Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Рак грла: симптоми, лечење 163034 8

ВАЖНО ЈЕ ЗНАТИ! НАЈБОЉИ НАЧИН ДА СЕ ЗАВРШЕТЕ ПРОБЛЕМЕ СА ГРАНИЦОМ ДА ПОСТАЈЕ ИМУНИТЕТ, ДОДАЈТЕ У ВАШУ НОСИВОСТ >>

Бол у ларинксу је често честа последица хладноће. Али ако није претходила никаква болест, онда треба да се консултујете са лекаром, јер осећај коме у грлу може указивати на различите проблеме. Нелагодност се јавља код патологија вратне кичме, оториноларинголошких обољења, поремећаја гастроинтестиналног тракта, повреда, проблема са штитном жлездом и тумора у ларинксу. У сваком случају, постоје карактеристични симптоми и одређене су методе лечења.

Узроци осећања грудве у грлу

Осјећај коме и боли у ларинксу код мушкараца и жена може се појавити на позадини различитих болести, као и модрица и повреда меких ткива врата. Постоје следећи узроци нелагоде у пољу Адамове јабуке:

тироидитис, дисфункција тироидне жлезде, флегмон, туберкулоза тироидне хрскавице, тумори, повреде, запаљенска обољења ларинкса, цервикална остеохондроза, болести гастроинтестиналног тракта.

Тироидитис је упални процес који се јавља у штитној жлезди на позадини инфективне лезије. Одликује се акутним и хроничним облицима.

У акутном периоду, пацијент је приметио:

грозница, јаке главобоље које исијавају на задњем делу главе и уха, нелагодност око Адамове јабуке, отицање предњег дијела врата, попуњавање мјеста упале гнојем - са компликацијама које доводе до сепсе или гнојног медијастинитиса.

Субакутни тироидитис је реткост. Појављује се на позадини пораза грипа, заушки и других вируса, локализован је у горњим респираторним трактима. Код овог облика болести пацијент има сензибилитет не само у подручју Адамове јабуке, већ иу подручју ушију и чељусти, који траје неколико седмица. Следећи симптоми су такође примећени:

умор, бол приликом гутања, грозница, промуклост, бол приликом палпације Адамове јабуке.

Разликује се гнојни, грануломатозни тироидитис који се јавља на позадини вирусне инфекције. Хронична форма се одвија прилично слабо, доводи до неудобности у регији Кадик, збијање околних ткива, покретљивост у палпацији и повећање штитасте жлезде, сличи знаковима хипотироидизма. У свом напредном облику, болест може довести до наглог смањења функције штитне жлезде.

Када је потребна тироидитис, терапија лековима у болници под надзором лекара. У прве две недеље након појаве клиничких знакова пацијенту се прописују антибактеријски и анти-инфламаторни лекови, напори су усмерени на спречавање интоксикације тела.

Код формирања апсцеса, лечење је могуће само хируршким путем - уклањањем гноја и исушивањем упале. Ако не обавите операцију, постоји ризик од спонтаног отварања лумена у трахеји, једњаку и медијастинуму, гдје се може развити упални процес - медијастинитис.

Поремећај производње хормона

Ако штитна жлезда почне да производи хормоне у великим количинама, дијагностикује се хипертиреоза. Ово стање се јавља са следећим симптомима:

тахикардија, повећано знојење, дрхтање екстремитета, повећан умор, нервоза, ослабљена столица (дијареја), нетолеранција на интензивну топлоту и струје топлог ваздуха.

Други облик поремећаја у производњи хормона је хипотиреоза, где се примећују констипација и неподношење хладноће. Идентификовати потребу за лабораторијским истраживањем.

Код хипертиреозе лечење се заснива на уклањању инфламаторног процеса и елиминацији бола у подручју Адамове јабуке. Да бисте то урадили, одредите следеће групе лекова:

глукокортикостероиди (дексаметазон, преднизолон), антиинфламаторни (аспирин, ибупрофен), нестероидни антиинфламаторни (метамизол натријум), бета-блокатори (пропранолол, атенолол).

Када се код пацијента открије хипотиреоидизам, примењује се заменска терапија са Л-тироксином.

Болест се може појавити на позадини прерано излеченог грипа и развијати се прилично брзо, у року од неколико сати од тренутка када се појаве први знаци, што доводи до гушења.

Код флегмона тироидне хрскавице уочени су следећи симптоми:

грозница, зимица, отежано дисање, оштар бол у предјелу Адамове јабуке, чији се интензитет повећава када се врат окрене, губитак гласности гласа, гној на ларингеалној хрскавици, упала лимфних чворова у подручју штитне жлезде.

Приликом сондирања штитне жлезде, постоји фиксна, густа, болна формација која нема јасне границе. Често преко упаљеног подручја постоји сјај коже.

Код дубоких флегмона, септички процес напредује веома брзо и доводи до погоршања општег стања пацијента. Он може имати симптоме хипотензије, влакнастог пулса и цијанозе. Бол је толико јак да се шири на окципитални, темпорални део и уши. Код кашљања особа осећа болни шок, који је праћен васкуларним спазмом, ослабљеном свешћу, хипоксијом и неправилним срчаним ритмом.

Ако се не лијечи, упаљене области се постепено повећавају, лимфни чворови расту и постају болни. Постоји ризик од пробијања гнојних формација у горњим респираторним трактима, који могу развити акутну упалу бронхија и трахеје.

За лечење плитких флегмона, лекари пацијентима прописују курс антибиотика широког спектра. Терапија антибактеријским средствима врши се у року од 5-10 дана. Ако за то време нема видљивих резултата, онда извршите замену лекова. Такође, пацијентима се прописују имуномодулатори и средства за спречавање интоксикације тела. Пацијенти проводе прочишћавање крви, обнављају крвоток и побољшавају метаболизам.

Код дубоких флегмона обично се одмах врши хируршко уклањање гнојне формације. За то се прави мали рез на месту повреде и врши се дренажа шупљине. Затим се пацијенту инсталирају посебни катетери за глатко истјецање патолошког исцједка.

Туберкулоза хрскавице

Ларингеална туберкулоза се развија на позадини плућне туберкулозе. Пацијенти обично имају хроничну инфилтративну форму, која је у почетним фазама готово асимптоматска.

Са ширењем микобактерија из лезија у плућном ткиву почињу да се јављају следећи симптоми:

грозница, јака зимица, бол у грлу, сухи кашаљ, не доноси олакшање, едем ларинкса, промуклост, исцједак спутума, осјећај коме у подручју Адамове јабуке.

Временом, промуклост гласа се замењује потпуним губитком звука, постаје болно за пацијенте да прогутају, а нелагодност се преноси на ухо. Пацијенти имају осјећај страног тијела у грлу, што им отежава гутање пљувачке. То обично доводи до смањења апетита и губитка тежине. У ретким случајевима, када се користи течна храна и вода, они могу ући у респираторни тракт, због чега постоји ризик од развоја аспирацијске пнеумоније.

За туберкулозу ларинкса, пацијенту је потребан општи и локални третман. Први је да се спроведу активности усмерене на елиминисање примарног фокуса инфекције. За ово се може користити чак и хируршка интервенција. Постоје процедуре као што су лобектомија, сегментектомија, билобектомија. У случају тешке стенозе гркљана, индицирана је трахеостомија, ау случају тешких деструктивних промјена слиједи ресекција ларинкса, након чега слиједи операција опоравка.

Терапија лековима врши се коришћењем следећих лекова:

антибактеријска средства (рифабутин, стрептомицин, циклосерин, рифампицин, канамицин), глукокортикостероиди (дексаметазон, метилпреднизолон, хидрокортизон), имуномодулатори, витамини.

За убрзано уклањање спутума и елиминисање кашља, пацијенту се прописују муколитици. Локално лечење такође укључује употребу аналгетика и инхалација. У случају јаког бола у уху, пацијенту се може прописати пресек горњег нерва ларинкса на захваћеној страни (лево или десно).

Рак штитњаче

Бол у ларинксу и Адамовој јабуци је често знак присуства тумора штитњаче. Неоплазме могу бити бенигне или малигне. У већини случајева, прва опција је пронађена, а уз правовремену дијагнозу, потпуни опоравак се постиже код 95% пацијената.

Малигни тумори у епителним ћелијама штитне жлезде расту рјеђе, али су веома опасни. Они се могу открити благовремено, јер се на тај начин формирају чворићи ткива, јасно видљиви под кожом, јер се уздижу мало изнад површине врата.

У раним фазама развоја болести, симптоми могу бити потпуно одсутни или се може примијетити само један симптом - повећање у цервикалном лимфном чвору. У каснијим фазама тумора постају значајни по величини, због чега у овом подручју постоје болна осећања која се преносе на ухо.

Неоплазма може пореметити респираторни процес, згњечити врат и промијенити глас, чинећи га промуклим или промуклим. Уз метастазе ћелија рака у гласницама, потпуна афонија је могућа. Друга могућа манифестација је искашљавање крви. У каснијим фазама развоја, тумор досеже велику величину, због чега је унос хране веома тежак. Често пацијенти тешко могу да користе чак и течна јела.

Остеоцхондросис

Остеоцхондросис цервикалне кичме карактерише компресија нервних влакана и крвних судова. Са болешћу се дешавају помаци пршљенова, који иритирају лигаменте, мишиће и изазивају бол.

Када се манифестује диск кила узрокована је оштећењем мембране спиналног канала, што доводи до његовог едема и компресије корена цервикалног канала кичме. То доводи до упалног процеса и стагнације крви у венама. У том контексту, може се појавити бол у подручју Адамове јабуке.

Третман варира у зависности од узрока остеохондрозе. Међутим, пацијенти су обавезни да препишу лекове за побољшање циркулације крви, јер стагнирајући процес може изазвати озбиљну болест - кичмени мождани удар.

Фарингитис, тонзилитис, ларингитис

Упалне оториноларинголошке болести настају на позадини гљивичних или вирусних оштећења, са повредом шупљине грла, удисањем хладних ваздушних струја или пренапрезањем гласница. У акутним стадијима бола, они се манифестују у адолесцентском подручју, ау дубини грла се може појавити сухи кашаљ.

Код пацијената са едемом слузнице и промуклост, до потпуног губитка. Када стеноза (сужавање грла) често омета респираторни процес. У недостатку благовременог лечења код деце и одраслих, могућ је развој хроничних облика болести.

Када отоларинголошке болести:

пијте пуно течности, искључите слану и зачињену храну из дневне исхране, престаните пушити и алкохол.

Да бисте елиминисали инфламаторни процес, можете испирати грло лековитим растворима (инфузија камилице, физиолошки раствор, раствор јода). Препоручени лекови са локалним деловањем (Фалиминт, Исла-моос). Када промуклост треба да се брине о гласницама. Код јаких болова примењују се локални анестетици (Стрепсилс, Тантум Верде).

Ако је повреда проузрокована можданим ударом, тада је могућа фрактура хрскавице, која узрокује јак болни синдром и стање шока. Код трауматског едема, уочен је развој гушења.

Повреде ларинкса могу бити изазване не само утицајем на врат извана, већ и при извођењу одређених процедура. На пример, уз немарно коришћење инструмената за бронхоскопију, езофагоскопију и гастроскопију, могу се јавити непријатна угњетавајућа осећања у подручју Адамове јабуке. Повремено се примећује хемоптиза, јер долази до оштећења слузокоже. Истовремено, ситуација може бити компликована, јер оштећени дијелови ткива постају жариште пенетрације патогених микроорганизама који могу потакнути упални процес.

Узрок оштећења гркљана може бити изложеност јаким киселинама и алкалним растворима. У овом случају, трагови опекотина ће се уочити у усној шупљини.

Ако се пацијенту дијагностикује хронична повреда гркљана, онда може бити изазвана употребом претјерано вруће хране, зачињене хране и иритантних пића. Ови фактори доводе до развоја упалног процеса у ларинксу и повременог бола испод Адамове јабуке.

Болести дигестивног тракта

Код неких болести гастроинтестиналног тракта, пацијент је у стању да дуго осећа симптоме патолошких обољења ОРЛ. Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРД) је обично способна да симулира клиничке знакове. Лекари примећују екстра-езофагеални синдром, што значи да се садржај желуца баца у гркљан са недовољном контракцијом доњег или горњег езофагеалног сфинктера и поремећаја покретљивости дигестивног тракта.

Болна осећања у подручју Адамове јабуке могу настати када:

злоупотреба алкохола, непоштовање исхране, присуство масовних формација у абдоминалној шупљини током трудноће.

Мала количина ињекције хлороводоничне киселине из садржаја желуца примећена је чак и код здравих људи, али је инактивирана посебним ензимом (карбанхидразом). Уз слабост једног од сфинктера једњака или низак тонус ждрених мишића, велика количина обрађене хране се враћа натраг у горње респираторне путеве, због чега се може оштетити слузница. То доводи до развоја рефлуксног ларингитиса, у коме се примећују:

грлобоља, константан кашаљ, осетљивост на гркљане, повећана саливација, промуклост.

Када се пацијенту са ГЕРБ-ом покаже свеобухватан третман. Пре свега, неопходно је елиминисати фактор који изазива повећан интраабдоминални притисак и пратити исхрану. Од лијекова могу се прописати инхибитори протонске пумпе (есомепразол, омепразол), антациди (Гависцон). Ако пацијент има јаке промене у слузокожи ларинкса и ждрела, онда ће бити потребни антиинфламаторни лекови. Ако је конзервативно лечење неефикасно, хируршка корекција се прописује помоћу фундопликације.

Закључак

Ако је болни осећај грла настао након прехладе и траје само неколико дана, онда је то нормалан физиолошки процес.

Уз дуготрајну нелагодност у предјелу адолесцентске цијеви, која се с временом погоршава и показује друге симптоме (поремећај гласа, процес гутања и грозницу), потребно је одмах конзултирати лијечника.

Тироидна хрскавица се налази у гркљану и служи као костур грла. Налази се непосредно изнад крикоидне хрскавице. У својој структури веома је слична штиту, који се састоји од двије потпуно идентичне плоче. Они су правоугаоног облика. Код мушкараца, његова једна рука (горња) се избочује и зове се адам. Сама хрскавица добила је име због свог изгледа.

Функције тироидне хрскавице

Ово је гилијанска хрскавица која је потпуно различита од једноставних хрскавичних ткива у телу. Има стакласту, збијену структуру, која је постигнута због свог посебног састава, садржи посебне супстанце. Због тога, он обавља функције које су му додељене. Тироидна хрскавица није парни елемент система.

ГЛАВНЕ ФУНКЦИЈЕ ТРЕЋЕ:

делује као подршка за оближње органе, обавља везну функцију са другим хрскавицама и ткивом, штити гркљан.

Ово је једна од великих хрскавица у ларинксу. Његова главна улога је да заштити предњу површину грла. Везано за штитну жлезду и стернум - мишић штитне жлезде. На његовој површини је штитна жлезда. Њене избочине (горње и доње) доприносе вези са хрскавицом крикоиде и хиоидне кости.

Тироидна хрскавица има важну функцију. Због своје структуре и велике величине, као штит, затвара гркљан и штити штитну жлијезду од вањских утјецаја и оштећења.

За време људског сазревања, промењена је тироидна хрскавица. Код мушкараца, промјене почињу у доби од 16-17 година, код жена на 18-20 година. Хрскавична плоча почиње да се јача и постаје јака као кост. Његова следећа промена се јавља у старости (после 50-55 година). Плоче хрскавице постају тање, али у исто време на спојевима (зглобовима) се збијају и згушњавају. Али вањске промјене се не завршавају. Он почиње да мења своју локацију и структуру, десна плоча се помера мало удесно и нагиње се назад, а лева се диже мало више. Изгледа као да се лева страна диже изнад десног. Во время таких изменений смещению также подвергается и щитовидная железа.

Щитовидный хрящ является важным звеном в скелете гортани. Он состоит из нескольких частей.

К ним относятся:

резање горње штитне жлезде, горњи дио апендикса, горњи дио штитасте жлијезде туберкулозе, тањир, слијепо цријево доњи, избочени дио смјештен изнад, површина зглобне крикоиде, избочени дио који се налази испод.

Предње плоче код мушкараца, жена и дјеце расту заједно на различите начине. Код одраслих мушкараца, то се дешава под углом, тако да се испупљује и појављује се Адамова јабука или Адамова јабука. Код жена и дјеце овај дио је заобљен, тако да се не испупчава.

Болови у штитној хрскавици

Понекад на подручју своје локације постоји бол. То увек указује на одступања у раду због повреда и болести. Ту спадају болести које се јављају током кварова штитне жлезде, кичме, као и током рака и заразних болести.

Следеће болести могу да изазову бол у хрскавици штитњаче:

хронични и акутни тироидитис, акутни и хронични ларингитис, цервикална остеохондроза, хондроперихондритис, флегмоно хрскавице, туберкулоза, малигне неоплазме.

Лекари верују да је најчешћи узрок боли штитњача. Могу се појавити из више разлога, а главни су инфекције и аутоимуни процеси.

Болна осећања се јављају у предњем делу врата и могу бити праћена повећањем телесне температуре, отицањем и погоршањем здравља. Током развоја тироидитиса који је повезан са слабљењем имуног система или другим узроцима који су са њим повезани, настају многа антитела усмерена на жлезду (тироидна) због аутоимуних процеса. Под утицајем повећава своју величину и врши притисак на подручје тироидне хрскавице.

Процеси хроничног тироидитиса у хроничном облику изазивају поремећаје у функционисању штитне жлезде, као и фиброзна ткива која су у порасту тироидне хрскавице. Са овим променама боли и Адам.

Остеохондроза у цервикалном региону је такође чест узрок бола. Када се формира хернија између пршљенова и нервних завршетака се крше. Због тога се бол може значајно повећати, јер импулси који пролазе кроз ове завршетке не пролазе као код здравих људи.

Болести као што су туберкулоза, хрскавица, флегмон, итд., Такође могу изазвати бол. До њих долази услед благовременог излечења грипа и његових компликација. Ако не почнете да га лечите на време, то може довести до гнојења, топљења ткива и фистула.

Хондроперихондритис је запаљенска болест хрскавице ларинкса. Када болест захвати тироидну хрскавицу, појављује се бол. Доктори га деле на хроничну и акутну форму. Када се болест у подручју хрскавице формира тешко, али еластично отицање. Болест се мора излијечити што је брже могуће, јер то отицање може да захвати гласнице и изазове гушење.

Понекад је узрок бола оштећење и фрактуре хрскавице. Могу се јавити гушењем и јаким ударцем у грло. У овом случају, хрскавица се пребацује на кичму или одступа у страну. Ово, пак, може довести до отицања гркљана и отежати дисање. Ако не затражите хитну медицинску помоћ, онда је смрт могућа.

Ако осјетите бол у подручју у којем се налази, одмах се обратите лијечнику како бисте утврдили узроке. Што се брже ослободите узрока и болести, пре ћете уклонити бол. Значење терапије је брзо откривање и отклањање узрока бола.

Рак тироидне хрскавице

Рак се појавио у подручју хрскавице није ретка болест. Недавно се јављају тумори малигних тумора због квара штитне жлезде, која се налази на хрскавици. Рак утиче не само на мека ткива, кости и органе, већ и на хрскавицу.

СИМПТОМИ ИЗГЛЕДА БОЛЕСТИ ОНЦИНГ:

осећај страног објекта у гркљану, притисак на грло, бол у пределу тироидне хрскавице, крв у пљувачки приликом искашљавања, почиње да мирише трулеж из уста, јавља се потешкоћа са гутањем, нарочито током оброка.

зрачења, зрачења на глави и врату, преко 45 година старости, насљедности, рада у опасним занимањима, честих стресова, пушења и конзумирања алкохола.

Такође, рак може изазвати неке болести. То укључује гениталне болести, туморе дојке, ректални полипи, неоплазије и болести штитњаче.

Рак тироидне хрскавице се лечи хируршки. Ако је тумор велик, онда лекари могу уклонити део ждрела. У том случају пацијенту се ставља посебна туба кроз коју особа узима храну. Ако је тумор мали, покушајте га пажљиво уклонити, а да не нарушите функционалност гркљана.

Тироидна хрскавица игра важну улогу у људском скелету. Штити гркљан од спољних утицаја и повреда. Због своје структуре, причвршћују се многи елементи костура ларинкса и сусједних ткива. Може бити захваћено разним болестима које треба одмах идентификовати и лијечити, јер у будућности то може довести до изузетно тешких посљедица - губитка гласа, гушења, упале итд.

Ларингеални хондроперихондритис је упала перцхондриума и хрскавице костура ларинкса, узрокована или горе описаним болестима (ларингеални тонзилитис, акутни ларингобронхитис, субмукозни апсцес гркљана), или је резултат трауматског оштећења слузокоже ларинкса и ларингеалног апсцеса), или је резултат трауматске повреде ларинкса са оштећеном слузницом ларинкса. улцерација слузокоже код болести као што су сифилис, туберкулоза, итд.

Класификација ларингеалног хондроперихондритиса

Примарни ларингеални хондроперихондритис: трауматски, узрокован латентном инфекцијом, метастатским као компликација уобичајених инфекција (тифус и тифус, грипа, упала плућа, постпартална сепса, итд.). Секундарни ларингеални хондроперихондритис: компликације баналног акутног ларингитиса, компликације баналног хроничног ларингитиса, компликације специфичних болести ларинкса.

Узрок хордроперихондритиса ларинкса. Стрептококи, стафилококи, пнеумококи и микроорганизми специфичних инфекција (МБТ, бледи трепонема, вируси грипа итд.) Појављују се као узрочници хроничног хондроперихондитиса гркљана.

Патолошка анатомија и патогенеза. Патолошке промене у ларингеалној хрскавици одређују се различитом отпорношћу на инфекцију спољашњих и унутрашњих слојева перцхондриума. Спољни слојеви су отпорнији на инфекције и реагују на његово увођење само неком инфилтрацијом и пролиферацијом ћелија везивног ткива, док су унутрашњи слојеви који обезбеђују васкуларизацију и раст хрскавице ларинкса мање отпорни на инфекције. Када дође до упале перцхондриума између ових слојева, с једне стране, и хрскавице, појављује се слој гноја, који одваја перикхел од хрскавице, што га лишава трофичких и имунопротективних ефеката перикелпе и, као резултат, доводи до некрозе хрскавице и секвестрације (хондрит). Тако су захваћене углавном хијалинске хрскавице, које се не снабдевају крвним судовима, већ се хране кроз васкуларни систем перхондриума.

Код метастатских инфекција, запаљенски процес може започети у облику остеомијелитиса у подручју осификације острваца хрскавице, формирајући, како је показао Лиицхер, више упалних жаришта.

У већини случајева, ларингеални хондроперихондитис покрива само једну ларингеалну хрскавицу (цхерпалоид, црицоид и тироид, рјеђе - епиглотис хрскавицу). Ако је захваћена тироидна и крикоидна хрскавица, упални процес се може проширити на вањски перихондријум, који се манифестује отицањем предње површине врата, често испирањем коже, те прогресијом болести - гнојним фистулама на његовој површини. У зависности од локализације субперитонеалног апсцеса, издвајају се унутрашњи и спољашњи перикондритис.

По правилу се формира цицатрициал стеноза ларинкса како би се елиминисао упални процес. Треба напоменути да развој упалног инфилтрата перихондријума није увек завршен апсцесом, у овом случају процес се претвара у склерозни перихондритис, који се манифестује задебљањем перхондралног.

Према Б.Млецхина (1958), хрскавица налик на сцарп је на првом мјесту у смислу учесталости лезије, затим крикоида, рјеђе штитњаче, а епиглотис је изузетно ријетко погођен. У случају примарног хондроперихондитиса, ларингеални апсцес може досећи велику величину, нарочито код упале вањског перихондрија, јер кожа, за разлику од слузнице која покрива унутрашњи перцхондриум, дуго спречава избијање гноја и формирање фистуле. Секундарни ларингеални хондроперни хондити су лишени ове препреке, тако да са њима апсцеси не досежу велику величину и пробијају се рано у лумен гркљана.

Симптоми и клинички ток конгроперихондитиса ларинкса. Примарни харингски хондроперни хондити су акутни, праћени високом телесном температуром (39-40 ° Ц), зимицом, инспираторном диспнејом, општим тешким стањем, тешким упалним појавама у крви. Секундарна ларингеална хондроперихондност је мање акутна и по правилу тром, са специфичним инфекцијама које карактеришу одговарајући симптоми и патолошке промене.

Када је ларингеални хондроперихондитис карактерише умерено јак бол приликом гутања, фонације и кашља, бол у предњем делу врата приликом окретања главе. Повећањем клиничке слике ови болови се интензивирају и зраче у ухо. Постоји бол на палпацији ларинкса. У подручју формираног апсцеса, одређује се флуктуација. На месту највећег стањивања коже формира се плавкаста мрља, затим жућкаста мрља, а онда апсцес, ако се не отвори благовремено, самостално еруптира да формира гнојну фистулу. То доводи до побољшања општег стања пацијента, смањења телесне температуре и опоравка.

Акутни унутрашњи хондроперихондитис ларинкса је много озбиљнији. Карактеризира их нагло повећање знакова стенозе гркљана: дисање постаје бучно, стидорозним, учестало, ефекти хипоксије се повећавају тако брзо да је потребно понекад произвести трахеотомију на кревету пацијента. Карактеристичне карактеристике овог облика ларингеалног хондроперихондитиса нису толико промуклост и слабост гласа, већ промена у њеном тону до препознавања, посебно у случају хондроперихондитиса грлених хрскавица хрскавице које укључују упални процес перпланта перитонеалних набора. Пробојни гној у лумену ларинкса доноси олакшање само ако се већи део садржаја апсцеса извуче као резултат кашља. Ако је дошло до пражњења апсцеса током спавања, постоји опасност од аспирационе пнеумоније или чак асфиксије као резултат грчења гркљана.

Ендоскопска слика унутрашњих ларингеалних хондроперних хондита је изузетно разнолика и зависи од локализације патолошког процеса. Слузница је хиперемична, избочена у облику сферног формирања или у облику заобљених инфилтрата, изглађујући контуре захваћене хрскавице. Перихондритични апсцеси на унутрашњој површини тироидне хрскавице избијају мукозну мембрану унутар гркљана и узрокују њено сужење. Понекад се види грла фистула, често у подручју предње комисуре (често се изрази "антериор" и "постериор цоммиссуре" користе за одавање традиције, у ствари постоји једна комисура у ларинксу, која се налази у углу тироидне хрскавице, реч цоммиссуре значи спајање, комбиновање, више не постоје анатомске структуре у ларинксу, појам "задње комисуре" је нетачан, јер хрскавице у облику лопатица које се тамо налазе нису анатомски повезане и постоји значајна удаљеност између њих током фонације и дисања, То није типично за праве комисуре).

Код дифузног хондроперихондитиса гркљана, опште стање пацијента постаје изузетно тешко и може се погоршати симптомима сепсе, опште хипоксије, као и некрозом хрскавице уз формирање секвестра. Током ларингоскопије, секвестре се детектују у виду беличастих хрскавичних фрагмената различитих облика са разређеним, уситњеним ивицама, који су предмет гнојне фузије. Опасност од заплене лежи у њиховој стварној трансформацији у страна тијела, чије су посљедице непредвидиве.

Случајеви опоравка у случају дифузног гангренозног хондроперихондитиса ларинкса завршавају се цицатрициалним процесом и колапсом његових зидова, што даље узрокује синдром стенозе гркљана, који се манифестује хроничном хипоксијом и посљедицама које овај увјет има.

Хипоксија, или депривација кисеоника, је опште патолошко стање тела које се јавља када постоји недовољна количина кисеоника у ткиву тела или повреда његовог коришћења. Хипоксија се развија када нема довољно кисеоника у инхалираном ваздуху, на пример, када се подигне на висину (хипоксична хипоксија) као резултат поремећеног спољашњег дисања, на пример, код болести плућа и респираторног тракта (респираторна хипоксија), у циркулационим поремећајима (циркулацијској хипоксији), у крвним болестима (анемија) ) и неких отровања, као што су угљен моноксид, нитрати или метхемоглобинемија (хемијска хипоксија), за поремећаје ткивног дисања (тровање цијанидом) и неке поремећаје метаболизма ткива ( ткивне хипоксије). Током хипоксије јављају се компензаторне адаптивне реакције које имају за циљ да поврате конзумацију кисеоника од стране ткива (кратак дах, тахикардија, повећање минутног волумена циркулације крви и брзине протока крви, повећање броја црвених крвних зрнаца услед њиховог ослобађања из депоа и повећање садржаја хемоглобина, итд.). Када се стање хипоксије продуби, када компензаторне реакције нису у стању да обезбеде нормалну потрошњу кисеоника од стране ткива, долази до њиховог енергетског изгладњивања, где су церебрални кортекс и нервни центри мозга примарно погођени. Дубока хипоксија доводи до умирања тела. Хронична хипоксија се манифестује повећаним умором, недостатком даха и палпитацијама са малим напором, смањеном радном способношћу. Такви пацијенти су исцрпљени, бледи са цијанотичном бојом усана, потопљеним очима, депресивним менталним стањем, немирним сном, плитким, праћеним ноћним сновима.

Дијагноза ларингеалног хондроперихондитиса. Примарни перихондрит практично не разликује од септичког едематозног ларингитиса и флегмона гркљана, појава чирева на слузници олакшава дијагнозу ларингеалног хондроперихондитиса. Едем предње површине врата, присуство гнојних фистула и секвестри су поуздани знакови ове болести. Дијагноза је допуњена тешком клиничком сликом, симптомима гушења и акутне хипоксије. Важна диференцијална дијагностичка помоћ, уз директну ларингоскопију, је рендгенско испитивање гркљана, у којем се његов упални едем, као и неинфламаторни едем, прилично лако разликују од трауматских и неопластичних лезија. Користи се метода томографије и латералне пројекције, у којој се детектују зоне уништавања ларингеалних хрскавица и процењује се динамика патолошких и анатомских промена у ларингеалном хондрохондитису.

Диференцијална дијагноза ларингеалног хондроперихондитиса изводи се туберкулозом, сифилисом, карциномом ларинкса, посебно у случајевима када се код ових болести јавља секундарни упални процес (суперинфекција). У присуству спољашњих фистула, хондроперихондитис ларинкса разликује се од актиномикозе.

Лечење хондроперихондитиса гркљана у фази деби се спроводи масивним дозама антибиотика широког спектра у комбинацији са хидрокортизоном, антихистаминским лековима и третманом против едема. У случају апсцеса и секвестрације, хируршко лечење се врши спољним или ендоскопским методом, чији је циљ отварање апсцеса (целулитис) и уклањање секвестрата хрскавице. У многим случајевима, пре главне хируршке интервенције, спроводи се нижа трахеотомија да би се добила ендотрахеална анестезија, да би се спречило цурење гноја у трахеју и да би се изазвале значајне потешкоће у ендоларингеалној хирургији у одсуству опште анестезије. Хируршка интервенција се производи изузетно штедљиво. Са спољним приступом покушавају да не оштете унутрашњи перикарпулус ларинкса, и обрнуто, са ендоларингеалним приступом, спољашњим перикондриумом. Код киретаже, чији је циљ уклањање неживих делова ткива хрскавице, покушајте да не оштетите хрскавицу, која има нормалан изглед, а посебно оне који обезбеђују фонаторну и респираторну функцију ларинкса. После вскрытия абсцесса и его опорожнения при помощи отсоса в образовавшуюся полость вводят порошок антибиотика в смеси с сульфаниламидом.

Прогноз более благоприятен при хондроперихондите гортани с медленным развитием воспалительного процесса, и даже при более острых формах, если предпринято раннее адекватное лечение. При распространенных формах хондроперихондита гортани прогноз осторожный и даже сомнительный. У неким случајевима, са стањем имунодефицијенције (АИДС, леукемија, слабљење тела са дуготрајном хроничном инфективном болешћу), прогноза је често песимистична. Прогноза за говорну и респираторну функцију је увијек опрезна, јер чак и правовремени и коректни третман за хондроперихондитис ларинкса никада не доводи до задовољавајућих резултата у том погледу.

Узроци и предиспонирајући фактори

  1. Пушење је активно и пасивно.
  2. Злоупотреба алкохола. Када се овај фактор комбинује са пушењем, вероватноћа добијања тумора грла је удвостручена.
  3. Старост преко 60 година.
  4. Генетска предиспозиција. Ризик од оболијевања је три пута већи ако родбина има малигну неоплазму ове локализације.
  5. Индустријске опасности (угаљ и азбестна прашина, бензен, нафтни деривати, фенолне смоле).
  6. Људи који су лечени од раније малигног тумора са локализацијом у пределу главе и врата. Поред могућих локалних ефеката хемотерапије и радиотерапије, такође је од великог значаја, у вези са агресивним третманом, смањење укупног имуног статуса.
  7. Дуготрајно професионално оптерећење говора.
  8. Специфичне лезије горњег респираторног тракта вирусом Епстеин-Барр, које такође узрокују инфективну мононуклеозу.
  9. Хумани папилома вирус (ХПВ). Студије показују повећање учесталости рака грла пет пута када се у њиховој мукозној мембрани открију знакови оштећења овог вируса.
  10. Хронични продуктивни ларингитис са присуством преканцерозних обољења и промена у овој области (папиломатоза, леукоплакија, дискератоза, пахидермија, фиброми на широкој основи, цистичне формације у вокалним наборима).
  11. Хронична упална обољења у горњем респираторном тракту (синуситис, фарингитис, тонзилитис, тонзилитис, итд.).
  12. Непоштовање оралне хигијене и присуство необрађених зуба.
  13. Кулинарске преференције у облику слане и слане хране.
  14. Цикатрицијалне промене у слузници после повреда, опекотина, претходног сифилиса или туберкулозе.

Према статистикама, рак грла код жена се дијагностикује много рјеђе него код мушкараца. Око 80-90% пацијената су мушкарци од 45 година.

Симптоми рака грла

Као и сви малигни тумори, рак са локализацијом у грлу карактерише низ уобичајених симптома. Ови симптоми се јављају неко време пре првих јасних клиничких знакова, што омогућава да се јасно одреди локација тумора. Често је појава овог симптома повезана са неповољним појавама упорног пушења, као варијанта нормалног стања хроничног пушача, а не одмах се окреће оториноларинголозима. Дужина овог “тихог” периода такође зависи од степена малигнитета ћелија рака.

  1. Недостатак апетита.
  2. Губитак тежине, слабост, губитак тежине, поремећаји спавања.
  3. Субфебрилна температура.
  4. Анемија

Главни знаци указују на рак грла.

  1. Осјећаји катаралне иритације у носној шупљини и грлу.
  2. Последица је осећај стајања "груда у грлу" или заглављена рибља кост.
  3. Повреде гутања и пролаз дебеле хране, а затим течности, периодично лепршање са течном храном, пљувачка.
  4. Необичан, непријатан укус у устима.
  5. Врућ, сув кашаљ, временом постаје сталан.
  6. Појава нечистоћа крви у пљувачки, спутуму, исцједку из носа.
  7. Повећање групе лимфних чворова грлића материце и општег едема меких ткива, који се дефинира у "масној маси", претходно није опажен код пацијента.
  8. Промене у дисању, праћене осећајем неадекватног удисања и отежаним дисањем.
  9. Појава бола у ларинксу различитог трајања и интензитета.
  10. Слимминг, који је повезан са непријатним осећањима у грлу када једете са релативно сигурним апетитом.
  11. Неугодан, гадан мирис из уста.
  12. Необјашњива, дуготрајна промјена у уобичајеном тону гласа, промуклост без периода побољшања, праћена губитком
  13. Бол у устима са значајним губитком слуха.
  14. Утрнулост и асиметрија доњих делова лица.
  15. Промена покретљивости и деформације коже врата, без узрочних интракутаних хеморагија.

Горе описане промене које трају дуже од две недеље захтевају хитну упуту пацијента специјалисту (стоматологу, оториноларингологу)!

Локални симптоми зависе од локације и типа раста (егзофитног, ендофитног, мешовитог) самог тумора.

Тумори у назофаринксу и орофаринксу

  1. Бол попут ангине у стању мировања и гутања.
  2. Пораст група тонзила, њихова асиметрија, крварење, појава рација на њих.
  3. Промена облика језика, његова покретљивост, укус, праћени резултирајућим потешкоћама у изговору неких звукова.
  4. Појава улцерозних дефеката који дуго нису залечени током прегледа назалне шупљине и уста.
  5. Назална конгестија, тешкоће дисања у носу.
  6. Носеблеедс.
  7. Зубобоља, нагли губитак зуба.
  8. Дентално крварење.
  9. Наугхти воице.
  10. Промене у саслушању.
  11. Неодржива главобоља.
  12. Асиметрија лица, осећај обамрлости (манифестација компресије кранијалних нерава у току клијања тумора у бази лобање).
  13. Рани пораст у субмандибуларним лимфним чворовима.

Нонсвиазоцхни лоцализатион

  1. Осјећај страног тијела у грлу, шкакљање и шкакљање.
  2. Бол приликом гутања, који се шири на ухо са стране лезије.
  3. Промене у гласу и константна бол у грлу се придружују у каснијим фазама.

Локализација у подручју гласница.

  1. Промене гласа, промуклост.
  2. Бол у грлу, која се повећава у односу на разговор
  3. Потпуно губљење гласа.

Овај симптом појављује се у врло раним фазама болести.

Суббиндинг лоцализатион.

  1. Бол, нелагодност у ларинксу током пролаза хране.
  2. Константна, са знацима раста, кратким дахом и отежаним дисањем, праћени "грленим" звуковима.
  3. Промене у гласу и боловима у грлу придружују се локализацији рака у овој области у каснијим фазама.

Требало би да знате да млађа особа има рак грла, а агресивнија се болест развија и то више долази до метастаза у лимфне чворове.

У напредним случајевима главни узроци смрти су:

  • масовно крварење из туморских еродираних крвних судова
  • додатак секундарне инфекције у распаду тумора са развојем сепсе,
  • аспирација крвљу или храном.

Дијагноза рака грла

  1. Преглед пацијента са појашњењем жалби.
  2. Преглед облика врата, палпација лимфних чворова.
  3. Преглед усне шупљине, ждријела и гркљана уз помоћ огледала.
  4. Палпација уста, језика и крајника.
  5. Узимање бриса из визуелно промењеног дела слузокоже и аспирације игле из увећаног и површног лимфног чвора за цитолошки преглед како би се открила ћелијска атипија, која омогућава сумњу на тумор.
  6. Преглед ларингоскопом и фиброларингоскопом. Промена рељефа испитиваних површина визуелно се одређује формирањем тзв. "Плус-ткива", променом боје слузокоже у њеној пројекцији, улцерацији и облагању цветањем. У таквим случајевима, обавезно је узети узорак сумњивог ткива за хистолошко испитивање (биопсија). Хистолошки преглед и само он омогућава диференцијацију упалних, бенигних и малигних процеса који се јављају у ждрелу и ларинксу између себе. Резултат студије одређује главне правце лечења.
  7. Проучавање горње трахеје помоћу трахеоскопа ради разјашњавања степена ширења тумора и његове деформације током компресије извана.
  8. Истраживање помоћу ултразвука. Ово је најприступачније у садашњој фази метода радиологије. Њиме се испитују групе дубоких лимфних чворова. Вишак нормалне величине, промене контраста, замућене границе, указује на могуће оштећење њиховог тумора. Поред тога, процењује се стање ткива које окружује тумор и могућа компресија великих крвних судова и његов степен.
  9. Рендгенско испитивање интрацеребралних синуса, чељусти (ортопантомографија) и грудне шупљине (у присуству метастаза).
  10. Компјутерска и магнетна резонанца са контрастом. Према овим истраживањима може се судити о стварној величини тумора, његовој могућој клијавости у околним ткивима и метастазама у лимфне чворове.
  11. Додатно, фонетска својства ларинкса су истражена како би се разјаснио степен непокретности гласница, промјенио облик глотиса. У ту сврху користе се стробоскопија, електроглотографија, фонетографија.

Лечење рака грла

Стандардни сет метода за лечење рака плућа није оригиналан и укључује стандардни сет који се користи код рака: хируршко лечење, хемотерапија и радиотерапија.

За разлику од других локализованих карцинома, дио тумора грла у раним фазама (И-ИИ) добро реагира на радијацијско лијечење и кемотерапију (на примјер, ограничено само на гласнице). Избор обима третмана је строго индивидуалан, зависно од хистолошког облика болести и локализације тумора. У неким случајевима то можете учинити без операција осакаћивања.

Трећи и четврти клинички стадиј захтевају хируршко лечење у комбинацији са хемотерапијом и излагањем зрачењу. У неким случајевима, хемотерапија и радијација се обављају пре операције, како би се смањила количина уклоњених ткива и прецизно одредиле границе тумора, које се могу појавити под утицајем смрти дела спољашњих ћелија рака.

Особитост тумора суб-ларингеалних дијелова ларинкса је слаба, а понекад и њена потпуна одсутност, осјетљивост на зрачење, уз неколико изнимака тумора са високом оцјеном. Стога, тумори ове локализације у било којој фази захтевају хируршки третман.

Упоредо са уклањањем тумора настаје максимална могућа ресекција лимфних чворова, на основу њихових карактеристика њихове локације. Минимална клијавост рака у суседним органима и ткивима одредиће минимални степен хируршке користи. Нажалост, без сакаћења, онемогућавања операција, у каснијим фазама, за потпуно излечење и продужење очекиваног трајања живота пацијента, неопходно је.

Уклањање ларинкса у целини иу комбинацији са језиком је сакаћење. У таквим случајевима, поремећено је нормално дисање и узимање хране, а да не спомињемо чињеницу да је могућност да се осјети укус хране и учествује у разговору заувијек изгубљена. Дисање се врши помоћу формиране фистуле са кожом на предњој површини доње трећине врата.

Операције опоравка након радикалног уклањања тумора су недавно добиле нови развој са развојем трансплантационе хирургије и употребом донорских органа, вештачких делова ларинкса. Постоје савремени развоји у узгоју трахеје из матичних ћелија пацијента.

Када се спроводи читав низ третмана, петогодишње преживљавање рака грла, у просеку, према различитим изворима, одговара следећим подацима:

Хондрома ларинкса

Ларингеална хондрома је веома ретка болест у оториноларингологији, готово увек локализована на плочи крикоидне хрскавице, из које, расте, продире у различита подручја ларинкса. Румунски оториноларинголози су открили да је 1952. године само 87 случајева ове болести описано у светској литератури. Рјеђе, ларингеални хондром се развија на епиглотису и тироидној хрскавици.

Патолошка анатомија ларингеалне хондроме

Са развојем хондрома на тироидној хрскавици, они, по правилу, продиру у предњу површину врата и палпација постаје доступна. Обично се ови тумори добро одвајају од околних ткива, имају заобљени облик, прекривени су нормалном слузницом изнутра, спољашњост (хондром тироидне хрскавице) није залемљена са нормалном кожом, одликује се значајном густином која спречава биопсију уз истовремено провођење т хируршко лијечење. Код индиректне ларингоскопије могу се испитати само хондроме горњег ларинкса. Њихова детаљна визуализација је могућа само уз директну ларингоскопију.

Симптоми ларингеалне хондроме

Симптоми конгрома ларинкса зависе од локације тумора и његове величине. Хондроме крокодидне хрскавичне плоче узрокују поремећаје дисања и гутања, јер сужавају простор за складиштење и стишћу хипофаринкс. Ларингеални хондроми могу дегенерирати у малигне туморе - хондросарком. Хондроме тироидне хрскавице, са својим ендофитним растом, узрокују оштећење формације гласа и, са значајном величином, дисањем. Код хондрома епиглотиса, његова функција закључавања може бити нарушена приликом гутања, уз појаву фагуса гушења.

Третман харинге ларинкса

Третман харинге ларинкса је хируршки у свим случајевима. Код ендоларингеалних хондрома јављају се прелиминарна трахеотомија и општа анестезија током интубације трахеје кроз трахеостомију. Тумор се уклања спољашњим приступом (тиротомија) и интраторакалним, посматрајући, ако је могуће, принцип штедње ларингеалних ткива неопходних за очување његовог респираторног лумена и функције гласа. Неки аутори препоручују спровођење радиотерапије након операције како би се спријечили рецидиви, који се могу јавити током непотпуног уклањања тумора.

Липома Ларинк

Липома гркљана јавља се изузетно ријетко, може се локализирати на епиглотис, на жлијезде коморе епиглотиса, у коморама ларинкса, у другим случајевима долази из ларингеалног дијела ждрела, одакле се шири у предвечерје гркљана, може бити вишеструко. Липома гркљана има облик заобљене формације са глатком или лиснатом површином плавкасте боје.

Ларингеални аденом

Аденома ларинкса је изузетно риједак тумор, чија се дијагноза може установити тек након његовог уклањања и хистолошког испитивања.

Структура тумора је представљена различитим гландуларним ткивима, а по изгледу се може заменити са жлезданим полипом или аденокарциномом.

Миксом ларинкса

Миксоматозни елементи могу бити присутни у неким облицима полипа гркљана и, у зависности од њихове релативне запремине, могу бити означени као миксоматозни полипи, миксом ларинкса или фибромиксом. У већини публикација, овај тип тумора се не разликује као нозолошка и морфолошка форма.

Ларингеална неурома

Ларингеална неурома је тумор који потиче из вертебралног нерва и локализован изнад гласница, на улазу у ларинкс. Тумор има изглед заобљеног образовања са глатком површином, од ружичасте до тамно црвене.

Ларингеална неурома може настати као јединствена формација као резултат пролиферације леммоцита специфицираног нерва (бенигни сцхванном), али може бити системска болест типа Рецклингхаусен неурофиброматозе, која је наследна болест недиференцираног нервног ткива (аутосомно доминантно наслеђивање).

Симптоми неурома ларинкса

Болест се најчешће манифестује у детињству, појављују се пигментисане мрље боје "кафа са млеком", вишеструки безболни неурофиброми (симптом "дугмета звона"), у подручју нервних снопова (посебно врата и руке), који се често јављају као елефантијаза капака. Појава фиброматозних чворова у кичменој мождини и мозгу даје одговарајуће симптоме. Вишеструке фиброматозне лезије у костима су комбиноване са општим дегенеративним променама и абнормалностима, посебно скелетног система. Болест се може комбиновати са оштећењем вида и слуха, деменцијом, закривљености кичме.

Чворови могу да стисну суседне органе, што доводи до нарушавања њихове функције. Дакле, са локализацијом на врату или медијастинуму, могу се уочити поремећаји дисања, циркулације крви и тока лимфе. Мушкарци се разболе два пута чешће.

Присуство ових симптома или део њих помаже да се посумња на присуство ларингеалне неуроме са појавом "грлених" симптома.

Лечење неурома ларинкса

У присуству солитарног неурома у ларинксу, који није повезан са системском неурофиброматозом и изазива функционално оштећење, показује се уклањање це. У случају системске болести, уклањање неурофиброма ларинкса треба да буде радикално, јер се његови остаци могу брзо поново појавити или чак дегенерисати у малигни тумор.

Ларингеал амилоидосис

Ларингеална амилоидоза је ретка болест чија етиологија није сасвим јасна. У неким случајевима, у комбинацији са амилоидозом других органа. У 75% случајева то погађа мушкарце. Амилоидне формације су изоловане заобљене формације, прозирне кроз слузокожу ларинкса плавкасте боје, не дезинтегрирају се и не изазивају бол, а када се локализирају на скифоидним хрскавицама узрокују поремећај формирања гласа. Гигантске мултинуклеарне ћелије се агломерирају око амилоидних формација - реакција на страну амилоидну супстанцу.

Дијагноза ларингеалне амилоидозе

Диагностика амилоидоза гортани не вызывает затруднений, однако требует подтверждения гистологическим методом. А.Т.Бондарснко (1924) предложил оригинальный метод диагностики амилоидоза гортани путем внутривенного введения

10 мл 1% раствора конго красного. Амилоидная опухоль через 1 ч приобретает оранжевую окраску, а через 2 часа интенсивно окрашивается в красный цвет.

Строение щитовидного хряща

Материјал од којег се ова формација састоји се зове хијалина. Само по себи, хрскавица је глатка, стакласта. Не може се назвати густим, а конзистенција је више као густи гел. Еластичност образовања услед присуства колагених влакана.

Хрскавица штитњаче састоји се од неколико плоча, а има и различите процесе и витице. Наравно, да би се константно држали на мјесту, кости и друге хрскавице помажу формацији. На пример, крикоида и тироидна хрскавица су уско повезани, јер прва хрскавица служи као доња подршка за штитњачу.

Временом се људска тироидна хрскавица постепено стврдњава и обраста коштаним ткивом. Код мушкараца, ово се дешава у доби од 16 година, а код жена се овај процес мало касни. Такође, код старијих људи, тироидна хрскавица је много тања и мекша него код млађих људи, што указује на смањење његових заштитних функција.

Не мешајте тироидну хрскавицу са штитном жлездом. Они имају само сличан облик из којег су добили иста имена коријена. Хрскавица није ни на који начин повезана са ендокриним системом.

Главне и повезујуће функције

Треба напоменути да образовање има не само основне, већ и повезујуће функције.

  • Хиоидна кост и тироидна хрскавица спојени су плочама
  • формација је повезана са љускавом хрскавицом, вокални и вестибуларни лигаменти пролазе у близини,
  • хрскавица се такође налази поред епиглотиса, између њих пролази густи лигамент.

Шта је Адамова јабука?

Адамова јабука је испупчен дио врата, који је присутан само код мушкараца. Ова формација се јавља због велике количине тестостерона, који се сматра хормоном јачег пола.

Сам по себи, Адамова јабука се не односи на штитну жлезду. Ова формација је тироидна хрскавица. Функције Адамове јабуке су исте. То значи да штити важне органе врата од спољних фактора.

Важно је напоменути да се велики број живчаних завршетака налази на Адамовој јабуци, а неточни покрети или ударци у њега могу изазвати снажан и оштар бол у мушкарцу.

Функције Адама Апплеа

Као што је горе поменуто, хрскавица штитне жлезде и Адамове јабуке су исте, али постоји разлика између њих.

  1. Адамова јабука помаже при гутању хране. Приликом гутања покрета, он блокира дишне путеве, а комади хране падају искључиво у једњак.
  2. Образовање такође активно учествује у систему извлачења гласа гласница, јер је у блиској вези са њима.
  3. Адамова јабука је мобилна. Управо ова функција утиче на формирање ниског тона гласа, који је инхерентан мушкарцима.
  4. И на крају, Адамова јабука се сматра знаком мушкости.

Узрок бола у тироидној хрскавици

Дешава се да особа почиње да осећа бол током палпације тироидне хрскавице. Ово стање се сматра патолошким и пацијент се може безбедно консултовати са специјалистом за дијагнозу.

Постоји неколико главних разлога зашто боли тироидна хрскавица:

  • тироидитис,
  • флегмон,
  • туберкулоза,
  • остеохондроза вратне кичме,
  • развој малигног тумора.

Такође, хрскавица може бити болесна и због ефеката грипа, прошлих болести, итд., Али у сваком случају, само лекар треба да постави дијагнозу.

Најчешће, стварање бола због тироидитиса. Може бити хронична или акутна. Али хронична форма је изузетно ретка, јер јака болна осећања муче пацијента у почетној фази болести.

Акутни тироидитис узрокује изузетно неугодне сензације на палпацији тироидне хрскавице. Готово одмах се надува, а упала захваћа предњу површину врата. Поред повећања величине хрскавице, пацијент се жали на лоше здравље, слабост и повишену телесну температуру.

Код хроничног тироидитиса расте фиброзно ткиво. Коцка почиње да притиска на подручје хрскавице, узрокујући на тај начин неугодне сензације. Није тешко претпоставити да је у хроничном облику болести бол више повлачење и притискање.

Малигни тумор тироидне хрскавице

Канцерозни тумор веома ретко погађа хрскавицу штитасте жлезде, међутим, у случају бола, не треба искључити такву ужасну патологију. Важно је напоменути да се онкологија дуго времена не може манифестовати на било који начин и не даје никакву метостазу. Упркос чињеници да је рак тироидне хрскавице ретка болест, постоје неки фактори који повећавају могућност појаве болести.

  • зрачење зрачењем
  • радиотерапија мозга или врата,
  • старости преко 40 година
  • хередити
  • чест стрес
  • лоше навике.

У случају малигног тумора тироидне хрскавице, пацијент често доживљава неугодне осећаје током палпације, а бол се ретко враћа у ухо и лице. Осим тога, пацијент може имати потешкоћа са гутањем хране, што доводи до исцрпљености, жали се на пароксизмални кашаљ и осјећа страно тијело у грлу.

Повреда

Траума формације може довести до прелома тироидне хрскавице. Ово је озбиљна повреда, чије лечење треба да се врши само под надзором лекара.

  • јак бол
  • натеченост
  • крварење у подручју оштећења,
  • емфизем.

Пре него што препише лечење, лекар мора да процени колико је прелом био опасан и који су други органи захваћени.

Једноставним преломом врат мора бити имобилизиран, ослободјен, како би се жртви осигурао потпуни одмор. Ако имате јак болни синдром, можете додијелити средства против болова.

Још једна страшна посљедица фрактуре тироидне хрскавице може бити оштећење гласница или њихово истезање. Симптоми остају исти, али се може и придружити:

  • храпави гласови
  • осјећај коме у грлу,
  • тешка голица
  • кашаљ.

Ако је пацијент имао угануће, онда није прописан никакав посебан третман, осим што се пацијенту препоручује да минимизира разговоре и напетост у пределу грла. Ако је сој забележен, онда се примењује лек. Пацијенту се прописује антихистаминик, антиинфламаторни лекови, као и лекови против болова. Понекад вам може бити потребна операција.

Одржавање здравља штитне хрскавице

Многи људи чак и не размишљају о томе како одржати тироидну хрскавицу у здравом стању. Заиста, нема много правила:

  • гостујући лекар (препоручена инспекција једном годишње),
  • придржавати се здравог начина живота
  • тренинг мишића и лигамената врата,
  • ограничење пушења,
  • спречавање повреда.

Такође, стручњаци препоручују својим пацијентима да иду на рецепцију за било какве притужбе, посебно ако је бол. Не обраћајте пажњу чак ни на најмању нелагодност у подручју тироидне хрскавице. Заиста, није неуобичајено да се малигни тумор у првој (почетној) фази манифестује на овај начин.

Адамова јабука

Ријеч адам значи чврста. А присуство имена - Адамова јабука објашњава легенду. Као што је познато из Старог завета, Адам и Ева, покоравајући се искушењу издајничке Змије, покушали су забрањено воће. Плод стабла Познавање добра и зла, за које су протерани из раја. Први који је подлегао искушењу Еве. Адам је пробао воће по њеном савету. Када је схватио истинску издају Змије, загризао се комад воћа. Појавио се чекић који је подсјетник на грешни пад људи.

Испупчени дио врата је атрибут мушкараца, ако се спол промијени, готово је немогуће ријешити се туберкулозе. Хормони утичу на његову формацију. Што је већи проценат тестостерона, већи је дио испупчености.

Адамова јабука је у центру врата. Вањски дио има изглед мале гомиле. Састоји се од две плоче акумулиране хрскавице под углом. Ова туберкулоза не припада штитној жлезди, али је компонента тироидне хрскавице, која осигурава сигурност, помаже у стварању звукова, захваљујући којима особа комуницира.

Кадик је окружен мноштвом нервних завршетака и концентрацијом болних тачака, прилично је јака. Утицај локације узрокује акутни бол. Само удар који наноси велика сила може зауставити срце.

Озбиљност угла плоча хрскавице зависи од дужине лигамената. Мушкарци имају нижи глас, јачи од жена, њихове гласнице су дуже. Да би се заштитио тако снажан мушки говорни апарат, обе хрскавице су приморане да се повежу на јако избочен угао. Због тога је јасно видљива мушка Адамова јабука, док је за жене готово одсутна.

Напротив, то су само спољашњи облици који нису тако уочљиви, а унутрашњи су исти. Женске жице су нешто краће од мушких, тако да плоче расту заједно под врло тупим углом, тако да су непримјетне. Осим тога, код жена је прекривен слојем себума.

Садржај

Карцином ларинкса је најчешћи малигни тумор ларинкса - 50-60% случајева. То чини око 3% свих малигних хуманих тумора. Најчешће се јавља код мушкараца старости 40-60 година, који чине 80-95% пацијената.

Велика већина пацијената са раком гркљана су малигни пушачи. Ризик од рака гркљана повећава се због употребе алкохолних пића, рада у прашњавим условима, високих температура, високог нивоа дуванског дима, бензена, нафтних деривата, чађе и фенолних смола у атмосфери.

Грлу грла често претходе хронични трајни ларингитис. Од посебне важности у настанку карцинома ларинкса су преканцерозне болести:

  • дугог постојећег папилома
  • леукоплакија слузница ларинкса
  • дискератосис
  • пацхидермиа
  • фибром на широкој основи
  • цисте ларингеалних комора
  • хронични упални процеси

Често се јавља малигност папилома и леукоплакије. 98% случајева карцинома ларинкса је карцином сквамозних ћелија.

Гркљан је клинички подељен на 3 дивизије: супрајункцију, лигаментозу и субјункцију. Најчешће, тумор почиње да се развија из супраклавикуларног ларинкса (65% случајева), а овај тип тумора је најмалигнији: брзо се развија и метастазира рано. Рак гласница се налази у 32% случајева и нешто је мање злоћудан. У субглотичном ларинксу рак се најчешће јавља (3% случајева), али се овај тип тумора често развија у субмукозном слоју, због чега се касније открива и има озбиљнију прогнозу.

Тумор може расти егзофитично у лумену ларинкса, карактерише га неравна и папиларна површина и јасне границе. Ендофитни тип рака расте дубоко у ткивима, нема изражених граница, често праћен улцерацијом. Постоје и мешовити типови карцинома ларинкса.

Према национална класификацијакарцином ларинкса је подељен у следеће фазе:

  • Фаза И - тумор је ограничен на слузокожу и субмукозни слој, налази се унутар истог ларинкса, без метастаза
  • Фаза ИИ - тумор заузима читав одјел ларинкса, али не иде даље од њега, нема метастаза
  • Стаге ИИИа - тумор расте преко једног дијела гркљана до сусједних ткива, узрокујући непокретност половице гркљана, али се не протеже на сусједне дијелове
  • Стаге ИИИб - тумор расте у сусједне дијелове ларинкса, постоји једна стационарна регионална метастаза или много мобилних
  • Стаге ИВа - тумор расте у сусједне органе
  • Стаге ИВб - тумор се шири на значајан део ларинкса и ткива испод ње клијају
  • Фаза ИВ - фиксне метастазе се налазе у лимфним чворовима врата
  • Фаза ИВ - откривене су удаљене метастазе у туморима било које величине

Т - примарни тумор:

  • Тк - недовољно података за процену примарног тумора
  • Т0 - није откривен примарни тумор
  • Тје - неинвазивни рак (карцином ин ситу) т

За одељење за овербиндинг

  • Тл - тумор утиче само на један анатомски део супрајтонске секције, а гласнице су покретне
  • Т2 - тумор расте у слузокожу или неколико анатомских дијелова супрајнације или лигаментозног подручја, или у подручје изван оверсвазочног одјела (слузокожа коријена језика, лингвално-епиглотичне шупљине, медијалног зида крушколиког синуса) без фиксирања ларинкса.
  • ТХ - тумор се шири унутар гркљана, захваћа гласнице и (или) запедневнеидни простор, прегранатално ткиво, орофарингеални простор, тироидну хрскавицу.
  • Т - тумор утиче на тироидну хрскавицу и (или) мека ткива врата, штитне жлезде, једњака, мишића корена језика.
  • Т - тумор утиче на предвертебрални простор, медијастинум, каротидну артерију

За лигаментално одељење

  • Тл - тумор утиче на гласнице, које и даље задржавају покретљивост, могу изникнути предњу или задњу комисуру
  • Тла - тумор утиче на једну гласницу
  • Тлб - отицање обе гласнице
  • Т2 - неоплазма се протеже до супрајтонских и (или) субглотичких региона, а покретљивост гласница је нарушена.
  • ТХ - тумор се дистрибуира унутар гркљана, хватајући гласне жице
  • Т - тумор утиче на тироидну хрскавицу и (или) мека ткива врата, штитне жлезде, трахеје, ждрела, једњака, мишића корена језика
  • Т - тумор се шири на предвертебрални простор, медијастинум, каротидну артерију.

За одељење суббиндинг

  • Тл - тумор утиче само на субглотичну регију
  • Т2 - тумор утиче на гласнице
  • ТХ - тумор се дистрибуира унутар гркљана, хватајући гласне жице
  • Т - туморски процес се протеже до крикоидне или тироидне хрскавице и (или) до ткива сусједних гркљана, трахеје, меких ткива врата, штитне жлијезде, једњака
  • Т - Неоплазма утиче на предвертебрални простор, медијастинум, каротидну артерију.

Н - регионални лимфни чворови

  • Нк - недовољни подаци за процену стања регионалних лимфних чворова
  • Н0 - нема знакова метастатских лезија регионалних лимфних чворова
  • Н1 - метастазе се налазе у једном лимфном чвору на захваћеној страни, величине до 3 цм у највећој димензији
  • Н2 - постоји оштећење лимфних чворова на страни лезије 3-6 цм у највећој димензији, или метастазе у неколико лимфних чворова на страни лезије

до 6 цм у највећој димензији, или метастазе у лимфним чворовима врата са било које стране или на супротној страни до 6 цм у највећој димензији

  • Н - метастазе су у истом лимфном чвору на захваћеној страни до 6 цм у највећој димензији
  • Н - Метастазе се налазе у неколико лимфних чворова на захваћеној страни до 6 цм у највећој димензији
  • Н - метастазе се налазе у лимфним чворовима врата са обе стране или на супротној страни до 6 цм у највећој димензији
  • Н3 - лимфни чворови са метастазама већим од 6 цм у највећој димензији

М - удаљене метастазе

  • Мк - недовољно података за идентификацију удаљених метастаза
  • М0 - нема знакова удаљених метастаза
  • М1 - метастазе у удаљеним органима

Г - хистопатолошка градација

  • Гк - степен диференцијације ћелија се не може проценити.
  • Г1 - висок степен диференцијације
  • Г2 - умерен степен диференцијације
  • Г3 - слабо диференцирани тумор
  • Г4 - недиференцирани тумор

Симптоми карцинома ларинкса зависе од локације тумора, као и од облика његовог раста. У случају појаве рака у кревету, бол се у почетку јавља код гутања, које зрачи у ухо на захваћеној страни. Са растом неоплазме појављује се осећај страног тела. Бол узрокује да пацијент смањи унос хране, што доводи до исцрпљености организма. Упала околних ткива придружује се туморском процесу, а уништавање ткива доводи до продора хране и воде у трахеју. Раст тумора на зиду ларинкса доводи до његове стенозе. Клијавањем гласница појављују се и повећавају промуклост и пуна афонија, а када се лумен грла пуни масом тумора, дисање је тешко. Дезинтеграција тумора се манифестује хемоптизом и гнојним мирисом из уста.

Врло брзо се придружите метастазама. У четвртини случајева када идете код лекара, тумор већ захваћа 2 или сва 3 дијела гркљана.

Субцелуларни рак расте претежно ендофит, сужава лумен гркљана и утиче на гласнице, често трахеја расте.

Иако се симптоми рака гркљана јављају прилично рано (бол у грлу, промуклост и сл.), Пацијенти се често дијагностикују на погрешан начин, лече се дуготрајно због ларингитиса и прописује физиотерапија. Као резултат тога, рак се дијагностицира већ у каснијим фазама.

Дијагноза се поставља на основу анамнезе, прегледа пацијента коришћењем ларингоскопије и фиброларингоскопије, рендгенских метода истраживања. Уз помоћ компјутеризоване томографије утврђује се преваленција туморског процеса. Биопсија се користи за потврду морфолошке дијагнозе.

Лечење карцинома ларинкса врши се хируршки и коришћењем метода радиотерапије.

Хируршко лијечење је индицирано за мале величине тумора у фазама И и ИИ болести (Т1, Т2). Однако оно чаще всего комбинируется с лучевой терапией, которая позволяет значительно уменьшить размер опухоли. Вместе с облучением основной опухолевой массы проводят облучение и метастазов. Иногда требуется несколько сеансов облучения.

Радиотерапија је контраиндикована ако се дијагностицира перихондритис ларингеалне хрскавице, тумор је израстао у езофагус и крвне судове, развијене су велике регионалне и удаљене метастазе или је пацијент у озбиљном стању.

У ИИИ - ИВ стадијуму врши се прелиминарна терапија зрачењем, током које се озрачује читав врат. После 3-4 недеље, спроводи се радикална операција (ресекција ларинкса, ларингектомије, проширена ларингектомија), а истовремено се уклањају и регионалне метастазе.

Рак ламеле гркљана, осим слабо диференцираних врста, има ниску осетљивост на радијацију, тако да се његовим третманом углавном користи хируршко лечење.

Хемотерапија у лечењу карцинома ларинкса је неефикасна и не може се користити као независан тип лечења.

Хируршка реконструкција ларинкса Едит

Након радикалне операције, рутински се изводи хируршка реконструкција ларинкса са пластиком гласница. То вам омогућава да вратите функцију раздвајања ларинкса (између дигестивног тракта и трахеје), спречите хроничну аспирацију хране и вратите глас. Међутим, такве операције се користе само након што су добијени сви докази да је рак излечен и да не постоји вероватноћа поновног појављивања патологије.

У комбинованом лечењу И-ИИ стадијума карцинома ларинкса петогодишња стопа преживљавања пацијената је 75-90%. У ИИИ фази, прогноза се погоршава - преживљавање се смањује на 63-67%.

После лечења пацијената са карциномом ларинкса, њихова постоперативна рехабилитација је актуелна, нарочито након радикалних хируршких операција. Таквим пацијентима је потребна обука говора.

Превентивне мјере су сведене на елиминацију фактора који покрећу болест, као и на лечење преканцерозних патологија. Према томе, могу се разликовати сљедећи приступи:

  • Искључивање пушења, одбијање употребе алкохола, нарочито алкохолних пића.
  • Употреба личне заштитне опреме против штетног дејства хемикалија при раду са таквим хемикалијама.
  • Апеловати код специјалисте на прве симптоме патологије ларинкса: дуготрајни кашаљ, промуклост, осећај страног тела, нелагодност.
  • Посматрање од стране оториноларинголога у присуству хроничних упалних болести горњег респираторног тракта, посебно ларингитиса.

Функције тироидне хрскавице

Ово је гилијанска хрскавица која је потпуно различита од једноставних хрскавичних ткива у телу. Има стакласту, збијену структуру, која је постигнута због свог посебног састава, садржи посебне супстанце. Због тога, он обавља функције које су му додељене. Тироидна хрскавица није парни елемент система.

ГЛАВНЕ ФУНКЦИЈЕ ТРЕЋЕ:

  • делује као подршка за оближње органе
  • обавља повезивање са другим хрскавицама и ткивом
  • штити гркљан.

Структура хрскавице

Тироидна хрскавица има важну функцију. Због своје структуре и велике величине, као штит, затвара гркљан и штити штитну жлијезду од вањских утјецаја и оштећења.

За време људског сазревања, промењена је тироидна хрскавица. Код мушкараца, промјене почињу у доби од 16-17 година, код жена на 18-20 година. Хрскавична плоча почиње да се јача и постаје јака као кост. Његова следећа промена се јавља у старости (после 50-55 година). Плоче хрскавице постају тање, али у исто време на спојевима (зглобовима) се збијају и згушњавају. Али вањске промјене се не завршавају. Он почиње да мења своју локацију и структуру, десна плоча се помера мало удесно и нагиње се назад, а лева се диже мало више. Изгледа као да се лева страна диже изнад десног. Током ових промена, штитна жлезда је такође подложна расељавању.

Тироидна хрскавица је важна карика у скелету ларинкса. Састоји се од неколико делова.

Оне укључују:

  • резање горњег штитњаче,
  • горњи дио (рог),
  • горњи део штитасте жлезде,
  • плоче,
  • пуцати (рог) је нижи,
  • избочени дио смјештен на врху
  • површина зглобне крикеиде,
  • избочени дио који се налази испод.

Предње плоче код мушкараца, жена и дјеце расту заједно на различите начине. Код одраслих мушкараца, то се дешава под углом, тако да се испупљује и појављује се Адамова јабука или Адамова јабука. Код жена и дјеце овај дио је заобљен, тако да се не испупчава.

Болови у штитној хрскавици

Понекад на подручју своје локације постоји бол. То увек указује на одступања у раду због повреда и болести. Ту спадају болести које се јављају током кварова штитне жлезде, кичме, као и током рака и заразних болести.

Следеће болести могу да изазову бол у хрскавици штитњаче:

  • тироидитис у хроничној и акутној форми
  • акутни и хронични ларингитис,
  • остеохондроза у цервикалном региону,
  • хондроперихондритис,
  • флегмонска хрскавица,
  • туберкулоза,
  • малигне неоплазме.

Болна осећања се јављају у предњем делу врата и могу бити праћена повећањем телесне температуре, отицањем и погоршањем здравља. Током развоја тироидитиса који је повезан са слабљењем имуног система или другим узроцима који су са њим повезани, настају многа антитела усмерена на жлезду (тироидна) због аутоимуних процеса. Под утицајем повећава своју величину и врши притисак на подручје тироидне хрскавице.

Процеси хроничног тироидитиса у хроничном облику изазивају поремећаје у функционисању штитне жлезде, као и фиброзна ткива која су у порасту тироидне хрскавице. Са овим променама боли и Адам.

Остеохондроза у цервикалном региону је такође чест узрок бола. Када се формира хернија између пршљенова и нервних завршетака се крше. Због тога се бол може значајно повећати, јер импулси који пролазе кроз ове завршетке не пролазе као код здравих људи.

Болести као што су туберкулоза, хрскавица, флегмон, итд., Такође могу изазвати бол. До њих долази услед благовременог излечења грипа и његових компликација. Ако не почнете да га лечите на време, то може довести до гнојења, топљења ткива и фистула.

Хондроперихондритис је запаљенска болест хрскавице ларинкса. Када болест захвати тироидну хрскавицу, појављује се бол. Доктори га деле на хроничну и акутну форму. Када се болест у подручју хрскавице формира тешко, али еластично отицање. Болест се мора излијечити што је брже могуће, јер то отицање може да захвати гласнице и изазове гушење.

Понекад је узрок бола оштећење и фрактуре хрскавице. Могу се јавити гушењем и јаким ударцем у грло. У овом случају, хрскавица се пребацује на кичму или одступа у страну. Ово, пак, може довести до отицања гркљана и отежати дисање. Ако не затражите хитну медицинску помоћ, онда је смрт могућа.

Рак тироидне хрскавице

Рак се појавио у подручју хрскавице није ретка болест. Недавно се јављају тумори малигних тумора због квара штитне жлезде, која се налази на хрскавици. Рак утиче не само на мека ткива, кости и органе, већ и на хрскавицу.

СИМПТОМИ ИЗГЛЕДА БОЛЕСТИ ОНЦИНГ:

  • осећај страног објекта у подручју ларинкса,
  • притисак на грло,
  • бол у подручју тироидне хрскавице,
  • крв се појављује у пљувачки током искашљавања,
  • из уста почиње мирисати трулеж,
  • има потешкоћа са гутањем, нарочито током оброка.

  • зрачење,
  • ефекат зрачења на главу и врат,
  • старости преко 45 година
  • хередити
  • рад у опасној производњи,
  • чест стрес
  • пушење и пиће.

Такође, рак може изазвати неке болести. То укључује гениталне болести, туморе дојке, ректални полипи, неоплазије и болести штитњаче.

Рак тироидне хрскавице се лечи хируршки. Ако је тумор велик, онда лекари могу уклонити део ждрела. У том случају пацијенту се ставља посебна туба кроз коју особа узима храну. Ако је тумор мали, покушајте га пажљиво уклонити, а да не нарушите функционалност гркљана.

Тироидна хрскавица игра важну улогу у људском скелету. Штити гркљан од спољних утицаја и повреда. Због своје структуре, причвршћују се многи елементи костура ларинкса и сусједних ткива. Може бити захваћено разним болестима које треба одмах идентификовати и лијечити, јер у будућности то може довести до изузетно тешких посљедица - губитка гласа, гушења, упале итд.

СНИМАЊЕ ЈЕ У РУБРИЦУ - штитњаче, разно.

8 коментара на текст „Структура и функција тироидне хрскавице“

Мој син, 17 година, након ЦТ-а, дијагностикован је са "дефектом тироидне хрскавице на левој страни". Шта сада да радимо?

Овакве промене у тироидној хрскавици могу се развити због различитих фактора, на пример, на основу проблема са штитњачом (гушавост), компликације грипа, трауме и онкологије се не могу искључити. Према једној дијагностичкој методи, у вашем случају - компјутерској томографији, закључци се никада не извлаче. Потребан је свеобухватни контролни преглед - тестови крви и урина, МРИ цервикалне кичме, ултразвук, упућивање на уске специјалисте.

Зашто ја немам хрскавицу до сада имам 16 година, волела бих да знам, моји пријатељи су и ја не. Ја сам потпуно здрава особа, зашто?

Формирање ларинкса заједно са вокалним апаратом и тироидном хрскавицом (тзв. Адамова јабука) наставља се током читавог периода пубертета, односно до 18-19 година. Споља, ове промене се не дешавају у једном дану или недељи. Мислим да треба мало причекати, обично такви процеси су последица насљедних фактора.

Добар дан, имам 33 године, имао сам проблем са хрскавицом (расељавање) ако је дотакнем десно рукама, може се лако осјетити на роговима (чини се да се називају избочине), а са лијеве стране не само онај мишић који се спушта од браде до рамена врат постаје отечен тако мирно и осећа се померање хрскавице и треба да се јако потрудите да додирнете "рогове", пре него што сте се забринули док се не угуши увече ... грла и преписана и гомила лекова, лековитих биљака и украса укључујући: Тиоцетам, Лоратадин, Хлорофиллипт уље, Седистресс, Ацтовегин, ињекцију, Медиаторн, затим Фурацилин, Деквадол, Цефуроксим, Ацестад, Гербамак, Мукалтин - док сам узео све је било у реду, али скоро све Попио сам га, пробушио, а данас идем у кревет, а мишићи су се само опет надували на лево + притисак подигао и екстремитети су ми отупели ножним прстима (не много али још непријатно) + константно звоњење у десном уху од самог почетка - то је око 3-4 недеље ( док убризгавају шутеве већину дана шетње и тамо у вечерњим сатима), показали благи пораст штитне жлезде лево, + константно стреса код куће (кућа за пиће - није пију уопште - ову стрес), само не знам коме да се зову - одједном нешто разуман савет - никад се не зна.

Здраво, Дмитри. Препоручује се да се изврши анкетна радиографија врата и груди и МРИ. Ако су ови прегледи претходно обављени и нису откривене абнормалности, неуролошке проблеме треба елиминисати.

Здраво прије 2 дана, снажно стиснули врат сада је нешто глухо кликом приликом гутања, бол није ни отеклина, што би то могло бити?

Хелло Сергеи. Можда померање хрскавице ларинкса, што често изазива такав клик. Потребна је интерна консултација са ОРЛ лекаром.

Погледајте видео: Rak Grla: Simptomi, lečenje, vrste i ishrana! (Може 2019).

Loading...