Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Сафотсид: рецензије, свједочења, инструкције, композиција, аналози

Сафотсид је лек који садржи три активна састојка у различитим таблетама. Састав лека састоји се од четири таблете:

  • Флуконазол - једна таблета која садржи 150 мг активног састојка,
  • Сецнидазол - две таблете које садрже 1 г активне супстанце,
  • Азитромицин - једна таблета која садржи 1 г активне супстанце.

Клиничко-фармаколошка група: комбиновани лек са антипротозојским, антифунгалним и антибактеријским деловањем.

Сафотсид, од чега те пилуле?

Према упутама, сафотид се често препоручује за лечење различитих инфекција уринарног тракта, укључујући полно преносиве инфекције, као што су хламидија, гонореја, трихомонијаза, бактеријска вагиноза, бројне гљивичне инфекције.

Сафоцид се такође може користити у лечењу пратећег циститиса, вулвовагинитиса, уретритиса и цервицитиса. Ако је потребно, могуће је одабрати аналоге сафоцида.


Фармаколошко деловање

Активне супстанце у леку Сафоцид припадају различитим фармаколошким групама.

  • Флуконазол је антифунгални агенс. Он инхибира активност гљивичних ензима, повећава пропусност ћелијске мембране, спречава њен раст и репродукцију. Лек је ефикасан у борби против опортунистичких микоза узрокованих условно патогеним гљивама (на пример, Цандида спп., Мицроспорум спп. И др.).
  • Сецнидазол је антибактеријски агенс који је синтетички дериват нитроимидазола. Он инхибира раст и репродукцију анаеробних бактерија и једноставних једностаничних микроорганизама.
  • Азитромицин је антибиотик широког спектра из групе макролида. Акумулира се приликом избијања упале. Активно утиче на много грам-позитивних кока, бројне грам-негативне бактерије, неке анаеробне патогене. Поред тога, има активност у односу на Боррелиа бургдофери, Мицопласма пнеумониае, Уреапласма уреалитицум, Цхламидиа трацхоматис.

Сафотид се добро апсорбује из дигестивног тракта. Највиша концентрација њених компоненти се постиже за сат и по до два сата од тренутка узимања таблета.

Упутства за употребу

Према упутству за употребу Сафоцид треба узимати орално - истовремено све 4 таблете. (1 таб. Флуконазол, 1 таб. Азитромицин и 2 таб. Сецнидазол), укључени у блистер, узимајући у обзир унос хране (јер се апсорпција азитромицина мења током оброка, боље је узети 1 сат пре оброка или после 2 х после оброка), једном.

Пронађен је заклети непријатељ МУСХРООМ наил! Нокти ће бити очишћени за 3 дана! Узми.

Како брзо нормализовати крвни притисак након 40 година? Рецепт је једноставан, запиши.

Уморан од хемороида? Постоји начин! Може се излечити код куће за неколико дана.

О присуству црва говори мирис из уста! Пијте воду са капљицом једном дневно ..

Контраиндикације

Узимање овог лека је контраиндиковано код таквих болести и стања:

  1. Поремећај бубрега
  2. Диабетес меллитус
  3. Индивидуална нетолеранција на компоненте лека,
  4. Болести централног нервног система,
  5. Хроничне болести крви и унутрашњих органа,
  6. Затајење јетре
  7. Прегнанци
  8. Период дојења
  9. Старост до шеснаест година.

Са опрезом, лек се користи са умереним смањењем функционалне активности јетре и бубрега, аритмијом откуцаја срца (аритмије). Пре него што преписујете таблете сафоцида, лекар мора да обезбеди да нема контраиндикација.

Нуспојаве

Приликом узимања таблета са Сафоцидом, могућа је развој негативних патолошких реакција, због активних састојака.

Оне се манифестују следећим симптомима:

  • тахикардија
  • мучнина или повраћање
  • дијареја,
  • бол у трбуху,
  • слаб апетит или недостатак.

У неким случајевима, може се посматрати:

  • мигрена,
  • вртоглавица
  • алергије на кожу
  • промену укуса.

Изнад су само најчешћи симптоми, преостале нуспојаве се могу видјети на страници специфичних лијекова укључених у Сафоцид: флуконазол, сецнидазол, азитромицин.

Сафоцид Аналогс

Структурни аналози лека активне супстанце Сафоцид није. Лек је јединствен у комбинацији активних састојака који чине.

Просечна цена САФОЦИД-а у апотекама (Москва) је 730 рубаља.

Имао сам хламидију и трихомонијазу, сваки је дао два крста у анализи. Сматра се да је ово слаба позитивна реакција или да је инфекција стара. Између осталог, Сафоцид је прописан три пута у недељним интервалима. Ја сам искрено резао све три пута, нисам чак ни прочитао упутства, доктор је рекао да не би требало да га узима само на празан стомак.

Није било прљавих трикова током пријема, четири таблете одједном - то је било само пуно воде, тако да се таблете увијек перу са великом количином текућине иначе не гутају)) Након третмана, тестирао сам три пута: одмах након, након двије седмице и мјесец дана. Сва три пута - нисмо нашли ништа, ево!

Сафокид је прописан због упале након киретације материце (хиперплазија), имам 20 година. Попио сам 4 таблете са размаком од 15 минута (још је било страшно након таквих прегледа). Два сата касније (била сам у мировању), почела је мучнина, морао сам да издржим још један сат, док таблете не падну у цријева, добро су отишле до тоалета и то је то! Како се ништа није догодило! Без бола! Главна ствар је да једете ВРЛО масну храну сат времена пре узимања таблета. Било је страшно пити таблете након читања рецензија, али се она узалуд бојала, тако да су људи који су прочитали рецензије оклијевали - савјет: немојте се задржавати на томе, сви организми су различити! Може носити))) Будите здрави!)))

Прописан је сафоцид (волфовагинитис). Почео да чита рецензије, коса је стајала на крају. Узео сам пилуле на сопствени ризик ... таблете су биле јаке ... било је мало слабости у ногама и СВЕ))) Отишао сам у кревет ... Све је у реду!

Пхармацологи

Према упутству за Сафоцид, произвођач га ставља као лек са антифунгалним, антимикробним и антипротозоалним ефектима. Треба га узимати у терапеутске и профилактичке сврхе како би се избегао развој полно преносивих болести. Специјалисти често преписују лек пацијентима након незаштићеног сексуалног односа.

  • Флуконазол. Антифунгални агенс представља таблета у облику спљоштеног цилиндра благо ружичасте боје. Компонента инхибира стварање ћелијске стијенке гљивице и узрокује непоправљиво оштећење метаболичких процеса унутар ћелије. Раст и репродукција гљивица се заустављају. Таблета се апсорбује у крвоток за неколико минута, без обзира на оброк. Индекс биодоступности флуконазола је близу 90%. Максимална концентрација супстанце у крви може бити фиксирана након 1,5-2 сата након конзумације. За разлику од других компоненти које сачињавају Сафоцид, полу-живот не траје више од једног дана. Производ је равномерно концентрисан у свим телесним течностима - и крви, и зној, и спутуму и пљувачки.
  • Азитромицин. Антибиотска антимикробна активност. По изгледу представља ружичасте конвексне капсуле. Описани алат се приписује макролидима - групи антибиотика широког спектра. Уништавање ћелијског зида микроорганизма доводи до његове брзе смрти. Азитромицин је немоћан против бактерија отпорних на еритромицин. Једном у гастроинтестиналном тракту, активна супстанца се апсорбује од стране слузнице. Биорасположивост је испод просјека - нешто више од 40%, међутим, према мишљењу стручњака за Сафотсид, то је сасвим довољно за висококвалитетно бактерицидно дјеловање. Највећа концентрација у крви се постиже након 2-3 сата. Због повећане акумулације лека у ткивима људског тела (него у плазми), његово уклањање траје дуже. У просеку, за 3-4 дана азитромицин се елиминише без остатка.
  • Сецнидазол. Његово деловање је антипротозоално. Лек је представљен белом дугуљастом капсулом густе текстуре. Активне компоненте алата блокирају синтезу ланаца ДНК, што доводи до неповратних поремећаја у структури ДНК и РНК. Највећа ефикасност Сецнидазола у "Сафотсиду" се манифестује у борби против амеба и трихомона, при чему су аеробне инфекције природе готово неувјерљиве. Након контакта са слузокожом организма почиње се активно апсорбовати у плазму. Добро се простире преко хемато-плацентарне баријере. Биорасположивост - 70-80%.

Формулар за издавање

Лек "Сафоцид" је скуп таблета од три врсте:

  1. Флуконазол у дози од 150 мг (1 таблета).
  2. Сецнидазол у дози од 1000 мг (2 таблете, укупно 2000 мг).
  3. Азитромицин у дози од 1000 мг (1 таблета).

Да би пилуле задржале своје квалитетне особине током читавог рока трајања препарата, произвођач их је ставио у фолију и фолију.

Укус таблета је горак, немају мирис. Због малог облика пилула погодно је пити воду. Овај процес не изазива рефлекс гаг у посебно осетљивим групама пацијената. Они се такође растварају и апсорбују довољно брзо.

Према оцјенама саферцид венеролога, има два облика ослобађања - паковања од 4 и 12 таблета.

Индикације за употребу

Када пацијент у препису лекара види замршено име, он ће поставити логично питање: “Сафоцид” - за шта су те пилуле? Квалификовани стручњак ће без проблема одговорити. Лек је ефикасан у лечењу инфекција уринарног тракта и сполно преносивих болести. Конкретно:

  • трихомонијаза,
  • гонореја
  • цхламидиа
  • гљивичне инфекције
  • бактеријска вагиноза.

Лек се користи за лечење специфичних и неспецифичних цервицитиса, уретритиса, вулвовагинитиса, циститиса итд.

Препоруке за употребу

Према упутствима венеролога "Сафотсид" се мора узети 2 сата након оброка. Друга могућност пријема је 1 сат прије оброка. Читав скуп комплексног лека мора се конзумирати секвенцијално у једном кораку. Исперите са много чисте воде без гаса и заслађивача.

Ако је сврха рецепције - да се ослободи тврдокорне хламидије или гонореје, претпоставља се пролаз поновљених курсева у редовним интервалима. У профилактичке сврхе довољна је једнократна потрошња.

Трудноћа и дојење

Жене које носе бебу или дојење често се питају: “Сафоцид” - за шта су те пилуле? ”Стручњаци се слажу да је трудноћа дефинитивна контраиндикација за њену употребу.Главне компоненте производа могу изазвати непоправљиву штету за здравље мајке и плода.

Овердосе

Лек се излучује из организма у рекордном времену. Један од следећих симптома ће бити јасан знак прекорачења дозвољене брзине лека:

  • мучнина и повраћање
  • халуцинације, замућење свести,
  • привремени губитак слуха
  • узрујана столица
  • параноидне манифестације.

Посебна упутства за узимање других лекова

Уз истовремену употребу флуконазола (као компоненте Сафоцида) и таблетираних лијекова, систематски мониторинг нивоа шећера у крви је неопходан за снижавање шећера. Активни састојак лека може га снизити до критично ниског резултата.

Узимање великих количина Сафоцида и теофилина може довести до предозирања потоњег. Главне компоненте описаног лека успоравају уклањање теофилина.

Истовремена примена азитромицина и варфарина обезбеђује строгу контролу протромбинског времена.

Према рецензијама стручњака "Сафоцида", његова комбинација са антацидима смањује ефикасност сваког од лекова. Апсорпција главних компоненти лекова је успорена.

Оштар пораст токсичног ефекта азитромицина, који се манифестује у облику дисестезије и вазоспазма, примећује се док се узима са ерготамином и дихидроерготамином.

Сафоцид повећава концентрацију у плазми и повећава токсичност индиректних антикоагуланата, циклосерина, фелодипина, метилпредниидосола. Сличан ефекат ће интеракција са лековима чији метаболизам у организму повезано је са микрозома оксидацијом - циклоспорин, карбамазепин, терфенадине, валпроичну киселину, гексобарбиталом, дизопирамид, ергот алкалоиде, бромокриптин, фенитоин, орални хипогликемичким агенсима, теофилин и други ксантини врста. Ово се дешава инхибицијом процеса микросомалне оксидације у ћелијама јетре азитромицином.

Према оцјенама о "Сафоциду", истовремена примена лека са етанолом изазива мучнину, повраћање, грчеве у стомаку, главобољу итд.

Према терапијским својствима и принципу дјеловања, разликују се сљедећи аналогни лијекови:

  1. "Абактал". Аналогна "Сафотсида" пољска производња. Дизајниран за оралну администрацију. Сврха употребе је лечење инфективних болести бактеријске природе у различитим фазама развоја. Предности лијека укључују брзину дјеловања и демократске трошкове, недостатке - потребу за дуготрајном употребом.
  2. Флуконазол. Шта да замени "Сафотсид"? Домаћи бренд "Здравље" нуди временски провјерени лијек. Његов ефекат је сличан описаном средству због истог активног састојка. Лијек се препоручује за лијечење гонореје, дроздова и низа других гљивичних инфекција. Предност "Сафотсида" у његовој доступности, недостатак смањене ефикасности.
  3. Тражи имена: Унидок Солутаб | "Аналогни Сафотсида" произведен в Холандиа от Астеллас Пхарма Еуропе. Тетрациклински антибиотик има бактериостатски ефекат на листу штетних микроорганизама. Неопходан у борби против заразних болести генитоуринарног система (циститис, кламидија, простатитис) и инфекције дерматолошке природе. Предности лека су минимална листа нежељених ефеката који се ретко дешавају. Недостатак је забрана употребе током трудноће и дојења.

Мере предострожности и услови складиштења

Пријем алкохолних пића није препоручљиво комбиновати са описаним препаратима. Таква комбинација може изазвати појаву и погоршање нуспојава у виду абдоминалног бола, дијареје и абнормалне функције јетре.

Сторе Сафоцид препоручује се на месту заштићеном од сунчеве светлости и високе влажности, ван домашаја деце. Оптимална температура је 25-28 степени Целзијуса. Лек је доступан за употребу 3 године од датума издавања.

Прегледајте фармацеутски директоријум

Гљивичне инфекције су невидљиве, али се симптоми обољења манифестују одмах. Тешко је ријешити се бројних болести и често је потребан интегрирани приступ како би се излијечили. Један од комплексних фармацеутских производа који помаже да се носи са гљивичним инфекцијама, сматрају се таблетама "Сафотсид". Упутства морају бити проучена пре употребе лека.

Изненадили бисте се, али „Сафотсид“ се често назива сет таблета. То је због чињенице да блистер садржи три различите пилуле и свака од њих има своју активну супстанцу.

"Сафотсид" се сматра комплексним фармаколошким средством које има антибактеријски и антифунгални ефекат. Састоји се од следећих елемената:

  • азитромицин
  • флуконазол
  • сецнидазоле.

Флуконазол се продаје као независни фармаколошки лек и један је од антифунгалних средстава. Често се прописује за лечење дроздова.

Азитромицин је антибиотска супстанца широког спектра. Овај алат се ефикасно бори против различитих облика паразита и бактерија. Али у природи постоје микроорганизми који су отпорни на ефекте овог антибиотика.

"Сецнидазол" се односи на број антибактеријских лекова. У комплексу, сви ови алати ефикасно утичу на узрочнике болести.

Када да узмем сафоцид?

Напомена! Иако се Сафоцид издаје без рецепта у апотекама, није могуће узимати лијек без претходног одобрења вашег лијечника.

У напомени фармаколошком агенсу "Сафотсид" индикације за употребу могу се сматрати исцрпним. У изузетним случајевима, само лекар може преписати овај лек.

Захваљујући саставном саставу, Сафотсид се ефикасно бори против следећих болести и патолошких стања:

  • гљивичне инфективне патологије,
  • вулвитис
  • вагинитис
  • циститис
  • гонореја,
  • трицхомониасис
  • цервицитис,
  • цхламидиа
  • уретритис
  • вагиноза, која има бактеријску природу.

Укратко о контраиндикацијама

Као и сваки фармаколошки агенс, Сафотсид није дозвољен свима. Обавезно прегледајте листу контраиндикација и консултујте се са својим лекаром.

Међу директним контраиндикацијама за оралну примену "Сафотсид" треба да садржи:

  • преосетљивост на једну или више активних компоненти,
  • апсолутна нетолеранција на супстанцу лека,
  • период ношења детета,
  • лацтатион
  • старости до 18 година
  • патологија централног нервног система.

Могуће нуспојаве

Као што је већ поменуто, у једном блистеру "Сафотсид" садржи неколико таблета. Према сажетку, потребно их је узимати истовремено једном дневно. У већини случајева, за лијечење обољења и борбу против гљивичних микроорганизама, довољна је једна доза.Да бисте продужили ток лечења и прописали употребу "Сафотсида", можете да профилујете лекара само ако постоје посебне индикације за то.

Неодговарајућа и неуравнотежена употреба таблета Сафоцида може изазвати нуспојаве, посебно:

  • мучнина
  • напади повраћања,
  • поремећаји столице,
  • анорексија,
  • дисфункција дигестивног тракта
  • поремећај срчаног ритма
  • леукопенија
  • уртикарија

У напомени описаном фармаколошком средству назначено је да број нуспојава укључује и главобољу различитог интензитета, стоматитис и вртоглавицу. Међутим, ови симптоми су изузетно ретки.

Пажња! Комплексни фармацеутски агенс "Сафоцид" снижава ниво шећера у крви. Посебну пажњу у третману овог лека треба дати контроли овог индикатора.

Патиент Информатион

Случајеви предозирања "Сафотсидом" у медицинској пракси нису пронађени, стога описи могућих нуспојава у коментарима нису. То не значи да се пилуле могу узимати самостално. Прелиминарно је боље да се консултујете са лекаром.

Пажња! Током лечења болести урогениталног система, које су изазване гљивичном инфекцијом, ни у ком случају се не сме конзумирати алкохол. "Сафотсид" и алкохолна пића нису компатибилни.

Такође, са великим опрезом, фармацеутски агенс "Сафотсид" се препоручује да се узима у комбинацији са другим лековима. То је због чињенице да се дјеловање активних компоненти може смањити или потпуно неутрализирати.

Ми учимо мишљења лекара и пацијената

Пре узимања Сафоцида, прегледајте прегледе лекара и пацијената. Многи специјализовани лекари преписују овај лек тек након свеобухватног прегледа и идентификације одређеног инфективног агенса. У већини случајева, једна доза Сафоцида је довољна да елиминише инфективне патогене.

А шта пацијенти мисле о овоме? Ако читате различите форуме, можете се сусрести са супротним ставовима о дјеловању овог алата. Представници слабијег пола кажу да пилуле помажу да се ухвате у коштац са бројним инфекцијама генитоуринарног система, као и одличном борбом са дроздом.

У зависности од дијагнозе и физиолошких карактеристика, лек се преноси на различите начине. Неки људи нису ништа осјетили, док се други пацијенти жале на нуспојаве, углавном због поремећаја пробавног тракта. Често се јављају вртоглавице и главобоље различитих интензитета.

Да резимирамо. "Сафотсид" - свеобухватан алат који садржи пуну дозу антибиотика, антибактеријских и антифунгалних супстанци. Не препоручује се узимати овај лек без претходне консултације са лекаром. Да бисте узели лек у корист, а не на штету, прво морате проћи кроз свеобухватни преглед, сазнати дијагнозу и врсту патогена. Блесс иоу!

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сафоцид је скуп таблетних дозних облика, укључујући и антибиотиказитромицинантифунгални агенс флуконазол и антипротозојско средство сецнидазолеод којих таблете, када се узимају истовремено, имају веома опсежан, усмерен на уништавање разних микроорганизмиспектар деловања.

Азитромицин

Антибактеријски леказалидекарактерише прилично опсежна бактериостатски (у терапијским дозама) и бактерицидно (у високим концентрацијама) супресивни спектар, чији је циљ елиминација и интрацелуларног и екстрацелуларног патогени. Ефикасност лека се манифестује због њене способности да се веже за 50С подјединицу рибосомшто је резултирало потискивањем фазе превођења пептидне транслоцазе, репресија синтеза протеинакочење репродукције и бактеријски раст.

Спецтрум микроорганизми осетљив на утицај азитромицин утиче: грам позитивних аероби (сојеви метицилина осјетљиви на сој Стапхилоцоццус ауреус пеницилин-осјетљивих сојева Стрептоцоццус пнеумониае, као и Стрептоцоццус пиогенес), Грам-негативни аероб (Пастеурелла мултоцида, Хаемопхилус инфлуензае, Неиссериа гоноррхоеае, Легионелла пнеумопхила, Хаемопхилус параинфлуензае, Моракелла цатаррхалис), анаеробес (Порпхиромонас спп., Цлостридиум перфрингенс, Превотелла спп., Фусобацтериум спп.), Други микроорганизми (Боррелиа бургдорфери, Цхламидиа трацхоматис, Мицопласма хоминис, Цхламидиа пнеумониае, Мицопласма пнеумониае, Цхламидиа пситтаци, Мицопласма хоминис).

Преузетоотпора то азитромицин посматрано у грам позитивних аероби: сојеви отпорни на пеницилин Стрептоцоццус пнеумониае, и сојевиса умереном осетљивошћу на ефекте пеницилин.

Природни отпор то азитромицин означено на грам позитивних аероби: Ентероцоццус фаецалис, сојеви Стапхилоцоццус епидермидис резистентни на метицилин, сојеви Стапхилоцоццус ауреус резистентни на метицилин, као и анаеробес: Бацтероидес фрагилис.

Постоје информације о крсту отпор, између Ентероцоццус фаецалис, Стрептоцоццус пиогенес, Стрептоцоццус пнеумониае и Стапхилоцоццус ауреус, заједно са својим сојевима отпорним на метицилин азитромицин, еритромицин, линцосамидес и макролиди.

Због своје липофилности и киселости азитромицин брзо се апсорбује из дигестивног тракта. Након једнократне оралне примене од 500 мг лека, његова биорасположивост је 37% (због "првог пролаза" кроз јетру), Тмак варира између 2,5-2,9 сати, а Цмак је 0,4 мг / л.

Концентрација азитромицин у ћелијама и ткивима 10-50 пута већи од садржаја серума. Вд износи 31,1 л / кг. Лек лако пролази хистохематиц барриерсОдликује се добрим продирањем у респираторни тракт, простату, урогениталним ткивима и органима, меким ткивима и кожом. Обсервед акумулација азитромицин у окружењима са ниским пХ и у лизосоми (ова значајка је важна за искорјењивање патогени, налази се у интрацелуларном простору).

Транспорт азитромицин фагоцити, макрофаги анд полиморпхонуцлеар леукоцити (без значајног утицаја на њихову функционалност). Азитромицин продире у ћелијске мембране и ствара високе концентрације у њима. Садржај лека у инфективним жариштима је значајно већи (у просеку за 24-34%) у односу на здрава ткива и повезан је са тежином натеченост. У инфламаторном фокусу ефективне концентрације азитромицин траје 5-7 дана након завршетка пријема. Комуникација са протеинима плазме варира у распону од 7-50% (обрнуто пропорционално нивоу лека крви).

Азитромицин деметилује се у јетри ослобађањем неактивних производа метаболизам. Плазма клиренс је 630 мл / мин. Излучивање серума се врши у 2 фазе. Прво, у временском интервалу од 8-24 сата након давања Т1 / 2 у подручју од 14-20 сати, након - у временском интервалу од 24-72 сата са Т1 / 2 око 41 сат. Уклањање азитромицин јавља се са жучи у непромењеном облику (око 50%) и са урином (око 6%).

Паралелно гутање утиче на оралну фармакокинетику азитромицин, повећавајући Цмак за 31%, али без промене АУЦ. Код мушкараца у старости (65-85 година) нема одступања у фармакокинетичким параметрима, код жена је дошло до повећања Цмак (за 30-50%).

Флуконазол

Антимицотицс (антифунгални агенс), карактерисан високо специфичним ефектима усмереним на сузбијање ензимске активности печуркезависи од функционалности њиховог система цитокром П450. Флуконазол блокира конверзију гљивичних ћелија ланостерол у ергостеролповећава пермеабилност ћелија мембране, умањује репликацију и развој саме гљивичне ћелије. Флуконазол, бити високо селективан цитокром П450ћелија гљива заправо не спречава ово ензим комплекс у људском телу у односу на Кетоконазол, Страцоназоле, Ецоназоле и Цлотримазолекао и најмање потискивања микросоми подређени процеси оксидације људских јетара цитокром П450. Не показује антиандрогену активност.

Флуконазол ефикасан у лечењу опортунистичке микозе, укључујући Цандида спп. (укључујући генерализоване форме кандидата које су се развиле на позадини имуносупресија), Цоццидиоидес иммитис и Цриптоцоццус неоформанс (укључујући интракранијалне облике), Трицхопхитон спп. и Мицроспорум спп., Бластомицес дерматидис, узрокујући ендемске микозе, Капсулација хистоплазме (укључујући, ако је доступно имуносупресија).

Флуконазол има висок степен апсорпције и биорасположивост од 90%. Комбинована орална примена лека са храном не утиче на његову апсорпцију. После унутрашње примене 150 мг флуконазол његов Тмак на празан желудац варира у распону од 0.5-1.5 сати, а Цмак у плазми износи 90% у поређењу са овим индикатором, који се посматра са интравенском ињекцијом исте дозе.

Са протеинима плазме флуконазол веже се на 11-12%. Серумска концентрација лека зависи од дозе. Флуконазол карактерише добро продирање у све биолошке течности људског тела. Садржај активног састојка у перитонеалној течности, мајчином млеку, пљувачци, зглобној течности и спутуму је у складу са параметрима плазме. Са гљивични менингитис у цереброспиналној течности детектоване су концентрације лека, које чине приближно 85% његовог нивоа у плазми. У епидерми, знојној течности и садржају стратум цорнеум флуконазол прелази сирутку. Посматрани Вд је сличан кумулативном садржају воде у људском телу.

Т1 / 2 лека је приближно 30 сати. Флуконазол инхибира јетру ЦИП2Ц9 изоензим. Излучује се углавном бубрезима (80% у непромијењеном облику, 11% у облику метаболичких продуката). Очистење одговара клиренс креатинина.

Фармакокинетички параметри флуконазол у великој мери зависи од бубрежне функционалности, са обрнутим односом у серијама Т1 / 2 и КК. Приликом тросатне сесије хемодијализа концентрација у плазми флуконазол смањена за пола.

Сецнидазол

Бацтерицидал антимикробни леккао синтетички дериват нитроимидазол. Интеракција са ДНК ћелије микроорганизмиизазива паузу ДНА страндс и разбијање његове спиралне структуре, потискује производне процесенуклеинске киселинешто доводи до смрти микробне ћелије. Изазива преосетљивост на алкохол (поседује тетурам лике ефекти).

Деструцтиве фор облигате анаеробескао формирање спора и формирање спора, као и за неке патогене протозоалне инфекције: Ентамоеба хистолитица, Гиардиа ламблиа, Трицхомонас спп. Није активан у односу на аеробес.

Сецнидазол разликује се у високој апсорпцији и биорасположивости око 80%. Једном оралном дозом од 2000 мг лека, њен Тмак је 4 сата. Сецнидазол продире у плацентарну баријеру и налази се у млеку дојиље.

Метаболичке промене се јављају у јетри. Излучивање се врши урином 72 сата (приближно 16% дозе).

Са алкохолом

Конзумирање алкохола током узимања сафоцида (због ефекта сецнидазоле) води развоју реакција налик дисулфирамукарактерише грчеви у стомаку, мучнина/повраћати, тидес крв у лице главобоље, у вези са којим је у току третмана потребно напустити алкохол.

Сафоциде Ревиевс

У случају дискусије о ефикасности и брзини овог лека, прегледи Сафоциде у већини случајева су позитивни. Заиста, многи пацијенти у једном тренутку овог сета пилула су се у потпуности ослободили њиховог опажања гениталне инфекциједа је у поређењу са дугорочном алтернативном терапијом таквих болести дефинитивна предност Сафоцида. Међутим, због прилично снажног утицаја сваке од њих која је укључена у скуп лека на људски организам, скоро сви су имали нежељене ефекте третмана, најчешће у мучнина, главобоље, слабости, диспептички поремећаји. Такође је немогуће потпуно искључити појаву озбиљнијих негативних појава. Из тог разлога, Сафоцид може прописати само квалификовани лекар након свеобухватне студије здравственог стања пацијента и узимајући у обзир све лијекове које узима паралелно.

Фармаколошке особине компоненти лека

Скуп таблета садржи антифунгални лек, антибиотик и антибактеријско средство са антипротозоалном активношћу. Својства компоненте:

  1. Флуконазол је антифунгална супстанца која инхибира активност ензима који зависе од цитокромског система. Компонента блокира конверзију ланостерола гљивичних ћелија у ергостерол, повећава пропустљивост ћелијске мембране, нарушавајући њен раст и репликацију. Флуконазол не показује антиандрогену активност, активан је против анаероба Цандида спп., Мицроспорум спп., Трицхопхитон спп., Хистопласма капсулације. Има висок степен апсорпције, 90% биодоступности, достигне максималну концентрацију у плазми за 30-90 минута. Флуконазол се везује за протеине плазме за 11-12%, продире у мајчино млеко, зглобну и перитонеалну течност, спутум, пљувачку. Полу-живот је 30 сати, излучује се бубрезима пропорционално клиренсу креатинина. Компонента се уклања хемодијализом.
  2. Азитромицин је антибиотик са широким спектром активности из групе азалида, који показује бактериостатичко дејство, везује се за рибосомску подјединицу. Ово доводи до потискивања транслације пептидних транслоказа, поремећаја у производњи протеина од бактерија и успоравања њиховог раста и репродукције. Високе концентрације компоненте показују бактерицидно дејство. За болести осетљиви Стапхилоцоццус ауреус цхламидиа дерматидис, Ентероцоццус епидермидис, фаецали, фрагили, Фусобацтериум, Хаемопхилус инфлуензае, параинфлуензае, хомини, ламблиа, легионеле, Мицопласма, Неиссериа, пнеумоније, пиогене, стрептокока. Азитромицин се брзо апсорбује, отпоран је на киселе услове и ефекте липида, има 37% биодоступности, достигне максималну концентрацију након 2,5 сата. Пролази кроз респираторни, уринарни тракт, кожу, простату, везује се за протеине 7-50%. Компонента је деметилирана у јетри са формирањем неактивних метаболита, који се приказују у две фазе са жучи и бубрезима. Полувреме првог је 14-20 сати, а друго - 24-72 сата.
  3. Сецнидазол - антимикробно бактерицидно дјеловање, дјелује против неких протозоалних инфекција (трихомона, гиардиа, ентамоеба). Алат је у интеракцији са ДНК микробних ћелија, омета спиралну структуру, прекид ланца, супресију нуклеинске киселине и смрт микроба. Има активност сличну тетураму, повећавајући сензибилизацију на алкохол. Сецнидазол има 80% биодоступности, достигне максималну концентрацију након 4 сата, прелази плаценту и доје у млијеко, метаболизира се у јетри. Компонента се излучује урином, полу-живот је 72 сата.

Како узимати сафоцид

Упутство за употребу Сафоцида препоручује узимање орално све четири таблете у блистеру. Изузетак је азитромицин - боље је користити један сат пре оброка или два сата након оброка. Лек се узима једном, није намењен за дуготрајно лечење. Дозирање се не прилагођава нарушавању бубрега, јетре.

Током трудноће

Према упутама, употреба Сафоциде је контраиндикована током трудноће и дојења. То је због чињенице да активне компоненте састава продиру у плаценту и налазе се у мајчином млеку, што може утицати на раст и развој фетуса. Превисоке концентрације антибиотика и антимикотика имају негативан ефекат на новорођенче.

У детињству

Такође постоји ограничење за употребу сафоцида код деце и адолесцената млађих од 18 година. То је због чињенице да не постоје поуздани подаци о ефикасности и безбедности употребе лека код пацијената ове групе. Превисок ниво активних супстанци које се једном узимају може негативно утицати на развој и здравље детета.

Интеракција лекова

Лек Сафоцид садржи три активна састојка, од којих се сваки разликује по интеракцији лекова. Инструкција наглашава правила комбиновања средстава:

  1. Флуконазол: у комбинацији са Астемизолом смањује његов клиренс, повећава концентрацију у плазми, може довести до развоја аритмија. Комбинација са Пимозидом, еритромицином, цисапридом, кинидином инхибира метаболизам потоњег, може изазвати продужење КТ интервала. Истовремени унос бензлдиазепина повећава њихову концентрацију, повећава ризик од развоја психомоторних ефеката. Флуконазол повећава полуживот триазолама, повећава концентрацију такролимуса, време достизања максималне концентрације Зидовудина. Рифампицин убрзава метаболизам лека, хидроклоротиазид повећава концентрацију у плазми. Комбинација тербинафина и 400 мг флуконазола је контраиндикована.Лек повећава ниво хипогликемијских лекова у крви, деривате сулфонилурее, толбутамида, рифабутина, фенитоина, повећава протромбинско време у комбинацији са варфарином, дериватима кумарина. Смањује клиренс теофилина, повећава циклоспорин, не утиче на рад и излучивање оралних контрацептива на бази левоноргестрела и етинилестрадиола.
  2. Азитромицин: његова апсорпција смањује антациде на бази алуминијума и магнезијума. Комбинација лека са варфарином, терфенадином, дигоксином се користи са опрезом, не утиче на својства метилпреднизолона, теофилина, индинавира, аторвастатина, зидовудина, бромида, карбамазепина. Комбинација супстанце са ерготамином, дихидроерготамином појачава њихове токсичне ефекте. Макролид успорава излучивање, повећава токсичност Тсиклосерина, индиректних антикоагуланата, Циклоспорина, Бромокриптина, ергот алкалоида, валпроичне киселине. Линкозамиди могу ослабити ефекат азитромицина, ојачати - тетрациклине, хлорамфеникол. Нелфинавир може повећати концентрацију неке компоненте у крви.
  3. Сецнидазол: појачава ефекат индиректних антикоагуланата, забрањено је комбиновање са не-деполаризујућим мишићним релаксантима. Алат повећава концентрацију литијума у ​​крвној плазми, повећава хипогликемијско дејство инсулина, изазива нетолеранцију етанола.

Сафотсид и алкохол

Упутство за употребу забрањује комбинацију Сафоцида са алкохолом, јер секнидазол који се налази у леку доводи до развоја реакција сличних дисулфираму. Комбинацију са етанолом карактеришу абдоминални грчеви, мучнина, повраћање, главобоља, црвенило лица. За време трајања терапије са Сафоцидом и најмање недељу дана након његовог завршетка, забрањен је пријем алкохолних пића.

Нуспојаве

Код лијечења Сафоцидом може доћи до различитих нуспојава. Инструкција означава следеће могуће радње:

  • главобоља, поспаност, вртоглавица, тремор, несаница, грчеви, вртоглавица, хиперактивност, анксиозност, нервоза, несвестица,
  • абдоминални бол, жутица, дијареја, хипербилирубинемија, дијареја, хепатитис, надутост, некроза, мучнина, диспепсија, сува уста, повраћање, орална кандидијаза, панкреатитис, колитис, глоситис, стоматитис, метални укус у устима,
  • алергије, анафилакса, ангиоедем, осип на кожи, уртикарија, пруритус, отицање лица, еритем, некролиза, Лиеллов синдром,
  • агранулоцитоза, леукопенија, неутропенија, тромбоцитопенија,
  • вентрикуларна аритмија, лупање срца, бол у грудима, смањење притиска, тахикардија,
  • оштећење бубрега, нефритис, хиперкреатининемија, повишени ниво уреје у крви,
  • алопеција,
  • имуносупресија
  • хиперхолестеролемија, хипертриглицеридемија, хипокалемија,
  • повећано знојење
  • мијалгија, астенија, слабост, грозница,
  • вагинитис, вагинална кандидоза,
  • тинитус, ослабљен укус, мирис,
  • фотосензибилизација, коњуктивитис,
  • артралгија, слабост, полинеуропатија, атаксија.

Досаге Форм

Флуконазол
1 таблета садржи:
активна супстанца: флуконазол - 150 мг, помоћне материје: микрокристална целулоза, калцијум хидрофосфат, натријум кроскармелоза, магнезијум стеарат, колоидни силицијум диоксид, гримизна боја [Понсо 4Р] [Е 124].

Азитромицин
1 таблета, обложена филмом, садржи:
активна супстанца: азитромицин дихидрат - 1048 мг (у смислу азитромицина - 1000 мг), помоћне материје: натријум лаурил сулфат, кроскармелоза натријум, повидон-К30, магнезијум стеарат, колоидни силицијум диоксид, композиција љускеХипромелоза (хидроксипропилметилцелулоза), диетил фталат, талк, титанов диоксид, макрогол-4000 и гримизна боја [Понсо 4Р] [Е 124].

Сецнидазол
1 таблета, обложена филмом, садржи:
активна супстанца: Сецнидазол - 1000 мг, помоћне материје: кукурузни скроб, микрокристална целулоза, колоидни силицијум диоксид, натријум карбоксиметил скроб, повидон (ПВПК - 30), талк, магнезијум стеарат, композиција љускеХипромелоза (хидроксипропил метил целулоза), диетил фталат, талк, титанијум диоксид, макрогол-4000.

Флуконазол
Таблете плоскотсилиндрицхески ружичасте боје са фацет и ризичне. На паузи, ружичасте пилуле.

Азитромицин
Таблете биконвексне капсуле, филмом обложене розе боје, са ризичним. Језгро таблете је беле или скоро беле боје.

Сецнидазол
Таблете биконвексне капсуле, обложене филмом беле или готово беле боје, са ризичним. На паузи таблете у белој или скоро белој боји.

Са пажњом

Дисфункција јетре благе и умерене тежине, терминална инсуфицијенција бубрега са ГФР (брзина гломеруларне филтрације) мања од 10 мл / мин, код пацијената са проаритмогеним факторима (посебно код старијих пацијената): са урођеним или стеченим продужењем КТ интервала, код пацијената који примају терапија антиаритмијским лековима класе ИА (прокаинамид) и ИИИ (дофетилид, соталол), антидепресиви (циталопрам), флуорохинолони (моксифлоксацин и левофлоксацин), са нарушеном равнотежом воде и електролита, посебно у случају хипокалемија или хипомагнеземија, са клинички значајном брадикардијом, срчаном аритмијом или тешком срчаном инсуфицијенцијом, са органским срчаним болестима, истовременом употребом дигоксина, варфарина, циклоспорина, истовремено давање терфенадина, мијастеније.

Нуспојаве

Флуконазол
Толеранција је обично веома добра.

Нервни системглавобоља, вртоглавица, грчеви, промена укуса, парестезија, несаница, поспаност, тремор.

Из пробавног система: Абдоминална бол, повраћање, мучнина, дијареја, надимање, диспепсија, сувоћа оралне мукозе, констипација, повећани серумских трансаминаза (аланин аминотрансферазе (АЛТ), аспартат аминотрансферазе (АСТ)), алкална фосфатаза, хепатитис, хепатоцелуларни некроза, жутица, цхолестасис хепатоцелуларно оштећење, абнормална функција јетре, повећана концентрација билирубина, хепатотоксичност, у неким случајевима фатална.

Алергијске реакције: осип на кожи, пруритус, уртикарија, алопеција, ексфолиаторне лезије коже, укључујући Стевенс-Јохнсонов синдром и токсичну епидермалну некролизу, акутни генерализовани ексантматозни пустус, осип од лека, анафилаксију (укључујући ангиоедем), отицање лица.

Крвни и лимфни системлеукопенија, укључујући неутропенију и агранулоцитозу, тромбоцитопенију, анемију.

Од кардиоваскуларног система: повећање КТ интервала на ЕКГ-у, вентрикуларна тахизистоличка аритмија типа "пируета".

Метаболизам: повећање концентрације холестерола и триглицерида у крвној плазми, хипокалемија.

Другослабост, астенија, умор, грозница, претјерано знојење, мијалгија, вртоглавица.

Азитромицин
Из пробавног система: дијареја, мучнина, повраћање, бол у трбуху, надутост, диспепсија, констипација, гастритис, дисфагија, дистензија абдомена, сувоћа слузнице уста, подригивање, чиреви оралне слузнице, повећано лучење пљувачних жлезда, дисколорација језика, панкреатитис, хепатитис , абнормална функција јетре, холестатска жутица, отказивање јетре (у ретким случајевима са фаталним исходом углавном због тешке дисфункције јетре), некроза јетре, фулминантни хепатитис.

Алергијске реакције: осип на кожи, пруритус, уртикарија, дерматитис, сува кожа, знојење, реакција фотосензитивности, Стевенс-Јохнсонов синдром, токсична епидермална некролиза, мултиформни еритем, ангиоедем, реакција преосетљивости, анафилактичка реакција.

Инфективне болести: кандидијаза, укључујући слузокожу и гениталије, пнеумоније, фарингитис, гастроентеритис, респираторне болести, ринитис, псеудомембрански колитис.

Бубрег и уринарни тракт: дисурија, бол у подручју бубрега, интерстицијални нефритис, акутна бубрежна инсуфицијенција.

Од кардиоваскуларног система: осећај откуцаја срца, "испирање крви" на лице, снижавање крвног притиска, повећање КТ интервала на електрокардиограму, аритмија, вентрикуларни тахизистолички тип "пируета", вентрикуларна тахикардија.

Нервни системглавобоља, вртоглавица, ослабљен укус, парестезија, поспаност, несаница, нервоза, узнемиреност, хипестезија, анксиозност, агресивност, несвестица, конвулзије, психомоторна хиперактивност, губитак мириса, перверзија мириса, губитак укуса, миастенија, делиријум, халуцинације.

Крвни и лимфни системлеукопенија, неутропенија, еозинофилија, тромбоцитопенија, хемолитичка анемија.

На делу органа слуха и лавиринтних поремећајагубитак слуха, вртоглавица, оштећење слуха, укључујући глухоћу и / или тинитус.

Из мускулоскелетног система: остеоартритис, миалгија, бол у леђима, бол у врату, артралгија.

Друго: астенија, анорексија, слабост, осећај умора, отицање лица, бол у грудима, грозница, периферни едем, метроагија, оштећење функције тестиса, оштећење вида, недостатак даха, крварење из носа.

Лабораторијски подаци: смањење броја лимфоцита, повећање броја еозинофила, повећање броја базофила, повећање броја моноцита, повећање броја неутрофила, смањење концентрације бикарбоната у крвној плазми, повећање активности АСТ, АЛТ, повећање концентрације билирубина у крвној плазми, повећање концентрације урее у крвној плазми, повећање концентрације урее у крвној плазми, повећање концентрације креатинин у крвној плазми, промена у садржају калијума у ​​крвној плазми, повећање активности алкалне фосфатазе у крвној плазми, повећање садржаја хлора у крвној плазми, повећање концентрације глукозе у крви, повећање броја тромбоцита, повећање хематокрита, повећање концентрације бикарбоната у крвној плазми, промена садржаја натријума у ​​крвној плазми.

Сецнидазол
Из пробавног система: мучнина, повраћање, бол у стомаку, "метални" укус у устима, глоситис, стоматитис.

Крвни и лимфни системлеукопенија (умерена и реверзибилна).

Нервни систем: вртоглавица, некоординација, атаксија, парестезија, полинеуропатија.

Алергијске реакције: уртикарија, осип, ангиоедем, анафилактичка реакција.

Интеракција са другим лековима

Флуконазол
Контраиндикована је истовремена употреба са следећим лековима:

Астемизол: истовремена примена са астемизолом или другим лековима, чији се метаболизам врши изоензимима система цитокрома П450, може бити праћена повећањем концентрације ових агенаса у плазми. Повишене концентрације астемизола у плазми могу довести до продужења КТ интервала, ау неким случајевима до развоја вентрикуларне тахизистоличке аритмије типа „пируете“.

Амиодароне: Могућа је инхибиција метаболизма амиодарона, истовремена употреба може довести до продужења КТ интервала.

ПимозидеКонцентрација пимозида у крвној плазми може се повећати, што може довести до продужења КТ интервала и развоја “пируета” аритмија.

Терфенадине: озбиљне аритмије могу настати као резултат продуженог КТ интервала Истовремена примена флуконазола у дозама од 400 мг / дан или више са терфенадином је контраиндикована. Третман флуконазолом у дозама мањим од 400 мг / дан у комбинацији са терфенадином треба спровести под строгим надзором.

Кинидин: Могућа је инхибиција метаболизма кинидина, употреба кинидина је повезана са продужењем КТ интервала и ретким случајевима вентрикуларне тахизистоличке аритмије типа "пируета".

Цисаприде: уз истовремену употребу, изражено повећање концентрације цисаприда у плазми и развој нежељених срчаних реакција (могуће је продужење КТ интервала на ЕКГ, аритмија типа "пируета").

Еритромицин: истовремена употреба потенцијално доводи до повећаног ризика од развоја кардиотоксичности (продужење КТ интервала, вентрикуларног типа пируете аритмије) и, последично, изненадне срчане смрти.

Треба бити опрезан и евентуално прилагодити дозу док користите следеће лекове и флуконазол:
Лекови који утичу на флуконазол:

Хидроклоротиазид повећава концентрацију флуконазола у плазми за 40% (клинички значај је мало вероватан).

Рифампицин Повећава метаболизам флуконазола, због чега се његова концентрација у плазми смањује. Можда ћете морати да повећате дозу флуконазола.

Лекови на које утиче флуконазол:

Флуконазол је моћан инхибитор ЦИП2Ц9 и ЦИП2Ц19 изоензима цитокрома П450 и умерен инхибитор изоензима ЦИП3А4. Поред ефеката наведених у наставку, постоји ризик од повећања концентрације у крвној плазми других лијекова који се метаболизирају изоензима ЦИП2Ц9, ЦИП2Ц19 и ЦИП3А4, док се користе с флуконазолом. У том смислу, треба водити рачуна о истовременој употреби ових лијекова и, ако је потребно, такве комбинације пацијената требају бити под блиским медицинским надзором. Треба имати у виду да инхибиторни ефекат флуконазола траје 4–5 дана након прекида лека због дугог полуживота.

Алфентанил: уочено је смањење клиренса и повећање полуживота Алфентанила, па ће можда бити потребно прилагођавање дозе Алфентанила.

Азитромицин: уз истовремену употребу изражене фармакокинетичке интеракције између оба лека није инсталирана.

Амитриптилине, Нортриптилине: примећује се повећање ефекта, ако је потребно, треба прилагодити дозу амитриптилина / нортриптилина.

Антикоагуланти: код пацијената који примају антикоагуланте кумаринског типа или деривате индандиона, неопходно је стално пратити протромбинско време током терапије и 8 дана након истовремене употребе (могуће је повећање протромбинског времена).

Винца алкалоидс: Могуће повећање концентрације винка алкалоида (на пример, винкристина и винбластина) у крвној плазми (ризик од неуротоксичности).

Бензодиазепини (краткотрајно дјеловање): флуконазол повећава концентрацију мидазолама и триазолама у плазми, може бити потребно смањење дозе бензодиазепина и пажљиво праћење стања пацијента.

Блокатори калцијумских каналаНеки калцијум антагонисти (нифедипин, израдипин, амлодипин, верапамил и фелодипин) метаболишу се путем ЦИП3А4 изоензима. Флуконазол може повећати системску изложеност антагониста калцијума. Препоручује се за контролу развоја нуспојава.

Витамин А. Постоји извештај о једном случају развоја нежељених реакција централног нервног система (ЦНС) у облику псеудотумора мозга уз истовремену употребу потпуно трансретиноичне киселине и флуконазола, који су нестали након повлачења флуконазола. Када користите ову комбинацију, треба да запамтите могућност нежељених реакција из централног нервног система.

Вориконазол (инхибитор изоензима ЦИП2Ц9, ЦИП2Ц19 и ЦИП3А4): истовремена употреба вориконазола и флуконазола доводи до повећања концентрације и АУЦ вориконазола. Не препоручује се истовремена употреба ових лекова.

Халофантрине: Флуконазол може повећати концентрацију халофантрина у крвној плазми, могуће развој вентрикуларне тахизистоличке аритмије типа пируете, па се њихова комбинована употреба не препоручује.

ЗидовудинеФлуконазол повећава Цмак и АУЦ зидовудина за 84% и 74%, због смањења његовог клиренса за око 45%. Због тога је могуће повећати ризик од нуспојава зидовудина. Пацијенте треба пажљиво пратити у погледу развоја нежељених реакција повезаних са зидовудином.

Ивакафтор: уз истовремену примену са ивакафлуором, стимулатор трансмембранског регулатора проводљивости цистичне фиброзе (ЦФТР), опажено је повећање изложености ивацафлуору 3 пута и излагање хидроксиметил ивацафлуоро (М1) 1,9 пута. Пацијентима који истовремено узимају умерене инхибиторе ЦИП3А, као што су флуконазол и еритромицин, препоручује се да смање дозу ивацафлуора на 150 мг једном дневно.

КарбамазепинФлуконазол повећава концентрацију карбамазепина у плазми за 30%. Мора се узети у обзир ризик од токсичности карбамазепина.

ЛосартанФлуконазол инхибира метаболизам лосартана до његовог активног метаболита (Е-31 74), потребно је редовно праћење крвног притиска.

Метадон: флуконазол може повећати концентрацију метадона у плазми, можда ће бити потребно прилагођавање дозе метадона.

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД): флуконазол може повећати системску изложеност НСАИЛ.

Невирапине: истовремена примена са флуконазолом повећава приближно 100% изложености невирапину. Потребно је пажљиво праћење пацијента.

Могуће је повећати полуживот оралних хипогликемијских средстава - деривате сулфонилурее (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид), уз узимање флуконазола.

Орални контрацептиви: Када се користи 200 мг флуконазола, повећање АУЦ етинилестрадиола је уочено за 40%, а левоноргестрел за 24%.Не очекује се ефекат флуконазола на ефикасност комбинованих оралних контрацептива.

Рифабутин: Могуће је повећање концентрације рифабутина у плазми, уз истовремену употребу, описани су случајеви увеитиса.

Сакуинавир: уз истовремену примену са флуконазолом, АУЦ саквинавира се повећава за око 50%, Цмак за 55%, клиренс саквинавира се смањује за око 50%, и може бити потребно прилагођавање дозе саквинавира.

Флуконазол повећава концентрацију сиролимус У крвној плазми потребно је прилагодити дозу сиролимуса у зависности од ефекта / концентрације.

Флуконазол повећава концентрацију у плазми такролимусПацијенте треба пажљиво пратити (ризик од нефротоксичности) и прилагођавати дози такролимуса у зависности од степена повећања његове концентрације у крвној плазми.

Флуконазол повећава концентрацију теофилин у крвној плазми, пацијенте за које постоји вероватноћа да ће се развити интоксикација теофилином треба пратити ради раног откривања симптома предозирања теофилином.

ТофацитинибИзлагање тофацитиниба се повећава са комбинованом употребом лекова који су и умерени инхибитори ЦИП3А4 изоензима и моћни инхибитори ЦИП2Ц19 изоензима (на пример, флуконазол). Можда ћете можда требати прилагодити дозу тофацитиниба.

Флуконазол повећава концентрацију фенитоин у крвној плазми неопходна је контрола концентрације фенитоина у крвној плазми и, ако је потребно, прилагођавање дозе.

ФентанилФлуконазол значајно продужава време излучивања фентанила, повећавајући концентрацију фентанила може довести до депресије респираторне функције.

Уз истовремену употребу флуконазола инхибитори ХМГ-ЦоА редуктаза метаболизирана изоензимом ЦИП3А4 (као што је аторвастатин и симвастатин) или ЦИП2Д6 изоензим (као што је флувастатин) повећава ризик од миопатије и рабдомиолизе. Уколико је неопходно, пацијенти треба да прате истовремену терапију са овим лековима како би се идентификовали симптоми миопатије и рабдомиолизе.

ЦиклоспоринМогуће је повећати концентрацију циклоспорина уз истовремену употребу са флуконазолом у дози од 200 мг / дан.

Циклофосфамид: уз истовремену примену са флуконазолом, забележено је повећање серумских концентрација билирубина и креатинина. Ова комбинација је прихватљива с обзиром на ризик повећања концентрације билирубина и креатинина.

Азитромицин
Азитромицин слабо интерагује са изоензимима цитокрома П450. Није откривено да је азитромицин укључен у фармакокинетичке интеракције сличне еритромицину и другим макролидима, азитромицин није индуктор и инхибитор изоензима цитокрома П450.

Антацидс (алуминијум и магнезијум) успоравају и смањују апсорпцију.

Антикоагуланти: када се користи у комбинацији са антикоагулансима индиректног дејства серије кумарина (варфарин), антикоагулантни ефекат се може повећати, пацијентима је потребна пажљива контрола протромбинског времена.

Дигокин: могуће је повећати концентрацију дигоксина у крвној плазми, а када се узимају заједно, потребно је контролирати концентрацију дигоксина у крви.

Зидовудине: азитромицин има мали утицај на фармакокинетику, укључујући излучивање бубрега, зидовудина и његовог глукуронидног метаболита, али се повећава концентрација активног метаболита, фосфорилисаног зидовудина, у мононуклеарним ћелијама периферне крви (клинички значај ове чињенице није утврђен).

Нелфинавир: уз истовремену употребу, примећено је повећање равнотежне концентрације азитромицина у крвној плазми, нису примећене клинички значајне нуспојаве и није било потребно прилагођавање дозе азитромицина.

Рифабутин: уз истовремену примену, примећена је неутропенија. Иако је неутропенија била повезана са употребом рифабутина, веза између употребе комбинације азитромицина и рифабутина и неутропеније није успостављена.

Инхибиторс ХМГ-ЦоА редуктаза: примљени су одвојени извештаји о случајевима рабдомиолизе код пацијената који су истовремено узимали инхибиторе азитромицина и ХМГ-ЦоА редуктазе.

Терфенадине: мора се имати на уму да када се користе истовремено са макролидним класама антибиотика, могуће су аритмије и продужење КТ интервала.

ЦиклоспоринКод истовремене употребе потребно је контролисати концентрацију циклоспорина у крвној плазми и прилагодити дозу.

Циметидине не утиче на фармакокинетику азитромицина, под условом да се циметидин користи 2 сата пре азитромицина.

Ерготамине и дихидроерготамин: повећани токсични ефекти (вазоспазам, дисестезија), комбинована употреба се не препоручује.

Сецнидазол
Побољшава радњу индиректни антикоагуланси (деривати кумарина или индандиона) и повећава ризик од крварења смањењем метаболизма антикоагуланата у јетри.

Симултани пријем са дисулфирам доводи до развоја акутног делирија, конфузије, комбинована употреба се не препоручује.

Слично дисулфираму изазива нетолеранцију етанол (види поглавље “Посебна упутства”).

Мануфацтурер

Лаика Лабс Лимитед, Индија
Т-139, МИЦС Индустриал Естате, ТАРАПУР 401506 (окрај Теин), Индиа

Пацкер
Скопински Пхармацеутицал Плант ЛЛЦ, Русија
391800, Риазан регион., Скопинскиј округ, с. Успенски

Адреса производње
391800, Риазан Регион, Скопински Дистрицт, Успенскоие рурално насеље, северно од стр. Успенски
или
Хемофарм ДОО, Русија
249032, регион Калуга, Обнинск, аутопут Киевское, 62

Регистрација сертификата
АД Низхпхарм, Русија
603950, Нижниј Новгород, ГСП-459, ул. Салганскаиа 7

Дозирање и администрација

Таблете сафоцида су намењене за оралну примену. Према медицинским индикацијама, 4 таблете (сви сетови, укључујући 1 таблету флуконазола, 1 таблета азитромицина, 2 таблете сецидазола) се узимају једном. Ако је потребно, лекар може да препише други унос од 4 таблете из блистер паковања.

Погледајте видео: NYSTV Christmas Special - Multi Language (Септембар 2019).

Loading...