Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Шта требате знати о раку гениталних усана?


Малигне лезије гениталних органа код жена - болест је прилично ретка, али веома опасна. У великој већини клиничких случајева, код старијих пацијената се дијагностикује рак великих стидних усана (као и рак малих усана).

Главни контингент пацијената са овом болешћу су жене старије од 70 година: ова чињеница даје докторима разлог да сматрају да су старосне промене на мукозним мембранама један од главних фактора ризика за рак спољашњих гениталних органа.

Фактор старости такође доприноси касном откривању дотичне болести. Жене које практично не посјећују гинеколога због своје старости, у правилу показују знакове рака у касним фазама, што отежава процес лијечења.

  • Све информације на овом сајту су искључиво информативне природе и НИСУ Приручник за акцију!
  • Ставите тачну дијагнозу можете само ДОКТОР!
  • Позивамо вас да се не лечите, али региструјте се код специјалисте!
  • Здравље вама и вашој породици! Не губи срце

Лекари саветују жене које су напустиле репродуктивни период да наставе да посећују гинеколога најмање једном годишње или пола године. То ће омогућити дијагностику онколошких патологија у раној фази и успјешно лијечење. Размотрите узроке, знакове и методе за откривање и лечење рака спољашњих гениталних органа.

Медицинска пракса показује да жене из сиромашних слојева становништва, које не могу правилно и потпуно одржавати личну хигијену, једу здраву храну и редовно посјећују доктора, често добију рак малих усана. Тумори гениталних органа најчешће се региструју у земљама са ниским животним стандардом.

Други фактори који могу утицати на развој ове болести су:

  • присуство хуманог папилома вируса (овај микроорганизам утиче на мутације ћелија у различитим деловима тела - укључујући и усне)
  • кожне болести - крауроза, кондилома, леукоплакија, лишај,
  • овервеигхт
  • повишени притисак (хипертензија),
  • дијабетес и други метаболички поремећаји,
  • пушење
  • неправилност сексуалности
  • присуство гениталних инфекција и неадекватна терапија полно преносивих болести,
  • генетска предиспозиција за онколошке болести,
  • алкохолизам,
  • лоша исхрана,
  • дуго остати на сунцу
  • излагање токсинима у опасној производњи,
  • употреба производа ниског квалитета за интимну хигијену са канцерогеним супстанцама у саставу,
  • присуство рак лезија на кожи у прошлости и садашњости.

Развоју болести често претходе локални инфламаторни и дистрофични процеси који изазивају свраб и доводе до промена у хистолошкој структури ћелија спољашњих гениталних органа.

Знакови и симптоми рака вулве

Сумњати и идентификовати болест у почетној фази је прилично једноставно - само треба пратити стање репродуктивних органа и забиљежити све промјене које се догађају. Међутим, често се старији пацијенти стиде ићи код гинеколога.

Ово је фундаментално погрешан приступ њиховом здрављу, јер кашњење у малигним патологијама угрожава прелазак тумора у фазу ширења и метастазе, а много је теже лијечити такав рак. Много је лакше извршити правовремено уклањање локализованог тумора у првој фази. Врло је ријетко да се малигне лезије малих усана појаве на равном терену - без претходних промјена у ткивима.

Појаву неоплазми готово увек претходе преканцерозне патологије - нарочито брадавице или Крауроза.

Вартс То су брадавице на спољашњим женским органима, које се појављују у младом и средњем добу и које се временом могу развити у рак (ако се не предузму никакве медицинске мере). Краоурос то заправо није болест, већ синдром који прати процесе у ткивима који су повезани са старењем.

Крауроз узрокује:

  • прекомерна сува гениталија,
  • појава бора на кожи гениталних усана,
  • свраб у препонама.

Још једна преканцерозна патологија је леукоплакија, која изгледа као беличасте тачке на слузокожи гениталних органа. У већини случајева, та места садрже атипичне ћелије које се могу развити у рак.

Веома је важно у присуству ових болести спровести додатне дијагностичке поступке који ће омогућити откривање рака у нултој фази. У овом случају, третман ће бити брз и ефикасан.

Симптоми и знаци рака гениталних усана у почетној фази су:

  • свраб и печење у перинеуму,
  • брадавица и кондилом
  • присуство безболног нодула или печата са јасно дефинисаним ивицама,
  • присуство не-зацељавајућих улцерација на кожи усана,
  • нагло погоршање благостања - слабост, поспаност,
  • губитак тежине
  • грозница ниског степена.

Временом се симптоми погоршавају - тумор расте у величини, рубови постају неравномерни, чиреви почињу да крваре: на дну улцерације долази до некротичног фокуса. Бол зависи од локације рака и његовог хистолошког типа. У једном клиничком случају, бол се може појавити у најранијој фази, у другом - може се јавити само у фази ширења малигног процеса на друге органе.

Тумор може бити егзофитни тип, ендофитички и дифузни. Све три сорте брзо расту у околна ткива и шире се у уретру, вагину и перинеум.

Бројност лимфних и крвних судова у овом подручју доприноси брзом метастазирању. Лимфни чворови, када се у њима појави малигни процес, згусну и постану болни. У будућности, бол се појачава толико да не дозвољава пацијентима да се носе са својим природним вештинама, па чак и да се крећу.

Оно што изгледа као рак малих усана, треба да буде познато свим женама у ризику од ове болести.

Дијагностика

Примарна дијагноза рака је спољашњи гинеколошки преглед, који се изводи повећалом. Приликом прегледа се врши и палпација, која одређује конзистентност тумора и степен његовог ширења у околна ткива. Гинеколошки преглед уз помоћ огледала омогућава процену стања вагине и грлића материце. Понекад је потребно провести и ректовагинални дигитални преглед.

Значај цитолошког испитивања размаза са сумњивих подручја слузокоже гениталних органа. Биопсија омогућава дијагнозу дијагнозе - узорак туморског ткива се прикупља и проучава у лабораторији под микроскопом.

Додатне дијагностичке процедуре за рак малих усана и сумњивих метастаза су:

  • цистоскопија
  • екцретори урограпхи
  • сигмоидоскопија,
  • рендгенски снимак груди,
  • анализа менструалне функције (у репродуктивном добу),
  • лимфографија - проучавање лимфних чворова за ћелије рака,
  • дијагностичка лапароскопија,
  • ЦТ, ултразвук и МРИ унутрашњих органа.

Овај чланак описује главне карактеристике рака усне у раној фази.

Избор метода терапијског третмана за било које канцер болести (укључујући рак гениталних органа) зависи од многих пратећих околности:

  • старости
  • стање унутрашњих органа и присуство њихових патологија,
  • статус имунитета.

Главни метод лечења је операција. Помоћне и алтернативне методе су радиотерапија и хемотерапија.

Ако пацијентово здравствено стање (углавном стање кардиоваскуларног система) омогућава операцију, врши се ресекција усана и околних лимфних чворова. Након уклањања примарне малигне лезије, прописују се радијација и лечење.

Понекад се пред хирургијом прописује зрачење: генерално, тумори гениталија добро реагују на радиотерапију. Ако примарни тумор нестане, операција није индицирана, али пацијент мора бити под сталним динамичким надзором. Ако постоји резидуална лезија, онколози прописују вулвектомију. Тотална вулвектомија је екстирпација свих спољашњих гениталних органа, као и масног ткива.

Хемотерапија се обично прописује као адјувантни третман након операције: користе се цитостатики - супстанце које спречавају ћелијску митозу (подела). Лечење лековима се често комбинује са радиотерапијом због контраиндикација за операцију.

Прогнозе преживљавања код пацијената су релативно повољне у фазама 1 и 2 болести. 50-70% пацијената може рачунати на успјех, који је одређен животним вијеком без релапса унутар 3 године. Преживљавање карцинома гениталних усана је смањено с обзиром на узнапредовалу старост већине пацијената, који до дијагнозе тумора, по правилу, већ имају друге коморбидности.

Третман у фазама 3 и 4, када су метастазе већ проширене по целом телу, има мање повољну прогнозу: вероватноћа смрти је прилично висока. Успешно лечење је могуће само у 7-10% свих клиничких случајева.

Главни узроци рака усне описани су у овом одељку.

Лечење рака усне треба да буде што писменије, омогућиће ефикасну терапију и спасити живот особе која се суочила са том подмуклом болести. Више детаља о методама лијечења може бити овдје.

Превенција

Мере за спречавање малигних тумора усана укључују престанак пушења, одржавање здравог начина живота и правилну исхрану.

Такође је неопходно да се редовно прегледа гинеколог и да се лече преканцерозне патологије. Јачање имунитета у зрелој и старијој доби такође има благотворан учинак. Током живота, жене морају пружити пуну бригу о сексуалним органима и одржавати сексуално здравље и хигијену. Све заразне и полно преносиве болести морају се одмах и потпуно третирати.

О болести

Рак гениталних усана је онколошки тумор малигне природе порекла, одликује га висок степен агресивности и готово 100% метастаза. У медицинској пракси се третира као рак вулве.

Фактори који изазивају појаву болести укључују:

  • слаб имунитет - тешке хроничне дијагнозе, ХИВ инфекције, онкологија других органа - све то смањује одбрану особе, имунитет није у стању да се потпуно носи са заштитном функцијом,
  • зависност од никотина и алкохола, токсични ефекти штетних супстанци - произвести мутацију ћелија на молекуларном нивоу и њихову малигну дегенерацију,
  • лоша лична хигијена, промискуитетни секс, лоша интимна хигијенакоји садрже штетне састојке - ови узроци, уз редовно излагање спољашњим гениталним органима, нарушавају површинску структуру ћелија епитела, узрокујући да се дегенеришу у абнормалне туморе тумора,
  • полно преносиве болестипосебно у хроничној фази инфламаторни изрази вулве, једноставан папилома вирус (и не нужно у интимним деловима женског тела) - узрокују мутације ћелија меких ткива усана,
  • продужено сунчево зрачење - кожни омотачи су уништени, што се у овој области одликује повећаном фотосензитивношћу,
  • генетска предиспозиција на било какве манифестације малигних тумора.

Онколози се слажу главни разлог за развој патологије су промјене везане за старосткоје се јављају у телу жене на позадини општег старења и квалитативног погоршања здравља. Као и неповратни процеси структурног стања слузнице вулве у фази активне менопаузе.

Место локализације образовања - клиторис и велике усне. У зависности од изгледа, патологија је класификована према следећим облицима:

  • екопхитиц - Малигни тумор се јасно уздиже изнад површине тела. Подсећа на мали чвор, чвршћи на додир, него на ткиво слузнице на којем се развија,
  • ендорфит - разликује се од горе описаног типа у томе што, напротив, тумор изгледа као изражена депресија са нејасним дефинисаним границама, нејасан облик, мекши у средини, и тврд на рубовима. Изгледа као чир
  • инфилтративно-едематозно - меко, лабаво образовање са унутрашњом инфилтрацијом, понекад крварење. Одлично дефинисано палпацијом. Боја је нешто интензивнија нијанса слузнице вулве.

Ове фотографије показују туморе тестиса код мушкараца.

Би спреад

У зависности од степена клијања патолошких ћелија у дубљим унутрашњим слојевима органа, болест се разликује по три типа:

  • локални рак - тумор се развија локално, задржава релативну латенцију, мали је и нема динамике преласка њеног стања у агресивни облик,
  • мицроинвасиве - Стање инвазивног формирања је у релативном миру, његова величина варира од 0,2 до 0,5 цм,
  • инвазивни малигни изрази - то укључује сквамозне манифестације патологије без изражене кератинизације, базалних ћелија и ниско диференцираних облика тумора.

На раст лимфних чворова

Процеси метастазе у овој варијанти тумора одвијају се лимфогеним путем (ширењем кроз тело кроз лимфну течност), или хематогено - крећући се уз проток крви.

Главне нодуларне акумулације лимфе, у којој је формација активно метастазирана, су:

  • ингуинал - налази се у подручју препоне, у непосредној близини усана. Код пораста метастаза повећава се величина, уз притисак узрокује умјерени бол,
  • гломерулар - у вишку концентрације, абнормалне ћелије прелазе у гломеруларну зону (њен епителни слој), која изгледа као аркаде или мали гломерули, активно производи минералокортикоиде,
  • лумбар - Цросс-лумбални регион најчешће постаје предмет оштећења метастаза рака усана. Процеси почињу у трећој фази болести.

Постоје следеће фазе болести:

  • Фаза 1 - тумор се налази само на једном делу органа, формације су прилично мале и не прелазе 1,5-2 цм, у овој фази се савршено третира и не понавља,
  • 2стаге - тумор је и даље контролисан, готово непокретан, док већ почиње да активно расте. Остали органи нису захваћени, метастазе нису. Прогноза опоравка је прилично оптимистична,
  • Фаза 3 - образовање брзо расте, патологија прелази у зону ануса или уретре. Оштећене ћелије почињу да улазе у лимфу и шире се кроз тело. Болест се углавном открива у овој фази, када је њена терапија већ тешка,
  • Стаге 4 - финале. Изузетно је тешко, метастазе су вишеструке, природа образовања је изузетно агресивна. Погођени сусједни одјели и системи рада.

Прекурсори болести

Знакови који претходе развоју аномалија овог органа укључују:

  • цондилома - посебно је врхунац њихов изглед. Појављујући се на површини слузокоже вулве, могу донети неповратну штету само брзом репродукцијом и масовним манифестацијама. Тако, абнормалне ћелије лако мутирају у рак,
  • Крауроза - тако се у медицинској пракси називају промене на површини меких ткива усана, које су повезане са старосном сувоћом слузокоже, формирањем бора епителног слоја. Ово нарушава структуру спољашњег покрова и доводи до промене у њиховом саставу,
  • леукоплакиа - формирање тачака, које карактерише светла, готово бела, пигментација. Њихова структура је атипична по природи и сматра се претечом гениталне онкологије, сматрајући је пре-канцерозном фазом када је болест већ тамо, али се ипак не манифестује.

Овај чланак описује симптоме тумора бешике код мушкараца.

Рани симптоми ове врсте онкологије имају одређену специфичност и клинички се манифестују на следећи начин:

  • сврбеж у подручју лезије - постоји осећај упорног свраба на месту будућег образовања, што доводи до црвенила вулве, отицања њених меких ткива, осећаја интензивне иритације,
  • нелагодност у доњем рубљу - Притиском на погођену област изазива још већу нелагоду,
  • фактор боли - специфичност ове манифестације је да што је ближе подручје тумора усана клиторису, то је израженија нелагодност, често се претвара у упорни бол,
  • прекомерно отицање дела органа - у месту дистрибуције аномалије, уочава се наглашено отицање, праћено отпуштањем структуре ткива упаљене површине,
  • стањивање коже и делимична смрт фоликула длаке на месту локализације формације,
  • крварење ранекао што се прогресија болести претвара у асцитес, у комбинацији са повећањем у ингвиналним лимфним чворовима.

Класификација

Не само да је лако знати како изгледа рак гениталних усана, већ и разумјети по којим принципима је класифициран.У савременој медицини нема јединствене шеме дистрибуције, међутим, уобичајено се користи сортирање према стадијуму, степену преваленције и природи раста.

Према врсти раста малигне неоплазме разликују се:

  1. Екопхитиц - патолошки фокус је локализован изнад коже и представљен у облику густог чвора,
  2. Ендофитична - клијање атипичних малигних ћелија дубоко у тело, на чијој се позадини појављује чир,
  3. Инфилтративни - овај тип раста се назива и едематозним или дифузним, а инфилтрат се формира на целој површини усана.

Патолошке формације могу такође варирати у преваленцији. Ако тумор остане на мјесту, онда кажу да нема инфилтративног раста, постоји микроинвазивни рак (дубина оштећења ткива није већа од 5 мм), инвазивни рак, који може бити сквамозан, базална ћелија и слабо диференциран.

Принцип формирања метастаза у организму. Извор: лецхениемиоми.ру

Што се тиче појаве метастаза, секундарна жаришта се могу формирати због ширења патолошких ћелија кроз тијело кроз крв или лимфу (хематогене и лимфогене, односно), док су често укључени препонски, гломеруларни и лумбални чворови.

У медицини постоје четири главне фазе онколошког процеса, од којих свака има своје специфичне особине. У почетку се дијагностикује нулта фаза, у овом стању се спомиње преинвазија или преинвазивни карцином. У првој фази, тумор није већи од 2 цм у пречнику, нема метастаза, друга фаза карактерише повећање формације до 2 цм или више, нема метастаза.

Након тога се развија трећа фаза. Овде се може дијагностиковати степен 3А, у коме тумор расте у суседне органе, на пример, захваћа се вагина и уретра, а метастазе се такође не дешавају. Ступањ 3Б је исти као код 3А, међутим, појављују се метастазе.

Ако се не лијечи, болест напредује и дијагностицира се стадиј 4А. У овом стању је забележена потпуна лезија уретре и ректума. Може се детектовати и фаза 4Б, у којој су уочене све трансформације степена 4А, уз присуство метастаза у регионалним лимфним чворовима и удаљеним органима.

Симптоматологија

Ниво визуелизације патолошког процеса је прилично висок, тако да се симптоми рака гениталних усана могу приметити чак иу почетним фазама прогресије болести. У почетку, жене примећују да се у захваћеном подручју појавила мала ерозија или мали чвор, што не доноси никакву нелагоду.

Како клијање станица рака у патолошком фокусу. Соурце: всепрорак.ру

Ако не почнете са лечењем на време, знаци болести постају израженији:

  • Пацијент ће се жалити на нелагодност док хода, трчи или седи,
  • Свраб и пецкање за време и после уринирања,
  • Приликом уласка у интиму, као и током пред-ласица, осећаће се нелагодност,
  • Гениталије се стално сврбе,
  • У присуству менструалног крварења долази до јаке иритације гениталија.

Важна карактеристика је да пацијент неће имати неправилности у редовном мјесечном циклусу. Неке жене могу открити рак малих усана у складу са таквим знаком као што је појава гнојног ексудата и крварења. Пошто ће се променити састав вагиналне микрофлоре, развој гениталне кандидијазе није искључен.

Дрозд је праћен и сврбежом и пецкањем гениталија, иритацијом, неугодним мирисом и појавом карактеристичног сирастог вагиналног исцједка, бијеле боје са жутим нијансама. Уопштено, ниво општег стања остаје задовољавајући. Репродуктивни систем ради нормално, може доћи до повећања лимфних чворова у завршним фазама патологије.

Развој болести и карактеристични знаци

За почетак, треба напоменути да рак на гениталним уснама жена (фотографија то само доказује) може имати различите облике и облике, а његова манифестација на површини је различита:

  1. збијање може бити у облику бубрења које се издиже изнад површине,
  2. печат је чир са назубљеним ивицама и мало дубоко у усни,
  3. Тумор може изгледати као група ћелија, са нечистоћама у крви и лимфом.

На почетку развоја малих усана, стидне усне немају никакве специфичне симптоме, може се јавити благо свраб или осећај печења, а тек после неког времена на том месту се јавља блага кондензација, која не изазива бол током палпације.

Због чињенице да у почетној фази рак малих усана може изгледати као нормалан папилома или брадавица, неоплазма одмах не изазива анксиозност, а ипак жена примећује промене у спровођењу хигијенских процедура.

Учесталост тумора зависи од величине

Симптоми промене карцинома вулве услед напредовања болести и величине спољашње манифестације тумора се мењају:

  • у првој фази не прелази 2 цм (промена тона коже),
  • у другој фази величина је од 2 цм до 4 цм,
  • у трећој фази не само да се повећава, постаје више од 4 цм, већ почиње да метастазира у суседна ткива (лезија погађа клиторис, уретру, анус),
  • на четвртој (посљедњој) фази може бити било које, чак и врло велике величине, а метастазе постепено утјечу на цијело тијело (појављују се у удаљеним подручјима).

Постоје болови, зависно од локације и хистолошких варијанти

Безболни рак малих усана је само у првим фазама, а како тумор расте, појављује се бол, посебно када тумор почне стискати клиторис (садржи много нервних завршетака).

Са развојем болести, захваћено подручје почиње крварити (то је олакшано ношењем доњег рубља), што доводи до нелагодности у покрету. Карактеристичан је и мирис. Опште стање жене је погоршање, слабост, исцрпљеност.

Пораз метастаза других органа, који доводи до нарушавања њиховог функционисања, угрожава тело са фаталним исходом.

Узроци патологије

Узроци онколошких обољења, укључујући и стидне усне, још нису прецизно одређени и наставили да их активно проучавају лекари. Истовремено, главне ризичне групе су ипак истакнуте, а међу њима су и они који:

  1. постоји генетска предиспозиција за болест, и од рођака који су имали рак,
  2. у организму се јављају хроничне "позадинске болести" генитоуринарног система (леукоплакија, кондиломи (папиломи), Крауроза и др.),
  3. постоји вирус имунодефицијенције,
  4. постоје и друге болести: дијабетес, гојазност,
  5. тело је често било изложено штетном зрачењу (ултраљубичасто зрачење, радиоактивни зраци).

Такође, опасност представљају и фактори као што су лоши хигијенски производи (укључујући нередовне хигијенске процедуре) и присуство лоших навика (алкохол, никотин).

Појава тумора у овом подручју може бити посљедица развоја онкологије на другој локацији, тј. због метастазе ћелија (секундарни рак).

Узроци рака усана

Рак малих усана често се јавља код жена ниског социоекономског статуса које немају способност да се придржавају правила личне хигијене, нормално једу и посјећују медицинске установе. Често карцином гениталних усана изазива инфекцију хуманим папилома вирусом. Сквамозна ћелијска хиперплазија и склерозирајући лишај могу се претворити у малигни тумор.

Развој рака гениталних усана изазива следеће болести:

  • Гојазност
  • Хипертензија,
  • Дијабетес.

Фактори који узрокују рак гениталних усана укључују неправилан начин живота, укључујући честе промјене сексуалних партнера, присутност лоших навика, посебно пушење. Претходно дијагностикован меланом такође може бити индиректни узрок малигних неоплазми спољашњих гениталних органа жене.

Типови и стадијуми вулварног рака усне

Како изгледа рак малих усана? У зависности од тога како изгледа тумор и како се развија, рак малих усана може бити три типа. Егзофитни облик изгледа као нодуларни тумор на уснама, који се издиже изнад површине коже. Ендофитни карцином гениталних усана изгледа као жлеб. То је чир са неравним тврдим ивицама. Дифузни облик је инфилтрат, крварење по изгледу и чврсто на додир приликом палпације.

У првој фази рака стидних усана налазе се мале, неоплазме, чији пречник не прелази 2 цм, а налазе се само на уснама. У другој фази рака, величина тумора прелази 2 цм. Трећа фаза укључује неоплазме било које величине, које, поред лабије, утичу на уретру или анални отвор. У овој фази, тумор метастазира у регионалне лимфне чворове. Карцином усана четврте фазе карактерише присуство тумора било које величине и удаљених метастаза.

Симптоми и дијагноза рака гениталних усана

Рак малих усана односи се на оне болести које се не могу занемарити или покренути ако је жена пажљива према њеном здрављу. Настанку малигног тумора претходе друге болести које се називају преканцерозним:

  1. Гениталне брадавице - мали брадавичасти изданци на вулви, који су најчешћи код младих жена,
  2. Крауроза - стање које прати старење ткива. Визуелно се изражава у сувоћи слузокоже спољашњих гениталних органа, наборане коже, која изгледа као пергамент. За многе старије жене, болест се изражава сврабом у перинеуму, који се погоршава ноћу,
  3. Леукоплакија је беличаста мрља на слузници усана, у којој се атипичне ћелије налазе у детаљном проучавању морфологије.

У почетној фази туморског процеса, рак малих усана се манифестује са неспецифичним симптомима. Пацијенти се жале на свраб и пецкање, који могу бити симптоми разних болести. Како изгледа рак малих усана? На фотографији, која је на Интернету, примарни тумор изгледа као центар брадавица или брадавица, и уопште не сугерише идеју малигне неоплазме.

Примарни тумор може изгледати као згуснути или безболни нодул. Током времена, тумор расте, почиње крварити. Рубови чира постају неравни, тврди. На дну може проћи процес станичне смрти. Да би се утврдило да ли се ради о раку или неком другом патолошком процесу, гинеколози из болнице Иусупов проводе биопсију. Морфолози прегледају узорак патолошког ткива под микроскопом.

Са развојем болести, жена може да доживи бол. Код неких пацијената, бол се јавља у раним фазама болести, у другима - када се рак шири на суседна ткива и органе. Обично је бол повезан са чињеницом да је тумор повређен доњим рубљем док се хода или се налази у близини клиториса, који је продро кроз нервне завршетке.

Регија усана садржи много лимфних чворова. Због тога се ћелије рака шире веома брзо. То је метастаза тумора која узрокује смрт многих жена прије почетка терапијских интервенција.

Лекари сумњају на рак малих усана на рутинском гинеколошком прегледу. Гинеколог пажљиво испитује патолошки фокус кроз лупу. Палпација тумора и околних ткива омогућава вам да одредите његову конзистентност, покретљивост ткива, присуство или одсуство бола. Стандардно испитивање вагине помоћу огледала врши се ради процене стања његове слузнице и грлића материце. Током прегледа, гинеколог узима мрље, отиске и струготине са површине патолошког ткива, које се шаљу на цитолошки преглед. Морфолози одређују да ли је материјал атипичне ћелије. Ако мрље не дају недвосмислену исцрпну информацију, извршите биопсију. Ова дијагностичка метода омогућава вам да јасно одредите природу тумора, ау присуству рака - његов тип. Пошто рак малих усана често погађа лимфне чворове, лекари изводе лимфографију како би процијенили стање трагова излаза лимфе.

У болници Иусупов, лабораторијски асистенти спроводе клиничке тестове крви: састав, биохемија, ниво туморских маркера. Извршен је ултразвучни преглед абдоминалних органа и регионалних чворова у циљу идентификације удаљених метастаза. Цистоскопија вам омогућава да одредите степен патологије у уретри и бешици, сигмоидоскопију - у ректуму. ПЕТ-ЦТ се изводи за детекцију метастаза. Такав преглед у болници Иусупов омогућава прецизну детекцију ћелија рака и одређивање адекватног плана лечења. Развија се на састанку Стручног савјета уз учешће онколога у којима се одвијају различите специјализације.

Лечење рака усана

Приликом одабира третмана за рак усне гениталије, онколози болнице Иусупов узимају у обзир многе факторе:

  • Старост пацијента
  • Фаза малигног тумора
  • Присуство пратећих болести
  • Опште стање пацијента.

Третман за рак стидних усана обухвата следеће компоненте:

  • Операција за уклањање тумора,
  • Радиотерапија
  • Лечење хемотерапијским лековима.

У одсуству контраиндикација у 1-3 стадијума болести, изводи се операција уклањања усана и регионалних лимфних чворова. Хируршка интервенција се изводи као традиционална ексцизија са скалпелом и коришћењем следећих метода:

  • Електрична ексцизија (ексцизија неоплазме електрокируршком јединицом),
  • Криоразградња (уништавање тумора ултра-ниским температурама),
  • Ласерска терапија

Након операције прописан је комбиновани третман који се састоји од следећих метода:

  • Радиотерапија,
  • Фотодинамичка терапија,
  • Хемотерапија,
  • Циљани третман.

Велике формације са инфилтрацијом сусједних ткива су претходно захваћене зрачењем и кемотерапијом како би се зауставила метастаза и смањила запремина тумора. Ова неоадјувантна терапија помаже да се избегне рецидив канцерогеног тумора, смањи постоперативни дефект меких ткива. У Јусуповој болници, радиотерапија и хемотерапијски третман се настављају након операције уништавања преосталих ћелија рака.

Циљана терапија се користи за исту сврху. Заснива се на употреби специјалних препарата који испоручују цитотоксичне супстанце директно у ћелије малигне неоплазме, укључујући и секундарне жаришта. Лековите супстанце праве се уз помоћ генетског инжењеринга и интерагују само са атипичним ћелијама, суспендујући њихову репродукцију.

Фотодинамичка терапија се заснива на увођењу фотоосетљивих лекова који су активно ухваћени у туморским ткивима. Са каснијим дејством светлосних таласа, они се уништавају цитостатицима и активним кисеоником.

Прогноза преживљавања рака женских сполних органа генерално је прилично повољна, под условом да је пацијент на вријеме затражио медицинску помоћ. Прогноза зависи од правовремености и исправности започетог лијечења: прва фаза рака малих усана успјешно се лијечи у више од 70% случајева, а четврти - само 10%. Из тог разлога, ако постоји сумња на отицање усана, немојте чекати да се тумор почне распадати и да се појављују метастазе у многим органима. Закажите се телефоном гинекологу-онкологу болнице Иусупов.

По типу раста

У зависности од тога како тачно тумор расте и какав је облик, разликују се следећа три типа:

  • Екопхитиц. Има изглед чвора или удараца. Због малих ногу јасно се диже изнад површине усана. На додир, формација је прилично густа,
  • Ендорпхитиц У овом случају, тумор не изгледа као кврга, већ чир. Његове границе су нејасне, у центру је жлијеб. Тканине на рубовима су тврде, ау средини, напротив, мекане,
  • Инфилтративно-едематозно. Неоплазма изгледа као печат на уснама, унутар којих се јасно уочава инфилтрација. Његова нијанса је обично ружичаста, различита по интензитету од слузнице на којој се налази.

Клиничке манифестације

Код жена које не знају како изгледа рак гениталних усана, важно је да се упознате са могућим симптомима. Познавање ових информација може помоћи у идентификацији болести у раној фази.

Главне карактеристике укључују:

  • Бол у перинеуму,
  • Свраб на мјесту образовања. Пружа значајну нелагоду пацијенту, за кога чак и ношење доњег рубља постаје непријатно,
  • Отицање усана. Сама површина постаје мекша или чак, може се рећи, лабава,
  • Црвенило коже, као и појава мрља,
  • Стањивање коже у погођеном подручју,
  • Губитак косе, који је повезан са смрћу луковица,
  • Појава крварећих рана,
  • Појава печата, чворова, чирева или брадавица.
Боль в промежности – один из возможных симптомов рака половых губ

Кроме таких специфических симптомов рака половых губ, женщины могут испытывать болезненные признаки общего характера. То може бити општа слабост тела, грозница, губитак апетита и изненадни губитак тежине.

Фаза болести

У зависности од стадијума болести одређује се природа прописаног лечења. Несумњиво, што се раније открије тумор, то је мањи ризик од могућих компликација за пацијента. Али, нажалост, рак се ретко открива у првој фази. Ово је олакшано или асимптоматском природом или неодговорним односом према самом пацијенту. И то је сасвим предвидљиво, јер се отицање усана обично развија код старијих жена, чак и код старијих, које не виде потребу за редовним посјетима гинекологу.

Укупно постоје 4 стадијума болести:

  • Прва фаза. Тумор је локализован само на уснама, не производи метастазе и мали је, не прелази 2 цм у пречнику,
  • Друга фаза Тумор карактеришу исти знаци као у првој фази, изузев једног - његова величина почиње да расте и већ прелази 2 цм у пречнику,
  • Трећа фаза. Тумор наставља да брзо расте и почиње да захвата подручја као што су анус, уретра и други органи здјелице. У трећој фази могу се појавити метастазе које се шире кроз тело кроз лимфу. Али у неким случајевима они су потпуно одсутни,
  • Четврта фаза. Природа рака у овом периоду постаје што агресивнија. Метастазе достижу и захвате чак и удаљене органе.

Не само медицинска терапија, већ и прогноза преживљавања ће зависити од стадијума болести.

Дијагностичке методе

Прије свега, гинеколог прегледава жену на столици са притужбама. У овом тренутку, лекар процењује стање покривача, слузокоже и грлића материце. Многи параметри су важни: структура, густина, присуство печата и чирева. За то може да користи огледала, лупе и специјалне препарате намењене вулвоскопији. Важно је за пацијента да опише симптоме што је точније могуће, да ли осећа нелагодност или бол на месту где се налази тумор.

За прецизније резултате, лекар може прописати процедуре као:

  • Крвни тестови
  • Ултразвук здјеличних органа,
  • ЦТ и МРИ,
  • Цистоскопија
  • Цитолошко испитивање размаза у лабораторији,
  • Биопсија. Ово је најпрецизнија врста анкете, која подразумијева комплетан преглед узетог узорка.
Ултразвук здјеличних органа

Још једна важна процедура коју жена мора проћи је рендгенски снимак грудног коша, јер је вероватноћа метастаза у плућа висока.

Методе третмана

Лечење рака гениталних усана подразумева обавезну хируршку интервенцију, без обзира на фазу болести. Током операције, хирург потпуно уклања спољашње гениталне органе, као и захваћена ткива и лимфне чворове. У ретким случајевима, хируршка ресекција може бити контраиндикована код жене. Разлог за то, по правилу, је тежак услов или веома лоше здравље или последња запуштена четврта фаза процеса.

У готово свим случајевима, третман је допуњен хемотерапијом и радиотерапијом, чији је циљ уништити патолошке ћелије које могу остати у тијелу. Њихова доза у сваком случају се бира појединачно. Нажалост, ове процедуре могу изазвати не баш пријатне нуспојаве, тако да је важно да лекари изаберу јаку подршку.

Хемотерапија је један од начина за лечење рака усана

Друга компонента комплексног третмана су симптоматски лекови. Они укључују моћне лијекове против болова, антихистаминике, антиинфламаторне лијекове. У неким случајевима може бити потребна трансфузија крви.

Loading...