Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Ротавирусна инфекција код одраслих - симптоми и третман

Ротавирусна инфекција - је болест са акутним током, која припада групи вирусних, карактерише је развој општег синдрома интоксикације заједно са кршењем правилног функционисања цревног тракта и појавом, по правилу, гастроентеритиса. Ова патологија захваћа одрасле и дјецу, али код одраслих ова инфективна патологија се одвија много лакше.

Период инкубације ротавирусне инфекције је прилично кратак, 1 - 5 дана.

Температура ротавирусне инфекције има тенденцију да се повећа, заједно са манифестним знаковима лезија на делу респираторног тракта, што често чини болест на почетку сличном хладноћи. Болест траје око 1 недељу и завршава се формирањем релативног имунолошког одговора против могуће ре-инфекције, односно, особа је поново у стању да се разболи, али симптоми неће бити тако светли.

Ротавирус, који је директни узрочник ове инфекције, је широко распрострањен и често може узроковати не само случајеве спорадичне природе, већ чак и епидемије.

Узроци ротавирусне инфекције

Узрочник ове заразне болести је ротавирус, који припада породици реовируса. Име овог вируса настало је због значајне спољашње сличности са точком, који у преводу на латински звучи као компанија. Постоји 8 различитих типова ротавируса, али најчешће детектована врста је ротавирус А, који се у 90% случајева излучује код људи како се болест развија. Генетску информацију представља геном који садржи молекул рибонуклеинске киселине који се састоји од 2 ланца окружена капсидом, који је протеински омотач који садржи 3 слоја. Напољу, вирус нема заштитну капсулу, која се често назива суперкапсидом. Вирус достиже пречник од 65 до 75 нанометара, добро је отпоран на ниске температуре, што потврђује чињеницу да задржава своја својства током поновног замрзавања. Али када се куха, као и када је изложен алкохолу, он одмах умире. Такође је уочена њена стабилност у воденој средини уз употребу једињења хлора.

Као главни пут трансмисије ротавирусне инфекције, идентификована је храна, односно, директно повезана са храном, постоји и велики број механизама и фактора могуће инфекције. Пошто су деца склонија овој болести, могу се заразити употребом лоше опране хране, ако се не поштују основна правила хигијенске неге, на пример, неопране руке након повратка са улице, пре него што се поједе храна, након одласка у тоалет. Такође, вирус се шири и ваздушним капљицама када прича, кихањем, што такође доводи до његовог активног ширења, посебно у окружењу дечјег тима. Поред другог начина инфекције подразумева се могућност обољевања када се пије не-прокувана вода из водовода, бунара или из реке.

Ротавирусна инфекција се најчешће дијагностикује код деце старије од 6 месеци. до 5 - 6 година, али још чешће се биљежи у доби од 6 мјесеци - 3 године. Када се дете инфицира пре 1. године, болест се често може појавити у нешто лакшој верзији, због производње мајчинских антитела. Утврђено је да ће до пете године живота већина дјеце сигурно имати инфекцију ротавирусом. Већина случајева избијања инфекције откривена је зими и рано пролеће, као и на јесен. То је отпорност на ниске температуре и омогућава да се вирус лако шири током хладне сезоне.

Извор заразе је само болесна одрасла особа или дијете. Утврђено је да се понекад вирус може испустити у околину са фецесом до 3 недеље након директне инфекције. Међутим, његов максимални број је забележен у првим данима инфекције иу року од 8 дана од почетка првих симптома.

Проучавајући патогенезу вируса, откривена је његова активна репликација у ентероцитима који чине цревне ресице, углавном танке. Ови процеси доводе до непромењених поремећаја у ћелијској структури дигестивног тракта, и као резултат, до нарушавања њихове функције. Лансирање патолошких процеса у ћелијама обезбеђено је присуством троструке протеинске љуске на површини вируса, која је штити од штетног дејства киселог окружења желуца и насталих ензима. Продирање ротавируса у људске ћелије одвија се ендоцитозом са формирањем ендосома, где се одвија процес синтезе нових вирусних честица или такозваног процеса репликације. Новостворене вирусне честице напуштају ендотелијску ћелију у процесу њене лизироване.

Симптоми и знаци ротавирусне инфекције

Болест увек почиње акутно, што је вероватно због чињенице да је период инкубације за ротавирусну инфекцију понекад веома кратак и може да буде чак и од 12 сати. У просеку, трајање му је 1-2 дана, али ипак, понекад може потрајати и до 1 недеље. На самом почетку појаве главних симптома, пацијенти почињу да буду поремећени грозницом и назалном конгестијом, боловима у грлу када се гутају, што се често може узети као развој обичне прехладе. Међутим, након неког времена појављује се типична слика инфекције ротавирусом.

Температура током инфекције ротавирусом расте, по правилу, не виша од 39 ° Ц и може да остане висока 2-3 дана, са развојем симптома повезаних са интоксикацијом као што су главобоља, слабост и летаргија, болови у телу и недостатак апетита. Температура ротавирусне инфекције је прилично слабо смањена употребом одговарајућих лекова, као што је антипиретик.

Повраћање, које се јавља скоро неколико сати након повећања температуре, догађа се и до неколико пута дневно, а не само са уносом хране, већ и са течношћу за пиће, чак иу количини од 50 мл. По правилу, повраћање брине пацијенте само у првим данима болести.

Карактеристичан обавезни симптом који прати повраћање је дијареја, која се манифестује као честа, течна, рјеђе пастична, обилна и често пјенаста столица, обично жута, без икаквих нечистоћа слузи или крви. Врло ријетко, али може доћи до неке промјене у боји столице према зеленој боји, као и присутности одређене количине слузи. Учесталост столице у овој инфекцији ће зависити од јачине ротавирусне инфекције: у случају тешког курса, број покрета црева може досећи 20 или више, ау случају лаког курса - око 2, максимално 5 пута дневно. Овај симптом смета пацијенту 3 до 6 дана.

Заједно са кршењем чина дефекације, развојем повраћања, пацијенти често пате од абдоминалног бола, који може бити грч или стални, локализован најчешће кроз абдомен или у подручју епигастрија. Често, мала дјеца развијају симптоме тутања у трбуху, као и надутост.

Као пратећи симптом ротавирусне инфекције, откривена је назална конгестија, бол у грлу и бол приликом гутања.

У вези са манифестацијом клиничких симптома, тренутак као што је дијета са инфекцијом ротавирусом се сматра веома важном. Посматрајте је сматра се обавезном и донекле неопходном за правилан рад и рестаурацију гастроинтестиналног тракта током инфекције.

Када је инфициран ротавирусном инфекцијом код деце, ток болести је сасвим типичан, али код одраслих се одвија нешто другачије. Често су симптоми знатно изглађени: повраћање се ретко детектује, постоји слабост, летаргија, температура расте до субфебрилног, ретко фебрилног броја и има лабаве столице. У смислу трајања, сви описани симптоми не сметају дуго, а понекад болест може бити асимптоматска. Највјероватније је то због постепене адаптабилности пробавног тракта одрасле особе на разноврсну исхрану, као и на развијенији имунитет. Асимптоматска инфекција је веома опасна јер особа и даље остаје заразна, излучује вирус у своје окружење и може активно заразити особе које су у контакту с њим. У таквим случајевима, често се јављају случајеви избијања инфекције у тиму или у породици, где се једна особа прво разболи, а након 2-4 дана други се заразе. Стога, у овој инфекцији, стање људског имунолошког система игра важну улогу, ау случају његовог значајног слабљења, ово је добар предуслов за развој инфекције.

У току ове патологије, уобичајено је разликовати два главна периода, који у смислу трајања увек варирају у одређеном временском периоду: период инкубације за ротавирусну инфекцију, акутни период и период опоравка. Акутни период болести траје 3-5 дана, ау случају пондерисања курс може бити дужи од 7 дана. Период опоравка, по правилу, траје око 4 дана и састоји се у постепеном обнављању гастроинтестиналног тракта, активирању заштитних сила и допуњавању потрошених микро и макро елемената, витамина.

Дакле, може се разликовати неколико главних симптома који прате ротавирусну инфекцију: акутни почетак у облику повећаног температурног одзива и појаву симптома сличних хладној болести, развој повраћања, брига пацијента неколико дана, појаву лабаве столице и бол у трбуху. Треба имати на уму да у складу са тежином тока инфекције, њеним трајањем и симптоматологијом, комплексност и интензитет манифестације могу се донекле разликовати. Ток инфекције ротавирусом је прилично сличан другим болестима, као што је, на пример, елементарно тровање храном. Стога, веома важна тачка у испољавању наведених симптома не оклевајте и обавезно се обратите лекару.

Дијагноза ротавирусне инфекције

Потребно је дијагностиковати инфекцију ротавирусом на основу препознатљивих знакова, притужби пацијената и добијених лабораторијских података. Главне притужбе пацијената најчешће су бол у трбуху, повраћање хране која се конзумира и пијана вода, честе течне столице жуте боје, без додатка крви, слузи, грозници. Приликом прегледа бледа кожа је примијећена, а често се јавља и хиперемија коњунктиве очију. Језик је осушен. Приликом палпације абдомена, осетљивост се открива или на целом подручју, или у епигастричном или рјеђе у подручју пупчане врпце. Нема повећања величине органа као што су слезина и јетра. Крвни притисак и слабљење пулса могу бити донекле смањени. Приликом провере менингеалних знакова, они су негативни.

Приликом обављања лабораторијске дијагностике откривено је следеће:

- Индикатори општег теста крви незнатно варирају у зависности од стадијума болести, на пример, током почетног развоја болести забележено је повећање броја леукоцита, у средини болести број леукоцита, напротив, благо опада, а брзина седиментације еритроцита или ЕСР се не мења током читаве болести.

- У студији анализе урина откривен је протеин, присуство црвених крвних зрнаца и белих крвних зрнаца, међутим, то није увек забележено. Дошло је до промене боје мокраће: постаје тамна.

- У истраживању фекалија долази до неке промјене у боји у смјеру разјашњавања, такођер уз пажљиво проучавање фецеса, могуће је идентифицирати знакове поремећаја у гастроинтестиналном тракту, који се манифестују као присутност непробављених мишићних влакана, влакана, масти и шкроба.

- Као резултат проучавања фекалија пацијента применом методе брзе дијагнозе, вирус се може детектовати и са малим присуством у људском излучивању. Треба напоменути да је ова метода осјетљивости врло близу 100% и зове се имунокроматографија или рота тест. Употреба ротационог теста је иу томе што даје резултат за само 15 минута, што олакшава процес дијагнозе.

- Често се користи метода полимеразне ланчане реакције или ПЦР, прилично уобичајена метода и широко се користи, због чега се генетски материјал који припада ротавирусу може наћи у измету пацијента.

- У присуству специјализоване лабораторије, могуће је идентифицирати вирус помоћу електронског микроскопа или електрофорезом, који се проводи уз употребу посебног гела.

- Када се користи реакција везивања комплемента и реакција инхибиције хемаглутинације, могуће је одредити присуство антитела у крви пацијента, међутим, увек треба имати на уму да се са овом болешћу антитела почињу производити у људском телу прилично касно, а не на почетку болести. Стога ове методе у фази дијагнозе и дијагнозе не могу бити пресудне. Његова информативност је веома ниска када се врши са серумом крви узетим од деце млађе од 3 године иу почетној фази код одраслих.

- Могуће је користити технику истраживања ректума, представљену ректороманоскопијом, међутим, са овом патологијом, није могуће добити никакве податке који указују на присуство ротавируса у организму, јер визуелно ћелије слузнице остају интактне споља.

Диференцијална дијагноза ротавирусне инфекције мора се спроводити са болестима као што су салмонелоза, шигелоза, интестинална иерсиниоза, колера, колибацилоза и друге патологије. Због тога се лабораторијске културе најчешће користе за одговарајућу групу цревних инфекција. Осим тога, клиника многих од ових болести за неке предмете значајно се разликује од клинике ротавируса. Код таквих болести као што су салмонелоза најчешће се откривају фетидне столице, јаки болови у трбуху, повећана јетра, нема хиперемије орофаринкса. Ова слика је слична код колере, али иу њеном развоју нема повреда дисајних органа. Када је дизентерија забиљежена крв у столици пацијента, слуз. Када се упореди са колибацилозом, треба имати на уму да је ротавирусна инфекција карактеризирана акутнијим почетком, нешто бржим опоравком, као и чешћим респираторним синдромом.

У случају неповољне епидемијске ситуације на овој патологији, требало би да сумњате на инфекцију ротавирусом.

Третман ротавирусне инфекције

Веома важан корак у лечењу ротавирусне инфекције је активна и правовремена борба против интоксикације, а посебно дехидрације, као резултат високе температуре, дијареје и повраћања, тело губи довољно велику количину течности и елемената у траговима. Неиспуњавање ове тачке често доводи до погоршања стања, поремећаја у функционисању виталних органа, што касније доводи до развоја тешких компликација. Помоћу доприноса завршетку губитка течности, укључите Регидрон за оралну примену, који је представљен прахом у врећици, који се мора разблажити у складу са упутствима и покушати да узме 1 - 2 кашике сваких 15, али не више од 30 минута. У случају развоја тешке дехидрације потребна је обавезна хоспитализација са циљем интравенозне примене водених раствора соли, као што је Ацесол, Трисол. Такође, за нормализацију индикатора циркулације крви, препоручује се увођење таквих колоидних раствора као Реополиглукин, Хемодез. Рехидрациона терапија се препоручује комбиновати са уносом адсорбујућих лекова као што су активни угаљ, полифен, ентеросгел.

Неопходно је да је посебна дијета за ротавирусну инфекцију обавезна, која се састоји од нутритивних аспеката као што су:

- Једење је дозвољено тек након довољне оралне рехидрације најмање 4 сата.

- Потребно је потпуно искључити било које млечне производе, било да се ради о сиру, сиру, сурутки и намирницама које садрже велике количине угљених хидрата, односно свих врста слаткиша.

- Потребно је замијенити уобичајену мјешавину која се даје дјетету на ферментираном млијеку или лактози.

- Препоручује се мало јести, али чешће него не, али много.

— Также среди принимаемой пищи не должно быть жареных, жирных, копченых и других тяжелых и трудных для усвоения блюд, что облегчает работу и так поврежденного кишечника, но в то же время питание должно быть достаточно калорийным и соответствовать возрасту больного.

— Если ваш ребенок отказывается от предлагаемой ему еды, то не стоит его заставлять принимать пищу, главное, соблюдать режим регидратационной терапии.

— Из наиболее часто рекомендуемых блюд, входящих в состав диеты при ротавирусной инфекции относят куриный бульон, домашний кисель, жидкую рисовую кашу на воде.

- Не препоручује се, нарочито у почетној фази инфекције ротавирусом, да једе било какво поврће, као и воће.

Да би се побољшали процеси варења, препоручује се узимање дигестивних ензима, као и лекова који доприносе побољшању ових процеса, на пример Смецта. Добар ефекат даје именовање пре- и пробиотичких препарата, који укључују Линек, Бактусубтил, Биофлор ​​у складу са упутствима. Такође морате да препишете антидијареалне лекове, на пример Стопдиар. Нема потребе за узимањем антивирусних лекова, као ни антибактеријски. Антибиотици су оправдани у случају тачног утврђивања приступа бактеријске инфекције. При високим температурама (код дјеце веће од 38 ° Ц и код одраслих изнад 38,5 ° Ц) неопходно је узимати антипиретик у препорученим дозама.

Поштовањем главних мера за лечење ротавируса и њиховом благовременом применом, процес зарастања се обично јавља 5-6 дана након почетка болести, наравно, то је релевантно у одсуству свих врста компликација. Међутим, прилично важна фаза на путу до најбржег могућег опоравка и потпуног опоравка је дијета након инфекције ротавирусом. Врло је важно, као и дијета за ротавирусну инфекцију и, у ствари, само се мало разликује од ње. Садржи следеће главне препоруке:

- Препоручује се да не приморате дијете, након болести, да конзумира толико хране и то у истој количини као што је јео прије болести. Најбољи излаз је смањити порције и повећати њихову количину тако што ћете отићи на додатни други доручак и лагани оброк прије но што одете на спавање ноћу.

- Пожељно је 3 - 4 дана након опоравка кухати кашу на води, а не млијеко, а након тога можете додати млијеко разријеђено водом и затим поступно прећи на чисто млијеко.

- Добро је дати дјетету и пити домаће чајеве од сушеног воћа, бобичастог воћа, желеа и инфузије шипка одраслој особи.

- Добро је постепено увести све врсте млијечних производа користећи различите стартере бактерија, као што је нпр. Бифидум-бактерин.

- Често, након заустављања течне столице, може постојати проблем са чином дефекације, представљеним у облику затвора, који се може елиминисати додавањем кухане репе у исхрану.

- Не треба се активно враћати уобичајеној храни која је коришћена пре инфекције, наиме пржена, димљена, зачињена. Потребно је неко време да се дигестивни тракт прилагоди исправном ритму рада и да се опорави од штетног дејства ротавируса.

Због тога, исхрана после инфекције ротавирусом треба посматрати око 2 недеље након завршетка болести. Ово је у стању да обезбеди брз опоравак цревне функције људског тела.

Деца и одрасли се шаљу у болничку јединицу са дијагнозом ротавирусне инфекције при дијагностиковању болести са тешким развојем дехидрације ИИИ степена, као и дојенчади млађе од годину дана. Веома је важно да у одељењу нема пацијената са другим интестиналним инфекцијама и, наравно, пацијената са опоравком. Пацијенти са инфекцијом ротавирусом могу бити отпуштени само 2 до 3 дана након нормализације столице, грознице и нестанка било којих других патолошких симптома. Сва деца која похађају предшколске и школске установе, као и запослени који су повезани са прехрамбеним производима, морају имати обавезан виролошки преглед после неког времена након опоравка. Увек треба имати на уму да је у време болести неопходно искључити сваки контакт са другим људима, посебно ако су то деца, када нису у болници.

Компликације и ефекти ротавирусне инфекције

Главни услов за превенцију развоја разних компликација и последица за било коју болест и за инфекцију ротавирусом је увек тражити медицинску помоћ на време, а не да се лече, нарочито када су деца болесна, и да се строго придржавају свих медицинских препорука. У таквим случајевима ризик од нежељених ефеката је сведен на минимум.

Најопаснија компликација која се често развија посебно код дјеце је дехидрација. Са развојем необоривог честог повраћања и обилном течном столицом, овај симптом се може развити прилично брзо, па чак и изазвати фаталан исход. Стога, покушајте да попијете максималну количину течности, достићи чајну кашичицу сваких 5-10 минута. Главни знаци развоја дехидрације су: летаргија, летаргија, константна сува уста, хладна кожа, потопљене очи.

Такође је важно пратити телесну температуру, посебно код мале деце, пошто је због несавршености у раду тела нервни систем код деце у великој опасности да изазове опасну штету. Важно је заштитити болесно дијете од могућности везивања секундарне бактеријске инфекције, која увелике отежава тијек ротавирусне болести и често доводи до дуготрајног лијечења и накнадног опоравка. Развој фаталног исхода забележен је нередовито и углавном међу пацијентима до 1 године.

Најчешће, сви нежељени споредни ефекти болести се развијају са ослабљеним имунитетом особе. Главни нежељени ефекти ротавирусне инфекције укључују кршење гастроинтестиналног тракта, који може трајати дуго времена. На пример, често се дешава промена киселости црева, што доводи до повољних услова за развој патогене микрофлоре, која може потиснути нормалу. Ова патолошка промена назива се дисбактериоза и може да донесе значајну штету и нелагоду људском телу, посебно у детињству. Често, нелијечена дисбактериоза може проузроковати поремећај процеса циркулације крви у цревима, а онда чак може изазвати развој упалног процеса, све до колитиса.

Природна чињеница након инфекције је смањење имунолошке заштите организма у цјелини. Потребно је много труда и времена да би се вратио. Међутим, чешће него што је то случај, исход болести је повољан и нема озбиљних посљедица.

Превенција инфекције ротавирусом

Постоји листа личних превентивних мера које свака особа треба да поштује директно да би се спречио развој болести, као и списак анти-епидемијских мера које треба спровести у здравственим установама, установама за бригу о деци. Личне превентивне мере укључују:

- Увек покушајте да пратите чистоћу станова, кућа и других стамбених објеката.

- Пажљиво пратите чистоћу руку деце, нарочито након шетње улицом и пре јела.

- Једите само кувану или флаширану воду, као и кувано млеко.

- Обавезно добро оперите поврће и воће прије него што их поједете, исперите их кипућом водом.

- Држите посуђе чистим, посебно у расаднику.

- Неопходно је издвојити болесну одраслу особу или дијете од остатка породице додијеливши му само одвојене, намијењене за њега јела, пешкире и друге предмете везане за личну хигијену.

Анти-епидемијски аспекти превенције укључују следеће тачке:

1. Пажљива и правовремена анализа сваког забиљеженог случаја ротавирусне инфекције код дјеце, посебно дјеце, како би се утврдио могући извор, начини пријеноса и спријечило даље ширење, како би се провеле одговарајуће анти-епидемијске мјере у идентификованој епидемији.

2. Активна идентификација пацијената са овом патологијом, њихова правовремена изолација од група, обављање медицинског посматрања и одговарајуће лијечење.

3. Организовање прегледа породичних лезија у оквиру ове дијагнозе за децу од 2 године.

4. Неопходно је спровести обавезно медицинско посматрање за децу која су била у директном контакту са пацијентом 5 дана.

5. У случају откривања ротавируса у лабораторијској дијагностици, али одсуству било каквих симптома болести, дозвољене су посете групама, али када се прати носилац вируса.

6. У случају регистровања случајева групних обољења у установама за бригу о дјеци са инфекцијом ротавирусом, мјере карантина морају се провести у року од 5 дана од случаја изолације посљедње болесне особе.

7. Веома је важно организовати санитарни и образовни рад у организацијама и школским установама како би се становништво упознало са симптомима, облицима курса и одговарајућим мјерама за спречавање инфекције.

8. Не проводе се посебне превентивне мјере које су усмјерене против специфичне вирусне инфекције. Међутим, ако родитељи желе, могуће га је задржати, јер су изумљена 2 вакцине које садрже ослабљени вирус.

9. Веома важна тачка је одржавање посебних мера за чишћење и чишћење просторија, посебно у болничким одељењима, који су у стању да елиминишу вирус овог типа и униште ланац могућег преноса.

Ротавирусна инфекција - који ће вам доктор помоћи? На најмању сумњу у развој ове болести треба одмах контактирати лекара као инфективну болест.

Симптоми инфекције ротавирусом

Болест обухвата период инкубације од око 5 дана, акутни период од 3 дана до 1 недеље, и период опоравка од 4-5 дана. Ова болест се сматра дјететом, јер су организми одраслих више заштићени од ротавируса. Код одраслих је киселост желучаног сока већа, а количина произведеног ИгА је већа.

За ротавирусну инфекцију карактеристичан је акутни почетак - повраћање, нагли пораст температуре, дијареја и често врло карактеристичне столице - другог, трећег дана, сиво-жуте и глинасте. Поред тога, већина пацијената са цурењем носа, црвенилом у грлу, осећају бол приликом гутања. У акутном периоду нема апетита, постоји стање прострације.

Горе наведени симптоми су чешћи код деце. Код одраслих, симптоми ротавирусне инфекције су често слични заједничком пробавном поремећају. Можда смањење апетита, опуштена столица, грозница, која траје кратко време. Ротавирусна инфекција код одраслих често се јавља без видљивих знакова, међутим, они су заразни за друге. Ако постоји болесна особа у тиму или породици, људи око њега почињу да се разбољевају.

Диференцијална дијагностика

Врло често се дијагноза поставља на основу симптома и притужби пацијента. Истовремено, најпоузданија метода за дијагностиковање ротавирусне инфекције је специфична анализа фецеса (имунохроматографија). Остале студије не указују на брзу дијагнозу.

Диференцирати инфекцију ротавирусом са болестима које имају сличне симптоме. Оне укључују:

  • колера,
  • дизентерија,
  • колибацилоза,
  • гастроинтестинални облик салмонелозе,
  • интестинални иерсиниосис,
  • неке врсте протозонозе (гиардијаза, криптоспороидоза и балантидиаза).

По правилу, код одраслих, патологија се одвија без особина, у уобичајеном некомплицираном облику. Међутим, у случају касне дијагнозе, почетка лијечења и значајног сузбијања имунитета, могу настати компликације.

Друг треатмент

Као што је већ споменуто, не постоји посебан лијек за лијечење ротавирусне инфекције код одраслих. Ако се симптоми изговарају, онда је лечење усмерено на елиминацију специфичних симптома. Због чињенице да је болест заразна, у време лечења пацијент мора бити изолован, чиме се ограничава ширење инфекције ротавирусом.

Бол и цревни грчеви могу се уклонити уз помоћ регуларног шпију. Да би се снизила температура може бити када је ознака изнад 38 степени, будући да већина ротавируса умире на високим температурама. Да бисте смањили температуру, можете користити антипиретик:

Уклањање интоксикације подразумева узимање сорбената који апсорбују токсине и уклањају их из тела. На пример:

  1. Смецта
  2. Ентеросгел,
  3. Полисорб,
  4. Активни угљен
  5. Бели угаљ
  6. Лифран
  7. Интравенска глукоза са колоидним раствором.

Рехидрациони раствор је неопходан у случају честе дијареје и повраћања. Због њих, тело брзо губи течност, а ако је болест праћена високом температуром, ризик од дехидрације нагло се повећава.

Стога, да би се сачувао прописани лек рехидрон - прах који се раствара у води и пије у великим (али ограниченим) количинама у малим гутљајима сваких 10-15 минута. Ако нема рехидрона, у исхрану можете укључити и раствор соли који сте сами припремили код куће. Забрањено је принудно пијење јер изазива повраћање и ометање равнотеже воде и соли.

Као што можете видјети, ако постоји ротавирусна инфекција, лијечење код одраслих није тако тешко. Међутим, само ако га почнете на време, можете очекивати да се болест може елиминисати што је пре могуће. Иначе, као што је горе наведено, ризик од развоја различитих компликација је веома висок.

Рестаурација микрофлоре

Након нестанка свих симптома болести потребно је обновити цревну микрофлору. Обично се прописује Линек или други пробиотик. Курс третмана и дозирање се узимају у обзир индивидуалне карактеристике организма.

Ротавирусна инфекција потпуно искључује употребу таквих производа као:

  • свежи хлеб, производи од маслаца,
  • конзервирана храна, кобасица, сир, димљена и сирова риба,
  • млечни и млечни производи,
  • паста, јечам, јача, просо,
  • купус, бели лук, лук, ротквица,
  • чоколада

Ако особа може да једе, можете га хранити течном пилећом чорбом или пиринчаном кашом, куханим у води без додавања уља. Али морате се хранити малим порцијама са паузама како не бисте изазвали напад повраћања.

Ротавирус - главни симптоми:

Ротавирусна инфекција је заразна болест коју покреће ротавирус. Ротавирус, чији се симптоми манифестују умереним симптомима ентеритиса или гастроентеритиса, често се комбинује са респираторним и интестиналним синдромима током почетне манифестације болести. Људи било које старости су подложни ротавирусним инфекцијама, док је учесталост међу децом од шест месеци до две године најчешће забележена.

Општи опис

Ротавирусна инфекција се такође дефинише као РИ, ротавирусни гастроентеритис, ротавирус, гастрични или интестинални грип. Пренос вируса се врши углавном на начин хране, то јест, кроз неопране производе, прљаве руке итд.

Дакле, инфекција инфекцијом је могућа на различите начине и, опет, кроз производе са ротавирусом (посебно, овде треба разликовати млечне производе, који су посебно подложни инфекцијама због специфичности његове производње). Важно је напоменути да ротавируси могу дуго да живе у фрижидеру, а хлорисање воде не утиче на њих. Насупрот опште прихваћеном мишљењу о утицају свете воде на вирусе, због промењене структуре, треба нагласити да он не утиче на активност ротавируса ни на који начин.

С обзиром да ротавирус изазива упалу иу подручју респираторног тракта, њихово ширење се одвија аналогно традиционалном вирусу грипа, тј. Методом капања (кашљање, кихање). Вирус продире у гастроинтестиналну мукозу (ГИТ), при чему је танко црево претежно захваћено. Поразом гастроинтестиналног тракта, инфекција ротавирусом узрокује такву болест као ентеритис, који се манифестује упалом интестиналне слузнице, након чега настају симптоми типични за ротавирусну инфекцију. Посебно су изражени у поремећајима пробаве хране, што изазива развој дијареје током дехидрације.

Компликације ротавирусне инфекције код деце

Правилно лечење ротавирусне инфекције не изазива компликације. Међутим, ако искључите учестало пиће код дијареје и повраћања, посебно за децу млађу од годину дана, дехидрација може бити чак и фатална (до 3% свих случајева). Пропуст да се предузму потребне мере може такође довести до везивања цревне бактеријске инфекције за вирус, што додатно компликује ток болести и стање детета. Обавезно је пратити температуру дјетета, јер уз продужено повећање у распону од 39 ° Ц, оптерећење на кардиоваскуларни систем се значајно повећава, а могуће су и конвулзије.

В целом же перенесенное заболевание не несет за собой каких-либо долговременных последствий, потому можно указывать на благоприятные прогнозы на будущее.

Что собой представляет ротавирусная инфекция?

Ротавирусна инфекција (цревни грип, ротавирусни гастроентеритис) је инфективна патологија дигестивног тракта, праћена симптомима опште интоксикације и дехидрације (дехидрације) организма. Ова болест је типична за све старосне групе, међутим, дјеца од шест мјесеци до три године чешће су инфицирана.

Према статистикама, у посљедњих неколико година, учесталост инфекције ротавирусом међу малом дјецом је значајно порасла (до 60%). Према мишљењу стручњака, разлог за овај феномен лежи не само у повећању апсолутног броја болести повезаних са погоршањем хигијенских услова и хигијене, већ иу ширењу могућности лабораторијске дијагностике.

Сваке године, 440.000 деце су жртве ротавирусне инфекције, умирући од дијареје широм света. Најрањивије су бебе од једне до три године. То се објашњава чињеницом да у овом узрасту не постоје антитела на ротавирус у телу детета. До годину дана, материнска антитела се преносе на децу заједно са мајчиним млеком. У исто време, бебе које се хране флашом, шансе да се разболи су прилично високе.

Клинички облици болести:

  1. Гастроентерички (гастроинтестинални).
  2. Ентерична (интестинална).

Механизам развоја болести

Извор болести је особа са акутним обликом манифестне инфекције, или носилац вируса који ослобађа патогена у вањско окружење заједно са фекалијама. Највиша концентрација вириона у фецесу забележена је у првих 3-5 дана болести. Овај период се сматра најопаснијим епидемиолошки. Често је извор инфекције код мале деце сопствене мајке инфициране ротавирусом. У старијој доби, инфекција се дешава у дјечјим групама.

Након пенетрације у организам, патоген интестиналне инфекције уводи се у епителне ћелије слузнице дигестивног тракта, најчешће у епителни слој танког црева. Након што се укорени унутар ћелије, ротавирус доприноси оштећењу и одбацивању својих ресица. Ово, заузврат, доводи до дескуаматион зрелих ћелија цревног епитела и њихове замене са функционално неформисаним морфолошким структурама које нису у стању да синтетишу дигестивне ензиме и спроведу процесе варења и апсорпције. Дакле, узрочник ротавирусне инфекције не узрокује упалу гастроинтестиналног тракта, већ постаје узрок оштећене функције пробаве. Због недовољне продукције дигестивних ензима (малтаза, лактаза и инвертаза) у цревима се акумулирају несплитирани шећери. Ово стање доводи до вишка протока воде и електролита у лумен танког црева и развоја секреторне дијареје (водене дијареје, која изазива дехидрацију).

Механизам преноса:

  • Фекално-орални,
  • Храна,
  • Вода
  • Контакт и домаћинство.
  • У ваздуху (у ретким случајевима).

Дијагностичке карактеристике ротавирусне инфекције код деце

  1. Ову болест карактерише сезонска јесенско-зимска сезона, висока заразност (инфективност), епидемија или спорадична епидемија. Ротавирусна инфекција углавном погађа малу децу (од једне до три године).
  2. Посебни знаци: акутни почетак, фебрилно стање, повраћање и дијареја секреторне природе.
  3. Од првог дана болести примећена је типична комбинација респираторног и гастроентеритисног скролошког синдрома.
  4. Одсуство у фецесу слузи, крви и зеленила.
  5. Непостојање "налаза" у спровођењу уобичајеног бактериолошког испитивања цревне групе микроорганизама.

Лабораторијска дијагностика ротавирусне инфекције

  1. Виролошко испитивање фецеса (електронска или имуноелектронска микроскопија биоматеријала за детекцију ротавируса или вирусног антигена) и изолација вируса у ћелијским културама.
  2. Серолошки преглед (детекција антигена ротавируса помоћу ЕЛИСА, ПХ, РСК, РНГА, латекс-аглутинација).

Ако се сумња на мешовиту инфекцију и добију се сумњиви резултати из серолошке и виролошке студије, као додатна дијагностичка техника може се користити ретроаноскопија са аспирационом биопсијом велике цревне слузнице (ова студија се спроводи у тешким случајевима).

Који лекови не могу да се користе у лечењу ротавирусне инфекције код деце?

Антидиаррхеал другс. Ротавирус "напушта" тело заједно са изметом. Због тога, лечење треба да буде усмерено не на елиминисање симптома дијареје, већ на ублажавање стања детета и смањење броја порива за пражњење.

Антибиотици. Антибактеријски лекови нису способни да утичу на вирусне честице, а њихова употреба доводи до развоја дисбиозе и погоршања процеса дигестије хране.

Дијета за лијечење ротавирусне инфекције

У лечењу цревних инфекција, изазивајући развој ферментопатије, посебна пажња се посвећује исхрани. Пошто развој патолошког процеса нарушава активност бројних дигестивних ензима, посебно лактазе, у акутном периоду болести, пуномасно млеко и млечни производи треба да буду искључени из исхране детета и да ограниче унос хране богате угљеним хидратима (слатко воће, воћни сокови, пецива, махунарке) културе). Такође, у акутном периоду болести није дозвољено храњење деце са месом, месом, месним производима, масним и прженим јелима. Често дајем храну болесном детету у малим порцијама. Списак дозвољених производа обухвата слузасте каше, биљне пиреове и супе, беле крекере и печене јабуке.

Дојење у присуству цревне инфекције није заустављено, јер у мајчином млеку садрже антитела која неутралишу ротавирус и имуноглобулине који олакшавају ток болести.

Веома је важно у третману ротавирусне инфекције да се поштује правилан режим пијења. Код обилног повраћања и тешке дијареје, дечије тело захтева константно допуњавање изгубљене течности. Пијте полако, у малим гутљајима, са паузама од 5-10 минута. Након сваког напада повраћања, детету треба дати 50 мл течности, у каснијој старости - 100-200 мл. Са значајном дехидрацијом, режим пијења треба да прописује лекар.

Као пиће, користи се минерална вода без гаса, чај или вода са лимуном, сок од бруснице, отисак камилице, као и специјални раствори соли.

Ротавирус: симптоми

Симптоми ротавируса се не појављују чак 3 дана од тренутка инфекције, период инкубације ротавируса пролази. За то време, вирус се умножава и шири у телу. Неколико дана након инфекције и до осам дана након инфекције, ротавирус се може пренети са пацијента преко столице (код мале деце чак и дуже).

Прво, ротавируси изазивају благи дијареју, која се повећава током неколико сати. Појављују се мучнина, повраћање и тешки болови у стомаку. Деца имају високу температуру.

Комбинација дијареје и високе температуре је веома опасна. Због пролива, тело губи много течности, као и минерале и друге важне супстанце. У већини случајева пацијенти уопште немају апетит и не могу ништа учинити. Високе температуре такође узрокују дехидрацију. Под одређеним околностима, велики губитак течности од грознице и дијареје може бити опасан по живот. Због тога је код инфекције са ротавирусом неопходно стриктно пратити унос течности.

Симптоми ротавируса трају од четири до седам дана, након чега пролазе споро. Око половине болесника у овом тренутку имају симптоме грипа, као што су кашаљ, бол у екстремитетима или проблеми са дисањем. Код деце су сви симптоми обично израженији него код одраслих.

Ротавирус: Узроци и фактори ризика

Ротавирус припада породици Реовиридеа. Веома је отпоран на околину и може да преживи на површини за изненађујуће дуго. Најчешћи начин преношења је фекално-орални. Инфекција се може прогутати са прљавом храном или водом. Ротавируси су посебно опасни за бебе и децу јер вуку играчке или друге предмете у уста.

Ротавируси су један од водећих узрока смрти у земљама у развоју. Туристи и путници, посебно у афричким и јужноамеричким регијама, требају пажљиво проучити одредбе и препоруке о питкој води и храни у регији коју ће посјетити.

Ротавирусна инфекција је опаснија за малу децу и људе са ослабљеним имуним системом него за здраве одрасле. Код мале дјеце, имуни систем није довољно припремљен. Чак и пренесена ротавирусна инфекција не штити од реинфекције. Пошто постоји много различитих подгрупа вируса, ротавирус може много пута заразити одрасле и децу.

Ротавирус: истраживање и дијагноза

Ротавируси се могу открити под микроскопом у столици болесне особе. Алтернативно, дијагноза ротавируса се прави електронским микроскопом или молекуларним истраживањима. Ови методи могу дати доктору додатне податке и објаснити порекло патогена. Међутим, они су сложенији и стога се ријетко користе.

Ротавирус: третман

Лечење ротавирусом је чисто симптоматско. Директна контрола вируса није могућа. Посебну пажњу треба посветити чињеници да би пацијент пио довољно воде да би компензовао велики губитак течности. Дехидрација може бити опасна по живот, посебно код дјеце. Минерална вода, чај и разређени воћни сокови погодни су за пиће. Нема потребе да пијете млеко или алкохол (ово је већ одрасла особа). Ако је беба болесна, треба размотрити наставак исхране млеком са лекаром.

Антибиотици у лечењу ротавируса се не примењују. Помажу само бактеријском инфекцијом, а не вирусним болестима. Чак и лекови против прољева који споро интестинални мотилитет не могу узети. Да бисте смањили топлоту, можете преписати антипиретик. Код одраслих је то првенствено ацетилсалицилна киселина (аспирин). За децу су погодни ибупрофен и ацетаминофен.

Обратите пажњу на посебне хигијенске мјере за вријеме болести. Постоје посебна средства за дезинфекцију која се могу користити против ротавируса. Током акутне фазе болести треба редовно чистити све што је пацијент додирнуо. У случају дјеце, обратите посебну пажњу на чистоћу играчака и посуђа. Редовно перите руке и избегавајте да поново контактирате друге људе да бисте спречили пренос ротавирусне инфекције.

Прогноза и превенција ротавирусне инфекције код деце

Прогноза инфекције ротавирусом зависи од тежине клиничких манифестација: код благих и умерених облика исход је скоро увек повољан, са тешком и дуготрајном дехидрацијом услед кардиоваскуларне и бубрежне инсуфицијенције, смрт је могућа, нарочито код деце из ризичних група (новорођенчад, прерано, деца са хипотрофијом).

Да би се спријечила ротавирусна инфекција код дјеце, потребно је придржавати се правила личне хигијене и исхране, дојења, раног откривања болесника и њихове правовремене изолације, усклађености са санитарним и хигијенским режимом у случају избијања болести (породична и дјечја установа). Вакцинација живим оралним вакцинама се користи као специфична превенција ротавирусне инфекције код деце.