Ендоскопске методе истраживања су сада чврсто успостављене у пракси специјалиста различитих профила. Сигуран је и веома информативан за доктора и пацијента.
Многи људи знају за колоноскопију (интестинални преглед) и скоро сви знају шта је то ФГД (фиброгастродуоденоскопија или преглед желуца уз помоћ уређаја који се прогута).
Али о цистоскопији се не зна много. Међутим, понекад морате да се бавите овим методом истраживања. Данас ћемо детаљније испричати о овој методи, а многа ваша питања наћи ћете одговор.
Шта је цистоскопија
Цистоскопија је инструментални преглед унутрашње структуре мокраћне бешике и уретре. Када се то догоди, процењује се стање његових зидова, уста уретера, контрактилност, капацитет, присуство патолошких жаришта (запаљење или сумња на рак). Код цистоскопије је могуће узети биопсијски материјал (комад ткива из најсумњивијег дијела слузнице) како би се појаснила дијагноза, као и многе терапијске мјере.
Поступак цистоскопије се изводи помоћу цистоскопа, уређаја из дуге цијеви, уређаја за расвјету и помоћних дијелова.
Цистоскоп је стандардна крута (крута) и флексибилна.
Тврда или традиционална
Тврди цистоскоп је метална конструкција са дугом танком цевчицом и лупом са објективом.
Цјевчица (туба) се убацује у мокраћну цијев и доктор, постепено премјештајући уређај у шупљину бешике, поступно испитује све дијелове слузнице.
Уређај тада стиже до шупљине бешике. За комплетан преглед, у мокраћну бешику се убризгава око 200 мл стерилног изотоничног раствора (обично физиолошки раствор).
Током прегледа утврђују се индикације за интервенцију. У овом случају, цистоскопија постаје не само дијагностичка мјера, већ и медицинска процедура.
Флексибилни цистоскоп или фиброцистоскоп
Флексибилни цистоскоп има покретну цев, којој се може дати било која кривина, за разлику од металне цеви чврстог цистоскопа. Флексибилни цистоскоп опремљен мини-камером на крају. Слика се преноси на екран рачунара.
Слика се преноси на екран рачунара.
Предност флексибилне цистоскопије је да се слике могу сачувати на дигиталном носачу, а затим се може пратити динамика болести.
Сам поступак је исти у оба случаја, али је поступак са флексибилним цистоскопом много угоднији за пацијенте.
Преглед флексибилним цистоскопом има своје недостатке. Често је мање информативан од ригидне инспекције инструмента.
Ако је потребно, у цистоскопску цев се убацују додатни алати за каутеризацију чирева, уклањање полипа и камења и дисекцију адхезија.
Стигните на празан стомак
Прво, свако има другачију реакцију на осећај бола и бола који се често дешава. Ако нисте стигли на празан стомак, онда је могућа мучнина, слабост.
Друго, понекад процедура почиње у локалној анестезији, а онда морате да урадите краткотрајну општу анестезију. Ово је неопходно ако је током прегледа постало неопходно да се спали или уклони полип, уклони камење и тако даље. Процедура је продужена и локални анестетик можда није довољан.
Са општом анестезијом, сви мишићи у особи су веома опуштени, храна из желуца се баца у једњак и може ући у плућа кроз гркљан. Храна у желуцу је помешана са киселим желудачним соком, а ако уђе у бронхије и плућа, долази до стварне киселе опекотине. Ово је опасно стање које захтијева хоспитализацију и дуготрајно лијечење и проматрање.
Да бисте то спречили, морате вечерати уочи не касније од 20.00 (лагане салате, млечни производи, житарице) и не јести ујутро.
Пасс тестови
- ОАК (комплетна крвна слика: хемоглобин, знаци упале)
- ОАМ (анализа урина)
- коагулограм или се назива и хемостазиограм (тест згрушавања крви).
Понекад се пацијент прегледа у клиници и са собом доноси тестове, рјеђе се преглед проводи по пријему.
Како спроводити цистоскопију
Пацијент након припреме и на празан стомак стиже на клинику.
Процес цистоскопије траје од 10 до 60 минута. Време зависи од сложености инспекције, техничких могућности опреме и болести које су идентификоване током инспекције.
Сама процедура истраживања се одвија или на гинеколошкој столици или на каучу.
Ако легнете у столицу, онда се ноге ослањају на специјалне подупираче са причвршћивачима, што помаже да се створи добар приступ за увођење уређаја.
Ако се дијагноза изводи на каучу, онда лежите на леђима, савијате ноге и раздвајате кољена.
Пре увођења цистоскопа, спољашње гениталије се третирају са антисептичким раствором. Ово је неопходно да би се спречило уношење патогене флоре из коже.
Након анестезије, цистоскопска туба се убацује у мокраћну цијев и претходно се подмазује стерилним глицерином. Глицерин побољшава клизање и помаже у избјегавању трења и повреда слузнице. Осим тога, он је транспарентан и не нарушава јасноћу слике.
Након убацивања епрувете, урин се уклања из бешике (чак и преостале количине). Да би се добио транспарентан, уједначен медијум, убризгава се око 200 мл сланог раствора у бешику. Ако се ова стања примећују, зидови мокраћне бешике су јасно видљиви, можете процијенити њихову боју, савијати, идентифицирати подручја упале, чирева, полипа и неоплазми (тумори). У овом тренутку, пацијент може да доживи благо кидање или повлачење бола у супрапубичном подручју.
Шупљина бешике се испитује према одређеном алгоритму: предњи зид, лева страна, затим десни бочни зид, затим дно мокраћне бешике, такозвани Летов троугао и уста уретера. На дну мокраћне бешике, патологије (полипи и тумори, укључујући рак) су најчешће локализоване, па се ова област веома пажљиво испитује. Што се тиче уста уретера, процењује се њихова локација, проходност, симетрија, па чак и присуство и количина (абнормалности уринарног тракта нису тако ретке као што се чини).
Затим, ако је потребно, узети комад ткива за истраживање (биопсија) и терапеутске мјере (каутеризација, уклањање полипа, страних тијела и камења).
За терапеутске манипулације у тубу се уводе специјални алати: за уклањање камења и страних тела, Дормијеву цистоскопску корпу, за електрокаутерију за сагоревање папилома, електрокоагулатор и тако даље.
Да би се узела биопсија, користим специјалне пинцете, које такође убацују у цистоскопску цев и одгризу се са сумњивог места. Затим се ово ткиво стави у посуду са формалином и пошаље на хистолошко испитивање.
Након поступка, цистоскоп се уклања и шаље на стерилизацију.
Ако се користи локална анестезија, пацијент се шаље кући. Ако је постојала општа анестезија, требало би неко време да се посматра у болници, а затим одустане од вожње.
После процедуре, нека нелагодност може да траје:
- свраб и пецкање у уретри
- наггинг паинс
- мала количина крви у урину
- болно мокрење
Ово је посљедица уношења страног објекта у тако нежан орган као што је мокраћна бешика. По правилу, исте притужбе могу бити око једног дана, а онда пролазе. Ако уринирате то боли, а урин има необичну боју за 3-5 дана. Онда треба одмах да се консултујете са лекаром-урологом да бисте искључили компликације.
Цистоскопија код мушкараца
Код мушкараца је дужина уретре у просјеку од 15 до 22 цм, а истовремено се уочава ток уретре. Због тога је цистоскопија код мушкараца технички тежи поступак за доктора и болнији је за пацијента. У већини случајева се користи локална анестезија. Најчешће се користи флексибилни цистоскоп.
Цистоскопија код жена
Код жена је дужина уретре у распону од 2,5 до 5 цм, док је шира него код мушкараца. Ово олакшава увођење цистоскопа. Дијагноза траје мање, а компликације се јављају много рјеђе. Цистоскопија се понекад препоручује за уринарну инконтиненцију непознатог порекла. Ово помаже разликовати да ли пацијент има гинеколошки проблем. А то такође значи да специјалиста треба третирати и пратити.
Цистоскопија код деце
Код деце је процедура ретка. Само у случајевима када све врсте ултразвука, радиографија и МРИ дају нејасан резултат. За децу се користи специјални флексибилни мањи цистоскоп (дужина и пречник). Код дечака по рођењу, дужина уретре је око 5 цм, код девојчица 1,5 цм. Како дете расте, израчунава се приближна дужина уретре. Код деце цистоскопија увек са анестезијом најчешће локалним анестетиком. Ако постоји алергија на Новоцаин / лидокаин или је дете још увек веома мало, онда се изводи кратка општа анестезија.
Цистоскопија код трудница
Код трудница се цистоскопија изводи ретко, у изузетним случајевима. Предност се даје методама ултразвучне дијагностике.
У сврху лијечења може се провести катетеризација мјехура.
Болови у мокраћној цијеви и доњем дијелу трбуха, савијање сензација због пуњења мокраћне бешике може узроковати хипертоничност материце, угрожава побачај. За дуже периоде трудноће, поступак није толико опасан, али постаје технички тежи због проширене материце.
Према томе, у смислу испитивања трудница, цистоскопија није честа метода.
локална анестезија
Локални нетретирани лекови убризгавају се у мокраћну цијев непосредно прије уметања уређаја. Користи се раствор новокаина 2% око 10 мл или више модерних гелова на бази лидокаина (цатхедзхел, инстиллагел).
Неколико минута се даје за “замрзавање”, а затим лекар започиње процедуру.
Цистоскопија са флексибилним инструментом
Флексибилни уређај доноси мање нелагодности, тако да се цистоскопија може извести без анестезије.
Ако је донесена одлука да се анестезира, онда користити исте лекове за локалну анестезију као у случају крутог цистоскопа.
- интерстицијални циститис (болест мокраћне бешике са дубоким оштећењем зидова и повредом мокрења)
- хронични циститис (да се разјасни узрок и дубина оштећења зида бешике)
- тумори бешике (бенигни и малигни)
- дивертицула и полипи (патолошки процеси и избочине унутрашњег зида мокраћне бешике)
- камење уретре, мокраћне бешике и каменчића, блокирајући уста уретера (на мјесту гдје уретер "пада" у мјехур често каменчићи продиру у мјехур)
- страна тела. Страна тела у бешици - то није тако ретка ситуација. Често се у литератури описују случајеви уласка малих предмета и делова кроз уретру у бешику. Често је то због жеље да се диверсификује сексуални живот. Једном је описано дуготрајно присуство уобичајеног живиног термометра у шупљини бешике.
- повреде и последице старих повреда. Последице старих повреда и оштећења бешике могу бити веома различите. Фистула (патолошки отвор) између мокраћне бешике и вагине или ректума, у овом случају урин невољно излази из вагине или из ануса.
- структуре или патолошке контракције дуж уретре могу бити резултат оштећења, упале или тумора.
- хематурија (крв у урину) непознатог порекла
- енуреза код одраслих и деце
- дијагностичка претрага за откривање атипичних (сумњивих за рак) ћелије у општој анализи урина
- учестало мокрење и хронични здјелични болови који се не могу излијечити конзервативно, и потребна је прецизнија дијагноза.
- бенигна хиперплазија простате (БПХ) код мушкараца
Често дијагностичка процедура у процесу иде на третман. С техничким капацитетом и довољним искуством доктора, пацијент може избјећи понављање такве непријатне процедуре и ријешити два проблема у једној посјети.
- уклањање страних тела и камена мокраћне бешике и уретре. Ако су камење или страна тела мала, приступачна за хватање, имају заобљене ивице и нису залемљени са унутрашњим зидом, онда постоји велика вероватноћа њиховог безбедног вађења. Ако имате велико камење, можете покушати подијелити камен и уклонити га у дијеловима.
- уклањање малог тумора или полипа
- узимање комада ткива за хистолошко испитивање. Било који материјал за даљинско образовање и биопсију у сваком случају се шаље на хистолошки преглед од стране патолога. То вам омогућава да дијагностикујете рак, одредите његову преваленцију и тип, или обрнуто, да потврдите да је тумор / полип бенигни и да нема разлога за бригу.
- дисекција стриктуре. Код сужења уретре или отвора, урин је неисправан, касни и растеже уретру. То се манифестује болом, умањеним мокрењем и потребним третманом.У тим случајевима, цистоскопија је веома нежна и ефикасна метода, подручја стезања се протежу или се сијеку и проток урина се обнавља.
- стент плацемент. Стентови су цилиндрични уређаји који се убацују да би проширили одређену област. Стентирање се може користити ако је дисекција адхезија помогла у кратком временском периоду и поново се појавила контракција и потешкоће у истицању урина.
Контраиндикације
- акутне инфламаторне болести урогениталног система (циститис, уретритис, простатитис, орхитис и други). Током периода акутне упале, ткива су крхка, болна, отечена и врло лако оштећена.
- тешке соматске болести. Пацијенти са бубрежном, јетреном и плућном срчаном болешћу имају ризик од погоршања у односу на позадину цистоскопије. Ако је потребно, поступак треба прво да постигне стабилно стање срца или друге болести, а затим започне дијагноза.
- поремећаји згрушавања крви (висок ризик од крварења, чак и од лакшег оштећења слузнице)
- рано гестирање. Утерус и бешика су блиски. Растезање бешике раствором, покретање цистоскопске цеви, бол може изазвати хипертонију материце и чак довести до побачаја.
Цистосцопи Цомплицатионс
- траума уретре
Слузница уретре је врло деликатна и мршава, тако да је могуће оштећење, посебно када се користи крути цистоскоп. Ризик се повећава ако је пацијент немиран, креће се или покушава да омета процес (извлачи уређај, покушава да устане).
Ово је веома озбиљна верзија трауматских повреда уретре. У том случају, цистоскоп ствара рупу у зиду уретре и улази у околно ткиво. Ако цистоскоп продре у ткиво простате, може доћи до опасног крварења.
Ако је хигијена спољашњих гениталних органа била недовољна и нередовна, тада се током захвата уноси инфекција са коже и слузокоже. Један третман антисептичном отопином не може уклонити све врсте бактерија.
Ако се касни третман циститиса може претворити у пијелонефритис, а то је много озбиљнија болест која погађа бубрежну здјелицу. Код пиелонефритиса настаје бол у леђима, висока температура са зимицама, погоршање крви и урина.
- перфорација бешике
Пробијање (перфорација) бешике може да се деси са недовољним искуством доктора, абнормалном структуром мокраћне бешике или променом локације органа због адхезије.
Трошкови поступка цистоскопије мокраћне бешике
У јавним установама поступак се спроводи бесплатно у складу са упутствима лекара или плаћеним услугама. У приватним клиникама пацијент плаћа све трошкове. Цијене у различитим регијама увелике варирају, распон цијена се креће од 800 рубаља до 25.000 рубаља.
Цена питања зависи и од тога да ли је то примарна или секундарна техника, да ли су потребне дијагностике или су терапијске мере већ планиране. Трошкови се повећавају у складу са техничком сложеношћу и потребом да се у том процесу користе додатни алати. У цијену је укључено и хистолошко испитивање биопсије ткива мокраћне бешике или уретре.
Закључак
Метод који смо описали није пријатан и безболан, али је врло информативан. Ако ултразвук и МРИ скенирање пропусте да постави дијагнозу, постоји сумња на рак или хронични циститис, а затим пристајете на цистоскопију, како је саветовао Ваш лекар. Често је један поступак довољан да се успостави дијагноза и одреди најефикаснији третман.
Уклањање камења или полипа током цистоскопије је јединствена метода, све интервенције се изводе кроз природне отворе, нема потребе за резањем абдомена и уласком у карличну шупљину. Много је сигурније од отворене операције.
Припрема за цистоскопију код жена
- Жена мора разумјети суштину поступка. Мотивация к проведению манипуляции помогает женщинам избежать страха цистоскопии. Поэтому при предварительной консультации женщина не должна стесняться и задавать уточняющие вопросы.То укључује како се припремити за цистоскопију и да ли је могуће узимати лијекове који се обично узимају (са пратећим болестима).
- Не постоји одређена дијета. Али на дан студије доручак треба да буде лаган.
- Специјална припрема за цистоскопију није потребна. Жену треба темељито опрати, имати хигијену не само уретре, већ и ануса.
- Специјално пражњење бешике није потребно. Мора се напунити најмање 100 мл, иначе ће лекар напунити бешику посебном течношћу.
- Ако се операција изводи под контролом цистоскопије, пацијент се припрема у складу са преоперативним протоколом припреме.
- Пожељно је да постоје полазници који ће помоћи жени да се врати кући.
Како се цистоскопија обавља код жена?
Цистокопија се обавља у соби за ендоскопију у амбуланти или у болници. Како цистоскопија бешике код жена?
- Жена током анкете нуди да лежи на леђима у посебној столици. Ноге су фиксиране и лагано подигнуте на посебним носачима. Доњи део тела је покривен стерилним листом.
- Уретра се третира посебним анестетиком (ако је анестезија индицирана, даје се интравенозно).
- Склопљени цистоскоп се убацује у мокраћну бешику кроз уретру, затим се извади оптички инструмент и мокраћна бешика се испразни.
- Мокраћна бешика је пуна специфичне течности (обично стерилног сланог раствора).
- Оптички систем се убацује у цистоскоп, а бешика се испитује.
- Након прегледа слузокоже, лекар пажљиво уклања цистоскоп.
Колико дуго траје поступак цистоскопије код жена?
Трајање манипулације зависи од сврхе процедуре, врсте цистоскопа и искуства лекара. Поступак се може паковати у кратком времену (од 2 до 10 минута) дијагностичком цистоскопијом, а ако се ради о медицинској манипулацији, вријеме се може повећати. Више од сат времена студија се не спроводи, јер је могуће оштетити слузницу уретре.
Последице цистоскопије код жена
Цистоскопија је једна од најчешће коришћених метода за испитивање жена са уролошким болестима. Компликације и последице су ретке. Повремено, жене могу имати осећај печења након прегледа током пражњења бешике или када се крв појављује у урину. Али, по правилу, ови феномени пролазе брзо. После манипулације треба консултовати лекара ако пацијент не може да испразни бешику, ако крв у урину не прође након 3 дана, ако се ради о мучнини и повраћању, појаве се грозница и грозница.
Питања која жене најчешће постављају прије цистоскопије.
1. Може ли се инфекција придружити након цистоскопије?
Да, жене имају већу предиспозицију за приступање инфекције, због специфичности анатомске структуре. Међутим, студија се спроводи у стерилним условима, тако да је приступање инфекције веома ретко.
2. Да ли је могуће пробушити бешику?
Перфорација бешике је озбиљна компликација цистоскопије. Урин, који се појављује у ретроперитонеалном простору, узрокује перитонитис. Пункција је могућа када се узорци ткива узимају током биопсије, ако је лекар дубоко убацио иглу. Али таква компликација је изузетно ретка.
3. Да ли је цистоскопија могућа током трудноће?
Током трудноће, цистоскопија се изводи ако је неопходно исушити бубреге. Ова процедура се изводи само у екстремним ситуацијама, јер постоји опасност од побачаја. Поступак у другој половини трудноће није посебно препоручљив због помака зида мокраћне бешике за главу фетуса.
Индикације и контраиндикације
Цистоскопија бешике се користи ако постоје проблеми са излучивањем урина, патологијом бубрега и сумњом на присуство страних објеката у овим органима:
- код хроничне упале слузокоже,
- камење у бубрезима и уретерима,
- проблема са бубрезима
- са полипозама и туморима бешике,
- код повреде урина на позадини болести простате.
Главне индикације за цистоскопију нису ограничене на јавну симптоматологију, као што је крв у урину, бол и бол током мокрења. Уролог прописује ову врсту дијагнозе у следећим ситуацијама:
- ако се црвене крвне ћелије појаве у урину, али крв у њој није видљива,
- ако урин садржи леукоците, протеине и калцинате,
- ако постоје сумње на болест бубрега, које су праћене повредом диурезе,
- ако је патологија мокраћне бешике уринарна инконтиненција, повећана активност бешике и других облика дисфункције органа,
- ако постоји дуготрајна бол у карлици.
Може се односити и на цистоскопију код пацијената који су већ дијагностицирани и требају лијечење: зауставити крварење, уклонити страни предмет, уклонити неоплазме са слузнице органа.
Контраиндикације за захват разматрају следеће патологије:
- погоршање упалних и инфективних процеса у уринарним органима,
- погоршање хроничних болести здјеличних органа (материца и додаци код жена, простата, уретра и тестиси код мушкараца),
- грозничавим условима са температуром и опијености,
- опструкција уретре.
Не препоручује се поновно испитивање, док се на слузници уретре јављају знакови повреда и иритације, добијени током претходног прегледа.
Врсте цистоскопије
У медицини постоји неколико врста цистоскопије, у зависности од начина спровођења процедуре и њених циљева. Према томе, цистоскопија може бити флексибилна или крута, у зависности од типа цистоскопа. С обзиром на циљеве поступка, разликујемо терапијску и дијагностичку цистоскопију.
Ако се метода користи у дијагностичке сврхе, током поступка, лекар ће прегледати шупљину органа и слузокоже уретре, проценити њихово стање и функционалност, и забележити промене. У неким случајевима, гледање цистоуретроскопије је праћено биопсијом.
Терапијска цистоскопија не укључује само преглед, већ и елиминацију патологија: т
- уклањање полипа
- коагулацију крвних судова
- вађење страних предмета (камења),
- уклањање других патолошких жаришта.
У току дијагностичке и терапеутске цистоскопије, за бољу визуализацију могу се користити различите методе исправљања зидова бешике. У неким случајевима, тело се пуни стерилним физиолошким раствором, а понекад се користи и угљен диоксид или кисеоник.
Како се припремити
Препоручује се да се почне са припремама за цистоскопију бешике неколико дана пре прегледа. Пацијент пролази потребне тестове:
- анализа урина,
- биохемијска анализа урина,
- тест крви за згрушавање.
Ове студије ће помоћи да се спрече могуће негативне последице: ширење инфекције, крварење и друго.
Даље, алгоритам припреме укључује дијету, што подразумијева одбацивање производа који могу изазвати иритацију слузокоже органа. На менију се налазе пикантни зачини, алкохол, газирана пића и пића са бојама. У току припреме пацијента за цистоуретроскопију, биће потребно ревидирати режим узимања одређених лекова. Доктори препоруцују да се одустану од аналгетика, НСАИЛ, аспирина и лекова са антикоагулансима и инсулином.
Основна припрема за цистоскопију почиње дан прије прегледа. За превенцију упале и инфекције након прегледа, лекари препоручују узимање лека Монурал увече. Женама се саветује да уклоне длаке из пубиса и перинеума.
Када планирате поступак под општом анестезијом, пацијенти треба да се уздрже од једења и пијења 12-16 сати пре почетка цистоскопије. Ово ће помоћи да се избегне мучнина и повраћање током периода анестезије и током периода буђења. На дан цистоскопије, препоручује се темељита перинеална хигијена помоћу сапуна без мириса.
Како цистоскопију мушкарци и жене
Алгоритам за цистоскопију мокраћне бешике је развијен и одобрен у званичним медицинским стандардима. Техника је иста за мушкарце и жене. Поступак се изводи у посебној столици која наликује гинеколошком. Пацијент се ставља на леђа и ставља ноге на постоље. Ако је потребно, фиксирају се тракама. Лекар третира отварање уретре антисептицима и, ако је потребно, користи анестезију.
Добро је знати! Дијагностичком цистоскопијом лекари преферирају локалне анестетике. Ако се планира терапијска интервенција, користи се општа или спинална анестезија.
Пре уметања у мокраћну цијев, цистоскопска цијев се подмазује стерилизираним глицерином и убризгава у мокраћну цијев, а затим у мјехур. Помоћу специјалних епрувета (катетера) врши се уклањање остатака урина из органске шупљине и испирање са стерилним физиолошким раствором или раствором фуратсилина. Након прања, органска шупљина се пуни ваздухом или стерилном сланом водом да би се побољшала видљивост.
Испитивање слузокоже бешике врши се према следећем алгоритму:
- прво се прегледа предњи зид органа, затим бочни зидови (лево и десно) и задњи зид,
- следећа фаза је испитивање дна бешике (Лето троугао),
- барем доктор прегледава уретре уретера.
Ова секвенца вам омогућава да идентификујете патологије, без обзира на њихову локацију. Током прегледа, лекар евидентира откривене промене и, ако је потребно, изврши уклањање полипа (ако су мали и појединачни). Када су све манипулације завршене, доктор уклања цистоскоп и поново третира отварање уретре антисептицима.
Када се користи локална анестезија, пацијент може напустити клинику одмах након захвата. Ако се користи општа анестезија, треба да буде под надзором од неколико сати до неколико дана. Због тога, лекар унапред упозорава да треба да понесете са собом средства за личну хигијену, папуче и пиџаме.
Хард типе
Тврда цистоскопија мокраћне бешике је прилично болна процедура, тако да лекар увек користи локални анестетик пре убацивања уређаја у уретру. Поред тога, током манипулације, у зависности од индивидуалне осетљивости пацијента, често се користи општа анестезија. Алгоритам акција је стандардан, визуализација се изводи помоћу окулара уграђеног у цистоскопску оптичку цев. Преглед траје од 5 до 25 минута.
Флекибле типе
Када се спроводи флексибилна цистоскопија, осјети су мање неугодни, јер је цијев уређаја тањи и мекши. Уређај је њежно и њежно убачен у уретру, без изазивања болних осећања. Међутим, доктор користи локалну анестезију ако је потребно. Овај тип испитивања траје не више од пола сата.
Биопси Цистосцопи
Приликом цистоуретроскопије са биопсијом мокраћне бешике, поред цистоскопске цеви, користе се и додатни уређаји: петље или пинцете за одвајање и вађење ткива биопсије. Доктор такође користи коагулатор за каутеризацију настале ране.
Ова процедура може бити довољно болна, јер се многи нервни рецептори налазе на слузници органа. Због тога цистоскопија са биопсијом захтева употребу опште или спиналне анестезије. Поступак траје од 20 до 45 минута.
Цистоуретхросцопи усинг анестхесиа
Употреба анестезије за цистоскопију је оправдана у многим случајевима. Дијагностичке манипулације су мање болне, па се током њих користи локална анестезија. Да би се то урадило, пре увођења цистоскопа, лекар третира уретру локалним анестетиком у облику раствора или гела.
Општа или спинална анестезија је индицирана у случају преосетљивости пацијента, као и приликом планирања терапијских и хируршких процедура:
- уклањање тумора бешике,
- уклањање камена
- биопсија
- коагулацију извора крварења.
Употреба ове врсте анестезије захтева посебну припрему пацијента и присуство анестезиолога током целог прегледа.
Да ли је цистоскопија повређена?
Често, пацијенти прије захвата доживљавају психолошку нелагодност око тога да ли је цистоскопија болна, и да ли локални анестетик може ублажити нелагоду. Стручњаци кажу да поступак може бити болан само у одсуству анестезије током тешке цистоскопије. Када се користи флексибилни цистоскоп, нелагодност је мање изражена чак и без "замрзавања" слузокоже са раствором и гелом са анестетиком.
Важно је! Ако је пацијент веома забринут због вероватноће бола, лекар предлаже употребу опште анестезије.
Цхромоцитосцопи
У неким случајевима, када је, поред процене стања бешике, потребно проценити функционалност бубрега, цистоуретроскопија се комбинује са хромоцитоскопијом. Пре постављања дијагнозе, лекар даје пацијенту интравенски специјални препарат који садржи боје, које се елиминишу из организма кроз бубреге.
Након убризгавања лека у бешику, убризгава се цистоскоп и бележи се колико минута након убризгавања урин ће почети да тече у доњи уринарни тракт. Они такође фиксирају уретер из кога се појављује обојени раствор, и са којом брзином иде. Таква студија помаже да се идентификује дисфункција бубрега и детектује опструкција уретера.
Карактеристике деце
Испитивање урогениталног система деце врши се према стандардној шеми. Једина разлика је у томе што се користе специјални дечји цистоскопи, који имају мањи пречник цеви него за одрасле. Величина се бира индивидуално у зависности од карактеристика анатомске структуре генитоуринарног система деце.
Пошто млади пацијенти ретко контролишу своје понашање када се појави нелагодност, они се подвргавају цистоскопији користећи општу анестезију. Локална анестезија се користи само код адолесцената током дијагностичких процедура.
Како је цистоскопија бешике код трудница
Током трудноће, цистоскопија је ограничена. У раним фазама методе се не користи због високог ризика од абортуса. У последњем тромесечју преглед постаје тежак због чињенице да материца стисне бешику и ограничава преглед. Стога се цистоскопија код трудница користи изузетно ријетко. У већини случајева прелази у постпартални период.
Шта може да замени процедуру
Пре употребе цистоскопије, лекар увек процењује ризике и разматра опције да ли треба да се уради ова процедура или да ли је вредно изабрати у корист других метода. У ситуацијама када пацијент има контраиндикације за цистоскопију, проучавање мокраћног система се врши неинвазивним методама: ултразвук, ЦТ, МРИ бешике и карличних органа. Они се комбинују са лабораторијским тестовима урина и крви, што омогућава комплетнију слику.
Нажалост, приликом дијагностиковања других метода истраживања немогуће је добити податке који су доступни лекару током цистоскопије. На пример, ниједна од претходно поменутих процедура не омогућава биопсију тумора у органу. Због тога лекари одбијају цистоскопију у екстремним случајевима када је то заиста опасно за здравље пацијента.
Шта показује цистоскопија
Лекар након цистоскопије је закључак истраживања, који описује све утврђене повреде. Међу њима могу бити:
- бенигни и малигни тумори бешике,
- дивертикуле и друге патологије зидова органа (ожиљци, стриктуре, рупе),
- присуство у мокраћи песка, камења, страних предмета,
- инфламаторне, гнојне, ерозивне промене слузокоже органа,
- фистула мокраћне бешике
- дисфункција сфинктера,
- конгениталне или стечене анатомске патологије.
Дијагноза ће зависити од онога што истраживање показује. Међутим, неће бити коначна док доктор не добије закључак лабораторијских биопсијских тестова, ако их има.
Могуће компликације
Пацијенти било ког пола и старости након цистоскопије, постоје неке болне појаве. Најчешћи од њих је нелагодност током мокрења, због чега је неугодно да пацијент оде у тоалет. Уз то, капи крви могу се ослободити из уретре у првих 1-2 дана. Такви ефекти цистоскопије у одсуству високе температуре се не сматрају опасним.
Ако је након цистоуреноскопије болно ићи у ВЦ неколико дана, а симптоми су компликовани грозницом, исцједком из мокраћне цијеви, опћом слабошћу, постоји могућност да могу постојати могуће компликације у облику инфекције уринарног тракта. У већини случајева оне се јављају због непоштовања личне хигијене или игнорисања правила припреме за процедуру.
Још опаснија компликација након цистореноскопије је перфорација зидова органа и уретре. У овом случају, пацијенту је потребна операција. У ретким случајевима, након прегледа, појављују се нежељени ефекти примене анестетика. Такви ефекти су елиминисани медицинским ефектима.
Показания для проведения цистоскопии
Показаниями для цистоскопии мочевого пузыря у женщин могут быть следующие патологии:
- часто рецидивирующий хронический цистит,
- потешкоће и бол током урина
- продужени бол у доњем стомаку,
- нечистоће у крви, гној у урину,
- учестало мокрење необјашњиве етиологије,
- уринарна инконтиненција
- атипичне ћелије урина пронађене током анализе,
- сужени или блокирани уретер,
- стране предмете у шупљини урее,
- уролитијаза.
Како се припремити за цистоскопију?
Да би се дијагностичка процедура обавила квалитативно и без компликација, потребно је да се за то унапријед припремите, за што вам је потребно:
- тестирати и тестирати,
- почети узимати лекове (на рецепт)
- пређите на дијетну храну,
- очистите црева.
Медицинске манипулације
У припреми за проучавање, пацијенту се препоручује да изведе бројне медицинске манипулације, укључујући потребу да се прође тест за анализу урина, крв за коагулограм. За превенцију упалних болести и инфекција, лекар може препоручити узимање урозептика (Нитроколин, Фурамаг).
Уочи истраживања, припрема за цистоскопију се састоји од чишћења црева клистирама или лаксативима.
Да би истраживање дало тачне резултате, 2-3 дана прије него што је потребно придржавати се одређених дијететских правила. Лагана вечера је дозвољена у вечерњим сатима пре процедуре, али не касније од 8 сати. Ендоскопски доручак се не препоручује.
- одустати од алкохолних пића,
- не јести зачињене производе и производе који стварају гас (легуминозе, купус, квас, сода),
- Пијте пуно воде, сока, чаја.
Ако је одлучено да се изврши цистоскопија под општом анестезијом, забрањено је јести храну 6-12 сати прије захвата, а на дан испитивања не можете ни пити воду.
Како је процедура?
Цистоскопија без анестезије изводи се амбулантно. Ако се поступак обавља под општом анестезијом, или су неопходне додатне медицинске манипулације увођењем цистоскопа - пацијент је хоспитализован. Лекар бира тип уређаја који ће се користити, тврд или флексибилан.
Једноставно гледање ендоскопије се врши 20-30 минута. Након завршетка студије, препоручљиво је лежати 2-3 сата прије одласка. Када се користи анестезија, пацијенти дневно проводе у клиници под надзором лекара.
Употреба анестезије
Тврди тип се најбоље изводи са спиналном анестезијом, када регион здјелице и доњи удови нису осјетљиви, али пацијент остаје при свијести. За цистоскопију са флексибилном тубом, довољна је локална анестезија увођењем раствора новокаина у уретру или коришћењем посебних гелова са анестетиком.
Општа анестезија се ретко користи, за преглед деце или, ако је потребно, хируршке процедуре.
Напредак поступка
Цистоскопски преглед се врши према следећем алгоритму:
- Пацијент се поставља у гинеколошку столицу, шири савијене ноге на коленима.
- Ако се изабере анестетик, онда се он даје у тачно израчунатој дози.
- Лекар третира генитални и перинеални регион антисептиком.
- Врх цистоскопа је подмазан вазелином и лагано напредује према мокраћној бешици.
- Раствор соли или фуратсилина се сипа у шупљину урее, или се ваздух почиње изравнавати.
- Након прања, течност се испумпава.
- Преглед слоја слузнице и узимање материјала за биопсију.
- Цистоскоп се извлачи и уретра се третира антисептиком.
Могу ли да радим цистоскопију током трудноће?
Поступак за цистоскопију се не препоручује трудницама, само у случајевима критичне потребе да се идентификује било која патологија. Лекар прегледава жену и одлучује да ли је процедура угрожена здрављем бебе.
Опасност је да се са болом матерница јавља у тону, што може довести до побачаја у раним фазама. У последњим месецима ношења детета дијагноза се компликује увећаном материцом.
Ако се врши цистоскопија, неопходно је користити антисептички гел са ефектом подмазивања. Након захвата, жена је под медицинским надзором.
Да ли је цистоскопија болна?
Женска уретра је кратка и приступ урети није тежак, тако да је бол занемарљив. Међутим, посебно осетљивим пацијентима је потребна анестезија, јер невољни покрети пацијената отежавају испитивање и доводе до повреда зидова органа.
На снимку канала Дариа Зхмур, пацијент говори о сопственом искуству цистоскопије.
Шта показује: резултати цистоскопије?
- унутрашњи слој бешике,
- стање уста уретера,
- цалцули,
- новотворине у раној фази,
- песак
Знакови здравих зидова органа:
- пинк тинт
- хомогена структура
- изражене црвене крвне судове.
Манифестације патолошких промена:
- тешка хиперемија слузокоже - упала,
- бледило без васкуларне мреже - атрофија,
- ожиљци, полипи, тумори на зидовима бешике,
- отицање уста указује на зачепљење камена уретера,
- секреција ексудата - гнојна упала бубрега.
Које компликације могу настати?
Листа могућих компликација након захвата:
- траума на слузокожи бешике,
- пункција уретре и формирање лажног удара,
- перфорација бешике,
- циститис
Неугодне посљедице су:
- хард тоолс
- неискуство доктора
- лош антисептички третман отварања уринарног канала.
Симптоми компликација након цистоскопије:
- пораст температуре
- тешкоће мокрења
- много крви у урину
- честе нагоне за мокрењем
- пецкање у уринарном каналу,
- бол у леђима.
Након цистоскопије, може доћи до болова у доњем стомаку. Прво мокрење ће бити болно, крв се може појавити у урину. Након 3-7 дана прођу све неугодне посљедице, иначе је потребна помоћ.
Припрема за процедуру
Специјална припрема за цистоскопију није потребна, али треба поштовати нека правила. Пре поступка потребно је опрати спољашње гениталије, као и уклонити стидне длаке и препоне.
Студија се спроводи на празан стомак, пуњење бешике није важно. Пацијент мора бити психички припремљен, да цистоскопија изазива нелагоду, али сама процедура је безболна, јер се у већини случајева користи анестезија. Након операције може доћи до нелагоде приликом мокрења, али они пролазе током дана.
Провођење истраживања
Трајање поступка је око 5-10 минута у случају прегледа, а не више од једног сата током додатних медицинских поступака. У зависности од уређаја који се користи, постоје две варијанте операције.
Тврда цистоскопија се изводи помоћу цистоскопа са чврстом цевчицом дужине око 30 цм, опремљеном великим бројем оптичких влакана и сочива, који омогућавају добијање врло прецизних података о стању органа мокраћног система. Лекар прегледава слузокожу бешике кроз оптички систем, односно око. Процедура изазива болне сензације и увек се изводи под анестезијом.
У новије време, флексибилна цистоскопија истискује тешко. Закривљеност инструментне цеви помаже да се операција изведе пажљивије и пажљивије. Иако су резултати мање јасни, покретљивост главе уређаја, која садржи видео камеру, омогућава вам да детаљно проучите бешику и прикажете слику на монитору.
Анестезија се обавезно обавља код мушкараца, а опционо код жена. Најчешће се користи локални анестетик - новокаин (2% раствор) или гел са лидокаином. Општа анестезија се примењује на децу, пацијенте са менталним инвалидитетом и људе без свести.
Напредак истраживања
Пре него што започне процедура, лекар говори о предстојећим догађајима, тражи да потпише сагласност за цистоскопију. Пацијент лежи на леђима, благо савијених и раширених ногу. Након тога, хигијенски третман уретре се изводи антисептиком.
Ако је потребно, уролог уводи анестетик, а затим цистоскоп, претходно подмазан вазелином или глицерином. Мокраћна бешика је вештачки испражњена, опрана са фуратсилином, затим напуњена са посебним сланим раствором у запремини од 200 мл, изравнавајући наборе и омогућавајући детаљније проучавање слузокоже.
Током студије, лекар посебну пажњу посвећује боји и одсуству тумора, чирева, црвенила. У нормалној боји слузав жућкасто-ружичаст након пажљивог прегледа и сивкаст у сјенама. Посебна пажња се посвећује троуглу Лиетхо, који садржи унутрашње отворе уретре и оба уретера, што доприноси честој упали.
Техника извођења процедуре у коју се цистоскоп уноси кроз уретру такође омогућава преглед уретера и бубрега. Након прегледа, уређај се пажљиво уклања, у случају локалне анестезије, пацијент одмах одлази кући, ако се користи анестезија, особа иде до постоперативног одељења док се не успостави свест. Препоручени одмор, доста пића.
Ова процедура се често комбинује са хромоцистоскопијом. За овај интравенски раствор се даје 0,4% индиго кармин. Лекар прати време и интензитет боје у урину. Нормално бојење јавља се у року од 3-5 минута, одступања од времена указују на повреду бубрега.
Карактеристике тока у различитим категоријама
Разлике у анатомској структури уретре, узрасту и циљевима студије откривају карактеристике операције код различитих категорија грађана.
Код жена, уретра је 3-5 центиметара, што омогућава инфекцији да лако прође директно у бешику, уретре, бубреге. Стога се цистоскопија код жена спроводи чешће, омогућава идентификацију циститиса, нефролитијазе или тумора. Истраживања практично не изазивају нелагоду иу већини случајева се изводе без анестезије.
Уретра мушкараца је 15-18 центиметара, тако да се током процедуре тестирају болне сензације и неопходна је анестезија. Цистоскопија бешике код мушкараца је тежа јер пут цистоскопа пролази кроз секцију простате. У случају неправилног прегледа постоји опасност од повреда слузокоже, упале сјеменског туберкулоза, нарушене потенције. Ова процедура вам омогућава да идентификујете инфламаторне процесе, туморе, камење, повећање простате.
Цистоскопија бешике код деце се изводи помоћу флексибилног цистоскопа, који је мањи од нормалне величине, родитељима је потребан писмени договор. Цистоскопија у трудноћи је могућа, али се препоручује чекање на рођење дјетета. Мокраћна бешика се налази у близини материце, тако да постоји ризик од оштећења зида репродуктивног органа, што може довести до прераног рођења или побачаја.
Опрема за манипулацију
Постоји посебан сет алата за цистоскопију, посебно - цистоскоп. Постоји неколико типова таквих уређаја, користе се у зависности од сврхе дијагнозе, укључују: уређај за цистоскоп за преглед, катетеризацију и оперативни цистоскоп. Величина цистоскопа је велика и погодна за све.
Посебну групу чине дјеца, за њих постоје смањени облици опреме за цистоскопију. Цистоскоп је дуготрајни уређај за једнократну употребу у облику цеви, који садржи посебан материјал. Његов дизајн омогућава слободно продирање у уретру и спречава повреде унутрашњих мембрана. На крају овог уређаја налази се окулар са оптичким микровлакнима - они дозвољавају доктору да размотри могуће патологије. Уроскопија се рефлектује на електронским уређајима - компјутеру и снима на специјалним медијима за даље истраживање проблема.
Индикације за поступак
Цистоскопија се користи како за идентификацију болести, тако и за њено лијечење. Ова врста дијагнозе је погодна за случајеве као што су:
- болно мокрење
- откривање страних формација (камење, онкологија, урологија, дивертикула),
- проучавање величине и природе ћелија рака код болести генитоуринарног система,
- хематурија,
- проучавање поремећаја дислокације код бубрежних обољења или током несвјестице пацијента,
- уклањање папилома, камења и полипа из бешике;
- проучавање оштећења зидова бешике,
- одређивање локације вагиналне и интестиналне цистичне фистуле,
- цистоскопија са биопсијом, итд.
Дијагностичка цистографија бешике
Дијагностичка цистографија је дизајнирана за унутрашње проучавање мокраћне бешике, помаже у идентификацији многих патологија у здјеличним органима. Како се ради? Процес прегледа одвија се увођењем цистоскопа кроз канал у бешику, сви подаци се преносе на електронске носаче, што омогућава пажљиво проучавање присутних одступања. На цевчици су специјална сочива за оптичко посматрање, која имају могућност да прилагоде величину добијене слике - приближавајући је и уклањајући је. Уз помоћ цистоскопа направите увод у тело додатних уређаја неопходних за хируршку интервенцију. То су пинцете или петље за уклањање различитих врста формација. Таква дијагностика се конвенционално дели на два типа.
Биопсијски преглед
Ако постоји сумња на могући развој рака, пацијент се подвргава цистоскопији са биопсијом. Овај процес карактерише узимање узорака за хистолошко испитивање. Биопсија бешике код жена и мушкараца врши се истовремено са прегледом унутрашње површине органа. Материјали за студију се узимају одмах, када се пронађу захваћене лезије. Овај тип цистоскопије омогућава детекцију тумора величине мање од 5 мм.
Флуоресцентна дијагноза
Ако је потребно идентификовати онколошке формације код пацијента, често се користи посебна врста цистоскопије - флуоресцентна. Овај процес је усмерен на проучавање количине посебне супстанце која се налази у ћелијама рака - протопорфирина. Да би се то постигло, пацијенту се убризгава посебан раствор аминолевулинске киселине, који даје црвени сјај током цистоскопије уз употребу љубичасте осветљености током дијагнозе. Употреба ове технике доказује да традиционална цистографија није у стању да открије онколошку формацију, посебно у почетним фазама. Флуоресцентна цистоскопија је осетљивија, помаже у истраживању мањих формација. Стога је могуће спријечити ширење болести и избјећи њено поновно појављивање.
Анестезија
Цистоскопија бешике се често изводи под општом анестезијом - локална и општа. За локалну анестезију, лекови се убризгавају директно у уретер. Да бисте то урадили, користите "Новоцаин". Општа анестезија се користи у процедури за децу и пацијенте без свести. У другим случајевима, локална анестезија је прихватљивија.
Како?
Цистоскопија је увек урађена у складу са три правила:
- уринарни канал довољне ширине за улазак у цистоскоп,
- бешика је напуњена не мање од пола,
- урин у мокраћи није муљевит, могуће је проучити унутрашње стање органа.
Када је пацијент спреман за цистоскопију: испуњени су сви услови, доносе се прелиминарни тестови и потписује пристанак на поступак - стављају се на припремљени сто и прекривају стерилним листом, који има изрез у подручју препона. Затим се гениталије третирају антибактеријским раствором, а цистоскоп се подмазује глицерином или вазелином. Међутим, вазелин није веома погодан за употребу, јер промовише замућеност урина, што може ометати процес дијагностике. Након тога се врши анестезија - „Лидокаин“ или „Новоцаин“ се уноси у уринарни канал.
Испитивање код жена
Женама олакшавају цистоскопију бешике него мушкарцима. То је зато што је женско тело другачије распоређено и женска уретра има већи волумен у пречнику и није тако дуга. Тако је цистоскопија бешике код жена лакша и бржа. Процес прегледа, када је дијагностикована онкологија, као и током порођаја (ако гестацијски период прелази 3 мјесеца) је проблематичан.
Урошкопија за мушкарце
Цистоскопија бешике код мушкараца је тежа него у лијепој половини. За ово је примећен специфичан алгоритам. Пре дијагнозе, мушкарци се подвргавају ректалном прегледу како би се искључила могућност појаве патолошких промена простате. Проучавање мокраћне бешике код мушкараца је следеће: пенис је подигнут и крај апарата је уметнут у уринарни канал. Цев претвара закривљени део у предњи зид уретре. Уређај мора да се држи у то време, због своје сопствене масе, да ће ући у уретер до уста уринарног канала.
После этого его движение прекратится перед сфинктером. Фиксируя эндоскоп рукой, половой орган опускают. Такой маневр дает возможность перейти к задней уретре. Ако је пацијенту дијагностикована болест простате, у време када се код мушкараца врши цистоскопија, неопходно је да се цистоскоп спроведе постепено и пажљиво даље. Покретање апарата мора да се одвија природно, сила се не може користити приликом уметања цеви.
Преглед урогениталног система деце
Цистоскопија код деце је скоро иста као код одраслих, са једном разликом - деца праве општу анестезију. Осим тога, сама цев и помоћни уређаји имају друге величине, због посебности анатомске структуре. Дозволу за спровођење цистоскопије код деце дају родитељи. Величина уринарног канала код дечака је око 50–60 мм, а код детета то је већа дужина уретера (код тинејџера 170 мм). Унутрашња структура канала има глатку структуру, а њен волумен је мали, тако да може бити тешко уметнути катетер. Међутим, ова особина не дозвољава патогенима да продру у шупљину бешике. Дужина уринарног канала код девојчице је 10-15 мм. Касније расте на 22-30 мм. Да ли боли постављање дијагнозе? Квалификованим приступом специјалисте нема бола током процедуре, а практично не постоји опасност од нежељених одступања.
Преглед током трудноће
Током трудноће, цистоскопија је непожељна код жена. Овај тип прегледа се користи у ретким случајевима. У основи, овај поступак треба спровести за одводњавање бубрега, када се у крви пронађе крв. Такви симптоми могу указивати на присутност акутног пијелонефритиса и каменаца у урогениталном систему. Ако је могуће не прибјећи цистоскопији, боље је не радити у периоду гестације. Такав процес је опасан и изазива побачај. Оно што је погодно у одређеном случају - ултразвук или цистоскопија - бира и спроводи лекар. Све зависи од стања, сложености болести и других појединачних индикатора.
Резултати
Да би се процијенили резултати, специјалисту је потребно прибавити податке о стању зидова уретера, о присутности или одсуству патолошких промјена, како би се описала опћа добробит пацијента. Користећи цистоскопију одредите:
- развој упале у бешици и мокраћном каналу,
- стриктура
- инфилтрација
- присуство онкологије, папилома или брадавица у здјеличним органима,
- камење и дивертицула у бешици,
- повреде и оштећење интегритета мембране у бешици и уретри.
Ко је ова процедура назначена и контраиндикована?
Процена унутрашњих зидова мокраћне бешике врши се помоћу медицинског уређаја-цистоскопа, због чега су назвали процедуру. Примењује се у ситуацијама када алтернативне дијагностичке методе нису у стању да открију мале туморе, њихову преваленцију и природу. На пример, претходно обављени ултразвучни преглед бешике не може да визуализује мале чиреве или полипове. У овом случају, користи се цистоскопија, овај метод је детаљнији, тачнији и информативнији. Омогућава вам да идентификујете туморе било ког облика и величине, процените њихову бенигност или малигнитет, као и снагу да пронађете формирање камена, места упале или повређене области слузокоже.
- Прописује се за претходно дијагностикован интерстицијални циститис.
- Препоручује се за болеснике са циститисом у хроничном облику, чије лијечење, иако даје резултате, не искључује у потпуности периодичне погоршања болести.
- Неопходна је ако се крв открије у урину, чак иу малим количинама.
- Цистоскопија код деце и одраслих се често прописује за енурезу, посебно ако је третман до сада био неуспешан.
- Ако су атипичне ћелијске структуре детектоване током лабораторијског испитивања урина. То најчешће указује на развој тумора.
- Ова студија се увек изводи када је мокрење тешко, особа је болна за кретање, а бол је локализован у подручју карлице.
- Такав преглед је неопходан за пацијента код кога је дијагностикована хиперплазија простате и откривена је опструкција или сужавање уретера.
- Метода цистоскопије се користи при избору режима третмана формирања камена.
- Проводи се учесталим мокрењем, чији узроци нису претходно идентификовани.
Цистоскопија
Већина дијагностичких метода, било ултразвучно или рендгенско, могу само открити болест и одредити њену природу, али се не могу примијенити на њено лијечење. Цистоскопски преглед, за разлику од већине дијагностичких метода, може ослободити пацијента од одређених тегоба. У сврху третмана, овај метод се користи за уклањање неоплазми, за уклањање или гњечење камења, за уклањање блокада и сужавање стаза, за каутеризацију чирева.
Хард типе
За ово истраживање, одаберите стандардни цистоскоп, ова цев ће омогућити детаљније и прецизније преглед ткива уринарног тракта и самог мокраћног мјехура. Али вреди напоменути да је то прилично болно, особа може да доживи једноставну нелагоду у области истраживања и може се појавити прилично приметан бол. Зато је пре увођења апарата пацијент прво анестезиран, може бити локални, спинални или општи.
Цистоскопија за мушкарце
Важно је напоменути да је уретра, у коју је уметнут уређај, код мушкараца неколико пута дужи него код жена, па је процедура мање болна за жене. Тако да пацијент не пати од бола, препоручује се мушкарцима да користе анестезију или да дају предност флексибилној цевчици уређаја. Цистоскопија мокраћне бешике код мушкараца се прописује за сумњиве упалне процесе, укључујући простатитис. Она такође визуализује тумор, укључујући аденом или аденокарцином, који нарушавају функцију уринарног система.
Ефекти поступка
После процедуре лекари саветују да пијете више воде. То је повећана количина урина која ће помоћи у смањењу непријатних симптома који се могу појавити након прегледа:
- Након уношења, током уринирања може доћи до сврбежа, нелагодности или печења.
- Такође, након ове методе дијагнозе, пацијента може бити поремећена учесталим нагоном да оде у тоалет, да открије вене или капи крви у урину.
- Може се јавити бол у доњем стомаку.
Све ове манифестације су варијанта норме, али ако не прођу у року од недељу дана, треба да контактирате специјалисте да бисте спречили развој инфекције или инфламаторни процес.
