Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Утерус Ендометриоза

Ендометриоза заузима 2. место у структури женских обољења, утичући на цервикс у 30% болесника, показује прилично неугодне симптоме и треба професионални третман.

Патологија је карактеристична за репродуктивно доба (28-45 година), али се повећава број случајева код младих жена и укупна инциденција, што стручњацима омогућава да сматрају да је ендометриоза болест 21. века.

Шта је ендометриоза цервикса

Унутрашња слузница материце, или ендометријума, има способност раста са хормонским поремећајима. Он иде даље од тела и способан је да се укорени у било ком ткиву.

Ендометриоза цервикса је њена клијавост у цервикалном каналу иу густом ткиву.

Вагинални део цервикса је скоро увек погођен, јер је његова слузница предиспонирана за болест због честих спољних утицаја.

Ендометриоза изгледа као мале црвенкасте формације заобљеног облика на површини врата промјера од 2 до 5 мм, појединачне или вишеструке, с лако крварећом површином.

Колпоскопија (преглед оптичким уређајем): узима се фотографија ендометриозе која има изглед црвеног нодула на вагиналном делу врата са зоном црвенила слузокоже.

Оштећење грлића материце, по правилу, последица је ширења ендометриозе из материце.

Болест се развија постепено, у првих неколико година се не може манифестовати и може се дијагностиковати током рутинског прегледа код гинеколога.

Први знаци ендометриозе су ограничени на безначајно стањивање после менструације 2-3 дана, ови симптоми не изазивају узнемиреност код жена.

Како болест напредује, крварење које није повезано са менструацијом, јавља се након сексуалног односа и тешког физичког напора.

У тешким облицима болести може доћи до крварења материце.

Симптоматологија ће такође зависити од форме ендометриозе - она ​​је унутрашња, утиче на канал, или спољашњи, налази се на спољашњем, вагиналном делу цервикса, често има мешовити облик са лезијом читавог врата.

Са унутрашњом локализацијом ендометријалних чворова надражено је много нервних завршетака у цервикалном каналу, бол у доњем стомаку, у карличном региону, током сексуалног односа.

Ове формације могу такође затворити лумен канала, спречити продирање сперме и зачећа.

При избору метода лечења узимају се у обзир облик ендометриозе, њена локализација на грлићу материце, преваленција, као и старост жене и њени планови - да ли ће родити.

Тек након потпуног прегледа, лекар одлучује како најбоље да се третира овај облик ендометриозе у одређеном случају. Примењени су следећи третмани:

  • хируршки,
  • хормонални,
  • додатне лекове.

Хируршка метода

Пре десетак година, ендометриоза грлића материце сматрана је неопластичном болешћу, тако да је избор био у корист операције.

Из тог разлога, многе младе жене су изгубиле своју репродуктивну функцију. Савремена гинекологија примењује хируршки третман само за одређене индикације:

  • ако конзервативно лечење 3-4 месеца није дало ефекат,
  • када постоји ширење болести изван материце и привјесака - на здјеличне органе, трбушну шупљину, ретроперитонеални простор, са јаким болом, оштећење функције цријева,
  • ако пацијент више неће родити или је већ изашао из родне доби.

Интересантан је риједак случај: родитељи дванаестогодишње дјевојчице лијечили су је од болова у леђима, крви у урину. Прегледом је откривена ендометриоза са ширењем на бубрег, а дете је оперисано.

Међу хируршким методама, предност се даје минимално инвазивним интервенцијама за очување органа - ендоскопским и лапароскопским, које не захтевају резове, а уклањање чворова врши се под контролом видео камере преко сонде.

Ласерско испаравање (испаравање) жаришта, као и криоразградња (хладно одстрањивање), ултразвучна и радио-таласна коагулација се широко користе и дају добар ефекат.

Потпуно уклањање материце цервиксом и додацима врши се у узнапредовалим случајевима болести, као и код жена које су изашле из плодног доба.

Хормонални ефекти

Терапеутска тактика за ново дијагностицирану ендометриозу је да се коригује хормонска позадина како би се сузбио процес активног раста ендометрија под утицајем вишка естрогена.

Хормонски третман данас је водећа метода суочавања са ендометриозом. Избор лекова и њихова доза се заснива на лабораторијском одређивању садржаја полних хормона у крви.

Међу антагонистима естрогена, тамоксифен, леуплерин, као и антагонисти прогестерона (Гестриноне), прописани су антагонисти синтезе полних хормона (Данол, Нафарелин).

У благим случајевима ендометриозе, курс почиње са именовањем контрацептивних пилула које нормализују пропорције хормона (Јанине, Новинет, Линдинет и други аналози).

Када је естрогенска активност превише изражена, прибјегавајте именовању мушких полних хормона - андрогена (Метилтестостерон и аналози).

Пацијенти који су већ били лечени у прошлости уз помоћ хормона који су имали рецидив болести су подложни уклањању лезија на грлићу материце једним од метода.

Додатне конзервативне методе

Без обзира да ли је пацијент оперисан или прима хормонско лечење, обавезно је прописати лекове за симптоме болести, повећати заштитна својства женског тела и побољшати процесе обнове ткива.

Оне укључују:

  • средства против болова и антиинфламаторни лекови (напроксен, Нурофен), такође прописују свеће са индометацином или диклофенаком, али не и вагиналним, али ректалним,
  • стимуланси имунитета - биљног порекла, интерферона, циклоферона, пентаглобина, РЕСАН антиканцерогена вакцина даје добар ефекат који узрокује да тело производи антитела против пролиферације ћелија ендометријума,
  • препарати гвожђа - прописани су за крварење ради повећања нивоа хемоглобина (Актиферрин, Ферроплекс, Феррум-лек, Малтофер, Хемохеллер),
  • витамин-минерални комплекси, који нужно укључују витамине А, Ц, Д, Е, фолну киселину, магнезијум, калциј, цинк, гвожђе, селен (Менопаце, Мултитабс, Мултицентрум, Дуовит, АлфАВИТ).

Фолк ремедиес

У пространству виртуелне „мреже“, нуди се на хиљаде метода које наводно гарантују сто посто лијека за ендометриозу, укључујући и онај који се налази на цервиксу.

Нажалост, постоје жене које вјерују упитним лијечницима, бојећи се лијечења хормонима, и још више операције.

Као резултат тога, време се губи, болест напредује, што компликује и продужава процес лечења.

Не одузимајући заслуге традиционалне медицине, напомињемо да се ендометриозом средства могу користити само као додатна, помоћна средства, али се не могу излијечити.

Између народних лекова за ендометриозу, користе се есенције и тинктуре бароне материје, руса, серпентинског корена, пастирске кесе, каламуса, потентиље и других биљака.

Пре него што примените ове алате, треба да се консултујете са својим лекаром - да ли ће они наудити главном току лечења.

Дијагностика

Дијагностиковати ендометриозу грлића материце користећи следеће поступне поступке:

  • Испитивање жена: проучавање притужби, анамнеза (природа менструалног циклуса, присуство трудноће, порода, абортуса).
  • Преглед уз помоћ вагиналних огледала: омогућава преглед спољашњег дела врата, откривање жаришта болести.
  • Колпоскопија - преглед оптичким уређајем са увећањем: детектује у жариштима карактеристичних ћелија ендометрија.
  • Цитолошки преглед - потврђује дијагнозу: узети захваћено подручје ткива цервикса или материјал за стругање канала и послати га у хистопатолошку лабораторију.
  • Ултразвук здјеличних органа: открива жаришта ширења болести у материци и привјесцима, мјехура, цријева.

У сумњивим случајевима спроводи се дијагностичка лапароскопија - испитивање са оптичком сондом са видео камером карличне шупљине, абдоминалном шупљином, узимање биопсије.

Класификација

У зависности од дубине оштећења ткива, разликују се 4 фазе ендометриозе:

  • На целу дебљину слузнице (ендоцервик) је захваћена.
  • Ендометријске израслине продиру у мишићни слој врата.
  • Делује преко целог зида тела.
  • Околине се шире изван врата - у вагину, у малу карлицу.

Стадијум болести се одређује ултразвуком, ако је потребно, спроводи се прецизнија студија - МРИ (магнетна резонанца), подаци се узимају у обзир при избору метода лечења.

Стручњаци из области гинекологије кажу: "ендометриоза цервикса се никада не развија од нуле", потврђују клиничка пракса и медицинска статистика.

Болест се обично развија на позадини здравствених проблема жена, а то су:

  • Абортионс.
  • Подвргава се операцији здјеличних органа.
  • Царски рез.
  • Компликације порођаја.
  • Вишеструка испорука.
  • Ерозија грлића материце, која је третирана коагулацијом.
  • Интраутерини контрацептиви.
  • Хиперфункција јајника, вишак естрогена.

Постоји и такозвана ризична група, која укључује жене са упалним болестима репродуктивног система, ослабљеним имунолошким системом, анемијом, отказивањем јетре, хиповитаминозом, дијабетесом, гојазношћу и животним стилом ниског нивоа.

Игра значајну улогу и наследну предиспозицију, која се јавља код 10-15% пацијената.

Трудноћа и ендометриоза

Постоје 2 варијанте проблема: трудноћа са ендометриозом и болест идентификована након почетка трудноће.

Према статистикама, узрок 40% случајева женске неплодности је управо ова болест, а ако се открије, није потребно планирати трудноћу до краја лијечења.

С друге стране, дешава се да се ендометриоза нађе код трудница. У том случају не треба се плашити компликација и абортирати без препоруке лекара.

Почетне фазе ове патологије су добро третиране самом трудноћом због хормонског реструктурирања организма.

Треба имати у виду да локација жаришта у цервикалном каналу може изазвати побачај. Стога се питање могућности ношења фетуса и порођаја мора рјешавати код гинеколога, након положеног специјалног прегледа.

Прогноза и превенција

Цервикална ендометриоза материце је болест која не угрожава живот, успјешно се лијечи комплексним терапијским методама.

Правовременим третманом лекара и правилним третманом, повољне су прогнозе за живот и здравље жене.

У великој мјери, "болест 21. стољећа" може се спријечити пажљивим односом према здрављу и придржавању превентивних мјера:

  • редовно се подвргава прегледима код гинеколога, женама у ризику да изврше терапеутске и превентивне препоруке лекара,
  • планирати трудноћу, након положеног гинеколошког прегледа,
  • променити контрацептивна средства, не користити дугорочне интраутерине уређаје,
  • посматрати интимну хигијену живота, избјегавати инфекције и упалне болести,
  • одржавати ниво одбране тела: одустати од лоших навика, јести исправно, само се кретати.

Компликације

Оштећења цервикса ретко доводе до компликација, али се и даље јављају. У већини случајева то је често крварење и развој анемије. Бледа кожа, хемоглобин се смањује, постоји општа слабост.

Неплодност заузима друго мјесто због немогућности пенетрације сперме кроз цервикални канал. Овај проблем се елиминише као резултат третмана.

Мишљење о жариштима малигних дегенерација претјерано. Описани су само изоловани случајеви малигности (прелазак на рак) у узнапредовалим случајевима.

Међутим, ова вјероватноћа се мора имати на уму како би се правовремено и исправно третирало.

Суштина патологије

Пролиферација фрагмената ендометрија пролази кроз цикличне промене које одговарају менструалном циклусу.

Патолошки жаришта крваре, стварајући око себе упални процес. То доводи до тога да се формирају фиброзне промене и да се материца повећава у запремини.

Сазнајте више о ендометриози.

Врсте болести

Одвајање патологије према облику раста (приказано на слици испод):

  1. Дифузни облик патологије је уједначена лезија ендометријума.
  2. Фокална форма одговара оштећењима појединих делова ендометријума.
  3. Нодуларни ендометриоза се карактерише патолошким жариштима у облику чворова.

Болест се може развити у четири фазе, које се разликују по дубини продора патолошких жаришта.:

  1. Лезије додирују површински слој миометрија.
  2. Центар се простире до средине слоја миометрија.
  3. Болест погађа целокупни мишићни слој материце.
  4. Четврти степен карактерише ширење ендометриозе на перитонеално ткиво.

Симптоматске манифестације

Симптоми ендометриоза материце:

  1. Интензивни и циклични болни синдром, посебно манифестован у предменструалним данима.
  2. Обиље крварења током менструације.
  3. Полицистиц овари.
  4. Болан секс.
  5. Поремећени менструални циклус.
  6. Неплодност
  7. Крваво уочавање између месеци.
  8. Умор, општа слабост.

Узроци

Разлози за развој патологије нису фиксни до краја. Према једној теорији, патолошки процес почиње ретроградном менструацијом.

Предложено је да се ћелије ендометрија крећу кроз лимфне и циркулационе канале.

Разлози и психосоматику болести:

  1. Хормонални поремећаји.
  2. Чести абортус, дијагностичка киретажа, компликован рад.
  3. Ослабљени имунитет.
  4. Генетска предиспозиција за болест.
  5. Дисфункција штитњаче.
  6. Дуготрајна упала гениталија.
  7. Хиподинамија, гојазност.
  8. Бад ецологи.

Дијагностичке мере

Тачна дијагноза болести утврђује се на основу следеће студије:

  1. Хистеросалпингографија, рендгенски снимак материце и јајовода.
  2. Дијагностичка лапароскопија.
  3. Ултразвучно скенирање карличних органа.
  4. Биопсија.
  5. Гинеколошки преглед вагине и грлића материце.
  6. Лапароскопија - најпрецизнија метода за откривање патолошких жаришта ендометриозе

Цервицал Ендометриосис

Спољашњи генитални ендометриоза са оштећењем слузокоже вагиналног дела цервикса и цервикалним каналом назива се ендометриоза цервикса.

Болест је зависна од хормона, патологија се смањује у менопаузи. Ендометриоза грлића материце је површна, утиче на вагинални сегмент цервикса, или дубоко, развија се у дисталном каналу грлића материце.

Како изгледа болест? Патологија се може појавити без изражених клиничких симптома. Можда присуство крвавих мрља изван менструације или након сексуалног односа.

Потребно је објективно истраживање за откривање цервикалне ендометриозе.:

  1. Гинеколошки преглед са огледалима.
  2. Недељу дана пре почетка менструације, изводи се колпоскопија.
  3. Циљана биопсија грлића материце.
  4. Ултразвук.

Патологија елиминише хормонске агенсе под надзором лекара. Комплексни третман такође укључује употребу имуномодулаторних средстава, нестероидних и антиинфламаторних лекова како би се спречило да болест постане хронична.

У случајевима када су конзервативне методе немоћне, патолошки растови се уклањају операцијом. Користе се методе криоразградње, електрокоагулације, радио коагулације, ласерског парсирања..

Како то утиче на трудноћу

Патолошки процес ендометриозе доводи до формирања адхезија, што узрокује неплодност.

Упркос чињеници да често ендометриоза спречава зачеће, постоји могућност да остане трудна.

Није неуобичајено да гинеколози нуде пацијенту, у одсуству контраиндикација, да има бебу. Природни престанак менструације повезан са трудноћом и каснији период дојења зауставља процес болести.

Пре планиране трудноће, потребан је третман.

Ако жена може да затрудни са дијагнозом хиперплазије ендометрија, процес трудноће ће бити тежак. Пацијент треба да буде под сталним надзором лекара и да обавља све прегледе.

Дијета и начин живота

Правилна исхрана и одређени начин живота може значајно повећати шансе за излечење болести.

  1. Пушење и алкохол имају штетан утицај на здравље жена. Први корак је напустити ове лоше навике.
  2. Конзумирање газираних пића и кафе треба свести на минимум.
  3. У случају ендометриозе треба повећати исхрану хране која садржи гвожђе: хељду, јетру, сухе јабуке, сушено воће, шипак, свеже поврће.
  4. Дијета би требала бити половина свјежег воћа и поврћа.
  5. Отказаться следует от жирной, острой, копченой, маринованной пищи.
  6. Масти млијечни производи се не препоручују.
  7. Дијета треба да садржи мршаво месо, не више од 2-3 пута седмично, морску рибу и плодове мора.
  8. Препоручује се: спорт, шетње на свјежем зраку, активна рекреација. Часови јоге, статички постављени наопачке, посебно су корисни за женске болести.
  9. Једнако је важна и емоционална стабилност жена. Негативне емоције, стресне ситуације треба избегавати, пратити позитивне ставове.

Ендометриоза је препозната као неукротива патологија, са низом озбиљних посљедица.. Све жене треба пажљиво и пажљиво третирати своје здравље.

У условима повећаног оптерећења животне средине посебно је важан здрав и активан начин живота, који омогућава да се издрже различита обољења..

Механизми развоја болести

Шта се дешава са ендометриозом? Зашто се ендометриј почиње ширити изван материце и како се то ради?

Нити су ова питања недвосмислен одговор.

Највјероватнији механизам - имплантација. Ова верзија се може сматрати готово поузданом, јер њено учешће у развоју ендометриозе није упитно.

То је теорија тзв. "Обрнуте менструације", у којој менструална крв са честицама ендометрија улази у јајоводе, а одатле у абдоминалну шупљину, где се те ћелије калемљују и расту. Из шупљине перитонеума, ћелије ендометрија се могу даље ширити, "растући" далеко изван граница примарног фокуса.

Друга теорија је заснована на томе епителну метаплазију перитонеума до ендометријума. Да бисмо разумели термин "метаплазија" - са псеудо-цервиксом, примећује се исти процес. Метаплазија је дегенерација једног ткива у друго: у овом случају ради се о регенерацији перитонеалног епитела у епител унутрашњег зида материце.

Теорије о механизму развоја маса ендометриозе, и описати их све нема смисла. Једно је сигурно: ендометриоза је системска болест која погађа све органе и системе. Важан је за учешће имуног система, ендокриног и нервног система, локалних фактора и спољних интервенција.

Типови ендометриозе

Класификација на основу ендометриозе на локацији "отствилис" епитела. Према овом принципу, ендометриоза је подељена у три велике групе:

  1. генитални,
  2. екстрагениталан,
  3. перитонеална (додељена у посебном облику због највеће преваленције).

Свака од ових група има своју подврсту, осмишљену да разјасни локализацију лезије. Посебна класификација не постоји само за екстрагениталну ендометриозу, јер може да утиче на апсолутно све органе.

Генитални и перитонеални ендометриоза могу се поделити на овај начин (прва опција описује оштећење самих органа, а друго - покривање перитонеума који их покрива):

  1. унутрашње, са оштећењем материце и додацима,
  2. спољашње, утичући на спољашње гениталије, вагину и цервикс.
назад на индекс ↑

Облици ендометриозе

За прецизнију дефиницију локација и преваленција патолошки процес у ендометриози, три његова облика (степени).

Тако се може поделити само унутрашња ендометриоза.

  1. површинска клијавост ендометријума у ​​мишићном слоју зида материце,
  2. клијање миометрија на пола његове дебљине,
  3. пораз читаве дебљине мишићног слоја материце.
назад на индекс ↑

Симптоми болести

Клиника ендометриозе је веома разноврсна и варира у зависности од врсте и облика болести. Симптоми за различите врсте нису чак ни пресијецани - и само се једна манифестација сматра трајном за ову болест.

У свим облицима и локализацијама ендометриозе, клиничка слика је увек присутна. крварење које се поклапа са менструалним циклусом. Ако се орган или област у којој су се ћелије ендометрија настаниле комуницира са спољашњим окружењем, болест се манифестује ослобађањем крви: хемоптизом, појавом крви у урину итд.

Ако је орган затворена шупљина, крв се скупља у њој све док се волумен не заврши. Ово је много неповољнија опција, јер такви типови ендометриозе могу бити релативно асимптоматски за дуго времена.

Готово увек праћена ендометриозом болни синдром. Такође има своје варијације: може бити бол у абдомену, доњи део леђа, груди. Сви ови симптоми комбинују само време њиховог појављивања: појављује се бол или се повећава током и након менструације.

Сви други симптоми су индивидуални - њихове комбинације и карактеристике готово је немогуће предвидети.

Ендометриоза и трудноћа

Трудноћа на позадини ендометриозе јавља се много рјеђе од ендометриозе на позадини трудноће. Око две трећине свих жена са ендометриозом су стерилне, тако да су такви случајеви, ако не и цасуистички, бар изузетно ретки.

Супротна ситуација је, нажалост, чешћа. То се лако објашњава: трудноћа увек постаје узрок оштрог и значајног „деформирања“ хормонског порекла, што ствара повољне услове за развој ендометриозе.

Треба појаснити да се временом, ближе другом триместру трудноће, ситуација драматично мења, а ендометриоза се може излечити сама од себе, без спољашње интервенције.

Питање комбинације ендометриозе и трудноће је веома релевантно у савременој гинекологији, али још увијек нема позитивних података о томе. Ако ендометриоза захтева хируршки третман, онда је, наравно, искључена трудноћа. Други третмани такође не доприносе повећаној плодности.

Традиционални третман ендометриозе

Значајне потешкоће у проучавању узрока и механизама ендометриозе довеле су до чињенице да је лечење ове болести већ дуже време, заправо, врста „плесања тамбураша“. Стари начини лијечења имали су изузетно ниску ефикасност и нису имали никаквих доказа.

Што се тиче разумијевања патогенезе ендометриозе, терапијске методе су се драматично промијениле, а сада терапијске мјере имају опипљив резултат.

За лечење ендометриозе Користи се и хируршки и конзервативни третман (или њихове комбинације).. Избор третмана се врши строго индивидуално, на основу локализације, запремине и дубине лезије.

Постоји неколико критеријума у ​​којима је спроведено хируршко лечење апсолутно у свим случајевима (од површинске коагулације до уклањања материце са додацима):

1) Неуспешан покушај конзервативног лечења - одсуство позитивне динамике након три месеца терапије. У овом случају, нема смисла наставити агресивно хормонско лијечење: операција је много сигурнија и безопаснија у таквој ситуацији.

Исто важи и за оне опције када се именује хормон из једног или другог разлога, пацијент је контраиндикован. Разлози могу бити различити:

  • болест јетре са оштећеном функцијом - цироза, хепатитис, итд.,
  • дијабетес мелитус, нарочито ако се ради о ангиопатији, васкуларна оштећења су се већ развила на његовој позадини,
  • епилепсија и низ других неуролошких патологија,
  • хипертензија, коронарна болест срца,
  • тромбофлебитис.

2) Било који туморски процеси полних органа (укључујући и преканцерозна стања). Ова група патологија сама по себи готово увијек захтијева хируршку интервенцију, тако да се лијечење ендометриозе у позадини таквих болести проводи само уклањањем материце са или без додатака.

3) Чести облици ендометриозе, узбудљиви на великом подручју.

Основа терапије лековима састоји се од хормонских лекова, који вреде више рећи.

Препарати за лечење ендометриозе

У арсеналу лекара налази се прилично велики број лекова који су доказали ефикасност у лечењу свих облика и типова ендометриозе. Све се то може приписати хормонски лекови, кИако се њихов механизам дјеловања значајно разликује.

Да би се разумела суштина ефеката ових лекова, потребно је посебно говорити о свакој групи супстанци.

1) Једна од најчешћих група лекова за лечење ендометриозе су орални контрацептиви, тј. супстанце које директно утичу на производњу естрогена. Овај третман има два корисна ефекта: поред чињенице да естрогени инхибирају развој ћелија ендометрија, чији раст зависи од нивоа хормона, ови лекови су такође један од најефикаснијих контрацептивних метода. Један од таквих ефикасних лекова за лечење ендометриозе је јанин.

Узгред, употреба и антиестрогени, који су посредовани механизмима повратних информација:

2) Прогестерон и његови аналози су моћни лекови који имају приближно исти ефекат као горе описани естрогени. Најдјелотворнији лијекови укључују дупхастонПрепоручујемо да прочитате цео чланак о леку.

3) Лекови који блокирају везивање хормона за рецепторе у ћелијама ендометрија. У ствари, механизам деловања се не разликује од оног када се користе анти-естрогени. Једина разлика је у степену изложености: ове супстанце не утичу на процес синтезе хормона, већ онемогућавају њихов утицај на циљна ткива. Мост цоммон у лечењу ендометриозе у овој групи односи се на лек визанна.

4) супстанце које утичу на производњу хормона хипофизе и хипоталамуса. Познато је да ендокрини систем има три нивоа: хипоталамус, хипофизу и саме жлијезде. Ове структуре су међусобно повезане блиским хијерархијским везама - то јест, хипофиза је регулисана хормонима хипоталамуса, а рад, рецимо, јајника је директно одређен утицајем хипофизе. Блок једног или другог нивоа ће на крају довести до поремећаја у синтези хормона у жлезди.

Говорити о специфичним дрогама је потпуно бесмислено: фармацеутски производи не стоје мирно, - сваке године се појављују нови, ефикаснији и сигурнији начини који замењују старе лекове на фармацеутском тржишту.

Ендометриоза: лечење народних лекова

Пре самосталног лечења неопходно је разумети и схватити степен опасности коју ендометриоза представља за плодност жене и њено здравствено стање у принципу. Тада можете сигурно покушати да излечите ову болест са биљем, глином, прополисом, пијавицама и било чим другим.

Међутим, с обзиром на доступност и популаризацију медицинских информација у савременом свијету, то је барем неодговорно. Не можете излијечити ендометриозу са облогама чарапа или сока од репе, али ћете највероватније моћи да покренете болест до најтежих облика и поново оштетите слузницу материце.

Болести као што је ендометриоза треба третирати пажљиво и правилно. Ово није само средство медицинске пропаганде, то су стварне чињенице. Ендометриоза може бити врло, врло опасна и не може се порећи. Будите опрезни - немојте се лишити могућности да родите здравог дјетета, и не одузмите себи пун, нормалан живот.

Ендометриозу треба лечити лекари, а све остало се не може назвати лечењем. Запамти ово!

Шта су болести?

Да би се разумело шта чини ендометриозу, неопходно је разумети анатомске карактеристике женског репродуктивног система. Цела унутрашња шупљина материце је прекривена слојем ендометријума - ткива чија дебљина варира у зависности од периода менструалног циклуса. Ако раст унутрашње мембране прелази границе органа и приметан је на цервиксу, лекари дијагностикују "сумњу на ендометриозу" и препоручују пацијенту да се подвргне додатном дијагностичком прегледу.

Болест се развија различито у сваком појединачном случају. Лекарима је тешко предвидети динамику прогресије патологије. Штавише, у раним фазама развоја болести је тешко дијагностиковати само визуелном инспекцијом. На крају крајева, фокус ендометриозе је унутар материце.

Дијагностичке методе

Вероватноћа дијагностиковања патологије током рутинског прегледа код гинеколога је веома мала. У већини случајева, жене се обраћају гинекологу са жалбама на погоршање здравља. И током додатних дијагностичких студија, потврђена је сумња на ендомериозу. Главне методе дијагностиковања болести укључују:

  1. Ултразвук. Овај тип дијагностике омогућава одређивање степена и врсте патологије са тачношћу од 98%, као и проналажење локација центара раста ткива. Овај тип истраживања се често користи за праћење динамике прогресије болести и ефикасности лијечења које је прописао лијечник.
  2. Лапароскопија. У току захвата пробушен је стомак пацијента и кроз њега је уведена специјална дијагностичка опрема. Овај тип дијагнозе се користи када се сумња да су ендометријалне ћелије оштећене на јајницима.
  3. Колкоскопииа. Ова процедура омогућава лекару да прегледа лезије и облик модификације ткива.
  4. Сцрапинг Ово је једна од најпопуларнијих метода за дијагностицирање болести, након чега се добијени биолошки материјал шаље у лабораторију за детаљну студију.

Недавно су такве методе дијагнозе ендометриозе цервикса, као што су МРИ органа здјелице и крвни тест за присуство туморских маркера, постале све популарније.

Симптоматологија

Погоршање добробити је један од разлога да се консултујете са лекаром на преглед. Главни знаци ендометриозе грлића материце прате готово све гинеколошке болести. Главни симптоми болести су:

  1. Болна менструација.
  2. Дуготрајно пражњење (до 14 дана по циклусу).
  3. Спастични болови у доњем стомаку и доњем делу леђа.
  4. Умор, депресија.
  5. Болно мокрење (на 3 и 4 степена прогресије патологије).

Ако је пацијент отишао код лекара са таквим притужбама, он би, поред рутинског прегледа, требао прописати додатне дијагностичке методе за потврду дијагнозе. Што се раније болест дијагностицира, третман ће бити ефикаснији.

Каква опасност представља

Главни негативни ефекат ендометриозе код младих жена је неплодност. Према статистикама, више од 60% пацијената који су били подвргнути патологији суочили су се са тешкоћама зачећа дјетета.

Поред тога, негативне компликације ове болести су побачаји. Чак и ако жена успе да затрудни, због задебљања унутрашње слузокоже материце, фетус нема довољно простора за пун развој у материци.

Методе третмана

Данас се лечење ендометриозе цервикса врши на два начина - хирургијом и лековима. Патологија лека се може излечити ако се дијагностикује у раној фази развоја. Ако су лезије органа патогеног ткива велике, гинеколози препоручују употребу хируршке интервенције. На питање да ли се ендометриоза цервикса материце третира алтернативним методама, лекари не могу одговорити недвосмислено. Препоручују употребу биља у комбинацији са традиционалном терапијом.

Један од главних узрока развоја болести је хормонска неравнотежа. Стога је главни задатак терапије лековима нормализација производње хормона. Након хормонске терапије, раст ендометрија се зауставља. Али може се наставити када престанете да узимате лекове.

Хируршка интервенција

Методе хируршког лечења користе се у тешким облицима патологије. Главне хируршке методе за цервикалну ендометриозу су:

  1. Третман методом радио таласа. Користи се за мале лезије здравог ткива. Током поступка радио таласи утичу само на патогено модификоване области.
  2. Цаутеризатион (диатермоцоагулатион) цервикса. Ова метода се углавном користи за ерозију, као и за крварење током гинеколошких операција. Данас се дијатермокоагулација успешно користи за ендометриозу.

Посебно је популаран метод ласерског уклањања патогено модификованих ткива. Традиционална хирургија, током које се изводи ампутација материце, као крајње средство.

Да ли је трудноћа могућа?

Ендометриоза није казна за младе жене. Након успешног лечења болести не постоји опасност за нормалну трудноћу и порођај. Међутим, гинеколог ће стално морати да прати жене како би се избегле компликације - прерано рођење или побачај.

Према проценама пацијената, ендометриоза се може излечити ако се лечење одмах започне. Након терапије могуће је природно зачеће детета.

Ово је веома подмукла болест. Након хормонске терапије дошло је до рецидива. Тако увредљиво. Мораћемо да наставимо са чишћењем.

Добио сам дијагнозу ендометриозе. Нисам хтео да лечим хормоне, одлучио сам да пробам традиционалну медицину. Срећом, због почетне фазе болести, третман је отишао Ури и ја сам коначно успела да родим здраву бебу.

Не можете игнорисати болест, јер је то лоше за репродуктивни систем. Неопходно је одмах потражити квалификовану медицинску помоћ, иначе је могуће изазвати неплодност. Тек након хируршког третмана ја сам могао поднијети и родити дијете. Сретно.

Симптомы внутреннего и наружного эндометриоза тела матки

При месячных слизистая оболочка матки отслаивается и вместе с кровью через канал шейки матки, и влагалище — вытекает наружу. Ако је месец обилан и притисак у материци расте, онда менструална крв и део ендометрија кроз цеви улазе у абдоминалну шупљину. Ово је ретроградна менструација. Екстерна ендометриоза материце се развија ако се ендометријалне ћелије укоренеју на површини материце, јајоводима и јајницима, мокраћној бешићи, перитонеуму карлице и почну да расту и размножавају се. Дешава се да ендометриј расте кроз мишићни зид материце. Такав феномен изазива абортус, дијагностичка киретажа.

Према степену оштећења дебљине зида и тежини симптома ендометриозе утеруса, постоје три степена болести:

  1. И степен - клијање ендометрија од једне трећине дебљине зида,
  2. ИИ степен - поразити половину дебљине зида материце,
  3. ИИИ степен - клијање ендометријума кроз дебљину зида до вањског покрова.

Такође, симптоми унутрашње ендометриозе су често фиксирани у једној или две области или преко целе површине материце.

Сматра се да су спољашња и унутрашња ендометриоза тела материце - две различите болести, различитог порекла.

До сада не постоји јединствена теорија о узроцима ендометриозе. Зашто изненада таква мирна тканина, у којој се рађа дијете, одједном постаје агресивна и расте кроз зид материце, стварајући у њој "ријеке" и "језера"? Чињеница је да је ендометријум који се помера ван материце исти као у материци, током менструације, такође менструира, крвари и делимично љушти. Крварење у карлици даје подстицај развоју адхезија, ограничавајући изворе крварења. То се дешава при спајању ИВ степена - затварање читаве карличне шупљине са шиљцима. Када се то догоди, моћан тубоперитонеални фактор неплодности.

Као што се може видјети на слици, у случају интерне ендометриозе тијела материце, зид је толико измијењен да не можемо говорити о било каквом везивању јајне ћелије:

Водећи симптом ендометриозе је бол. Наглашени бол током менструације, присиљавање да позовете “хитну помоћ”, током сексуалне активности, чини интиму мало вјероватном, а када је прегледан од стране гинеколога, овај преглед је много тежи.

Понекад је чак и немогуће сједити на столици, јер то затеже перинеум, унутар којег се налази ендометриоидно ткиво. Јадна жена осећа да седи као на врелом нокту.

Мање значајан симптом унутрашње ендометриозе је менструација, прва три дана пролазе као и обично, али се завршавају наредна два дана црне и смеђе мрље, слично катрану или тамној чоколади. Последњих дана ендометријум је менструација у зиду материце, у коме има много више фактора коагулације. Фактори згрушавања крви се уклањају из нормалне менструалне крви. И расељени ендометријум их има, тако да су црна и тамно смеђа коагулирана крв, боја крвних кора.

Поред спољашње и унутрашње ендометриозе и даље се јављају ендометриоидне цисте јајника. Не изгледају као функционалне цисте јајника.

Ендометријално засијавање (ширење ендометријума преко површине других органа) са ретроградном менструацијом - проток менструалне крви кроз цеви у карличну шупљину - добијају се на јајницима, где се формира такозване чоколадне цисте пречника 5-10 цм. То изазива уобичајене симптоме ендометриозе - бол током менструације, сексуалност, преглед код гинеколога.

Како лечити ендометриозу тела материце: хормонске и хируршке методе


Пре лечења ендометриозе утеруса, прописује се ултразвучни преглед. Ултразвук помаже да се идентификује циста која се одмах уклања. У овом случају, у лечењу ендометриозе тела материце, прописивање таблета не помаже, не утиче на затворени облик ендометриозе.

Идентификујући симптоме ендометриозе материце, лечење се прописује у облику контрацепције са доминантним садржајем прогестерона, хормонског циклуса друге фазе. Такав хормонски третман доводи до омекшавања ендометријума и његовог одвајања од испод ткива. Истовремено, губитак протока крви узрокује ресорпцију ендометриозе. Чак и такви пацијенти, лекари саветују да затрудне, апсолутно не узимајући у обзир постојање упорне неплодности.

Такав третман био је популаран седамдесетих година прошлог века. Сада су јајници раскинути са формирањем вештачке менопаузе, у којој ендометриоза "бледи", а лапароскопска каутеризација видљивих ендометриоидних израслина се такође практикује.

У хируршком лечењу ендометриозе материце, велике операције се изводе са ексцизијом захваћених ткива. Нажалост, фоликули који расту у површинском слоју јајника су често уништени. Метод лечења чоколадних циста - само хируршки. Конзервативна терапија не помаже у овом случају.

Збуњеност и жаљење узрокује чињеницу да је дијагноза ендометриозе постала модерна. Штавише, дијагноза се поставља на ултразвук, што не би требало бити, јер, упркос информативном, ултразвук остаје додатни метод истраживања. Дијагноза треба да буде клиничка и разумна.

Постоје и мали и асимптоматски облици ендометриозе, који нису клинички манифестовани. И не захтевају хируршки третман, који може уништити снабдевање јајима.

Симптоми ендометриозе

Симптоми ендометриозе код жена нису специфични и зависе од степена оштећења.

Знаци ендометриозе:

  • Бол у абдомену повезана са менструацијом. Након што менструација прође, бол може нестати, тако да жена, по правилу, не повезује ту нелагоду са било којом патологијом.
  • Бол са интимном интимношћу. Велики број пражњења током менструације, на крају којег је исцједак у природи љигав.
  • Крварење изван менструације.
  • Поред повреда циклуса, симптоми се могу манифестовати као депресивна стања, проблеми са зачећем, општа слабост и депресија.

Знаци ендометриозе код жена у великој мери зависе од локализације лезије. Када се укључе у патолошки процес јајника, пацијенти се жале на бол у доњем делу леђа и препонама. Када захваћа абдоминални зид - бол у подручју карлице. Са локализацијом жаришта на врату, бол може бити потпуно одсутан.

Симптоми ендометриозе код жена могу се манифестовати као болни утроци, смањено мокрење, констипација и појава крварења у урину.

У неким случајевима, болест се можда неће манифестовати дуго времена и симптоми ендометриозе код жена могу бити одсутни, али процес се развија. Због тога је важно проћи профилактичке гинеколошке прегледе на којима се може детектовати атипични раст ћелија ендометријума. У том случају, доктор шаље пацијента на додатни преглед.

Ендометриоза: симптоми и третман, фото

Дијагноза ендометриозе, чији симптоми дефинитивно не указују на раст ендометрија, мора бити потврђена инструменталним, лабораторијским и визуелним дијагностичким методама.

Опције истраживања:

  • Ултразвучно скенирање карличних органа.
  • Размажите туморске маркере.
  • Колпоскопија.
  • Лапароскопија.

Ако је потребно, врши се цистоскопија, ректоскопија је ендоскопска метода прегледа бешике, односно црева.

На фотографији са ултразвуком, ендометриоза има појаву овалних чворова црвене боје, спајањем или одвојено лоцираним. Менструални циклус може да утиче на боју и величину лезија.

Третман ендометриозе утеруса

У већини случајева прописује се комбиновано лечење, укључујући терапеутске и хируршке мере. Основа терапије су хормонални агенси, који се такође користе после операције. Патолошки чворови се уклањају лапароскопском методом.

Циљеви процеса третмана:

  • Смањење бола - постиже се узимањем комбинованих оралних контрацептива и аналгетика.
  • Спријечена је пролиферација патолошке ткивно - хормонске терапије, имунотерапија сузбија хормонску активност јајника, смањује менструалну функцију, што доводи до успоравања раста ендометријских ћелија. Трајање терапије и дозирање лекова зависе од стадијума болести, општег здравља, старости и других фактора. Обично се побољшања примећују мјесец или два након почетка лијечења.
  • Обнављање репродуктивне функције.

У многим случајевима, спроведите свеобухватан третман, који се састоји од хормонске терапије и хируршке интервенције.

Од хируршких техника, најефикасније су:

  • Ресекција - користи се за уклањање великих чворова и ендометриоидних циста, током операције се узима биопсијски материјал за преглед како би се искључиле ретке неоплазме јајника. У неким случајевима је неопходна преоперативна хормонска терапија.
  • Ласерско испаравање.
  • Електрокоагулација.

Након дугог хормонског и / или хируршког третмана, физиотерапија, мултивитамини, ензими, хепатопротектори, седативи и дијета су прописани за обнављање организма.

Најбоља превенција рецидива болести је трудноћа, у којој промјене хормонског нивоа благотворно утичу на ток ендометриозе. Међутим, најчешћа компликација болести је неплодност (до 60%). У овом случају препоручује се ИВФ, што је код многих жена са ендометриозом једина шанса да затрудне.

Лечење ендометриозе у клиници "АлтраВита" т

Ако желите да сазнате више о томе шта је ендометриоза, обратите се нашим високо квалификованим стручњацима, који ће одговорити на сва ваша питања и објаснити најмању нијансу. Можете се пријавити директно на нашој веб страници попуњавањем електронског обрасца. На консултације можете доћи и позивањем или позивањем телефонских бројева наведених на сајту.

Главна ствар је да не одлажете посету ако нађете неке алармантне симптоме. Правовремено лечење, рано откривање ендометриозе, адекватна терапија, правилно изабрана, тачна примена препорука повећава вероватноћу зачећа за 40-70%.

Због недостатка карактеристичне клиничке слике и тачних узрока ендометриозе, не постоји јединствена шема за управљање таквим пацијентима током ИВФ. У нашем напредном центру репродуктивних технологија, висококвалификовани стручњаци примењују интегрисани приступ у сваком појединачном случају. Бићете изабрани најефикаснији програм третмана, узимајући у обзир све основне факторе и држаћете цео процес третмана под контролом.

Погледајте видео: Endometriosis - Video for (Октобар 2019).

Loading...