Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Дијета за панкреатитис: нутритивна својства у акутној и хроничној упали панкреаса, дозвољена и забрањена храна

Исхрана за панкреатитис је једна од главних тачака њеног третмана, неопходан део ње. Поред терапије лековима, исхрана за ову болест игра исту важну улогу као и лекови. Исхрана у инфламаторном процесу у панкреасу је такође мера превенције егзацербације болести.

Панкреатитис нарушава улазак ензима које синтетише панкреас у дванаестопалачно црево: неки од њих остају у самој жлезди. Ово погоршава упални процес, долази до даљег нарушавања функција, укључујући производњу инсулина. Ако се не лечи, развија се дијабетес мелитус. Непоштовање дијете доводи до даљег напредовања болести, појаве компликација.

Дијетална исхрана за панкреатитис

Исхрана за панкреатитис зависи од тока болести. За пацијенте је направљена посебна дијета - табела бр. 5п: њен први дио се користи за акутни панкреатитис, други као основа исхране за хронични ток.

• смањење иритације слузокоже органа за варење,

• смањују накупљање масти у панкреасу и јетри.

Храна за акутни панкреатитис

У акутној форми, када се ради о интензивним боловима у левој хипохондрији, мучнини, повраћању, дијареји, током прва 3 дана потребно је посматрати глад, хладноћу (на подручју панкреаса) и одмор. Минерална вода без гасова (Борјоми, Нарзан, Ессентуки бр. 4) је дозвољена у малим гутљајима - 4-5 чаша дневно. Течност смањује киселост у желуцу, смањује бол, уклања токсине. Неопходно је постепено напустити овај мод. Трећег дана, у исхрану се постепено уводи инфузија паса, зелени чај, желе, кувана пилетина, поврће и кашица на бази воде. Коришћени производи морају бити механички и биохемијски њежни.

Основни нутритивни захтеви за акутни панкреатитис

У акутној фази болести строго је забрањено:

• зачињено, слано, масно, пржено и димљено јело,

• зачини који иритирају слуз.

Дијета треба да садржи:

• протеини, масти и угљени хидрати у довољним количинама,

• све потребне витамине.

Постоји неколико обавезних услова за кување код акутног панкреатитиса:

• производи за печење без уља,

Морате се придржавати одређене конзистентности конзумиране хране:

• температура - храна мора бити топла (врло хладна и изузетно врућа је контраиндикована),

• фреквенцију - јести свака 3 сата у малим порцијама,

• споро, темељно жвакање хране,

• употреба течности - у процесу једења не може се пити.

Дневна количина хране која се конзумира током погоршања болести не би требала прелазити 2500 кцал.

Дијетална храна са погоршањем хроничних болести

У акутној фази болести апсолутно је немогуће користити:

• кајгана и тврдо кувана јаја,

• свеже воће и поврће, кисели воћни сок,

• маринирана храна, димљена храна, конзервирана храна,

• свежи хлеб, пецива, колачи.

Прехрана треба да садржи углавном животињске протеине - 90 г, поврће - 40 г дневно. Они играју улогу у одржавању нормалног метаболизма. Такође је важно јести масти са преовлађујућим бројем животиња, чији је удео 80% у дневној исхрани. Маслац се препоручује за додавање готових јела, млијеко треба користити у житарицама, јухама, полисама. Корисни кефир, ниско-масни сиреви. Дневна потрошња угљених хидрата - не мање од 130 г.

Дозвољена храна за хронични панкреатитис:

• бели пшенични хлеб,

• месо речне рибе, живине, телетине, зеца,

• нискокалорични млечни производи,

• разне житарице (по могућности пиринач, хељда, зобена каша),

• чај, украси дивље руже, бобице и воће.

Трајање исхране за панкреатитис

Време усклађености са штедљивом исхраном за панкреатитис зависи од фазе болести. Код акутног панкреатитиса, лечење се одвија у болници 15-20 дана, а егзацербација хроничног панкреатитиса се третира амбулантно. Након завршетка терапијског курса у болници потребно је пратити дијету најмање 6 мјесеци.

Пошто је прехрамбена исхрана код акутног панкреатитиса ниско-калорична (1.500-1.700 кцал дневно) - то је њена непотпуна усаглашеност са стандардима за конзумирање супстанци неопходних телу - усклађеност са овом исхраном не би требало да пређе 10-14 дана.

Исхрана за панкреатитис, која је прешла у хроничну фазу, треба да буде исхрана за цео живот. Ово спречава развој рецидива и поремећеног метаболизма угљених хидрата повезаних са производњом инсулина. Чак и уз континуирану ремисију, прекидање исхране може погоршати болест. Додељена је дијета број 5 п, други дио. Непоштовање специјално развијене терапеутске дијете може изазвати бол након грешака у храни, мучнине, повраћања, пролива. Са стабилном потхрањеношћу током ремисије, болест се може погоршати, а могући релапс ће захтијевати више напора у лијечењу од претходних егзацербација.

Дневна калорија хране је 2700 кцал, док дијета садржи све потребне хранљиве материје за тело. Потреба тела по дану:

• у протеинима - 140 г дневно,

• у угљеним хидратима - 300 г,

Коришћено поврће и воће морају се термички обрадити, јер садрже велику количину влакана.

Пример менија за панкреатитис три дана, намењен једној особи.

Први дан

Доручак: парни омлет од протеина два кокошја јаја, хељдина житарица, чај.

Снацк: ниски масни пудинг од свјежег сира, компот од крушака и јабука.

Ручак: кувани кромпир са рижом од нискокалоричних риба, инфузија шипка.

Сигуран,: Кисел од бобица.

Вечера: пилетина на пару, кашице, зобена каша, компот од кајсије.

Снацк: кефир без масноће.

Други дан

Доручак: зобена каша са додатком разређеног немасног млека, леан пециво, чај.

Снацк: сирни сир из ниско-масног свјежег сира, пари, пити из цикорије.

Ручак: супа од кромпира са пилетином, пирјане тиквице, компот од крушке.

Снацк: бисквити са желеом од воћа и бобица.

Вечера: печена карфиол, парна риба, чај.

Трећи дан

Доручак: пиринчана каша са додатком пиреа од кајсије, зеленог чаја.

Снацк: омлет од беланаца, овсена каша.

Ручак: пире од бундеве, колачи од сира са мало масноће павлаке, компот.

Снацк: запечена јабука са чајем.

Вечера: посуда од мршаве рибе и кромпира, пире од шаргарепе, чај.

Снацк: крекери од пшенице, кефир без масноће.

Таква исхрана се рачуна у сваком појединачном случају, узимајући у обзир опште стање пацијента, његове уставне карактеристике и фазу болести. За рецепте за здрава јела, пацијенти са панкреатитисом се узимају из обичних намирница, тако да припрема дијететског оброка и праћење прехрамбеног режима који је развио доктор не представљају потешкоће.

Функције тела

Гуштерача је хетерогена по структури и функцији ткива. Главни део његових ћелија производи сок од панкреаса - концентровану алкалију са раствореним ензимима (или боље речено, њихови неактивни прекурсори). Сок панкреаса формира пробавни тракт цријева. Бактерије које обитавају у његовим различитим одељењима играју важну, али подржавајућу улогу.

Преко ткива панкреаса лежи главни пут излучивања жучи. Она води од жучне кесе до дуоденума, падајући на самом излазу у њен лумен у главни канал саме жлезде. Као резултат, алкали, ензими и жуч улазе у црево не одвојено, већ у облику готове "смеше".

Узроци болести

У акутној фази панкреатитис доводи до зачепљења малих канала жлијезде, кроз које сок панкреаса улази у главни, а затим у лумен дуоденума. Ефекат његове "само-пробаве" акумулиране унутар ензима. Акутни панкреатитис може бити узрокован сљедећим разлозима.

  • Галлстонес. Настају због упалне патологије јетре или жучне кесе, аномалија састава жучи (узроковане су сепсом, узимањем лијекова за атеросклерозу, дијабетесом, истим обољењем јетре).
  • Инфецтион. Вирусни (заушњаци, хепатитиси итд.) Или паразитни (хелминтхиасис). Патоген инфицира ћелије жлезде, узрокује отицање ткива и нарушава његову функцију.
  • Лијекови. Токсични ефекти атеросклерозе, стероидних лекова и неких антибиотика.
  • Одступања у структури или локацији. Они могу бити конгенитални (савијање жучне кесе, преуски канали итд.) Или стечени (ожиљци након операције или трауматског прегледа, тумор).

Хронични панкреатитис се најчешће може видети код пијаних алкохоличара и дијабетичара "са искуством" од најмање пет година. Оно што је важно овде је аутоимуни процес у жлезди, који је изазвао запаљење или употребу антидијабетичких лекова (метформин). Али може да прати и следеће болести.

  • Интестинална патологија. Посебно дуоденум, укључујући дуоденитис (запаљење његових зидова) и ерозију.
  • Васкуларне болести. Све жлезде морају бити активно опскрбљене крвљу. Посебну улогу овде играју конгениталне аномалије и поремећаји коагулације (хемофилија, тромбоза).
  • Повреде. Продорне повреде, интервенције, тешки ударци у стомак.

Најмање чест узрок панкреатитиса је спазам сфинктера Одди, који се завршава заједничким жучним мјехурићем и каналом панкреаса. Оддијев сфинктер налази се на самом излазу из њега у дуоденум. Нормално, он регулише "порцију" снабдевања сока панкреаса и жучи у њену шупљину, омогућава вам да је готово зауставите између оброка и оштро га повећате када особа седи за столом. Такође спречава враћање садржаја црева заједно са различитим патогенима (бактерије, страна једињења, црви) у шупљину панкреаса или жучне кесе.

Сфинктер Одди није склон грчевима, као што су сви "глодачи" глатких мишића овог типа. Дуго времена таква ствар као што је његова властита дисфункција није постојала у медицини. Замењен је разним "жучним дискинезијама" и "постколекистектомијским" синдромима (компликација уклањања жучне кесе). Али у ствари, његов грч је ретка ствар само током нормалног функционисања нервног система. Међутим, он често достиже неуролошке поремећаје или као резултат активирања рецептора за бол - када га камење које излази из жучне кесе иритира, настаје његова повреда.

Акутни панкреатитис почиње и прати неподношљив (до губитка свијести) околни бол у цијелом горњем абдомену, испод ребара. Антиспазмодици, аналгетици и антибиотици га не уклањају, нити су уобичајени лекови „из срца“ - „Цорвалол“, нитроглицерин. Посебна исхрана такође не ублажава бол - потребан вам је лекар, а не дијета. Обично, мада не увек, уочава се његово зрачење према горе, у подручју срца, испод кључне кости, до торакалне кичме, због чега пацијенти могу збунити симптоме панкреатитиса са инфарктом или погоршањем остеохондрозе. Ово је олакшано каскадним реакцијама тела на критични стимуланс силе:

  • повишени крвни притисак (хипертензија и хипотензија су подједнако вјероватне),
  • прекида срца
  • фаинтинг
  • хладан, лепљив зној.

Карактеристичан симптом панкреатитиса је течна столица - кашаста, која садржи полу-дигестиране фрагменте хране и масти. Појављује се само неколико сати након почетка болести. До краја првог дана, приметно је промена боје фецеса са урином. Нормално, жуто-браон боја боји њихов билирубин из жучи, који је коришћен за варење. И због преклапања канала, не улази у црево. Другог или трећег дана, пацијент развија надутост, "сише" у стомак и повраћа при виду масне или зачињене хране.

Хронични панкреатитис се јавља и са болом, али не толико израженим. Могу се повећати након сат времена након јела, посебно ако је неприкладно - хладно, пржено, димљено, масно, зачињено, попраћено алкохолом. Бол се повећава у лежећем положају, пробава је поремећена до диспепсије (када се замени исхрана умјесто неизмењене хране).

Последице

Акутни панкреатитис је опасан због брзог (два или три дана) "сисања" ткива панкреаса, што резултира каустичном алкалијом, жучом и пробавним ензимима кроз ову "фистулу" директно у трбушну шупљину. Овај сценариј завршава се просутим перитонитисом (упала перитонеума, која се брзо шири на абдоминалне органе), појаву вишеструких ерозија и смрти.

Перитонитис је карактеристичан за многе патологије, укључујући перфорирани чир, рак желуца или цријева, упалу слијепог цријева, ако је био попраћен пробојем апсцеса (због овог сценарија, мађионичар Харри Хоудини је умро). Ако панкреатитис није био изазван механичком препреком (спазмом сфинктера Оддија, каменом, ожиљком, тумором, итд.), Него инфекцијом, може се развити гнојни апсцес панкреаса. Његов касни третман завршава се и пробијањем у трбушну шупљину.

Ензими и дигестивни сок панкреаса понекад изазивају ензиматску упалу плућа - упалу плеуре истог типа као у случају перитонеума. Код хроничног панкреатитиса карактеристичне су оне које касне са временом, али су озбиљније компликације које нарушавају њен рад и друге органе.

  • Цхолециститис. И холангитис је запаљење јетрених канала. Они сами могу изазвати панкреатитис услед пратеће холелитијазе, али се често формирају обрнутим редоследом - као последица.
  • Гастритис. Желудац није повезан са панкреасом што је ближе јетри, иако се налази непосредно испод ње. Његова упала у панкреатитису настаје не толико због супстанци треће стране из упаљене жлезде која улази у његову шупљину, већ због сталне инсуфицијенције цревне дигестије, коју је присиљен да компензује. Дијета за панкреатитис је дизајнирана да смањи оптерећење свих органа за варење, али се "интереси" релативно здравог стомака мање пажљиво разматрају. Што је наглашенија деградација панкреаса, то је већи ризик од развоја гастритиса.
  • Реактивни хепатитис. Такође се развија као одговор на константну стагнацију жучи и иритацију јетрених канала. Понекад је холестаза, која се јавила током наредног погоршања панкреатитиса, праћена жутицом. Због тога дијета са панкреатитисом не може укључивати намирнице које захтијевају појачано одвајање жучи. Међу њима су масне, пржене, зачињено месо и риба, рибљи кавијар, остали животињски нуспроизводи, димљена храна, алкохолна пића - дигестивни стимуланси.
  • Цистоза и псеудоцистоза. Ове бенигне неоплазме или симулирајуће жаришта стагнације сока панкреаса настају из истих потешкоћа са његовим излучивањем у шупљину дванаестог црева. Цисте имају тенденцију да се периодично упале и губе.
  • Рак гуштераче. Свако хронично запаљење сматра се канцерогеним чимбеником, јер узрокује иритацију, убрзано уништавање захваћених ткива и њихов појачани раст одговора. И није увек доброћудан. Слично томе, са хроничним панкреатитисом.
  • Дијабетес. Он је далеко од тога да буде прва “у линији” компликација хроничног панкреатитиса. Али што брже и приметније све гвожђе пропада, теже је за преживеле ћелије острва да компензују недостатак инсулина, који настаје услед смрти њихових „колега“ у већ мртвим подручјима. Исцрпљени су и почињу да умиру. Перспектива дијабетеса након седам до десет година (често - чак и брже, у зависности од прогнозе и карактеристика тијека панкреатитиса) "искуство" за просечног пацијента постаје све опипљивије. Због своје претње, дијета панкреатитиса би у идеалном случају требала узети у обзир смањени садржај не само масноће, већ и једноставних угљених хидрата.

Дијетална терапија

Акутна фаза болести често захтева хитну детоксификацију, постављање антибиотика (обично широког спектра, пошто нема времена да се одреди врста патогена), а понекад и хируршка интервенција. Неопходно је да је узрок болести спазам Оддијевог сфинктера, камен или друга опструкција (тумор) заглављена у каналу. По завршетку третмана, основа лечења треба да буде специјална терапеутска храна.

Гастроентеролози обично узимају дијету бр. 5 као основу, коју је развио Мануел Певзнер у време Совјетског Савеза за пацијенте са колециститисом и другим патологијама које спречавају синтезу и одлив жучи. Касније га је и сам аутор промјенио, стварајући дијету број 5п.

Опште одредбе

За одрасле болеснике са неизраженим током болести, погодна је табела опција бр. 5п без механичке елиминације - она ​​не захтева уситњавање хране до хомогене масе. А меню для детей чаще всего приходится составлять из протертых продуктов. У питания в период обострения хронического панкреатита (особенно в первые три дня от его начала) и в острой стадии, наступившей впервые, есть несколько обязательных общих правил.

  • Једноставност Рецепти треба да буду што једноставнији - без пуњених груди и салата од меса, чак и ако се сви састојци у њиховом саставу посебно уклапају у исхрану.
  • Пуна глад у раним данима. Уз погоршање патологије додијељена глад. То јест, само топло алкално пиће и ињекције за интравенско одржавање (витамини, глукоза, натријум хлорид).
  • Само кухање и врење (на води, пари). Други начини као што су столови за печење и пржење №№ 5 и 5п не подразумијевају.
  • Мин Фат Поготово ако напад прати (или узрокује) холангитис, колециститис. Када је потребно строго ограничити биљне и животињске масти, јер их исти агенс, жучи, раздваја. По дану се може конзумирати не више од 10 г, али у сваком омјеру.
  • Нема зачина. Све више зачињено и зачињено.
  • Но нутс. Семе је такође забрањено. Производи ове врсте богати су биљним уљем и превише су тешки да би се могли јести чак иу праху.
  • Со по укусу. Његова потрошња не утиче на ток патологије, дневна количина соли остаје иста као код здравих појединаца - до 10 г дневно.
  • Мање влакана. Ова компонента, која се обично вреднује од стране нутрициониста и људи са пробавним проблемима, је озбиљно ограничена у случају упале панкреаса. Тајна његовог "магичног" утицаја на црева је да се влакна не пробављају, не упијају и иритирају различите делове црева, стимулишу покретљивост и излучивање воде. Целулоза помаже да се направе фекалне масе, као што се чини у непромењеном облику. У случају упале панкреаса, сва ова својства влакана само ће погоршати ситуацију. Можете јести само богато скробом и кашом, али релативно сиромашно у мркви од тврдих влакана, тиквица, кромпира, бундеве. Бели и црвени купус је забрањен, али цвјетача се може конзумирати (искључују се само цвасти, гранчице и стабљике).
  • Мале порције. Постоје, као и раније, три пута дневно у порцијама са укупном тежином од пола килограма и више, са патологијама панкреаса немогуће. Требало би да буде најмање пет оброка дневно, а укупна тежина свих јела која се једу у исто време не би требало да пређе 300 г.
  • Забрана сокова, кафе, алкохола и кваса. Ова пића су заувек најбоље искључена из исхране. Али ако током ремисије они једноставно не би требали да се однесу, онда су током егзацербације строго забрањени.

Сампле мену

Дијететски мени панкреатитиса треба да садржи довољно протеина и угљених хидрата. Међутим, најбоље је избјећи "разбијање" са ограничавањем додавања шећера, меда на пића и оброке. Требало би чешће укључити у исхрану хељде - омиљену кашу дијабетичара, јер се састоји од сложених угљених хидрата. Шећер се може замијенити дијабетичким средствима - фруктозом, ксилитолом и сорбитолом (када се додају врућим јелима дају неугодан укус), аспартам. Дијета у вријеме када егзацербација или примарна упала панкреаса већ опада, може изгледати овако.

Понедељак

  • Фирст бреакфаст Кувано пире од пилећих прса. Рижа нарибана.
  • Други доручак Парни колачи од рибе.
  • Ручак Јуха од пиринча у пилећој јухи, разблажена на пола водом. Млечни желе.
  • Теа тиме Омлет од два јаја.
  • Прва вечера Пилеће ћуфте (меље месо са пиринчем). Истрљајте хељду десертном кашиком маслаца.
  • Друга вечера Леан, не-кисела скута, исјецкана у блендеру са кашичицом киселог врхња.
  • Фирст бреакфаст Оатмеал. Боилед цаулифловер.
  • Други доручак Говеђа паштета са ниским садржајем масти. Чај с млијеком и неколико натопљених крекера од бијелог круха су били натопљени.
  • Ручак Рибља чорба са додатком риже и воде. Млеко или воћни желе без воћа.
  • Теа тиме Паста од свјежег сира са витком киселом кремом.
  • Прва вечера Парени суфле од ћуретине груди. Пирена течна хељда.
  • Друга вечера Кувано пире од рачића са куваним пиринчем.
  • Фирст бреакфаст Рибице са рижом (исецкати рижу заједно са рибом). Кухано пире од мркве.
  • Други доручак Две кашике гратед тврдог сира са ниским садржајем масти.
  • Ручак Чиста супа од зобене каше, разређена пилећа јуха и исечена дојка. Скута паста са павлаком.
  • Теа тиме Неколико цвјета од куваног карфиола.
  • Прва вечера Пире пасту са свјежим сиром. Парни омлет од два јаја.
  • Друга вечера Бундева каша. У њему је натопљен чај са неколико белих крутона.
  • Фирст бреакфаст Пире од тиквица. Пилећи парни котлети.
  • Други доручак Две кашике гратед тврдог сира са ниским садржајем масти.
  • Ручак Јуха од кромпира са маслацем. Пире од говедине ниске масноће.
  • Теа тиме Турска суфле дојке.
  • Прва вечера Пире од хељде. Суфле од мршаве рибе.
  • Друга вечера Каша шаргарепе и бундеве.

  • Фирст бреакфаст Скута паста са павлаком. Пире од тиквица. Пилеће куглице (исецкати пиринач, као месо).
  • Други доручак Пире кромпир са маслацем.
  • Ручак Млечна супа са пире пастом. Омлет од два јаја на пари са нарибаним сиром.
  • Теа тиме Неколико цветача цвета. Пудинг од риже.
  • Прва вечера Шкампи надјев у сосу од павлаке. Пире кромпир од хељде. Чај са белим крекерима.
  • Друга вечера Пире од шаргарепе. Млеко или воћни желе без воћа.
  • Фирст бреакфаст Бундева каша. Суфле од говедине.
  • Други доручак Фисхбаллс.
  • Ручак Јуха од риже у слабој пилећој бујону и са додатком млевеног меса. Пире пасту са млеком.
  • Теа тиме Оатмеал
  • Прва вечера Говеђа паштета са ниским садржајем масти. Пире кромпир
  • Друга вечера Кашица од бундеве-шаргарепе. Чај са неколико белих крекера

Недеља

  • Фирст бреакфаст Скутујте пасту са павлаком. Омелетте
  • Други доручак Сквош испод сира "капут". Чај са млеком и белим крекерима
  • Ручак Супа од хељде у разређеном говеђем бујону са пиреом од кухане говедине. Парени суфле од ћуретине груди.
  • Теа тиме Зобено пире.
  • Прва вечера Пире кромпир Пилећи котлети.
  • Друга вечера Пиринач пудинга.

Дијета за панкреатитис захтијева да се из прехране искључе све колачи и колачи, укључујући чоколаду и какао. Потребно је ограничити унос било које масти, прехрамбених киселина и влакана. Такође, немојте јести свежи хлеб. Под забраном просо, пшеница, кукуруз. Ове житарице се не могу помешати, чак ни са мешачем. Све махунарке, укључујући и соју, такође су отказане. Богати су биљним протеинима, за које их процењују вегетаријанци. Али они су “криви” за повећање формације гаса, повећање киселости у желуцу, што је изузетно непожељно у акутном периоду.

Значење и болести панкреаса

Гуштерача има две главне функције у телу:

  • производи хормоне инсулин, липокаин и глукагон,
  • излучује сок панкреаса, укључен у варење хране.

Лезије панкреаса су различите. То може бити отровање токсинима, опструкција (конгенитална или стечена) канала панкреаса, разне повреде, укључујући и током хируршких интервенција, болести жучне кесе и жучних путева, изложеност лековима, заразне болести, паразити.

Било који од фактора може довести до упале органа. Постоји акутни и хронични ток болести. Акутни панкреатитис се развија као резултат ензимске самоуправе. У тешким и узнапредовалим случајевима, то доводи до смрти ткива жлезда, па чак и сусједних органа. Често се акутни панкреатитис развија на позадини употребе одређених лекова, гастроинтестиналних болести, злоупотребе алкохола. Хронични ток болести је дуготрајан (понекад сталан), с повременим погоршањима, често прогресивним.

Симптоми и карактеристике исхране за панкреатитис

Главни симптом је бол у абдомену различитог интензитета и локације. Ту је подригивање, мучнина, осећај сувих уста, понекад долази до повећања температуре. У тешким случајевима бол је шиндра, опажају се симптоми интоксикације, развија се жутица.

Огромну улогу у лечењу панкреатитиса различитих облика протока има дијета. У тешким случајевима, проводите инфузиону терапију, исхрана се врши преко сонде са специјалним смешама. Истовремено, корак по корак, важан је глатки прелаз из гладовања у терапијску исхрану, а касније и добра исхрана.

Код акутног панкреатитиса, дијета има за циљ да елиминише стагнацију у каналима. Код дијагностиковања хроничног панкреатитиса, исхрана има за циљ обнављање функција панкреаса и спречавање рецидива.

Исхрана за акутни панкреатитис

Акутна форма је праћена интензивним болом и повећањем нивоа панкреасних ензима у крви. Дијета за панкреатитис је дизајнирана да смањи или заустави производњу сока панкреаса. То се постиже постом, односно потпуним одбацивањем било које хране. У овом случају, важан услов је поштовање мировања.

Исхрана пацијента са панкреатитисом врши се убризгавањем неопходних супстанци интравенозно кроз ИВ. Оброк се обавља одмах након уклањања бола, јер пацијент треба да добије потпуно развијен протеин. Производи се уносе у исхрану постепено, као и постепено повећавају запремину и калоријски садржај посуђа.

Првих неколико дана су прописане алкалне минералне воде (нпр. Борјоми), укус шипка, слаб и незаслађен чај. Трајање „гладног“ периода је, по правилу, 2-3 дана.

Дијета након акутног и погоршања кроничног панкреатитиса

Ова верзија исхране се прописује након поста, чији је циљ да елиминише бол и створи мир панкреаса. Порције су мале, само до 100 грама, број оброка се повећава на 8. Првих 4 дана се користе нискокалорична храна, након стабилизације стања пацијента, садржај калорија се постепено повећава.

Прехрана се састоји углавном од полутекуће и течне конзистенције, а на 6-7 дана третмана могуће је прећи на вискозну храну. Угљени хидрати су преферирани јер су најмање стимулативни за производњу сока панкреаса.

Опис болести

Панкреатитис је инфламаторни процес код којег су ткиво панкреаса, унутрашњи органи и излучне функције тешко оштећени. Гуштерача се налази иза желуца у абдоминалној шупљини и налази се уз дуоденум.

Главна функција панкреаса је развој сока панкреаса, који је активно укључен у пробавни процес.

Док чекају унос хране и њен улазак у желудац, ензими и сокови почињу да пролазе из панкреаса кроз канал у танко црево, што помаже да се обнове метаболички процеси у телу и обезбеди апсорпција компоненти хране кроз зидове танког црева. Панкреасни флуид уклања кисело окружење желучаног сока у самом цреву, где се дигестивни ензими активирају и почињу да обављају функције дељења и обраде компоненти.

Главни дигестивни ензими које производи жлезда укључују:

  • амилазе, која нормално помаже процес скроба,
  • липаза - ензим који обезбеђује убрзану разградњу масти,
  • трипсин, химотрипсин - ензими који су активно укључени у процес разградње протеина,
  • инсулин, глукагон.

Узроци болести

Главни разлог за развој болести је повреда излива сока панкреаса из панкреаса у дванаестопалачно црево. Задржавајући се унутар жлезде са потпуним или делимичним преклапањем канала, као и напуштањем садржаја црева, ензими улазе у рад много раније, изазивају прераду, као и варење околних ткива.

Одлагање сока и ензима који се јављају током упале панкреаса негативно утичу на стање ткива панкреаса, али уз продужено излагање, акумулирани ензими панкреасног и панкреасног сока почињу активно да се пребацују на ткива других органа и крвних судова.

Деформисане ћелије провоцирају појачану активност дигестивних ензима, укључујући у том процесу све веће површине. У посебно тешким ситуацијама, са некрозом панкреаса, панкреатитис може чак довести до смрти пацијента.

Велика количина дигестивног сока и ензима неопходна је за прераду угљених хидрата. Код конзумирања прекомерне количине масне и зачињене хране, која садржи много зачина, као и код узимања алкохолних пића, ензими се задржавају у гуштерачи. Разлози за одлагање дигестивних ензима и сокова могу бити и други негативни фактори.

Како да једем за панкреатитис?

Важно је запамтити да су забрањени и дозвољени производи за панкреатитис. Састављање правилне исхране за проблеме са радом панкреаса одвија се према следећим правилима:

  1. Храна се механички обрађује. Све чврсте хране треба добро кухати, трљати и дробити.
  2. Храна се припрема кухањем, лебдењем или лаганим штедњаком. Забрањено је пржити, пушити, солити и чувати храну.
  3. Не можете превише јести. Желудац треба да прима мале порције хране, али често. Најбоља дијета ће се јести свака 3-4 сата, а неколико сати прије спавања можете пити само чашу воде или биљног чаја.
  4. Сва храна мора остати свежа, посебно у воћу и поврћу. Месо пожељно охлађено, не смрзнуто. Млеко нормалан рок трајања.
  5. Сва јела пре употребе треба да се загреју - не више од 50 степени Целзијуса, али не мање од 20 степени. Забрањено је јести преврућу храну.

Такође, стручњаци препоручују да се ослободите лоших навика. У овом случају, говори се не само о употреби никотина и алкохолних пића, већ ио склоности да се снацк на трчање, ноћу. Такође је важно размотрити забрањене намирнице за панкреатитис и жучне каменце.

Проширена листа забрањених производа

Тело, у којем се инфламација активно развија, важно је дати времена за правилан одмор и опоравак. Шта је забрањено користити током панкреатитиса? Листа производа је прилично широка:

  • алкохолна пића
  • масна храна,
  • масти, патке, гуске, изнутрице и јагње,
  • масна риба,
  • конзервирана храна и маринада,
  • тврдо кувана јаја,
  • печена главна јела, укључујући кајгану ујутро,
  • печурке,
  • шпинат и кисељак,
  • слаткиши, пецива,
  • брашно, пецива и пецива,
  • газирана пића, кафа и какао,
  • зачињени умаци и зачини
  • фаст фоод
  • сирови лук, паприке, ротквице и бели лук,
  • од забрањеног воћа укључују бруснице, грожђе, шипке, смокве и датуме.

Неке намирнице могу истовремено имати и користи и штете. На пример, ниско-масни свјежи сир или 1% кефира је најбоља, као што се чини, храна када је дијета. Али код гастритиса, млечни производи са високом киселошћу могу у великој мери нашкодити организму. Који су производи забрањени у панкреатитису? Можете или не можете користити одређене производе, у већини случајева зависи од периода болести (ремисија, хронични ток, погоршање, напад) или придружене болести.

Али важно је запамтити да постоји листа забрањених производа за хронични панкреатитис. Оне укључују:

  • све посластице, слатко, сладолед, кондензовано млеко, смокве, сухе кајсије и орахе,
  • сви грахови,
  • Забрањено је јести богата јела - супу, кисели краставац, чорбу на бази гљива. Забрањене су и неке хладне јухе - окрошка или цикла,
  • масно месо, живина и риба треба да буду искључени из исхране, посебно јагњетине и свињетине,
  • важно је искључити сву конзервирану храну, кобасице, димљено месо и сушену рибу,
  • такође када панкреатитис не може јести пржена или кувана кувана јаја,
  • ако говоримо о млечној храни, онда треба да искључите масно млеко, сир, маргарин и путер,
  • забрањено је кувати кашу од јечма и просоја,
  • поврће не треба користити купус, паприке, лук, бели лук и ротквице.

Наравно, не можете јести брзу храну и зачињену храну, кафу, безалкохолна пића, сок од грожђа.

Трајање исхране

Трајање одбацивања забрањених намирница за одрасле и децу зависиће директно од врсте развојне болести. Терапијске мере за акутни облик болести су важне за трајно спровођење, у присуству егзацербације хроничне фазе - амбулантно. Трајање лечења болести варира од 2 до 3 недеље. Дијета након елиминације главних симптома лезије треба пратити шест мјесеци.

Пажљиво лечење панкреаса помаже у спречавању погоршања болести и заштити пацијента од развоја дијабетеса. Ако се упални процес одвија у хроничном облику, онда је важно да особа прати правилну исхрану током свог живота и елиминише све забрањене намирнице из исхране. Након што болест пређе у стабилну фазу ремисије, потребно је да наставите да пратите вашу исхрану, пошто потпуни опоравак у овом стању још увек није присутан.

Дозвољена храна

Существуют разрешенные и запрещенные продукты при панкреатите. К разрешенным специалисты относят:

  • брашно: јучерашњи хлеб (најбоље је изабрати ражи, пшеницу и интегралне житарице), крекере, куване код куће, сушење, хлеб.
  • током ремисије болести дозвољено је јести резанце и шпагете (не више од 170 грама одједном),
  • житарице: хељда, пиринач, гриз и зобена каша,
  • свеже поврће и зеленило: најбоље је дати предност мркви, репи, бундеве, патлиџана, тиквицама, сваки дан можете додати 1 жлицу сецканог першуна, копра и целера,
  • риба: допуштено је јести пулпу нискокалоричних врста рибе (бакалар, смуђ и ослић), кувана или кувана у лаганом штедњаку,
  • бујони и домаће месне ћуфте ће користити пробаву,
  • морски плодови: морска кељ,
  • месо у храни: за кување парних котлета, бујона и ћуфа најбоље је користити пилетину, зец, ћуретину и немасну телетину,
  • млечни производи: сир са ниским садржајем масти, сир са нормалном или високом киселошћу,
  • омлет препелица и кокошјих јаја,
  • профињеног ланеног семена, бундеве и маслиновог уља. Са стабилном ремисијом, крема је дозвољена, али не више од 30 грама дневно,
  • банане и печене јабуке,
  • пчелињи производи: млеко пчела, прополис,
  • разни зачини и додаци исхрани: кумин, куркума, каранфилић и коморач.

Пастри

Слаткиши су укључени у листу забрањених намирница за панкреас. Довољна количина природне сахарозе за компензацију може се наћи у плодовима и воћу. Дозвољени су компоти, украси, пудинзи, сложенице и разни желеи.

Слатки зуб са панкреатитисом је дозвољен за употребу у умјереним количинама пчелињих производа и меда. Они нису само слатки по укусу, већ и повољно утичу на стање гастроинтестиналног тракта.

Чај и кефир се могу допунити сушилицама или галетним колачићима. Важно је да их одаберете у прехрамбеним одељењима супермаркета, као и да пажљиво проучите састав на паковању пре куповине.

Када се болест смањи, нутриционисти могу користити бизе. Али најбоље би било да га сами скувајте, пребијајући протеин заменом за шећер и сушите га у рерни на ниској температури.

Забрањена храна за панкреатитис панкреаса: сладолед, смокве, чоколада, печење, кондензовано млеко и још много тога. Пошто такви производи садрже велику количину шећера и масти, они само погоршавају болест.

Гастритис диет

За гастритис и панкреатитис, забрањена храна укључује газирана, тоничка и алкохолна пића, јаки чај, кафу, пуно млеко, колачиће, сир и свеж крух, ротквице, агруме, гљиве - сви ови производи се веома слабо апсорбују у организму и могу изазвати иритацију гастроинтестиналне слузнице. интестинални тракт.

Савети за кување

Постоји велики број забрањених производа за панкреатитис и колециститис. Важно је запамтити да свакодневни оброци не би требало да буду сложена јела, која су многе компоненте. Биће много корисније користити једноставан пире кромпир и месо или рибу.

Чак и исти састав хране има различит ефекат на стање слузнице желуца, као и на панкреас, ако се припремају коришћењем различитих метода. На пример, са гастритисом и компликованим обликом панкреатитиса, чак и салата од поврћа може бити кориснија за тело ако се не кува од свежих производа, већ се кува и додаје уље лану, уместо киселе павлаке. Исто важи и за друга јела.

За здрав панкреатитис, супе од здраве хране која се уклапа у исхрану најбоље се кува у поврћу. У исто време, готова јела треба добро исецкати и шибати мешалицом. Таква јуха за кување сматра се обавезном на самом почетку третмана болести.

Житарице које се користе као засебна посуда или прилог за рибу и месо треба такође кувати до каше са полу-вискозном конзистенцијом, а затим темељито трести мешалицом. Дозвољено је и додавање мале количине маслиновог и ланеног уља.

Месо и риба се најбоље кувају у облику месних округлица или котлета. Важно је осигурати да не дођу до честица коже, тетива и хрскавице. Кување треба пари и користити заједно са пире кромпиром или прилогом од житарица.

Кафа и чај се најбоље кувају лабаво, не додају шећер и његове замене, понекад можете додати млеко. Једноставну воду за пиће најбоље замењује укус шипка или минерална вода без гаса.

Укључите нове производе у свакодневне оброке, то јест, направите мени више, само након потпуног елиминисања знакова болести. Истовремено, важно је пратити опште стање тела, а када се појаве симптоми проблема у пробавном систему, поново се ограничите у исхрани.

Шта се дешава ако се не придржавате правилне прехране?

Ако не ограничавате употребу штетних производа, онда панкреатитис може врло брзо прерасти у облик чира на желуцу, јер се тешко оштећење може јавити у оштећеној слузници. Због проблема излаза жучи, постоји ризик да ће хепатитис почети у организму, а то је већ врло опасно за људе.

Неуспех у праћењу правилне исхране може изазвати различите компликације и придружене болести:

  • опструкција дуоденала,
  • гастритис,
  • цхолециститис,
  • галлстоне дисеасе
  • тромбоза слезинских вена,
  • формирање циста и тумора малигног облика у телу.

Поред тога, дијабетес мелитус се сматра редовном пратећом болешћу у случају панкреатитиса. Гуштерача је одговорна за производњу ензима укључених у репродукцију инсулина и дигестивног система. Списак забрањених намирница за панкреатитис је прилично широк, прелазак на такву исхрану омогућава прилично озбиљну ревизију навика у исхрани, али треба имати на уму да ће само поштовањем стриктне исхране и избегавањем нездраве хране помоћи у спречавању патолошког развоја панкреатитиса и обнови здравља пацијента.

Да би се утврдило стање органа и спречио развој компликација, важно је да се на време обави лекарски преглед, који ће обавити свеобухватни дијагностички преглед и прописати ефикасан третман лезије. Само доктор може направити сигурну и правилну исхрану за панкреатитис.

Производи су забрањени

  • Пуре масти. Маслац, биљно уље и маст, масна риба, месо и живина.
  • Зачињена и зачињена зачина.
  • Свеже воће, поврће, бобице и зеленило.
  • Забрањено је јести поврће и воће, чак и након кувања. Ово се посебно односи на бели купус, ротквицу, бели лук, лимун и кисељак.
  • Кукуруз и махунарке.
  • Миллет.
  • Шећер.
  • Свеже пециво: пудинг и богато.
  • Производи са великом количином природних шећера: бобичасто воће, слатко воће и мед.
  • Алкохол
  • Мусхроомс
  • Салт
  • Конзервирана храна, маринаде, димљена меса.

Осим тога, забрањени су производи који садрже умјетне штетне елементе.

Производи забрањени током ремисије хроничног панкреатитиса

Само пре 10 година, научници су саветовали да у периоду ремисије са панкреатитисом следе дијету од 5 "П", која се састојала од неколико производа. Ширење дијете изван периода погоршања најчешће је вршено различитим методама обраде јела: печења или печења.

Тренутно, већина гастроентеролога изражава мекше гледиште. Вјерује се да би тијеком пуног периода опоравка за панкреатитис, храна требала бити здрава и укусна, а дијета би требала бити изабрана појединачно и у њој постоје одређене допуштене намирнице.

Важно је да исхрана узима у обзир тежину упале са панкреатитисом, степен оштећења панкреаса, безбедност његових ендокриних (производња инсулина) и функције излучивања (производња дигестивних ензима).

Ако имате дијабетес и планирате пробати нови производ или ново јело, врло је важно провјерити како ваше тијело реагира на њега! Препоручује се мјерење нивоа шећера у крви прије и послије оброка. То је згодно урадити са ОнеТоуцх Селецт® Плус мерачем са бојама. Има циљне опсеге пре и после оброка (ако је потребно, они се могу индивидуално прилагодити). Напутак и стрелица на екрану ће одмах рећи да ли је резултат нормалан или је експеримент са храном био неуспешан.

Поред тога, треба размотрити и знати индивидуалну реакцију на све забрањене намирнице. Поред тога, много пажње се посвећује самоконтроли пацијента, он мора:

  1. систематичног и одговорног укупног стања
  2. препознају "прва звона" - знакове погоршања здравља
  3. прилагодите своју исхрану у складу са тренутном ситуацијом.

Дијета која је изграђена на горе наведеним принципима може значајно варирати за пацијенте. На пример, код пацијената са тешким обликом болести и честим рецидивима, чак и током ремисије, списак забрањених производа остаје исти као иу акутној фази и може бити само оно што је дозвољено.

Постоји и дијета за некрозу панкреаса, али то је већ компликован ток панкреатитиса, и ова дијета је увек изузетно строга.

Производи са трајном ремисијом

Код других пацијената са стабилном ремисијом и нормалним очувањем функција панкреаса, готово сви производи се конзумирају.

Међутим, чак и са дугорочном ремисијом, пацијенти са панкреатитисом саветују да не једу следеће производе:

  • Било које печурке,
  • Маринаде и димљена меса
  • Зачињене зачине и зачини.

Осим тога, можете потпуно елиминисати алкохол.

Храна са високим процентом масти, зачинског воћа и поврћа и слатких пецива потпуно су искључени. Штавише, наведене намирнице су непожељне за употребу чак и људима са површним здрављем органа за варење.

Поред тога, сви болесници са панкреатитисом треба да користе само нежне методе прераде хране:

  • стеам цоокинг
  • боилинг
  • печење
  • гашење.

Пржена храна је потпуно искључена са панкреатитисом.

Унос нових производа са листе претходно забрањених, треба бити с великим опрезом. По први пут, нови производ се може јести у количини од само 5-10 грама.

Ако не постоје алармантне манифестације из панкреаса, онда је могуће постепено повећавати удео, али ипак морате бити пажљиви. Негативне манифестације укључују:

Важно је знати да преносивост хране директно зависи не само од састава, већ и од обима. Појединачне порције треба да буду средње, не препоручује се употреба потенцијално опасне хране и оброка.

Минимални неугодни симптоми који су се појавили након узимања нове хране сигнализирају његову замјену.

Ни у ком случају упаљени панкреас не може да обрађује храну која има много гвожђа.

Погледајте видео: Lek protiv oboljenja pankrasa (Март 2019).