Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Повећан притисак током трудноће: лечење и превенција

Трудноћа је посебно стање жене када се у њеном тијелу догоде озбиљне промјене, које се не могу у потпуности објаснити. У ствари, рођење човека је велика мудрост. У „трудном стању“ жена се мења пред очима, а не само зато што јој трбух расте. Запамтите, јер само у “занимљивом” положају жељели сте плакати због ситнице, уживати у сендвичу са џемом и краставцима, мијењати боју зидова у кухињи и држати се цијеле просторије тапетама с маслачком. Наравно, све ове "необичности" су слатке и безопасне, које не ометају ни вас ни вашу бебу. Али то се дешава и горе. На пример, са крвним притиском. Раније, нисте могли ни слутити да га имате, а од првих дана када сте наишли на чињеницу да се он мјери, резултати се биљеже и упоређују сваки пут, док доктор гледа на записе и одмахује главом: висок ...

Наравно, наша уводна прича је мало претјерана, али особно сам научила о свом притиску током трудноће. На срећу, то је било нормално, али у "гинеколошким" ходницима чуо сам много прича о опасном високом притиску.

"Нормалан" висок крвни притисак током трудноће

Сви би требало да знају какав је његов нормалан крвни притисак. За неке је увек доста ниско, за некога је висок, али сви се осећају добро. За жене које се припремају да постану мајке, ово знање је изузетно важно. Крвни притисак током трудноће се мери у клиници са добрим разлогом, јер су његови показатељи нека врста "детерминанте" стања жене и њеног детета.

Медицински стандарди крвног притиска током трудноће (иу нормалном стању) су следећи: не мање од 100/60 и не више од 140/90. Међутим, током трудноће, ови индикатори могу "скочити" у распону од 10-15%.

Што се тиче високог крвног притиска, то је изузетно непожељно током трудноће, јер је то тежак симптом, али не увек. У последњем тромесечју трудноће, висок крвни притисак је “нормалан” или оправдан. Процијените сами: појављује се још један круг циркулације крви у вашем тијелу, што значи да је и количина крви која циркулира унутар вас такођер повећана (за 20 п. Око пола литре, а до краја трудноће, за цијели литар!). Природно, “због тога”, оптерећење вашег срца које се воли повећало се: чешће се смањује, јер се ослобађање крви повећава. Дакле, ако су одступања од норме на крају трудноће мала - не брините. Потребно је само да пратите своје здравље и редовно мерите крвни притисак.

Запамтите: узбуђење, прекомјерна физичка активност, стрес, па чак и магнетне олује повећавају ваш притисак, зато размислите о овим околностима када их мјерите. Боље је то радити у рано јутро у исто време. Пре мерења крвног притиска, не пијте јак чај, много мање кафе, иначе резултати неће бити поуздани.

Притисак трудноће: норма и одступања од ње

Вероватно сте чули да прва цифра значи систолички, а други - дијастолни притисак и да у здравој особи треба да буду 120/80? Међутим, потребно је фокусирати се на своје индивидуалне показатеље. Сматра се да стопа притиска током трудноће није већа од 140/90 и не мања од 90/60.

Довољно велики распон вриједности, зар не? Дакле, треба да знате свој "радни притисак", оно што обично имате. 90/60 да није рођење 20-годишње дјевојчице тежине 50 кг апсолутно је нормално, а ноторни 120/80 већ би се сматрали високим показатељима.

Која је опасност од високог крвног притиска током трудноће?

Нажалост, стални пораст притиска током овог периода је алармантан симптом. Ако се крвни притисак подигне током трудноће, лекари страхују од могућег развоја. прееклампсија - опасна и подмукла компликација током трудноће, која се састоји у прекиду функционисања виталних органа, и пре свега кардиоваскуларног и циркулационог система.

То произилази из чињенице да плацента производи супстанце које изазивају микро-рупе у крвним судовима. Кроз њих, протеини плазме и течност из крви у ткиво, што узрокује отицање, посебно ногу и руку. Најгора ствар је то што се не само удови отекну, већ и постељица, а то већ узрокује недостатак кисеоника у фетусу.

Чак и ако повишени притисак током трудноће није знак прееклампсије, још увијек је немогуће одустати од тога, на крају крајева, лијечници на клиникама за труднице не придају толико пажње контроли притиска код жена које су пријављене док чекају на дијете. Чињеница је да повишен крвни притисак током трудноће изазива промене у крвним судовима плаценте и фетуса.

Зове се смањење циркулације крви између мајке и дјетета плацентна инсуфицијенција. Ако дете нема кисеоник и хранљиве материје, може доћи до интраутериног заостајања у расту, што је веома озбиљно.

Ако притисак током трудноће скаче редовно, а стопе су прилично високе (140-150 и више), то може довести до тога преурањена абрупција плаценте - веома опасна компликација нормалног тијека трудноће. Хипертензија код мајке може проузроковати угрожени абортус или прерано порођај. Коначно, висок притисак мајке током порођаја може довести до еклампсије, конвулзивног синдрома, који такође не користи ни жени ни њеном детету.

Знаци високог крвног притиска током трудноће

Најпрецизнији начин да сазнате свој притисак је да га измерите посебним уређајем (тонометром), који је пожељан за сваку трудницу да купи, а ако има проблема са притиском, једноставно је обавезно купити. У домаћинству је погодније користити електронски тонометар, али уобичајено је добро - неки доктори чак мисле да је његово свједочење прецизније и да кошта мање.

Али жена може сазнати о повећању притиска својим осећањима: ово стање може бити праћено главобољепонекад веома јака вртоглавица.

Такође је карактеристично:

  • погоршање здравља,
  • тиннитус
  • мучнина, повраћање,
  • изглед "муве" пред очима,
  • појављивање црвених мрља на кожи лица и груди или опште црвенило коже у овим подручјима.

Међутим, такође се дешава да је хипертензија асимптоматска, да не смета трудници и да се детектује само на следећем мерењу крвног притиска.

Узроци високог крвног притиска током трудноће

Зашто се притисак повећава током трудноће? Постоји неколико уобичајених разлога за то.

  • стрес који је већ споменут. Оптерећење на тело је толико велико да нема времена да обнови и реагује са неправилним притиском,
  • недовољност компензаторних сила тела труднице. Срце, које треба да пумпа крв "за двоје", не може да се носи са повећаном количином крви која циркулише,
  • хередити. Ако је један од ваших блиских рођака имао висок крвни притисак, постоји могућност да ћете се морати суочити и са тим,
  • дијабетес. Не повећава крвни притисак током трудноће, али дијабетес може бити неповољан фактор,
  • пушење Здравље, у сваком случају, не додаје, а заправо никотин кардиоваскуларног система погађа један од првих,
  • слаба физичка активност. Тренирано срце је много боље при руковању теретима.
  • прекомерна тежина или гојазност. Пажљиво пратите колико типкате током трудноће, пратите овај процес,
  • проблема са бубрезима. Чудно је, али постоји директна веза - често код особа које пате од болести бубрега (на пример, пијелонефритис, гломерулонефритис) постоји повећан притисак,
  • повреда хормоналне активности штитне жлезде, надбубрежне жлезде, хипофиза. Често, високи крвни притисак током трудноће је резултат ових хормонских трешње, јер у овом тренутку жене доживљавају праве хормоналне олује.

Смањен притисак током трудноће

Многе жене занимају како сами смањити притисак током трудноће? Али само у овом случају, самопроцјена је неприхватљива. Не узимајте пилуле из притиска током трудноће, немојте пити никакву "траву" пре него што се консултујете са лекаром!

Лекар ће извршити преглед и прописати лекове. Строго се придржавајте шеме употребе лекова и њихове дозе, немојте престати да узимате лекове без дозволе - када је реч о повећаном притиску, резултат је само пажљиво придржавање свих препорука.

Можда ћете морати да будете хоспитализовани у одјелу за патологију трудне породилишта. Тамо ћете не само бити одштампани, већ ће се израдити и индивидуални план порођаја, узимајући у обзир повећан притисак. Често, у овом случају, епидурална анестезија се прописује током порода, више о томе →

На крају трудноће, ближе порођају, вероватно ће вам бити понуђена друга хоспитализација да бисте исправили притисак пре рођења.

Ту су и производи за смањење притиска током трудноће - њихово кориштење, наравно, неће у потпуности уклонити проблем, али може послужити и као превентивна мјера. Пре свега, то је сок од цвекле и репе, сок од бруснице - поред смањења притиска, он је такође извор витамина!

Добар лек је бујон од бундеве са медом: кувајте 200 г бундеве у комадићима у малој количини воде на лаганој ватри, охладите, додајте мед. Таква салата такође може помоћи: помијешајте сирову репу, купус и мркву у једнаким омјерима и напуните биљним уљем.

Не јести кафа, чоколада, јаки чај - током трудноће су непожељни, а још више са високим крвним притиском. Али каркаде чај или врло слаб чај са неколико лимунових клинова, напротив, побољшаће ваше стање. Ипак, можете помоћи умирујућем - валеријану, мајчиној трунци или хладном тушу.

Врсте болести

Хроничну патологију дијеле:

  • Хипертензија примарног типа (ГБ),
  • Секундарна хипертензија (симптоматска).

Хипертензија се одликује повишеним крвним притиском без икакве попратне патологије органа и органских система.

Симптоматска артеријска хипертензија се често развија на позадини оштећења бубрега. Узрок може бити и ендокрина патологија (Итсенко-Цусхингов синдром, Цонн, феохромоцитом), различити поремећаји кардиоваскуларног система. Понекад на позадини дуготрајне употребе антиинфламаторних лекова, оралних хормонских контрацептива и неких других супстанци.

Висок крвни притисак током трудноће се разматра у смислу крвног притиска током систоле (контракције) срца више од 160 мм Хг, а за дијастолу (релаксација) - више од 90 мм Хг. У овом случају, постоји опасност од можданог удара у породилишту (често са крварењем у ткиву мозга) током порођаја или у постпарталном периоду.

Табела: Стопа трудноће

Прицлампсија се дели на тешку и умерену. Са умереним степеном озбиљности, могуће је продужити трудноћу, али у болници. У тешким случајевима, хитно је потребно ријешити питање испоруке мајки.

У случају придруживања симптоматологији прееклампсије конвулзивног синдрома, може се говорити о настанку еклампсије. Појавама нападаја претходи прекомерна агитација или поспаност, појављивање фибриларног трзања мишића лица, бол у абдомену, рукама и ногама и главобоље.

Дијагноза патологије

Свака трудна жена мора самостално да контролише ниво свог притиска. Спашавају се полу-механички или механички тонометри. Ако је ниво крвног притиска повишен, обратите се специјалистима за помоћ. Проводи се детаљна историја притужби пацијента, врши се преглед.

У овом случају, спроводи се више обавезних клиничких и лабораторијских студија:

  • Општа анализа крви и урина,
  • Биохемијски тест крви за одређивање нивоа уреје, креатинина, нивоа електролита,
  • ЕКГ
  • Ултразвук бубрега.

Акутни почетак је карактеристичнији за симптоматску хипертензију. Чешће брза инсталација на високом нивоу артеријског притиска (дијастолни крвни притисак прелази 110 мм Хг). У овом случају, жена се осјећа сасвим нормално. Супротно овом типу хипертензије утиче на органске системе у телу, што често доводи до компликација.

За дијагнозу прееклампсије одређен је низ индикатора: хематокрит, хемоглобин, леукоцити, тромбоцити. Истражен је размаз периферне крви, ниво фибриногена, мокраћне киселине, креатинина, ниво АлАТ, АСТ, албумин, билирубин.

Помоћ и третман

Хипертензија и висок крвни притисак током ране трудноће захтевају хитно лечење. Повишени нивои крвног притиска негативно утичу на кардиоваскуларни систем мајке и развој фетуса.

Антихипертензивна терапија значајно смањује ризик од мајчинске смртности и доприноси лечењу фетуса у каснијим периодима.

Шта учинити ако тонометар показује лоше бројеве? Треба да се обратите лекару за помоћ! Специјалиста мора одредити план дијагностичког испитивања.

Када се детектује гестацијска хипертензија неопходна је хоспитализација са комплетним клиничким и лабораторијским прегледом пацијента. Одмах је прописана антихипертензивна терапија.

Циљне вредности систолног и дијастолног крвног притиска су 130-150 мм Хг и 80-95 мм Хг. Треба избегавати значајан пад крвног притиска, јер то може смањити проток крви кроз плаценту и пореметити исхрану фетуса.

Лечење хипертензије током трудноће треба да препише лекар! Самозапошљавање је неприкладно и често негативно утиче на развој фетуса.

Антагонисти рецептора ангиотензина и инхибитори ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ) су строго контраиндиковани за жене у положају!

Пилуле за висок крвни притисак током трудноће могу прописати само лекари! Ни у ком случају не могу да узму сопствене лекове да сруше висок крвни притисак!

Табела: Препарати за брзо смањење притиска током трудноће

Прегнанци Прессуре Ратес

Нормални притисак током трудноће, у којем срце и крвни судови обављају своје функције без претјераног оптерећења, сматрају се показатељима:

  • 110-120 мм. Хг Арт. за горњи (срчани) притисак - дијастолни,
  • 70-80 мм. Хг Арт. за доњи (васкуларни) - систолички.

За хроничну хипотензију, ове границе могу бити ниже: 90/60 мм Хг. Арт.

Заиста, често (као код хипотоничних пацијената, на пример), утврђује се повишени притисак, заснован на повећању вредности: више од 30 мм. Хг Арт. за горњи индекс и 15 ммХг. Арт. за доњу, то значи да је артеријски притисак порастао изван граница дозвољеног нивоа.

Наравно, једнократно повећање притиска из неког разлога није разлог за дијагнозу "хипертензије". Али ако је повишени ниво забележен најмање два пута заредом, онда је то разлог за забринутост.

Зашто се притисак повећава?

Фактори који доприносе појави високог крвног притиска током трудноће мало се разликују од узрока хипертензивних стања у периоду “не-трудноће”:

  • прекомерна тежина (гојазност),
  • лоше навике (алкохол, пушење),
  • хроничне болести унутрашњих органа, које су праћене повишеним крвним притиском,
  • диабетес меллитус
  • генетска предиспозиција
  • хипертензија, као самостална болест (у одсуству ендокриних поремећаја, болести унутрашњих органа).

Пошто је период ношења детета за женско тело период повећаног оптерећења стресом, са намерном предиспозицијом, проблеми са притиском у трудници су прилично очекивани.

Штавише, ако је будућа мајка раније патила од високог крвног притиска (укључујући и током претходне трудноће), онда би у великој већини случајева (око 80%) сљедећа трудноћа неминовно имала висок притисак.

Међутим, такође се дешава да је скок интракранијалног притиска код жене први пут забележен током текуће трудноће. Разлог за то може бити:

  • Развој прееклампсије. Тада је хипертензија један од симптома тријаде ове патологије (заједно са протеинуријом и едемом).
  • Гестацијска хипертензија, која није комбинована са другим симптомима гестозе. Појављује се након 20. седмице трудноће и, по правилу, је самоздрављење након порођаја.

Опасни ефекти високог крвног притиска током трудноће

Наравно, високи притисак је патологија и захтијева тренутну корекцију.

Пажљиво праћење вредности крвног притиска, које спроводе специјалисти, проузроковано је вероватноћом опасних последица за мајку и дете.

  1. Повећани притисак код трудница је “одговор” на сужавање крвних судова, укључујући материцу и постељицу. То доводи до нарушене циркулације крви у систему "утерус-плацента-фетус", а самим тим и до феталне хипоксије. Продужена хипоксија је узрок интраутериног заостајања у расту.
  2. Плацентна инсуфицијенција, која се такође развија због васкуларног спазма, може изазвати спонтани побачај.
  3. Услед повишеног крвног притиска у каналу између материце и постељице може доћи до одвајања дела плаценте, што ће довести до недовољне исхране фетуса и, у зависности од обима одвајања, може довести до прераног прекида трудноће.
  4. Продужена хипертензија може изазвати функционалну инсуфицијенцију виталних органа жене, што носи ризик за здравље и живот маме и њене будуће бебе.
  5. Тешка хипертензија, као манифестација прееклампсије, може довести до развоја компликација које су опасне за родитеља и њено нерођено дијете - прееклампсија и еклампсија.
  6. Значајан пораст притиска, нарочито током порођаја, може узроковати одвајање мрежнице (и касније слепило) или чак мождани удар.

Да ли вам треба хоспитализација?

Пошто је хипертензија трудне жене изузетно опасна појава, није мудро одбити предложену хоспитализацију. Поред тога, врло је вероватно да ће, уз повољну прогнозу, период проведен у болници бити мали.

Болница ће одредити степен хипертензије, предвидети ризик од могућих компликација за здравље жене и одабрати методе терапије.

При почетној детекцији хипертензије током трудноће, показало се да хоспитализација тражи и узроке повећаног притиска.

Ако је степен хипертензије благ, притисак је стабилан и не утиче негативно на добробит будуће мајке, онда ће следећа хоспитализација према плану уследити на почетку трећег триместра, јер се у том периоду повећава вероватноћа кризе.

У 38-39 недељи трудноће, трудница са високим притиском прелази у болницу до рођења.

Током тог периода, она ће бити испитана, како би се појаснило њено стање и избор начина испоруке, припремне процедуре.

У случају погоршања стања хипертензије жене, лијечење у болници је обавезно. Ово је неопходно да би се одредили фактори који су узроковали погоршање хипертензије и именовање одговарајућег третмана.

Како смањити притисак током трудноће

У зависности од узрока хипертензије, лекар бира тактику даљег лечења трудноће и терапије у циљу нормализације притиска.

По правилу, користите комбинацију терапије лековима и не-лековима.

Метода без дроге

Метода без дроге је да ограничи физичко и социјално оптерећење домаћинства, и то:

  • одбијање учешћа у стресним ситуацијама.
  • стварање угодног психолошког окружења.
  • елиминисање прекомерног физичког напора, терапијске вежбе су дозвољене, пливање мирним темпом.
  • Поштовање сна, одмор.

Опште препоруке

Поред тога, важно је следити неке нутритивне смернице које имају за циљ:

  • корекција метаболизма калиј-натријум (за спречавање задржавања течности у телу),
  • спречавање даљег повећања телесне тежине (ако је претјерано).
  • Да би се побољшао метаболизам воде у организму:
  • ограничити или потпуно елиминисати употребу кухињске соли са храном, као извор натријума, што доводи до задржавања течности у ткивима,
  • у исхрану укључити храну богату калијумом, која смањује васкуларни тонус и магнезијум, који такође има благи диуретски ефекат.

Да бисте спречили прекомерно добијање на тежини:

  • ограничите унос масти на 40 г дневно, дајући предност биљним мастима,
  • минимизирају присуство једноставних угљених хидрата у исхрани: шећере, рафинисане производе, посластице,
  • подесите начин исхране у правцу фракцијске снаге.

Фолк ваис

Популарне методе нашле су своје мјесто међу нелегалним методама сузбијања високог притиска:

  • Подједнак број кукова, глога, црвене вибурнум, цветова липе, невена, боровнице и вријеска и трава пелина су сјецкани и мијешани. Одвојите 2 кашике. л , сипајте 2 шоље кипуће воде, затим 15 минута. у воденом купатилу и инсистира на собној температури. Пијте 100 г. Процеђену мешавину са медом после оброка 3-4 пута дневно. Трајање курса - 1.5 месеца.
  • Пола шоље сока од бруснице помешано са истом количином меда. Узми 1 кашичицу. 3 пута дневно. Курс третмана је 14 дана.
  • Једнаке количине уситњеног коријена валеријане, сушене биљке, изданци вријеска и цвјетова од вибурнума су мјешовити. Улијте 2 шоље кипуће воде 2 кашике. л мешајте и инсистирајте у термосу 2 сата. Топлу филтрирану инфузију засладите медом и попијте 4 шољу 4 пута дневно. Курс трајања 1-1.5 месеци.

Пре употребе биљних лекова, треба да добијете одобрење од лекара који прати трудноћу како би се искључила могућа контраиндикација.

Метода лека

Поред не-љековитих техника које се препоручују за снижавање крвног притиска, лекар ће прописати лекове.

Код перзистентне хипертензије јавља се потреба за озбиљнијим фармаколошким средствима.

Најчешћи лијек за његову доступност и сигурност, заједно с његовом дјелотворношћу, је метилдопа (“Допегит”).

Притисак лека је одобрен за употребу од најранијег гестацијског доба. Метилдопа нема негативан утицај на плацентну циркулацију, не представља опасност за фетални интраутерини развој и дугорочно не изазива штетне појаве код рођеног детета.

Деловање супстанце се одвија у року од 2-6 сати и манифестује се:

  • у релаксирајућем ефекту за централни нервни систем,
  • у сузбијању активности хормона који узрокују повећање притиска,
  • у сузбијању активности ензима у плазми (ренин), који је у стању да утиче на крвни притисак и метаболизам натрија,
  • у уклањању васкуларне хипертоније,
  • у општем седативном ефекту.

Притиском на касну трудноћу приликом детекције протеина у анализи урина и узимајући у обзир све могуће ризике за фетус, прописују се β-блокатори.

Дјеловање таблета темељи се на блокади рецептора који су осјетљиви на дјеловање "хормона стреса" адреналина и норепинефрина. Узимање β-блокатора има антихипертензивни ефекат на женско тело, а такође смањује учесталост протеинурије.

Кардиоселективни β-адренергични блокатори се често прописују за труднице као лек под притиском. они имају мање нежељених ефеката од оних који нису селективни.

У борби против високог крвног притиска, утицај који имају директно на срчану активност је важан:

  • смањен број откуцаја срца и снаге,
  • смањује осетљивост тела на стрес,
  • активност ренина се смањује,
  • проводљивост у АВ чвору се смањује до потребног нивоа, нормализујући активност контрактилног вођења срчаних одељења,
  • потреба за кисеоником срчаног мишића је нормализована (антиисхемијски ефекат),
  • смањен ризик од срчаних аритмија.

Тренутно, бисопролол је пожељнији због његове лакоће употребе (1 таблета дневно), поузданог 24-часовног дејства, могућности коришћења код дијабетичара и мање израженог, у поређењу са другим лековима, "синдромом повлачења".

Слично као и β-блокатори у ефикасности антагониста калцијума или блокатора калцијумских канала.

Али они не утичу на нервни систем, већ на канале у срцу и васкуларним мишићима кроз које калцијум улази у мишићне ћелије.

Снага контракције мишића зависи од концентрације калцијума у ​​њеним ћелијама. Активација калцијумских канала јавља се под утицајем адреналина, норепинефрина. Блокада канала за спровођење калцијума спречава спазам мишића срца и крвних судова.

Према смеру излагања антагонистима калцијума могу се поделити у групе:

  • делују само на глатке васкуларне мишиће (нифедипин, нормодипин, амлодипин, итд.) и стога се препоручују за употребу истовремено са β-блокаторима,
  • делује на мишиће и срце и крвне судове (верапамил) и стога је забрањено да се користи истовремено са β-блокаторима.

Узимање антагониста калцијума током трудноће не искључује могуће штетне ефекте на фетус и често је праћено непријатним споредним ефектима.

Стога се прописују у случају када је немогуће примање других група антихипертензивних лијекова.

Мере за спречавање повећаног притиска током трудноће

Крвни притисак код жене током трудноће готово неизбјежно се повећава због повећања волумена циркулирајуће крви с повећањем трајања трудноће.

Стога, незнатно повећање крвног притиска код неких трудница може бити физиолошка норма.

  • не ограничавају трајање сна и одмора,
  • избегавање прекомерне физичке активности, давање предности изводљивим теретима у тихом ритму,
  • избегавајте стресне ситуације
  • контролише повећање телесне тежине током трудноће (не више од 15 кг),
  • прилагодите исхрану и мени, чинећи храну дељивом и напуштајући нежељену храну са хипертензијом,
  • редовно пратите вредности крвног притиска (дневно, најмање два пута дневно) и на десној и левој руци.

Ако се то десило, на следећем пријему код лекара или на самосталном мерењу, мама је открила да је притисак прекорачио норму, онда је пре свега потребно зауставити панику, иначе ће показатељи порасти још више.

Најразумнија ствар у овој ситуацији није самозапошљавање, већ повјерење у квалифициране стручњаке, а затим и трудноћа и рођење дјетета сигурно ће проћи.

Еарли Прегнанци Прессуре

Смањење и повећање крвног притиска су опасни у раним фазама трудноће. Забринута за будуће мајке на тонометру - од 140/90, посебно ако се редовно посматрају. Повећани притисак током трудноће у раним фазама указује на присуство гестацијске или хроничне артеријске хипертензије:

  1. Гестацијска хипертензија. Повишен крвни притисак изазива трудноћу. Рана патологија доводи до сужавања крвних судова, што смањује конзумацију неопходних хранљивих материја фетусом.
  2. Хронична хипертензија. Одступања су узрокована патолошким процесима који се развијају у женском тијелу. Најчешћи узроци компликација су ендокрини поремећаји или болести бубрега.

Висок крвни притисак током касне трудноће

Када се константно повећава притисак током трудноће, онда жена има висок ризик од развоја гестозе. Опасна болест се може развити у било које време, али најчешће почиње у трећем триместру. Гестоза доводи до прекида протока крви, васкуларног система и важних органа. Труднице са хроничним стресом, инфекцијама или интоксикацијама су у опасности.

Повећани притисак током трудноће у каснијим раздобљима може се развити на позадини насљедности. Ако су рођакиње патиле од хипертензије, онда трудница има велику вероватноћу да се нађе у овој патологији. Шта учинити ако не можете сами смањити притисак у каснијем року? Неопходно је да се обратите свом лекару, који ће вас упутити на преглед под надзором у болници.

Симптоми високог крвног притиска

Са повећањем крвног притиска може се појавити:

  • главобоља (њена снага ће бити директно пропорционална нивоу крвног притиска),
  • вртоглавица
  • тиннитус
  • осећај притиска на очи
  • опћа слабост
  • мучнина и повраћање
  • црвенило лица и груди или појава црвених мрља на лицу,
  • трепћући "летјети" пред мојим очима.

"Подмуклост" високог крвног притиска током трудноће је да у неким случајевима, чак и код високог крвног притиска, пацијент не осећа патолошке симптоме, осећа се нормално, наставља нормалне дневне активности. Висок крвни притисак се детектује случајно, при следећем појављивању у пренаталној клиници. Одсуство клиничких манифестација високог крвног притиска не спречава развој тешких компликација које могу угрозити живот мајке и нерођеног детета, па је веома важно редовно пратити притисак током трудноће.

Повећан притисак код трудница

Повећан притисак код трудница је алармантан симптом, јер може довести до озбиљних компликација:

Ако је у крвним судовима трудна повећава крвни притисакто доводи до сличних промена у систему циркулације крви мајке - плаценте - фетус. Као резултат тога, жиле материце и плаценте су уске, а самим тим се смањује и интензитет протока крви, а мање фетуса доводи до смањења кисеоника и хранљивих материја. Ове повреде узрокују плацентну инсуфицијенцију (компликације када је нормално функционисање плаценте ослабљено, а испорука кисеоника и хранљивих материја фетусу смањена) и интраутерина заостајање у расту (са гестацијом на крају рођења, рођена је беба са ниском порођајном тежином). Такође, последица плаценталне инсуфицијенције је претња абортуса.

Трајно дуготрајно повећање артеријске притисак трудноће може изазвати озбиљне поремећаје у раду виталних органа трудне жене, што доводи до акутног затајења бубрега или срца, опасног по живот мајке и фетуса.

Артериал хипертензија код трудница може довести до прераног одвајања постељице повећањем притиска у простору између зида материце и плаценте (нормално, плацента се јавља након рођења фетуса). Прерано одвајање плаценте доводи до крварења (у тешким случајевима, са прилично великим губитком крви). Будући да дјеломично одвојена постељица не може обављати своју функцију осигурања виталне активности фетуса, развија се акутна хипоксија (кисикова глад) која представља стварну пријетњу здрављу и животу нерођеног дјетета.

Значајан пораст крвног притиска може довести до развоја тешких стања - прееклампсије и еклампсије. Ова стања су посљедице прееклампсије - компликације трудноће, које се манифестирају повећаним крвним тлаком, присуством протеина у урину и едемима. Прицлампсија је стање праћено високим крвним притиском (200? /? 120 ммХг и више), главобољом, треперењем "муха" пред очима, мучнином и повраћањем, болом у епигастричном подручју изнад пупка. Еклампсија је напад грчева у мишићима цијелог тијела, праћена губитком свијести и престанком дисања.

Једна од страшних компликација хипертензије је крварење у мозгу. Ризик од ове компликације је значајно повећан у радном периоду порођаја, па да би се избегли такви тешки последице, код повишеног крвног притиска, достава се врши царским резом.

Висок крвни притисак може узроковати компликације као што је одвајање мрежнице или ретинално крварење, што може довести до дјеломичног или потпуног губитка вида.

Шта је хипертензија током трудноће?

Узроци који доводе до повећане артерије притиска код трудницасу разноврсни. Болести праћене повећањем крвног притиска могу се поделити у две групе.

Група 1 - артеријска хипертензија која је постојала пре трудноће. Може бити узроковано:

  • хипертензивна болест - тзв. високи крвни притисак, чији точни узроци остају непознати до сада, док жена нема болести које би могле да изазову повишење крвног притиска (ендокрина патологија, дуготрајне актуелне болести унутрашњих органа),
  • хронична обољења унутрашњих органа, праћена високим крвним притиском, као што су болести бубрега (хронични пиелонефритис, гломерулонефритис, болест полицистичних бубрега, конгениталне аномалије развоја бубрега), болести надбубрежне жлезде, штитњача, дијабетес, патологија централног нервног система.

По правилу, у присуству хроничне хипертензије, повишен ниво притиска је забележен у раним фазама трудноће.

Група 2 - хипертензија која се развила током ове трудноће. Ова група укључује гестозу и гестацијску артеријску хипертензију (стање у којем се биљежи стабилан и повишен крвни притисак током трудноће, који није праћен клиничким знаковима гестозе и који пролази самостално након рођења).

Гестосис - Озбиљна компликација која се развија у другој половини трудноће (након 20 недеља), коју карактерише оштећење виталних органа. У случају тешког тијека или недостатка адекватног третмана представља опасност за живот труднице и фетуса. Као што је горе наведено, прееклампсија се манифестује кроз тријаду симптома: едем, појава протеина у урину и повећање крвног притиска. Треба напоменути да је за дијагностику прееклампсије довољна присутност два од ових симптома.

У ретким случајевима (по правилу, у одсуству посматрања и лечења прееклампсије) могу се развити опасне компликације као што су прееклампсија и еклампсија.

Опасност од прееклампсије је да може почети са минималним клиничким манифестацијама и брзо се развијати, што диктира потребу за пажљивим праћењем трудница са високим крвним притиском.

Фактори ризика за повећање крвног притиска током трудноће су:

  • претежак,
  • вишеструка трудноћа,
  • присуство артеријске хипертензије код блиских сродника,
  • длительно текущие заболевания внутренних органов (например, почек),
  • диабетес меллитус
  • повышение АД в течение предыдущих беременностей,
  • прва трудноћа, као и старост примипарије мање од 18 или више од 30 година.

Спречавање повећања притиска

Да бисте избегли висок крвни притисак притисак трудноће, морате слиједити неколико једноставних правила:

  • Неопходно је осигурати нормално трајање сна - ноћу најмање 8–9 сати. Пожељна је поподневна пауза од 1-2 сата.
  • Потребно је избјегавати емоционална и физичка преоптерећења, ако су могућа на послу, потребно је привремено смањити оптерећење (пребацити се на лакши рад).
  • Умерена физичка активност (ходање на свежем ваздуху, обилазак базена, гимнастика за труднице, итд.) Помаже да се побољша доток крви у мозак и унутрашње органе, и повољно утиче на емоционално и физичко стање будуће мајке.
  • Потребан је разуман приступ организацији хране током трудноће: да би се спријечио пораст крвног притиска, потребно је искључити јаки чај, каву, алкохол у било којој количини. Потребно је напустити зачињену, зачињену, пржену храну, конзервирано и димљено месо. Дневни унос не више од 1,5 литара течности и не више од 5 г (1 чајна жличица) соли је важан за одржавање оптималног нивоа притиска.
  • Потребно је контролисати повећање телесне тежине (за целу трудноћу не би требало да буде више од 10–12? Кг, а са почетним масеним дефицитом - више од 15? Кг).
  • Важно је контролисати ниво крвног притиска у обе руке најмање 2 пута дневно (ујутро и увече). Притисак на обе руке треба да се мери зато што регистровање различитих вредности крвног притиска (које се разликују за 5–10 мм Хг) указује на кршење регулације васкуларног тонуса и један је од најранијих знакова развоја прееклампсије.

Када треба отићи у болницу

Ако се хипертензија дијагностикује пре трудноће, И триместер (до 12 седмица) потребна је хоспитализација у кардиолошком одјелу. Болница ће разјаснити озбиљност болести, одлучити о могућности ношења трудноће и одабрати лијекове који су дозвољени за дуготрајну употребу тијеком трудноће. Код хипертензије, планирана хоспитализација се спроводи, поред првог триместра, у 28-32 недеље (период највећег повећања волумена циркулишуће крви) и 1-2 недеље пре порођаја. Непланирана хоспитализација указује на развој компликација у трудноћи или погоршање хипертензије

При подизању крвни притисакшто је прво забележено у другој половини трудноће, болнички боравак је неопходан за даљу евалуацију, дијагнозу и правовремено откривање прееклампсије.

Будуће мајке са болестима кардиоваскуларног система шаљу се у патолошки одсек у 28-32 недељи трудноће. Овај период се сматра критичним, јер се у овом тренутку јавља највеће повећање волумена циркулишуће крви и најчешће се примећује погоршање стања труднице. Хоспитализација помаже да се избјегну компликације.

Пре порођаја (за период од 38 до 39 недеља), показана је антенатална хоспитализација која бира оптималан начин испоруке и припрему за порођај.

У случају погоршања стања будуће мајке (повишење крвног притиска у односу на позадину лијечења, главобоља, знакови неуспјеха циркулације и сл.), Хитна хоспитализација се врши без обзира на гестацијску доб.

Високе вриједности крвног тлака забиљежене у било којој гестацијској доби (чак и ако је жена у добром стању и без клиничких симптома) захтијевају хоспитализацију ради прегледа, утврђивање узрока високог крвног тлака и одабир адекватног лијечења.

Loading...