Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Сифилис - симптоми, први знаци код одраслих, период инкубације, узроци, дијагноза и лечење

Симптоми сифилиса зависе од стадијума болести, старости и пола пацијента. Ток ове венеричне хроничне болести може имати своје карактеристике у сваком појединачном случају. Он је чак у стању да за сада буде асимптоматски у латентном стању.

Карактеристична карактеристика бледог трепонема је изузетна заразна, због чега је толико важно провести истраживање популације како би се избјегла епидемија ове болести.

Најгоре од свега, када има скривени ток и особа чак и не схвата да је носилац сифилиса и да представља опасност за његову породицу и друге.

Шта је то?

Сифилис је системска венерична инфективна болест са оштећењем коже, слузокоже, унутрашњих органа, костију, нервног система са узастопном променом у стадијима болести узрокованих бактеријама врсте Трепонема паллидум (трепонема пале) подврсте паллидум из рода трепонема (Трепонема) реда идиопатског синдрома. .

Како се преноси?

Сифилис узрокује трепонема паллидум, који у вањском окружењу живи само 3 минуте. Стога је главни начин преношења болести сексуални. Инфекција фетуса је могућа интраутерина (вертикална стаза) или интранатално, када дијете пролази кроз родни канал мајке.

Домаћа трансмисија је ретка, инфекција је могућа код људи са терцијарном фазом сифилиса, када бледа трепонема падне на посуђе, постељину, пешкире и сл. Пренос сифилиса хематогеним трансфузијом крви није искључен.

Није неуобичајено и случајеви инфекције медицинских стручњака у контакту са крвљу пацијента. Инфекција је могућа кроз "крваве" објекте: заједничку четкицу за зубе, бријач, сет за маникир и још много тога.

Сифилис - период инкубације

Инкубациони период је период болести који траје од тренутка када бледи трепонема уђе у организам док се не појаве први знаци сифилиса (види слику), укључујући и тешке шанкре комбиноване са регионалним лимфаденитисом. У току је постепено повећање броја патогених ћелија у месту њиховог уношења у тело пацијента. Трепонема се умножава подјелом у просјеку једном сваких 30-32 сата.

Овај период болести карактерише одсуство забележених клиничких и серолошких промена у телу пацијента, траје у просеку 3-4 недеље, може се скратити на 8-15 дана или продужити на 108-190 дана. Скраћивање периода инкубације, по правилу, долази од истовремене инфекције организма из 2 извора, елонгације при узимању антибиотика након тренутка инфекције, на пример, код ангине, мада треба напоменути да повећање инкубационог периода није увек узроковано пријемом антибиотика.

Примари сипхилис

Након завршетка периода инкубације појављују се карактеристични први симптоми сифилиса. На месту продирања трепонема формира се тврда дршка, специфична округла ерозија или чир, са тврдим, глатким дном, "увученим" ивицама. Величина формација може варирати од неколико мм до неколико центиметара. Тврди шанкр може да нестане без третмана. Ерозије потпуно зацељују, улкус оставља равне ожиљке.

Нестали шанк не значи крај болести: примарни сифилис се претвара у латентну форму, током које је пацијент и даље заразан за сексуалне партнере.

Након формирања тврдог шанкра, у 1-2 недеље почиње локално повећање лимфних чворова. Када се осећају да су густи, безболни, покретни, увек је већи од осталих. После још 2 недеље, серумска (серолошка) реакција на сифилис постаје позитивна, од тог тренутка примарни сифилис прелази из серонегативног у серопозитивну фазу. Крај примарног периода: телесна температура може порасти на 37.8 - 380, јављају се поремећаји спавања, мишића и главобоље, болни зглобови. Могуће је густо бубрење гениталних усана (код жена), главе пениса и скротума код мушкараца.

Секундарни сифилис

Постоји инфекција инфекције за 3 месеца од тренутка инфекције и траје 3-5 година, овај период карактеришу вишеструки осипи различитих врста у разним органима и ткивима, а самим тим и апсолутно сви симптоми у зависности од тога који систем / орган је захваћен више и колико ако је био здрав у вријеме пораза - ако је тако, онда ће манифестације сифилиса бити минималне.

У овом периоду постоје продромални симптоми (као код прехладе, опште слабости, болова у мишићима, зглобовима, температури), они трају 7-10 дана док се не појаве као сифилис (ружулосно-папуларне ерупције) - често мале црвене тачке, са јасним границама не спајају се. Када се притисне, нестане, а затим се појави, или може постати жута због уништења црвених крвних зрнаца. Ткива не уништавају ове оси и, са анти-сифилитичким третманом, одмах нестају. Ове ерупције се понављају у природи, тј. Понављају се, али не толико изражене и много мање.

Терцијарни сифилис

Терцијарни сифилис се одликује дугим латентним током. Може се јавити након 3-4 године (без икаквог третмана или са недовољним третманом). Овај облик патологије најчешће се може наћи код пацијената који пате од хроничног алкохолизма, туберкулозе или других инфекција.

Током овог периода, мала количина густих инфилтрата се налази на кожи и слузници пацијента, локализована у поткожном ткиву или у дубљим ткивима. После неког времена, они се распадају, а на њиховом месту постоје безболни чиреви, који ожиљавају тек за неколико месеци или година. Треба напоменути да такви сифилиди нису праћени субјективним поремећајима и не нарушавају опште стање пацијента. Они садрже врло мало патогена, и стога су практично незаразни.

Конгенитални сифилис

Преноси се од болесне мајке када трепонема продире кроз плаценту у фетус. Инфекција са сифилисом може се јавити иу време зачећа, аи много касније. Без обзира на време инфекције, патолошке промене у ткивима се примећују само у шестом и седмом месецу трудноће, тако да ће активна превенција сифилиса у раним фазама помоћи да се роди здраво дете.

Могућност преношења патогена кроз сперму очева још није доказана, тако да се све превентивне мјере обично односе на трудницу. То укључује: идентификацију болесних жена у раним фазама, потпуни преглед трудница, праћење лијечења инфицираних особа. У циљу спречавања развоја негативних промена, обавезни су редовни прегледи трудница за присуство трепонема и спољних знакова конгениталног сифилиса.

Симптоми сифилиса код мушкараца и жена

Секундарни и терцијарни период имају готово исте симптоме. Разлике у симптомима код мушкараца и код жена су присутне само у примарном периоду када се на гениталијама јавља тешки шанкр:

  • гангренозни шанкр на пенису - постоји могућност само-ампутације дисталног дела пениса,
  • шанкр на врату материце. Симптоми сифилиса, са постављањем тврдог шанкра на материцу, практично су одсутни код жена и могу се детектовати само током гинеколошког прегледа,
  • Цханцре у уретри је први знак сифилиса код мушког пола, који се манифестује исцједком из уретре, густим пенисом и препонским бубом.

Дијагностика

Сифилис се дијагностицира путем прегледа, карактеристичних знакова и лабораторијских тестова:

  1. Преглед дерматовенеролога. Пацијента детаљно пита о току болести, испитује кожу, гениталије, лимфне чворове.
  2. Детекција трепонема или његове ДНК у садржају гуме, шанкра, сифилида помоћу микроскопије у тамном пољу, директне имунофлуоресценције, ПЦР.
  3. Инструментални прегледи: трагање за гумом помоћу ултразвука, МРИ, ЦТ, Кс-зрака, итд.
  4. Спровођење различитих серолошких тестова: Нетрепонемал - потрага за антителима против липона трепонема мембране и фосфолипида ткива уништених патогеном (Вассерман реакција, ВДРЛ, тест брзог реагина у плазми). Добијени резултати могу бити лажно позитивни, тј. показати сифилис тамо где га нема. Трепонемал - тражење антитела на бледу трепонему (РЕЕФ, РПХА, ЕЛИСА, имуноблот, РИБТ).

Запамтите да за тако озбиљну болест не можете да се ставите "на интернет", након читања о сифилису и његовим симптомима. Чињеница је да осип и друге промене могу визуелно да копирају оне са потпуно различитим болестима, да чак и лекари повремено буду обманути.

Ефекти сифилиса

Ако се не лечи, сифилис се постепено шири по целом телу и утиче на све више и више здравих ткива и органа. Понекад постоји привремено олакшање, након чега се стање пацијента драматично погоршава. Компликације сифилиса зависе од његове фазе.

Примарни сифилис може бити компликован таквим условима:

  • некроза ткива на месту канцара,
  • баланитис
  • пхимосис
  • парапхимосис

Код секундарног сифилиса, такве компликације се примећују:

  • поразити сифилис унутрашњих органа,
  • оштећење нервног система
  • оштећење кости.

Компликације терцијарног сифилиса су:

  • оштећење унутрашњих органа
  • оштећење мозга,
  • поразити ткиво трепонеме врата и лица,
  • патолошки преломи костију са сифилисом,
  • крварење као резултат руптуре крвних судова.

Како лијечити сифилис?

Лечење сифилиса је комплексан приступ, узимајући у обзир многе појединачне факторе (старост, пол пацијента, стадијум развоја болести, присуство пратећих болести, опште стање тела, итд.). Поред тога, сви сексуални партнери пацијента који се намјеравају, такођер треба прегледати на сифилис и, ако је потребно, проћи терапију.

Ако пацијент има примарни сифилис, онда треба испитати и тестирати свако ко је имао сексуалне односе са њим у последња три месеца. У случају секундарног сифилиса, свако ко је имао контакт са пацијентом током протекле године. Важно за постизање успеха у лечењу ове болести је благовременост саме терапије, као и правилан избор савремених лекова.

Најефикаснији третман за сифилис је давање пеницилина растворљивих у води. Таква терапија се спроводи у болници 24 дана са ињекцијама свака 3 сата. Узрочник сифилиса је прилично осетљив на антибиотике пеницилинске групе, али постоји могућност алергијске реакције на ове лекове или неуспеха такве терапије. У овом случају, пеницилин се замењује лековима тетрациклином, макролидном, флуорохинолонском групом. Поред антибиотика, сифилис такође показује стимулансе природног имунитета, витамине и имуностимуланте.

Колико дуго треба да се излечи?

Сифилис захтева дуготрајан третман. Ако је болест откривена у примарном стадијуму, третман ће трајати око 2-3 месеца, а треба приметити да лечење треба да буде континуирано. Ако је сифилис дијагностикован у секундарној фази, његов третман може трајати више од 2 године. Током периода лечења, забрањен је активни сексуални живот, а целокупна породица и блиска околина пацијента морају бити подвргнути превентивном третману.

Превенција

Стандардне превентивне мере су избегавање повременог секса, употреба кондома и спречавање сифилиса на послу, ношење рукавица од латекса за једнократну употребу пре прегледа, манипулације и операција.

Кондоми нису 100% заштићени - шанкр може бити лоциран екстрагенитално (пубис, перинеум), ау случају секундарног сифилиса на кожи се формира “огрлица од Венере”. У овим случајевима, инфекција од сифилида се преноси контактом на кожу партнера.

Сифилис не чини доживотни имунитет. Успешно излечени од ове болести, можете се заразити и поново се разболите. У овом случају, болест ће бити једнако тешка. Дакле, вакцинација против сифилиса није и не може бити.

Све зависи од стадијума болести и методе терапије. Ако је терапија започета у раним фазама развоја болести (примарни, секундарни и рани латентни сифилис) и проводи се примјеном трепонемоцидних антибиотика, у готово свим случајевима, без изузетка, долази до потпуног клиничког изљечења, а спријечени су рецидиви раног сифилиса и појаве касних облика сифилиса.

Лечење сифилиса код трудница у првој половини трудноће у већини случајева гарантује рођење здраве бебе. У случају конгениталног сифилиса, прогноза је повољна ако се одмах почне са третманом болести. Третман касних облика болести је мање успешан, јер само успорава прогресију болести, али у свим случајевима може повратити оштећену функцију захваћених органа и довести до негативног серолошког одговора.

Шта је сифилис?

Сифилис је најтежа венерична болест, која се одликује дугорочним током и утиче на све људске органе.

У околини, узрочник сифилиса може да живи у присуству влаге неколико сати, али готово одмах умире током сушења, излагања високим температурама, дезинфицијенса. Задржава своју виталност када је смрзнута неколико дана.

Болест је веома заразна и током периода инкубације.

Симптоми сифилиса су толико разноврсни да их је веома тешко разумети у лету. Како болест напредује, манифестације се суштински мењају: од безболног чира у првој фази до тешких менталних поремећаја у напредном облику. Исти знак се разликује код различитих пацијената у зависности од имунитета, места настанка или чак пола особе.

Класификација

Ток сифилиса је дуго валовит, са наизмјеничним периодима активних и латентних манифестација болести. У развоју сифилиса постоје периоди који се разликују у скупу сифилида - разни облици кожних осипа и ерозије који се јављају као одговор на увођење бледих спирохета у тело.

У зависности од времена које је прошло од тренутка инфекције, постоје:

  • рани сифилис - до 5 година,
  • касни више од 5 година.

За типичне симптоме, сифилис се дели на:

  • примарни (тврди шанкр, склераденитис и лимфаденитис),
  • секундарни (папуларни и пустуларни осип, ширење болести на све унутрашње органе, рани неуросифилис)
  • терцијарни (гума, оштећење унутрашњих органа, кости и зглобни системи, касни неуросифилис).

Можете сазнати како изгледа сифилис тек након периода инкубације. Укупно, болест има четири фазе, од којих свака има своје симптоме. Дуги период инкубације траје 2-6 недеља, али понекад се болест не може развити годинама, посебно ако је пацијент узимао антибиотике, лечен је од инфективних прехлада. У овом тренутку, лабораторијски тестови неће дати поуздан резултат.

Сецондари стаге

Ова фаза болести траје око 2 до 5 година. Карактерише га валовит ток - симптоми сифилиса се појављују и нестају. Главни знаци у овој фази укључују појаву осипа. Осипи се могу формирати на различитим дијеловима коже, укључујући тијело, ноге, руке, па чак и лице.

Код секундарног сифилиса често је могуће дијагностицирати сифилитичку росеолу - то су осебујна заобљена бледо ружичаста места која могу достићи до 10 мм у пречнику. Таква места могу бити на било ком делу тела пацијента.

Карактеристична особина сипхилитиц росеола је постепена манифестација од 10-12 тачака дневно током седам дана. Ако притиснете Росеолу, она нестаје.

Треба напоменути да секундарни сифилис може бити више сорти:

Терцијарна фаза

Терцијарни сифилис се манифестује фокалном деструкцијом мукозних и кожних омотача, паренхимних или шупљих органа, великих зглобова и нервног система. Главни симптоми су папуларне ерупције и гумма, деградирајући са тешким ожиљцима. Одређује се ријетко, развија се у року од 5-15 година, ако се не проводи никакав третман.

Конгенитална форма

Конгенитални сифилис се може поделити у неколико типова:

  1. Рани облик болести, по правилу, се манифестује у прва два месеца живота бебе. Први знаци сифилиса су формирање папуларног осипа, као и оштећење слузнице носа. Озбиљније компликације укључују делимично или потпуно уништење носног септума, хидроцефалуса, хепатоспленомегалије, као и менталну и физичку ретардацију.
  2. За каснији облик конгениталног сифилиса карактеристична је такозвана Гетхинсонова тријада. Ова деца имају лезије рожњаче, патологију зуба и лабиринтну глувоћу.

Инкубациони период

В течение всего инкубационного периода, независимо от того, каким долгим он был, человек заразен. Стога, након дијагнозе пацијента, он мора о томе обавијестити своје сексуалне партнере.

Трајање периода инкубације варира под утицајем многих фактора. Скраћује се из неколико разлога:

  • Секундарна инфекција након потпуног излечења сифилитичке инфекције (суперинфекција).
  • Гениталне инфекције (посебно гонореја).
  • Тешке пратеће болести (цироза, туберкулоза, маларија).
  • Злоупотреба супстанци и злоупотреба алкохола.
  • Присуство више од два жаришта пенетрације бледог трепонема.

Продужава се због следећих фактора:

  • Старост старијих (55-60 година). То је због пропадања метаболичких процеса у телу.
  • Дуготрајне болести које прате ослабљени имунолошки систем.
  • Индивидуално смањена осетљивост на бактерије спирохете. Разлог за овај феномен није утврђен.
  • Употреба антибиотика (за упалу плућа, бол у грлу, грипа, гениталне инфекције). Ово маскира болест и успорава развој патогена.

Како се манифестује сифилис: први знаци

Појава сифилитичког осипа на рукама

Време између инфекције и појаве првих знакова сифилиса зависи од људског имунитета и начина на који се бактерије преносе. По правилу, то се дешава после месец дана, али манифестације могу бити назначене раније или касније, или уопште не постоје.

Први знаци којима треба обратити пажњу:

  1. Први видљиви симптом сифилиса је чир који се манифестује на месту где су сифилитичке бактерије напале.
  2. У исто време, лимфни чвор поред њега је упаљен, а поред њега је лимфни суд. Доктори ове фазе истичу у примарном периоду.
  3. После 6-7 недеља, чир нестаје, али се упала шири на све лимфне чворове и појављује се осип. Тако почиње секундарни период. Траје од 2 до 4 године.

Један од знакова је појава тврдог шанкра на лицу.

Код мушкараца, то је појава безболног чира који се назива тврдим шанкром. Његов положај у готово свим случајевима пада на гениталије. Цханцре се може појавити на глави, на препуцијуму, на самом пенису, а може се појавити и на скротуму.

Сам шанк је округао и чврст на додир, покривен на врху бијелим масним цватом. Према својој конзистенцији, то је хрскавично. У скоро свим случајевима то је једно, само повремено се могу јавити неколико малих чирева.

Код жена, манифестације коже карактерише појава тврдог шанкра на гениталијама. Такође су забележени случајеви првих знакова инфекције у облику шанкра на уснама или близу брадавице на грудима. Понекад има неколико малих чирева, понекад је то ретко.

Узроци

Узрочник болести је бактеријски организам Трепонемапаллидум (бледа трепонема). Она улази у људско тело кроз микропукотине, абразије, ране, улцерације, из лимфних чворова улази у општи крвоток, утиче на површину слузнице, кожу, унутрашње органе, нервни систем, скелет.

Вероватноћа инфекције зависи од броја бактерија у телу, тј. Редован контакт са пацијентом повећава ризик.

Добијени од болесне особе на кожу или слузокожу здраве особе, патоген се уноси кроз микроскопску површинску трауму и шири се кроз тијело. Када се то догоди, комплексни имунолошки процеси. Међутим, након опоравка, не ствара се трајни имунитет, тако да се више пута може заразити сифилисом.

Спољни улкуси, ерозија, папуле су веома заразне. Ако здрава особа има микротрауму слузнице, онда у контакту са пацијентом ризикује да се инфицира.

Крв особе са сифилисом је заразна од првог до последњег дана болести, тако да се пренос инфекције може јавити не само током трансфузије, већ и код траума на слузокожи и кожи.

Како се преноси сифилис?

Сифилис се преноси на следеће начине:

  • сексуално (95%) након контакта са болесним партнером,
  • веома је ријетко да се разболи од сифилиса на кућни начин (то је због чињенице да бактерије умиру без неопходних услова када се суши),
  • интраутерини - тако да су деца инфицирана у материци
  • мајчиним млеком од болесне мајке до бебе,
  • током порођаја током пролаза детета кроз родни канал,
  • кроз крв која се користи за трансфузију.

Најугроженији пацијенти су пацијенти са примарним и секундарним периодима болести. Током терцијарног периода, концентрација бледог трепонема у пражњењу пацијента нагло се смањује.

Симптоми сифилиса

Сифилис је у својим манифестацијама прилично разнолик. То зависи од низа фактора, од стања имунитета особе која је захваћена трепонемом, до завршетка са бројем патогена који улазе у организам.

Први симптоми сифилиса су у већини случајева довољно карактеристични да се виде и препознају. Ако се при првим сумњама обратите венерологу, можете избећи много невоља и заиста се брзо ослободити ове болести.

Издвојите кожне манифестације сифилиса и унутрашњих лезија. Карактеристични симптоми су:

  • настанак тврдог шанкра - глатког, безболног чира са заобљеним благо уздигнутим ивицама до пречника до центиметра, плавичасто-црвене боје, понекад боли,
  • отечене лимфне чворове
  • главобоље, слабост, бол у мишићима и зглобовима,
  • висока температура
  • смањен хемоглобин, повећање белих крвних зрнаца,
  • индуративни едем
  • фелон - запаљење нокта, који не лечи неколико недеља,
  • амигдалит - чврсти отечени црвенкасти тонзили, отежано гутање.

Како изгледа сифилис на људској кожи: фотографија

Изгледа као осип на длановима

Симптоми примарног сифилиса

  • Почетни симптоми болести појављују се на мјесту гдје је трепонема уграђена у људско тијело. Он формира безболни чир са густим ивицама - чврстим шанкром. Најчешће се јавља у подручју гениталија - на кожи или слузници.
  • Недељу дана након формирања оштећења коже, прво се повећава препона, а затим све групе лимфних чворова. Трајање овог периода је мјесец и по.

После 5-6 недеља након почетка, примарни шанк спонтано лечи, чак и без третмана. То је једна од главних опасности од сифилиса - особа сматра да је све у реду, али се главни клинички симптоми појављују касније.

Симптоми секундарног сифилиса

Први осип (папуле или росеола) се често јавља са резидуалним феноменима шанкра и склераденитиса. После 1-2 месеца, они пролазе без трага и почиње период раног латентног сифилиса. Након неколико недеља (месеци) долази талас генерализованог осипа (секундарни сифилис), који траје око 1-3 месеца.

Најчешћи осип је:

  • росеолоус - у облику заобљених ружичастих тачака,
  • папуларно - ружичасти, а затим плавичасто-црвени чворићи, облика и величине који личе на лећу или грашак,
  • пустуларне - пустуле лоциране на чврстој основи, које се могу улцерисати и покрити густом коре, а током зацељивања често остављају ожиљак.

Различити елементи осипа могу се појавити истовремено, на пример, папуле и пустуле, али било који тип осипа садржи велики број спирохета и веома је заразан.

  1. Први талас осипа (секундарни свежи сифилис) обично је најсветлији, најзаступљенији, праћен генерализованим лимфаденитисом.
  2. Каснији осип (секундарни рекурентни сифилис) бледи су, често асиметрични, распоређени у облику лукова, гирланде у местима подложним иритацији (препонске наборе, слузнице уста и гениталије).

Упркос чињеници да се током овог периода посматрају чисто кожни симптоми, бледа трепонема која је распространила сва ткива и органе може изазвати различите облике:

  • менингитис
  • патологије јетре (иктерни или аниктерни хепатитис),
  • липоидне нефрозе или друге болести бубрега,
  • сипхилитиц гастритис,
  • увеитис
  • као и разне лезије костију и зглобова.

Симптоми у терцијарној фази

Ако се болесник са сифилисом не лијечи или је лијечење неадекватно, онда неколико година након инфекције развија симптоме терцијарног сифилиса. Појављују се озбиљне повреде органа и система, изглед пацијента је изобличен, он постаје инвалид, у тешким случајевима је вероватно смрт.

Гумме су карактеристичне за терцијарни облик - округли, велики, безболни сифилиди. Могу се појавити и на површини коже и на унутрашњим органима. То омета срце, бубреге, пробавни систем.

Један од типичних симптома касног сифилиса је уништење седла носа, због чега профил поприма карактеристичан облик.

Након неког времена инфекција нервног система почиње да утиче. Неуросифилис доводи до постепене дегенерације читавог нервног система:

  • оштећење осјетљивости
  • измењени рефлекси
  • грешке чулних органа,
  • парализа
  • промена карактера
  • слабљење меморије
  • деменција

Секундарни и терцијарни период имају готово исте симптоме. Разлике у симптомима код мушкараца и код жена су присутне само у примарном периоду када се на гениталијама јавља тешки шанкр:

  • шанкр на врату материце. Симптоми сифилиса, са постављањем тврдог шанкра на материцу, практично су одсутни код жена и могу се детектовати само током гинеколошког прегледа,
  • гангренозни шанкр на пенису - постоји могућност само-ампутације дисталног дела пениса,
  • Цханцре у уретри је први знак сифилиса код мушког пола, који се манифестује исцједком из уретре, густим пенисом и препонским бубом.

Компликације

Најозбиљније посљедице сифилиса су:

  • пре свега, оштећење централног нервног система. То је испуњено манифестацијом менингитиса, неуритиса, хидроцефалуса.
  • Врло често, пацијенти са неуросифилисом нарушавају функционисање органа слуха и вида.
  • Често се остеоартритис манифестује као ефекат сифилиса.
  • И кардиоваскуларни систем се подвргава компликацијама: понекад се манифестује сифилитички миокардитис, касније се поремећа функција аорте, повремено долази до напада ангине. Због нарушене циркулације, пацијент има инфаркт миокарда.

Примарни знаци болести

Пре него што почнете са лечењем сифилиса, треба да научите како да манифестујете сифилис. Тако се најзначајнији симптом сифилиса код пацијента манифестује у облику чврстог шанкра, густе структуре и значајног повећања величине лимфних чворова.

Сханкра - Фотографије почетне фазе

Шанкра је улцерозни тумор, или пак легло ерозије, правилног округлог облика, са јасним ивицама, испуњено течношћу и најчешће се јавља у додиру са носиоцем болести.

Сифилис се манифестује и као додатни знакови:

  • несаница и пораст телесне температуре пацијента,
  • главобоље, болни зглобови, кости,
  • отицање гениталија и појава симптома као што је сифилитички осип.

Периоди сифилиса и њихови симптоми

Прије одабира правилног лијечења сифилиса - вриједи знати на којем ступњу тијека болести се развија. Сама болест има 4 фазе курса - разматрамо их детаљније. Третман болести је сасвим могућ у свакој од његових фаза, са изузетком последњег, када су сви органи и системи захваћени и не могу се обновити - читава разлика лежи у трајању и интензитету курса.

Примарни стадијум сифилиса и његови симптоми

Свака особа треба да зна како се болест манифестује - што пре се дијагностикује, што пре започне лечење сифилиса, то су веће шансе за успешан опоравак.


Прије свега, трепонема, након уласка у тијело, погађа оближње лимфне чворове, почиње се активно развијати у њима, множењем. Први симптоми сифилиса ће се манифестовати у формацији на месту уласка патогених микроорганизама цханцре - чврстог, правилног овала, који ће, како болест напредује, отворити, формирајући чир.

Најчешће, шанк не изазива анксиозност, није болан и углавном је локализован у подручју:

  • гениталије,
  • подручје препона
  • рјеђе на куковима и абдомену,
  • близу ануса,
  • слузав крајник,
  • вагина.

Након одређеног временског периода, пацијенту се дијагностицира повећање лимфних чворова који се налазе у близини шанкра - најчешће се налазе у препонској зони. Особа може самостално открити ову особину - у овом случају се осјећа печат у облику чвора, чврст на додир.

У одређеним случајевима, због проблема са одливом пацијентовог лимфног, гениталног, тонзилног и ларингеалног едема дијагностикује се - све зависи од локализације центра инфекције, мјеста увођења патогене микрофлоре.

Примарни сифилис, као стадијум болести, траје око 2-3 месеца - ако се лечење не започне благовремено, негативни симптоми једноставно нестају. Ово не указује на потпуни опоравак пацијента, већ сигнализира прелаз болести на нови, сљедећи ниво у његовој манифестацији.

Секундарни облик сифилиса и његови симптоми

Први симптоми сифилиса у другој фази његовог тијека се не појављују одмах - ова фаза тијека болести траје довољно дуго, од 2 до 5 година. За ову фазу болести карактерише валовити ток, када се негативни симптоми манифестују, а затим поново нестају. Главни знаци ове болести су натечени лимфни чворови и формирање шанкра и осипа.


Такође треба обратити пажњу на такав симптом као што је сифилитички осип (види слику горе). Сам осип као знак сифилиса има бакар или жућкасту нијансу, сами растови се могу ољуштити, могу се појавити некарактеристичне сивкасте красте. У периоду латентног, латентног тока осипа може нестати, ау периоду погоршања - поново се манифестовати.

Са током сифилиса у каснијим фазама - први знак је збијање осипа, као и формирање улцерозних тумора на њиховом месту, развија се некроза. Локализира се најчешће на мјесту инфекције, али се не ограничава само на њих - манифестира се по цијелом тијелу.

У неким случајевима, ток друге бактеријске инфекције може се придружити болести - гнојни неоплазми ће се показати кроз тијело. Осим осипа на телу, који успут не изазивају анксиозност, не сврби и не сврби, не изазива бол, алергијске реакције и интензиван губитак косе може се јавити. Како сами лекари примећују, код неких инфицираних пацијената осип се манифестује само у почетним стадијима обољења, који нестају у будућности за много година. Истовремено, други пацијенти могу патити од повремених манифестација на осипу тела.

Током секундарне фазе сифилиса, људи развијају такве црвене или црвенкасто-смеђе мрље, а тренутно су врло заразне.

Стрес и слабљење имунолошког система, исцрпљеност целог организма и прекомерно хлађење или, напротив, прегревање може изазвати следећу ерупцију на телу.

Неонатални или конгенитални сифилис

Неонатални сифилис код трудница доводи до смрти фетуса код 40% заражених трудница (рођење мртвог фетуса или смрти убрзо након рођења), тако да све труднице треба дијагностицирати сифилис приликом прве пренаталне посјете. Дијагноза се обично понавља у трећем триместру трудноће. Ако се заражена дјеца рађају и преживљавају, постоји ризик од озбиљних проблема, укључујући развојна кашњења. Срећом, сифилис се током трудноће може лечити.

Манифестације болести код оба пола


Код мушкараца, сифилис најчешће погађа пенис и скротум - управо на спољашњим гениталијама болест се манифестује, пре свега, у облику негативних симптома. Код жена, болест најчешће погађа мале усне, вагину и слузницу. Ако сексуални партнери практикују орални или анални секс, инфекција и накнадно оштећење опсега ануса, усне шупљине, слузнице грла и коже у пределу груди и врата се јављају.

Ток болести је дуготрајан, ако се не лечи благовремено, разликује се по валовитој манифестацији негативних симптома, промени, како активног облика патологије, тако и латентног тока.

Како се дијагностицира сифилис?

У процесу дијагностиковања тако озбиљне болести, не би требало да постављате дијагнозу за себе, чак ни са јасно израженим симптомима и знаковима. Чињеница је да се осип, отврдњавање и отечени лимфни чворови могу манифестовати у другим болестима као карактеристична особина. Из тог разлога лекари дијагностицирају болест визуелним прегледом пацијента, идентификујући карактеристичне симптоме на телу и спровођењем лабораторијских тестова.

У процесу свеобухватне дијагнозе болести, пацијент се подвргава:

  1. Преглед дерматолога и венеролога. Управо ови стручњаци врше преглед пацијента, његових гениталија и лимфних чворова, коже, прикупљање историје и упућивање на лабораторијске тестове.
  2. Выявление трепонемы во внутреннем содержимом, жидкости гумм и шанкре путем применения ПЦР, прямой реакции на иммунофлуоресценцию и посредством проведения темнопольной микроскопии.

Поред тога, лекари врше различите тестове:

  • не-трепонемални - у овом случају састав крви у лабораторији одређује присуство антитела против вируса, као и ткивних фосфолипида, који се тиме уништавају. Ово је Вассерманова реакција, ВДРЛ и друге.
  • трепонемна, када се у саставу крви дијагностикује присуство или одсуство антитела на такав патоген као бледа трепонема. То су РИФ, ПХА, ЕЛИСА и студија о нивоу имуноблот.

Поред тога, лекари прописују и спроводе инструменталне методе испитивања за тражење десни - ово је студија која користи ултразвук, МРИ, ЦТ и Кс-зраке.

Савремени третман сифилиса

Савремени третман са ефикасним лековима омогућава вам да говорите о правовременом излечењу пацијента, али само ако болест није прошла у последњу фазу свог тока, када су многи органи, кости и зглобови уништени и погођени, што се не може обновити.

Патолошки третман треба да обавља искључиво квалификовани венеролог у условима медицинске болнице, на основу резултата прегледа, интервјуа са пацијентом и резултата лабораторијских и инструменталних студија.

Дакле, третман сифилиса код куће, по сопственим и популарним методама и рецептима је неприхватљив. Важно је запамтити да ова болест није само САРС, који се може излијечити топлим чајем с малинама - ово је врло озбиљан инфективни период, који уништава тијело изнутра. Приликом прве сумње, симптоми болести - одмах консултујте лекара, прегледајте их и одредите курс лечења.

Ток терапије траје доста времена - процес опоравка је дуг и главно је имати пуно стрпљења. Као што медицинска статистика и пракса доктора показују, занемарени случајеви могу се лијечити више од једне године. О опоравку се може говорити тек након лабораторијске потврде дијагнозе - она ​​је здрава, али не и да се заустави након што све акне и улцеративне формације и задебљање лимфних чворова нестану из организма.

Главна ствар коју пацијент треба да запамти када се лечи је да потпуно искључи било који секс у овом тренутку. Чак и ако су резултати партнера показали негативан резултат присуства патогена у организму, и даље му је препоручено да прође курс превентивног третмана. Сама терапија сифилиса укључује неколико праваца - о томе ће се даље дискутовати.

Лечење антибиотицима

Сваки пацијент, мушкарац и жена у току лијечења прописују антибиотике - њима је осјетљив патоген ове заразне болести. Дакле, сам лијек, трајање његовог пријема и дозирање прописује лијечник појединачно, узимајући у обзир све тестове и резултате прегледа пацијента.

Болест је осетљива на такве групе лекова:

  • лекови који садрже пеницилин,
  • макролиди и антибиотици Цефтриаксон.

Дакле, антибиотици који садрже пеницилин у свом саставу делују веома ефикасно током третмана, штетно утичући на патоген патологије. Код дијагностиковања примарног сифилиса управо они пружају одличну динамику лијечења.

Данас, дерматовенеролози не практикују методу прве шок-пеницилинске дозе - ефикаснију методу интрамускуларне примене лека у интервалу од 3 сата, што осигурава њену константну концентрацију у организму.

Пеницилин (средство неких врста гљивица)

Дакле, лекови који садрже пеницилин, савршено помажу у борби против раних стадијума неуросифилиса, али до сада нервни систем није доживио неповратне промене у свом раду, као и урођену природу лезије сифилиса. Ако се дијагностикује трећи стадиј сифилиса, онда пре почетка уноса пеницилина, вреди проћи двонедељну терапију лековима као што су тетрациклин или еритромицин.

Азитромицин - дрога нове генерације

Сифилис и његово лечење азитромицином, леком (антибиотиком) нове генерације, макролиди такође показују добре резултате, у њиховој ефикасности, не дајући се пеницилинским групама антибиотика. У исто време, негативни ефекти лека су минимални. Једино ограничење за именовање азитромицина је дијагноза ХИВ инфекције код пацијента. Дневни унос од 2 грама. Азитромицин може излечити чак и касне облике сифилиса током шестомесечног третмана, али урођени облик болести се не лечи овим леком.

Цефтриаксон

Лечење сифилиса леком као што је цефтриаксон такође даје своје позитивне резултате и динамику - прописује се чак и за труднице и за посебно напредне случајеве. Сва једињења која су део овог лека инхибирају унутрашњу синтезу ћелијске деобе и раст бледог трепонема. Шема лечења је једноставна - 1 ињекција дневно, током третмана најмање шест месеци. Једино ограничење је да лекари не лече прирођени облик сифилиса овим леком.

Ако лекар дијагностикује латентни облик сифилиса, режим лечења и лекови су слични, допуњени су током узимања имуностимуланса и физиотерапеутских процедура.

Фоллов уп

Након што почнете са сифилисом, лекар ће вас питати:

  • периодично узимање крвних тестова како би се осигурало да тело позитивно реагује на уобичајену дозу пеницилина,
  • Избегавајте сексуални контакт док се третман не заврши, а крвни тестови не показују да је инфекција потпуно излечена,
  • обавестите своје партнере о болести тако да им се дијагностикује и, ако је потребно, лече,
  • добију дијагнозу за ХИВ инфекцију.

Трудне мајке и новорођенчад

Мајке заражене сифилисом су у опасности од побачаја, прераног порода. Постоји и опасност да мајка са сифилисом пренесе болест на свој фетус. Овај тип болести је познат као конгенитални сифилис.

Конгенитални сифилис може бити опасан по живот. Бебе рођене са конгениталним сифилисом могу такође имати следеће болести:

Ако дете има конгенитални сифилис и није детектовано, може се развити сифилис у касном стадијуму. То може довести до проблема са:

Неуролошки проблеми

Сифилис може изазвати бројне проблеме са вашим нервним системом, укључујући:

  • један ударац
  • менингитис
  • губитак слуха
  • губитак бола и сензација температуре
  • сексуална дисфункција код мушкараца (импотенција),
  • уринарна инконтиненција код жена и код мушкараца
  • изненадни, муњевити болови.

Погледајте видео: Simptomi polno prenosivih bolesti (Јун 2019).

Loading...