Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Дексаметазон са неплодношћу

Девојке, нашао сам овај чланак.

Заинтересовани сте за ваше искуство, који је узео / узима дексаметазон. Да ли се ваша тежина променила? У које доба дана вам је доктор наредио да пијете? Која доза? Има ли нежељених ефеката? Да ли је било вруће током ноћи?

Дексаметазон је хормонални лек који се често прописује женама које желе да затрудне, али сви њихови покушаји остају неуспешни. Скоро сви пацијенти одбијају да узимају овај лек, јер се анотација односи на различите нуспојаве. Жене су веома забринуте да ли је уопште потребно узимати овај лијек у њиховом случају и да ли ће то штетити тијелу и нерођеном дјетету. Овај лек је такође прописан трудницама, иако у анотацији не пише да жена која планира или носи дете може да је узме.

Заиста, међу многим индикацијама у упутствима за Дексаметазон постоји само једна ствар - односи се на ношење детета - то је еклампсија (токсикоза друге половине трудноће), доктори верују да су упутства за Дексаметазон већ застарела и да се ништа не пише о томе у ендокринологији, акушерству и гинекологији. Упутства указују да је контраиндикована током трудноће, а то многе плаши, јер је заправо у трудноћи прописана.

Дексаметазон је замена за хормоне коре надбубрежних жлезда вештачког порекла, и само он је у стању да врати равнотежу само-сличних у људском телу. Умешавајући се у размену хормона у телу, који је поремећен, не дозвољава мушким полним хормонима да се формирају у женском телу.

Хиперандрогенизам се манифестује чињеницом да се повећава количина мушких хормона (андрогена) у женском телу, што често доводи до неплодности, а ако дође до трудноће, може довести до побачаја. Ако стално узимате дексаметазон, он ће регулисати стање хормона у телу, а трудноћа која следи може бити успешна.

После покушаја да затрудни, успева да се уда, лек не престаје да користи и лекар једноставно регулише дозу и прописује да му треба неко време, можда чак и до рођења. Доктори тврде да компликација не може бити, јер је доза лијека у припреми за трудноћу врло мала, а хормонални поремећаји, за које је прописан дексаметазон, много су опаснији од његове примјене. Морате знати да су све нуспојаве лијека индициране у таквим случајевима када жена узима више од 5 таблета дневно. Таблете за дозирање, које се обично прописују приликом планирања трудноће, не узрокују опасне и негативне посљедице.

Да би се проценио ниво андрогена, спроводи се посебан тест - 17КЦ, који може да одреди 17 кетостериоида у људској крви. Ако је ниво висок, онда ће лекар преписати Дексаметазон за успешну концепцију.

Ако лекар препише овај лек жени, онда мора да зна да је Дексаметазон укључен у метаболизам, као и маст. Дексаметазон има ефекат на метаболизам масти што се повећава производња масних киселина у организму, повећава се ниво холестерола у крви, а маса масти се повећава. Жена почиње да се опоравља углавном у горњем делу тела. Знајући све то, многи су спремни да напусте употребу овог лека, али у пракси се може видети да већина жена уопште није имала промене тежине. Могућност повећања величине постоји код оних који су генетски склони корпуленцији.

Чак и када узима Дексаметазон, тело треба да допуни изгубљени калијум и калцијум, јер се овај лек активно излучује из организма, стварајући дефицит. Лијек који "успорава" рад имунолошког система. А како производња активних супстанци које штите организам привремено престају, ви ћете бити подложнији заразним болестима.

Морате знати да је овај лијек прописан од стране лијечника и тек након проведених потребних тестова! Само-третман је неприхватљив! Лекар треба лично да препише дозу и режим лечења, на основу резултата тестова. Узмите Декаметхасоне, морате јасно истовремено. Лекари традиционално препоручују узимање само ујутру након јела, тако да се не испољава негативан ефекат на гастроинтестинални тракт.

Друг ацтион

Ако пар има сексуални живот годину дана, има секс најмање једном недељно, без употребе контрацепције и друге заштитне опреме, а заснивање се не дешава, консултујте се са лекаром.

Проблем неплодности данас је врло чест. Узроци одступања могу бити различити. Чешће се примећује са хормоналним неуспехом, неправилном менструацијом.

Дексаметазон, аналог хормона који производи кортекс надбубрежне жлезде, лек има такав ефекат на тело:

  • Нормализује ниво хормона надбубрежних жлезда.
  • Помаже смањити мушке хормоне.
  • Ометају хиперандрогенизам који узрокује неплодност.
  • Упозорава на претњу прераног абортуса, побачаја.

Стога, када жена не може да затрудни због повећаног нивоа мушких хормона, ова алатка ће помоћи да се носи са проблемом. Да бисте избегли нежељене ефекте, пре коришћења таблета, прочитајте упутства, консултујте специјалисте. Курс лијечења, дозирање и трајање лијечења прописује само лијечник, појединачно за сваког пацијента.

Често, дневна доза лека је једна четвртина пилуле, има случајева када је дуго очекивана трудноћа наступила у року од месец дана. Након третмана пацијент нормализује хормоне, други мушки знакови нестају.

Када се жена придржава свих препорука лијечника, могу се избјећи озбиљне нуспојаве. Након почетка трудноће не можете одбити терапију, она ће спријечити опасност од побачаја.

Лекар узима у обзир ризик повезан са употребом дексаметазона и његову ефикасност.

Стога, уз минималну дозу, лек не изазива компликације у телу и не утиче на дете у материци.

Главни нежељени ефекти:

  • Повећава емоционалну активност или узрокује инхибицију, утиче на функционисање централног нервног система.
  • Анксиозност, несаница повећава интракранијски притисак.
  • Повреде у кардиоваскуларном систему.
  • Може изазвати мучнину, повраћање, губитак апетита.
  • Имунитет се смањује.
  • Алергијска реакција се појављује у неким случајевима. Дексаметазон је антиалергијски агенс, али се може приметити индивидуална нетолеранција на активну супстанцу.
  • Повећава ниво глукозе у крви.
  • Неправилна употреба лека може изазвати атрофичне процесе коже.

Ако правилно узимате пилуле, могућност нуспојава је веома ниска. Многе девојке се жале на добијање на тежини, до пет килограма. Стога је током периода третмана неопходно пратити исхрану.

У лечењу неплодности, важно је знати контраиндикације лијека:

  1. Остеопороза - повећана ломљивост костију, често се јавља након дуготрајне употребе глукокортикостероидног лека.
  2. Присуство заразних болести.
  3. Проблеми са јетром код затајења бубрега.
  4. Преосетљивост на активну супстанцу која је део Дексаметазона.

Ако пацијент има горе наведене проблеме, лек је забрањен. Лекар ће препоручити други третман који не штети телу. Да бисте изабрали тачну дозу, врше се лабораторијски тестови. Таква контрола зависи од патолошких абнормалности у телу.

Лијек утјече на хормонску равнотежу у тијелу, исправља га, што у будућности доприноси концепцији бебе. Због тога га многи стручњаци прописују за неплодност. Након почетка трудноће, овај алат се постепено поништава или смањује доза.

Знаци хиперандрогенизма

У телу сваке жене настаје мала количина мушких хормона. Повећана секреција андрогена доводи до неплодности или побачаја на позадини спољашњих оштећења коже (акне), гојазности, кварова циклуса, раста мушких типова косе.

Упутство за лек скоро да не помиње трудноћу и припремну фазу (осим еклампсије или токсикозе у каснијим фазама). Међутим, доктори понекад прописују дексаметазон када планирају трудноћу.

У ствари, лек се заиста често користи не само у ендокринологији, већ иу гинекологији и акушерству, ако спољни знаци (прекомерна длака на телу, поремећаји циклуса, акне) и крвни тест за 17 кето стероида показују вишак андрогена.

Према томе, дексаметазон се препоручује у следећим условима:

  • неплодност (одсуство деце током године активних покушаја зачећа) на позадини хиперандрогенизма,
  • висок ризик од прекида трудноће, такође повезан са хормоналним неравнотежама (то може бити побачај, пропуштени абортус),
  • исти разлози за ризик од превремене испоруке,
  • пријетња животу дјетета које носи дијете (тешке алергије, аутоимуне патологије, реакције одбацивања, ако тијело доживљава фетус као непријатељски, због имунолошких поремећаја).

Препоруке за употребу

Важно је! У сваком случају, строга препорука о употреби дексаметазона треба дати од стране лекара, али опште информације о правилима узимања овог лека помоћи ће жени да управља и избегава предозирање. У фази планирања, довољно је таблета дневно са курсом који је прописао лекар да би се ослободили хормонских поремећаја. Онда можете наставити са узимањем лека, али у подешеној дози.

У касним периодима, довољно је да се пије дексаметазон неколико дана како би се бебе припремиле за преурањене порођај. Ако следите упутства свог гинеколога, не треба да се плашите нежељених ефеката, а користи од узимања лека ће знатно премашити штету од оних здравствених проблема које вишак андрогена може изазвати код жене која планира да затрудни.

Препоручује се употреба лека ујутру након оброка у исто време како би се избегао поремећај гастроинтестиналног тракта - најчешћи нежељени ефекат. Ако откријете друге негативне ефекте, одмах престаните са узимањем.

Забрањено је бавити се само-третманом и прекинути ток терапије.

Ефекти дексаметазона на тело

Ефекат дексаметазона на организам је двосмислен. У умереним дозама овај моћни хормонални лек доприноси зачећу и интензивно компензује недостатак хормона коре надбубрежне жлезде, спречавајући секрецију андрогена. Када је режим лечења нарушен или је његова сврха неразумна, јављају се здравствени проблеми.

Позитиван утицај

Пре зачећа, дексаметазон враћа баланс адреналних хормона. Као резултат, јаје сазрева у времену, а ендометријум има времена да постигне потребну дебљину да се ембрион причврсти у случају оплодње.

Вероватноћа зачећа услед тога увелико се повећава.

Опћенито, лијек има благотворан учинак на обнову репродуктивне функције, помажући да се дијете затрудни и изврши женама за које су друга средства недјелотворна.

Негативни аспекти

Од негативних ефеката дексаметазона могу се навести:

  • значајно погоршање имунитета (али ово се може избећи узимањем истовремених витамина, имуностимулирајућих лекова, избегавањем у време терапије на јавним местима и избегавањем било какве инфекције на сваки начин),
  • повећање тежине (посебно руке, груди, масноћа), повећање холестерола, посебно код жена које су генетски осетљиве на гојазност,
  • лужење калцијума, калијума (стога обавезно допуните резерве ових супстанци храном),
  • Прегледи неких жена указују да дексаметазон утиче на рад срца (може да почне да боли), може пореметити хормонску равнотежу када његова употреба није у потпуности оправдана, изазвати здравствене проблеме детета, погоршати процес зарастања ране код мајке.

Узрок таквих негативних посљедица је обично немар лијечника или непажња саме пацијентице.

Рецензије: за и против

Прегледи учесница форума указују на то да је дексаметазон недвосмислено ефикасан и погодан са отежаном историјом, када пар који жели да роди децу нема другог начина да затрудни и роди дете.

Међутим, женама се не препоручује да користе хормонски лек, на пример, када пацијент само незнатно повећа кортизол због стреса или других фактора - то може довести до хормонских поремећаја у будућности, нежељених ефеката имуног и пробавног система, па чак и здравствених проблема код нерођеног детета. (хиперплазија бубрега, крипторхизам).

Није доказано да сви ови негативни ефекти нису узроковани неовлаштеним предозирањем лијеком, прекидом или продуљењем тијека лијечења и непридржавањем других упутстава лијечника.

Већина пацијената са хиперандрогенизмом и неколико неуспелих трудноћа успешно је затруднела и без проблема спровела апсолутно здраво дете уз помоћ дексаметазона. Ове чињенице указују на то да се не треба бојати да пијете дексаметазон како је прописао искусни гинеколог, али не бисте требали злоупотребљавати дрогу.

Могуће нуспојаве

Списак нежељених ефеката дексаметазона није намењен застрашивању пацијената, већ да би жена на време приметила могуће телесне проблеме и пријавила их свом лекару. То ће вам омогућити да прилагодите дозу или, у екстремним случајевима, поништите лек.

Следећа листа се односи на случајеве предозирања, када лекови узимају предуго или узимају неколико таблета дневно:

  • депресија имунитета
  • високи притисак (укључујући интракранијални и интраокуларни),
  • алергија
  • ацне
  • тешко знојење
  • мучнина и повраћање
  • поремећаји нервног система (промене расположења, осећај депресије, наизменично са еуфоријом),
  • несаница, вртоглавица,
  • главобоља
  • несвестица,
  • инфекције ока,
  • дерматитис,
  • затајење срца
  • тромбоза,
  • повећан апетит, када жена није у стању да превазиђе жељу за јелом, а самим тим и добијање на тежини и дебљање, посебно у горњем делу тела (постоји још један екстрем - губитак апетита),
  • отицање,
  • панкреатитис,
  • дијабетеса и других.

Како пити дексаметазон да би се избегли нежељени ефекти?

  1. Вјерујте свом гинекологу, посебно када је ријеч о искусном стручњаку, и пратите његове упуте у свему.
  2. Немојте се лечити.
  3. Не купујте лек из руку и других непотврђених извора - може бити оштећен или истекао.
  4. Не кршите начин лечења - узимајте га ујутро у одређено време након доручка.
  5. Не можете пити дексаметазон на дуги курс иу великим дозама (када је лекар преписао више од пер таблета дневно у фази планирања или је саветовао да лек узима више од 7-10 дана, консултујте се са другим специјалистом). Запамтите да је 5-6 таблета на дан већ јако предозирање.
  6. Договорите се за узимање хормонског лека само када је потреба за њеном употребом потврђена подацима из истраживања и тестова.
  7. Немојте јести брашно, масноћу и пржити док узимате лек, како се не бисте удебљали.
  8. Безбедно је пити дексаметазон у раном и касном периоду како би се спасило дијете, али у строго подешеној дози.

Током трудноће

Било који хормонски лек у периоду ношења детета може бити именован само у изузетним случајевима. Лекар треба да процени колико терапеутски ефекат таквих лекова превазилази потенцијалну штету коју могу изазвати будућем детету.

Ово се односи и на глукокортикоиде, што може довести до озбиљних проблема у развоју фетуса. Али постоје ситуације када је узимање хормона коре надбубрежне жлијезде од виталног значаја.

Додељен када му прете прекидом у раним фазама. До ове ситуације може доћи због нарушавања хормонске равнотеже у случају повећане синтезе тестостерона. Дексаметазон помаже у одржавању нивоа хормона у правцу повећања концентрације естрогена у крви и минимизира ризик од побачаја.

Често, промене у нивоу хормона доводе до нарушавања аутоимуне природе: женско тело почиње да опажа ћелије ембриона као страно тело и усмерава рад имунолошког система да га се ослободи. У овом случају, Дексаметазон се прописује за инхибицију аутоимуних реакција, што увелико смањује вјероватноћу спонтаног побачаја.

У веома ретким случајевима, глукокортикоиди се могу примењивати у екстремним ситуацијама, када трудна жена драматично развије алергијску реакцију, претећи да дође до ангиоедема и изазове анафилактички шок. У овом случају, хитна ињекција дексаметазона или преднизолона може спасити живот пацијента.

Када планирате

Када се жена обрати гинекологу о неплодности, неопходно је извршити њену хормонску анализу позадине и често се откривају проблеми са надбубрежним жлездама.

Прекомерна синтеза мушких полних хормона има депресивни ефекат на женску репродуктивну функцију. Хиперандрогенизам или повећана концентрација тестостерона узрокује поремећаје у менструалном циклусу, све до потпуног престанка менструације, због чега јаје нема физиолошке услове за сазревање.

Симптом хормонске неравнотеже у правцу мушких полних хормона је повећан раст длаке на лицу и телу мушког типа.

Да би се утврдило да ли надбубрежне жлезде функционишу нормално, потребно је извршити детаљну анализу урина на присуство 17-кетостероида у њему - продуката разградње андрогена, који се синтетишу у кортексу надбубрежне жлезде. Дексаметазон се прописује ако се повећа концентрација андрогена у урину и ако је неопходна хормонска корекција за обнову репродуктивне функције и могућност сазревања јајета.

Гинеколози високо цијене учинковитост овог лијека, јер се у многим случајевима концепција јавља након мјесец дана редовног узимања.

У овом случају, дексаметазон не представља опасност за здравље жене и нерођеног дјетета, јер се прописује у минималним дозама.

Поред тога, то је случај када очигледне користи од узимања глукокортикоида увелико надмашују потенцијалну штету.

Од негативних ефеката може се примијетити неки пораст тјелесне тежине, посебно код жена које су склоне корпуленцији.

То је због чињенице да таква хормонска терапија утиче на метаболизам липида и повећава апетит.

У неким случајевима, дрога изазива промене у психо-емоционалном стању: жене се жале на промене расположења, повећану раздражљивост и нападе сузе.

Жене, посебно у фази планирања трудноће и током сезоне рађања, боје се да узму Дексаметазон због значајне листе могућих компликација и нуспојава, али искусни лекар ће увек моћи да изабере адекватан режим дозирања и дозирања како не би наштетио здрављу труднице и детета.

Погледајте видео за планирање трудноће:

Контраиндикације

Пре употребе дексаметазона, препоручљиво је осигурати да жена нема повећану осјетљивост на састојке лијека, будући да је индивидуална нетолеранција главна контраиндикација за њену употребу.

Међутим, у упутству за лек постоји значајна листа ограничења за њену употребу, под условом да се пријем спроведе под надзором лекара. Ова ограничења укључују:

  • проблеми са пробавним системом повезани са ерозивним промјенама: чир на желуцу и дванаеснику, гастритис, езофагитис, анастомоза црева и друге болести гастроинтестиналног тракта,
  • историју болести повезаних са гљивичном инфекцијом,
  • смањен имунитет
  • озбиљне системске патологије кардиоваскуларног система: инфаркт миокарда, акутно затајење срца и др.
  • тешка бубрежна и хепатичка инсуфицијенција,
  • инфективне болести различите етиологије,
  • ендокрине патологије: дијабетес, болести штитњаче,
  • ментална болест, акутна психоза, шизофренија,
  • тешке ретиналне лезије, глауком, оштећење интегритета очног епитела,
  • полио, системска остеопороза.

Да би се откриле могуће контраиндикације, гинеколог током почетног прегледа треба да обрати посебну пажњу на прикупљање анамнезе.

Како се узима код планирања трудноће

Именовање дексаметазона је повезано са хитном потребом да се смањи ниво мушких полних хормона у женском телу, тако да се не може бојати нежељених ефеката и строго се придржавати упутстава лекара у питањима дозирања.

Да би се ублажила брига пацијента о штетним ефектима хормонске терапије на здравље планираног детета, гинеколог би требало да јој појасни нека проблематична питања:

  • неугодне посљедице узимања лијека, на које упућују упуте, јављају се у дневној дози од 5 до 6 таблета,
  • током планског периода зачећа, дневна доза не може прећи, таблета,
  • Дексаметазон се прописује само након пажљиве анализе хормонске равнотеже.

У медицини постоји неколико важних ставки о употреби лека приликом планирања концепције:

  • током лечења, треба строго придржавати се исхране, искључити производе који промовишу повећање телесне тежине из прехране, ограничити конзумацију слаткиша, пржене и масне хране, јер хормонска терапија може изазвати повећање телесне масе,
  • истовремено са Дексаметазоном, лекар мора прописати унос витаминско-минералних комплекса са калијумом и калцијумом, јер кортикостероиди активно уклањају ове елементе у траговима из тела,
  • узимање мултивитамина је такође последица способности лека да има имуносупресивни ефекат, тако да у току терапије жена може бити изложена запаљенским и инфективним болестима,
  • неопходно је стриктно придржавати се режима: пити лек у исто време, ни у ком случају не пропуштати га,
  • Најбоље вријеме за узимање лијека је јутро, и треба га попити одмах након оброка, јер иритира желудац.

Поштовање ових једноставних правила помоћи ће жени да избегне неугодне последице и замисли здраво дете.

Могуће компликације

Списак могућих последица садржан је у упутствима за лек:

  • могући проблеми са нервним системом: депресија, раздражљивост, претјерано узбуђење, главобоља и мучнина, дезоријентација у времену и простору, оштећење вида и друго,
  • повреда срчаног ритма, повећан притисак, погоршање симптома кардиоваскуларне инсуфицијенције, проблеми са згрушавањем крви,
  • неугодни феномени пробавног система: мучнина, повраћање, промене у апетиту и укусу, погоршање панкреатитиса,
  • метаболички поремећаји: едем, проблеми са повећањем тежине, смањени ниво калцијума и калијума,
  • погоршање ендокриних болести
  • алергијске реакције које се нису појавиле прије: алергијски ринитис, едем, осип на тијелу,
  • смањење заштитних реакција организма.

Корекција ризика од свих могућих компликација настаје избором најнежније дозе лека.

Препоручујемо да прочитате чланак о дроги Дивигел приликом планирања трудноће. Из ње ћете сазнати о индикацијама за именовање, режиму, контраиндикацијама и нежељеним ефектима, трошку лека.

И овде више о карнитину када планирате трудноћу.

Модерна медицина је развила веома широк спектар хормонских лекова који се могу узети током планирања трудноће. Дексаметазон је временски провјерени алат, а жена која жели родити здравог дјетета треба да схвати да је успјешно зачеће углавном због хормоналне позадине.

Стога, ако лекар саветује узимање лекова сличних хормонима надбубрежних жлезда, треба строго поштовати његове препоруке и не бојати се потенцијалног ризика.

Дозволе за употребу

Дексаметазон приликом планирања трудноће стабилизира и нормализира ниво хормона.

Лек се препоручује за употребу са посебним (осим за трудноћу) индикацијама:

  • стабилан критични ниво крвног притиска,
  • повреде,
  • губитак крви
  • опекотине
  • акутни инфаркт миокарда,
  • у постоперативном периоду,
  • у случају токсиколошког тровања које може довести до смрти пацијента,
  • са развојем гнојног менингитиса,
  • септичке инфекције крви
  • у случају токсикозе у трећој четвртини ношења бебе,
  • дерматоза
  • алергијске реакције на друге дроге,
  • неоплазме и натеченост у мозгу,
  • за употребу у лупусу,
  • у комплексној терапији када се користи заједно са лековима из подгрупе антибиотика.

Забране за употребу

Главна контраиндикација за употребу фармаколошких средстава је негативна реакција организма на активне састојке који га чине. Забрањено је неконтролирано кориштење лијека за лијечење било које болести, без одобрења и прописивања од стране присутног специјалисте.

Нека патолошка стања изазивају контраиндикације за употребу:

  • улцерација на мукозним мембранама дигестивног тракта,
  • гастродуоденитис,
  • дивертикулитис
  • разне имунодефицијенције
  • паразитске инвазије,
  • заразне болести
  • кардиоваскуларне лезије,
  • слаба функција бубрега,
  • ако је присутан или сумња на дијабетес мелитус - лек може повећати отпорност организма на инсулин.

Делимична контраиндикација је период ношења бебе - његова сврха је да се узме у обзир могући ризик за здравље мајке и фетуса. У меморандуму пацијента је назначено да трудноћа није директна забрана употребе, већ медицинско особље захтијева стално праћење општег стања трудноће.

Правила примене

Ниво потребног дозирања израчунава лекар који је строго индивидуално. На почетку терапијског курса, "Дексаметазон" се обично прописује у високим дозама - 10-15 мг дневно.

За накнадну терапију одржавања (након постизања жељеног ефекта) количине лека се смањују на 3 мг дневно.

  • алергијске реакције и астма - лекови од 2 мг седам дана,
  • да нормализује функционалност коре надбубрежне жлезде са повећаним количинама мушких хормона на 1,5 мг на 24 сата.

За жену у периоду гестације и током третмана са Дексаметазоном, утврђује се строго медицинско посматрање - како би се избегло стварање негативних реакција и могуће предозирање. Лек се већ годинама користи у званичној медицини и стручњаци лако одређују почетне симптоматске манифестације нестандардних реакција тела на примену лека.

Развој негативних реакција може се избећи правилним именовањем доза и сталним праћењем нивоа хормона. Исправан режим почиње са максималном количином, са њеним постепеним смањењем са позитивним ефектима од спроведене терапије.

Негативне реакције

Један од најчешћих нуспојава употребе дрога је:

  • мучнина са повраћањем,
  • наглог пада крвног притиска,
  • промене телесне тежине пацијента, повећан апетит,
  • психо-емоционални испади, стална промена расположења,
  • нетолеранција на глукозу,
  • кршење функционалности надбубрежне жлезде
  • неправилан рад срчаног мишића - аритмија,
  • недостатак функционалности срца,
  • улцерација слузокоже дигестивног тракта,
  • панкреатитис,
  • промјене у формули леукоцита - повећан број леукоцитних тијела,
  • значајан губитак калцијума и остеопорозе који се развијају на овој позадини,
  • катаракта
  • глауком.

У случају нежељених реакција хитно треба прекинути терапијске ефекте и потражити савет од свог лекара. Лекар ће, након додатних дијагностичких испитивања, изабрати сличан лек који ће заменити главни лек.

Да би се смањио број нежељених реакција организма треба повећати унос калијума.

Поред фармацеутских препарата (са садржајем потребне количине калијума), неопходно га је снабдети храном.

Додатни дневни захтеви у исхрани укључују:

  • довољна количина протеина
  • витамини
  • ограничење употребе соли, угљених хидрата и животињских масти.

Узроци трудноће

Снажан хормонски лек се често користи у гинекологији. Да бисте га користили морате имати озбиљне разлоге:

    Могући развој спонтаног порођаја прије заказаног времена - лијек убрзава сазријевање плућног система дјетета.

Потреба се односи на неуспех плућног система фетуса - до 36. недеље, плућа нису способна за самосталну функционалност. Када је вјероватноћа рођења дјетета преурањена, специјалиста прописује лијек као реосигурање.

Хиперплазија или повећање коре надбубрежне жлезде - лек се прописује за цео период гестације, како би се сузбио раст нежељених ћелија и контролисао њихов број. Паралелна карактеристика лека је да побољша способност тела труднице да се супротстави патогени микрофлори која га продире.

Развој патолошког типа антитела која изазивају аутоимуне болести. Претеран имунитет се изражава у покушајима да се одбаци фетус - тело перципира бебу као страно тело и улази у борбу са њом. Фармаколошки агенс потискује нестабилан рад имунолошког система, смањујући ризик од спонтаног побачаја.

Образац оштећења сличан је развоју еристобластозе - некомпатибилност групе и Рх фактора у крви мајке и фетуса.

  • Оштра промена у општој хормонској позадини са доминацијом мушких хормона - у већини случајева болест се односи на урођене облике. Лијек помаже да се одржи ниво хормона на одређеној вриједности, не допуштајући развој побачаја.
  • Фармаколошки агенс се прописује трудницама у облику ињекција само у ситуацијама када могући ризици не прелазе терапеутски ефекат потребан за здравље жене.

    Употреба "Дексаметазона" у ампулама прописана је за развој услова који захтевају хитну помоћ:

    • разне врсте шок-стања - анафилактички, посттрауматски тип,
    • тешке алергијске реакције - ангиоедем, бронхоспазам,
    • отицање мозга,
    • акутни облик сапи,
    • хемолитичка анемија у акутној фази,
    • агранулоцитоза,
    • системске болести везивног ткива
    • малигне неоплазме,
    • недовољна функционалност коре надбубрежне жлезде у акутној фази.

    Ињекције се могу примењивати уз претње спонтаним побачајима у последњим месецима трудноће, повезане са повећаном количином мушких хормона у телу труднице, са могућим прераним рођењем, са циљем формирања коначног отварања плућа у фетусу - убрзавајући њихово сазревање.

    Ињецтион Субститутес

    Ако је потребно, лек се замењује типичним лековима:

    Ако је немогуће користити једно од горе наведених средстава, лекар ће изабрати другачији лек, са најмање нежељених ефеката. Само-замена било ког лека може изазвати нежељене реакције организма и допринети развоју бројних компликација.

    Таблете Замене

    Често се користи приликом планирања зачећа и трудноће, избора специјалисте. Главни слични лијекови укључују:

    "Дексаметазон" је хормонални лек који поседује не само позитивне особине, већ и многе негативне. Неконтролисана употреба ове подгрупе ће изазвати реакцију тела, коначно узнемирујући условну равнотежу хормоналне позадине тела.

    Терапија лековима захтева периодичне прегледе офталмолога, константна мерења крвног притиска, равнотеже воде и електролита, вредности глукозе у крви.

    Када је контрола само-третмана немогуће спровести, што ће довести до потпуног поремећаја у организму.

    У периоду гестације, ефекти само-лечења ће утицати и на трудницу и бебу - од спонтаног абортуса до абнормалности фетуса (конгениталне деформације новорођенчета).

    • Гонал 31%, 1190 1190 31% 1190 - 31% од укупног броја
    • Клостилбегит 24%, 916 916 24% 916 - 24%
    • Менопур 16%, 612,612 16% 612 - 16%
    • Пурегон 16%, 601 гласови601 гласови 16% 601 глас - 16% од свих
    • Трудноћа 10%, 391 гласа 391 глас 10% 391 глас - 10% од укупног броја
    • Меногон 3%, 120 120 3% 120 - 3% од свих

    Нуспојаве

    Заиста, упутства за лек показују довољно велики број нежељених ефеката. Многи, након што су сазнали за њих, боје се да ће посљедице дексаметазона приликом планирања трудноће утјецати на здравље и жене и нерођене дјеце. Међу њима су:

    • Поремећаји нервног система: конфузија, анксиозност, агитација, дезоријентација, халуцинације, еуфорија, депресија, повишен интракранијски притисак, несаница, вртоглавица, главобоља, нагли губитак вида, повећан интраокуларни притисак, оштећење оптичког нерва, глауком, развој гљивичних-вирусних инфекција око,
    • проблеми са кардиоваскуларним системом: артеријска хипертензија, хронична срчана инсуфицијенција, миокардијална дистрофија, тромбоза, хиперкоагулација, ЕКГ промене, испирање лица,
    • сметње у дигестивном тракту: мучнина, повраћање, панкреатитис, штуцање, повећан / смањен апетит,
    • метаболички поремећаји: едем, хипокалемија, повећање тежине, хипокалцемија,
    • Ендокрини проблеми: стероидни дијабетес, Итсенко-Цусхингов синдром, менструални поремећаји,
    • промене на кожи: стероидне акне, споро зарастање рана, стрије, појачано знојење, дерматитис,
    • алергијске реакције: осип, уртикарија, отеклина, отежано дисање, анафилактички шок,
    • смањен имунитет.

    Ако се дијагностикују такве посљедице узимања Дексаметазона приликом планирања трудноће, то ће свакако утјецати на даљи развој дјетета ако дође до зачећа.

    Зашто се стручњаци не плаше да препишу овај лек у тако важном периоду? Испоставља се да је вероватноћа свих горе наведених нуспојава веома мала и да зависи од тачности пилуле.

    Шема пријема

    Према речима лекара, не треба се плашити свих ових последица, јер када планирате трудноћу, доза Дексаметазона је веома мала и неће довести до озбиљних поремећаја и поремећаја у функционисању унутрашњих органа. Иако су хормонски поремећаји, који успешно лече овај лек, веома опасни и често спречавају успешну концепцију. Шта требате знати о режиму узимања овог лијека?

    1. Све нуспојаве наведене у упутствима за Дексаметазон се дијагностикују када пацијент узима 5-6 таблета дневно.
    2. Када планирате трудноћу, доза Дексаметазона је само ¼ таблета, и не може изазвати никакве озбиљне последице за тело мајке, а још више за здравље будуће бебе.
    3. Да би се осигурало да дексаметазон треба да буде прописан пацијенту, додељена је посебна анализа (17КС), која омогућава процену нивоа андрогена, да би се одредила 17 кетостероида у њеној крви.
    4. Трајање лека зависи од индивидуалних показатеља жене. Неко је довољан третман за 1 недељу, за некога је продужен на 10 дана.

    Пошто је Дексаметазон прописао само доктор приликом планирања трудноће, грешке у овом случају су искључене и не треба се бојати узалуд. Нарочито ако сте упознати са правилима узимања овог лека.

    Савети за апликације

    Ако је Ваш лекар прописао Дексаметазон за вас током планирања трудноће, следите ова правила.

    1. Када узимате овај лек у тело повећава се количина масних киселина, повећава ниво холестерола, повећава телесна тежина. Према томе, пожељно је мало се ограничити у храни: нема много масти, пржених и брашна.
    2. Током именовања дексаметазона, биће потребан додатни број елемената у траговима, као што су калијум и калцијум, који се активно елиминишу, стварајући дефицит.
    3. Пошто лек инхибира рад имунолошког система и обуставља производњу активних супстанци за заштиту тела, потребно је да будете спремни за излагање заразним болестима и попијете курс мултивитамина или имуномодулатора.
    4. Узмите Декаметхасоне када планирате трудноћу треба да будете редовно, без недостатка, јасно у исто време.
    5. Лекари саветују да пијете пилуле одмах након доручка, како не би надражили гастроинтестинални тракт.

    Ако вам је прописан Дексаметазон у фази планирања трудноће, немојте паничити, проучавајући дугачак списак њених споредних ефеката и са ужасом размишљајте о последицама. Верујте стручњаку који зна шта ради. Строго се придржавајте свих његових савета, а ефекат овог лека на ваше тело, припрема за концепцију дуго очекиване бебе, биће само позитиван.

    Постоји низ закључака о опасностима козметике за детерџенте. Нажалост, не чују их све новодошле маме. 97% шампона користе опасну супстанцу Содиум Лурил Сулфате (СЛС) или његове аналоге.

    Написано је много чланака о ефектима ове хемије на здравље деце и одраслих. На захтев наших читалаца тестирали смо најпопуларније брендове. Резултати су били разочаравајући - најактивније компаније показале су присуство најопаснијих компоненти.

    Да не бисмо кршили законска права произвођача, не можемо именовати одређене марке.

    Компанија Мулсан Цосметиц, једина која је прошла све тестове, успјешно је добила 10 бодова од 10. Сваки производ је направљен од природних састојака, потпуно сигуран и хипоалерген.

    Ако сумњате у природност ваше козметике, проверите датум истека, не би требало да пређе 10 месеци. Пажљиво дођите до избора козметике, важно је за вас и ваше дете.

    Карактеристике и ефекат лека

    Спада у категорију хормона и често се додељује женама које дуго не могу да затрудне. Упута за лијек плаши многе пацијенте, јер информира о знатној количини њених нуспојава. Међутим, немојте се бојати, јер се Дексаметазон прописује чак и за труднице. Гинеколози тврде да је сажетак лека застарио. И сама медицина се данас успешно користи у ендокринологији, акушерству и гинекологији.

    Дексаметазон је синтетички аналог надбубрежне коре. Лек поново успоставља равнотежу хормона у људском телу. Ради се о смањењу формирања мушких полних хормона у женском телу. Ово је данас горуће питање.

    Подсетимо се да доктори повећавају количину андрогена (мушких хормона) у женском телу који се назива хиперандрогенизам. Патологија често доводи до неплодности. Ако је жена затруднила са таквом дијагнозом, онда постоји висок ризик од њеног слома, то јест, само-абортус. Редовно узимање дексаметазона регулише ниво хормона код жена са хиперандрогенизмом. То значи да је успјешна концепција сасвим могућа. Али доктори, чак и након тога, не отказују Дексаметазон. Само подешавају дозу. Понекад је жена присиљена да узима овај лијек прије порода.

    Ако је гинеколог преписао такав лијек жени, онда би она требала знати да је лијек укључен у метаболизам, посебно липида. Ефекат дексаметазона на метаболизам масти је повећање производње масних киселина. Истовремено, понекад се у крви повећава ниво холестерола у крви, а масни слој се повећава. Међутим, жене у већини случајева постају боље у горњем торзу. Међутим, немојте се одмах уплашити и паничити. За многе здраве жене, повећање тежине се уопште не може посматрати. Осетљивији на добијање на тежини су они слабијег пола који су генетски склони корпуленцији. Али зар није појава детета у кући вредна таквих жртава?

    Такође је вредно размотрити да тело треба додатне дозе калцијума и калијума током периода лечења овим леком. Дексаметазон их активно уклања, стварајући дефицит.

    Још један непријатан ефекат фармаколошког деловања лека је инхибиција имуног система. То значи да када зауставите производњу супстанци које штите организам, морате бити спремни за заразне болести - повећава се осјетљивост на болести.

    Индикације за давање дексаметазона

    Неплодност може бити узрокована разним разлозима који диктирају употребу дексаметазона (представника глукокортикостероидних хормона). Они произилазе из суштине ефеката које ова дрога има.

    Најчешће, главна индикација за употребу дексаметазона је хормонска корекција, коју карактерише претерана производња тестостерона. Регулација овог процеса врши се као резултат негативних повратних информација.

    То значи да ако се одреди минимална константна концентрација кортикостероидног хормона у крви, онда се синтеза његовог стимулатора нагло смањује. У овом случају, адренокортикотропни хормон има стимулативни ефекат који повећава производњу тестостерона.

    Постало је јасно да ако се овај ланац прекине, ниво мушких полних хормона у крви се смањује. Као резултат, то доводи до чињенице да је хиперандрогенија, као главни узрок неплодности, елиминисана.

    Када се неплодност може нарушити и имунолошки механизми, што може довести до аутоимуног оштећења гениталија. Испоставља се да се антигени, на пример, јајника перципирају као стране, а имуни систем их уништава. То је оно што развојни механизам неплодности са аутоимуним оофоритисом изгледа када је погођен репродуктивни потенцијал жене.

    Глукокортикостероиди имају изражен имуносупресивни ефекат, па се користе у лечењу ове патологије. Међутим, у овом случају потребно је користити такве дозе лијека, које су неколико пута веће од хормонске корекције.

    Зато се Деказоне и његови супститути користе и за сузбијање аутоимуног процеса код дифузних болести везивног ткива. Активност инфламаторног процеса у овом случају може негативно утицати на способност зачећа, како код мушкараца тако и код жена.

    Још једна индикација када се овај лек може користити је неплодност повезана са антифосфолипидним синдромом. То је патолошки процес који се карактерише оштећењем ћелијских мембрана. У том контексту постоји тромбоза у васкуларном систему, која предиспонира или до побачаја трудноће, или до немогућности њеног настанка.

    Међутим, у овом тренутку се оспорава могућност прописивања препарата за било коју активност антифосфолипидног синдрома. Велики број научника сугерише да је довољно користити високе дозе антикоагуланата да контролишу ток овог патолошког процеса уз обавезну процену система згрушавања крви.

    Важно је разумети да ако је трудноћа наступила током узимања Дексаметазона, онда није потребно да се она поништи. У будућности ће и даље примати овај лек под контролом основних лабораторијских параметара. Само доктор може да га откаже.

    Подношљивост лека и ефекат на фетус

    Ако се узму у обзир све могуће контраиндикације, толеранција овог лијека је обично добра. Међутим, у неким случајевима могу настати озбиљне нуспојаве. Стога је веома важно процијенити све ризике повезане с његовим пријемом, а без доказа није потребно прописати га.

    Такође треба имати у виду да ако се лек користи у ниским дозама током трудноће, онда, по правилу, он нема негативан ефекат на фетус. Али сваки лек који је прописан трудници треба да буде подвргнут темељној критичкој анализи.

    Дакле, главне нуспојаве дексаметазона су следеће:

    • повећана психо-емоционална активност, летаргија, делириозно стање и друге манифестације патолошког функционисања централног нервног система,
    • алергијске манифестације (успут, глукокортикостероиди су антиалергијски лекови, али могу развити сличну реакцију),
    • повишени ниво глукозе у крви, посебно када је смањена толеранција на глукозу,
    • Дуготрајна примена Дексаметазона може довести до остеопорозе и атрофичних процеса коже.

    Могуће контраиндикације

    Као и сваки други лек, Деказоне, прописан за неплодност, може имати одређене контраиндикације које ограничавају његову употребу. Главни су:

    • повећана ломљивост костију (остеопороза), која се код жена у репродуктивном добу обично развија уз продужену употребу глукокортикостероидних лекова,
    • акутне заразне болести, будући да глукокортикостероиди имају изражен имуносупресивни учинак на људски организам,
    • значајна абнормална функција јетре и / или бубрега,
    • повећана индивидуална осетљивост на лек.

    Стога, ове контраиндикације морају бити идентификоване у првој фази. Ако је барем једна од горе наведених тачака доступна, онда се дрога не може користити.

    Контролни тестови

    Цео процес лечења глукокортикостероидима, укључујући Дексаметазон, треба да се заснива на лабораторијском праћењу одређених индикатора, који зависи од специфичне патологије. Ово је неопходно за адекватно прилагођавање дозе лека.

    Ако се Дексаметазон користи за нормализацију хормонске равнотеже, ниво ДЕА-Ц (дехидроепиандростерон) и тестостерона се обично одређује у динамици. То су метаболити мушких полних хормона, чији садржај обично регулише дозу лека једном месечно.

    У случају када се користи овај лек третирају се аутоимуни процеси, потребно је одредити индикаторе акутне фазе крви. То укључује Ц-реактивни протеин, антистрептокиназу, антисрептолизин, реуматоидни фактор, серомуцоид, сиаличне киселине, итд. Са довољном дозом лека, сви ови индикатори су смањени.

    Ефикасно лечење антифосфолипидног синдрома треба да буде праћено нормализацијом параметара коагулације крви. Ради се о времену згрушавања, фибриногену, протромбину, активираном парцијалном тромбопластинском времену, итд.

    У закључку, треба напоменути да је дексаметазон широко коришћен од стране акушера-гинеколога. То је због његовог утицаја на хормонску позадину жене, која се може прилагодити уз помоћ овог лека.

    Поред тога, постоје и други разлози за употребу глукокортикостероида у присуству неплодности. Међутим, лијечење се мора ријешити именовањем лијека, јер лијек има одређене особине које се морају узети у обзир. Стога, само стручњак може разумјети ова питања.

    Није вредно бавити се само-лековима, јер то може нашкодити телу!

    Толеранција и контраиндикације таблете

    Када се жена придржава свих препорука лијечника, могу се избјећи озбиљне нуспојаве. Након почетка трудноће не можете одбити терапију, она ће спријечити опасност од побачаја. Лекар узима у обзир ризик повезан са употребом дексаметазона и његову ефикасност. Стога, уз минималну дозу, лек не изазива компликације у телу и не утиче на дете у материци.

    Главни нежељени ефекти:

    • Повећава емоционалну активност или узрокује инхибицију, утиче на функционисање централног нервног система.
    • Анксиозност, несаница повећава интракранијски притисак.
    • Повреде у кардиоваскуларном систему.
    • Може изазвати мучнину, повраћање, губитак апетита.
    • Имунитет се смањује.
    • Алергијска реакција се појављује у неким случајевима. Дексаметазон је антиалергијски агенс, али се може приметити индивидуална нетолеранција на активну супстанцу.
    • Повећава ниво глукозе у крви.
    • Неправилна употреба лека може изазвати атрофичне процесе коже.

    Ако правилно узимате пилуле, могућност нуспојава је веома ниска. Многе девојке се жале на добијање на тежини, до пет килограма. Стога је током периода третмана неопходно пратити исхрану.

    У лечењу неплодности, важно је знати контраиндикације лијека:

    1. Остеопороза - повећана ломљивост костију, често се јавља након дуготрајне употребе глукокортикостероидног лека.
    2. Присуство заразних болести.
    3. Проблеми са јетром код затајења бубрега.
    4. Преосетљивост на активну супстанцу која је део Дексаметазона.

    Ако пацијент има горе наведене проблеме, лек је забрањен. Лекар ће препоручити други третман који не штети телу. Да бисте изабрали тачну дозу, врше се лабораторијски тестови. Таква контрола зависи од патолошких абнормалности у телу.

    Погледајте видео: Чего нельзя делать при обструктивном бронхите? - Доктор Комаровский (Јун 2019).

    Loading...