Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Диклофенак Свеће: упутство за употребу

Наручите једним кликом

  • АТКС класификација: Диклофенак М01АБ05
  • ИНН или назив групе: Атропин оксид
  • Фармаколошка група: М01А - НЕ-СТЕРОИДНИ АНТИРЕУМАТСКИ ЛЕКОВИ
  • Производитель: УНИДЕНТИФИЕД МАНУФ
  • Власник лиценце: УНИДЕНТИФИЕД МАНУФ
  • Земља: Непознато

Упутства за медицинску употребу

медицински производ

Диклофенак

Трговачки назив

Међународно незаштићено име

Досаге Форм

Ректални чепићи 50 мг, 100 мг

Цомпоситион

Једна супозиторија садржи

ахемијске супстанце натријум диклофенак 50 мг или 100 мг,

помоћна средства - цетил алкохол,

база супозиторија (за 100 мг) - полусинтетички глицериди (тврда маст),

база супозиторија (за 50 мг) - супокир АМ (чврста маст).

Десцриптион

Бела или бела са жућкастим нијансама су цилиндрични. На резу је дозвољено присуство ваздуха и порозне шипке и удубљења у облику лијевка.

Фармакотерапијска група

Нестероидни антиинфламаторни лекови. Деривати сирћетне киселине.

ПБКС код М01АБ05.

Фармаколошка својства

Фармакокинетика

Апсорпција - брза и потпуна, са ректалном применом - 30 минута. Концентрација лека у плазми је линеарно зависна од величине ињектиране дозе. Комуникација са протеинима плазме - више од 99%. Продире у мајчино млеко, синовијалну течност. Максимална концентрација у синовијалној течности се постиже 2 до 4 сата касније него у крвној плазми. Полуживот плазме је 1-2 сата, из синовијалне течности - 3-6 сати. При поштовању препорученог интервала између доза, лек се не акумулира. Око 60% примењене дозе се излучује као метаболити кроз бубреге, мање од 1% се излучује непромењено, остатак се излучује као метаболити са жучи. Код пацијената са хроничним хепатитисом или компензованом цирозом јетре, фармакокинетички параметри диклофенака су исти као код пацијената без болести јетре. Код пацијената са тешком бубрежном инсуфицијенцијом (ЦЦ мање од 10 мл / мин), повећава се излучивање жучних метаболита, док се не уочава повећање њихове концентрације у крви.

Фармакодинамика

Диклофенак неселективно инхибира активност ЦОКС1 и ЦОКС2, нарушава метаболизам арахидонске киселине, смањује број простагландина, који играју главну улогу у патогенези упале, бола и грознице, инхибира синтезу медијатора упале и смањује осјетљивост на бол у упалама. Смањује пропусност капилара, инхибира агрегацију тромбоцита, обнавља оштећену микроциркулацију. Код реуматских болести, антиинфламаторна и аналгетска својства узрокују слабљење болног синдрома, посебно бол у зглобовима у мировању и током кретања, смањење јутарње укочености, отицање зглобова и побољшање моторичке активности. Има изражен аналгетски ефекат у случају умјереног и јаког бола. Када се инфламаторни процеси одвијају након операција и повреда, брзо ублажава и спонтане болове и болове при кретању, смањује упално отицање на мјесту ране. У примарној дисменореји, лек може да ублажи бол. Антиинфламаторни ефекат се јавља до краја прве недеље лечења.

Индикације за употребу

- упалне и дегенеративне реуматске болести (реуматоидни артритис, анкилозантни спондилитис, остеоартритис, спондилоартритис)

- болни синдроми код болести кичме

- реуматске болести ванартикуларних меких ткива

- акутни напад гихта

- посттрауматски и постоперативни болни синдроми праћени упалом и отицањем

- тежак ток напада мигрене

- бубрежне и жучне колике

- гинеколошке болести, праћене болом и упалом (примарна алгоменореја и аднекситис)

- као помоћно средство код тешких обољења уха, носа и грла, праћено болним синдромом (фарингитис, тонзилитис, отитис медиа).

Дозирање и примена

Одрасли: 1 супозиториј 100 мг - 1 пут дневно, 1 супозиториј 50 мг - 2-3 пута дневно. Дневна доза је 100-150 мг. Максимална дневна доза лека не сме прећи 150 мг.

У благим случајевима и дуготрајној терапији - дневна доза је 50-100 мг дневно. Трајање терапије се одређује индивидуално.

Са примарном алгоменорејом (при првим симптомима): 50-100 мг дневно, ако је потребно, доза се може повећати на 150 мг.

Код напада мигрене: 100 мг при првом знаку напада, ако је потребно, доза се може повећати на 150 мг.

Тинејџери од 16 годинадо 18 година: по 50 мг 1-2 пута дневно.

Супозиторије треба увести у ректум, што је могуће дубље, пожељно након чишћења црева. Супозиторији не би требало да се режу на делове, јер таква промена у условима складиштења лека може пореметити дистрибуцију активне супстанце.

Нуспојаве

- локалне реакције: иритација, истицање слузокоже крвљу, бол током дефекације, локалне алергијске реакције.

Са дуготрајном могућом употребом реакције система:

- бол у епигастричном подручју, мучнина, повраћање, дијареја, диспепсија, надимање, анорексија, повећана активност аминотрансфераза

- главобоља, вртоглавица

- оштећење вида (замагљен вид, диплопија), оштећење слуха, тинитус, поремећај укуса

- гастроинтестинално крварење (хематемезија, мелена, дијареја помешана са крвљу)

- чирева желуца и црева, праћена или не праћена крварењем или перфорацијом

- хепатитис (укључујући фулминантни хепатитис), жутицу, абнормалну функцију јетре

- наглашени бронхоспазам, ангиоедем, системске анафилактичке / анафилактоидне реакције, укључујући хипотензију и шок

- откуцаји срца, бол у грудима, артеријска хипертензија, васкулитис, затајење срца, инфаркт миокарда

- бронхијална астма, пнеумонитис

У неким случајевима:

- афтозни стоматитис, глоситис, езофагитис

- појаву стриктура сличних дијафрагми у цревима

- поремећаји доњег црева, као што су неспецифични хеморагијски колитис, погоршање неспецифичног улцерозног колитиса или Кронове болести

- проктитис, погоршање хемороида

- ослабљена осетљивост, укључујући парестезију, поремећај памћења, тремор, конвулзије, анксиозност, цереброваскуларне поремећаје, дезоријентацију, несаницу, раздражљивост, депресију, анксиозност, ноћне море, менталне поремећаје, асептични менингитис

- булозни осип, мултиформни еритем, мултиформни еритем, Стевенс-Јохнсонов синдром, Лиеллов синдром (акутна токсична епидермална некролиза), еритродерма (ексфолиативни дерматитис), пруритус, губитак косе, фотосензибилизација, пурпура, укључујући алергијске

- акутна инсуфицијенција бубрега, хематурија, протеинурија, интерстицијални нефритис, нефротски синдром, папиларна некроза

- тромбоцитопенија, леукопенија, хемолитичка и апластична анемија, агранулоцитоза

Контраиндикације

- преосетљивост на диклофенак и / или компоненте лека и других нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИЛ), напади бронхијалне астме, уртикарија, историја акутног ринитиса, који настаје као одговор на узимање ацетилсалицилне киселине или других НСАИЛ

- ерозија и чиреви, као и инфламаторне болести гастроинтестиналног тракта у акутној фази

- активног гастроинтестиналног крварења, укљ. ректално

- кршење формирања крви непознате етиологије

- озбиљно затајење јетре, активна болест јетре

- тешка бубрежна инсуфицијенција (ЦЦ мање од 30 мл / мин)

- тешка срчана инсуфицијенција

- проктитис, хемороиди у акутној фази

- ИИИ триместра трудноће (могуће је сузбијање контрактилности материце и прерано затварање артеријског канала у фетусу) и период лактације

- узраста до 16 година.

Друг интерацтионс

Диклофенак, када се користи заједно, повећава концентрацију литијума, дигоксина, индиректних антикоагуланата, оралних антидијабетичких лекова (могуће су и хипогликемија и хипергликемија), хинолони.

Повећава токсичност метотрексата, циклоспорина, повећава вероватноћу нежељених ефеката глукокортикоида (гастроинтестинално крварење), ризик од хиперкалемије у позадини диуретика који штеде калијум, смањује ефекат диуретика. Концентрација диклофенака у плазми опада са истовременом применом ацетилсалицилне киселине.

Посебна упутства

Са опрезом се користи за ерозивне и улцеративне лезије гастроинтестиналног тракта у историји, присуство инфекције Хелицобацтер пилори, анамнеза болести јетре, порфирија јетре, хронично затајење бубрега, бронхијална астма, алергијски ринитис, полипи носне слузнице, опструктивне респираторне болести, хипертензија, хронична срчана инсуфицијенција, исхемична болест срца, значајно смањење волумена циркулације крви, одмах након операције интервенције за цереброваскуларне болести, дислипидемију / хиперлипидемију, дијабетес мелитус, периферне болести ртери, код старијих пацијената (укључујући примање диуретика, ослабљених пацијената и са малом масом тела), са индикацијама алергијских реакција у историји (уртикарија, ангиоедем, итд.), док се узимају глукокортикостероиди (у т. укључујући преднизолон), антикоагуланте (укључујући и варфарин), антиагрегациона средства (укључујући ацетилсалицилну киселину, клопидогрел), селективне инхибиторе поновног преузимања серотонина (укључујући циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), дуготрајну примену нонстероидал анти-инфламатори дроге, алкохолизам, тешке соматске болести.

Током дуготрајне терапије неопходно је пратити функцију јетре, периферну крвну слику, фекални окултни тест крви.

Истовремена примена етанола повећава ризик од крварења у гастроинтестиналном тракту.

Када се нуспојаве лијека зауставе.

Да би се смањио ризик од нежељеног развоја гастроинтестиналног тракта, потребно је користити минималну ефикасну дозу са најкраћим могућим током.

Трудноћа и дојење

Употреба лека у првом и другом триместру трудноће могућа је само ако намеравана корист за мајку премашује могући ризик за фетус. Ако је потребно, именовање дроге женама током дојења треба да одлучи о прекиду дојења.

Карактеристике утицаја лека на способност управљања возилом илипотенцијално опасне машине

Пацијенти који осећају вртоглавицу или оштећење вида током коришћења Диклофенака не смеју да управљају возилом или потенцијално опасним машинама..

Овердосе

Симптоми: главобоља, вртоглавица, губитак свести, бол у стомаку, мучнина, повраћање, поремећаји гастроинтестиналног тракта, укључујући крварење, артеријска хипотензија, акутна инсуфицијенција бубрега, конвулзије, респираторна депресија.

Третман: подржавајућа и симптоматска терапија.

Присилна диуреза и хемодијализа су неефикасне.

Форма за ослобађање и паковање

Ректални супозиторији који садрже 100 мг диклофенака: На 5 или 6 супозиторија у блистерима од филма поливинил хлорида ламинираног полиетиленом.

На паковања од 1 или 2 блистер траке, заједно са упутством за употребу на државном и руском језику ставите у картонску амбалажу.

Ректални супозиторији који садрже 50 мг диклофенака: На 6 супозиторија у блистер паковању од поливинил-хлорид фолије ламиниране полиетиленом.

На 1 паковање са блистерским тракама, заједно са упутством за медицинску примену у државном и руском језику ставите у картонску амбалажу.

Услови складиштења

На сувом, тамном месту на температури од 15 до 25 ° Ц.

Чувати ван домашаја деце!

Рок употребе

По рецепту

Мануфацтурер

Ректални супозиторији који садрже 50 мг диклофенака

МД-4829, Република Молдавија,

ст. Кринилор, 5, стр. Порумбени, рег.

тел .: (+ 373-22) -28-18-45, тел / фак: (+ 373-22) -28-18-46,

Ректални супозиторији који садрже 100 мг диклофенака

МД-2028, Република Молдавија,

Цхисинау, ул. Г. Тудор, 3

тел / фак: (+37322) 20-86-72

Регистрација сертификата

ПХАРМАПРИМ Лтд., Молдова

Адреса организације која прима потраживања од потрошача о квалитету производа (робе) на територији Републике Казахстан:

Представништво ЛЛЦ Пхармаприм у Републици Казахстан, Алмати, ст. Гогол, 86, оф. 528, тел. 8-727-2796518, фармаприм.кз@фармаприм.мд

Да ли сте добили боловање због болова у леђима?

Колико често имате проблема са боловима у леђима?

Можете ли толерисати бол без узимања лијекова против болова?

Научите више што је брже могуће да се носите са боловима у леђима.

Контраиндикације

Преосетљивост на диклофенак допушта ацетилсалицилна киселина и комбинације (комплетан или некомплетан), бронхијална астма, поллипами носа и параназалних синуса (укључујући историју) хемодисцрасиа непознате етиологије, чир на желуцу и дванаестопалачном цреву у акутни, инфламаторни и ерозивно- улцеративне лезије гастроинтестиналног тракта у акутној фази, активно крварење из гастроинтестиналног тракта, укључујући ректална, тешка оштећења јетре и срца, активна болест јетре, тешка бубрежна инсуфицијенција (ЦЦ мање од 30 мл / мин),

потврђена хиперкалемија, проктитис, хемороиди у акутној фази,

године старости до 16 година, трудноћа (за супозиторије), период дојења.

Дозирање и примена

Одрасли и деца преко 16 година: 50 мг 2 пута дневно или 100 мг 1 пут дневно. У благим случајевима и дуготрајној терапији, дневна доза је 50-100 мг дневно. Максимална дневна доза је 150 мг. Трајање терапије се одређује индивидуално.

Код напада мигрене: 100 мг на први знак напада, ако је потребно, доза се може повећати на 150 мг.

Начин употребе супозиторија.

Супозиторије треба увести у ректум, што је могуће дубље, пожељно након чишћења црева. Супозиторији не би требало да се режу на делове, јер таква промена у условима складиштења лека може пореметити дистрибуцију активне супстанце.

Нуспојаве

Локалне реакције: локална иритација, истицање слузокоже крвљу, бол током дефекације, локалне алергијске реакције,

Код дуже употребе, могуће су системске реакције:

На делу дигестивног тракта: бол у епигастричном подручју, мучнина, повраћање, дијареја, диспепсија, надутост, анорексија, повећана активност аминотрансфераза, ретко - гастритис, гастроинтестинално крварење (крваво повраћање, мелена, дијареја помешана са крвљу), улкус желуца и црева , праћено или не праћено крварењем или перфорацијом, хепатитисом, жутицом, абнормалном функцијом јетре, у неким случајевима - афтозним стоматитисом, глоситисом, езофагитисом, појавом стриктура сличних дијафрагми у цревима, повредама нижег т • делови црева, као што су неспецифични хеморагични колитис, погоршање неспецифичног улцерозног колитиса или Црохнове болести, констипација, панкреатитис, фулминантни хепатитис, проктитис, погоршање хемороида.

На делу нервног система: понекад - главобоља, вртоглавица, ретко - поспаност, у неким случајевима - поремећаји осетљивости, укључујући парестезије, поремећај памћења, тремор, грчеве, анксиозност, цереброваскуларни поремећаји, дезоријентација, несаница,

раздражљивост, депресија, анксиозност, ноћне море, ментални поремећаји, асептични менингитис.

На делу чула: у неким случајевима - замагљен вид (замагљен вид, диплопија), губитак слуха, тинитус, поремећаји укуса.

На страни коже ', осип на кожи, ретко - уртикарија, у неким случајевима - булозни осип, мултиформни еритем, мултиформни еритем, Стевенс-Јохнсонов синдром, Лиелл-ов синдром (акутна токсична епидермална некролиза), свраб, епидермална некролиза, еритродерма), свраб, епидермална некролиза, еритродерма , фотосензибилизација, пурпура, укључујући алергијске.

На дијелу мокраћног система: врло ријетко - акутна инсуфицијенција бубрега, хематурија, протеинурија, интерстицијални нефритис, нефротски синдром, папиларна некроза.

Из хемопоетског система: одвојено: леукопенија, хемолитичка и апластична

Алергијске реакције: ретко изражене анафилактоидне реакције, укључујући хипотензију и шок, ангиоедем (укључујући појединце).

Од кардиоваскуларног система: у неким случајевима, откуцаји срца, болови у грудима, хипертензија, васкулитис, затајење срца, инфаркт миокарда.

На дијелу респираторног система: ријетко - бронхијална астма (укључујући кратак дах), врло ријетко - пнеумонитис.

Остало: едем, хиперкалемија.

Интеракција са другим лековима

Када се користи заједно, повећава концентрацију литијума, дигоксина у плазми.

Смањује ефекат диуретика, у односу на диуретике који штеде калијум и повећава ризик од хиперкалемије. :

У исто време узимају антикоагуланте (укључујући варфарин), антитромбоцитне (укључујући ацетилсалицилну киселину, клопидогрел) и тромболитичке лекове (укључујући повећан ризик од крварења (поглавље гракте).

Концентрација диклофенака у плазми опада са истовременом применом ацетилсалицилне киселине.

У комбинацији са другим НСАИЛ и глукокортикоидним лековима (укључујући преднизон) повећава се вероватноћа нежељених ефеката (гастроинтестиналног крварења).

Смањује ефекат хипогликемијских, хипотензивних и хипнотичких лекова.

Комбинована примена са парацетамолом, циклоспорином и препаратима злата повећава ризик од нефротоксичних ефеката.

Истовремена примена са колхицином и кортикотропином повећава ризик од крварења у гастроинтестиналном тракту.

Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (укључујући циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повећавају ризик од крварења у гастроинтестиналном тракту.

Лекови који блокирају тубуларну секрецију (укључујући верапамил, нифедипин, дилтиазем), повећавају концентрацију у плазми диклофенака, чиме се повећава његова ефикасност и токсичност. Антибактеријски деривати кинолона повећавају ризик од напада.

Функције апликације

Примена у педијатрији: лек се може прописати од 16 година.

Трудноћа и дојење: током трудноће и дојења, употреба лека у облику супозиторија је контраиндикована.

Утицај на људско понашање, способност вожње или механизми: током периода лечења, менталне и моторичке реакције могу се смањити у брзини, па је неопходно уздржати се од вожње и контролисања потенцијално опасних механизама који захтевају повећану концентрацију и психомоторне реакције.

Формулар за издавање

Супозиторији који садрже 100 мг диклофенака, 5 супозиторија у блистер паковању од ПВЦ / ПЕ фолије. На 2 паковања са блистер-тракама заједно са упутством за употребу у картонској кутији.

Супозиторији који садрже 100 мг диклофенака, 6 супозиторија у блистер паковању од ПВЦ / ПЕ фолије. На 1 паковање блистер трака заједно са упутством за употребу у картонској кутији.

Супозиторији који садрже 50 мг диклофенака, 6 супозиторија у блистер паковању од ПВЦ / ПЕ фолије. На 1 паковање блистер трака заједно са упутством за употребу у картонској кутији.

Досаге Форм

Ректални чепићи 50 мг, 100 мг

Једна супозиторија садржи

ахемијске супстанце натријум диклофенак 50 мг или 100 мг,

помоћна средства - цетил алкохол,

база супозиторија (за 100 мг) - полусинтетички глицериди (тврда маст),

база супозиторија (за 50 мг) - супокир АМ (чврста маст).

Бела или бела са жућкастим нијансама су цилиндрични. На резу је дозвољено присуство ваздуха и порозне шипке и удубљења у облику лијевка.

Фармаколошка својства

Фармакокинетика

Апсорпција - брза и потпуна, са ректалном применом - 30 минута. Концентрација лека у плазми је линеарно зависна од величине ињектиране дозе. Комуникација са протеинима плазме - више од 99%. Продире у мајчино млеко, синовијалну течност. Максимална концентрација у синовијалној течности се постиже 2 до 4 сата касније него у крвној плазми. Полуживот плазме је 1-2 сата, из синовијалне течности - 3-6 сати. При поштовању препорученог интервала између доза, лек се не акумулира. Око 60% примењене дозе се излучује као метаболити кроз бубреге, мање од 1% се излучује непромењено, остатак се излучује као метаболити са жучи. Код пацијената са хроничним хепатитисом или компензованом цирозом јетре, фармакокинетички параметри диклофенака су исти као код пацијената без болести јетре. Код пацијената са тешком бубрежном инсуфицијенцијом (ЦЦ мање од 10 мл / мин), повећава се излучивање жучних метаболита, док се не уочава повећање њихове концентрације у крви.

Фармакодинамика

Диклофенак неселективно инхибира активност ЦОКС1 и ЦОКС2, нарушава метаболизам арахидонске киселине, смањује број простагландина, који играју главну улогу у патогенези упале, бола и грознице, инхибира синтезу медијатора упале и смањује осјетљивост на бол у упалама. Смањује пропусност капилара, инхибира агрегацију тромбоцита, обнавља оштећену микроциркулацију. Код реуматских болести, антиинфламаторна и аналгетска својства узрокују слабљење болног синдрома, посебно бол у зглобовима у мировању и током кретања, смањење јутарње укочености, отицање зглобова и побољшање моторичке активности. Има изражен аналгетски ефекат у случају умјереног и јаког бола. Када се инфламаторни процеси одвијају након операција и повреда, брзо ублажава и спонтане болове и болове при кретању, смањује упално отицање на мјесту ране. У примарној дисменореји, лек може да ублажи бол. Антиинфламаторни ефекат се јавља до краја прве недеље лечења.

Нуспојаве

- локалне реакције: иритација, истицање слузокоже крвљу, бол током дефекације, локалне алергијске реакције.

Са дуготрајном могућом употребом реакције система:

- бол у епигастричном подручју, мучнина, повраћање, дијареја, диспепсија, надимање, анорексија, повећана активност аминотрансфераза

- главобоља, вртоглавица

- оштећење вида (замагљен вид, диплопија), оштећење слуха, тинитус, поремећај укуса

- гастроинтестинално крварење (хематемезија, мелена, дијареја помешана са крвљу)

- чирева желуца и црева, праћена или не праћена крварењем или перфорацијом

- хепатитис (укључујући фулминантни хепатитис), жутицу, абнормалну функцију јетре

- наглашени бронхоспазам, ангиоедем, системске анафилактичке / анафилактоидне реакције, укључујући хипотензију и шок

- откуцаји срца, бол у грудима, артеријска хипертензија, васкулитис, затајење срца, инфаркт миокарда

- бронхијална астма, пнеумонитис

У неким случајевима:

- афтозни стоматитис, глоситис, езофагитис

- појаву стриктура сличних дијафрагми у цревима

- поремећаји доњег црева, као што су неспецифични хеморагијски колитис, погоршање неспецифичног улцерозног колитиса или Кронове болести

- проктитис, погоршање хемороида

- ослабљена осетљивост, укључујући парестезију, поремећај памћења, тремор, конвулзије, анксиозност, цереброваскуларне поремећаје, дезоријентацију, несаницу, раздражљивост, депресију, анксиозност, ноћне море, менталне поремећаје, асептични менингитис

- булозни осип, мултиформни еритем, мултиформни еритем, Стевенс-Јохнсонов синдром, Лиеллов синдром (акутна токсична епидермална некролиза), еритродерма (ексфолиативни дерматитис), пруритус, губитак косе, фотосензибилизација, пурпура, укључујући алергијске

- акутна инсуфицијенција бубрега, хематурија, протеинурија, интерстицијални нефритис, нефротски синдром, папиларна некроза

- тромбоцитопенија, леукопенија, хемолитичка и апластична анемија, агранулоцитоза

Друг интерацтионс

Диклофенак, када се користи заједно, повећава концентрацију литијума, дигоксина, индиректних антикоагуланата, оралних антидијабетичких лекова (могуће су и хипогликемија и хипергликемија), хинолони.

Повећава токсичност метотрексата, циклоспорина, повећава вероватноћу нежељених ефеката глукокортикоида (гастроинтестинално крварење), ризик од хиперкалемије у позадини диуретика који штеде калијум, смањује ефекат диуретика. Концентрација диклофенака у плазми опада са истовременом применом ацетилсалицилне киселине.

Посебна упутства

Са опрезом се користи за ерозивне и улцеративне лезије гастроинтестиналног тракта у историји, присуство инфекције Хелицобацтер пилори, анамнеза болести јетре, порфирија јетре, хронично затајење бубрега, бронхијална астма, алергијски ринитис, полипи носне слузнице, опструктивне респираторне болести, хипертензија, хронична срчана инсуфицијенција, исхемична болест срца, значајно смањење волумена циркулације крви, одмах након операције интервенције за цереброваскуларне болести, дислипидемију / хиперлипидемију, дијабетес мелитус, периферне болести ртери, код старијих пацијената (укључујући примање диуретика, ослабљених пацијената и са малом масом тела), са индикацијама алергијских реакција у историји (уртикарија, ангиоедем, итд.), док се узимају глукокортикостероиди (у т. укључујући преднизолон), антикоагуланте (укључујући и варфарин), антиагрегациона средства (укључујући ацетилсалицилну киселину, клопидогрел), селективне инхибиторе поновног преузимања серотонина (укључујући циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), дуготрајну примену нонстероидал анти-инфламатори дроге, алкохолизам, тешке соматске болести.

Током дуготрајне терапије неопходно је пратити функцију јетре, периферну крвну слику, фекални окултни тест крви.

Истовремена примена етанола повећава ризик од крварења у гастроинтестиналном тракту.

Када се нуспојаве лијека зауставе.

Да би се смањио ризик од нежељеног развоја гастроинтестиналног тракта, потребно је користити минималну ефикасну дозу са најкраћим могућим током.

Трудноћа и дојење

Употреба лека у првом и другом триместру трудноће могућа је само ако намеравана корист за мајку премашује могући ризик за фетус. Ако је потребно, именовање дроге женама током дојења треба да одлучи о прекиду дојења.

Карактеристике утицаја лека на способност управљања возилом илипотенцијално опасанмеханизама

Пацијенти који осећају вртоглавицу или оштећење вида током коришћења Диклофенака не смеју да управљају возилом или потенцијално опасним машинама..

Мануфацтурер

Ректални супозиторији који садрже 50 мг диклофенака

МД-4829, Република Молдавија,

ст. Кринилор, 5, стр. Порумбени, рег.

тел .: (+ 373-22) -28-18-45, тел / фак: (+ 373-22) -28-18-46,

Ректални супозиторији који садрже 100 мг диклофенака

МД-2028, Република Молдавија,

Цхисинау, ул. Г. Тудор, 3

тел / фак: (+37322) 20-86-72

Састав и облици испуштања

Важно је знати! Доктори су у шоку: "Постоји ефикасан и приступачан лек за болове у зглобовима ..." ...

Састав свећа Диклофенак може се незнатно разликовати у зависности од произвођача. Органска и неорганска једињења се користе за формирање супозиторија, што им даје потребну тачку топљења:

  • полу-синтетски триглицериди,
  • солид фатс
  • колоидни силицијум диоксид,
  • цетил алкохол.

Помоћне компоненте обезбеђују високу биорасположивост НСАИД и једнако ослобађање активног састојка. Чврсте масти и полу-синтетски триглицериди имају антисептичка и регенеративна својства, потпомажу зарастање оштећене ректалне слузнице. Произвођачи производе лијек за локалну употребу с различитим садржајем активног састојка. На полицама љекарни љекарнички распон је представљен дозом свијећа од 50 мг и 100 мг. Примарно паковање нестероидног анти-инфламаторног лека је ћелијска контура метализоване фолије, од којих свака садржи 5 или 10 чепића у облику торпеда. Боја свећа зависи од састава масне базе која се користи у производњи. Може бити бела, жућкасто бела или крем. Присуство инклузија или неједнаког обојења у супозиторијима није дозвољено. Секундарно паковање спољашњег лека је картонска кутија са приложеним упутствима за употребу ректалних супозиторија.

Ово је занимљиво! У одељењима апотека за производњу рецептура, ректалне супозиторије се и даље производе тако што се извлаче или изливају. Као масна база користе се какао маслац, ланолин, а додаје се и мала количина вазелина.

Лек треба чувати на хладном месту, заштићен од сунчеве светлости. Многи помоћни састојци имају својства конзерванса и стабилизатора. Стога произвођачи дозвољавају складиштење супозиторија на собној температури. Пре стављања свеће у ректум, можете је ставити у фрижидер на 20-30 минута како бисте га лакше користили. Цена диклофенака може се разликовати само у зависности од произвођача, јер је лек доступан у стандардним паковањима са паковањем од 10 чепића. Цена НСАИД је графички приказана у овој табели:

Цена у рубљама

Тако се свијеће Волтарен и Диклофенак значајно разликују у цијени, што у већини случајева не утјече на квалитету.

Фармаколошко деловање

Диклофенак је нестероидни антиинфламаторни агенс који се користи у лечењу болести различитих система људског живота. Према хемијској структури лека је натријумова со фенилацетатне киселине. Свеће диклофенак натријума имају изражен антиинфламаторни, аналгетски и антипиретични ефекат.

Фармакодинамика

Након продирања у системску циркулацију, активни састојак супозиторија почиње да сузбија биосинтезу главних упалних медијатора - простагландина - инхибицијом циклооксигеназе. Формирање неуроваскуларних полипептида, који се одликују широким спектром биолошких дејстава, значајно проширује лумен периферних и коронарних судова, снижава крвни притисак и повећава број откуцаја срца. Диклофенак такође има стабилизујуће дејство на мембрану лизосома, показујући вишеструку терапеутску активност:

  • Олакшава отицање и едем код оштећених зглобних, хрскавичних и меких ткива,
  • помаже јачању локалног имунитета,
  • спречава ширење инфламаторног процеса,
  • смањује тежину бола,
  • обнавља доток крви у ћелијама које пролазе дегенеративно-деструктивне промене.

Хипреремија у ткивима захваћеним упалом смањује се због нормализације микроциркулације венске крви. Диклофенак повећава пропустљивост зидова малих крвних судова, што узрокује ослобађање плазме у ванћелијски простор. Ова способност нестероидних антиинфламаторних лекова се активно користи у лечењу патологија које се дешавају на позадини опсежног едема.

Фармакокинетика

Упутства за ректалне супозиторије указују да се аналгетски ефекат лека јавља 50-60 минута након што је супозиторија убачена у ректум. Током тог периода активни састојак се апсорбује у крвоток и ствара се максимална терапијска концентрација. Диклофенак је 99% везан албумином, који су једноставни протеини плазме. Ток крви активне супстанце се преноси у хепатоците, где се одвијају комплексни биохемијски процеси:

  • хидроксилација,
  • метоксилација,
  • глуцуронидатион.

Нестероидни антиинфламаторни агенс се трансформише у велике фенолне метаболите, од којих два показују биолошку активност. Време полураспада варира у року од 1-2 сата.. Метаболити и 1% несварљивог лека се излучују у урину. Око 30% производа биотрансформације оставља људски организам изметом у комбинацији са жучним киселинама.

Користи се у гинекологији

"Доктори крију истину!"

Чак и "занемарени" проблеми са зглобовима могу се излечити код куће! Само не заборавите да га размазујете једном дневно ...

Према упутству, свећице у гинекологији се користе за дијагностиковање запаљења у карличним органима пацијента, без обзира на његову тежину, порекло и локацију. Овај патолошки процес готово увек прати бол, отицање и хиперемија ткива. Нестероидни антиинфламаторни агенс комплексно делује на тело пацијента, брзо и ефикасно елиминише све клиничке манифестације. Ректални супозиторији у гинекологији се користе као симптоматична средства за лечење следећих болести:

  • формиране адхезије у додацима,
  • примарна и секундарна дисменореја (укључујући и смањење волумена испуштања крви),
  • инфективне патологије изазване патогеним бактеријама, вирусима, патогеним гљивицама,
  • полицистични органи женског репродуктивног система,
  • андекита.

Диклофенак супозиторије се прописују за цисту јајника да би се смањио интензитет бола изазван растом шупљина са течним садржајем.Лекари се препоручују код лекара пацијентима након побачаја или абортуса током периода рехабилитације. У упутству за употребу свећа диклофенак у гинекологији указује да је лек забрањен за употребу у болним периодима без претходне дијагнозе патологије. Такви симптоми су карактеристични за многе болести, које често нису повезане са репродуктивним системом. Употребу НСАИЛ након рођења може да препише лекар у одсуству дојења.

Рецензије о употреби овог облика дозирања диклофенака у гинекологији су само позитивне. У складу са медицинским препорукама за дозирање, аналгетски ефекат се јавља у року од 40-50 минута након увођења супозиторија у ректум.

Користи се за хемороиде

Супозиторије не припадају лековима првог избора за хемороиде. Нестероидни агенс се користи за ублажавање акутног инфламаторног процеса који се јавља у формираним хемороидима. Након примене Диклофенака у ректуму, смањена је озбиљност отока и болних осећања, укључујући и током чина дефекације. Код хемороида можете користити лек у одсуству следећих патолошких стања:

  • улцерација слузокоже,
  • ерозија,
  • крварење
  • пукотине.

Ректалне супозиторије показују терапеутску ефикасност само са унутрашњим хемороидима. У случају пролапса хемороида, позитиван резултат у лијечењу може се постићи само примјеном диклофенака у облику гела, креме или масти.

Ово је важно! Активни састојак лека има антитромбоцитно дејство, смањује вискозност крви, спречава стварање крвних угрушака. Ако је патологија праћена сталним крварењем, употреба НСАИЛ ће повећати њихово продуљење.

Терапија простатитисом

Диклофенак супозиторије за простатитис прописују уролози приликом дијагностиковања патологије коју карактеришу јаки болови у доњем абдомену при мокрењу. По правилу, ово стање настаје након формирања једног или више упалних жаришта у простати. Простата се налази у непосредној близини ректума, тако да се аналгетски ефекат појављује 30-40 минута након што је супозиторија уметнута у ректум. НСАИЛ имају различито дејство на тело човека:

  • нормализује мокрење,
  • смањује тежину бола,
  • зауставља упалу и отицање,
  • обнавља доток крви у простату, обезбеђује хранљиве и биолошки активне супстанце, као и молекуларни кисеоник до ћелија и ткива
  • промовише регенерацију слузокоже.


Код примене супозиторија за простатитис прегледи су углавном позитивни. Чак и једна ињекција дицлофенак супозиторија у ректум повећава функционалну активност мишића глатких мишића здјеличних органа. Уролози укључују нестероидни антиинфламаторни агенс у терапијским режимима пацијената и за превенцију ширења простате патогеним микроорганизмима као резултат задржавања урина.

Упозорење! У великој већини случајева узрок патологије је продирање патогених бактерија у простату - стафилококе, Есцхерицхиа цоли, ентерококе. Употреба дицлофенак супозиторија без антибиотске терапије није одговарајућа, може изазвати инфекцију здравих органа мокраћног система мушкарца.

Упутства за употребу

Метод употребе лека је детаљно описан у упутству за употребу свећа и, судећи по прегледима пацијената, не изазива никакве посебне тешкоће. Да би се побољшала терапеутска ефикасност НСАИД, пре давања супозиторија, пожељно је испразнити црева. У неким случајевима (нпр. Код хемороида), лекар може препоручити лаксатив са благом акцијом која се не апсорбује у људском телу - Нормаз, Гоодлуцк, Дупхалац. Релевантан и поступак чишћења цријева помоћу Есмарцх круга. Пре употребе свећа Диклофенак потребно је аналну површину опрати под млазом чисте воде, без употребе хигијенских производа са мирисима и бојама. Онда вам је потребно:

  • обришите суво, лежите на једној страни и извадите свећу из ћелије,
  • чепић благо улази у ректум, гурајући га прстом што је више могуће.

Упозорење! Ако употреба лијека узрокује бол или другу нелагоду, онда требате престати користити лијек и обратити се лијечнику. Лекар ће заменити супозиторије са аналогом или преписати НСАИЛ у таблетама или суспензији.

Пацијенти често питају доктора где да убаце свеће, посебно у лечењу патологија женског репродуктивног система. Упркос чињеници да се нестероидни упални агенс користи у гинекологији, потребно је да га унесете у ректум. Према упутству за употребу свећа, диклофенак након употребе мора бити у хоризонталном положају 20-30 минута. За то време, масна база ће се растопити под утицајем температуре људског тела, и активни састојак се апсорбује у ректалну слузницу. Да би се побољшао терапеутски ефекат, препоручује се да се спроведе терапеутски поступак пред спавање.

У упутствима за свеће Диклофенак специфично прописује да је дневна доза НСАИЛ 100-150 мг. Ако је лекар пацијенту прописао супозиторије које садрже 100 мг активног састојка, за лечење је довољно убризгати једну свећу у ректум. Када лекар препоручи дневну дозу од 150 мг, лек треба да купи са концентрацијом активне супстанце од 50 мг, а супозиторије 3 пута дневно. Трајање терапијског курса не би требало да буде дуже од 7 дана.

Поређење аналога

Купци су често заинтересовани за фармацеута и фармацеута, која је разлика између свећа Волтарен и Диклофенак. Ови лекови су структурни аналози, јер садрже исти активни састојак. Ректални супозиторији се могу незнатно разликовати само у саставу масне базе која се користи за формирање супозиторија. Ово ни на који начин не утиче на терапеутску активност нестероидних антиинфламаторних лекова. Постоје диклофенак и аналози са сличном терапијском активношћу:

Купци често упоређују оно што је боље са индометацином или диклофенаком. Ови лекови се додељују из групе НСАР за њихову буџетску вредност. Резултати истраживања су показали да супозиторији диклофенака имају израженији аналгетички ефекат од супозиторија индометацина и могу спасити особу од бола у краћем временском периоду.

Упозорење! Не користите нестероидни антиинфламаторни агенс без анкете. Привремена елиминација бола узрокује брзо напредовање болести. Употреба ректалних супозиторија без лекарског рецепта много отежава дијагнозу.

Како заборавити на болове у зглобовима?

  • Болови у зглобовима ограничавају кретање и пуни живот ...
  • Забринути сте због неудобности, шкрипања и систематског бола ...
  • Можда сте пробали гомилу лекова, крема и масти ...
  • Али судећи по томе што читате ове редове - нису вам много помогли ...

Али ортопед Валентин Дикул тврди да постоји заиста ефикасан лек за бол у зглобовима!

Диклофенак припада антиинфламаторној серији лекова. Не садржи хормоне или њихове аналоге.

Лијек у облику свијећа користи се у лијечењу многих болести, укључујући и гинеколошке. Ови супозиторији истовремено анестезирају, ублажавају отицање и боре се против тумора и инфекција.

На овој страници ћете наћи све информације о диклофенаку: комплетне инструкције за употребу овог лека, просечне цене у апотекама, комплетни и непотпуни аналози лека, као и прегледи људи који су већ користили свеће диклофенака. Желите да оставите своје мишљење? Молимо вас да напишете коментаре.

Фармаколошки ефекат

Антиинфламаторно, аналгетско, антипиретичко средство. Механизам деловања је последица супресије биосинтезе простагландина инхибицијом циклооксигеназе, смањењем формирања кинина и других медијатора запаљења и бола, стабилизујућег дејства на лизосомалне мембране.

У случају реуматских обољења смањује отицање, хиперемију и бол у мировању и током кретања, јутарњу укоченост и отицање зглобова, побољшавајући њихову функционалну способност. Олакшава нападе мигрене.

Користити током трудноће и дојења

Нема довољно података о безбедности диклофенака код трудница. Стога је именовање у И и ИИ триместру трудноће могуће само у случајевима када очекивана корист за мајку надмашује потенцијални ризик за фетус. Диклофенак (као и други инхибитори синтезе простагландина) контраиндикован је у трећем триместру трудноће (могуће је сузбијање контрактилности материце и прерано затварање артеријског канала у фетусу).

Упркос чињеници да се диклофенак излучује у мајчином млеку у малим количинама, употреба током дојења (дојење) се не препоручује. Ако је потребно, треба прекинути употребу током дојења дојења.

Пошто диклофенак (као и други НСАИД) може имати негативан ефекат на плодност, не препоручује се употреба код жена које планирају трудноћу.

Болеснике који су подвргнути прегледу и лечењу неплодности треба прекинути.

Нуспојаве

Диклофенак у облику свећа изглађује негативан утицај на органе пробавног система, бубрега, јетру, али не штити од свих нежељених ефеката карактеристичних за ову групу лекова.

Неугодни осећаји се јављају у цревима:

  1. Мучнина
  2. Бол у абдомену
  3. Спаљивање супозиторија на месту убризгавања,
  4. Надутост
  5. Констипација или дијареја,
  6. Неугодан укус у устима.

Нуспојаве су појачане продуженом употребом супозиторија, предозирања, комбинације са другим нестероидним антиинфламаторним лековима, са индивидуалном интолеранцијом на компоненте.

Интеракција лекова

  1. Смањује ефекат диуретика, у односу на диуретике који штеде калијум и повећава ризик од хиперкалемије.
  2. Када се користи заједно, повећава концентрацију литијума, дигоксина у плазми.
  3. Концентрација диклофенака у плазми опада са истовременом применом ацетилсалицилне киселине.
  4. У исто време узимају антикоагуланте (укључујући варфарин), антитромбоцитне (укључујући ацетилсалицилну киселину, клопидогрел) и тромболитичке лекове (укључујући повећан ризик од крварења (поглавље гракте).
  5. Смањује ефекат хипогликемијских, хипотензивних и хипнотичких лекова.
  6. У комбинацији са другим НСАИЛ и глукокортикоидним лековима (укључујући преднизон) повећава се вероватноћа нежељених ефеката (гастроинтестиналног крварења).
  7. Комбинована примена са парацетамолом, циклоспорином и препаратима злата повећава ризик од нефротоксичних ефеката.
  8. Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (укључујући циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повећавају ризик од крварења у гастроинтестиналном тракту.
  9. Истовремена примена са колхицином и кортикотропином повећава ризик од крварења у гастроинтестиналном тракту.
  10. Лекови који блокирају тубуларну секрецију (укључујући верапамил, нифедипин, дилтиазем), повећавају концентрацију у плазми диклофенака, чиме се повећава његова ефикасност и токсичност. Антибактеријски деривати кинолона повећавају ризик од напада.

Покупили смо неке критике људи о свећама за диклофенак:

  1. Марина Користи се у лечењу циститиса у комбинацији са другим лековима. Терапија је трајала 10 дана, успјешно завршена. Било је нежељених ефеката, али тешко је рећи из којих лекова. Повремено користим свеће, чим се циститис осети.
  2. Вероница. Имам занимљиву ситуацију. Апеловао на гинеколога са сумњом на запаљење. Дошло је до одлагања менструалног периода, карактеристичног за упалу, бол у абдомену, доњи део леђа. Доктор је прегледао, није рекао ништа слично. Као резултат тога, диклофенак је себи одредио свеће. Успешно се лечи 5 дана. Мој проблем је нестао. У стомаку је било неугодности, столица је била сломљена, мало тмурна. Све се вратило у нормалу након престанка узимања лека 3 дана. Ефикасно, ефикасно средство. Драго ми је да истодобно дјелује у више праваца. Не морате да се пуните различитим лековима.
  3. Ксиусха Волим свеће, само они помажу, јер бол је такав да се чак и објеси. Користим их само током менструације дуго времена, раније су ми помогли боље! Било који лијек је штетан, али овдје морате сами одлучити што је најбоље - издржати бол или патити од нуспојава!

Према активној супстанци и терапеутском ефекту сличне диклофенак свијеће су лијекови - Волтарен свијеће, Дикловит свијеће.

Пре употребе аналога консултујте лекара.

Услови складиштења и рок трајања

Лијек се може користити три године од датума издавања на пакирању, након истека рока трајања лијека који се не похрањује и не користи јер је предмет одлагања.

Диклофенак се може чувати строго на температури од 15 до 25 степени Целзијуса, ван домашаја деце. Место складиштења мора бити заштићено од влаге и директног сунчевог зрачења.

НСАИД, дериват фенилацетатне киселине. Има изразито противупално, аналгетско и умерено антипиретичко дејство. Механизам деловања је повезан са инхибицијом активности ЦОКС - главног ензима у метаболизму арахидонске киселине, који је прекурсор простагландина, који играју важну улогу у патогенези упале, бола и грознице. Аналгетски ефекат је последица два механизма: периферног (индиректно, потискивањем синтезе простагландина) и централног (због инхибиције синтезе простагландина у централном и периферном нервном систему).

Ин витро у концентрацијама које су еквивалентне онима постигнутим у лечењу пацијената, не инхибирају биосинтезу протеогликана из хрскавице.

У случају реуматских обољења смањује бол у зглобовима у мировању и током покрета, као и јутарњу укоченост и отицање зглобова, доприноси повећању опсега покрета. Смањује посттрауматски и постоперативни бол, као и упални едем.

Посттрауматским и постоперативним инфламаторним догађајима брзо отклања болове (настају иу мировању иу покрету), смањује упално отицање и отицање постоперативне ране.

Смањује агрегацију тромбоцита. Код дуже употребе има десензибилизирајуће дејство.

Након гутања се апсорбује из гастроинтестиналног тракта. Унос хране успорава брзину апсорпције, степен апсорпције се не мења. Око 50% активне супстанце се метаболише током "првог пролаза" кроз јетру. Када се ординира ректално, апсорпција је спорија. Време за достизање Цмак у плазми након оралног давања је 2-4 сата, у зависности од коришћеног дозног облика, после ректалне примене - 1 сат, интрамускуларна ињекција - 20 минута. Концентрација активне супстанце у плазми је линеарно зависна од величине примењене дозе.

Нот цумулатед. Везивање протеина у плазми је 99,7% (претежно са албумином). Продире у синовијалну течност, Цмак се постиже 2-4 сата касније него у плазми.

У великој мјери се метаболизира у неколико метаболита, од којих су два фармаколошки активна, али мање од диклофенака.

Системски клиренс активне супстанце је приближно 263 мл / мин. Т1 / 2 из плазме је 1-2 сата, из синовијалне течности - 3-6 сати Око 60% дозе се излучује у облику метаболита путем бубрега, мање од 1% се излучује у урину непромењено, остатак се излучује у облику метаболита са жучом.

Упалне и дегенеративне болести мускулоскелетног система, укљ. реуматоидни артритис (на пример, у стоматологији и ортопедији), алгодименоррхеа, инфламаторни процеси у малој карлици (укључујући аднекситис), инфективно-инфламаторне болести горњег респираторног тракта са тешким синусним болом дром (као део комплексне терапије): фарингитис, тонзилитис, отитис.

Изолована грозница није индикација за употребу лека.

Лек је намењен за симптоматску терапију, смањује бол и запаљење у време коришћења, не утиче на прогресију болести.

Преосетљивост на диклофенак и помоћне супстанце коришћеног лека, "аспиринска триада" (нападаји астме, уртикарије и акутног ринитиса са ацетилсалицилном киселином или другим НСАИД), ерозивне и улцеративне гастроинтестиналне лезије у акутној фази, проктитис (за чепиће), за интрамускуларну примену), ИИИ триместра трудноће (за оралну и ректалну употребу), деце и адолесцената млађих од 18 година (за интрамускуларну примену и за дозне облике продуженог дејства).

Са пажњом: сумња на гастроинтестиналну болест, историју крварења из гастроинтестиналног тракта и перфорацију улкуса (посебно код старијих пацијената), инфекцију Хелицобацтер пилори, улцеративни колитис, Црохнову болест, оштећење функције, благу и умерену дисфункцију јетре, порфирију јетре (диклофенак може изазвати нападаје) т порфирија), код пацијената са астмом, сезонским алергијским ринитисом, едемом слузнице носне шупљине (укључујући са полипима у носној шупљини), ХОБП, хроничним инфективним болестима респираторног тракта (посебно Погођени симптомима сличним алергијском ринитису), кардиоваскуларне болести (укључујући ИХД, цереброваскуларне болести, компензована срчана инсуфицијенција, периферна васкуларна болест), оштећена функција бубрега, укључујући хроничну инсуфицијенцију бубрега (ЦЦ 30-60 мл / мин), дислипидемија / хиперлипилија, шећер дијабетес, артеријска хипертензија, значајно смањење Бцц било које етиологије (на пример, током периода пре и после великих хируршких интервенција), поремећај хемостатског система, ризик од развоја Иа тромбозе (укључујући инфаркт миокарда и мождани удар), старији пацијенти, посебно они који су слаби или имају ниску телесну тежину (диклофенак треба користити у минималној ефективној дози), код пацијената који примају лекове који повећавају ризик од гастроинтестиналног крварења, укључујући системски ГЦС (укључујући преднизон ), антикоагуланси (укључујући варфарин), антитромбоцитна средства (укључујући клопидогрел, ацетилсалицилну киселину), селективне инхибиторе поновног преузимања серотонина (укључујући циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), истовремено лечење диуретицима или друге лекове који могу да наруше функцију бубрега, у лечењу пацијената који пате од пушења или пацијената који злоупотребљавају алкохол, када се и / м примењује код пацијената са бронхијалном астмом због ризика од погоршања болести (јер натријум бисулфит, који се налази у неким дозним облицима за ињекције). може изазвати тешке реакције преосетљивости).

Доза се бира појединачно, препоручује се употреба лека у минималној ефективној дози, ако је могуће, у најкраћем могућем периоду лечења.

За оралну и ректалну употребу

Када се узима у облику таблета уобичајеног трајања или ректално у облику чепића, препоручена почетна доза је 100-150 мг / дан. У релативно благим случајевима болести, као и за дуготрајну терапију, 75-100 мг / дан је довољно. Дневну дозу треба поделити у неколико доза.

Када се узима у облику таблета продуженог дејства, препоручена почетна доза је 100 мг 1 пут / дан. Иста дневна доза се користи за умерене симптоме, као и за дуготрајну терапију. У случајевима када су симптоми болести најизраженији ноћу или ујутро, таблете су продужене
пожељна је акција ноћу.

За ублажавање ноћне боли или јутарње укочености Поред узимања лека током дана, диклофенак се прописује у облику ректалних супозиторија прије спавања, док укупна дневна доза не смије прелазити 150 мг.

Са примарна дисменореја дневна доза се бира појединачно, обично је 50-150 мг. Почетна доза треба бити 50-100 мг, ако је потребно, за неколико менструалних циклуса, може се повећати на 150 мг / дан. Лек треба започети када се појаве први симптоми. У зависности од динамике клиничких симптома, лечење се може наставити неколико дана.

Хаве старији пацијенти (65 година и старији) прилагођавање почетне дозе није потребно.

Хаве ослабљеним пацијентима, пацијентима са ниском телесном тежином Препоручује се придржавање минималне дозе.

Треба га користити са великим опрезом код пацијената болести кардиоваскуларног система (укључујући и оне са неконтролисаном артеријском хипертензијом) или високим ризиком од развоја кардиоваскуларних болести. Ако је потребно, дуготрајна терапија (више од 4 недеље) код ових пацијената треба да користи лек у дневној дози која не прелази 100 мг.

Деца старија од 1 године

Лек се прописује у дози од 0.5-2 мг / кг телесне тежине / дан (у 2-3 дозе, у зависности од тежине болести). Фор лечење реуматоидног артритиса Дневна доза се може повећати на 3 мг / кг (у неколико доза). Максимална дневна доза је 150 мг.

Лек у облику таблета са продуженим дејством не сме се користити код деце и адолесцената млађих од 18 година.

За парентералну администрацију

Унесите дубоко у / м. Једна доза - 75 мг. Ако је потребно, могуће је поновно увођење, али не раније од 12 сати.

Трајање употребе није дуже од 2 дана, ако је потребно, даље прелази на оралну или ректалну употребу диклофенака.

У тешким случајевима (на пример, са коликама), као изузетак, могу се дати 2 ињекције по 75 мг свака, са интервалом од неколико сати (друга ињекција треба да се изврши у супротној глутеалној регији). Алтернативно, интрамускуларна примена 1 пута дневно (75 мг) може се комбиновати са диклофенаком у другим дозним облицима (таблете, ректалне супозиторије), док укупна дневна доза не треба да прелази 150 мг.

Са напада мигрене Диклофенак се препоручује да се примени што је пре могуће након почетка напада, и / м у дози од 75 мг, након чега следи употреба супозиторија у дози до 100 мг истог дана, ако је потребно. Укупна дневна доза не би требало да пређе 175 мг првог дана.

Хаве старији пацијенти (65 година и старији) прилагођавање почетне дозе није потребно. Код ослабљених пацијената се препоручује да се пацијенти са ниском телесном масом придржавају минималне дозе.

Треба га користити са великим опрезом код пацијената болести кардиоваскуларног система (укључујући и оне са неконтролисаном артеријском хипертензијом) или високим ризиком од развоја кардиоваскуларних болести. Ако је потребно, дуготрајна терапија (више од 4 недеље) код ових пацијената треба да користи лек у дневној дози која не прелази 100 мг.

Деца и тинејџери испод 18 година

Диклофенак се не сме користити у / м код деце и адолесцената млађих од 18 година због потешкоћа у дозирању лека.

Одређивање учесталости нежељених реакција: врло често (≥1 / 10), често (≥1 / 100,

Погледајте видео: Čuvajte se upale uha! (Јули 2019).

Loading...