још увијек може осјетити нелагодност. Први месец треба да се заштитите од пренапона, не подижите тешке предмете, не бавите се спортом. Ако је након операције доста времена прошло, а бол није нестао, требало би да се консултујете са лекаром - можда се у телу развије инфекција или исхемија органа. У случају да се бол повремено осети и неколико месеци након лапароскопије, то може да сигнализира почетак процеса адхезије.

Понекад, након лапароскопије, подручје око пупка може повриједити. Готово да нема нервних завршетака око пупка, али траума околних ткива може узроковати повећану инервацију на мјесту операције.

Ако се, на основу бола, појаве и додатни симптоми, онда медицинска нега очигледно није довољна. Ови симптоми укључују:

  • Повећана температура и повезане зимице,
  • Бол резног карактера у доњем абдомену,
  • Периодиц фаинтинг, т
  • Црвенило подручја око постоперативних ожиљака,
  • Гнојни или крвави исцједак из ране,
  • Тешко мокрење,
  • Општа слабост, главобоља, чести пред-несвесни услови.

Нагли покрети могу изазвати нелагодност у доњем абдомену код пацијената који се подвргавају лапароскопији, штавише, овај феномен није одступање од норме и не захтијева лијечење. Ако је бол неподношљив, онда не може без помоћи лекара који ће вам помоћи да изаберете лекове против болова. Главна ствар - немојте се лечити.

Такође, пацијенти се често жале на лумбални бол и неудобност у средњем делу абдомена. Да би се смањио бол, потребно је повећати време одмора и оставити неко време снажан физички напор. Ако се након три дана ситуација не промијени на боље, одмах се посавјетујте с лијечником како бисте избјегли могуће компликације.

Прва три дана могу имати нежељене ефекте лапароскопије, као што су летаргија, трбушна дистанца и еметички нагон. Не паничите, то је сасвим нормално након интервенције. Током овог периода, требало би да боље погледате вашу исхрану, елиминишете тешку храну, слатко и брашно из ње, бирате нискокалоричне млечне производе, лагане чорбе, бисквите. Пошто се дигестивни систем још није опоравио од интервенције, боље је не преоптерећивати његове органе. Можете се вратити на своју уобичајену врсту хране у року од неколико дана ако бол и други симптоми нестану.

Запамтите да је свака интервенција шок за тело, тако да треба размислити о начину живота током периода рехабилитације. Неопходно је укључити ходање по улици у распореду, међутим, главно је да се не доведете у стање умора. С обзиром на ова једноставна правила, постоперативни период ће проћи брзо и безболно.

Такође треба схватити да нису сви симптоми абнормални. Лекари кажу да је бол у доњем стомаку потпуно природан феномен, који се јавља у више од 80% случајева. Наравно, интензиван непрекидни болни синдром је јасан доказ проблема, чије се рјешење не треба ослањати самоизљечењем.

Третман бола након лапароскопије

Да би се смањио интензитет бола, користи се метода кружења подручја операције помоћу лидокаина, новокаина или других анестетика. Понекад се лек убризгава директно испод дијафрагмалне регије или у абдоминалну шупљину. Након лапароскопије, подручје шавова се инфилтрира аналгетицима. Пацијенту се може прописати мала доза опијатне групе. Наркотични аналгетици имају и бројне предности и читав низ недостатака. Они су добри за суочавање са болом, али такође могу изазвати нуспојаве у облику повраћања, инхибиције свести, а укупна слика стања пацијента може постати нејасна.

Нестероидни лекови који се боре против запаљења су такође ефикасни против бола и нелагодности. Користе се и након и прије интервенције. Активни састојци блокирају процес производње простагландина, што је фактор упале. Међутим, ови лекови такође спадају у групу лекова, па су њихове дозе строго регулисане. Такви лекови, као што су кетани и кетотифен, имају тенденцију да блокирају бубрежни проток крви и инхибирају формирање простациклина. Као последица тога, капацитет бубрежне филтрације је успорен.

тубула, као и бубрежна инсуфицијенција. Често се користе и мање опасни лекови, као што су аналгин или парацетамол. Међутим, аналгин негативно утиче на хематопоетску функцију. Активни састојци ових лекова спречавају ширење фактора који узрокују упалу у централном нервном систему и не утичу толико на циркулациони систем.

За лечење бола након лапароскопије, посебно ако се даје на рамену, леђима или абдомену, потребан је интегрисани приступ који се састоји од узимања локалних анестетика не-наркотичких група и НСАИЛ, који су потребни и пре и за време интервенције, као и примена опијата након захвата. . Дакле, анестетици и други елементи заједно ублажавају бол. Сви лекови се прописују узимајући у обзир контраиндикације и толеранцију пацијента на супстанцу.

Дакле, ако се после лапароскопије појаве разни проблеми, треба их решавати само уз помоћ специјалисте. Када се олакша, употреба аналгетика се зауставља како би се смањила вероватноћа нежељених ефеката. Бол после лапароскопије захтева одређене дијагностичке мере, јер може бити индикација насталих компликација. Током периода рехабилитације треба избегавати прекомерне физичке напоре. Што се тиче гинекологије, главна препорука је привремени сексуални одмор.

Лапаросцопиц сургери

Лапароскопске интервенције карактеришу увођење лапароскопа и додатних манипулатора у трбушну шупљину кроз мале резове на предњем зиду абдомена. Овакав приступ омогућава да се смањи инвазивност манипулације, да се осигура брзо ослобађање пацијента из болнице, док се ефикасност лечења одржава на високом нивоу.

Када се може користити лапароскопија? Лекари прописују ову операцију у следећим условима:

  • Акутни апендицитис, колециститис и друге хитне абдоминалне операције.
  • Појединачни и вишеструки фиброиди материце.
  • Адхезије на јајоводима или њихова опструкција.
  • Цисте јајника, итд.

Компликације лапароскопије су ријетки догађаји које лијечници и сам пацијент често пропуштају због благих симптома.

Поред тога, лапароскопија се може користити као дијагностичка метода када је тешко направити дијагнозу користећи стандардне процедуре. У овом случају, лекар је у стању да визуелно процени стање абдоминалних органа и идентификује патолошки процес.

Бол током процедуре

Правилна анестезија вам омогућава да у потпуности избегнете бол током операције. По правилу, може се користити општа анестезија (ендотрахеална или интравенска) или спинална анестезија.

Блокада нервних импулса из органа абдоминалне шупљине и њених мембрана, омогућава вам да спречите појаву бола током манипулација на њима, што је веома важно за одржавање функције виталних система (кардиоваскуларних и респираторних).

С тим у вези, пацијент може повриједити било шта само након лапароскопије цисте јајника или било које друге манипулације, али не и током њене примјене. Ако пацијент каже да је током операције слабина или било које друго подручје, највјероватније разлог за то није у директној вези са самом лапароскопијом. Један број пацијената се жали да су их ноге бољеле. Такво стање може бити повезано са рефлексним спазмом васкуларног слоја или иритацијом нервних влакана.

Бол у абдомену

Болови у трбуху након лапароскопије могу се појавити у широком распону разлога, почевши од компликација основне болести, а завршавају се грешкама оперативног хирурга.

Ако је бол локализован на десној страни, или доњи стомак боли, онда то може бити последица трауматизације деликатних листова перитонеума и почетка инфламаторних и адхезивних процеса. У таквим случајевима потребно је прописати терапију лијековима и стално праћење. Бол на левој страни или испод ребара може такође бити повезан са наведеним узроцима. Ваш лекар мора бити веома опрезан: ако жена има мањи абдоминални бол, онда морате бити сигурни да то нису манифестације менструације. Бол у горњем стомаку може бити повезан са болестима желуца, а не са интервенцијом.

Ако пацијент има бол у леђима, онда то може бити манифестација остеохондрозе, међутим, важно је да не пропустите другу патологију, која се манифестује на сличан начин.

Ако се бол развије код пацијента 2-4 дана након операције, а истовремено се температура повиси, могући узрок је додавање бактеријске инфекције и развој гнојно-упалног процеса. У овом случају, абдомен након лапароскопије стално боли, што представља озбиљну нелагоду за пацијенте. Антибактеријска терапија је показана свим пацијентима са сличним појавама.

Бол у подручју постоперативних шавова

Одмах након завршетка анестезије могућа је појава неугодних осјета на кожи - долази до болова у ранама, до појаве болова. По правилу, сличне последице примећене су код многих пацијената, али пролази у року од неколико сати или дана у односу на позадину облачења и употребе лекова.

Зашто се такви болови појављују? Током операције, лекар мора да примени рез на предњем абдоминалном зиду за увођење свих инструмената. Као резултат тога, траума меких ткива се јавља са развојем малог инфламаторног процеса у њима. Адекватни завоји и употреба лијекова омогућују вам да се брзо носите с нелагодом. Ако се рана разболи неколико дана након операције, онда то може бити последица додавања инфекције, што захтева именовање додатног лечења.

Неугодни осећаји у рамену и грудима

Употреба угљен-диоксида за „надување“ абдоминалне шупљине током лапароскопије може довести до прекомерног повећања интра-абдоминалног притиска са компресијом дијафрагме и органа на грудима. У року од неколико дана након операције, пацијент почиње да осећа нелагодност и бол у грудима, у подручју кључне кости, врата и рамена.

Овакви осјети остају код пацијената неколико дана, након чега потпуно нестају без икаквих посљедица. Ако ти болови након лапароскопије не нестану у року од 5-7 дана, треба потражити медицинску помоћ.

Болна уста и грло

Као резултат увођења ендотрахеалне цеви да би се обезбедила општа анестезија, могућа је иритација и оштећење слузнице ових локализација. Такви болови су безначајни и не изазивају пацијенту значајну нелагодност.

Организација анестезије након лапароскопије

Не препоручује се прописивање лијекова против болова након лапароскопске интервенције, јер то може сакрити важне симптоме који указују на развој озбиљних компликација у људском организму. По правилу, слаби болови сами нестају у року од неколико сати или дана. Если же боль причиняет больному значительный дискомфорт и остро выражена, то используют ненаркотические и наркотические анальгетики.

Своевременное обращение в медицинское учреждение позволяет предупредить прогрессирование осложнений.

Если боль возникает остро, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть проявлением острой хирургической патологии, например, ишемии кишечника, кишечной непроходимости и прочего.

Колико дуго траје болни синдром? Постоји одређена класификација бола: акутни бол - до 3-5 дана, и хронични - до мјесец дана или више. У сваком случају, пацијент мора увијек контактирати свог лијечника како би искључио озбиљне болести.

Бол након лапароскопије је најчешћа компликација ове хируршке процедуре. Међутим, у већини случајева, овај болни синдром је привремен и одвија се самостално унутар неколико сати или два до три дана након завршетка манипулација. Ако бол остане или се повећа, то је директна индикација за медицинску консултацију са именовањем одговарајућег третмана.

Бол у првом дану након лапароскопије материце

Током лапароскопије материце пацијент не осећа бол, јер се најчешће користи општа анестезија или спинална анестезија. Одмах након операције, бол у местима реза је природан. У медицини се такви осјећаји називају пост-лапароскопски болни синдром. Стручњаци своју природу објашњавају оштећењем интегритета коже, повредом меких ткива и органа мале карлице.

Истраживања показују да у првом сату након опоравка од анестезије жена може да процени моћ бола као 60 бодова на скали од 100 поена. Већ 3 сата након операције јачина бола се смањује на 40 бодова. Његов коначни нестанак се јавља само 24 сата након поступка. Међутим, дуго времена се осећа нелагодност приликом притискања или трљања коже на месту шавова.

Бол у грудима и рамену се такође сматра природним. То је због специфичности лапароскопије, односно употребе угљен-диоксида. Компримира све унутрашње органе и подиже дијафрагму. Такви болови нису јако изражени и нестају у року од 48 сати.

Бол у грлу може пореметити пацијенте који су подвргнути операцији под општом анестезијом. Често укључује употребу епрувете која се убацује у фаринкс како би се пацијенту омогућило слободно дисање.

Важно је напоменути да многи доктори управљају минималном количином лекова против болова. То је неопходно за квалитативно праћење жене и благовремено усвајање мјера у случају постоперативних компликација.

Период рехабилитације након лапароскопије материце

Да би се спријечиле пукотине у желуцу након лапароскопије материце, треба прилагодити електроенергетски систем. Доктор вам дозвољава да једете други дан након лапароскопије. Прво је дозвољено само у течном стању (јогурт, чај, поврће). Тада се постепено додају нови производи, изузев оних који изазивају надутост и констипацију (махунарке, грожђе, квасац, кафа, пиринач). Сва јела морају бити ниско усољена, мршава, без конзерванса и адитива у храни. Такође треба повећати употребу свежег поврћа и воћа, посебно оних који обнављају ниво црвених крвних зрнаца (нар, сухе кајсије, мед).

Проблеми током фазе рехабилитације

На крају лапароскопије, пацијенти могу осјетити неку нелагоду, која често нестаје након неколико дана. Неко се жали да има надутост, отечен и натечен стомак након лапароскопије. Неки пацијенти имају мучнину и повраћање. Посљедња реакција се може објаснити дјеловањем анестезије. Сви ови симптоми ће нестати сами (након одређеног времена).

Дешава се да пацијенти имају болне сензације на месту реза. Поред тога, може се јавити и бол у грлу.

Али бол и "надутост" - то је сасвим нормална и честа манифестација након операције. Поред тога што желудац може да набубри, често се јавља нелагодност у подручју рамена. Зашто се све те сензације појављују? Након операције, угљен диоксид остаје у тијелу. У многим случајевима, симптом нестаје за неколико дана, али понекад може мучити пацијента читаву седмицу. Уз помоћ конвенционалних аналгетика могу се ослободити тих осећања.

Такође, многи који су прошли ову операцију су заинтересовани када можете спавати на стомаку. Сваки пацијент је другачији. Неко већ другу ноћ након операције може лежати на стомаку и спавати у том положају. Ако је пацијент још увек болестан са шавовима, онда је боље спавати у положају на леђима.

Рехабилитациони период после лапароскопије зависи од начина лечења. Након дијагностичке лапароскопске интервенције, пети дан се може вратити нормалном животу. Ране ће се потпуно излечити за недељу дана. Првог дана након операције може доћи до благог крварења из вагине (ако је операција повезана са гинекологијом). То се може објаснити чињеницом да је манипулатор убачен у материцу (на почетку операције), који је уклоњен на крају.

Како уклонити концентрације гаса из тијела?

Проблем уклањања гасова из тела јавља се код готово свих пацијената. У периоду опоравка после операције, свако мора да прати дијету. Храна која се конзумира треба да буде лако пробављива, храна такође треба да буде нежна до абдоминалне шупљине. Због тога се може избећи додатно формирање гаса, јер гасови и тако остају у телу после лапароскопије. Њихова запремина зависи од тога колико је гаса убризгано током операције. И иако на крају процедуре лекари покушавају да ослободе гас из трбушне шупљине, ипак је његова потпуна елиминација немогућа. Уопштено говорећи, потребно је отприлике две недеље да се уклоне сви накупљени гасови из тела оперисаног пацијента. Када се то догоди, пацијент ће осјетити нелагодност.

Да бисте убрзали процес уклањања гасова, следите ова правила:

  1. активно проводите своје слободно време (али не дозволите пренапрезање тела ослабљеног после операције),
  2. јести храну која убрзава метаболичке процесе,

У зависности од врсте операције, лекари убризгавају различите количине гаса, које се дистрибуирају по целом телу и могу изазвати болове у различитим деловима тела. Често боли у предјелу грудног коша, кључној кости и, наравно, у трбушној шупљини. То је због ових симптома и потребе за уклањањем гаса.

Прво, доктор може прописати средства против болова која могу ублажити стање пацијента. Захваљујући дрогама, особа ће мирно чекати док се сами гасови не појаве.

Ако пацијент има компликован случај емфизема, онда је, да би се ослободили нагомиланих гасова, понекад потребно извршити другу операцију или употребити посебну дренажу и усисавање воденог млаза. Међутим, срећом, то се догађа врло ријетко. У другим случајевима, за уклањање гасова, користите прилично једноставне начине. Међутим, свака радња мора бити координирана са вашим лијечником.

Међу лијековима које лијечник може прописати, најчешћи фармаколошки лијекови су: Симетикон, Еспумизан или регуларни активни угљен. Избор средстава зависи од силе са којом се одвијају процеси формирања гаса. Ако је формирање гаса безначајно, онда се једноставни активни угаљ може носити са проблемом. Најефикаснији од ових лекова је Еспумизан. Као алтернативу, можете користити Полисорб.

Какве вежбе треба да урадите да бисте се ослободили непријатне формације гаса?

Ако, након лапароскопије, гасови излазе веома споро, онда ће лагане физичке вежбе ефикасно решити овај проблем. Они ће побољшати мотилитет црева. Ограничење физичке активности након оперативне интервенције протеже се у прва три до четири дана. А онда лагани спорт није нешто што није забрањено, али чак и показано ако сте мучени надимањем након лапароскопије.

Најефикасније вежбе које уклањају гасове из трбушне шупљине:

  1. благо нагибање тела напред и у различитим правцима,
  2. стајати на једној нози и савијати се напред (пет на свакој нози),
  3. обавите вежбу "бицикл" (најмање 15 "обртања"),
  4. Лезите на страну и савијте ноге (пет до десет пута),
  5. наизменично се повуците и опустите стомак док лежи на леђима,
  6. Лезите на леђа, савијте колена и почните да се опуштате и повлачите стомак,
  7. гурнути стомак у правцу у којем се креће сатна рука, постепено повећавајући силу притиска,
  8. стисните мишиће глутеуса и ануса (око 50 пута дневно).

Такав једноставан и безопасан избор вежби ће вас ослободити бола и нелагодности. Акумулација гасова ће бити потпуно уклоњена за два до четири дана. Такође, захваљујући овом комплексу, столица након лапароскопије се нормализује, а пацијент се на крају осећа боље. Придржавањем посебне дијете и извођењем ових вежби, ви ћете сами знати и почети свима да кажете како да уклоните напухан желудац након операције у кратком времену, само ако га сами не намерно напухате!

Бол током процедуре

Лапароскопска хирургија је популарна. Све се чешће користе у гинекологији, уклањањем камења у жучној кесици или бешићи, као и уклањањем абдоминалних органа. Операција се одвија кроз неколико малих пункција меког ткива.

Напредак хируршке интервенције:

  1. Пацијенту се даје анестезија.
  2. На предњем абдоминалном зиду се прави 3-4 пункције, кроз које се убацује хируршки инструмент и камера.
  3. Абдоминална шупљина је испуњена аргоном или угљен диоксидом да би се проширио интраабдоминални простор.
  4. Слика се приказује на монитору, хирург прати све његове манипулације.
  5. Након завршетка операције, алати се уклањају, а шавови се наносе на пробој. Ако је операција отежана, нпр. Уклањање материце, дренажа се оставља у ранама 1-2 дана. Шавови се у овом случају наносе 5-6 дана.

Пре одласка на оперативни сто, пацијенти су забринути за напредовање лапароскопије, да ли је болно. Не Операција се одвија под локалном или општом анестезијом, тако да особа не осећа никакву манипулацију.

Најчешће се користи уобичајена ендотрахеална анестезија у којој пацијент спава. Враћа свест након завршетка операције. Локална (епидурална) анестезија се ради рјеђе, само ако постоје контраиндикације за општу анестезију. Анестетичка супстанца се убризгава у кичму, пацијент не осећа ништа испод подручја где је анестезија убризгана. Неудобност је врло ријетко могућа, али то су изолирани случајеви.

За разлику од лапаротомије (абдоминална операција), лапароскопија се лакше толерише. У неким случајевима, пацијент се отпушта из болнице идућег дана, а аналгетици, НСАИЛ и лидокаин користе се за ублажавање болног синдрома.

Узроци болова након операције

Бол се јавља након операције и код свих пацијената. У поређењу са лапаротомијом, бол је мањи и иде много брже. Озбиљност бола у великој мери зависи од прага бола пацијента.

Чешће се јавља бол у оним мјестима гдје су настале рупе, као и:

  • у абдомену,
  • близу пупка (када се пуни гасом, растеже се пупчани прстен),
  • у грудима, са стране, испод ребара, у рамену,
  • у грлу,
  • у подручју гениталија.

Током првих 12 сати уочава се најизраженији бол. Ако је током операције коришћена епидурална анестезија, особа је забринута за бол у лумбалном подручју.

Бол после лапароскопије се јавља из следећих разлога:

  • Повреда меких ткива и унутрашњих органа хируршким инструментом. У овом случају, бол се осећа у подручју реза.
  • Истезање, као и иритација трбушне шупљине са угљен диоксидом, који је уведен током операције. У стомак пацијента пумпа се до 3-4 литре гаса. Након завршетка анестезије, интензитет бола се повећава. Пацијент доживљава јак бол на врху трбуха, у леђима, испод ребара, па чак и рамена могу да боли. Неки људи који су прошли лапароскопију имају потешкоће са дисањем. Ово је узроковано контракцијом дијафрагме. Може бити болно да се особа исправи.
  • Употребом епрувете кроз коју пацијент дише током операције. Ова цев се убацује у грло, кроз њу долази анестезија. Након употребе, пацијент осећа бол и бол у грлу, али не осећа нелагоду.

Интензитет бола зависи не само од прага бола, већ и од индикација за операцију.
Ако се бол не повуче, температура се повећава након лапароскопије, шав фестерс, постоји напетост у трбушном зиду, онда морате контактирати хирурга. То су симптоми инфективног процеса.

У таквим случајевима такође треба да потражите медицинску помоћ:

  • резање бола у абдомену,
  • црвенило шава
  • крви у подручју реза
  • тешкоће мокрења,
  • вртоглавица, главобоља, слабост,
  • фаинт

Акутни бол у првих 12 сати није норма. Ово је знак неуспешне операције.

Бол у абдомену

Пацијенти се често жале на бол у горњем абдомену, чак и ако то подручје није захваћено током операције. Разлог је горе описан. Али морате да знате како боли стомак после лапароскопије.

Болна осећања јављају се 2 сата након операције, када престаје са радом анестезија. Бол је изражен, понекад и без аналгетика. Више од 70% пацијената проценило је тежину бола у 30 бодова од 100. Бол нестаје за 12-24 сата.

Немогуће је одредити гдје се налази бол, повриједити цријева, желудац или јетру. Изненадни покрети могу изазвати бол у трбуху. Неудобност треба да опадне након три дана и нестане на 5-6 дана. Ако се то не догоди, морате се обратити лекару.

Након извођења лапароскопије, подручје око пупка понекад боли, иако нема живчаних завршетака. Узрок је повреда околног ткива.

Болови у горњем абдомену, бочном и испод ребара увек се јављају приликом уклањања унутрашњих органа абдоминалне шупљине. Перитонеум је растегнут, зидови су иритирани угљичним диоксидом, тако да се појављују болни осјећаји.

Сходно томе, бол након уклањања жучне кесе је локализован у абдомену, хипохондрију, боковима, као иу местима пункција и сечења. Након операције уклањања органа пробавног тракта бол траје дуже од мјесец дана, док се не нормализира функционирање пробавног система. Болни синдром може бити заустављен аналгетицима - "Спазмалгон" или "Кетанов". Ако не прође након 2-3 месеца након лапароскопије, онда то указује на шиљке.

Бол у болу након операције

Након завршетка анестезије, пацијенти најјасније осећају бол у подручју резова. Смањује се након 12-24 х. Појава јаког бола након неколико дана након операције може бити повезана са развојем компликација. У том случају треба да се консултујете са лекаром.

Мјеста убода брзо се зацјељују, јер је њихова величина само до 1,5 цм, а одгађају се за 7-14 дана, све зависи од мјеста убода. Дуги шавови у пупку зацељују, вероватноћа гутања је висока.

Током прве недеље након лапароскопије, шав боли. Обично се појављују следећи симптоми:

  • болни бол
  • бол у трбуху,
  • незнатно гнојење и црвенило места реза,
  • блоатинг.

Такви неугодни осећаји треба да прођу 7-14 дана, током тог периода уклањају шавове. Ако се током операције користе саморепримљиви шавови, онда они нестају за 5-7 дана. Потпуно излијечите пункцију за 30 дана.

Да ли боли уклањање шавова после операције?

Ако то урадите на време, рана не гори, нема компликација, нити нити расту у кожу, онда нема бола. Пацијент може искусити нелагодност инструмента, али не и бол.

Само доктор треба да уклони нити, не можете то урадити сами. Важно је да контактирате болницу у одређеном року. Ако шав расте у кожу, уклањање ће болети.

Болови у рамену и грудима

Овај тип бола се јавља врло често, јер се угљен диоксид убризгава у абдоминалну шупљину. Шири перитонеум, али компримира унутрашње органе. У року од 1-2 дана након лапароскопије боли у подручју кљуцне кости, груди, на левој или десној страни, испод ребара. Али бол је умерен, лако се подноси без узимања аналгетика. То је више нелагодност.

Након уклањања жучне кесе или апендицитиса, рамена боли, десна страна, леђа на десној страни, а горњи стомак боли. Најизраженији бол на месту убода.

Зашто, после лапароскопије, повређује подручје рамена и врата. Болови у врату, раменима и грудима код готово свих пацијената који су прошли ову врсту операције. То је због увођења угљен-диоксида, који се ослобађа у року од неколико дана након операције кроз плућа. Зато боли врат, кључну кост, грло и друге делове тела.
Најинтензивнији болни синдром прва два дана након операције, као и током покрета.

Бол у гениталном подручју

Лапароскопију често врше жене због гинеколошких обољења. Ова врста операције се користи у следеће сврхе:

  • дијагностика гениталних болести,
  • удаление трубы при внематочной беременности,
  • лечение эндометриоза,
  • удаление кисты яичников, спаек, фибромы или миомы, а также матки,
  • лечение воспалительных процессов органов малого таза.

Также лапароскопия распространена среди мужчин с заболеваниями половых органов. Након лапароскопије ингвиналне киле, мушкарци имају мањи бол, који нестаје након 2-3 дана. Бол даје доњем абдомену, боку, доњем делу леђа или сакруму.

Након операције, вероватноћа компликација је висока. Постоји ризик од лапароскопског оштећења органа који се налазе у близини. То су црева, јетра и стомак.

Компликације након лапароскопије указују на оштар бол у грчевима.

Бол код доњег трбуха након операције женских гениталија је најчешћи. Други типови бола након лапароскопије у гинекологији:

  • повриједити пупак или цео стомак,
  • повлачи доњи абдомен,
  • боли постоперативни шав,
  • бол се осећа на десној страни, ближе ребрима,
  • боли груди, рамена, доњи део леђа.

Локализација бола зависи од болести.

Након лапароскопије ради уклањања цисте јајника, јавља се бол у абдомену и отицање. Болни осјећаји могу ометати пацијента 7 до 30 дана. Најјачи бол након лапароскопије циста јајника се осећа првог дана. Изражена је и болност на местима убода.

Немојте се плашити ако јајник боли после лапароскопије. То је нормално јер се мекана ткива повређују када се уклони циста. Неопходно је чувати у случају да бол постане рез. То је акутно, бол јајника се повећава. У овом случају, потребна је хоспитализација.

Жене које су прошле лапароскопску операцију на гениталијама повећавају ризик од упале слепог црева, тако да морате обратити пажњу на природу бола. Бол у абдомену може бити повезан са менструацијом, која обично почиње кратко време после операције.

Након лапароскопије, јајоводи за ектопичну трудноћу ће повући доњи абдомен најмање месец дана. Али бол је благ. Не би требало да изазива нелагодност или инвалидитет. Бол може бити погоршан наглим покретима. Након лапароскопије, материца је болна за писање и такође за пражњење.

Други карактеристични болни синдроми

Веома често пацијенти доживљавају бол у леђима. Болни синдром се јавља због епидуралне анестезије. Бол је благ, може мучити пацијента неколико месеци након операције. Понекад бол у леђима због угљен-диоксида.

Након анестезије, може се осјетити цијело тијело, осјетити слабост мишића, вртоглавицу и главобољу. Ако се анестетичка супстанца убризгава у вену, руке могу бити повријеђене, а након неколико дана ноге. Може доћи до екстремних болова ако угљични диоксид уђе у крвоток.

Ако је нерв оштећен хируршким инструментом, пацијент има кожу или нема осетљивост коже. Болни синдром мора проћи с временом. Ако се то не догоди, онда узрок може бити шиљак.

Loading...