Бромокриптин је дериват ергота, стимулатор периферних и централних допаминских Д2 рецептора. Инхибирајући излучивање пролактина, помаже у нормализацији мјесечног циклуса, потискује физиолошку лактацију, смањује број и величину циста у млечној жлезди због обнављања равнотеже нивоа естрогена и прогестерона.
Бромокриптин: дозирање лека и упутства
Овај алат се мора узети унутра док једе.
- У процесу лечења предменструалног синдрома, употреба лека према упутствима препоручује се за другу седмицу циклуса. Почетна доза је 1,25 мг дневно, док се може повећати на 5 мг. Терапијски курс траје до почетка менструације.
- У процесу лечења неплодности код жена и током кршења месечног циклуса, средство се користи у дози од 1,25 мг до три пута дневно. С обзиром на потребу, доза лијека се може повећати на 7,5 мг дневно. Користити лекове пре нормализације менструације. Како би се спријечила појава повреда, бромокриптин се може користити за профилаксу неколико мјесечних циклуса.
- У процесу лечења хиперполактинемије код мушкараца, лек се користи на 1,25-10 мг три пута дневно.
- Приликом лечења акромегалијом препоручује се почетна доза од 1,25 мг 3 пута дневно. У одсуству нежељених споредних ефеката и са нормалном толеранцијом лека, доза се повећава на 20 мг дневно.
- Приликом откривања бенигних тумора у подручју млечних жлезда, лек се користи у дози од 1.25-7.5 мг дневно. У овом случају, доза се треба постепено повећавати, под надзором лекара.
- За третман са пролактином, доза лека може бити 1,25-5 мг 3 пута дневно. Терапија се спроводи ради обнављања количине пролактина.
Тачно трајање лијечења и доза лијека мора изабрати само лијечник, узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијента и клиничке манифестације болести.
Постпорођајна стања и престанак лактације
Да заврши лактацију Бромокриптин се користи према следећој шеми:
- Једног дана узимања лека - доза лека је 1,25 мг 2 пута дневно.
- У наредних 14 дана третмана - 2,5 мг 2 пута дневно.
Употреба дроге треба почети са производњом не раније од четири сата након абортуса или порођаја. 2-3 дана након прекида примене лека, мале количине млека са дојке су вероватно. У том случају, наставак употребе лека током седмице у дози од 2,5 мг 2 пута дневно ће допринијети апсолутном престанку излучивања.
Када се развије маститис, употреба лека се спроводи према истој шеми која је описана за завршетак лактације. С обзиром на потребу за третманом допуњеним антибактеријским агенсима.
- Приликом постпарталног зачепљења дојке, лијек се користи једном дневно у дози од 2,5 мг. Пријем средстава можете поновити за 10-12 сати. Ово не доводи до завршетка формирања мајчиног млека.
Бромокриптин: индикације за употребу
Може се користити током лечења таквих болести:
Болести зависне од пролактина које нису праћене или су праћене повећањем количине пролактина.
- Кршења предменструалног синдрома, менструалног циклуса, полицистичних јајника, неплодности (укључујући и независност од пролактина), инсуфицијенције лутеалне фазе.
- Хиперпролактинемија изазвана употребом одређених група лекова: лекова за висок крвни притисак, психостимуланси.
- Олигоменоррхеа.
- Конзервативно лечење микро- и макроаденомена хипофизе.
- Хиперпролактинемија код мушкараца, поремећаји либида, импотенција, олигоспермија.
- Свеобухватни третман акромегалије са хирургијом и радиотерапијом. Понекад се бромокриптин користи као алтернатива за третман зрачења или операцију.
- Преоперативни услови за смањење величине тумора.
- Маститис, постпорођајно грчење груди.
- Превенција лактације након абортуса, супресија физиолошке лактације.
- Све фазе Паркинсонове болести.
- Масталгија праћена фиброцистичном мастопатијом или предменструалним синдромом.
Бромокриптин: контраиндикације
Контраиндикације за употребу овог лека су: развој психозе, повећање крвног притиска у постпарталном периоду, присуство кардиоваскуларних болести, тремор (породични и есенцијални), отказивање јетре, чир на желуцу.
Бромокриптин је такође забрањен за употребу током токсикозе код трудница, деце млађе од 15 година иу случају личне нетолеранције на активну или додатну компоненту лека, као и на ергот деривате.
Бромокриптин током трудноће и дојења
Жене у репродуктивној доби не смију заборавити пажљив однос према избору поузданих лијекова за контрацепцију приликом узимања Бромокриптина. Најбоље је дати предност нехормоналним лековима за контролу рађања.
У случају када дође до трудноће на позадини коришћења лека, а жена жели да сачува бебу, онда употреба бромокриптина мора се одмах извршити. Ова препорука се не односи на случајеве у којима су потенцијалне користи од употребе лијекова веће од могуће штете за фетус.
- Употреба бромокриптина током првог триместра трудноће не доприноси негативним ефектима трудноће и даљем исходу.
- Током лактације, овај алат се може користити само у случају објективних индикација за употребу, под надзором и према упутству лекара.
Бромокриптин: нежељени ефекти
Употреба лека може изазвати појаву таквих нежељених нуспојава: повраћање, вртоглавица, висок умор, мучнина. Ово нуспојаве Не треба укинути употребу таблета. Такође, развој срчаног удара, можданог удара, изненадног сна, констипације, халуцинација, поспаности, психозе, психомоторне агитације, каријеса, поремећаја вида, назалне конгестије, сувих уста, напади у пределу телета, алергијске реакције.
Уз продужену употребу таблета повећава се вероватноћа Раинаудовог синдрома. У процесу лечења Паркинсонове болести - исцједак из носа, конфузија, чир на желуцу, несвјестица, сметње апетита, крварење у желуцу, појачано мокрење, бол у леђима и абдомену, мучнина.
Интеракција са другим лековима
Истовремена примена са лековима као што су Јосамицин, Еритхромицин, као и други лекови из групе макролидних антибиотика изазивају повећање количине бромокриптина у крвној плазми.
Током истовремене употребе са етанолом, могуће је да ће се негативне нуспојаве таблета Бромокриптина повећати.
У процесу лечења повећане количине пролактина, није неопходно узимати средства истовремено, где је домперидон у композицији због ризика да се смањи ефикасност лека.
Бромокриптин се не препоручује истовремено са ергот алкалоидима, фуразолидоном, МАО инхибиторима.
Када се узима истовремено са резерпином, метилдопом, молиндоном, метоклопрамид повећава ризик од нежељених споредних ефеката.
Посебна упутства
Да би се смањио ризик од мучнине, препоручује се употреба антиеметских лекова 45-50 минута пре употребе бромокриптина.
Жене не смију заборавити да уз употребу лијекова повећава шансе рано постпартумско зачеће. Лијек доприноси брзој нормализацији јајника.
Када се трудноћа јавља у процесу лијечења аденома хипофизе, након завршетка употребе бромокриптина, потребно је стално пратити стање аденома.
Када се овај лек користи за сузбијање постпарталне лактације, неопходно је стално пратити ниво крвног притиска током прве недеље.
Када је пацијентова историја присутни су ментални поремећајитада се прописује значајна доза лијекова с великом пажњом и под надзором лијечника.
У процесу лечења болести које нису праћене повећањем количине пролактина, користи се Бромокриптин у минималној ефективној дози.
У случају када Бромокриптин има негативан ефекат на плућа (присуство инфилтрата у плућима, плеурални излив), употреба лека се одмах прекида.
Пре него што почнете да користите лек за лечење бенигних тумора, неопходно је искључити могуће малигне туморе.
Пацијент је дужан пажљиво пратити хигијену усне шупљине. Када суха уста брину о особи дуже од 2 недеље, препоручује се да се консултујете са лекаром.
У контексту употребе Бромокриптина, пацијент је обавезан да систематски прати функционисање и стање кардиоваскуларног система, јетре, бубрега и врши тест крви.
У случају када, у односу на употребу лека, особа има оштећење вида, главобољу и повећање крвног притиска, одмах довршите пријем бромокриптина и консултујте лекара.
Бромокриптин може да допринесе појави нежељених ефеката као што су поспаност, вртоглавица, оштећење вида, јер уз употребу таблета потребно је уздржати се од вожње и обављања посла који захтевају високу концентрацију.
Бромокриптин: цена лека
Цена овог лека формира се узимајући у обзир произвођача лијека:
- Поли бромокриптин (Производња Италија) - 370-420 рубаља,
- Бромокриптин Озон (производња Русија) - 310-330 рубаља,
- Бромокриптин-Рицхтер (производство Мадјарска) - 340-370 руб.
Бромокриптин: преглед лекова
Углавном се односи на његове споредне ефекте. Све у свему, многе жене које користе лек за лечење неплодности, за заустављање лактације, као и за друге сврхе, док узимају лекове, имају упорну вртоглавицу и мучнину.
Неки људи славе стални умор, слабост, нестабилно емоционално стање, низак притисак, назална конгестија, повраћање, слабост, затвор. У неким критикама постоји веза између употребе дроге и депресије која се појавила у том контексту.
Ако прекорачите дозу, постоји јака психомоторна претерана узбуђеност, психоза, понекад достизање халуцинација.
Да би се на неки начин смањили нежељени ефекти, саветује се да се лек користи током ноћи, а да би се смањила мучнина, узимати антиеметик један сат пре употребе бромокриптина.
Изражене нуспојаве се најчешће само примећују у првој недељи узимања бромокриптина. Када се задржи нежељени ефекат лека, може се заменити другим сличним леком. Али само лекар може да изврши замену или одреди прикладност.
Генерално, подаци о терапијским ефектима овог алата су добри. Према неким истраживањима, отприлике 65-75% жена успјешно је затрудњело због употребе бромокриптина за лијечење неплодности. Да ли је потребно користити бромокриптин за заустављање лактације или лечење других болести зависи од вас.
Бромокриптин је прописан на повишеним нивоима пролактина. Узела га је месец дана, први дани су били веома болесни. Доктор је препоручио узимање бромокриптина са Церуцулом. Након третмана, прошла је тестове - све је у реду. Ако не узмете у обзир лагану вртоглавицу и сталну мучнину, онда Бромокриптин не даје никакве нежељене ефекте.
Било је неопходно хитно прекинути дојење. Народни рецепти ми нису помогли - све време кад је дошло млеко. Лекар је прописао бромокриптин. Дрогу је узимала свакодневно ујутру и увече месечно. Млеко је временом почело да нестаје, а до краја лечења потпуно је нестало. Али морао сам много да патим од нуспојава: често сам ноћу трчао у тоалет, пунио нос, стално мучио. Али расположење је било одлично, и без иритације!
Узимам овај лек за сузбијање лактације, мало мучнине, али без повраћања, заиста желим да спавам. Прве вечери, глава ме је много болела, наредних дана било је лакше поднијети идуће дане. Млијеко остаје све мање и мање, свакодневно се декантира и растеже. Препоручујем да прво попијете пола пилуле ујутро и пре спавања, онда ћете осетити како тело узима лек и да ли треба да га узмете даље, јер онда га морате узети целу таблету.
Аналогс Бромоцриптине
Подудара се по индикацијама
Цена од 365 рубаља. Аналогни скупљи на 136 рубаља
Подудара се по индикацијама
Цена от 541 руб. Аналогни скупљи на 312 рубаља
Подудара се по индикацијама
Цена от 559 руб. Аналогни скупљи на 330 рубаља
Подудара се по индикацијама
Цена од 744 рубаља. Аналогни скупљи на 515 рубаља
Подудара се по индикацијама
Цена от 1099 руб. Аналогни више за 870 рубаља
Фармаколошко деловање
Стимулатор централног и периферног допамина Д2-рецептори, дериват ергот алкалоида. Смањује излучивање пролактина, као и повећано излучивање хормона раста, без утицаја на нормалне нивое других хормона хипофизе. Смањује физиолошку лактацију, помаже у нормализацији менструалне функције, смањује величину и број циста у млечној жлезди (елиминирајући неравнотежу између прогестерона и естрогена). У дозама већим од оних потребних за сузбијање секреције пролактина, бромокриптин изазива наглашену стимулацију допаминских рецептора, посебно у подручјима стриатума, црне језгре мозга, хипоталамуса и мезолимбичког система. Има антипаркинсонско дејство, инхибира секрецију хормона раста и АЦТХ.
Након узимања једне дозе, ниво пролактина у крви долази након 2 сата, максимални ефекат након 8 сати, антипаркинсонски ефекат се развија за 30-90 минута, максимални ефекат након 2 сата, смањење нивоа СТХ наступа након 1-2 сата, максимални ефекат након 4-8 недеља терапије.
Фармакокинетика
Након оралног давања, апсорпција бромокриптина из гастроинтестиналног тракта је 28%. Изложени ефекту "првог пролаза" кроз јетру. Биорасположивост - 6%. Време за достизање максималне концентрације у крвној плазми је 1-3 сата1/2 двофазни: 4-4,5 х у α фази, 1 х у терминалној фази.
Везање албумина у плазми је 90-96%.
Излучује се углавном са изметом - 85,6%, ау мањем обиму урином - 2,5-5,5%.
Менструални поремећаји, женска неплодност: пролактинзависимие болести и стања, праћене или не пратњи хиперпролактинемије (аменореја прати и не прати галактореја, олигоменореја, недовољности лутеалне фазе, средње хиперпролактинемија индукована лековима) пролактиннезависимое женске неплодности (полицистичних јајника, ановулаторни циклуса - као додатна терапија за антиестрогене).
Предменструални синдром: осјетљивост дојке, едем повезан са фазом циклуса, надутост, поремећаји расположења.
Мушка хиперпролактинемија: хипогонадизам зависан од пролактина (олигоспермија, губитак либида, импотенција).
Пролактиноми: конзервативно лечење микро- и макроаденомома који излучују пролактин, ау предоперативном периоду смањују величину тумора и олакшавају његово уклањање, постоперативни третман ако ниво пролактина остане повишен.
Сузбијање лактације: превенција или прекид постпарталне лактације из медицинских разлога - превенција лактације након абортуса, постпартално зачепљење млечних жлезда, почетак постпарталног маститиса.
Бенигне болести дојке: масталгија у изолацији или у комбинацији са предменструалним синдромом или бенигним нодуларним или цистичним промјенама, бенигне нодуларне и / или цистичне промјене, посебно фиброцистична мастопатија.
Паркинсонова болест и синдром паркинсонизма, укљ. након енцефалитиса (као монотерапија или у комбинацији са другим антипаркинсонским лековима).
Нуспојаве
Из пробавног система: мучнина, повраћање, сува уста, констипација, дијареја, абнормална функција јетре.
Са стране централног нервног система: вртоглавица (обично се јавља у првој недељи лечења), главобоља, поспаност, психомоторна агитација, дискинезија, смањена оштрина вида, халуцинације.
Од кардиоваскуларног система: ортостатска хипотензија, аритмија, у неким случајевима, са продуженом употребом - Раинаудов синдром (посебно код предиспонираних пацијената).
Алергијске реакције: осип на кожи.
Друго: конгестија носа, грчеви у мишићима теле.
Користити током трудноће и дојења
Када дође до трудноће, препоручује се отказивање бромокриптина што је пре могуће након зачећа, осим у случајевима када постоје медицинске индикације за наставак терапије.
Примена у периоду лактације према индикацијама је могућа. Треба имати у виду да се бромокриптин излучује у мајчино млеко.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с бромокриптином уменьшается эффективность антипсихотических средств антагонистов допаминовых рецепторов.
Код истовремене употребе са дериватима бутирофенона, фенотиазина, могуће је смањити ефекте бромокриптина.
Код пацијената који су примали бромокриптин и симпатомиметици у исто време, било је случајева јаке главобоље, хипертензије, конвулзија, поремећаја функције срца и психозе.
Уз истовремену употребу с домперидоном, могуће је смањити ефекат бромокриптина када се примењује како би се смањио ниво пролактина.
Са истовременом применом леводопе појачава се антипаркинсонски ефекат, са антихипертензивним лековима - појачава се хипотензивни ефекат.
Уз истовремену употребу са еритромицином, јосамицином, другим макролидним антибиотицима, октреотид може да повећа концентрацију бромокриптина у крвној плазми, са етанолом - могуће повећаним споредним ефектима бромокриптина.
Бромокриптин смањује ефикасност оралних контрацептива.
Рецензент: Вита Котлиарова (позитивна рецензија)
Састав и облик за ослобађање
"Бромокриптин" се сматра полусинтетичком дрогом. Главни активни састојак је бромокриптин. Ово хемијско једињење се добија од ергота, прилично јаког алкалоида, који у високим дозама има токсична својства.
На савременом фармацеутском тржишту, Бромокриптин је представљен у облику таблета. Свака од њих садржи 2,5 милиграма активног састојка. У паковањима за лекове обично има 30 таблета.
Терапијски ефекат
Лек "Бромокриптин" има способност да инхибира продукцију пролактина. Под утицајем овог лека активирају се допамински рецептори, који сузбијају производњу свих хормона одвојеног дела хипофизе, али највише утиче на синтезу пролактина. Такође, лек "Бромокриптин", који ће бити прегледан у наставку, инхибира производњу хормона раста када се повећава. Поред тога, овај лек има позитиван ефекат на жлезде репродуктивног система.
Индикације за употребу
Таблете бромокриптина могу помоћи особама које пате од неплодности. Прегледи пацијената показују да у случају када је ова патологија узрокована промјенама у сексуалном циклусу, овај лијек је врло дјелотворан. Такође, лек "Бромокриптин" се прописује за инсуфицијенцију лутеалне фазе, аменореју и за неплодност повезану са полицистичним јајницима. Између осталог, овај лек се користи ако је повећање пролактина у крви изазвано узимањем одређених лекова. Ако пацијенти имају веома изражен предменструални синдром, онда је лек "Бромокриптин" једноставно незаменљив. Помаже у нормализацији стања и значајно побољшава добробит жена током овог периода.
Треба имати на уму да лијек Бромокриптин не прописује само жена. Рецензије стручњака кажу да мушкарци који пате од прекомерног садржаја пролактина у телу и да су се развили на тој позадини, крше сексуалну жељу или сексуалну немоћ, такође требају овај лек. Чињеница је да постоји посебна врста неоплазме хипофизе, позната као "пролактином". Може се појавити и код мушкараца и код жена, па се таблете Бромокриптина прописују пацијентима оба пола.
Упутства, лекови указују да се овај лек ефикасно користи за ублажавање производње млека, као и за лечење акромегалије, Паркинсонове болести и одређених тумора у млечним жлездама.
Да би се зауставила лактација, потребно је узети 1,25 милиграма лијека "Бромокриптин" два пута у првом дану. У будућности, ова доза треба да се удвостручи и апсорбује лек за 2,5 милиграма ујутро и увече. Трајање такве терапије је обично две недеље. Ако, након 2-3 дана након завршетка, пацијент поново добије млеко, лек се мора узимати још седам дана.
Да би се ублажили симптоми Паркинсонове болести, неопходно је почети са минималном дозом лека, која износи 1,25 милиграма дневно. Ова количина лека се мора узимати у року од недељу дана, након чега је треба постепено повећавати, дајући 10-40 милиграма дневно. Међутим, само лекар може одредити интензитет повећања дозе лека "Бромокриптин". Прегледи пацијената показују да када се не осећате добро и да имате друге нежељене ефекте, треба га одмах смањити, а онда се стање брзо нормализује.
За исцељење од других болести, одговарајућа доза се бира појединачно, на основу симптома патологије и тежине стања пацијента.
Контраиндикације
Особе које пате од наглог пада крвног притиска, еклампсије или прееклампсије, као и сложених васкуларних или срчаних обољења, не препоручују се за употребу лијека "бромокриптин". Није препоручљиво узимати га код пацијената са чиревом црева или стомака и пацијентима који пате од менталних болести и поремећаја. Овај лек је такође контраиндикован за децу. Не користи се за лечење пацијената млађих од петнаест година и оних који имају индивидуалну нетолеранцију на појединачне компоненте лека.
Нуспојаве
Постоје бројни нежељени ефекти који се могу појавити код пацијената који узимају лек "бромокриптин". Неки пацијенти имају мучнину у првим данима третмана, али након неколико дана третмана пролази. Поред тога, на самом почетку могу се појавити нека летаргија и недостатак координације, а код неких пацијената се јављају болови налик мигрени, алергијске манифестације и тремор екстремитета. Ако појава нуспојава смањује количину лијека који се узима, онда ће се сви неугодни симптоми поступно нестати. Такође треба да запамтите да док узимате лек "Бромокриптин" не можете пити алкохол и стајати за воланом аутомобила.
Интеракција са другим лековима
Лек "Бромокриптин" ступа у интеракцију са многим лековима. Рецензије о њему сугеришу да се може безбедно узети заједно са биљним додатцима исхрани и другим средствима природног порекла. Међутим, било какви експерименти са лијековима пуни су непредвидивих посљедица. Стога, све промјене у прописаном току лијечења морају бити усклађене са специјалистом.
"Бромокриптин" и трудноћа
Прегледи бројних жена указују да ношење детета није препрека за употребу лека "Бромокриптин". Овај лек је апсолутно безбедан за раст и развој бебе, као и за динамику трудноће уопште. Међутим, лекари покушавају да буду опрезни и да не преписују лек "Бромокриптин" током овог периода. Изузетак је када трудница пати од озбиљних болести. Током трудноће се обично препоручује да престане са узимањем овог лека, али када се појаве анксиозни симптоми, поново се наставља.
Међутим, пријем доказаног "Бромокриптина" у периоду ношења детета има озбиљан минус. Чињеница је да потискује лактацију, што значи да након порода пацијент неће моћи сама да храни своју бебу. Али ако говоримо о очувању живота и здравља мајке, онда је потребно направити избор у корист лијечења овим лијеком.
Престанак лактације
Понекад може бити неопходно, а после порођаја, лек "Бромокриптин". Повратна информација за заустављање лактације је позитивна за овај лек. Често током дојења, младе мајке се суочавају са неугодним болестима, као што је маститис. У овом случају потребно је неко време да се узме лек "Бромокриптин", ау комбинацији са антибиотицима.
Такође, неке жене након порођаја су приметиле набрекнуће дојке. Са овим досадним феноменом можете се носити са помоћи коју ми описујемо. Једна употреба лијека "бромокриптин" у количини од 2,5 милиграма може значајно побољшати стање пацијента. Ако се то не деси, након 6 или 12 сати, узимање лијека у истој дози мора се поновити.
Таква терапија неће спречити дојење, ако не траје дуже од три дана. Ако желите да потпуно одустанете од дојења, пацијент мора да узима Бромокриптин таблете једанаест дана. Изјаве за заустављање лактације потврђују да таква терапија брзо доводи до жељеног резултата.
Лечење неплодности
Зачеће и рађање су немогуће ако жена пати од хиперлактинемије, тј. Вишка пролактина у тијелу. Такво стање може изазвати узимање одређених лијекова, тумор у хипофизи или недостатак хормона штитњаче. Мушкарци такође могу патити од ове болести. Што се тиче исцељења од ове патологије, припрема коју смо описали заслужила је највише признања од специјалиста.
"Бромокриптин" смањује количину пролактина у крви у првим данима терапије, а потпуни ток лијечења узрокује да падне за половину у односу на почетни ниво. Истина, код неких пацијената у првим данима узимања лијекова постоји жеља за повраћањем. Временом, они нестају, али јако кваре утисак узимања овог лека.
Тако можете користити таблете "Бромокриптин" за неплодност. Прегледи стручњака указују на ефикасност употребе овог лека као лека за патологију репродуктивног система узроковану поремећајима у људском ендокрином систему, посебно неисправности хипофизе. Ова чињеница је узрок хиперлактинемије и, као резултат тога, неплодности.
Патиент Ревиевс
Лекари често преписују лекове Бромокриптин-КВ својим пацијентима. Повратне информације о употреби овог лека су мешовите. Неки пацијенти одмах осећају позитиван утицај овог лека и остају у добром мишљењу. Други доживљавају пуну снагу нуспојава које овај лек може изазвати и негативно га третирају.
Позитивни прегледи лека "Бромокриптин", по правилу, преовлађују. Посебно помаже женама које из неког разлога или другог морају одмах напустити дојење. Поред тога, многи су осетили његову ефикасност у смањењу пролактина у крви. Пацијенти који успеју да затрудне током третмана говоре о овом леку са посебном захвалношћу.
Многи су задовољни ценом - она је ниска и варира између 293-350 рубаља. Међутим, постоји и друго, оштро негативно мишљење. Неки пацијенти толеришу терапију Бромокриптином веома тешко. Они тврде да су током лечења овим леком испољавали разне нуспојаве: мучнину, повраћање, поспаност, слабу координацију, чак и појаву халуцинација.
Тешко је рећи колико су објективни такви прегледи. Али свака особа је индивидуална, дакле, утисци о употреби истих лијекова, људи имају другачије. Најважније је запамтити да је немогуће приуштити себе „Бромокриптином“. Много је сигурније то радити под надзором компетентног стручњака.
Сада знате шта чини Бромокриптин. Упутства, мишљења о овом леку су разматрана у овом чланку. Овај алат се дуго и ефикасно користи у медицини и неопходан је у лечењу бројних тешких болести. Запамти ово и буди здрав!
Цена - 128 руб.
Бромокриптин-Рихтер Таб 2.5мг н30
Цена - 128 руб.
Картица Бромоцриптине-Рицхтер 2.5мг. к30 б (р)
Цена - 128 руб.
Бромоцриптине Рицхтер 0.0025 н30 табл
Цена - 128 руб.
Картица Бромокриптин-Рихтер. 2.5мг №30
Цена - 340 руб.
Бромокриптин 0,0025 н30 табл
Цена - 238 руб.
Бромоцриптине таб 2.5мг н30 пацк иацх цонт инд инд пацк
Цена - 128 руб.
Цена - 340 руб.
Бромокриптин 0,0025 н30 табл
Цена - 238 руб.
Бромоцриптине таб 2.5мг н30 пацк иацх цонт инд инд пацк
Цена - 128 руб.
Бромоцриптине таб. 2.5мг №30
Цена - 238 руб.
Картица Бромоцриптине-Рицхтер 2.5мг. к30 б (р) /! до 05.13г /
Цена - 128 руб.
Бромокриптин 2,5мг №30
Цена - 128 руб.
Бромокриптин-богата 0,0025 н30 табл
Цена - 128 руб.
Бромокриптин-богата 0,0025 н30 табл
Цена - 128 руб.
Бромокриптин-Рицхтер стол. 2.5 мг н30 мађарска
Цена - 128 руб.
Бромокриптин-богата 0,0025 н30 табл
Цена - 340 руб.
Упутства за Бромокриптин
Бромокриптин је дериват ергота, који има широк спектар индикација, укључујући неуспехе менструалног циклуса и женску неплодност. Лек је индикован у одсуству менструације, са повећањем интервала између њих, лутеалном инсуфицијенцијом, повећаним нивоом пролактина изазваним лековима, Стеин-Левентхал синдромом, предменструалним синдромом, тестикуларном инсуфицијенцијом изазваном повишеним нивоима пролактина (код мушкараца). Бромокриптин се такође користи за сузбијање лактације, за лечење мастодине (укључујући у комбинацији са ПМС), фиброцистичну болест, Паркинсонову болест, акромегалију (као део комплексне терапије, укључујући хируршко лечење и радиотерапију). Бромокриптин инхибира ослобађање лактогеног хормона пролактина, инхибирајући процес производње мајчиног млека. Враћа нормалну менструалну функцију. Смањује волумен и број цистичних формација у грудима због поравнања неравнотеже између прогестерона и женских полних хормона. Али бромокриптин не утиче на брзину и природу опоравка материце након рођења. У субмаксималним дозама активира допаминске рецепторе који се налазе у стриатуму и супстанце нигри, хипоталамусу и мезолимбском тракту и нормализује равнотежу неуротрансмитера у овим церебралним структурама. Смањује знакове Паркинсонове болести: невољни покрети удова и торза, недостатак одговора на подражаје или отпорност, споро кретање. Једна доза бромокриптина клинички значајно смањује концентрацију пролактина након два сата. Максимални ефекат лека забележен је након осам сати. Антипаркинсонско дејство се развија за 0,5-1,5 сати и достиже свој максимум после два сата.
Смањење излучивања хомона под дејством бромокриптина примећено је након 1-2 сата, врхунац антисоматотропног дејства - након 1-2 месеца. Бромокриптин има ниску биодоступност: око 30% активне компоненте се апсорбује из дигестивног тракта, а значајан део се апсорбује у јетри (више од 90% се подвргава метаболичким трансформацијама уз формирање неактивних метаболита). Излучује се углавном са изметом. Бромокриптин је контраиндикован код пацијената са индивидуалном интолеранцијом на активну супстанцу, болести срчаних залистака, касном токсикозом трудница, хипертензијом после порођаја, Хунтингтоновим синдромом, психозом, кардиоваскуларном патологијом, недовољном функцијом јетре, улцеративно ерозивним лезијама гастроинтестиналног тракта. У педијатријској пракси, употреба бромокриптина је веома ограничена и дозвољена је тек након што пацијенти наврше петнаест година. Женама које су у репродуктивном добу треба гарантовати поуздану контрацепцију (по могућности без употребе хормонских контрацептива) док узимају бромокриптин. Ако пацијент жели спасити дијете, ток лијекова треба прекинути. Фармакотерапија која користи бромокриптин је дозвољена само током прва два месеца трудноће. Оптимално време узимања лека - уз оброке. Да би се спречила вртоглавица, мучнина и повраћање на почетку курса лекова, препоручује се да се прибјегне антиеметицима 60 минута пре узимања бромокриптина. Током лечења треба пратити крвни притисак, функцију јетре и бубрега.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активни састојак је изведен из алкалоида ергота и стимулише периферне и централне Д2-допаминске рецепторе.
Главни принцип утицаја има за циљ сузбијање физиолошка лактација, инхибиција секреције хормона пролактина, нормализација менструалног циклусасмањујући број и величину циста у млечним жлездама (постиже се елиминацијом неравнотеже између нивоа естрогена и прогестерона), инхибиције повећане секреције хормона раста.
Бромокриптин у великим дозама може стимулисати допаминске рецепторе црне језгре мозга, стриатума, мезолимбичког система и хипоталамуса. Лијек инхибира секрецију хормона АЦТХ и хормона раста, има антипаркинсонско дејство.
Узимање једне дозе узрокује смањење пролактина након 2 сата, антипаркинсонијски ефекат бележи се након 30-90 минута, смањење стопе ГХ - након 2 сата.
Нуспојаве
Затвор, мучнина, ортостатска хипотензија, вртоглавица, повраћање, повећана поспаност, главобоља, алергијске реакције, сува уста, дискинезија, халуцинације, психомоторна агитација, оштећење видне перцепције, конвулзије у мишићима телади, осип на кожи, ороциасисболести пародонта, алергијске реакције.
Продужена терапија може изазвати несвестицу, конфузију, гастроинтестинално крварење (наличие крови в рвотных массах, черный стул), пептическую язву, ретроперитонеальный фиброз (слабость, снижение аппетита, эпигастральные боли, тошнота, рвота, учащенное мочеиспускание).
Инструкция по применению Бромокриптина (Способ и дозировка)
Таблете које се дају орално, током оброка, дневно не више од 100 мг.
Код женске неплодности, менструалних поремећаја - 2-3 пута дневно по 1,25 мг, уз неефикасност количине лека се повећава на 5-7,5 мг дневно (мултиплицитет - 2-3 пута). Терапија се спроводи до потпуног опоравка овулације, или до нормализације менструалног циклуса. За превенцију релапса, третман може укључивати неколико узастопних циклуса.
С предменструалним синдромом лек се прописује 14. дана менструалног циклуса у дози од 1,25 мг. Пре почетка менструације, количина лека се постепено повећава на 5 мг дневно.
Код хиперпролактинемије код мушкараца лек се прописује 2-3 пута дневно за 1,25 мг, уз постепено повећање до 5-10 мг дневно. Са пролактиноми: 2-3 пута дневно, 1,25 мг да се постигне адекватно смањење нивоа пролактина у крви.
Са ацромегали Почетни режим лечења укључује троструко давање лека у дози од 1,25 мг, ау будућности је могуће повећање до 20 мг.
Да сузбије лактацију Првог дана, Бромокриптин се прописује двапут на 1,25 мг, затим на 2,5 мг два пута дневно током две недеље. Да би се зауставио процес лактације, лек се прописује неколико сати пре абортуса или порођаја. Може доћи до благог лучења млека 2-3 дана након прекида лека.
Бромокриптин узмите дозу од 2,5 мг са постпорођајним грудимапоступак се може поновити након 6-12 сати ако је потребно.
Са појавом постпарталног маститиса Режим лечења је идентичан оном за сузбијање лактације, као и антибиотик.
Код бенигних болести дојке Бромокриптин се узима три пута дневно по 1,25 мг, уз постепено повећање дневне дозе на 5-7,5 мг.
У Паркинсоновој болести Обезбеђивање оптималне толеранције лека постиже се прописивањем минималне дозе првог дана - 1,25 мг. Постепено повећава количину лека, адекватан терапијски ефекат се постиже за 6-8 недеља. У одсуству жељеног ефекта, могуће је повећање дневне количине лека на 2,5 мг дневно. Када се региструју тешки нежељени ефекти, дневна количина лека се смањује. Након стабилизације могуће је вратити почетне дозе.
Код пацијената са моторичким поремећајима карактеристичним за леводопу, препоручује се смањење дозе леводопе у лечењу бромокриптина. На овај начин може се постићи потпуна елиминација леводопе.
Упуте за Бромокриптин Рицхтер и Бромоцриптине КВ су сличне.
Бромокриптин и трудноћа
Када дође до трудноће, терапија лековима се прекида, осим ако потреба за третманом надмашује могући ризик за фетус. Током терапије бромокриптином, препоручује се не-хормонска контрацепција.
Приликом дијагностиковања трудноће у позадини аденома хипофизенакон престанка лијечења потребно је редовито праћење стања аденома, укључујући и неопходно проучавање видних поља. Пре терапије бенигних тумора дојке неопходно је искључити малигну природу тумора и било које канцерогене процесе у телу.
Бромокриптин, прегледе лекара
Наведите ефикасност лека. Компактност дојке нестаје, завршава лактација, ниво пролактина се смањује.
Позитивне повратне информације о Бромокриптин-Рихтеру за заустављање лактације су веома честе, мада постоје и пацијенти којима лек не помаже.
Негативни прегледи бромокриптина указују на честе и озбиљне нуспојаве.
Фармаколошки ефекти
Лек је полу-синтетички дериват ергота који стимулише централне допаминске рецепторе, смањује формирање пролактина и доприноси инхибицији прекомјерног излучивања хормона раста. Све то дозвољава леку да стекне статус продуктивног агониста допаминских рецептора у лечењу ендокриних ефеката и Паркинсонове болести.
У гинекологији и ендокринологији, употреба лека је последица дејства лека на хипофизу и хипоталамус за:
- смањују секрецију пролактина
- смањују секрецију хормона раста или соматотропина,
- угњетавање физиолошке лактације и нормализација менструалне функције,
- смањују стопу раста пролактинома и смањују број циста и њихову величину у подручју млечних жлезда.
У неурологији, употреба лека "Бромокриптин" заснива се на таквим квалитетима као:
- могућност повећања моторичке активности, уклањања укочености, споријег хода и покрета, смањења тремора, побољшања укупног квалитета живота пацијената и осигуравања позитивних промјена у прогнози Паркинсонове болести,
- Комбинација лека се може користити заједно са другим типовима антипаркинсонских лекова. Ако болест има наглашену фазу, препоручује се да се она повеже са леводопом. Цена "Бромокриптина" ће бити представљена у наставку.
Ако узимате лек у дозама које вам је прописао лекар, ниво пролактина се смањује након два сата. Терапијски ефекат досеже свој максимални ниво осам сати након што пацијент узме пилулу. У периоду од тридесет до деведесет минута развија се антипаркинсонски ефекат. Његов максимални ефекат је примећен за два сата. Смањење соматропног хормона примећено је сат или два након употребе лека. Уопштено, највећи терапеутски ефекат се јавља око месец или два након третмана.
Таблете су намењене за оралну примену, не више од 100 мг дневно.
Ако постоји женска неплодност, менструални поремећаји - два пута дневно, 1,25 мг. Ако је лечење неефикасно, количина лека се повећава на 5-7,5 мг дневно (мултиплицитет - два или три пута). Терапија се спроводи док се овулација потпуно не успостави или док се не нормализује менструални циклус. За превенцију рецидива, лечење може укључивати неколико узастопних циклуса.
Код тешког предменструалног синдрома, лек се прописује четрнаестог дана циклуса у дози од 1,25 мг. Пре почетка менструације, количина лека се постепено повећава на пет мг дневно.
Када се примењује лек?
"Бромокриптин" се користи када пацијенти имају следеће индикације:
- појаву дефеката менструалног циклуса, као и неплодност,
- развој хормонски зависних болести и стања праћених (или не) појавом хиперпролактинемије,
- појава олигоменореје,
- током фазе недостатка лутеина,
- хиперпролактинемија секундарног типа, изазвана употребом одређених група лекова (антихипертензивни лекови, психостимуланси, итд.),
- појава женске неплодности, пролактина, независна природа,
- развој синдрома полицистичних јајника,
- лијечење предменструалног синдрома (ако постоје болни осјећаји у дојкама, психо-емоционални дефекти, надимање, едем),
- развој мушке хиперпролактинемије и пролактин-зависног хипогонадизма (са импотенцијом, олигоспермијом, недостатком сексуалне жеље),
- у процесу припреме за операцију, са циљем смањења величине тумора,
- у постоперативном лечењу повишених нивоа пролактина,
- у процесу лечења конзервативног типа од стране пролактина: микро- и макроаденоми хипофизе,
- третман комплекса акромегалије
- Инхибиција лактације: након абортуса или порођаја, током постпартумског грудања млечних жлезда и првих знакова маститиса,
- болести млечних жлезда бенигне природе, масталгије,
- у свим фазама Паркинсонове болести (као код монотерапије и као дио свеобухватног лијечења),
- за лечење ановулацијских циклуса у комбинацији са анти-естрогенским лековима,
- за лечење цистичних и чворних промена бенигне природе: са цистичном и дифузном мастопатијом.
Са пажњом
Са опрезом, можете преписати лијек за паркинсонизам, који је попраћен знаковима деменције.
Лек има умирујући ефекат на централни нервни систем, због чега је немогуће користити у својим активностима код пацијената чији рад захтева високу концентрацију и контролу различитих транспортних механизама.
Судећи по критикама, "Бромокриптин" изазива поспаност код многих људи.
Користите током трудноће
Пацијенти који су достигли репродуктивни узраст треба да буду свесни чињенице да је употреба нехормоналних контрацептивних метода неопходна током периода узимања Бромокриптина. Ако постоји трудноћа коју жена намјерава одржати, морате напустити употребу овог лијека. Специјалиста може да саветује да настави са лечењем само када је потенцијална корист значајно већа од потенцијалног ризика.
Приликом примене током првог месеца и пол гестације фетуса нису забележени штетни ефекти на трудноћу и порођај. Али ипак, Бромокриптин има нуспојаве.
Ако се трудноћа развије код пацијента који има анамнезу хипофизног аденома, треба престати са узимањем лека. Након тога, неопходно је пратити аденом током читавог периода лечења детета и стално анализирати видна поља. Са повећањем пролактинома, можда ћете морати поново да узимате "Бромокриптин" у дозама које вам је прописао лекар.
Функције апликације
У процесу лечења маститиса лек се мора користити истовремено са антибактеријским агенсима. Приликом лечења менструалних поремећаја, најбоље је користити лек за неколико циклуса. У тим случајевима, интересовања многих "Бромокриптина".
Ако се болест не карактерише повећањем нивоа пролактина, лек треба користити у минималном, али у исто време, уз правилан ефекат дозе. Бира га директно лекар.
Лек пацијент узима уз храну. Ако је доза премашена, могу се приметити нежељене реакције као што су главобоља, поспаност, психомоторни прекомерни узбуђење, низак крвни притисак, халуцинације. Током терапије може бити неопходна примена метоклопрамида. Како узимати "Бромокриптин", морате се обратити свом лекару.
Неке препоруке
Пре почетка лечења обољења млечних жлезда неопходно је искључити присуство малигних тумора код пацијента. Када користите лек "Бромокриптин" као средство за сузбијање лактације у периоду после порођаја, морате увек пратити ниво крвног притиска током недеље узимања лека. Ако се крвни притисак повећа (то се дешава заједно са тешком главобољом и оштећењем вида), одмах требате отказати апликацију и обратити се лекару.
Ако је овај лек потребан за лечење пацијената са акромегалијом, желучаном улкусном болешћу у историји, одмах треба да обавестите лекара ако се примећују интестинални и желучани поремећаји.
Када пацијент развије менталне поремећаје, употреба лека у високим дозама захтева посебну пажњу.
Осим тога, сви они који узимају овај лијек требају бити свјесни потребе за пажљивом оралном хигијеном. Ако се сувоћа слузокоже у овој области посматра дуже од две недеље, онда је потребно да о томе разговарате са својим лекаром.
У току лечења Паркинсонове болести, потребно је систематски испитати стање јетре, срчаног система и крвних судова, бубрега и крвни тест. Ако се открију било какве неправилности, треба прекинути примену овог лека.
Судећи по оцјенама, "Бромокриптин" се може преципитирати. С тим у вези, лек треба чувати на хладном месту, које је поуздано заштићено од директне сунчеве светлости.
Интеракција са другим лековима
Не можете користити "Бромокриптин" да зауставите лактацију са другим ергот дериватима. Код истовремене примене еритромицина, уочено је повећање концентрације бромокриптина у крвној плазми. Комбинована употреба са фуразолидоном, селегилином, МАО инхибиторима, прокарбазином, метилдопом, ергот алкалоидима, резерпином повећава ризик од негативних споредних ефеката. Такве комбинације лекова се не препоручују. Потребно је обавестити лекара који ће лекови бити коришћени (или раније коришћени) у исто време када и Бромокриптин.
Лек смањује ефикасност оралних контрацептива.
Ако се ритонавир користи заједно са бромокриптином, доза првог мора бити преполовљена.
Могу ли пити алкохол?
Бромокриптин и алкохол нису компатибилни. Узимање заједно са етанолом може изазвати реакције као што су хиперемија, повраћање, тахикардија, болна осећања у грудима, мучнина, пулсирајућа главобоља, кашаљ, грчеви, слабост, смањење јасноће вида.
Бромокриптин: Цена
Цена лека зависиће од региона и апотекарског ланца, али у просеку у Русији почиње са 200 рубаља.
Аналози "Бромокриптина" су следећи лекови:
Аналоги "Бромокриптин" интересују многе. Ако постоји потреба за заменом, прво се морате консултовати са својим лекаром, јер када прелазите са једног средства на друго, можда ћете морати да разјасните дозу.
Многи се питају да ли је бромокриптин хормонски или не. Да, овај лек је хормонски у свом деловању. Рецензије потврђују да је главна особина при употреби приметна манифестација нуспојава. Један број пацијената то примећује чак и са малим дозама лека. Постоје случајеви када се негативне реакције дешавају само првог дана, ау будућности нису превише забринуте. Дакле, морате бити веома опрезни током периода коришћења лека, пратити њихово стање и не прелазити препоручену дозу у сваком случају.
Према проценама, "Бромокрептин" брзо зауставља лактацију, елиминише непријатне осећаје у ИЦП. А ако постоје нежељене реакције, лек се може заменити аналогним.