Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Помоћ у билатералном отитису

Термин отитис често значи упални процес локализован у средњем уху. Природа је посебно обдарила човека паром ушију, тако да је у случају случајног губитка слуха, с једне стране, постојала могућност компензације. Отитис је обично једносмеран процес. Разумећемо зашто је дошло до развоја билатералног отитиса.

Разлози који изазивају двоструку упалу, довољна количина.

  • Еустахијева цев, која повезује назофаринкс са шупљином унутрашњег уха, довољно је широка и постављена хоризонтално. Због анатомске специфичности структуре чешће се дијагностикује билатерални отитис медиа код дјеце.
  • Спољашње карактеристике слузокоже које облажу ушни канал могу утицати на појаву болести. У одсуству патологија код зрелог пацијента, оне су глатке, а код бебе су лабаве и прилично мекане.
  • Дојенчад се често дијагностицира билатералном упалом. Ово је често повезано са поремећајима у исхрани.

Заблуда већине пацијената зрелог доба је да је хипотермија неопходна за појаву отитиса. То није сасвим тачно. Наравно, ходање у хладном и ветровитом времену негативно утиче на здравље људи, али су ретко узрок отитиса. Отитис код одраслих је чешћи због неправилног избацивања.

Главне фазе развоја отитис медиа

У класичном стадијуму развоја билатералног отитис медија подразумева се 5 фаза, патологија се доследно помера из једне у другу. Оптималан начин лечења одабире лекар након утврђивања фазе процеса.

Карактеристичне манифестације

Симптоми билатералног отитиса су увек исти:

  • повећање телесне температуре у почетним фазама развоја патологије,
  • испољавање израженог бола у уху, храм,
  • осећај константне опструкције слуха
  • значајно погоршање квалитета перцепције звука,
  • пацијент осећа трајну слабост.

Следећи симптоми се појављују ређе:

  • мучнина и повраћање
  • отечене лимфне чворове
  • назална конгестија
  • проток мукозног садржаја из носне шупљине,
  • грлобоља,
  • мигрена,
  • вртоглавица.

Важно је напоменути да се код акутног билатералног отитиса бол у ушима брзо повећава. Могуће је погоршање општег стања пацијента.

Болест детета

У већини случајева, дјеца млађа од 3 године имају дијагнозу билатералног отитис медија. Као што је горе поменуто, таква манифестација директно је повезана са карактеристикама анатомске структуре. По природи курса патологија може бити акутна и хронична. Не заборавите да се хронична упала средњег уха често претвара у гнојни отитис. Неблаговремени или неправилни третман патологије може узроковати развој озбиљних компликација код дјетета, све до потпуног губитка слуха.

Као што знате, деца млађа од 1 године су најосетљивија на развој болести, због чињенице да слушна цев у њима заузима претежно хоризонтални положај. Потребно је напоменути да је слушна туба нешто шира и нешто краћа, јер кроз њу сви вируси несметано продиру у зону средњег уха. Акутна двострана упала средњег уха код дјетета може попримити гнојни облик током дана.

Важно је напоменути да је веома тешко утврдити присуство отитиса код новорођенчета. Поготово ако нема повећања температуре, што је сасвим могуће код отитиса. Родитељи би требали то да запамте претјерана анксиозност дјетета, вјешање главе, покушај да се баци на главу - индиректни знаци отитиса код дјетета. Да би се спречиле неугодне компликације, боље је да се беба покаже лекару на прву сумњу у развој патологије.

Третман билатералне отитис медиа код бебе подразумева прописивање антибактеријских лекова за локално излагање. То је због чињенице да се антибиотици широког спектра тешко толеришу. Могу изазвати алергијску реакцију, због хитне потребе за давањем бебе у комбинацији са антихистаминицима. Системски лекови прописани за децу са акутном интоксикацијом.

Облици болести

Отитис, и код одрасле особе и код детета, подразумева лезију једне од ушних делова: спољашње, средње или унутрашње.

Почетак запаљења спољашњег уха најчешће изазива инфекције доведене механичким путем у ушну шупљину. То се обично дешава као последица повреде и оштећења. Карактеристични симптом патологије је црвенило уха и натеченост. Због натечености јавља се сужавање ушног канала, често се јавља гнојни исцједак. Упала се може јавити у акутној и хроничној форми.

У почетној фази инфекција продире и настаје упала слузокоже уха. Након тога се у патолошки процес додају гнојни садржаји, ау завршној фази бубњић се руптира и ослобађа гнојни садржај.

Билатерална упала може бити катарална и гнојна.

  • Катарална форма патологије се често манифестује као резултат хипотермије, преноса прехлада, чија је посебна манифестација цурење носа. Слузни секрети који су продрли у слушну цев, хране инфекцију у шупљину средњег уха.
  • У случају гнојног отитиса, лечење треба започети без одлагања. Патогене масе могу се проширити на подручје мозга и других ОРЛ органа. То је гнојна патологија која најчешће доводи до губитка слуха.

Билатерални отитис средњег уха је изузетно озбиљна патологија која може изазвати различите компликације. Због тога лечење патологије мора почети одмах, без обзира на то ко је открио болест. Избор лека треба узети озбиљно - прописати га лекар.

У већини случајева, лечење се састоји од неколико процедура, чији је фокус одређен од стране оториноларинголога у зависности од карактеристика тока акутног отитиса. Само специјалиста након прегледа и бројне дијагностичке мјере моћи ће одабрати потребну терапију.

Важно је запамтити да је самозапошљавање опасно, може узроковати кроничну болест, развој компликација до губитка слуха, менингитис, сепса.

Метод лечења подразумева следеће:

  1. Избор опште терапије, углавном значи, елиминише инфламаторни процес, чија је акција усмерена на борбу против патогених микроорганизама.
  2. Код отитиса, дијете често захтијева операцију за уклањање аденоида.
  3. Важно је поштовати препоруке специјалисте у вези са током лечења, које траје од 10 дана до 2 месеца.
  4. Термички поступци за гнојни упални процес су строго забрањени.

Не бисте требали мислити да је могуће лијечити отитис медиа, посебно двоструко, код куће. Независне акције пацијената ретко завршавају успехом. Често лекари морају исправити резултате такве иницијативе. Па, ако има времена за овакав рад на буговима. Третман код куће може проузроковати неповратни губитак слуха или хронични процес, а онда ће се симптоми у облику бола у уху јавити врло често.

Симптоми код одраслих

Симптоми билатералних отитис медија зависе од фазе процеса. У периоду прекурсора болести, одрасли се жале на општу слабост, главобољу са наглим покретима главе. Субфебрилна телесна температура (до 380) појављује се услед тровања отпадним производима бактерија. У ексудативној и гнојној фази упале, билатерални отитис карактеришу следећи симптоми:

  • бол у уху
  • Оштећење слуха
  • Вртоглавица
  • Осјећај лумбага и бука у уху на обје стране
  • Осјећај загушења у ушима.

Билатерални катарални отитис средњег уха је узрокован едемом слушне тубе, због хроничног или акутног ринитиса. Пацијенти се истовремено жале на потешкоће у носном дисању, цурење из носа. Билатерални ексудативни отитис медиа је повезан са акумулацијом инфицираног флуида у средњем уху. Одрасли имају симптоме загушења уха, главобоље и губитка слуха. Ако се гној накупи, може доћи до перфорације бубне опне и пацијента ће имати исцједак из ушију.

Узроци и дијагноза

Узроци билатералног отитиса су, пре свега, бактерије и вируси. Инфекција може почети спонтано са ослабљеним имунитетом, продуженом употребом антибиотика за третман других болести. Предиспонирајући фактори су хронична и акутна упала дисајних путева - ринитис, тонзилитис, аденоиди код деце, синуситис, назофарингитис. У овом случају, инфекција се шири кроз слушне цијеви у средње ухо. Често се болест јавља након пливања у ријекама и језерима, зими тијеком одмрзавања, када дјеца носе у лаганој одјећи.

За дијагностиковање акутног катаралног или ексудативног отитиса обавезан је оториноларинголог. Лекар врши отоскопију (тест уха), испитује стање бубне опне. Са акумулацијом ексудата у средњем уху, изражена хиперемија коже ушног канала. Еардрум бубри, у доњем квадранту се може појавити рупа из које се ослобађа гној. Такође обављају компјутеризовану томографију, видео ендоскопију, магнетну резонанцу (МРИ) главе.

Лечење народних лекова

За отврдњавање изгледа билатералне отитиса помаже учвршћивање, правилна исхрана са доста витамина. Превенција хроничних болести носа спречава миграцију клица у слушну цев и средње уво. Стална вежба, обилазак купељи од стране одраслих побољшава циркулацију крви, стимулише срце, имуни систем. Када се појаве симптоми отитис медиа, користе се биљни и други народни лекови, и то:

  • брање камилице, хиперицума, невена, храстове коре,
  • гераниум леавес
  • сок од лимуна, лук и бели лук,
  • борни алкохол, водка у разређеном облику.

Ова средства се користе у облику капи за уши. Само свеже лишће геранијума се користи другачије. Неопходно је да се лист папира окрене у тубу и уђе у аудиторни курс. Ова манипулација се врши 3 пута дневно током 1 недеље. Метода олакшава бол у ушима, а етерична уља биљке влаже и дезинфикују кожу уха, хране епителне ћелије.

Биљна колекција има анти-инфламаторни ефекат, ублажава симптоме катаралног отитиса. За припрему раствора у 100 мл кипуће воде може се држати 20 грама смеше. Пари се 20 минута и убризгава се по 3 капи у сваки ушни канал 4 пута дневно. Након тога положите памучни штапић у ухо 30 минута.

Средства против гљивица и загревања

Раствор од 3% борног алкохола, разблажен са куваном водом 1: 1, има својства загревања. Овај метод треба користити код катаралног или ексудативног отитиса, када нема гноја. У ухо се убризга 2 капи три пута дневно. Сваки пут тампонирају слушне пролазе 20 минута, након чега се уклањају. На исти начин се користи и вотка.

За спољашњи гљивични отитис, 0,5% сода се убризгава у слушне канале. Његова алкална својства не дозвољавају гљивичном мицелију да се умножава и слаби хиперемију. Унесите 2 капи 3 пута дневно једну седмицу. Поновно загревање уха гнојним упалама је забрањено због могућег ширења инфекције. Алкохолна решења не треба користити за децу, посебно за новорођенчад.

Физиотерапија

Физиотерапеутске процедуре се користе као додатак лијечењу катаралног или ексудативног отитиса. У фази гнојних накупина у средњем уху, ове методе се не користе. Ефекат загревања изазива ширење гноја у унутрашњем уху. У овом случају, велика вероватноћа да ће гут пробити бубну опну. Разликују се следеће методе:

  • фототерапија,
  • електротерапија,
  • механички.

Солук, или плава лампа, користи се за побољшање протока крви, смањење отока и свраб на кожи. Користи се за спољашњи отитис. Проводите сесије 5-10 минута 5 пута дневно. Као и позитиван ефекат примећује се када се изложи инфрацрвеним и ултраљубичастим зрацима на уху. Имају антибактеријска и антиупална својства.

Галванизација се заснива на ефектима директних струја ниских стопа. За овај радни галванометар доведите до уха. Ова метода побољшава проток крви, омогућавајући додатном течности да се избаци из бубне шупљине. Електрофореза се сматра другом ефикасном методом. Овај поступак побољшава локално продирање лекова у кожу, коштано ткиво и шупљину средњег уха.

Магнетна терапија се назива методама механичког третмана. Након наношења смањује се бол, црвенило коже и излучивање. Билатерални отитис медиа се третира са сесијама од 10 минута 2 недеље. Поред потискивања упале, магнет изазива смирујући ефекат, побољшава сан, ублажава раздражљивост. Ова својства физиотерапије у одређеним патологијама су неопходна.

Лечење пада

Локални третман са растворима који се користе у комплексној терапији. Анатомски, средње ухо и носна шупљина су међусобно повезане кроз слушну цев. Упала једне структуре доводи до укључивања у процес друге. Зато оториноларинголози препоручују употребу капи за уши и нос. Основно правило у којем се користе капи је одсуство перфорације (перфорације) бубне опне.

Капи за уши

За лечење билатералних процеса користе се антиинфламаторне, антибактеријске и хормонске капи. Отипакс је намењен за локалну употребу. Унети 2 капи три пута дневно током 10-12 дана. Лек смањује отицање, црвенило коже и бубну опну. Средства дозвољена за употребу трудница и дојиља, јер системски ефекат није откривен. Даћемо још неколико лекова из ове групе:

  1. Анауран капи имају антибактеријски и аналгетички ефекат. Лек се користи за локалну примену у спољашњем уху. Индикације су акутни билатерални ексудативни и катарални отитис, друге упале без знакова перфорације бубне опне. У свако ухо убризгава се 3 капи 4 пута дневно током 7-10 дана. Код дјеце до три године употребе контраиндицирана је, а након 3 године 2 капи 3 пута дневно.
  2. Отоф-ов лек садржи антибиотик рифампицин, који има бактерицидно, антисептичко дејство. Потребно је пријавити се само локално. Одрасли убризгавају 5 капи 3 пута дневно, за децу, 3 капи три пута дневно не дуже од 1 недеље. Нуспојава је црвена боја бубне опне и алергијске реакције. Нема поузданих података о негативном утицају на фетус код трудница због недостатка клиничких студија.

Да не спомињем Димекидум. Димексид има изражен антиинфламаторни ефекат, антибиотике дубоко у ткива. Нанесите само топикално, разблажите пре употребе у прокуваној води, однос је један до пет. Билатерални отитис медиа се третира убризгавањем 2 капи раствора у свако ухо 3 пута дневно. Након 15 минута чекања, уклоните димекс ушних ушију памучним штапићем како бисте спречили настанак опекотина. Дјеца и труднице користе лијек забрањено.

Капи за нос

Капи за нос (за нос) су саставни део лечења билатералних отитис медија. Користе се за отклањање симптома ринитиса, синуситиса. Код ових обољења долази до отицања носне слузнице, блокада излаза из слушне цеви. Као резултат, ексудат се накупља у средњем уху, а након што се бактерије везују, јавља се гнојна упала. У већини случајева, билатерални отитис медиа је праћен ринитисом, следеће врсте капи за нос помажу да се елиминишу симптоми:

  • хормонални,
  • вазоконстриктор,
  • комбиновано.

Васоконстрикторске капи су веома популарне међу пацијентима. Примјењују се из оправданих разлога и без њега. Оториноларинголози препоручују да се Синарус и Ринотаисс лекови закопају 3 пута дневно. Капи трају 6 сати, брзо елиминишу едем слузнице и настављају дисање у носу. Ово смањује притисак у средњем уху и побољшава проток ексудата.

Хормонски спрејеви се користе у случају билатералних вазомоторних ринитиса. Ова варијанта болести доводи до упорног отицања слузокоже, експанзије крвних судова, што нарушава проходност слушне цеви. Нанесите Бацонасе, Насобек, Алдецине 2 ињекције 4 пута дневно, али не дуже од 7 дана. Деци млађој од 6 година није дозвољено да користе спреј јер може изазвати системски ефекат. Лек има снажан и дуготрајан ефекат против едема, инхибира локални имунитет.

Комбиноване капи се састоје од вазоконстрикторских компоненти, морске воде или хормона. Дрога Снооп убризгава 3 капи три пута дневно у сваку носницу 10 дана. Композиција садржи морску сол и ксилометазолин, који уклањају секрет, стимулишу кретање епителних ресица. Санорин вводят по 2 капли 4 раза в день, можно применять детям.

Лечение антибиотиками

Системное лечение антибиотиками необходимо борьбы с бактериальной инфекцией. Акутни катарални и ексудативни отитис медиа могу се излијечити уз помоћ капи за уши и носа, народних лијекова. Међутим, ако се повећа грозница, снажан бол у ушима, погоршање слуха, потребно је користити антибиотике. Изаберите лекове који немају ототоксични ефекат (на слушни нерв), и то:

Употреба цефалоспоринских антибиотика захтева интрамускуларну или интравенску ињекцију. Цефтриаксон, Запхоперазоне, Цефтазидиме, Цефотакиме се дају 1 граму / м или 2 пута дневно током 7 дана. Лекови имају широк спектар деловања, не утичу негативно на слушни нерв и вестибуларни апарат. За децу користите смањену дозу према упутству лека.

Пеницилини такође имају широк спектар деловања. Они инхибирају раст грам-позитивних и грам-негативних бактерија. Лекари износе Амоксицилин, Аугментин који је заштићен клавулонском киселином. Овај лек повећава отпорност антибиотика на бактерије. Пацијенти узимају 1 капсулу (650 мг) 3 пута дневно током 7-10 дана. Деци се приписује 250 мг 3 пута дневно, у зависности од тежине детета.

Флуорокинолони су модерни, високо активни антибиотици који делују на бактерије које су отпорне на пеницилине и цефалоспорине. Ципрофлоксацин се прописује у таблетама, ау случају компликација - интравенским растворима. Нанети 250 мг 2 пута дневно током 1 недеље. Дечији лек се показује ако је очекивани ефекат већи од могућих компликација.

Сви антибиотици могу изазвати нуспојаве. Међу њима је најчешћа мучнина, дијареја, дрозд. Алергијска реакција се јавља са продуженом употребом антибиотика. Труднице и дојиље користе антибиотике само у случају гнојних компликација. У постоперативном периоду терапија антибиотицима треба да буде праћена увођењем антифунгалних лекова.

Симптоматски третман

Овакав третман има за циљ борбу против симптома који прате билатерални отитис. Ови симптоми укључују главобољу, температуру, ослабљен имунитет, назалну конгестију. Са овим симптомима, многи лекови се боре. Ова средства се могу поделити на следећи начин:

  • нестероидни антиинфламаторни (НСАИД),
  • антихистаминици,
  • витамин.

НСАИД имају јак ефекат против едеме, побољшавају проток крви у слузокожи и ублажавају главобољу. Најбољи ефекат се примећује након употребе прашака у кесицама. Вервекс, Нимесил, Немулек заспе у чаши топле воде, промешају се и пију. Нанесите лек четири пута дневно антибиотицима. Аналгетски ефекат траје око 5-6 сати.

Антихистамини имају антиалергијска дејства, смањују васкуларну пермеабилност и ослобађање инфламаторних медијатора. Користите таблете Фенкарол, Супрастик једном дневно. Ови лекови не изазивају поспаност, умор и не ометају вожњу. За децу која користе смањену дозу, труднице и дојиље нису пожељне за употребу таквих лекова.

Витамински комплекси помажу организму да се бори против инфекција, ојача имуни систем, ојача крвне судове и заштитне особине ћелија. Боље је користити мултивитаминске препарате који се састоје од читавог низа елемената у траговима и ензима. Користити Пиковит, Супрадин, Елевит 1 капсулу 3 пута дневно током 1 месеца. За децу је дозвољена употреба витамина, само морате узети у обзир историју алергија. Нуспојаве лијекова су уртикарија, мучнина, сврбеж коже. Али ове реакције се појављују као изузетак од правила.

Хируршко лечење

Избор начина операције зависи од стадијума отитиса, хроничне или акутне упале. Хируршку тактику одређује оториноларинголог, ау ту сврху се обављају додатни тестови на пацијенту: аудиометрија за испитивање слуха, ЦТ лобање. У случају катаралне или ексудативне упале средњег уха, катетер се убацује у слушну тубу. Кроз њега се у бубну шупљину доводи мешавина хидрокортизона, антибиотика и физиолошког раствора. Поступак се изводи на обје стране 2 пута дневно, а ови лијекови олакшавају отицање, имају бактерицидно дјеловање.

У случају билатералне гнојне упале средњег уха, врши се пункција тимпанума у ​​којој се пробуши бубна опна. Истовремено се отпушта ушна шупљина, притисак се смањује. Сваког дана кроз катетер се шупљина средњег уха испире антисептицима. Ако се тај процес смањи, тада се перфорирана рупа у бубном опном сама затвара.

Гнојни отитис медиа се понекад компликује мастоидитисом. Ова ситуација се дешава када се гнојни процес проширио на мастоидне ћелије у лобањи. У овом случају, пацијенти се жале на телесну температуру до 400, јаку главобољу и осећај притиска у уху. Затим у операционој сали обављају трепанацију мастоидног процеса под општом анестезијом. Третман је подржан масивном антибактеријском, инфузионом и детоксикацијском терапијом.

Симптоми билатералног отитиса

Код одраслих и деце, симптоми билатералних отитис медија су исти: т

Бол у ушима, који се шири до сљепоочница, врата или вилице,

Осетљивост загушења уха, оштећење слуха,

Општа слабост и раздражљивост.

У неким случајевима могу се јавити мучнина и повраћање, као и нежност и отечени лимфни чворови. Код тешког отитиса може бити гнојни исцједак из уха.

За акутни облик билатералног отитиса карактерише брзо повећање бола, повећава се са сваким сатом или минутом. Поред тога, могућа су и назална конгестија, исцједак из слузи и бол у грлу. Симптоми хроничног упале средњег уха су мање изражени, са овим током болести, његов развој је спор.

Узроци билатералног отитиса

Постоје многи фактори који могу изазвати појаву билатералних отитис медиа. Код мале деце, тенденција упале у средњем уху објашњава се специфичностима анатомске структуре слушног апарата. Еустахијева цев, која повезује назофаринкс са шупљином унутрашњег уха, кратка је, широка и хоризонтална. Ови фактори доприносе брзом продирању инфекције у средње ухо и његовој упали.

Негативна улога у развоју патологије може играти значајку структуре слузокоже унутрашњег уха. Ако је код одрасле особе глатка, онда је код дјетета лабава и мека са малим бројем крвних судова, што га чини рањивим на патогене микроорганизме. Такође, болест се може развити на позадини смањеног имунитета или као компликација након вирусних прехлада. Отитис често прати болести попут гримизне грознице, дифтерије и оспица.

Код новорођенчета може доћи до упале уха након што мајчино млеко уђе у Еустахијеву тубу. Стога, требате хранити дијете, држати га под кутом, и након храњења, носити га у колони, а не ставити га хоризонтално у креветић.

Код одраслих, упркос предрасудама, акутни отитис медиа није директно повезан са хипотермијом, излагањем пропуштањима, ходањем у хладном времену са голом главом и водом која улази у ухо. Патогене бактерије и вируси продиру у слушну цев, а затим у шупљину средњег уха уз погрешно пухање двију носница истовремено са затвореним устима.

Различитим хроничним патолошким стањима може допринети болест: присуство аденоида и закривљеност носног септума. Осим тога, са протоком крви у шупљину унутрашњег уха може доћи узрочник болести са инфлуенцом или другим заразним болестима. Такође, инфламаторни процес може почети као резултат оштећења бубне опне и продора патогена из спољашњег окружења.

Врсте билатералних отитиса

Постоје два облика протока билатералних отитис медиа:

У зависности од степена ширења болести:

Ограничено (у облику локалне упале),

Дифузно (протеже се до читавог слушног канала).

Могуће условно раздвајање отитиса у два облика:

Ексудативни - карактерише га акутна упала у пролазу Еустахијеве тубе и на бубну опну са формирањем серозног, хеморагичног или гнојног ексудата.

Цонгестиве - исти упални процес, али без ексудата.

Дијагноза билатералног отитиса

Жалбе са уха често се јављају на позадини акутних респираторних вирусних инфекција, грипа, болести носа, синуса и патолошког повећања крајника. За искусног оториноларинголога није тешко утврдити тачну дијагнозу на основу прегледа пацијента и његовог интервјуа. У случају билатералног отитиса код малог дјетета, притисак на избочену хрскавицу испред уха изазива оштар бол и плач, овај симптом указује на упалу у ушном каналу.

По пажљивом прегледу, лекар открива протрузију и црвенило бубне опне, може се приметити и пукотине и гнојни исцједак у ушном каналу. Опструирано дисање у носу је разлог ендоскопског прегледа назофаринкса и уста слушне цеви. Узорци виљушке за угађање су приказани при губитку слуха, а тимпанометрија омогућава процену покретљивости бубне опне и притиска у шупљини иза њега. За тачне студије слуха, прописана је аудиометрија.

Третман билатералних отитиса

Пре почетка лечења отитиса одредите узрок његове појаве. Ако је билатерални отитис резултат било које болести, сви напори су усмерени на лечење главне болести. У случају када је упала настала првобитно у подручју Еустахијеве тубе, прописан је локални третман капи за уши и припрема вазоконстриктивног дјеловања за нос. У почетној фази, у одсуству гнојног процеса, могу се препоручити физиотерапеутске мере и загревање облога у паротидном подручју.

У недостатку оштећења бубне опне, прописују се анестетички капи, а када се перфорира, прописују се локални антибиотици. Самолијечење у таквој ситуацији може бити изузетно опасно и довести до губитка слуха.

Системски антибиотици се одмах преписују дјеци до двије године, са тешким средњим отитисом и особама са тешким имунодефицијенцијом. У другим случајевима, ови лекови се могу користити у зависности од стања пацијента 2 - 3 дана након почетка болести.

Нагомилавање гноја у бубном шупљину уха узрокује напетост у мембрани, повећану телесну температуру и јак бол. За ублажавање симптома може се препоручити пункција бубне опне под локалном анестезијом (парацентезом). Када је акутни период болести завршен, прописане су физиотерапеутске процедуре, уши које дувају и бројне специјалне вежбе за слушну тубу.

Традиционална медицина није увек у стању да покаже жељени терапеутски ефекат, тако да код првих симптома болести треба потражити помоћ од оториноларинголога, а не само-лечити.

Образовање: Године 2009. је дипломирао медицину на Петрозаводском државном универзитету. По завршетку приправничког стажа у Мурманској регионалној клиничкој болници, добијена је диплома оториноларингологије (2010).

Класификација болести

Најчешће се болест дешава на позадини других заразних болести ОРЛ органа.

По типу патогена, отитис медиа се дели на бактеријске и гљивичне. По врсти исцједка - катарални, гнојни и некротични. Према процесу локализације емитује се ограничен и дифузан отитис.

Процес може бити и једностран и двостран, ау другом случају брзина развоја патолошког процеса на обе стране није иста.

У току болести разликују се следеће фазе:

  • Акутни Еустахитис - запаљење Еустахијеве цеви. Многи стручњаци га сматрају посебном болешћу, а не стадијумом отитиса.
  • Катарални отитис - може бити самостална болест, али најчешће је рана фаза гнојног процеса.
  • Суппиративни отитис гнојни отитис - активна фаза гнојног процеса, која је праћена најживописнијим симптомима.
  • Перфорирана (постперфорирана) фаза - појављивање рупе у бубној опни, издувавање из уха, побољшање стања.
  • Репаративно - рестаурација средњег уха након болести, опоравак.

У неким случајевима се одвојено изолује стадијум хроничности - прелазак необрађеног отитис медиа на хронични гнојни отитис. Ако се овај процес одвија на обе стране, постепено долази до губитка слуха и потпуне глувоће.

Први знаци и симптоми

Бол у уху - главни симптом болести

Симптоми отитиса прате фазе упалног процеса.

  • Еустахитис се манифестује осећајем конгестије уха, благим болом у уху и страним осећањима ("кукање") приликом гутања и окретања главе. Ови осећаји нису константни, лако пролазе са поступцима загревања. Можда благи пораст лимфних чворова.
  • Катарални отитис је праћен благим повећањем цервикалних лимфних чворова, сталним болом и конгестијом у уху, страним сензацијама које се повећавају на хладноћи (када излази ван у хладном или ветровитом времену) и слабе током загревања. Симптоматологија која препознаје прелазак Еустахитиса на катарални отитис је немогућа.
  • Гнојну фазу прати нагли пораст температуре, погоршање здравља, главобоља. Бол у ушима постаје пуцање, резање, омета сан. Слух је поремећен, осјећај загушења у уху достиже свој максимум. То могу бити значајно увећани лимфни чворови у врату и испод доње вилице, понекад у пазуху.
  • Након перфорације бубне опне, пацијент доживљава олакшање - температура се смањује, бол и конгестија у уху се смањује, слух у овој фази није обновљен. Постоји исцједак из уха - гнојни или бјелкасти, ако је упала гљивична. Највећи интензитет пражњења уочава се одмах након перфорације бубне опне.
  • Репаративна фаза - карактерише је постепено побољшање стања, нестанак симптома, престанак исцједка из уха, постепено враћање слуха (може бити непотпуно). Ако постоји потпуни опоравак, симптоми болести потпуно нестају.

Које компликације могу изазвати?

Облик гнојног билијарног упала средњег уха може изазвати менингитис.

Најчешћа компликација акутног упала средњег уха је прелазак у хроничну фазу. У овом случају, пацијент периодично доживљава бол у уху, има исцједак (гнојење) из вањског слушног канала. Такве периоде замењује релативна затишје, када се пацијент осећа добро.

Још једна уобичајена компликација је очување перфорације бубне опне. Ако рупа у њој не зарасте, остаје порука између спољашњег и средњег уха, која постаје улазна капија за инфекцију. Пацијенти у овом случају морају се придржавати низа превентивних мјера како би се избјегла понављајућа болест.

Губитак слуха и глухоћа - последица неправилно излеченог или хроничног отитис медија.

Ова компликација је узрокована оштећењем слушних костију, ометањем њихове интеракције и појавом адхезија у средњем уху. Као резултат, стање слуха пацијента се стално погоршава до потпуне глувоће у оба уха. Ово стање се може третирати са слушним апаратом.

Такође је могуће да се инфекција шири на суседне органе - унутрашње ухо, менинге, фацијални нерв, мастоидне ћелије.

Како то можете дијагностиковати?

Лекар може потврдити дијагнозу након прегледа

Лекар започиње дијагностички процес интервјуисањем пацијента, прикупљањем анамнезе и пажљивим прегледом спољашњег слушног канала, носа и грла. По правилу, притужбе пацијената су довољно карактеристичне да дају прелиминарну дијагнозу. Преглед потврђује присуство инфламаторног процеса и предвиђеног извора инфекције.

Додатне дијагностичке методе користе се у случајевима када је потребно утврдити степен оштећења слуха.

За ово су додељени следећи прегледи:

  1. Аудиометрија - дефиниција оштрине слуха, као и фреквентни опсег звука код којих долази до поремећаја.
  2. Тимпанометрија - одређивање покретљивости бубне опне са сумњом на задебљање.
  3. Тимпаноцентез - пункција бубне опне за анализу исцједка из средњег уха. Можда медицински поступак.
  4. Бактериолошка анализа - користи одвојиву, добијену током тимпаноцента, или исцједак из уха након перфорације бубне опне. Такође је тестиран на осетљивост на антибиотике. Најчешће ова анализа служи за потврђивање или негирање исправности прописаног третмана.

По правилу, искусни ОРЛ дијагностицира према клиничкој слици. Потребне су додатне дијагностичке методе како би се утврдио степен оштећења слуха, одредио тип патогена, разјаснио већ кориштени режим лијечења.

Друг треатмент

Терапија зависи од узрока, форме и тежине болести.

Основа лечения двухстороннего отита – препараты, действующие на возбудителя (антибиотики или противогрибковые). При гнойном отите их назначают эмпирически, не дожидаясь результатов антибиотикограммы.:

  • Наиболее часто применяемые средства против бактерий – Амоксициллин, Цефиксим, Амоксиклав.
  • Против гљивица - флуконазол, миконазол и други.

У правилу, лекови се користе у пилулама, у случају тешког стања пацијента, дају се интравенозно.

За сузбијање упале прописане су антиинфламаторне таблете - Нурофен, Парацетамол, вазоконстрикторне капи у ушима. Можете користити облоге у облику памучног штапића навлаженог антисептичким растворима - водиков пероксид, борни алкохол и друге. За гљивичне инфекције, важно је користити средства за сушење.

Након перфорације бубне опне неопходно је зауставити уметање капи за уши и компресије (то може оштетити средње ухо) и потпуно прећи на узимање лијекова.

Тимпаноцентезу као медицинску процедуру прописује се ако просечан отитис дуго не прелази у фазу пробијања, а стање пацијента се погоршава или постоје симптоми губитка слуха. У овом случају, шприц уклања део инфламаторног ексудата да би ублажио стање. Пункција након захвата је мала и зацјељује брже него рупа након перфорације.

Фолк метходс

Третирамо отитис са загрејавањем компресије ако је телесна температура нормална

Фолк третман се може применити како би се олакшало стање пацијента у катаралној и преперфоративној фази. У овом случају, децоцтионс и екстракти анти-упалне биља у облику компресије - камилица, кадуља, невена - дају добар учинак. Гргљање инфузијама ових биљака такође ће помоћи да се уклони извор инфекције.

Као компресије у уху, можете користити тампоне навлажене уљима стабла чаја, еукалиптуса и других есенцијалних антиинфламаторних уља. За додатни ефекат можете замотати главу у топли вунени шал. Често се препоручује да носите чепове за уши или памучне брисеве који покривају спољашњи слушни канал приликом изласка.

Употреба производа на бази етилног алкохола треба да буде веома пажљива и само код одраслих.

Нанесите тампон намочен у вотку, не можете више од два пута дневно са интервалом од 6 сати да спријечите сухоћу слузнице. Овај алат добро помаже код гљивичних отитиса, стварајући неповољне услове за патогене.

Више популарних рецепата за лечење отитиса може се наћи у видеу:

Шта се не може третирати?

Неправилно лечење билатералних отитис медија може изазвати озбиљне компликације. Како спријечити опасне посљедице:

  1. Када отитис није могуће очистити ушима памучним пупољцима и другим тврдим предметима - постоји ризик од оштећења бубне опне или остављања страног тела у уху.
  2. Не дозволити продирање влаге у ухо - стимулише инфламаторни процес и приступ гљивичних инфекција. Из истог разлога треба да се уздржите од купања, сауне и базена - влажан топли ваздух ствара идеалне услове за гљивице.
  3. Немојте користити тампоне у ушима и капљицама за уши након перфорације бубне опне или тимпаноцентезе. Продирање ових средстава у средње уво може само погоршати стање.
  4. Можете узимати антибиотике само на рецепт и поштујући упутства за употребу. Неконтролирано кориштење таквих лијекова не може бити - постоји ризик од отпорности патогена.
  5. Не користите капи на бази алкохола. Што се тиче компреса са алкохолом, то је већ поменуто - њихова употреба захтева изузетан опрез. Пожељно је да се таква средства замене модернијом, безбеднијом и делотворнијом.

Примјетили сте погрешку? Изаберите је и кликните Цтрл + Ентерда нас обавестите.

Билатерални отитис - одрасла болест код детета

Акутна упала средњег уха, названа отитис, може имати унилатерални или билатерални развој. Патолошки процес покрива оба уха у 70% случајева болести.

Ради се о болестима као што су билатерални отитис медиа, разлике у појави патологије педијатријског и одраслог аудиторног анализатора, као и принципи третмана и дијагнозе.

Како се болест развија?

Отитис се развија као резултат пенетрације бактерија или вируса у средње ухо слушног анализатора.

Тело детета је више подложно појави болести, јер је слузница средњег уха лабавија него код одраслих и има мали број крвних судова, што повећава ниво угрожености.

У поређењу са одраслима, дјеца имају нижи тјелесни имунолошки одговор, који такођер игра важну улогу у развоју болести.

Одрасли могу да говоре о својим осећањима и општем стању, а мала деца, када се појави болни синдром, вриште и плачу, не могу да објасне шта им се дешава.

Почетни стадијум билатералног отитиса праћен је осећајем слабости, осећајем загушења уха.

Затим долази до повећања телесне температуре и долази до јаког бола који има карактер пуцњаве.

Ширење болног синдрома може покрити врат, зубе, подручје око очију и ждријело. Може се јавити мучнина, једно повраћање, вртоглавица.

Затим долази до смањења слуха, ау случају руптуре бубне опне - истицања гнојног садржаја, који се налази у шупљини средњег уха. У овој фази, бол се смањује. Пукотина почиње ожиљак, слух се враћа.

Дијагностичке мере

Будући да се билатерални отитис медиа најчешће јавља на позадини респираторних болести, тонзилитиса, назалних болести, није тешко направити дијагнозу на основу прегледа пацијента.

Главни клинички знак развоја болести код дјетета је бол приликом притиска на трагус. Ово је конвексна хрскавица локализована на предњој страни ушне шкољке. Беба реагује на притисак са оштрим криком (ако је дете дојено), како се бол у уху повећава.

Преглед аудиторног курса (отоскопија) омогућава да се одреде следеће манифестације:

  • Испупчена бубна опна
  • Могуће присуство прекида мембране,
  • Гнојни исцједак,
  • Хиперемиа (натеченост).

Затим се врши ендоскопско испитивање, које омогућава детаљнију процену стања мембране, узимање материјала за анализу, ако постоји гнојни исцједак.

Вођење аудиометрије омогућава да се утврди присуство повреда слуха. Студија аудиолога помоћу аудиометра.

У случају билатералног отитиса, методом проводљивости ваздуха се процењује квалитет функционалности читавог слушног тракта. Резултат испита се даје у облику аудиограма. Према њеном ЕНТ лекару одређује ниво оштећења слуха.

Тимпанометрија - дијагностички метод који се користи за разјашњавање следећих индикатора:

  • Мобилност бубне опне
  • Ниво проводљивости и интегритета слушних костура,
  • Притисак у средњем уху,
  • Функционалност слушне цеви,
  • Присуство течности у шупљини средњег уха.

Подаци се анализирају паралелно са резултатима аудиометрије.

Особине третмана

Лечење болести, посебно код деце, треба да се врши под надзором специјалисте. Само-третман у овом случају није дозвољен, јер не само да може одгодити процес изљечења, већ и довести до оштећења слуха.

Утврђивање етиолошког фактора и његова елиминација је пола позитивног резултата.

Ако је узрок респираторна болест, морате користити антивирусне лијекове који могу уништити патоген.

Ако је тонзилитис узрок отитиса, треба истовремено лечити оба обољења.

Терапија билатералних упала средњег уха код деце обухвата следеће групе лекова:

Су средство избора у почетној фази болести. Користе се „Софрадек“, „Отинум“, „Отипак“, „Отофа“. У зависности од узрока болести, капи могу имати антибактеријску или антифунгалну компоненту. Не може се користити за пуцање бубне опне.

Вазоконстриктивни лекови за нос.

Користи се за смањење едема слушне цеви. То ће помоћи да се уклони осећај зачепљених ушију. Прописати лекове на бази ксилометазолина.

Користи се и за елиминисање натечености назофаринкса и Еустахијеве цеви ("Фенистил", "Л-тсет", "Ериус", "Супрастин").

Користе се у случају присуства гнојног исцједка и дјеце млађе од двије године тек након утврђивања осјетљивости патогена. Најчешће коришћене групе су пеницилини и макролиди - мање токсични препарати за бебе.

У поређењу са другим антибиотицима, немају токсично дејство на систем костију и хрскавице, хематопоетски систем и функцију бубрега. Нанесите "Амокил", "Амоксицилин", "Флемоксин", "Кларитромицин", "Сумамед".

Од сулфа лекова.

Одредите "Ориприм", "Бисептол", "Сулфадиметхоксин".

Поред специфичног третмана, користи се и симптоматска терапија.

Код хипертермије се прописују антипиретици, чија је употреба препоручљива када се температура подигне изнад 38 ° Ц.

У ту сврху користите "Парацетамол", "Бофен", "Нимесил". Препарати се користе у облику таблета, сирупа, супозиторија.

Болни синдром ће помоћи да се зауставе антиинфламаторни лекови и аналгетици.

"Аналгин" се може користити после 12 година, јер његово коришћење може да доведе до развоја апластичне анемије.

Одредите "парацетамол" у облику сирупа, капи за уши "Анауран" са лидокаином и "Саридон", такође коришћене после 12 година.

Физикална терапија, као и загревање облога, дозвољена је само при нормалној телесној температури иу одсуству гнојног исцједка.

У случају ниске ефикасности конзервативне терапије, изводи се парацентеза - хируршка интервенција у којој је пробушена бубна опна.

То вам омогућава да уклоните вишак течности из средњег уха и ослободите се јаког бола у гађању.

Обично се изводи 3-4 дана од почетка појаве клиничке слике.

Правовремени третман лекара и рана терапија ће убрзати опоравак детета и спречити развој компликација уха.

Двострани отитис медиа: третмани и могуће посљедице

Са благовременим третманом лекару, болест ретко изазива компликације.

Међутим, игноришући симптоме, покушавајући да препише терапију само по себи носи опасне последице - од хроничне упале и до губитка слуха.

Познавање фактора који изазивају отитис ће помоћи да се упозори или посумња на болест на вријеме.

Неколико фактора може изазвати упалу уха.

Међу њима:

  1. Старосне анатомске особине. Болест је чешћа код деце него код одраслих. Разлог томе је посебна структура Еустахијеве цијеви која спаја шупљину унутрашњег уха са назофаринксом: кратка је, широка и има хоризонтални распоред. Поред тога, ломљива слузница унутрашњег уха, богата малим крвним судовима, склона је едемима чак и са релативно малом инфламацијом.
  2. Инфективне болести. Отитис се често компликује АРВИ, скарлетном грозницом, оспицама, дифтеријом.
  3. Имунолошки поремећаји. Опште смањење телесне одбране ствара услове за репродукцију и ширење инфективних патогена.
  4. Патологија структуре ЕНТ органа. То је закривљеност носног септума, која омета нормалну вентилацију дишних путева и доприноси формирању хроничних жаришта инфекције. Раст ткива ждрела гркљанина (аденоида) је такође пун тога.

Билатерални отитис код деце и одраслих је сличан у клиничком току.

Симптоми болести:

  • Осјећај конгестије, зујање у ушима.
  • Смањено слушање.
  • Болови у ушима - могу бити јаки, оштри, пуцати, бацати у сљепоочнице и доњу вилицу.
  • Повећање телесне температуре - до субфебрилних бројева са благим отитисом, до високих стопа са гнојним упалама.

Клинички ток отитиса директно зависи од његове врсте и стадијума.

Облици болести:

  1. Цхрониц. Карактерише га периодична промена фаза погоршања и ремисије.
  2. Спици Има јасне клиничке симптоме који се појављују у релативно кратком временском периоду.

У зависности од подручја лезије, билатерални отитис је:

  • Ограничено - фокус упале је локализован.
  • Дифузно - захваћа све дијелове уха.

Болест је условно подељена у 5 фаза.

Међу њима су:

  1. Фаза акутног еустахитиса. Инфекција још није стигла до средњег уха.
  2. Катарални отитис. Карактерише га упала слузнице средњег уха. Више о катаралном отитису →
  3. Гнојна упала у преперформативној фази. Болест напредује, али бубна опна остаје нетакнута.
  4. Постперформативни стадијум гнојног отитиса. Формирање гноја доводи до повећаног притиска на бубну опну и њено пуцање.
  5. Репаративна фаза. Дошло је до зарастања захваћених подручја, затварањем перфорације са елементима везивног ткива.

Која је опасност од болести

Билатерални отитис медиа је честа болест чији се ефекти потцењују. Смањење или потпуни губитак слуха је само мали део могућих компликација.

Могуће последице:

  1. Менингитис Упала менинге се често јавља када се занемари гнојни облик отитиса.
  2. Енцефалитис Оштећење можданог ткива у правилу је уско повезано са менингитисом.
  3. Пареза фацијалног нерва. Нервозна подршка мимичких мишића пати.
  4. Лабиринтхитис. То је запаљење унутрашњег уха. У пратњи вестибуларних поремећаја (вртоглавица са мучнином, поремећај хода). Гнојни облик пун је смрти слушних рецептора.
  5. Мастоидитис. Упала мастоидног процеса темпоралне кости може довести до уништења слушних костију које се налазе у средњем уху.
  6. Процес хроничења. Билатерални или унилатерални адхезивни отитис медиа који се јавља када постоји константна упална концентрација у средњем уху, доводи до стварања адхезија везивног ткива које нарушавају покретљивост слушних кости.
  7. Формирање холестеатома. Ова компликација је шупљина испуњена мртвим епителним ћелијама, кристалима кератина и холестерола, окружена капсулом везивног ткива.
  8. Перфорација мембране. Гној који се накупио у средњем уху ставља притисак на мембрану уха. То може довести до његовог пуцања и ожиљка на мјесту перфорације.

Главна опасност од отитиса је у томе што су ове компликације блиско повезане и могу постати узрок једне друге. На пример, руптура холестатомома може да доведе до мастоидитиса, а то, пак, до парезе фацијалног нерва.

Превенција

Да би се спречила акутна упала средњег уха, треба избегавати факторе који доприносе стагнацији слузи и формирању жаришта инфекције у назофаринксу.

Важну улогу играју редовне посете оториноларингологу у присуству хроничних ЕНТ болести.

Мере превенције укључују:

  • Правовремено и правилно лечење акутних респираторних вирусних инфекција, синуситиса, примена вазоконстрикторних капи за назофарингеални едем.
  • Елиминација патологије која омета правилно дисање (уклањање аденоида).
  • Правилно испухивање (наизменично притискање на сваку носницу).

Билатерални отитис медиа је болест која добро реагује на амбулантну терапију. Међутим, то не значи да можете сами да се лечите.

Само лекар може да одреди исправну тактику за борбу против патологије.

Правовремена посета лекару при првим симптомима отитиса помаже да се избегну опасне компликације и да се што пре суочи са болешћу.

Цхристина Мисхцхенко, доктор,
специфично за Моилор.ру

Узроци, симптоми и лечење отитис медиа

Билатерални отитис медиа је упална болест заразне природе која се јавља у средњим деловима оба уха.

Патологија је чешћа код деце, изазивајући фактор је неразвијеност слушне тубе, честе респираторне болести, хронични ринитис и синуситис.

У почетној фази лечење је лечено, када је пацијент хронизиран, пацијент делимично или потпуно губи слух, са гнојним током постоји ризик од инфекције тела.

Узроци болести

Медицина идентификује неколико разлога за развој билатералне отитис медиа. Истовремено, старост пацијента постаје фундаментална тачка.

  • Код деце, акутни обострани отитис уха јавља се на позадини неформираног слушног апарата. Еустахијева туба код детета је кратка и хоризонтална. Ово ствара услове за брзо продирање инфекције од спољашњег уха до средњег дела. Слузница унутрашњег уха је лабава, мека, са великим бројем крвних судова, што убрзава развој патогене микрофлоре.
  • Чести респираторни и заразни поремећаји, хроничне назофарингеалне болести постају изазовни фактор. Отитис код детета се јавља на позадини слабог имунитета, осетљивости организма на вирусне и бактеријске патологије.
  • Код дојенчади болести претходи неточна тактика храњења. Млеко у лежећем положају улази у Еустахијеву тубу, стварајући плодно тло за патогене.
  • Лош пухање носа је још један провокативан фактор. Често, снажно пухање обе носнице затвореним устима доводи до продора слузи у ушни канал.

Симптоми упале средњег уха

Билатерални отитис медиа испољио симптоме:

  • грозница,
  • усталость, головокружение, тошнота,
  • стреляющая или пульсирующая сильная боль в обоих ушах,
  • головная и зубная боль,
  • заложенность ушей, снижение слуха.

За акутни облик карактерише се дневно повећање симптома, губитак ефикасности. Бол изазива мучнину, повраћање, губитак апетита, покрива главу и врат.

Хроничну форму карактерише прогресивни губитак слуха, чести поновни отитис, латентни симптоми током ремисије. То је главна опасност од болести: са спољним благостањем организам развија патолошки процес који доводи до трајног губитка слуха.

Као што се манифестује код деце

Отитис медиа у младих болесника развија се са сличним симптомима.

Родитељи могу да утврде болест немирним понашањем детета, плачући, одбијајући да једу.

Деца додирују болно ухо, трљају их о јастук, наносе играчке. Родитељи могу приметити губитак слуха.

Дечја анксиозност траје око сата. Не може јести, спавати, играти се. Један део деце постаје агресиван, постоје знаци неурастеније. Други пацијенти доживљавају озбиљан стрес, стално плачу, покушавају да лажу више.

Клиничка слика: фазе развоја

Лекари дефинишу 5 фаза развоја билатералног отитиса. Болест се може јавити по другачијој шеми, описане манифестације се користе за дијагнозу и прописивање терапије.

  1. У почетној фази микроорганизми се активирају на слузници, настаје упала. Пацијент примећује слабост, умор, телесну температуру, тинитус.
  2. Катар уха се одражава у тешким боловима у оба уха. Температура тела расте до 38 степени.
  3. Ступањ преперфоратора, карактерисан повећаним болом, ширењем на главу, врат, зубе, лице. Температура тела се одржава на око 38-40 степени, антипиретични лекови дају привремени ефекат. Смањен слух, мучнина, повраћање.
  4. Пукнуће бубне опне, излаз гноја. Ако мембрана одржава интегритет, пацијент осећа снажан притисак у уху. У просјеку, одјел акумулира гној који може продријети у мозак, узрокујући неповратне ефекте. Из ушију настаје гнојница (када се мембрана разбије), бол се стишава, температура тијела се враћа у нормалу.
  5. Репаративна фаза је коначна. Бубна опна је ожиљак, симптоми нестају, ток из ушију се зауставља, слух се враћа.

Очекује се повољан исход болести када се прима медицинска помоћ и благовремено контактира с оториноларингологом.

Компликације и опасности

Посебна опасност је билатерални гнојни отитис. Акумулација ексудата у ушној шупљини узрокује развој компликација:

  • мастоидитис - упала темпоралне кости,
  • парализа или оштећење фацијалног нерва,
  • тхе лабиринт
  • менингитис
  • епидурални апсцес
  • глувоћа.

Отитис код деце се брзо развија, што повећава ризик од компликација. Недостатак терапије доводи до сталног смањења оштрине слуха, што утиче на физички и психолошки развој детета.

Принципи третмана патологије

Терапијски ефекат се постиже комплексном терапијом и придржавањем вакцине:

  1. Не можете направити загријавање облога са гнојним обликом болести и повишеном тјелесном температуром.
  2. Третман се спроводи свеобухватно, укључујући и узимање лекова за ублажавање запаљења, елиминисање инфекције и ублажавање болова. Узмите лек према прописаном режиму, без завршетка терапије након бољег осећања.
  3. Билатерални отитис медиа код дјетета захтијева болничко лијечење ако пацијент није навршио двије године живота.
  4. Ако отитис медиа не реагује на терапију леком или постоје предуслови за компликације, потребно је уклонити аденоиде.
  5. Са акумулацијом гноја у средњем делу се спроводи инструментална интервенција. У уши се убацује туба како би се уклонио ексудат.

Пацијенту је осигуран лежај, у просторији се утишава свјетло и други звукови. Са тешким главобољама дозвољени су лекови против болова.

Методе лечења болести

Лечење треба почети са успостављањем узрока. Ако су билатерални отитис медиа настали на основу хроничних болести, онда је прописана терапија за њихово елиминисање. Комплекс препоручује узимање лекова како би се елиминисала упала и извор инфекције.

  • капи за уши са антибактеријским, антисептичким и аналгетским својствима (Отипакс, Отоф),
  • маст за спољну примену (Левомикол),
  • антибиотици за оралну примену (Амоксиклав, Цефтриаксон),
  • вазоконстрикторске капи за нос (Називин).

Ако доктор види потребу за физиотерапијом, онда су прописане следеће процедуре:

У тешким случајевима прописана је операција. Изводи се са циљем отварања бубне опне да би се ослободио нагомилани гној. Операција је болна и изводи се под локалном или општом (за децу) анестезијом.

Медији оита и самоздрављење су некомпатибилни. Могућност коришћења алтернативне медицине одређује лекар.

У време третмана храна треба да буде лагана, састоји се од јела од поврћа и житарица. Потпуно одбијање алкохола. Дијете млађе од годину дана не би требало да уноси нову храну у исхрану, да их храни течним житарицама и мајчиним млеком (прилагођена смеша).

Билатерална акутна упала средњег уха - честа болест код деце и одраслих, коју карактерише запаљење у средњим деловима уха.

Очигледан јаким болом, грозницом, слабошћу.

Вероватноћа компликација се повећава када се не лечи 4-5 недеља, када акутна фаза постане хронична и узрокује прогресивни губитак слуха.

Двострани отитис медиа: симптоми и третман код одраслих

Код обољења ОРЛ органа, билатерални отитис се јавља у 60% случајева. Често болест погађа децу до три године и одрасле. Ухо има своје структурне карактеристике у сваком узрасту, због чега се формира акутни инфламаторни процес.

Узроци болести су бактерије и вируси који подржавају упалу и доприносе настанку компликација. Лечење билијарног отитиса врши се народним лековима, антибиотицима, лековима за локалну употребу.

Отитис медиа

Отитис је два типа: једностран и двостран. Билатерални отитис медиа је најчешћи. Према начину на који болест напредује, разликује се акутни и хронични тип болести.

Акутни отитис медиа код детета и одрасле особе могу бити спољашњи, средњи и унутрашњи. Често је таква болест узрокована механичким уносом инфекције у ушну шупљину.

У овом случају, црвенило, сужавање и отицање ушних канала. Акутни отитис медиа се развија у фазама. Прво, постоји упала у ткиву слузнице, затим се формира гној, а затим се пробуши бубна опна у уху, а затим се избацује гној.

У зависности од типа ширења болести, отитис медиа се дели на ограничено и дифузно. Отитис ограниченог типа концентриран је у одређеном дијелу ушног апарата, упала задржава своју локацију и не погађа друге области, док се дифузни отитис шири кроз све слушне канале, напредујући и инфицирајући их.

Хронична упала средњег уха у већини случајева је последица напредног акутног отитиса изазваног инфекцијом или траумом.

Постоји условна подјела болести на ексудативни и конгестивни тип. Тип ексудативног отитиса је облик болести код које је акутни инфламаторни процес локализован унутар Еустахијеве тубе и бубне опне. Истовремено се ослобађа ексудат - гнојна течна материја која тече из крвних судова. Конгестивни тип болести карактерише присуство истог инфламаторног процеса, али без излучивања.

Једна врста отитиса је гљивични отитис. Развија се на позадини општег слабљења имуног система. У овом случају, физиолошка структура унутрашњег уха није битна, вероватноћа за оба уха је веома висока. Гљивични отитис се разликује од свих других симптома. Одликује се сувим или сирастим микотичним пражњењем.

Таква болест је ретка и мора се дуго лечити. Али, чак и када се улаже велики напор да се елиминише гљивични отитис, не може се бити потпуно сигуран да је лечење успешно, јер чак и са благим слабљењем имунолошког система, болест се може вратити.

Узроци болести

Инфекција улази у шупљину уха механички или капљицама у ваздуху и утиче на спољашњи, средњи или унутрашњи део апарата за ухо. Дјеци млађој од годину дана је најлакше да се заразе, то је због структуре слушног апарата у настајању. Кратка, широка Еустахијева туба не спречава улазак и развој инфекције и налази се у блиском контакту са њом.

Бактерије несметано пролазе од назофаринкса до ушне шкољке дуж кратких слушних пролаза. Није у потпуности формиран имунитет деце није у стању да заштити бубну шупљину од микроба, тако да чак и обична прехлада може бити препуна опасности.

Узрок болести може бити и неправилан положај дјетета током дојења. Фурункулоза уха и уха код одраслих и деце обезбеђује повољне услове за развој спољашњег отитиса. Таква упала у уху се јавља услед хипотермије због останка у промаји, игнорисања шешира у хладном вјетровитом времену, након што вода уђе у ухо.

Аденоиди, закривљеност носног септума и оштећење бубне опне стварају натеченост и ометају слободан пролаз и уклањање слузокоже из носне шупљине у случају катаралних болести, које могу изазвати гнојну упалу.

Занемаривање основних правила личне хигијене може бити један од фактора који доприносе преношењу инфекције са једног на друго ухо. Приликом чишћења сваког уха треба користити различите стране штапића за уши.

У процесу формирања тела детета, ткива у средњем уху су модификована, Еустахијева туба се протеже, постаје тања и заузима положај под углом, дозвољавајући мукусу да прође кроз канале и излази кроз носну шупљину без опструкције.

Симптоми унилатералног и билатералног отитиса код одраслих и дјеце се не разликују.

Пацијентима се испоручује нелагодност:

  • загушења у ушима
  • оштећење слуха,
  • вртоглавица, бол у глави, снимање у подручју ушију,
  • висока температура
  • погоршани симптоми као температура пада.

У акутном облику отитиса, бол расте сваке минуте и може бити праћен мучнином и повраћањем, сувим грлом. Код хроничних болести симптоми нису тако изражени и њихов развој се одвија спорије, у фазама.

Фазе болести

Пре наставка лечења неопходно је одредити у којој фази је болест у одређеном тренутку. Овај тренутак је веома важан, јер касније утиче на позитиван резултат и потпуну елиминацију симптома бола.

Медицина има само 5 таквих фаза:

  1. У првој фази пацијент има благо повишену температуру, слабост и болове у зглобовима, буку или загушеност у ушима. Ови симптоми се лако мешају са примарним стадијумом грипа.
  2. У другој фази акутни бол се додаје горе наведеним симптомима, зрачећи у сљепоочнице, вилицу, врат, пуцање у ушима, температура постаје већа.
  3. У трећој фази болест напредује и готово је немогуће збунити отитис са било којом другом болешћу. Бол се појачава и шири се на очи, грло и зубе. Температура се значајно повећава. Функције слушног апарата су смањене.
  4. У четвртој фази повећава се ризик од менингитиса и формирања гнојних накупина у подручју мозга, уз могући каснији одлив гноја из ушију. Бол у исто време слаби.
  5. Посљедња фаза болести отитис назива реперативна. Симптоми нестају, заустављају исцједак гноја из ушију, рупа настала због пуцања бубне опне, затеже се ожиљком, слух се враћа.

Отитис треатмент

Да би се добио ефикасан третман, неопходно је утврдити да ли је отитис самостална примарна болест или је настао као резултат других здравствених проблема.

У другом случају, морате послати своје снаге да се боре против главне болести. Немојте се лечити. Традиционалне методе лијечења не само да се могу носити с елиминацијом болести, већ и штетити, а отитис медиа ће се претворити у хроничну болест.

Често се у борби против отитиса користи медицинска есенција алое или геранијума. Да би се болест превазишла, лекар преписује пацијенту локалне капи за уши и лекове који сужавају крвне судове у назофаринксу.

Ако нема пропадања, можете користити физиотерапију или пакирање алкохола. У тешким стадијима болести, ОРЛ прописују лечење антибиотицима. Такође, пробијање бубне опне и уклањање гнојних грудица може бити неопходна мера.

Који лекар третира билатерални отитис медиа?

Лечење ове болести врши оториноларинголог. У поликлиници у некомпликованом случају терапеут или лекар опште праксе понекад брине о пацијенту. Гнојни отитис медиа захтева обавезно ЕНТ испитивање.

Погледајте видео: TITLOVANO Savin: Putin više ne veruje Vučiću! RasPravda (Децембар 2019).

Loading...