Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Клацид: упутства за употребу за дечје суспензије 125, 250 и 500 мг

У случају бројних "детињских" болести, као и многих инфективних лезија респираторног тракта, лекар прописује антибактеријски агенс који се зове Клацид. Који је облик дроге? Које су супстанце укључене у њен састав? Како лек функционише? Да ли постоје правила за њено коришћење? Ко не би требало да узима Клацид? Како дати дјетету антибиотик? Да ли је могуће изабрати еквивалент дроге, ако узимање Цлациде из било којег разлога постане немогуће? Ми ћемо разумети овај чланак.

Форма ослобађања и састав лека

Клацид је лек из групе полусинтетичких антибактеријских лекова - макролида. Његов фармаколошки ефекат обезбеђује активни састојак - кларитромицин. Доступно у облику:

  • овалне двослојне таблете које се састоје од беле језгре и жутог вањског слоја, од којих свака садржи 125 или 250 мг кларитромицина,
  • прашак за суспензију за децу - 250 мг / 5 мл.

Лијек се продаје у љекарнама. Можете га купити само на рецепт. Рок трајања таблета је 2 године од датума производње, завршена суспензија је 2 недеље од тренутка припреме. Клацид треба чувати на собној температури ван домашаја мале деце (али не у фрижидеру).

Главни недостаци лијека су релативно висока цијена, нуспојаве које се најчешће јављају из гастроинтестиналног тракта (такви проблеми, међутим, помажу лијекове као што је Линек - лијечник их обично прописује антибиотицима) и присуство скупа контраиндикација . У ствари, сви недостаци Клациде су својствени готово свим антибактеријским лековима.

Антибиотик Клацид ЦП у облику таблета

У овом случају, разматрани антибиотик има низ предности, укључујући:

  • антиинфламаторни ефекат
  • имуномодулаторни ефекти
  • у поређењу са другим антибиотицима, мали пацијенти добро подносе Клацид (нежељени ефекти када дете узима лек је ређе, а много мање изражено),
  • прикладни облици ослобађања, узимајући у обзир физиологију пацијената различитих узраста,
  • ефекат се манифестује веома брзо - прегледи пацијената указују да је приметно побољшање стања уочено већ другог - трећег дана узимања лека,
  • широк спектар деловања, укључујући инфекције микобактеријског порекла.

Фармаколошко деловање лека Клацид

Употреба антибактеријских лекова омогућила је лечење таквих болести, које су пре само стотину година гарантоване фаталне. Могуће је пити антибиотике (и набављати их у апотекама) само по упутству лекара, јер су то моћни лекови, чија неконтролисана употреба може бити опасна. Из тог разлога, важно је имати идеју не само о сврси, већ ио карактеристикама дјеловања антибиотика.

Лијек доприноси сузбијању процеса синтезе бактерија. Због двослојне структуре таблета, постепено ослобађање активне компоненте се дешава у време када лек пролази кроз гастроинтестинални тракт пацијента. Грам-негативне бактерије су неосетљиве на ефекте лека, које треба узети у обзир приликом прописивања терапије. Фармакокинетичке карактеристике главне активне компоненте не зависе од старости пацијента који се лечи Клацидом.

Индикације за употребу

Антибиотик се може прописати као део превентивних мера чији је циљ спречавање патолошких процеса изазваних микобактеријским комплексима. Такође помаже да се смањи учесталост рецидива чира на дванаестопалачном цреву. У терапијске сврхе, лек Клацид је индициран у следећим случајевима:

  • микобактеријске инфекције
  • заразне болести коже и меких ткива,
  • патолошких процеса у горњим и доњим респираторним трактима узрокованих инфекцијом.
Клацид се користи за инфекције респираторног тракта.

Контраиндикације за употребу

Пошто је Клацид антибактеријски лек, његова примена је контраиндикована код одређених група пацијената:

  1. Пријем суспензије је забрањен у дечијој доби до 6 месеци. Таблете са концентрацијом 250 мг кларитромицина не треба давати до 12 година.
  2. Међу контраиндикацијама су и трудноћа и дојење.
  3. Забрањено је коришћење лека у лечењу пацијената који пате од преосетљивости на компоненте лека, као и код пацијената са порфиријом.
  4. Код инсуфицијенције бубрега и јетре, лек се користи са опрезом.
  5. Забрањено је узимање лека паралелно са лековима као што су Терфенадин, Цисаприд, Дихидроерготамин, Пимозид, Ерготамин, Астемизол.

Како направити суспензију праха?

Начин припреме сирупа је наведен у упутству за припрему. Припрема суспензије је врло једноставна - потребно је отворити пластичну боцу са гранулама, сипати топлу (али не врућу) кувану воду до ознаке и добро протрести док суспензија не постане готово хомогена. Резултат треба да буде нејасна беличаста течност која садржи малу количину нерастворених беличастих честица и има лагану арому плода.

Колико дуго траје третман?

Терапијски ток Клацид суспензије код деце се креће од пет до десет дана - трајање лечења одређује лекар на основу индивидуалних карактеристика пацијента, његове историје, дијагнозе болести и тежине последњег. Можете узети лек, без обзира на оброк. Бебе могу пити лек са млеком или прилагођеном мешавином.

Како израчунати дозу?

Доза антибактеријског лека за децу се бира у зависности од телесне тежине пацијента. Из тог разлога, пре него што пређемо на прорачун, препоручује се вагање детета. Деца са телесном тежином мањом од 8 килограма (углавном бебе млађе од годину дана) узимају лек два пута дневно по стопи од 7,5 мг по килограму. То јест, ако беба тежи 6 кг, онда ће један волумен Клацида бити 45 мг. Млађа дјеца која теже више од 8 кг, дозирање се одређује у табели испод.

Посебна упутства за употребу

Током периода лечења са Клацидом, препоручује се да се уздржите од вршења било каквих активности које захтевају концентрацију пажње, укључујући вожњу било које врсте возила. Када се прописује лек пацијентима са дијагнозом дијабетеса, треба имати на уму да суспензија садржи сахарозу.

Такође у третману овог антибактеријског средства треба узети у обзир следеће специфичне инструкције:

  • код пацијената са мијастенијом гравис, излагање супстанци као што је кларитромицин може да повећа симптоме, укључујући патолошки замор,
  • пацијенти који пате од тешке срчане инсуфицијенције могу да добију третман са Клацидом само ако се ЕКГ континуирано прати,
  • у случају инсуфицијенције јетре хроничног тока, Клацид се може користити са опрезом, и потребно је редовно пратити серумске ензиме,
  • ако пацијент истовремено узима и друге лекове који се метаболишу у јетри, Клацид се прописује са опрезом,
  • терапија овим антибактеријским средством може довести до промена у цревној микрофлори, развоју псеудомембранозног колитиса,
  • дуготрајна употреба лека доводи до формирања великих колонија бактерија и гљивица које нису осетљиве на супстанцу као што је кларитромицин,
  • лек није компатибилан са алкохолом, јер потоњи повећава ниво токсичности кларитромицина, значајно повећавајући ризик од нежељених ефеката.
Продужена употреба Клациде може изазвати повреду цревне микрофлоре

Могуће нуспојаве

Нуспојаве се могу појавити када се користи Клацид у било ком облику, укључујући у случају интравенске примене лека у болници. Ако пацијент, након узимања пилуле или суспензије, примењује антибиотску ињекцију, примети да има главобољу и / или желудац, да се промени укус, мучнина, диспепсија, дијареја или повраћање, да се на месту ињекције деси упала, а када осећаш бол, требало би Одмах потражите медицинску помоћ.

Можда ће специјалиста препоручити да се прекине са Клацидом и да ће препоручити друго антибактеријско средство. Наведена стања су најчешћи споредни ефекти примене дотичног лека. Много рјеђе антибиотик узрокује сљедеће појаве:

  • повећан креатинин у крви,
  • осип,
  • уртикарија,
  • дисфункција јетре
  • глоссите
  • стоматитис
  • акутни панкреатитис
  • уста
  • поремећаји спавања,
  • тахикардија (вентрикуларна),
  • леукопенија,
  • конвулзије
Код неких пацијената, Клацид може изазвати поремећаје спавања.
  • поремећаји спавања
  • мијалгија
  • губитак слуха (је реверзибилан)
  • хипогликемија,
  • анафилакса,
  • ментални поремећаји
  • вртоглавица.

Такође, постоје изоловани извештаји о развоју токсичности колхицина - углавном код старијих пацијената који пате од хроничног затајења бубрега и узимајући лекове који садрже колхицин паралелно са Клацидом. У неколико случајева развој ове токсичности је фаталан.

Знаци предозирања

Предозирање леком манифестује се дисфункцијом гастроинтестиналног тракта. Приликом првог знака предозирања треба предузети мјере за уклањање лијека из тијела пацијента, након чега се прописује симптоматска терапија док се стање пацијента не нормализује у потпуности. Поступак хемодијализе практично није прописан, јер у овом случају показује ниску ефикасност.

Трошкови и аналози антибиотика

Просечна цена паковања Клацида, која садржи 10 таблета са концентрацијом активног састојка 250 мг, је око 800 рубаља. За боцу суспензије од 125 мл у апотекама у земљи морат ћете платити око 380-400 рубаља. Ако није могуће узимати овај антибиотик из било ког разлога (контраиндикације, одсуство у апотекарским пунктовима), лекар може препоручити да га замени једним од својих аналога. Треба имати на уму да су неки антибиотски аналози јефтинији, док су други скупљи.

Састав лека

Активна компонента Клациде је полусинтетски антибиотик кларитромицин. То је бијели или готово бијели кристални прах који се не отапа у води. Има антибактеријско, бактериостатичко и бактерицидно деловање. Позитиван ефекат након његове употребе је последица способности ове супстанце да се веже за 50С рибосомску подјединицу микробне ћелије и инхибира синтезу протеина у њој. Селективност кларитромицина одређена је разликама у структури ћелијских рибозома бактерија и сисара.

Помоћне материје зависе од облика ослобађања лека. Прашак за припрему суспензије садржи:

  • карбомер (карбопол 974П), компензирајући губитак течности,
  • Повидон, који има ефекат детоксикације,
  • хипромелозни фталат, који спречава штетне ефекте желучаног сока,
  • рицинусово уље како би се спријечио затвор
  • силицијум диоксид, елиминишући ендогене и егзогене агресивне супстанце из тела,
  • мотилитет ГИ који стимулише малтодекстрин,
  • сахароза, побољшавајући укус лека,
  • титанијум диоксид, даје композицији белу боју,
  • ксантан гума за стабилизацију раствора
  • воћни укус,
  • калијум сорбат - природни конзерванс,
  • лимунска киселина.

Образац за издавање таблета је допуњен:

  • микрокристална целулоза за чишћење црева,
  • натријум кроскармелоза за боље отапање таблете,
  • силицијум диоксид,
  • прежелатинизовани скроб, који се користи као средство за лепљење и дезинтеграцију,
  • магнезијум стеарат за хомогену конзистенцију лека,
  • повидон,
  • пудер од талка
  • стеаринска киселина је природни згушњивач.

У интравенском раствору, кларитромицин се комбинује са:

  • лактобионска киселина која делује као стабилизатор,
  • физиолошки раствор (4% натријум хидроксид).

Фармаколошко деловање лека

Главно својство Клациде је способност да блокира синтезу протеина бактерија које су високо осетљиве на кларитромицин. Микроорганизми губе способност репродукције и умиру под утицајем природног имунитета.

Антибиотик показује високу активност у односу на:

  • интрацелуларни микроорганизми (Мицопласма пнеумониае, Легионелла пнеумопхила, Цхламидиа трацхоматис, Цхламидиа пнеумониае, Уреапласма уреалитицум),
  • Грам-позитивни микроорганизми (Стапхилоцоццус спп., Стрептоцоццус спп., Листериа моноцитогенес, Цоринебацтериум спп.),
  • Грам-негативне бактерије (Хаемопхилус инфлуензае, Хаемопхилус параинфлуензае, Хаемопхилус дуцреии, Моракелла цатаррхалис, Бордетелла пертуссис, Неиссериа менингитидис, Боррелиа бургдорфери, Пастеурелла мултоцида, Цампилобацтер спп), на први начин, на начин да добију, као иу досијеу, користећи текст, у име особе, желим
  • анаероби (Еубацтериум спп., Пептоцоццус спп., Пропионибацтериум спп., Цлостридиум перфрингенс, Бацтероидес меланиногеницус),
  • микобактерије (комплекс Мицобацтериум авиум),
  • Токопласма гондии,
  • Мицопласма пнеумониае.

Након узимања антибиотика се брзо апсорбује у гастроинтестиналном тракту. Овај процес се успорава истовременом употребом лијекова с храном, међутим, значајан утјецај на биорасположивост лијека није уочен. Употреба Клациде је дозвољена током оброка и између оброка.

Једном у телу пацијента, већина лека продире у захваћена ткива бактерија. Максимална концентрација активне супстанце се посматра 6 сати, а затим се лек излучује кроз бубреге и црева. Трајање излучивања Клацида зависи од величине узете дозе - што је више, то ће више времена трајати за тело.

Индикације за употребу суспензије

Клацид се прописује за следеће инфективне и инфламаторне болести:

  • инфекције горњег респираторног тракта (фарингитис, ларингитис, тонзилитис),
  • инфективне лезије доњег респираторног тракта (бронхитис, пнеумонија),
  • упала синуса (синуситис),
  • акутни отитис медиа,
  • гнојне инфекције коже и меких ткива (фоликулитис, упала поткожног ткива, еризипела, фурункулоза, импетиго),
  • коњуктивитис, изазван хламидијом или гонококима,
  • улкус желуца.

Дозирање и давање дјеце

Таблете и прашак за суспензију су намењени за оралну примену. Антибиотик у облику праха ставља се у пластичну боцу, у коју је потребно додати топлу воду и темељно мијешати садржај све док се не добије хомогена смјеса. Рок трајања добијеног раствора је 14 дана.

Трајање терапије је 5-10 дана. За децу са оштећеном функцијом бубрега, дневна количина лека се смањује за пола, а трајање третмана, ако је потребно, може да се повећа на 2 недеље.

Контраиндикације за лек

Главна контраиндикација за прописивање Клациде дјеци је до 6 мјесеци. Узимање лека није могуће:

  • преосетљивост на компоненте
  • поремећаји срчаног ритма (вентрикуларне аритмије, тахикардије, продуљење или ризик продужења КТ интервала различитих етиологија),
  • комбинација реналне и јетрене инсуфицијенције,
  • интрахепатична холестаза,
  • пробавни поремећај, праћен немогућношћу апсорпције фруктозе,
  • поремећаји метаболизма пигмента код којих излагање ултраљубичастом зрачењу изазива појаву упалних процеса на кожи.

Лек се треба давати под сталним надзором специјалисте, ако пацијент има историју:

  • затајење бубрега или јетре (то су органи који обављају уклањање лека из организма, и ако је њихова активност поремећена, могуће је накупљање кларитромицина у ткивима)
  • исхемија и затајење срца (лек делује на срце и може изазвати поремећаје срчаног ритма),
  • дијабетес мелитус (у леку постоји сахароза).

Нежељене реакције

Приликом узимања лека ретко се примећује појава нежељених симптома и то је индивидуална особина пацијента. Могуће нуспојаве укључују:

  • алергијска реакција на компоненте, манифестује се као осип на кожи, уртикарија, свраб, дерматитис, едем,
  • тешка главобоља различите локализације,
  • нарушавање квалитета и спавања (несаница или повећана поспаност, ноћне море),
  • вртоглавица, несвестица,
  • јака анксиозност, напади панике, нервозна раздражљивост,
  • губитак оријентације у простору
  • халуцинације,
  • знојење,
  • смањен апетит
  • кратки мишићни грчеви,
  • бол у гастроинтестиналном тракту,
  • мучнина, повраћање,
  • дијареја,
  • изглед сувих уста, праћен променом боје језика,
  • трбушне дистензије, изазивање нелагодности и надутости,
  • симптоми астме
  • измењена перцепција укуса и ароме,
  • поремећаји слуха, тинитус,
  • поремећај срчаног ритма.

Интеракција са другим лековима

Клацид за децу метаболише се у јетри под утицајем цитокрома П450 3А (ЦИП3А). Ако пацијент истовремено са антибиотицима узима лекове који се метаболишу истим изоензимом, могуће је повећати њихову концентрацију у крвној плазми. Као резултат ове терапије могу се појавити нежељени споредни ефекти, који не само да могу смањити квалитет живота дјетета, већ и проузроковати значајну штету његовом здрављу.

Паралелно са Клацидом, не могу се узимати варфарин, ергот алкалоиди, дисопирамид, ловастатин, симвастатин, мидазолам, рифабутин, триазолам, фенитоин и циклоспорин. Избегавајте истовремено коришћење кларитромицина са цисапридом, пимозидом и терфенадином, јер Постоји висок ризик од аритмије. Ако је пацијенту потребна истовремена употреба Клацида и статина, требало би да користите лек који не зависи од цитокрома П450, на пример, Флувастатина, и користите га у минималним дозама.

Са комбинацијом Клацида и антиаритмичких лекова неопходно је редовно пратити рад срца електрокардиограмом. Ово је повезано са високим ризиком повећања КП интервала.

Симптоми предозирања

Ако је дете примило Клацид у дози која је много већа од препоручене суспензије у упутству за лек, може доћи до повреде гастроинтестиналног тракта. Ако се део лека прекорачи, родитељи треба да одмах оперу бебин стомак. Ако постоје знакови повреде гастроинтестиналног тракта, треба да контактирате свог педијатра ради заказивања симптоматске терапије.

Аналоги и цене

Клацид је доступан у апотекама искључиво на рецепт. Цена таблетног облика лека:

  • 500-550 рублес у паковању од 5 таблета,
  • 700 руб. за 10 ком.,
  • 840-950 руб. за 14 ком.

Суспензија са концентрацијом активне супстанце од 125 мг на 5 мл износи у просеку 380-400 рубаља. Раствор који садржи 500 мг кларитромицина по 5 мл кошта 640-690 рубаља.

Трошак антибиотика чини га недоступним одређеним категоријама становништва. Присуство индивидуалне нетолеранције на компоненте лека и историја контраиндикација су такође основа за проналажење ефикасног аналога.

Најчешћи замјенски лијекови су:

  1. Сумамед (Амоксиклав) (препоручујемо читање: упутства за употребу суспензије "Амоксиклав 250 мг" за децу). Састав садржи антибиотик амоксицилин и клавуланску киселину. Користи се за лечење инфекција горњег и доњег респираторног тракта, веома га лако толерише деца, нежељене реакције се ретко појављују. Налази се у истој цјеновној категорији као Клацид.
  2. Азитромицин. Овај макролид има слично дејство као и Клацид, индикације за употребу и нежељена дејства. Овај алат је много јефтинији - 70-80 рубаља. за 3 таблете, 150-180 рубаља. за 6 ком. За прах за припрему суспензије морат ћете платити 230 рубаља.
  3. Фромилид - суспензија на бази кларитромицина. Има старосну границу од 12 година. Изузетак је Фромилид у гранулама, који се може користити за децу од 3 месеца. Њена цена је од 320 до 520 рубаља. по паковању од 14 капсула.
  4. Ецозетрин. Русскиј аналог Клацида. Забрањена је за употребу код деце млађе од 12 година. Цена лека са 500 мг активне супстанце је око 550 рубаља.

Независна селекција аналогног није дозвољена. То може да уради само квалификовани лекар, узимајући у обзир све карактеристике пацијента и његову болест.

Облици пуштања


Од свих дозних облика Клацида, суспензија је намењена малој деци. Ако је дете млађе од 12 година, онда му треба дати тачно суспензију. Старија деца могу да узимају пилуле, али не и продужену (на паковањима су слова СР). Такође, деца, без обзира на старост, не праве капљице са Клацидом, тако да други облик ослобађања лека - лиофилизовано - такође није за њих. За припрему суспензије купује се бочица са концентрацијом праха од 125 мг / 5 мл или 250 мг / 5 мл. Често се назива Клацид 125 и Клацид 250. Лек се припрема једноставно:

  1. Морате пажљиво отворити бочицу лијека.
  2. Додајте воду на означену ознаку.
  3. Протресите бочицу.

Препоруке за употребу суспензија


У бочици се формира непрозирна бела течност, спремна за употребу. Има пријатну воћну арому. Нажалост, не воле сва дјеца, али можете је попити с водом, соком, чајем. Инфант медицине може се додати млеку или формули за дојенчад. Није важно пре или после узимања лека. Главна ствар - посматрати регуларност у пријему. Оптимални интервал између доза је 12 сати. Не стављајте припремљени раствор у фрижидер. Треба да се чува на температури од 15 до 30 степени, не више од 2 недеље. Ако за то време није у потпуности пијан, а употреба лека мора да се настави, лек ће морати да се баци и купи нови пакет.

Употреба Клациде је оправдана у лечењу болести горњег и доњег респираторног тракта, као што су упале грла, фарингитиса, ларингитиса, бронхитиса. Истина, могу бити и бактеријског и вирусног порекла. Треба размотритида вирус, овај антибиотик нема ефекта. Остале индикације за употребу Клацида:

  1. Клацидум се користи за лечење упале плућа, укључујући атипичну форму (која се одвија без очигледних симптома), која није подложна третману другим антибиотицима.
  2. Добри резултати се постижу употребом Цлациде у инфекцијама коже и меких ткива.
  3. Прописује се код болести горњих дисајних путева - синуситис, синуситис, отитис.
  4. У комбинацији са другим лековима, могу излечити чир на желуцу и чир на дванаестопалачном цреву код детета.
  5. Клацид је прописан од стране педијатра за такве инфекције у детињству као што су хрипавац и скарицна грозница.

Упутства и дозирање

Зашто дјеца млађа од 12 година добијају само суспензију? Чињеница је да се до овог доба доза израчунава не само узимајући у обзир тежину болести, већ и зависно од телесне тежине. Норма лека је 7,5 мг на 1 кг телесне тежине 2 пута дневно. Ово правило је важеће ако тежина детета не прелази 40 килограма. Ако тежите више од 40 кг, можете дати таблете и држати се дозе, препоручује се за одрасле. У сваком случају, дневна доза не треба да прелази 500 мг.

Доза Клациде у случају болести узрокованих микобактеријама може се удвостручити и износити до 15 мг супстанце по кг тежине 2 пута дневно. Потребна количина суспензије за пацијента зависи од концентрације раствора, која може бити Клацид 125 мг / 5 мл или 250 мг / 5 мл. Свако ко познаје математику неће бити тешко да прво умножи потребну количину активне супстанце по тежини, а затим пропорционално израчуна колико би једно дете требало да узме.

На пример ако је тежина бебе 18 кгонда би требало да добије 7.5 к 18 = 135 мг кларитромицинске супстанце. У концентрацији од 125 мг Цлацид / 5 мл у исто време, он пије 5.4 мл суспензије. Ако имате суспензију припремљену од Клациде 250, затим у шприцу или кашику, бирајте 2.7 мл раствора. Таблета са таквом тачношћу не може бити подељена. Табеле можете користити уз приближну појединачну дозу у зависности од тежине детета, која је наведена у упутству за припрему. Постоји листа болести у којима је дозвољена употреба Клациде, али у смањеним дозама. Курс третмана је обично од 5 до 14 дана. У неким случајевима, нарочито код микоплазматских инфекција, повећава се на неколико недеља или чак месеци.

Нуспојаве лијека

Без обзира на то колико је Клацид био добар, нико није поништио нуспојаве приликом узимања антибиотика. Одговор на лек може настати из различитих система тела. Алергијске манифестације Клацида изгледа овако: дете може имати акне, крварење, или ће се почети знојити више него обично. Може се жалити на главобољу, слабост и губитак апетита. Узимање лека може изазвати крварење из носа.

Неки пацијенти имају болове у мишићима и грчеве. Према упутству, могу се јавити опасније нуспојаве од употребе лека из гастроинтестиналног тракта, кардиоваскуларног и нервног система. Ако се све ове манифестације појаве, одмах се обратите лекару. Стручњаци упозоравају да се код узимања Клациде може развити отпорност микроба према њему и другим антибиотицима из групе макролида.

Контраиндикације

Контраиндикације за узимање лека су: тешка затајење јетре у комбинацији са бубрежном инсуфицијенцијом, одређене врсте тахикардије и аритмије, смањени ниво калијума у ​​крви. Употреба дроге забрањен у случајевима када је пре дејства лекова који садрже кларитромицин изазвани хепатитис. Такође, треба да размотрите компатибилност са другим лековима. Ако дијете има хроничне болести, а узима много лијекова, упутства треба пажљиво прочитати.

Аналоги за децу

Клацид има много аналога. Готово сви замјенски лијекови производе се у облику из којег се припрема суспензија, за разлику од Клациде, аналози активне твари (барем неки од њих) имају ограничења за дјецу до 1 године старости и тежину мању од 10 кг (Азивок) до 12 година. година (Зи-фактор, Кетек, Еспароки). Употреба Суматролида Солиутаб, Сумамед форте и Ецомед је могућа само ако је дијете старије од 6 мјесеци. Неки аналози имају посебна упутства у упутству: њихов ефекат на тело детета, укључујући и могуће нуспојаве, није добро схваћен. Међу аналозима Клатсида разликовати следећа имена:

  • Рокитхромицин,
  • Азитромицин,
  • Еритромицин,
  • Азитрок,
  • Еомицин,
  • Рокихекал,
  • Елрок,
  • Азитрус,
  • Хемомицин,
  • Вилпрафен,
  • Тремак Сановелл,
  • Сумамокс
  • Зетамак ретард,
  • Сумамецин,
  • Сумаклид
  • Зитноб
  • Рулитсин,
  • Нитролид,
  • Рулид,
  • Зитротсин,
  • Ромик,
  • Роколите
  • Рокитхромицин ДС.

Цене у Москви

Оно што још доприноси популарности Клациде је цијена. У московским апотекама солд по повољној цени. Медицину можете купити у било којој апотеци, наручити онлине уз доставу. Могуће је купити прах Клацид 125 за припрему суспензије по цени од 234 до 450 рубаља. Клацид 250 за припрему кошта од 375 до 473 рубаља. Цена Клацид 250 таблета је од 468 до 765 рубаља за 10 комада, од 479 до 834 рубаља за 14 комада. Клацид цена од 20 таблета варира од 491 до 687 рубаља. Клацид 500 мг, који се веома ретко користи у лечењу деце, кошта, у зависности од броја таблета по паковању, од 400 до 1000 рубаља.

Упознајте Клацид

Многи родитељи су упознати са дрогом званом "Еритромицин". У то време, аналози дроге нису били тако чести као данас. Индиректно, аналог овог терапеутског средства је Клацид, као суспензија у дозама од 125 мг и 250 мг, што је модерни антибактеријски лек који припада групи такозваних макролида.

Да не би продрли дубље у хемију, кажемо да макролиди спадају у најмање токсичне антибиотике, па стога и најсигурнији. Да ли је то заиста у вези са медицином коју разматрамо? У једном тренутку, лецење Еритромецином било је теско јер је имало веома горак укус, а да би се постигао зељени терапеутски ефекат, било је потребно да се узима најмање цетири пута током дана и најмање пет дана.

Педијатри прописују Клацид 250 мг због одсуства негативних аспеката, који се могу изразити разним споредним ефектима, као и због присуства у њему компоненти анти-инфламаторног дејства. Ипак, постоје тренуци који говоре сасвим супротно, и они ћуте о упутствима за употребу. Након што прочитате овај приједлог, немојте паничити или одбацити овај лијек. Потребно је све разврстати и разумети зашто је Клацид тако често прописан деци, постоје ли аналози и која је његова опасност или супериорност?

Важни савети издавача!

Ако имате проблема са стањем косе, посебну пажњу треба посветити шампонима које користите. Застрашујућа статистика - у 97% познатих брендова шампона су компоненте које трују наше тијело. Супстанце због којих се сви проблеми у композицији називају натријум лаурил / лаурет сулфат, кокосулфат, ПЕГ, ДЕА, МЕА.

Ове хемијске компоненте уништавају структуру коврџа, коса постаје крхка, губи еластичност и снагу, боја блиједи. Такође, ова прљавштина улази у јетру, срце, плућа, акумулира се у органима и може изазвати разне болести. Препоручујемо да не користите производе који садрже ову хемију. Наши стручњаци недавно су спровели анализе шампона, где је прво место заузела средства из компаније Мулсан Цосметиц.

Једини произвођач природне козметике. Сви производи се производе под строгом контролом квалитета и системима сертификације. Препоручујемо да посетите званичну онлине продавницу мулсан.ру. Ако сумњате у природност ваше козметике, проверите датум истека, не би требало да пређе једну годину складиштења.

Када је Клацид именован?

Индикације за употребу овог лека у облику суспензије у дози од 125 мг или 250 мг су

  • тонзилитис, фарингитис, ларингитис или инфекције које погађају горњи респираторни тракт,
  • бронхитис, пнеумонија или инфекције које погађају доњи респираторни тракт,
  • акутни синуситис
  • велики кашаљ
  • средњи акутни отитис,
  • сексуално преносиве инфекције
  • гонорејски или хламидијски коњунктивитис,
  • дуоденални или гастрични чир,
  • инфекције меког ткива или коже.

Као што се може видети из ове листе, у њој нема болести које нису праћене компликацијама које су прилично опасне за пацијента. Такве озбиљне болести присиљавају педијатра да предузме одговорне кораке у борби против њих.

Клацид у легендама и чињеницама

Пре него што пређемо на наш лек, морате да се сетите о пеницилину. У време Совјетског Савеза, чињенице о смрти пацијената оболелих од пнеумоније услед анафилактичког шока изазваног овим захтеваним лековима су се заташкале. Зашто смо вам указали на ову чињеницу? На бројним форумима на којима преплашене мајке говоре о пракси лијечења дјеце с Клацидом, можете прочитати фразе које говоре да након узимања, дјеца почињу пуно плакати и дуго времена. То је истина. То је због чињенице да након узимања лијека у грло почиње подношљив осјећај печења, чији се интензитет повећава с повећањем временског интервала након узимања лијека. Међутим, дете не објашњава шта је толеранција, али осећај печења, који је достигао свој врхунац, постепено ће нестати.

Ипак, зашто педијатри преписују Клацид дјецу, у дози од 125 мг или 250 мг, а не њене аналоге? Чињеница је да су патогени често представљени хламидијом и микроплазмом. Овај антибиотик може продрети у њихову шкољку и уништити их. Када се не ради о отитису, другим упалним процесима, упали плућа, прописивање таквог лијека би било неприкладно, међутим, ако је здравље и живот дјетета у питању, избор је очигледан. У овом случају, морате запамтити да у медицинској пракси постојиправило три дана».

Што се тиче ове дроге, морате знати још једну нијансу да вам о томе неће рећи никаква упутства за употребу. У 99% случајева патогени се акумулирају у плућима и бронхима. Компоненте Клациде се акумулирају на истим местима на 88%. То значи да ваздух који удишемо утиче и на њих. Треба напоменути да Клацид не убија патогене, већ их само лишава способности размножавања, што је сасвим довољно за опоравак. Без икакве претње по тело, имуни систем детета не реагује на њих.

Најозбиљнији нежељени ефекти макролида

На основу чињенице да Клацид 250 припада овој групи антибиотика, његове нуспојаве могу бити веома изражене. Одбијање узимања овог лека није вредно тога, јер их сваки лек има, изражен у различитим степенима. Одсуство нуспојава указује да се лек не може назвати лековитим. Напомињемо да се овај израз не односи само на антибиотике, већ и на фитотерапијске лијекове и хомеопатију.

Не бојте се нуспојава овог лијека. Неопходно је знати како се понашати у случају њихове манифестације. У овом случају, рећи ћемо вам како да поступате у случају најопаснијих у очима родитеља.

Раздражљив утроба и стомак

Појављује се у облику бола у стомаку, мучнине, изузетно ретко, повраћања. Једини излаз из ове ситуације ће бити промена антибиотика у аналогни. По правилу, неће бити много јаче у акцији, већ у много нижој дози, што ће омогућити да се ослободимо иритације гастроинтестиналног тракта.

Бол у јетри, жутица (лек)

Бол у јетри може бити присутан због чињенице да активно учествује у уклањању свих компоненти лека из дететовог тела. Могуће је и надраживање билијарног тракта, које може бити праћено оштрим болом и евентуално жутицом. Последњи је опасан, први је само болан. У овој ситуацији потребно је престати узимати Клацид, без обзира на облик ослобађања од 125 мг и 250 мг и одмах потражити савет.

Алергијске реакције

У том случају могу се појавити кошнице. У најгорем случају, ангиоедем, који ће, како се лијек узима, тежити бесконачности. У том случају, морате одмах престати давати Клацид 250 дјетету и обратити се свом лијечнику.С обзиром да овај лијек значајно успорава ослобађање хистаминских препарата из крвотока, дозе антиалергијских лијекова треба прописати и контролирати искључиво од стране педијатра.

Шта би требао знати педијатар који вам преписује Клацид?

Ако је Клацид присутан у рецепту за дјецу, педијатар мора бити свјестан сљедећег:

  • затајење бубрега. Сви антибиотици, укључујући макролиде, елиминишу се из организма кроз бубреге. У случају проблема са њиховим функционисањем, компоненте лека почињу да се постепено акумулирају у организму и убрзо могу изазвати предозирање овим леком,
  • болести јетре и билијарног тракта. У овом случају, вашем дјетету ће бити зајамчена жутица,
  • аритмија. Пошто Клацид изазива значајно ослобађање адреналина у крвоток, аритмија се увек примећује у 99%. Стопа контракције срчаног мишића досеже и до 120 откуцаја у минути, упркос дететовој старости,
  • поремећај спавања, анксиозност. Као што је горе поменуто, налет адреналина ће само погоршати ситуацију,
  • астма, алергије. Ако дете стално користи антихистаминике, узимање овог лека може изазвати предозирање.

Клацид: колико је он „јак“ и да ли да користи аналогије

Приликом куповине Клацида у апотеци, у количини од 250 мг и 125 мг, они ће вам увек рећи колико је антибиотик прописан за вас и може препоручити било који од његових аналога. Шта сваки родитељ треба да зна да би се вјешто бранио од такве црне неспособности фармацеута? У овом случају, улогу не игра име суперстремног модерног антибиотика, већ доза у којој ће се ова суспензија узети.

Логика фармацеута је изузетно једноставна: ако је доза једног антибиотика четири пута већа од дозе другог, онда у првом случају добро подносите веома јак лек. Шта стварно требате знати о нашем лијеку? Клацидна суспензија је изузетно отпорна на желучану микрофлору. Потпуно се апсорбује у крвоток и одговорно обавља свој посао. Ово сугерише да се може примењивати у више лојалних доза које се неће распасти у желуцу већим делом и иритирају њену љуску.

Увијек разговарајте о свим забринутостима о прописаном лијеку искључиво са својим лијечником и, ако је могуће, потражите аналоге. Ако говоримо о супститутима, размотримо које су аналогије могуће с обзиром на наш лијек. Дакле, Клацид може успешно да замени кларитромицин. Овај лек је што је могуће ближи медицинским својствима дроге о којој се данас расправља. Генерално, супститути за овај лек постоје на десет места. Међутим, само ваш педијатар треба да утврди потпуност заменљивости.

Правилно припремање суспензије

Да би се суспензија правилно припремила, додајте потребну количину воде до нивоа етикете у боци гранула, а затим је добро протресите. Ако је потребно, дозвољено је додавање додатне количине воде, али не веће од нивоа назначеног на боци. Пре сваке дозе потребна је бочица са спремном суспензијом. снажно тресе.

Дозирање и примена

Кроз мрежу апотека Клацид се дистрибуира као суспензија, а укупна доза лијека може бити 125 мг и 250 мг. У овом случају, потребно је разумети да у 60 мл овог лека садржи 125 мг активне супстанце кларитромицин, ау 100 мл, респективно, 250 мг те супстанце. Клацид се прописује деци на основу различитих фактора. Посебан режим лечења намењен је деци са АИДС-ом.

Индикације за употребу

Лек се користи:

  • Код инфекција носне шупљине и орофаринкса (ринитис, фарингитис, итд.) И њихових компликација (синуситис, отитис медиа) узроковане осјетљивом микрофлором.
  • У инфективним лезијама плућа и бронхија стрептококна, стафилококна етиологија и друге бактеријске болести са израженом осетљивошћу на кларитромицин.
  • У комплексном лечењу гастритиса повезаног са Хп.
  • Са кожним инфекцијама.
  • У присуству микобактеријских запаљења (осим туберкулозе).

Упутства за употребу

За децу, у складу са телесном тежином, прописана је орална примена Клацид суспензије од 6 месеци обично 2 пута дневно. За децу, у складу са телесном тежином, перорална примена Клацид суспензије се обично прописује 2 пута дневно. Ако дете тежи мање од 8 кг, онда се израчунава појединачна доза 7,5 мг по килограму масе. Са тежином већом од 8 кг, припремљена суспензија се користи у складу са упутствима.

Према предложеним прорачунима, у складу са тежинском категоријом детета, појединачна доза је:

  • 8-11 кг: прописано 2,5 мл као суспензија од 125 мг у 5 мл или 1,25 мл ако суспензија садржи 250 мг / 5 мл.
  • 12–19 кг: 5 мл ако се изабере облик 125 мг / 5 мл, или 2,5 мл суспензије са садржајем супстанце од 250 мг у стандардној запремини.
  • 20 - 29 кг: 7,5 или 3,75 мл у 125 мг или 250 мг у 5 мл, респективно.
  • 30-40 кг: 10 мл (125 мг / 5 мл) или 5 мл (250 мг / 5 мл).

Ако се открије микобактеријска инфекција, онда се појединачна доза може удвостручити.

Главна компонента која узрокује бактериостатски ефекат је макролид - кларитромицин. Као део суспензија, ту су додатно укуси, малтодекстрин, сахароза, итд. Таблете су обложене премазом отпорним на киселину.

Досаге Форм

Грануле за суспензију, 125 мг / 5 мл или 250 мг / 5 мл, 100 мл

Садржи 5 мл суспензије

активна супстанца - кларитромицин 125 мг или 250 мг,

адјуванти за грануле: Царбопол 974 П, Повидон (К90), пречишћена вода

љуска пелета: хипромелозни фталат (НР-55), рицинусово уље

друга помоћна средства: колоидни силицијум диоксид, малтодекстрин, сахароза, титанов диоксид (Е 171), ксантан гума, комбиновани воћни укус, калијум сорбат, безводна лимунска киселина.

Грануле - грануле слободног тока, од беле до готово беле боје, са воћном аромом,

Обновљена суспензија - непрозирна суспензија која садржи честице, од беле до готово беле, са воћном аромом.

Фармаколошка својства

Фармакокинетика

Основни фармакокинетички подаци су добијени када се проучава облик таблета кларитромицина. Ови подаци указују да се лек брзо апсорбује из гастроинтестиналног тракта, а апсолутна биорасположивост таблета кларитромицина од 50 мг је приближно 50%. Почетак апсорпције и формирање микробиолошки активног метаболита 14-ОХ-кларитромицина је благо одложено узимањем хране, али се степен биодоступности током примене лека није променио на празан стомак.

Дистрибуција, биотрансформација и елиминација

Ресеарцх ин витро показали су да се кларитромицин везује за хумане протеине плазме на нивоу од, у просеку, око 70%, са клинички значајним концентрацијама у распону од 0,45 уг / мл до 4,5 µг / мл.

Поремећаји функције јетре

Равнотежне концентрације кларитромицина код пацијената са оштећеном функцијом јетре нису се разликовале од оних код здравих људи, међутим концентрације 14-ОХ кларитромицина код пацијената са оштећеном функцијом јетре биле су ниже. Смањење производње 14-ОХ кларитромицина код пацијената са оштећеном функцијом јетре је барем делимично надокнађено повећањем бубрежног клиренса кларитромицина у поређењу са оним код здравих људи.

Ренална дисфункција

Фармакокинетика кларитромицина се такође променила код пацијената са оштећеном бубрежном функцијом који су примали лек у облику вишеструких доза од 500 мг. Код пацијената са оштећеном функцијом бубрега, концентрације у плазми, полуживот, Цмак и Цмин и АУЦ кларитромицина и његовог 14-ОХ метаболита били су виши него у здравих људи. Одступања ових параметара била су у корелацији са степеном бубрежне инсуфицијенције: са израженијим оштећењем функције бубрега, разлике су биле значајније (видети одељак "Дозирање и примена").

Старији пацијенти

У компаративној студији која је укључивала здраве младе и здраве старије особе које су примале вишеструке дозе кларитромицина 500 мг орално, концентрација лека у плазми била је већа, а излучивање је било спорије у групи старијих особа, у поређењу са групом млађих. Међутим, са корелацијом бубрежног клиренса кларитромицина са клиренсом креатинина, није било разлике између ове две групе. Из ових резултата, закључено је да је било који ефекат на фармакокинетику кларитромицина повезан са функцијом бубрега, а не са старењем.

Пацијенти са микобактеријским инфекцијама

Равнотежне концентрације кларитромицина и 14-ОХ-кларитромицина након узимања уобичајених доза пацијената са ХИВ инфекцијама (таблете за одрасле, суспензија за децу) биле су сличне онима које су примећене код здравих људи. Међутим, код виших доза које могу бити потребне за лечење микобактеријских инфекција, концентрација кларитромицина може бити много већа од оне опажене код нормалних доза.

Код деце са ХИВ инфекцијом, која су примила кларитромицин у дози од 15-30 мг / кг / дан у две дозе, Цмак равнотежне вредности, у правилу, кретале су се од 8 до 20 µг / мл. Међутим, код деце са ХИВ инфекцијом која су примила педијатријску суспензију кларитромицина у дози од 30 мг / кг / дан у две дозе, Цмак је достигла 23 μг / мл. Када су узимали веће дозе лека, период полу-елиминације био је дужи у поређењу са оним у здравих људи који су примали кларитромицин у уобичајеним дозама. Повећање концентрације у плазми и повећање полувремена елиминације када се користе такве дозе је повезано са нелинеарном фармакокинетиком кларитромицина.

Кларитромицин се брзо и добро апсорбује из дигестивног тракта. Микробиолошки активан 14-ОХ-кларитромицин се формира током првог пролаза кроз јетру. При узимању лека са храном, почетак апсорпције и формирање 14-ОХ-кларитромицина донекле касни, али се укупна биорасположивост не мења. Иако су фармакокинетика кларитромицина нелинеарна, стабилне концентрације се успостављају у року од два узастопна дана узимања лека.

Фармакокинетички параметри након примене пете дозе (суспензија кларитромицина 250 мг) су: Цмак - 1.98 µг / мл, АУЦ - 11.5 µг х / мл, Тмак - 2.8 сати и Т½ - 3.2 сати за кларитромицин и 0.67 µг / мл, 5.33 µг • х / мл, 2,9 сати и 4,9 сати - за 14-ОХ-кларитромицин.

Концентрација кларитромицина у ткивима организма је неколико пута већа него у серуму. Повишене концентрације кларитромицина су уочене у тонзиларном и плућном ткиву. Концентрација кларитромицина у флуиду средњег уха прелази концентрацију у серуму. Према ин витро Кларитромицин се везује за протеине људске плазме у просеку за приближно 70% у клинички релевантним концентрацијама од 0,45 до 4,5 µг / мл. 14-ОХ-кларитромицин је главни метаболит који луче бубрези и чини око 10–15% узете дозе. Већина остатка дозе се излучује у измет, углавном у жуч. 5-10% оригиналне супстанце се излучује у фецесу.

Равнотежне концентрације кларитромицина код пацијената са оштећеном функцијом јетре и код здравих добровољаца се не разликују, осим за ниже концентрације 14-ОХ кларитромицина у дисфункцији јетре.

Код пацијената са оштећеном функцијом бубрега који су узимали 500 мг кларитромицина, вредности фармакокинетичких параметара су се повећавале у складу са тежином бубрежне инсуфицијенције.

Старост пацијента не утиче на фармакокинетичке параметре кларитромицина.

Имајте ХИВ-Заражена деца док су узимала кларитромицин у дозама од 15-30 мг / кг / дан (доза је подељена у две дозе), уочила је више концентрације кларитромицина у крвној плазми и дужи полуживот.

Фармакодинамика

Кларитромицин је полусинтетски макролидни антибиотик који се добија заменом ЦХ3О групе са хидроксилном (ОХ) групом на 6. позицији еритромицин лактонског прстена. Тачније, кларитромицин је 6 - О - метил еритромицин А. Овај антибиотик је бели или скоро бели прах горког укуса, практично без мириса, практично нерастворљив у води и слабо растворљив у етанолу, метанолу и ацетонитрилу. Његова молекулска тежина је 747,96.

Микробиологија

Антибактеријско дејство Цлацида® одређено је његовим везивањем за 5ОС-рибосомску подјединицу осетљивих бактерија и инхибицију биосинтезе протеина. Лек детектује високу ефикасност. ин витро против стандардних сојева бактерија и сојева изолованих у клиничкој пракси. Врло је ефикасан против широког спектра аеробних и анаеробних грам-позитивних и грам-негативних микроорганизама. Минимална инхибиторна концентрација (МИЦ) кларитромицина је обично два пута мања него код еритромицина. Цларитхромицин ин витро високо ефикасан против Легионелла пнеумопхила и Мицопласма пнеумониае. Кларитромицин је против бактерицида Хелицобацтер пилори, активност кларитромицина на неутралном пХ је виша него код киселог пХ. Ин витро и ин виво Докази указују на високу ефикасност кларитромицина против клинички значајних сојева микобактерија. Ресеарцх ин витро показали, какве напетости Ентеробацтериацеае и Псеудомонас као и грам-негативне бактерије које не ферментирају лактозу, су неосетљиве на кларитромицин.

Активност кларитромицина против већине сојева микроорганизама наведених у наставку је приказана као ин витроиу клиничкој пракси.

Аеробни грам-позитивни микроорганизми:

Аеробни грам-негативни микроорганизми:

Погледајте видео: Клацид СР - показания к применению (Јун 2019).

Loading...