Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Диклофенак (диклофенак)

Диклофенак - лек из групе НСАИЛ, је дериват фенилацетатне киселине. У дозним облицима представљеним у облику натријумове соли. Укључено у листу основних лекова.

Лек је настао 1956. године и првобитно се користио у лечењу реуматолошких обољења, пружајући снажан аналгетски и анти-инфламаторни ефекат. Постепено се обим лека проширио: данас се диклофенак широко користи у трауматологији, хирургији, неурологији, гинекологији, урологији, спортској медицини, онкологији и офталмологији.

Фармаколошко деловање

За лијек се одликује израженим аналгетским, протуупалним и антипиретичним учинком. У фокусу инфламације неселективно инхибира циклооксигеназу 1 и 2, смањује ниво простагландина и ремети синтезу арахидонске киселине.

У лечењу реуматских болести, терапијски ефекти диклофенака доприносе значајном смањењу бола, укочености, карактеристичној за јутарње време, отицању зглобова, што може значајно побољшати њихово функционално стање.

Употреба лека након повреде или у постоперативном периоду може смањити упални едем и болну нелагодност.

Фармакокинетика

Код примене и / м, максимална концентрација у плазми се постиже за 15-30 минута (доза од 75 мг). Након 3 сата, концентрација лека у плазми је 10% од максимума. Повезан са 99% протеина плазме.

Интерним третманом долази до брзе и потпуне апсорпције, али храна успорава апсорпцију за 1-4 сата.

Када се примењује локално, делимично се апсорбује кроз кожу, биорасположивост достиже 6%. По пријему локалне терапије за лечење зглобова у синовијалној течности, уочена је већа концентрација лека него у крвној плазми.

У коњунктиви и рожњачи, достигне максималну концентрацију 30 минута након убацивања, улази у предњу комору ока. Код третмана у терапијским дозама, практично не улази у системску циркулацију.

Око 65% примењеног лека у облику метаболита се излучује путем бубрега, 1% се излучује непромењено, остатак се излучује у жучи иу облику метаболита.

Упутства за употребу диклофенака указују да она продире у мајчино млеко - то треба узети у обзир приликом прописивања терапије.

Ињекције диклофенака се користе за краткорочно лечење бола различитих етиологија умереног интензитета:

  • ишијас, лумбаго, неуралгија,
  • болести мускулоскелетног система: реуматоидне лезије меких ткива, реуматоидни и псоријатични артритис, хронични јувенилни артритис, гихтни артритис, спондилоартритис анкилозни, остеоартритис зглобова и кичме,
  • алгоменореја,
  • запаљенска болест карлице, укљ. аднекситис,
  • посттрауматски болни синдром са упалним појавама,
  • постоперативни болни синдром.

Диклофенак Свеће и таблете

Користе се за симптоматско лечење, односно за смањење бола и озбиљност инфламаторних догађаја у време употребе, не утичу на прогресију болести.

  • патологије мускулоскелетног система инфламаторне и дегенеративне природе, укључујући псоријатични, реуматоидни, јувенилни хронични артритис, анкилозантни спондилитис, артритисни гихт, остеоартритис, тендовагинитис, бурзитис,
  • болни синдром, укључујући мигрену, рак, ишијас, осалгију, лумбаго, зубобољу, артралгију, неуралгију, мијалгију, радикулитис, жучну и бубрежну колику, постоперативни бол и пост-трауматски бол,
  • алгоменореја,
  • запаљенска болест карлице, укључујући аднекситис,
  • инфективне и инфламаторне патологије горњих дисајних путева, које се јављају са болом, као што су отитис, фарингитис, тонзилитис.

Додатно за свеће: грозница која прати АРВИ и грипу.

Гел, маст диклофенак

  • дегенеративна и упална обољења мишићно-скелетног система, описана горе,
  • реуматских и не-реуматских болова у мишићима,
  • посттрауматски инфламаторни процеси мускулоскелетног система и меких ткива: дислокације зглобова, модрице, оштећење лигамената.
  • инхибиција миозе при операцији катаракте,
  • запаљење након операције на органима вида,
  • третман и превенција цистичног едема жуте мрље мрежњаче након хируршког лечења катаракте, т
  • неинфективни упални процеси: кератокоњунктивитис, коњуктивитис, ерозија рожнице, упала рожњаче и коњунктиве након повреда, итд.,
  • фотофобија која се јавља након кератотомије.

Раствор диклофенака је контраиндикован у следећим условима.

  • погоршање гастроинтестиналних лезија (ерозивни и улцеративни),
  • крварење из дигестивног тракта,
  • хематопоетски поремећаји,
  • "Аспиринска тријада" - нетолеранција на НСАИЛ код пацијената са бронхијалном астмом и носним полипима,
  • промене у хемостази, укључујући хемофилију,
  • дјеца до 18 година старости
  • лацтатион
  • трудноће

Прописује се са опрезом у следећим стањима: бронхијална астма, анемија, конгестивно затајење срца, едематозни синдром, артеријска хипертензија, хепатична или бубрежна инсуфицијенција, упална болест црева, алкохолизам, ерозивна и улцеративна гастроинтестинална обољења хронична (без погоршања), дијабетес, дивертикулитис, индукована порфирија , стање после озбиљних хируршких интервенција, старост, системске патологије везивног ткива.

Контраиндикације за употребу таблета

Све наведене контраиндикације за раствор плус додатно:

  • упална болест црева,
  • тешка оштећења бубрега или јетре,
  • стање после операције бајпаса коронарне артерије,
  • Триместра трудноће
  • дјеца до 6 година за 25 мг таблете, друге дозе су контраиндициране до 18 година,
  • нетолеранција на лактозу, недостатак лактазе, патологија апсорпције глукоза-галактоза.

Додатне контраиндикације за употребу масти, гел

  • повреда интегритета коже на месту наношења гела,
  • анамнезе напада астме са салицилатима и НСАИЛ,
  • Триместра трудноће
  • лацтатион
  • дјеца до 6 година старости

Будите опрезни када узимате поремећаје крварења.

Контраиндикације за употребу офталмичких капи

  • дјеца до 2 године
  • 3 триместра трудноће, дојење,

Са опрезом: поремећаји крварења, херпетични кератитис у историји, аспиринска астма, гастроинтестиналне болести у акутној фази, старији пацијенти.

Интрамускуларно дубоко увођење. Једна доза за пацијенте је 75 мг, што одговара 1 ампули раствора. Поновљено давање је прихватљиво не раније од 12 сати. Трајање употребе - 2 дана. Даље, ако је потребно, наставите са лечењем на ректално или орално давање лека.

Узмите пола сата пре оброка, ако вам је потребан брзи терапеутски ефекат. У другим случајевима, таблете се узимају након или током оброка без жвакања и воде за пиће.

Одрасли пацијенти и адолесценти: 25-50 мг двапут или трипут дневно (мак 150 мг дневно). Када дође до терапијског ефекта, доза се смањи на 50 мг дневно.

У случају јувенилног реуматоидног артритиса, дневна доза се смањује на 3 мг / кг тежине.

У дечијој доби потребно је придржавати се сљедећих доза:

  • 6-7 година: 25 мг 1 пут дневно,
  • 8-11 година: 25 мг 2-3 пута дневно,
  • 12-14 година: 25-50 мг 3-4 пута дневно.

Дизајниран за ректално давање, што је могуће дубље, након чина дефекације: 50 мг два пута дневно или 100 мг једном дневно. Максимална доза за свакодневну употребу је 150 мг. Трајање третмана се одређује појединачно.

За мигрену: 100-150 мг за прве нападе.

Супозиторији се дају целом, без резања на комаде, јер то може довести до нарушене апсорпције.

Наноси се споља, чистим рукама, лагано се шири по болном подручју. Гел 1% - 2-4 грама за једнократну употребу, гел 5% - до 2 грама.

Одрасли и дјеца старија од 12 година дају лијек три пута или четири пута дневно.

За децу од 6-12 година, 1% гел се наноси на кожу у дози до 2 грама не више од 2 пута дневно, 5% гел - до 1 г по апликацији највише 2 пута дневно.

Трајање третмана се одређује појединачно.

Нанесите споља, 2-4 грама, у танком слоју. Разноликост је три до четири пута дневно.

Пре операције, усађена у коњунктивалну врећицу, 1 кап пет пута у року од 3 сата. Након операције у раном периоду - 1 кап три пута, затим - 1 кап три пута - пет пута дневно.

За остале болести: 1 кап четири до пет пута дневно.

Курс третмана, не више од 28 дана.

Нуспојаве

Системске реакције По правилу, они су карактеристични за раствор диклофенака и таблете, рјеђе за супозиторије, а још мање за масти, капи и гел.

Пробавни систем: код више од 1% пацијената - абдоминални бол, надутост, дијареја, пробавне сметње, констипација, надутост, мучнина, пептички улкуси. Мање - жутица, крв у измету, повраћање, лезије једњака, суха уста, хепатитис, некроза јетре, цироза, панкреатитис, колитис.

ЦНС: главобоља, вртоглавица. Мање често, поремећаји спавања, депресија, поспаност, асептични менингитис, конвулзије, ноћне море, анксиозност.

Органи осјетила: тинитус. Ретко - диплопија, замагљен вид, ослабљен укус, губитак слуха.

Кожа: осип, свраб. Рјеђе: екцем, алопеција, токсични дерматитис, уртикарија, мултиформни еритемски ексудативни, крварење у малој тачки, повећана фотосензитивност.

Урогенитални систем: задржавање течности. Мање често, протеинурија, олигурија, хематурија, интерстицијални нефритис, АРФ.

Хематопоетски систем: анемија, леукопенија, еозинофилија, тромбоцитопенична пурпура, тромбоцитопенија, агранулоцитоза.

Респираторни: бронхоспазам, кашаљ, едем ларинкса, пнеумонитис.

ЦЦЦ: повишен крвни притисак, конгестивно затајење срца, екстрасистола, бол у грудима, срчани удар.

Алергијске реакције: анафилактоидне реакције, отицање усана и језика, васкулитис.

Локалне реакције

Када је / м увод: инфилтрација, печење, асептична некроза, некроза масног ткива.

Употреба супозиторија: мукозне ректалне секреције помешане са крвљу, локална иритација, бол током дефекације, локалне реакције алергијског типа.

Третман са капљицама може изазвати опекотине очи, замућење рожњаче, замагљен вид, иритис.

Терапија маст или гел - алергијске реакције на кожи.

Интеракције лекова (за системске облике дозирања)

  • Повећава концентрацију метотрексата, дигоксина, препарата литијума и циклоспорина у плазми.
  • Смањује ефикасност лекова из групе диуретика, повећавајући ризик од хиперкалемије.
  • Повећава ризик од крварења, посебно из гастроинтестиналног тракта уз истовремену терапију тромболитиком.
  • Смањује ефикасност хипнотичких, хипотензивних и хипогликемијских агенаса.
  • Повећава ризик од нежељених ефеката других НСАИЛ.
  • Побољшава ефекат лекова који изазивају фотосензитивност.
  • Парацетамол повећава нефротоксичне споредне ефекте диклофенака.
  • Аспирин смањује концентрацију диклофенака у плазми у крви.
  • Цефамандол, цефотетан, цефоперазон, пликамицин и валпроична киселина повећавају учесталост хипопротромбинемије.
  • Лекови за циклоспорин и злато повећавају нефротоксичност диклофенака.
  • Колзицин, етанол, кортикотропин и хиперицум повећавају ризик од крварења из гастроинтестиналног тракта.
  • Лекови који блокирају тубуларну секрецију, повећавају токсичност диклофенака.

Да ли је могуће рећи диклофенак са сталним третманом било ког другог лека, лекара, узимајући у обзир све укључене ризике.

Диклофенак - мишљење лекара

Већина практичара карактерише диклофенак као ефикасан и брзоделујући лек. У међувремену, кардиоваскуларни ризик од диклофенака је виши од ризика осталих његових "рођака" из групе НСАИД.

Што је краћи ток лечења, мање је вероватан развој негативних споредних ефеката. Изузетно је важно пратити препоручену дозу, узети у обзир контраиндикације и не примијенити само-лијечење без лијечничког рецепта.

Волтарен, Ортофен, Наклофен, Диклак, Дикловит, Диклоген, Диклоберл.

Пхармацологи

Инхибира циклооксигеназу, блокирајући тако реакције арахидонске каскаде и нарушавајући синтезу ПГЕ2, ПГФ2алпхатромбоксан А2, простациклин, леукотриени и ослобађање лизосомских ензима, инхибира агрегацију тромбоцита, при продуженој употреби има десензибилизирајуће дејство, ин витро узрокује успоравање биосинтезе протеогликана у хрскавици у концентрацијама које одговарају онима које се примећују код људи.

Након што је уношење изнутра потпуно ресорбовано, храна може успорити брзину апсорпције, без утицаја на њену пунину. Цмак У плазми се постиже за 1-2 сата, као резултат спорог ослобађања активне супстанце Цмак Диклофенак са продуженим дејством у крвној плазми испод нивоа који се формира када се примењује лек кратког дејства, концентрација остаје висока дуже време након узимања продуженог облика, Цмак - 0.5–1 µг / мл, време појаве Цмак - 5 сати након узимања 100 мг дуготрајног диклофенака. Концентрација плазме је линеарно зависна од величине примењене дозе. Када је в / м увод Цмак у плазми се постиже за 10-20 мин, са ректалним - за 30 мин. Биолошка расположивост - 50%, интензивно изложена системској елиминацији. Везање за протеине плазме - преко 99%. Добро продире у ткиво и синовијалну течност, гдје његова концентрација расте спорије, након 4 сата достиже више вриједности него у плазми. Приближно 35% се излучује у облику метаболита са изметом, око 65% се метаболише у јетри и излучује кроз бубреге као неактивни деривати (мање од 1% се излучује непромењено). Т1/2 из плазме - око 2 сата, синовијална течност - 3-6 сати, уз поштовање препорученог интервала између доза, не акумулира се.

Када се наноси локално продире кроз кожу. Када се укапа у око, време почетка је Цмак у рожњачи иу коњунктиви - 30 минута након убацивања, продире у предњу комору ока, не улази у системску циркулацију у терапеутски значајним количинама.

Олакшава бол у одмору и при кретању, јутарњу укоченост, отицање зглобова, побољшава њихову функционалну способност. Када се инфламаторни процеси одвијају након операција и повреда, брзо ублажава и спонтане болове и болове при кретању, смањује упално отицање на мјесту ране. Код пацијената са полиартритисом који су примили терапију, концентрација у синовијалној течности и синовијалном ткиву је виша него у крвној плазми. На антиинфламаторној активности премашује ацетилсалицилну киселину, бутадион, ибупрофен, постоје докази о већој озбиљности клиничког ефекта и боља подношљивост у поређењу са индометацином, код реуматизма и Бецхтерев-ове болести је еквивалентан преднизону и индометацину.

Употреба диклофенака

Инфламаторне болести зглобова (реуматоидни артритис, реуматска грозница, анкилозни спондилитис, хронични гихт), дегенеративне болести (остеоартритис деформанс, доњем делу леђа бол), лумбаго, ишијас, неуралгије, бол у мишићима, болести ектраартицулар ткива (тендинитис, бурзитис, реуматске меког ткива), посттрауматски паин синдроми праћени упалом, постоперативним болом, акутним нападом гихта, примарном дисалгоменорејом, аднекситисом, нападима мигрене, бубрежним и хепатичним коликама, инфективним и оториноларингологије, заостали ефекти упале плућа. Локално - повреде тетива, лигамената, мишића и зглобова (за ублажавање болова и упала током уганућа, уганућа, модрица), локализовани облици реуматизма меког ткива (елиминација бола и упала). У офталмологији - неинфективни коњунктивитис, пост-трауматска упала након пенетрације и не-пенетрирајуће повреде очне јабучице, бол приликом употребе ексимерског ласера, током операције уклањања и имплантације сочива (пре и постоперативна превенција миозе, цистоидни едем оптичког живца).

Нежељени ефекти диклофенака

Гастроинтестинални поремећаји (мучнина, повраћање, анорексија, надутост, констипација, дијареја), НСАИЛ гастропатија (оштећење антрума у ​​желуцу у облику еритема слузокоже, крварења, ерозија и чирева), акутна медицинска ерозија и чиреви, итд.гастроинтестинални тракт, гастроинтестинално крварење, абнормална функција јетре, повишени нивои трансаминаза у серуму, лек хепатитис, панкреатитис, интерстицијални нефритис (ретко - нефротски синдром, папиларна некроза, акутна бубрежна инсуфицијенција), главобоља, тетура при ходању, вртоглавица, агитација , несаница, раздражљивост, умор, едем, асептични менингитис, еозинофилна пнеумонија, локалне алергијске реакције (егзантема, ерозија, еритем, екцем, улцерација), мултиформни еритем, синдром ом Стевенс - Јохнсон синдром, Лиелл синдром, еритхродерма, бронхоконстрикција, системски анафилактичке реакције (укључујући шока), губитак косе, фотосентизивношцау, пурпура, повреде крвног (анемије - хемолитичка и апластиц, леукопенија до агранулоцитоза, тромбоцитопенија), кардиоваскуларни поремећаји (повећање АД), повреде осетљивости и вида, конвулзије.

Када / м увод - спаљивање, формирање инфилтрације, апсцес, некроза масног ткива.

Када се користе свеће - локална иритација, истицање слузокоже крвљу, бол током дефекације.

Када се примењују локално, могући су и свраб, еритем, осип, пецкање, системски нежељени ефекти.

Интеракција

Повећава концентрацију литијума, дигоксина у крви, индиректних антикоагуланата, оралних антидијабетичких лекова (могуће су и хипогликемија и хипергликемија), деривати кинолона. Повећава токсичност метотрексата, циклоспорина, вероватноћу нежељених ефеката глукокортикоида (гастроинтестинално крварење), ризик од хиперкалемије у позадини диуретика који штеде калијум, смањује ефекат диуретика. Концентрација плазме опада са употребом ацетилсалицилне киселине.

Овердосе

Симптоми: вртоглавица, главобоља, хипервентилација, замућење свести, код деце - миоклонске конвулзије, гастроинтестинални поремећаји (мучнина, повраћање, бол у стомаку, крварење), поремећаји јетре и бубрега.

Третман: испирање желуца, увођење активног угља, симптоматска терапија која има за циљ елиминацију повећања крвног притиска, дисфункцију бубрега, нападе, гастроинтестиналну иритацију, респираторну депресију. Присилна диуреза, хемодијализа су неефикасне.

Форма за ослобађање и састав

Свеће диклофенака имају цилиндрични облик торпеда, беле или светло крем боје и глатке површине. Главни активни састојак је диклофенак натријум, његов садржај у једној свећи је 50 и 100 мг. Такође укључује додатне компоненте које укључују:

  • Триглицериди средњег нивоа (Миглиол 812).
  • Колоидни безводни силицијум диоксид.
  • Солид фат

Свеће (чепићи) пакују се у блистер паковања од 5 комада. Паковање садржи 2 блистера (10 супозиторија) и упутства за употребу лека.

Индикације за употребу

Употреба дицлофенак супозиторија је индикована за патологију структура мишићно-скелетног система, што је праћено упалом и болом, и укључује:

  • Дегенеративно-дистрофични процеси зглобова и кичме - остеоартроза, остеохондроза, протрузија или кила интервертебралних дискова, лумбаго, ишијас.
  • Упала зглобова (артритис) различитог порекла - инфекције, асептичка упала, метаболички поремећаји (гихт), аутоимуна упала (реуматоидни артритис).
  • Реуматско оштећење меких периартикуларних ткива.
  • Синдром бола средњег интензитета након повреда (модрице, уганућа) и хируршких интервенција.
  • Асептичка упала скелетних мишића (миозитис) и периферних нерава (неуралгија).

Такође, дицлофенац супозиторије се могу користити у комбинацији са антиспазмодицима за ублажавање (смањење интензитета) болног синдрома у бубрежним или хепатичним коликама.

Контраиндикације за употребу

Употреба свећа Диклофенак је искључена у бројним условима организма, који укључују:

  • Индивидуална нетолеранција на диклофенак натријум или друге лекове фармаколошке групе нестероидних антиинфламаторних лекова.
  • Присуство комплекса симптома "аспирин тријада" - полипозног риносинуситиса, интолеранције аспирина (односи се на нестероидне антиинфламаторне лекове) и бронхијалне астме (алергијска упала бронхија са пароксизмалним спазмом и погоршање протока ваздуха).
  • Ерозивна и улцеративна патологија горњег дигестивног тракта са високим ризиком крварења због дефеката слузокоже.
  • Гастроинтестинално крварење у време коришћења лека или у скоријој прошлости.
  • Поремећај процеса стварања крви и недостатак система згрушавања крви.
  • Дојење и трудноћа у касној трудноћи (ИИИ триместар).
  • Старост до 15 година.

Релативне контраиндикације за употребу супозиторија диклофенака су инфламаторна обољења дигестивног тракта (укључујући улцеративни колитис), присуство хемороида, функционално оштећење бубрега или јетре, системска упална патологија везивног ткива (системски еритемски лупус), порфирија, старији пацијенти, артеријска хипертензија (повећан системски еритематозни лупус). крвног притиска), затајење срца. Пре почетка третмана са супстанцом Диклофенак, неопходно је обезбедити да нема контраиндикација.

Дозирање и примена

Диклофенак супозиторије се дају путем њихове ректалне (у ректалну шупљину) примене. Увођење свеће се врши након природног цревног покрета или чишћења клистира. Препоручена терапеутска доза лека је 100-150 мг, која се дели на 2-3 ињекције током дана. Максимална дневна доза не треба да прелази 150 мг, трајање третмана је у просеку 7 дана. Потребу за продуженом употребом лека одређује лекар.

Посебна упутства

Пре него што почнете да користите лек, морате пажљиво прочитати упутства за то, постоји неколико посебних упутстава које треба размотрити:

  • У случају дуготрајне примјене супозиторија диклофенака, лабораторијског праћења параметара згрушавања крви, потребна је функционална активност бубрега и јетре.
  • Могућност коришћења лека за труднице у И и ИИ триместру трудноће одређује лекар, упоређујући очекиване користи за мајку и потенцијални ризик за фетус.
  • Када се користе лекови других фармаколошких група, неопходно је да лекар зна о томе како би се спречиле могуће интеракције лекова.
  • Паралелна употреба лекова из групе нестероидних антиинфламаторних лекова захтева смањење дозе дицлофенак супозиторија.
  • Не препоручује се обављање посла који је повезан са повећаном концентрацијом пажње или брзином психомоторних реакција због могућег развоја нежељених ефеката из централног нервног система.

Апотека Цандлес Диклофенак се издаје на рецепт. Њихова независна или по препоруци треће стране апликација је искључена.

Диклофенак Цандлес Сиде Еффецтс

Диклофенак припада антиинфламаторној серији лекова. Не садржи хормоне или њихове аналоге.

Лијек у облику свијећа користи се у лијечењу многих болести, укључујући и гинеколошке. Ови супозиторији истовремено анестезирају, ублажавају отицање и боре се против тумора и инфекција.

На овој страници ћете наћи све информације о диклофенаку: комплетне инструкције за употребу овог лека, просечне цене у апотекама, комплетни и непотпуни аналози лека, као и прегледи људи који су већ користили свеће диклофенака. Желите да оставите своје мишљење? Молимо вас да напишете коментаре.

Фармаколошки ефекат

Антиинфламаторно, аналгетско, антипиретичко средство. Механизам деловања је последица супресије биосинтезе простагландина инхибицијом циклооксигеназе, смањењем формирања кинина и других медијатора запаљења и бола, стабилизујућег дејства на лизосомалне мембране.

У случају реуматских обољења смањује отицање, хиперемију и бол у мировању и током кретања, јутарњу укоченост и отицање зглобова, побољшавајући њихову функционалну способност. Олакшава нападе мигрене.

Користити током трудноће и дојења

Нема довољно података о безбедности диклофенака код трудница. Стога је именовање у И и ИИ триместру трудноће могуће само у случајевима када очекивана корист за мајку надмашује потенцијални ризик за фетус. Диклофенак (као и други инхибитори синтезе простагландина) контраиндикован је у трећем триместру трудноће (могуће је сузбијање контрактилности материце и прерано затварање артеријског канала у фетусу).

Упркос чињеници да се диклофенак излучује у мајчином млеку у малим количинама, употреба током дојења (дојење) се не препоручује. Ако је потребно, треба прекинути употребу током дојења дојења.

Пошто диклофенак (као и други НСАИД) може имати негативан ефекат на плодност, не препоручује се употреба код жена које планирају трудноћу.

Болеснике који су подвргнути прегледу и лечењу неплодности треба прекинути.

Упутства за употребу

Упутства за употребу указују да су дицлофенак супозиторији намењени за ректалну примену, што је могуће дубље, након чина дефекације.

  • Обично се прописује 50 мг два пута дневно или 100 мг једном дневно. Максимална доза за свакодневну употребу је 150 мг. Трајање третмана се одређује појединачно.
  • За мигрену: 100-150 мг за прве нападе.

Супозиторији се дају целом, без резања на комаде, јер то може довести до нарушене апсорпције.

Шта је свеће са диклофенаком

Диклофенак супозиторије за ректалну примену су део антиупалне, аналгетске и антипиретичке групе. Они су бели или са жућкастим нијансама цилиндричних чепића. Унутар свеће Диклофенак може да се налази ваздушаста порозна шипка и удубљење у облику левка. Лијек на рецепт се ослобађа. Упутство претпоставља да је лек ускладиштен на сувом, не-соларном месту са температуром до 25 степени, рок трајања је три године. Неопходно је држати лек даље од деце.

Са простатом

Било који облик простатитиса захтева комплексну дуготрајну терапију. Свеће Диклофенак елиминишу јаке болове и грчеве, нормализују опште стање пацијента. Лек ублажава упале, отицање, повећава пренос топлоте, опушта глатке мишиће карлице. Предност лека је брзо и широко распрострањено излагање, елиминација неколико симптома болести одједном. Лекари могу забранити употребу лека са повећањем крвног притиска, гастроинтестиналних болести, јетре, бубрега, крварења из ректума.

У гинекологији у ректуму

Диклофенак се током менструације активно користи у гинекологији. Олакшава акутни бол узрокован упалом. Поред аналгетичких својстава, свеће лече и инфламаторне процесе у јајницима, додаци, аднекситиси, дисменореја. За ублажавање бола у првим данима менструације, жене користе супозиторије за интравагиналну или ректалну ињекцију - оне се растварају и брзо утичу на узрок бола.

Ако девојка има запаљење привјесака, онда ће дицлофенац супозиторије помоћи у борби и неће дозволити да се акутно пређе на хронично. Супозитори заустављају бол, ублажавају упалу ткива. Аналгетски ефекат траје дуго, третман траје до пет дана. Током дана можете користити не више од једне свеће, боље је да је уведеш ноћу.

Са хемороидима

Ректалне супозиторије Диклофенак са хемороидима има аналгетско, анти-инфламаторно и антипиретичко својство. Они брзо отклањају бол у ректуму, сузбијају упалу, отекнуће, смањују хипертермију. Од предности лијечења с диклофенаком за хемороиде лијечници примјећују да не узрокује овисност, угњетавање респираторног центра, али има снажан учинак.

Бол у леђима

За дугогодишњу праксу употребе диклофенака, постао је један од главних у групи нестероидних антиинфламаторних лекова. Ректалне супозиторије ефикасно уклањају упалу реуматоидног или дегенеративног типа у леђима, зглобовима и доњем делу леђа. Супозиторији дјелују брже пилуле или ињекције, снажно анестезирају, продиру директно на мјесто упале. Дозу и период лечења болног синдрома прописује лекар према индивидуалним карактеристикама пацијента који пати од бола.

Током трудноће

Према упутству о употреби свећа, диклофенак је у току трудноће контраиндикован. Лекар има право да препише лек жени која носи фетус или бебу за дојење, ако је предвиђена корист од мајке већа од потенцијалне претње бебе. Осим трудноће и лактације, лијек не користе дјеца млађа од шест година, с опрезом у случају оштећења бубрега, јетре, старијих особа.

Диклофенак (диклофенак) облик ослобађања, паковање производа и састав.

Таблете са ентеричком облогом
1 таб.
диклофенак натријум
50 мг

10 ком. - паковање без контура (2) - картонске кутије.
10 ком. - паковање без оквира (10) - картонске кутије.
Обложене таблете за продужено ослобађање
1 таб.
диклофенак натријум
100 мг

10 ком. - паковање без контура (2) - картонске кутије.
10 ком. - паковање без оквира (10) - картонске кутије.
Решење за и / м администрацију
1 мл
1 амп
диклофенак натријум
25 мг
75 мг

3 мл - ампуле (5) - паковања од картона.
3 мл - ампуле (10) - паковања од картона.

ОПИС АКТИВНЕ СУПСТАНЦЕ.
Све горе наведене информације су представљене само за упознавање са леком, могућност консултације са лекаром.

Дозирање и начин употребе лијека.

За оралну примену за одрасле, појединачна доза је 25-50 мг 2-3 пута дневно. Учесталост примене зависи од коришћеног облика дозе, тежине тока болести и износи 1-3 пута / дан, ректално - 1 пут / дан. За лечење акутних стања или заустављање погоршања хроничног процеса, примените ИМ у дози од 75 мг.

За децу старију од 6 година и адолесценте, дневна доза је 2 мг / кг.

Споља се користи у дози од 2-4 г (у зависности од подручја болног подручја) на захваћеном месту 3-4 пута / дан.

Када се користе у офталмологији, учесталост и трајање примене се одређују појединачно.

Максималне дозе: за оралну примену код одраслих - 150 мг / дан.

Нежељени ефекти диклофенака (диклофенак):

На страни дигестивног система: мучнина, повраћање, анорексија, бол и нелагодност у епигастричном региону, надутост, констипација, дијареја, у неким случајевима - ерозивне и улцеративне лезије, крварење и перфорација гастроинтестиналног тракта, ретко - оштећење функције јетре. Када се примењује ректално у изолованим случајевима, јавља се упала дебелог црева са крварењем, егзацербација улцерозног колитиса.

ЦНС и периферни нервни систем: вртоглавица, главобоља, агитација, несаница, раздражљивост, умор, ријетко - парестезија, поремећаји вида (замућење, диплопија), тинитус, поремећаји спавања, конвулзије, раздражљивост, тремор, ментални поремећаји, депресија

Са стране крвног система: ретко - анемија, леукопенија, тромбоцитопенија, агранулоцитоза.

На страни мокраћног система: ријетко - оштећена бубрежна функција, отицање је могуће код предиспонираних пацијената.

Дерматолошке реакције: ретко - губитак косе.

Алергијске реакције: осип на кожи, свраб, када се користи у облику капи за очи - свраб, црвенило, фотосензибилизација.

Локалне реакције: на месту интрамускуларне ињекције, печење је могуће, у неким случајевима - формирање инфилтрације, апсцеса, некрозе масног ткива, уз ректалну примену, локална иритација, појава мукозних секрета у комбинацији са крвљу, болна дефекација, са спољном употребом у ретким случајевима - сврбеж, спољашња употреба у ретким случајевима - свраб , црвенило, осип, пецкање, када се примењују локално у офталмологији, пролазни осећај печења и / или привремено замагљен вид могући су одмах након убацивања.

Код продужене спољашње употребе и / или примене на екстензивне површине тела, могући су системски нежељени ефекти услед ресорпцијског дејства диклофенака.

Посебна упутства за употребу Диклофенак (диклофенак).

Користи се са великим опрезом у случајевима јетре, бубрега, гастроинтестиналног тракта, диспептичких симптома, бронхијалне астме, артеријске хипертензије, срчаног удара, одмах након озбиљних хируршких интервенција, као и код старијих пацијената.

За индикације историје алергијских реакција на НСАИЛ и диклофенак сулфите, оне се користе само у хитним случајевима. У процесу лечења потребно је систематско праћење рада јетре и бубрега, слика периферне крви.

Ректална примена се не препоручује код пацијената са аноректалном болешћу или аноректалним крварењем. Екстерно, треба га користити само на интактној кожи.

Диклофенак треба избегавати у очима (са изузетком капи за очи) или на мукозним мембранама. Пацијенти који користе контактна сочива треба да користе капи за очи најраније 5 минута након уклањања лећа.

Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

Током лечења дозним облицима за системску употребу, алкохол се не препоручује.

Утицај на способност управљања моторним транспортом и контролним механизмима

Током периода лечења може се смањити брзина психомоторних реакција. Ако се визуелна јасноћа погорша након употребе капи за очи, не би требало да возите аутомобил или да учествујете у другим потенцијално опасним активностима.

Мере предострожности за супстанцу Диклофенак

Код дуготрајног третмана, потребно је периодично проучавати крвну слику и функцију јетре, анализу фекалне окултне крви. У првих 6 месеци трудноће треба примењивати под строгим индикацијама иу најмањој дози. Због могућег смањења брзине реакције, вожња моторног возила и рад са машинама се не препоручује. Не треба га наносити на оштећену или отворену кожу, у комбинацији са оклузивним облогом, не би требало да улази у очи и слузокожу.

Опасност од гастроинтестиналних компликација

Ризик од гастроинтестиналних компликација. Диклофенак натријум, као и други НСАИЛ, може изазвати озбиљне нежељене ефекте из гастроинтестиналног тракта, укључујући крварење, улцерација и перфорација стомака или црева, што може бити фатално. Ове компликације се могу појавити у било ком тренутку употребе са или без прогностичких симптома код пацијената који користе НСАИЛ. Само у 1 од 5 пацијената, симптоми су били озбиљни нежељени ефекти из гастроинтестиналног тракта током терапије НСАИД. Улцеративне лезије горњег гастроинтестиналног тракта, велико крварење или перфорација узроковане НСАИЛ-ом примијећене су у око 1% пацијената који су примали третман 3-6 мјесеци и око 2-4% пацијената који су лијечени 1 годину. Ризик од компликација из гастроинтестиналног тракта је већи код дуготрајних лијекова, али постоји и код краткотрајне терапије. Старији пацијенти имају већи ризик од озбиљних компликација из гастроинтестиналног тракта.

Извори информација

Ризик од тромбоемболијских компликација

Одбор за процену ризика у фармаковигиланцији (Одбор за процену ризика на фармаковигиланцу - ПРАЦ) Европска медицинска агенција (Европска агенција за лекове - ЕМА) дошао је до закључка да су ефекти лекова који садрже диклофенак на кардиоваскуларни систем са њиховом системском употребом (капсуле, таблете, ињекционе форме) слични онима за селективне инхибиторе ЦОКС-2, посебно када се користе диклофенак у високим дозама (150 мг дневно). ) и са дуготрајним третманом.
ПРАЦ закључује да су користи од употребе диклофенака веће од ризика, али препоручује исте мере предострожности као код примене инхибитора ЦОКС-2 да би се смањио ризик од тромбоемболијских компликација.

Пацијенти са претходним тешким кардиоваскуларним болестима, укљ. код хроничне срчане инсуфицијенције, исхемијске болести срца, цереброваскуларних поремећаја, болести периферних артерија, не користити диклофенак. Пацијенти са факторима ризика (нпр. Високим крвним притиском, повишеним холестеролом, дијабетесом, пушењем) треба да користе диклофенак са великим опрезом.

Услови складиштења и рок трајања

Лијек се може користити три године од датума издавања на пакирању, након истека рока трајања лијека који се не похрањује и не користи јер је предмет одлагања.

Диклофенак се може чувати строго на температури од 15 до 25 степени Целзијуса, ван домашаја деце. Место складиштења мора бити заштићено од влаге и директног сунчевог зрачења.

Механизам деловања и састав лека

Диклофенак је настао током имплементације програма за развој побољшаних нестероидних антиинфламаторних лекова - аналога аспирина. Издате од фармацеутских компанија у различитим дозним облицима (таблете, раствори за ињекције, гел, итд.), Али због одсуства многих нуспојава повезаних са проласком лека кроз гастроинтестинални тракт, ректалне супозиторије се користе за лечење гинеколошких обољења. Често служе као ефективан додатак главном третману антибиотицима, омогућавајући да се постигне најбољи резултат за минимални период.

Ефикасност супозиторија је последица високе стопе апсорпције главне супстанце - диклофенак натријума (улази у крв након 30 минута у запремини од најмање 50%). Деловање лека заснива се на следећим механизмима:

  1. Инхибиција активности ензима који су укључени у метаболизам арахидонске киселине и игра главну улогу у појави грознице и упале.
  2. Сузбијање синтезе простагландина, која је одговорна за појаву бола у телу.
  3. Смањује вероватноћу стварања крвних угрушака.
  4. Забрањује кретање леукоцита у жаришта упале, што спречава ширење инфекције.

Свеће имају посебан облик у облику цилиндра или конуса. Боја зависи од додатних чврстих масти и може бити бела, кремаста, светло жута.

Поред диклофенак натријума (50 или 100 мг), у свеће су укључене следеће помоћне супстанце:

  • силицијум колоид,
  • пропилен гликол,
  • солид фат

Упркос високом садржају масти у композицији, свеће су у стању да задрже свој првобитни облик на собној температури, постепено омекшавајући када се греју од људске топлоте.

Ограничења употребе

Са изузетним опрезом неопходно је користити лек за следеће болести и стања:

  • старости пацијената
  • ослабљени организам
  • недовољна телесна тежина
  • чир на желуцу,
  • Кронова болест,
  • болест јетре,
  • диабетес меллитус
  • алкохолизам, склоност ка другим лошим навикама (укључујући пушење),
  • срчана исхемија
  • ниска циркулација крви
  • хипертензија,
  • Хелицобацтер пилори инфекција,
  • васкуларне болести.

Захтева пажњу на истовремену примену диклофенака са лековима:

  • антиплатетски агенси,
  • глукокортикостероиди,
  • инхибитори преузимања серотонина,
  • антикоагуланти
  • нестероидни антиинфламаторни лекови.

Диклофенак током трудноће

Трудноћа и дојење су периоди када се лијекови узимају с великим опрезом. У 1 и 2 триместра могуће је користити супозиторије диклофенака само под строгим индикацијама, под надзором лекара, и само ако жена нема специфичне контраиндикације, посебно:

  • улкуси желуца и дванаесника,
  • бронхијална астма,
  • патологија згрушавања крви.

Током трудноће, препоручљиво је заменити диклофенак одговарајућим аналогом са другим активним састојком. Ово је повезано са ризиком од преурањених порода и крварења из материце.

Ако је у периоду лактације неопходно да се користи овај лек, мораћете да напустите дојење.

Могуће нуспојаве

Директна апсорпција лека кроз ректум или зидове вагине не утиче на пробавне органе, јетру и бубреге. Међутим, употреба дицлофенак супозиторија може да изазове неке реакције тела:

  • надутост
  • мучнина
  • дијареја,
  • затвор
  • алергија
  • спаљивање на местима убризгавања.

Све ове манифестације су могуће уз индивидуалну нетолеранцију на лек, предозирање или уз истовремену употребу са другим лековима.

Шта може да замени свеће Диклофенак

Постоје структурни аналози лека који у свом саставу имају исти активни састојак као диклофенак - диклофенак натријум. Ови лекови имају идентичне споредне ефекте и ограничења. Најпопуларније су:

У лечењу гинеколошких болести користе се и други нестероидни антиинфламаторни лекови (не-структурни аналози). Ово се дешава када постоје стриктне контраиндикације за употребу Диклофенака.

Аналоги дроге - Галерија

Ректалне супозиторије Биохемичар диклофенак ми је прописан након операције. Анестезиран добро. Деловање се дешава десетак минута након примене. Једина негативна страна коју треба узети је нуспојава, коју сам лично изразио у боловима у желуцу и мучнини. Сматрам да су свеће од диклофенака веома ефикасне. Акција траје око пет до седам сати.

ек9345

хттп://отзовик.цом/ревиев_2296316.хтмл

Ректални чепићи "Диклофенак" су ми помогли након трећег царског реза. Моје ноћи су биле безболне. Наравно, као и код свих лекова, чепићи имају и контраиндикације.

нас88иа

хттп://отзовик.цом/ревиев_1840953.хтмл

По први пут, овај лек је прободен после операције, а када сам отпуштен кући, лекар је преписао свеће. Диклофенак се савршено носи са разним боловима, чак и са постоперативним, не само да ублажава бол, већ је и снажан анти-инфламаторни лек. Ове свеће такође могу снизити температуру. Али ако прекорачите дозу, нежељене ефекте, као што су повраћање, вртоглавица, мучнина, дијареја, надутост, обезбеђују вам.

Олецхка

хттп://цитикеи.нет/ревиев/хоросхие-свецхи-9

Диклофенак је ефикасан нестероидни антиинфламаторни лек који се успешно користи у гинеколошкој пракси. Међутим, употреба овог лека је могућа само након консултације са лекаром и уз препоруку специјалисте.

Карактеристике издања и састава

Диклофенак супозиторије имају светло крем или белу боју, имају цилиндрични облик у облику торпеда и глатку површину. Главни активни састојак је натријум диклофенак, чија је количина у једној свећи 100 и 50 мг (у зависности од дозе). Поред тога, садржи додатне састојке, укључујући:

  • триглицериди средњег ланца
  • солид фат
  • силицијум диоксид колоидни безводни.

Супозиторији су паковани у пет комада у блистерима. У картонској кутији се налазе два блистера, тј. Десет свећа, као и упутства за употребу лека.

Које су индикације за свеће од диклофенака?

Фармаколошка специфичност

Натријум диклофенак је хемијски дериват фенилацетатне киселине, који супримира први и други тип циклоксигеназа ензима, који је одговоран за синтезу одређених упалних медијатора (леукотриени, простагландини, простациклин, тромбоксан) из арахидонске киселине. Ефекат диклофенак свећа је следећи.

Смањењем степена упалних медијатора, активни састојак лека има анти-инфламаторне биолошке ефекте, укључујући:

  • смањење хиперемије - прекомерно пуњење крвних судова у подручју упале услед слабог излива венске крви,
  • смањење тежине едема, пошто упални медијатори узрокују повећање пропусности васкуларних зидова микроваскулатуре, а плазма улази у међустаничну супстанцу,
  • слабљење тежине болних сензација које се јављају услед директне иритације нервних завршетака медијатора упале, које се разликују по осетљивости,
  • везивање, смањење агрегације тромбоцита, чиме се смањује формирање крвног угрушка. Свијеће "Диклофенак" са хемороидима су врло дјелотворне.

Поред тога, натријум диклофенак помаже да се смањи отпорност слузнице желуца, као и дуоденалне мембране на низ агресивних фактора (жучне киселине, хлороводонична киселина, желучани сок, инфекција) услед смањења синтезе простагландина, који обавља функцију заштите.

Када се користи диклофенак?

Према упутству за употребу, свеће "Диклофенак" се користе у структуралним патологијама мускулоскелетног система, праћених болом и упалом, које укључују:

  • упала зглобова (артритис) различите генезе - асептичка упала, инфекције, метаболички поремећаји (гихт), реуматоидни артритис (аутоимуни упални процес),
  • лезије периартикуларног меког ткива реуматске природе,
  • бол умјереног интензитета након различитих озљеда (уганућа, модрице) и хируршких интервенција,
  • упала живаца на периферији (неуралгија) и пругастих мишића скелета (миозитис), асептичне природе.

Индикације за свеће диклофенака су веома обимне. Поред тога, супозиторији се могу користити заједно са антиспазмодицима као део комбиноване терапије за ублажавање бола, односно, смањивање његовог интензитета, са јетреном или бубрежном коликом.

У којим случајевима је дрога контраиндикована?

Супозиторији се не могу користити под одређеним условима у телу, укључујући:

  • интолеранција на натријум диклофенак или друге компоненте фармаколошког типа антиинфламаторних нестероидних агенаса, због индивидуалних карактеристика организма,
  • пацијент има такав комплексни симптом као "аспирин тријада", то јест, интолеранција на аспирин, која припада антиинфламаторним нестероидним агенсима, полипозном риносинуситису, бронхијалној астми (упала бронхија алергијске природе, са пароксизмалним спазмом и смањеним протоком ваздуха),
  • крварење црева и стомака до почетка лека, или непосредно пре тога,
  • ерозивна и улцеративна болест горњих дијелова дигестивног тракта са повећаним ризиком од крварења из оштећених подручја слузнице,
  • дефект хематопоетског процеса и недовољна коагулација крвног система,
  • пацијент је стар до петнаест година
  • дојење и касно рађање (трећи триместар).

Шта нам још говори упутства за употребу диклофенак свијећа?

Релативне контраиндикације

За употребу супозиторија постоје такве релативне контраиндикације као инфламаторни процеси у дигестивном тракту (укључујући улцеративни колитис неспецифичне природе), функционална инсуфицијенција јетре или бубрега, хемороиди, инфламаторна болест везивног ткива системског типа (лупус еритематосус), старије људско доба, порфирија артеријска хипертензија, затајење срца. Пре почетка терапијског курса са употребом "диклофенак" свећа у гинекологији и другим областима, потребно је обезбедити да нема контраиндикација.

Карактеристике употребе и дозирања

Супозиторије се користе ректалном администрацијом, тј. У шупљину ректума. Свеће се уводе након што се црево ослободи природним путем или са клистиром за чишћење. Једна терапијска доза се креће од 100 до 150 мг, подељена у 2-3 дозе током дана. Максимална дневна доза не може бити већа од 150 мг, трајање терапијског курса је у просеку једнако недељној. Потребу за дужом употребом лека одређује специјалиста.

Отзиви за свечи "Диклофенак"

Лекари и пацијенти говоре о леку као ефикасном средству са одличним антиинфламаторним и аналгетским ефектима. Поред тога, може се користити иу хитним случајевима, као и за терапију током курса. Лек је поуздан за артритис и акутни радикулитис. Од недостатака постоје негативни симптоми гастроинтестиналног тракта са продуженом употребом. На основу прегледа свећа са диклофенаком, може се закључити да се због негативног утицаја на желучану слузницу не препоручује да се тај лек однесе.

1Шта је Диклофенак?

Диклофенак се широко користи у медицинској пракси у лечењу различитих болести. Помаже у лечењу болести мишићно-скелетног система (упалне и дегенеративне). Укључујући спондилоартритис, реуматоидни артритис, спондилартрозу и спондилитис, разне болести кичме, гихт, постоперативни и пост-трауматски бол, гинеколошке болести, реуматске болести меких ткива и низ других болести.

Ефикасан диклофенак и болести као што су отитис медиа, тонзилитис, фарингитис, па чак и са мигреном.

Са сваком болешћу, важно је тачно одредити облик у коме се лек треба користити, као и дозу. Тренутно је доступан широк асортиман производа који садрже диклофенак.

2 Облици медицине

Овај лек се може купити у облику ентеричних таблета, филм-обложених таблета (ретард), у облику свећа, капи за очи, ампуле за ињекције, па чак и масти, гелови и спрејеви.

Сви нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) се користе како за сузбијање инфламаторног процеса, тако и као анестетик. Диклофенак, као и други лекови из ове групе, спречава акумулацију леукоцита у инфламаторном фокусу. НСАИЛ не изазивају телесне повреде као стероидни хормони. Поред горе наведених својстава, диклофенак има и антипиретичко дејство.

За ублажавање јаког бола препоручује се диклофенак у облику ињекција. За ињекцију се користи 1 ампула диклофенака, која садржи 75 мг. Лек се примењује дубоким убризгавањем у глутеус макимус. Ово је препоручени дневни унос. У тешким случајевима, након неколико сати ињекција се може поновити, али се истовремено убада у другој гузици.

Очень часто в месте инъекции образуется нагноение и даже некроз, поэтому применять препарат в виде инъекций можно не более 2 раз. Продолжать лечение следует, используя другую форму препарата.

3Способ применения

Код мигрене се препоручује употреба диклофенака само у облику супозиторија.

Обично дневна доза за одраслу особу не прелази 150 мг. Приликом узимања таблета са ентеричком заштитом доза од 100-150 мг је почетна, ау будућности се смањује на 75-100 мг дневно. Код примене ретардиране (филмом обложене) дневне дозе не треба да прелази 100 мг.

Деци са телесном тежином од најмање 25 кг прописана је дневна доза од 0,5 до 2 мг по кг телесне тежине. Изузетак је реуматоидни артритис. У овом случају, количина лека се може повећати на 3 мг / кг. Дневна доза деце је обавезно подељена у 2-3 дозе. Треба имати на уму да ретард таблете нису прописане за децу.

4Како користити свијеће

У прорачунима 100-150 мг диклофенака дневно користе се свеће са диклофенаком (ректални чепићи). Можете их применити тако што ћете дозу поделити 2-3 пута. Уз снажне ноћне болове, можете користити супозиториј са садржајем од 100 мг једном, док комбинујете диклофенак-супозиторије са узимањем таблета. У овом случају, укупна дневна доза не би требало да пређе 150 мг.

Деца са диклофенак супозиторијима се прописују у истим дозама као и ентерички растворљиве таблете, делећи дневну количину на 2-3 дозе.

Диклофенак супозиторије су веома ефикасне код менструалних болова (дисменореја). Код првих знакова бола, лечење треба почети. Почетна доза је обично од 50 до 100 мг. Свеће са диклофенаком могу се узимати неколико дана без прекорачења дневне дозе од 150 мг. Диклофенак не само да ублажава бол, већ и смањује губитак крви.

Свијеће је погодно чак и ако је пацијент слаб или болује од желучаних болести. Ако је немогуће узети лек кроз уста, користе се ректалне супозиторије.

У лечењу простатитиса коришћене су свеће са диклофенаком. У овом случају, захваљујући ректалној примени, лек практично не улази у јетру, већ делује директно на простату.

Као веома ефикасан, диклофенак има велике контраиндикације. Прва ствар коју треба запамтити је да диклофенак повећава ризик од можданог удара и инфаркта миокарда. Особе које пате од васкуларних обољења мозга, коронарне болести срца, срчане инсуфицијенције, болести периферних артерија треба веома озбиљно да процене ризик од узимања лека. Опрез треба узети диклофенак и они који пуше, имају прекомјерну тежину, пате од хипертензије или дијабетеса.

5 Индикације и контраиндикације

Сматра се сигурном само употреба топикалних облика лека. То су гелови, масти, креме и спрејеви.

Лечење диклофенаком је контраиндиковано за оне који не подносе НСАИЛ, обољевају од астме и носне полипозе и параназалних синуса, улкуса желуца или дванаестог црева, инсуфицијенције јетре, упале црева, болести бубрега, хиперкалемије. Не можете користити овај лијек за труднице и дојиље, па чак и за дјецу млађу од 6 година.

Диклофенак се такође користи у облику капи за очи. Али ово није средство за инстилацију код куће. Капи за очи се користе у хируршком третману катаракте као противупално након повреде очне јабучице, за превенцију неинфективне упале предњег ока, за превенцију едема током операције замене сочива, за ублажавање бола током ласерске корекције вида.

Диклофенак има значајну листу нуспојава. Он изазива разне гастроинтестиналне болести, укључујући жутицу и гастроинтестинално крварење, чак и код људи који немају чир. Узрокује стоматитис, колитис, главобољу, панкреатитис, депресију, поремећаје спавања, конвулзије, слабост, алопецију, различите кожне реакције, кашаљ, бронхоспазам, едем, тешке реакције органа циркулације, анафилактички шок. А ово је непотпуна листа могућих негативних ефеката диклофенака. У Великој Британији се чак предлаже да се потпуно забрани употреба ове дроге.

Међутим, постоје и диклофенак и корисна својства, која у будућности могу довести до стварања ефикасних антиканцерогених лекова. Није искључена употреба диклофенака као хемотерапије за рак. У току рада на проучавању антитуморског дејства лека, испоставило се да диклофенак успорава развој болести, смањује настанак метастаза. Овај ефекат се приписује чињеници да је диклофенак инхибитор циклооксигеназе (ензими који сузбијају формирање арахидонске киселине). Поред тога, диклофенак инхибира раст крвних судова који храни тумор и представља имуномодулаторни агенс.

Тренутно постоји велики број аналога диклофенака. Код неких од њих, диклофенак натријум се још увек користи као активни састојак. Један од ових лекова је Наклофен. Наклофен је доступан као раствор за ињекције. За разлику од диклофенака, овај лек се брзо и потпуно апсорбује у ткиву организма, делује брзо и има трајни ефекат.

Таблете диклофенака могу се заменити Ортофеном или Напрокеном. Напроксен има исте контраиндикације, али има много мање нуспојава. Истовремено, Напрокен има слабији терапеутски ефекат.

Исти активни састојак садржи Волтарен, Диклак и Алмирал.

Добро познати аналози диклофенака (НСАИД), као аналгин (садржи метамизол натријум) и Аспирин (ацетилсалицилна киселина). Лекови као што је Кетонал (садржи кетопрофен), Нисе или Нимесил (садрже нимезулид), Нурофен или Ибупрофен, Налгесин (садржи напроксен натријум), Мовалис (садржи мелоксикам), и бројни други аналози диклофенака могу се користити у лечењу сличних болести, али без оних нуспојава које узрокује диклофенак.

Међутим, сваки лек има своје контраиндикације, различито интерагује са лековима које пацијент узима на сталној основи, и на крају, има нуспојаве. Процените користи и штете сваког лека може бити само доктор. Не додељујте их сами. Посебно је опасно ослањати се на оглашавање.

Када треба користити свеће?

Сматрамо употребу лека у контексту упале простате, тако да ћемо говорити само о употреби супозиторија за простатитис.

Диклофенак се користи за било који патолошки процес повезан са простатом, осим рака простате.

Свијеће имају лијекове против болова и протуупално дјеловање због природе састава лијека.

Састав лека

Диклофенак натријум је активни састојак већине ректалних супозиторија. Овде нећемо дати хемијску формулу ове комплексне органске соли.

Супстанца има различит ефекат на људски организам, смањујући болну осетљивост нервних завршетака и смањујући запаљење.

Механизми су следећи:

  • Диклофенак блокира формирање простагландина преко интермедијарних супстанци - циклооксигеназе првог и другог типа. У овом случају, супресија синтезе првог типа ензима обезбеђује ублажавање бола, а друга - споредне реакције у смеру гастроинтестиналног тракта,
  • Диклофенак инхибира леукоцитни напад у подручју упале, смањује концентрацију произведених цитокина (ИЛ-6 и ИЛ-10). Цитокини - биолошки активни медијатори упале,
  • Мења перцепцију бола. Користећи пацове као пример, сазнали су да диклофенак индукује производњу серотонинских предака у мозгу.

Према томе, диклофенак се односи на нестероидне антиинфламаторне лекове који имају вишеструке ефекте на људско тело и животиње.

Једноставним речима, диклофенак обезбеђује:

  • Смањење упале ткива,
  • Елиминација отока и бола,
  • Спсмолитички ефекат на ткива која окружују простату и саму простату,
  • Снижава температуру
  • Смањује крв.

Таква својства диклофенака разликују је у односу на друге лијекове против болова, много пута повећавајући дјелотворност лијека у успоредби с њима.

Препоруке за употребу

Следи извадак из упутства за употребу лека.

Једна супозиторија садржи 25-100 мг активне супстанце, диклофенак натријум.

Дозвољени дневни унос за одраслу особу је 100 мг.

Према томе, лек се може користити на следећи начин.:

Боље је купити свеће од 25 мг диклофенака, тако да можете узимати лек неколико пута дневно. Тако ће прилив лека бити константан и чест.

Требало би да знате да је максимално дозвољена доза дневно 150 мг (пожељно 100), додатно повећање дозе може бити праћено нежељеним ефектима.

Свеће диклофенака са простатитисом уводе се дубоко у ректум, пожељно након увода да се проведе око сат времена, лежећи на стомаку. Идеална опција би била спавање након узимања лијека.

Што више особа лежи на стомаку, лек се боље преноси кроз цревни зид до простате.

Списак могућих реакција

Крвни систем:

Имуни систем:

  • Ангиоедем,
  • Анафилактички шок
  • Хиперсензитивност.

Ментални поремећаји:

  • Депрессед
  • Поремећај спавања
  • Нигхтмарес
  • Дезоријентација у простору,
  • Раздражљивост.

Неурологија:

  • Мигрена
  • Вртоглавица
  • Повећан замор
  • Поспаност,
  • Оштећење меморије
  • Опћа слабост
  • Развој ударца,
  • Халуцинације

Органи гледања:

  • Редуцед висион
  • Осјећај замућености
  • Оптички неуритис.

ЕНТ систем:

Срчани систем:

  • Срчани удар
  • Затајење срца
  • Тахикардија
  • Бол у грудима,
  • Смањење притиска.

Пробавни систем:

  • Мучнина
  • Повраћање
  • Пролив,
  • Гастритис,
  • Крварење
  • Затвор
  • Улцеративни стоматитис
  • Панцреатитис.

Јетра:

  • Жутица
  • Хепатитис
  • Хепатична инсуфицијенција.

Из коже:

  • Уртикарија,
  • Разни осипи,
  • Екцем
  • Алергијска пурпура,
  • Итцхинг
  • Дерматитис

Генитоуринарни систем:

  • Импотенција
  • Акутна бубрежна инсуфицијенција
  • Протеинурија,
  • Едем.

Општа кршења:

  • Цхиллс,
  • Хипреремија на месту убризгавања,
  • Опћа слабост.

Вероватноћа нежељених ефеката

Према статистикама, развој нежељених ефеката током третмана са диклофенак ињекцијама 10%.

На основу прегледа пацијената, најчешћи су следећи нежељени ефекти:

  • Поремећај спавања
  • Вртоглавица
  • Развој тешке мигрене,
  • Смањен слух и вид
  • Носеблеедс,
  • Конвулзије
  • Осип и крварење по кожи,
  • Развој апсцеса или некрозе на месту убризгавања,
  • Осјећај печења на мјесту убризгавања.

Третирање предозирањем

Један сат након предозирања диклофенаком је неопходан дају пацијенту адсорбент, на пример, активни угаљ. Такође је приказано испирање желуца, што ће помоћи да се смањи апсорпција токсичних супстанци.

У присуству нападаја Дијазепамска администрација је назначена. Даље лијечење се наставља симптоматично и прилагођава се овисно о тежини предозирања.

Треба ли ињекције диклофенака дати предност у односу на друге лијекове?

Према докторима, лек Диклофенак је безбедан за здравље људи.. Овај лек се добро подноси од стране пацијената и има висок анти-инфламаторни и аналгетски ефекат. Према томе, ако нема посебних контраиндикација, онда можете дуго да узимате лек.

Према више студија, утврђено је да ако узимате Диклофенак у дози 150 мг дневно током више од 8 месеци, неће имати штетан утицај на тело и пацијенти га добро подносе.

Фактори ризика:

  • Старост након 67 година
  • Болести желуца,
  • Велика доза диклофенака,
  • Заједнички пријем са другим нестероидним средствима,
  • Узимање алкохола и пушење,
  • Присуство у телу штапића Хелицобацтер Пилари.

Лекари оцењују лек Диклофенак

После увођења лека у праксу, скоро 35 година. Током овог периода појавило се много других лекова из групе нестероидних лекова.

Треба напоменути да је међу свим овим новим алатима Диклофенак је висок. Стога, већина лекара прописује овај лек.

Не само да даје високе терапеутске резултате током третмана, већ и добро подноси и не изазива зависност.

Различити облици дозирања лек омогућава лекару да изабере оптималну терапију за пацијента са различитим болним синдромима.

Прегледи пацијената за ињекције диклофенака

Многи пацијенти који су добили ињекције диклофенака су приметили доста кратак период излагања лековима на телу. Већ у року од 20 минута можете приметити смањење бола. Акција се наставља 8 сати.

Увођењем лека интрамускуларно, он полако почиње да се апсорбује из мишића и стога једна ињекција дневно је довољна да ублажи бол и упалу. Курс лечења одабире само лекар, у зависности од степена инфламаторног и болног синдрома.

Диклофенак се производи у разним облицима и производи се од различитих компанија и земаља. То укључује Ортофен, Диклоберл, Олфен, Деклобен. Сви они у свом саставу имају главну компоненту - диклофенак натријум. Нуспојаве и контраиндикације горе наведених лекова су идентичне.

Такође Диклофенак има приступачну цену. и може се купити у било којој апотеци. По мишљењу многих пацијената, предност се даје медицини коју у Србији производи Хемофарм.

Лијек је добар и брзо ублажава бол и симптоми упале. Диклофенак ће помоћи да се елиминишу болови у кичми и зглобовима, ублажи напетост мишића и делимично настави покрет у удовима.

Сама ињекција је веома болна. и морате га унети према одређеним правилима. 20 минута након ињекције, примећује се смањење бола. Лијек има високе критике од пацијената и лијечника и савршено помаже у рјешавању реуматских болова и болова након озљеда и операција.

Диклофенак - брз, квалитетан и приступачан. Ако пацијент има нежељене ефекте током третмана са леком, онда је боље да у том периоду одбије да ради са повећаним ризиком и вожњом аутомобила.

Држите лек на тамном и сувом месту далеко од деце. Рок трајања лека је две године.. Не мешајте ињекције диклофенака са другим ињекцијама лекова.

Ако је пацијент изложен ризику развоја тешких облика алергијска реакцијаДиклофенак треба прописати само у хитним случајевима под надзором специјалисте у болници.

Бол и крцкање у леђима током времена могу довести до тешких последица - локално или потпуно ограничење покрета, чак и инвалидности.

Људи који су научили из горког искуства користе природне лијекове које ортопеди препоручују да лијече леђа и зглобове.

Погледајте видео: Жизненно важный противовоспалительный препарат ДИКЛОФЕНАК. (Март 2019).