Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Је ли хрипавац опасан за труднице?

Велики кашаљ је акутна бактеријска инфекција, коју карактерише пароксизмални спазмодични кашаљ. Велики кашаљ се јавља претежно у детињству и само повремено се јавља код трудница. Која је опасност од ове инфекције за будућу мајку и њену бебу?

Узрочник пертусиса је бактерија Бордет-Зханг, названа по научницима који су описали овај микроорганизам. Болест се преноси капљицама у ваздуху. Осетљивост на инфекције је висока - 90% невакцинисаних људи се разболи када дође у контакт са болесним или носећим кашљем. Особа остаје инфективна од 1 до 25 дана болести.

Урођени имунитет против хрипавца не постоји. Након патње, болест је произвела отпорност стеченог имунитета. Деца млађа од 2 године су највише подложна инфекцијама. Код трудница је болест прилично ријетка, што је првенствено због широко распрострањене вакцинације дјеце против пертусиса.

Болест се јавља углавном у јесенско-зимском периоду. Често је хрипавац замаскиран као продужена акутна респираторна вирусна инфекција са дугим, болним кашљем. Замагљена слика болести код вакцинисаних особа отежава постављање дијагнозе и често постаје узрок застарјелог лијечења.

Улазна капија инфекције је слузница горњег респираторног тракта. Узрочник хрипавца умножава се на површини ћелија, продире у бронхије и бронхиоле. Као резултат упале, формирају се гнојни чепови који блокирају лумен малих бронхија. Постоје типични напади кашља који разликују хрипавац од других респираторних заразних болести.

Период инкубације траје од 2 до 14 дана (обично 5-7 дана). Током болести постоји неколико фаза:

Катарални период

У почетној фази кашаљ је сув, умерен. Временом се кашаљ повећава, постаје све интрузивнији. Напади кашља јављају се претежно увече или ноћу. Опште стање жене остаје задовољавајуће. Можда благо повећање телесне температуре на 37-37,5 ° Ц. Трајање ове фазе болести је 7-14 дана.

У катаралном периоду готово је немогуће разликовати хрипавац од другог респираторног обољења. У овом случају, пацијент постаје заразан другима. Пертусис бактерије се луче кашљањем и кихањем током прве три недеље болести.

Спасмодиц период

Спазмодични период траје од 4 до 6 недеља. Постоји јак пароксизмални кашаљ који омогућава разликовање хрипавца од других болести. Напад кашља са хрипавцем је јак потрес кашља, један за другим. После неколико шокова од кашља долази до дубоког звиждања (репризирање). Напад завршава испуштањем дебелог и веома вискозног спутума. Можда развој повраћања на висини кашља.

Број напада кашља током дана варира од 5 до 40 и више. Напади се најчешће јављају увече и ноћу. Током кашља могуће је краткорочно престанак дисања (апнеја). Опште стање жене није поремећено. Тјелесна температура у овој фази болести остаје унутар нормалних граница.

Реверзни период развоја

Опоравак од хрипавца је дуг и траје најмање 2-4 недеље. Током овог периода, напади кашља постају рјеђи и потпуно нестају. За 2-3 недеље наставља се уобичајени кашаљ са малом количином спутума. Стање труднице се постепено побољшава.

Вакцинација против хрипавца не гарантује потпуну заштиту од ове болести. Код 5% људи инфекција се јавља чак и након вакцинације. Након вакцинације, болест је атипична и није увек праћена појавом епизода кашља са одмаздама и апнејом. У том смислу, дијагноза пертусиса код одраслих (укључујући и труднице) је веома тешка. Са атипичним током болести, дијагноза се може направити само након циљаног лабораторијског прегледа.

Компликације

На позадини хрипавца могу се развити такве компликације:

  • пнеумонија,
  • бронхитис и бронхиолитис,
  • ларингитис (запаљење ларинкса) и лажна сапница,
  • крварење из носа,
  • енцефалопатија (оштећење мозга са развојем фокалних симптома и нападаји).

Труднице ретко имају компликације. Најчешће, озбиљни ефекти хрипавца се примећују у детињству.

Последице за фетус

Као и свака заразна болест, у раној трудноћи, хрипавац може изазвати малформације фетуса. Инфекција бебе у првом тромесечју, када су положени сви унутрашњи органи, веома је опасна. Могуће је идентификовати озбиљне развојне абнормалности након инфекције током ултразвука.

Тешки пертусис у раној трудноћи може довести до побачаја, ау касној трудноћи може довести до прераног порођаја. Болест је посебно опасна у спазмичном периоду. Тешки болни напади кашља могу изазвати повећање тонуса материце, абрупцију постељице и крварење. Заустављање дисања током напада негативно утиче на развој фетуса и током трудноће.

Остали ефекти пертусиса за будуће мајке:

  • полихидрамниос
  • плацентна инсуфицијенција
  • хипоксија и одложени развој фетуса.

Ови симптоми нису специфични и јављају се код било које озбиљне заразне болести. Опстетричар-гинеколог заједно са специјалистом за заразне болести бави се лијечењем компликација у трудноћи.

Највећа опасност је пертусис, који се догодио непосредно прије рођења. У року од 25 дана од првих симптома, жена је извор инфекције за своју бебу. Ако се дете роди у то време, има веома велику шансу да добије контракт. Код новорођенчади болест је тешка и често доводи до озбиљних компликација. Специфични имунитет против пертусиса од мајке се не преноси.

Методе третмана

Лечењем пертусиса код трудница се бави лекар специјалиста за заразне болести заједно са опстетричар-гинеколог. Код блажих облика болести, терапија се спроводи код куће. Хоспитализација је назначена у следећим ситуацијама:

  • тешки пертусис са честим нападима,
  • хрипавац код жена са тешком екстрагениталном патологијом,
  • велики кашаљ са компликацијама
  • појава компликација у трудноћи и погоршање фетуса у позадини инфекције.

Терапија без лијекова

За брзи опоравак препоручује се:

  1. Богат топли напитак.
  2. Редовно емитовање собе.
  3. Дневно мокро чишћење.
  4. Уградња овлаживача ваздуха у просторију у којој се налази болесна особа.
  5. Уравнотежена исхрана (дијета обогаћена протеинима и витаминима).

Труднице у спазмодичном периоду хрипавца су важне да би се избегао стрес и физички напор. Свака напетост у овом тренутку може изазвати још један напад болног кашља и довести до повећања тонуса материце. Трудна мајка би требала бити у опуштеној атмосфери до опоравка. Када се добро осећа, препоручују се дневне шетње на свежем ваздуху.

Терапија лековима

Антибактеријски лекови за хрипавац су неефикасни. Специфична терапија је прописана за тешки пертусис. Током трудноће, антибиотици се ретко користе, и то само из посебних разлога. Приоритет се даје макролидним лековима. Ова средства су препозната као релативно сигурна за фетус и могу се користити у ИИ и ИИИ триместрима.

Антитусици током трудноће се користе са великом пажњом. Ако се кашаљ не јавља пречесто, требало би да се уздржите од употребе таквих лекова. Муколитици и лекови за искашљавање се бирају од стране лекара узимајући у обзир тежину болести и трајање ове трудноће. Муколитички лекови се могу користити за инхалацију ради бољег продирања лека у мале бронхе.

Седативи се прописују у спазмодичном периоду како би се смањила раздражљивост нервног система и смањила учесталост појаве кашља. У трудноћи се користе таблете и капи валеријана и капи. Седативе можете узети у било којој фази трудноће до потпуног опоравка.

Превенција

Вакцинација се сматра најбољим начином спречавања инфекције. Вакцинација се даје дјеци млађој од 4 године. ДТП и Пентаким вакцине се користе за заштиту од пертусиса. Ови лекови такође стварају специфичан имунитет против дифтерије и тетануса.

Вакцинација против хроничног кашља одраслих се не ставља. Питање могућности вакцинације током трудноће остаје контроверзно. Неки стручњаци тврде да је вакцинација против хрипавца, спроведена у ИИ или ИИИ триместру, у стању да заштити будућу мајку од инфекције, а беба од могуће инфекције након њеног рођења. Други лекари верују да током трудноће не би требало поново да ометате имуни систем жене. Вакцинација се јасно препоручује када се епидемија пертусиса појави на подручју гдје живи трудница.

Узрочни агенс

Болест изазива посебан микроорганизам - бактерија Бордетелла пертуссис, која је грам-негативна заобљена шипка димензија 0,3 * 1 микрона. Може да формира термостабилне токсине, лецитиназу, хијалуронидазу, плазма коагулазу. На својој површини носи соматске О и капсуларне антигене, као одговор на који се формира упорни доживотни имунитет.

Бордетелла је нестабилна према околини и под утицајем сунчеве светлости губи своје патогене особине 1 сат. Када се загреје изнад 55 степени, патогени пертусис умире након 15 минута, у 3% фенолном раствору - одмах.

Узроци болести

Пренос хрипавца током трудноће, као иу другим случајевима, одвија се кроз капљице у ваздуху. Заразна болест је типична антропоноза, коју можете добити само од особе.

Епидемиолошки ризик је:

  • Болесне особе (од 1 до 25 дана болести).
  • Пацијенти са атипичним пертусисом.
  • Носиоци инфекције.

Већина остатка је погођена малом децом (до 2 године) и женама током трудноће, што је узроковано хормоналним променама и физиолошким падом одбране тела током трудноће.

У том смислу, током трудноће и хрипавца, као и могућих компликација су посебно тешке, а да би се изабрао оптимални третман, треба се консултовати ОРЛ доктор и специјалиста за инфективне болести, заједно са гинекологом који води трудноћу.

Симптоми болести код трудница

Период инкубације код хрипавца код трудница креће се од 2 дана до 2 недеље. Тада постепено почињу да се развијају карактеристични симптоми болести. Велики кашаљ током трудноће је тежак, карактеризиран честим развојем компликација, како за мајку тако и за дијете. То је због чињенице да у женском телу, током периода гестације, има много промена и имунолошки систем је тешко одолети инфекцији.

Карактеристично је постављање болести код будућих мајки:

  1. Катарални период. Он се манифестује након инкубације и карактерише га суви, умерени кашаљ (углавном ноћу). Температура се ретко подиже на 37 степени, опште стање труднице не пати. У овој фази готово је немогуће разликовати опасни хрипавац од баналне акутне респираторне вирусне инфекције, што доводи до утврђивања погрешне погрешне дијагнозе и постављања погрешног третмана.
  2. Спазмодијски период - карактерише се јаким нападима кашља са карактеристичним за освете кашља, ослобађање дебелог слузокоже, грозница. Необрађени кашаљ јако исцрпљује матерњи организам, што доводи до несанице, анксиозности и поремећаја општег стања, што негативно утиче на развој фетуса и саму трудноћу. Период спазмодичног кашља је најопаснији за труднице и бебу и неопходан је третман.
  3. Реверзни развој је период постепеног изумирања симптома болести. Карактерише га смањење интензитета и учесталости напада кашља, побољшање стања пацијента. Међутим, током овог периода остаје вјероватноћа опасних посљедица за мајку и дијете, стога лијечење и проматрање лијечника морају трајати до потпуног опоравка.

На позадини типичног тијека хрипавца, трудница може имати такве компликације као упала гркљана, бронхија, тешку упалу плућа. Изузетно је ријетко крварење из носа и енцефалопатија са развојем синдрома нападаја.

Ако сумњате на хрипавац, током рутинског прегледа гинеколози морају послати трудницу на консултацију са ОРЛ специјалистом. Типични знаци који омогућују дијагностицирање опасне болести у раној фази су едем ларингеалне слузнице и крварење, видљиви само код ларингоскопије. Потврђена дијагноза серолошким реакцијама и ПЦР.

Опасност за фетус

Болест хрипавца током гестације може довести до озбиљних посљедица не само за мајку, већ и за фетус, а такођер и за нормалан тијек трудноће:

  • Општа интоксикација у случају хрипавца изазива одлагање феталног развоја, као и заостајање у расту и прирасту новорођенчета.
  • Кашаљ, опструкција спутума, епизоде ​​апнеје у висини нападаја, што доводи до интраутерине хипоксије.
  • У раним фазама, посебно у прва два месеца трудноће, болест може довести до мртворођеног детета, формирања урођених абнормалности код бебе.
  • У другом и трећем триместру, спазмодични период хрипавца је посебно опасан, јер током напада кашља постоји јака напетост абдоминалних мишића и дијафрагме, што доводи до повећања тонуса материце и, као резултат, до побачаја или прераног порода.
  • Прекомерни стрес може довести до прераног одвајања плаценте, крварења.

Ефекти инфекције на новорођенче су различити. Дете рођено од стране болесне мајке може патити од урођене глувоће, катаракте и хеморагичног синдрома.

У фази развоја ембрија, срчани дефекти, централни нервни систем, гастроинтестинални тракт и дигестивни систем могу се формирати у фетусу. Често постоје патологије развоја мишићно-скелетног система. Што је краћа гестацијска доб у којој је дошло до болести - већа је вјероватноћа урођених абнормалности.

Развој пертусиса код трудница непосредно пре порођаја је такође опасан. У то време болесна мајка је извор инфекције за дете. Конгенитални имунитет од пертусиса је одсутан, па је инциденца међу таквим бебама достигла 90%. Код дојенчади болест је посебно тешка, карактеризирана честим развојем упале плућа и ларингоспазма.

Лечење и превенција

Са овом болешћу приказана је етиотропска терапија антибактеријским лековима (макроидна група) и детоксикацијска терапија (инфузија, тешка конзумација алкохола), са циљем елиминисања интоксикације и смањења вероватноће развоја ЦАП-а у фетусу.

За ублажавање јаког кашља и грча гркљана, по препоруци оториноларинголога, можете користити антитусик (либекин) и муколитике. Да би се смањила анксиозност, узбудљивост централног нервног система трудне жене, а тиме и елиминација повећаног тонуса материце, користе се седативи -

Као и свака патологија, хрипавац је лакше спречити него лечити. Упркос чињеници да се трајни доживотни имунитет формира само код болесника, деци млађој од 4 године се препоручује да имају ДПТ или Пентаким вакцинацију.

Када планирате трудноћу, важно је да проверите ниво антитела на бактерију Бордетелла. У случају недостатка имунитета, уз опасност од развоја болести код трудница (контакт са пацијентима, епидемија), у циљу заштите мајке и дјетета од инфекције и опасних посљедица, вакцинацију треба обавити у 2 или 3 тромјесечја.

Лечење пертусиса код трудница треба да се врши строго под надзором специјалисте ОРЛ и гинеколога. Не можете занемарити симптоме болести или самоздрављење.

Велики кашаљ није само болест у детињству

Постоји мишљење о "детињству" хрипавца, али одрасле особе могу бити погођене овом болешћу. Иако дјечји вакцинациони комплекси формирају специфичан имунитет, период вакцинације траје око 12 година. Вакцинисана дјеца су обично заштићена од инфекције, али чак и ако се заразе, болест ће проћи у блажем облику. Имунитет болесног детета такође не траје вечно и траје око 20 година. И испоставило се да одрасла особа постаје потпуно незаштићена пред овом болешћу. Додајући овде особни смањени имунитет труднице, ризик од инфекције хрипавца се значајно повећава.

Како можеш добити хрипавац

Велики кашаљ узрокован бактеријом Бордетелла пертуссис. Метод преноса је у ваздуху. Крхкост живота ове бактерије у околини смањује ризик од морбидитета. Велики кашаљ током трудноће можно «схватить» только, если болен кто-то из домашних, ведь заразиться можно при контакте на расстоянии 2-х метров.

Инфицированный человек становится заразен в конце инкубационного периода и остается опасным еще 4-6 недель. Полное выздоровление от этого заболевания происходит через 4-6 месяцев.

Велики кашаљ је могућ у сезони од новембра до јануара. Са својим компликацијама је посебно опасна за бебе до 2 године. Када се на бронхијалној мукози, бактерије размножавају врло брзо, ослобађајући токсине (ендо- и егзо). Ако ударе у крв, тада се у центру кашља мозга појављује легло ексцитације. Овај фокус је толико стабилан да чак и са смрћу бактерија, кашаљ још увек траје.

Типичан облик

Разликује се израженом симптоматологијом. Болест је дуга, постоји неколико периода:

  • инкубација. Трајање - од три дана до две недеље. Човек се заразио, појавили су се први знаци болести,
  • цатаррхал Траје од 10 до 15 дана. Болест се доживљава као обична прехлада. Одржава ниску температуру, сухи кашаљ. Једина разлика је у неефикасности конвенционалних третмана,
  • спастиц. Карактеристични су напади јаког пароксизмалног кашља, током којих се може уочити отицање вена на врату и лицу и повећање крвног притиска. Кашаљ дебеле слузи искашљава повраћање. Онај ко има хрипавац, споља, појављује се натечен, цијаноза, на лицу у пределу носа, може се видети пуцање малих крвних судова. На крају овог периода, бактерије су већ умрле у телу, али кашаљ се не зауставља,
  • обрнути развој. Период постепеног али дугог рељефа. Траје шест месеци. Напади постепено нестају.

Пертусис опасност током трудноће

Веома је опасно за трудницу да се разболи од ове болести, посебно у каснијим периодима, јер се може јавити инфекција фетуса, што понекад доводи до смрти дјетета.

У гестацијском узрасту до 12 недеља, мајчин хрипавац ће такође утицати на фетус. Могу се јавити поремећаји у дигестивном, уринарном и нервном систему детета, што доводи до глувоће. А у присуству таквих одступања од норме, фетус се обично смрзава, тако да је важно одмах контактирати специјалисте на прве симптоме болести.

Симптоми пертусиса током трудноће

Нажалост, не заобилази ову непријатну болест и труднице. Развој болести се одвија постепено.

Пертусис код трудница има следеће симптоме:

  • Лимфни чворови су увећани.
  • Постоји мали кашаљ, затим јако кашаљ, до исцрпљености, са ослобађањем вискозног стакластог спутума.
  • Напад кашља понекад може резултирати благим прекидом дисања.
  • Температура тела расте.
  • Појављује се ринитис.
  • На лицу се појављује осип и за два до три сата брзо се шири по целом телу. Облик осипа - мала округла или овална места бледо ружичасте боје. Када нестаје, нема пилинга и пигментације, нема трагова ожиљака.

Пацијенти са пертусисом у трудница се смештају у болницу и лече антибиотском терапијом, лековима против кашља који не штете здрављу труднице. Такође можете узети у обзир и користити рецепте традиционалне медицине.

Могуће последице

Инфективна болест током трудноће може изазвати веома тешке патологије у феталном развоју: урођену глухоћу, хеморагијски синдром, катаракте, болести срца, малформације генитоуринарног система и дигестивног тракта, оштећење костура и оштећење централног нервног система.

Невероватно висок ризик за фетус јавља се када трудница постане болесна са хрипавцем у раној трудноћи, посебно у првих осам недеља. Ризик од абнормалности фетуса у овом случају достиже скоро 100%. У каснијим фазама трудноће, ризик од развоја патологије дјетета је знатно смањен.

Чести случајеви побачаја код трудница са хрипавцем. Болест је толико озбиљна да може довести до рођења мртвог детета. Лекари препоручују да жена прекине трудноћу ако се утврди и потврди дијагноза тешке болести.

У случају контакта трудне жене са инфицираним пацијентом, прегледи се врше неколико пута како би се дијагностицирала одсутност инфекције или открила.

Лечење пертусиса код трудница

Ако је дијагноза исправно постављена, онда је трудници прописана терапија. Не касније од првих шест недеља након почетка кашља приписују се макролидни антибиотици: азитромицин, еритромицин или кларитромицин. Најквалитетнији је, према речима лекара, азитромицин. Овај антибиотик је популаран на Западу.

Једна доза азитромицина за хрипавац за трудницу је 500 милиграма првог дана третмана. У наредних пет дана, морате узети 250 милиграма лијекова дневно. Такав третман је сигуран за фетус.

За лечење кашља код трудних пацијената приказан је само Мукалтин, таблете које се праве на бази лековите биљке Алтеа. Мукалтин узимајте једну или две таблете пре оброка три или четири пута дневно. Трајање лечења је две недеље.

Дете рођено код заражене мајке, када достигну месец дана старости, прописано је курс азитромицина да би га се спречило. Овај антибиотик код мале деце не изазива нуспојаве.

Третман пертусиса код трудница са народним лековима

Пре него што пређете на избор једног или другог рецепта традиционалне медицине за лечење пертусиса, обавезно консултујте свог лекара. Ово стање се не може занемарити. Многе труднице често вјерују у савјете сусједа, дјевојке и користе сумњиве методе лијечења. Запамтите: оно што може бити корисно за обичног пацијента, то ће бити погубно за трудницу и њено нерођено дијете! Дакле, нудимо рецепте традиционалне медицине за лечење хрипавца:

  1. Можете третирати хрипавац са мамом. Алат има ревитализирајућа, тоничка, протуупална својства. Потпуно растворите један грам мумије у пет кашика топле воде. Узмите медицинску течност једном дневно, двадесет минута пре оброка десет дана.
  2. Оперите и заједно са кожом, протрљајте мало воће црне роткве на фином ренде. Благо загрејте две кашичице меда. Помешајте мед и ротквицу све док се не формира густа течност. Ставите смјесу у равномјерни слој на комад тканине и ставите на грло двадесет минута. Покријте компресор додатном топлином. Компримирати и уклонити и обрисати кожу било којим биљним уљем. Обавите процедуру за ноћ.
  3. Оперите велику црну ротквицу. Изрежите рупу у средини плода. Сипајте с једном кашичицом меда. Покријте ротквицу и мед малим тањуром. Нека стоји преко ноћи. Следећег дана, сок из воћа. Сушите овај сок са кашичицом и попијте неколико минута пре јела. Сипај мед опет у ротквицу. Неколико сати касније сок ће се поново појавити. И тако три пута дневно две недеље.
  4. Нарежите купус, циклу са очекивањем да добијете једну чашу масе. Додајте две кашике 6% сирћета и промешајте. Смесу ставити на тамно место два сата. Исцедите сок и испирајте их три или четири пута дневно.
  5. Уништите пет стотина грама лука, додајте педесет грама меда и четири стотине грама шећера. Напуните смешу једним литром воде. Кухати на умјереној температури три сата. Смири се. Узмите пет кафене кашичице током дана до опоравка.
  6. Три чајне кашике меда растворене су у две шоље топле воде. Исперите уста и грло да ублажите упалу крајника.

Старешине саветују труднице са хрипавцем који је чешће на свјежем ваздуху у близини извора са чистом водом. У просторији у којој се налази пацијент, препоручује се да се вјешају мокре плахте. Познаватељи вјерују да текућа вода и плахте, засићујући тијело влагом, извлаче болест из ње. Вјеровати или не вјеровати? У сваком случају, штета од таквих акција неће бити никога.

Доктори сматрају да је неопходно да се вакцинише против пертусиса, јер користи од вакцине превазилазе ризике. Вакцина против хроничног кашља окривљена је за њен учинак на оштећење мозга, изненадну смрт дјетета и тако даље. Сви случајеви оптужби су пажљиво проучавани и испоставило се да вакцина нема никакве везе са овим проблемима.

Дакле, да би се заштитили од ове болести, морате, пре свега, избећи контакт са болесним људима. А ако сте болесни, строго се придржавајте упутстава свог лекара. Водите рачуна о себи и нерођеном дјетету!

Опасност од хрипавца

Велики кашаљ је акутна болест која изазива тешке нападе кашља. Болест прелази са пацијента на пацијента, тако да нико није осигуран од ове болести. Нажалост, у периоду трудноће, хрипавац је лакши од једноставног, јер је имунолошки систем пацијента знатно ослабљен. Током овог периода, могућност заразе будуће мајке је посебно висока.

Свака заразна болест у време чекања на надокнаду у породици је опасна са својим последицама. Формирањем хрипавца у првом тромесечју постоји ризик од неправилног развоја фетуса. Често болест узрокује комплексне патологије које се не могу излечити.

Ове болести укључују губитак слуха или потпуна глухоћа, склоност кожном крварењу, честа крварења и поремећај слузокоже, замагљивање леће ока, затајење срца, дисфункција дигестивног тракта. Поред тога, хрипавац у првим недељама трудноће је опасан за формирање неправилног скелета или оштећења читавог нервног система.

Важно је! Ако се у раној трудноћи појави хрипавац, лекар треба да елиминише све ризике од компликација. Нажалост, ризик од развоја погрешне структуре или развоја ембриона је невероватно висок.

Током другог триместра, болест постаје узрок страшних дијагноза. Поред тога, инфективна болест може изазвати смрт бебе, тако да код дијагностиковања хрипавца многи лекари саветују абортус.

Велики кашаљ у трећем триместру није ништа мање опасан, јер често постаје главни узрок рани порођај или побачај. То је због јаког кашља који прати пацијента током читавог периода болести.

Ако сте током трудноће комуницирали са болесном особом, важно је да положите све испите и да се увјерите у то није дошло до инфекције хрипавца.

Није увек велики кашаљ смртоносан за тело будуће маме. Ако на време приметите знаке болести и када сте лечени, ризик од развоја сложених процеса и формирања нежељених ефеката на здравље ваше бебе је минимизиран.

Ако је третман нетачан или није сложен, постоји ризик од пнеумонија. Упала плућа није опасна за дијете, али захтијева хитну медицинску интервенцију.

Шта је ова болест и како се преноси

Велики кашаљ - акутна бактеријска инфекција, чији је главни симптом кашаљ, праћен грчевима. Узрочник болести је бактерија бордетелла, која се преноси капљицама у ваздуху. Болест се јавља у јесенско-зимском периоду, а врло често се збуњује са АРВИ, што је праћено дугим и јако исцрпљујућим кашљем. Осетљивост на инфекцију нецијепљених особа је веома висока - 90%. Након инфекције, пацијент остаје заразан другима скоро читав период клиничког тока болести.

Шта је опасно за труднице: ефекат на фетус

Као и свака инфекција, велики кашаљ и трудноћа, мајке се не слажу добро у овом тешком периоду. Болест може изазвати развој будуће маме таквих компликација као:

  • висок крвни притисак
  • срчани удар
  • један ударац
  • пнеумонија.
Тешки и дуги период кашљања може изазвати:

  • пуцање плућа
  • формирање киле у препонама.
За будуће дијете, хрипавац је опасан јер дуготрајни кашаљ може изазвати:

  • у 1. триместру - спонтани побачај,
  • током дужег периода - гладовање кисеоником, које је препун одлагања феталног развоја, абрупције плаценте,
  • слаба телесна тежина детета услед општег тровања жениног тела.

Болест се развија постепено, њен период инкубације је од 2 до 13 дана. Сама болест се одликује таквим симптомима:

  • отечене лимфне чворове
  • појаву малог кашља, који се постепено претвара у јак, у облику спазмодичног напада, са ослобађањем дебелог спутума,
  • повишење температуре
  • појава ринитиса,
  • појављивање осипа роза на лицу (након тога нема ожиљака и пигментације).

Дијагностика

Да би се одредило прописивање исправних лијекова у трудноћи, потребно је правовремено дијагностицирати болест, а то није тешко направити у развоју одређених епизода кашљања. За прецизну дијагнозу користите:

  1. Бацтериосцопиц студи Узорак слузи из уста и носа испитује се под микроскопом ради присуства микроба.
  2. Бактериолошки преглед - сејање истих узорака ставља се у хранљиву подлогу, гдје микроби почињу расти, формирајући колоније. У овој дијагностичкој методи одређује се и утицај лекова на бордетелу.
  3. Ензимски имунотест - брзо одређивање присуства микроорганизама у слузници ждрела и назофаринкса коришћењем реакције "антиген - антитело", која омогућава детекцију протеинских супстанци.

Народна медицина

Постоји велики број рецепата који се користе за лечење хрипавца паралелно са лековима. Али морате имати на уму да је погодан за обичног пацијента, може бити опасно за жену која чека бебу, стога, пре него што почнете са употребом било ког рецепта, увек се консултујте са својим лекаром. Нудимо вам неколико рецепата:

  1. Мумиио - 1 г је растворен у 100 г топле воде. Конзумирајте у року од 10 дана 25 минута пре оброка једном дневно.
  2. Велика црвена ротквица добро је опрана, они праве депресију у средњем делу и стављају 1 кафену кашичицу меда. Покријте кришку тањиром и ставите га на топло мјесто. Добијени сок се конзумира пре оброка. Поново додајте кашику меда у ротквицу и тако 15 дана, три пута дневно.
  3. Биљни листови и коњски потоци узимају 2 кашичице, а борове пупољке узимају 3 кашичице. Смрвити, сипати 3 шалице кипуће воде и инсистирати 60 минута. Конзумирати 3 кашичице три пута дневно.
  4. На рибе, трљати купус и репу - 1 чашу масе. Додајте 2 кашике сирћета (6%). Све је добро промијешано и држано на тамном мјесту 2 сата. Исцедите сок и испирајте грло 4 пута дневно.

Симптоми болести

Развој болести није муња, тј. Можете приметити знакове и симптоме хрипавца у раним фазама. Најчешће током трудноће код жена долази до значајног повећања лимфних чворова.

Осим тога, емитирајте следећу клиничку слику:

  • Велики кашаљ је праћен јаким и сувим кашљем. Исцрпљује пацијента и изазива иритацију слузокоже грла,
  • кашаљ лавеж праћен малом количином спутума,
  • понекад рефлексни процес у облику кашља узрокује престанак дисања на неколико секунди, што може изазвати кисик
  • пост
  • јака грозница,
  • обилан мукозни исцједак,
  • сувоћа у слузници носа,
  • свраб и иритација у назофаринксу.

У првој фази развоја болести, симптоми хрипавца могу се збунити са знаковима акутне респираторне упале. Повећава се телесна температура, сухи кашаљ и слабост. Међутим, хрипавац се може дијагностиковати специфичним и јаким кашљем.

Велики кашаљ може изазвати крварење из носа, повраћање, отицање лица, отицање вена.

У почетку се велики кашаљ манифестује као мали осип. Међутим, у прва три сата, она се шири преко целог лица.

Пажња! Осип је овалног или округлог ружичастог облика. Ако се појави овај симптом, идите у медицинску установу што је пре могуће.

Након нестанка осипа на кожи пацијента, може доћи до формирања каменца и пигментације, али будућа мајка се можда не боји формирања ожиљака. Велики кашаљ не оставља видљиве трагове на лицу и телу.

Вакцинација за спречавање пертусиса

Међу лекарима већ дуго постоји јасно мишљење да се већина патолошких процеса, као и хрипавац односи на такве, боље је спријечити него лијечити. Већина одраслих сматра да ће вакцинација која се врши у младој доби трајати читав живот, а сама болест се сматра дјететом. Одрасли, укључујући жене које се припремају да постану мајке и које имају ослабљен имунитет, поново су рањиве на ову инфекцију, тако да је невољна имунизација главно средство превенције и за жене у ситуацији и за оне који тек праве планове за о овоме. Вакцинација се врши комплексном ДТП вакцином за хрипавац, дифтерију и тетанус.

Знајући последице ове опасне болести, не треба занемарити вакцинацију, али, поред тога, добра превенција било које болести ће бити правилна исхрана, узимање витамина и дневне шетње на свежем ваздуху.

Свеобухватни третман дроге

Да правилно дијагностикује болест пацијента нужно сдать кровь на анализы, а также провести глоточный посев слизи. Понять, что у беременной женщины появился коклюш без сдачи анализов невозможно.

Симптоми и третман хрипавца током трудноће треба да одреде високо квалификовани лекари. Заразне болести у овом случају не могу се излечити саме од себе.

Откривајући да ли је пертусис опасан током трудноће, трудница схвата потребу за свеобухватним и адекватним третманом. По правилу, трудницама се додељују следеће процедуре:

  • Након дијагнозе болести, трудницама се прописују јаки антибактеријски лекови - "азитромицин", "кларитромицин", "еритромицин". Уз бројне листе антибиотика, лекари верују да ови лекови најефикасније утичу на место болести, али не штете детету.
  • Почети узимати антибиотике не касније од првих шест недеља од почетка кашља.
  • Дневна доза било ког прописаног лека у првом дану не треба да прелази 500 милиграма. У каснијем дозирању се смањује на пола норме.
  • Да бисте се ослободили јаке пилуле за кашаљ прописане су "Мукалтин". Биљни састав лека је безбедан током трудноће, тако да не би требало да замењујете лекове.
  • Таблете за кашаљ треба узимати сваки дан тридесет минута пре јела или два сата након узимања оброка.

Трајање третмана је обично четрнаест дана Ако након овог периода трудница осети симптоме упале, потребна је поновна дијагноза.

Чак и када планира трудноћу, будућа мама треба да узме у обзир све могуће ризике и да буде вакцинисана против заразних болести, што такође укључује убод од хрипавца.

Вакцина у облику серума омогућава ослобађање од ризика развоја болести и очувања здравља мајке и детета. Новорођенче треба вакцинисати, јер штити дете од могућих компликација.

Ако немате времена да добијете вакцину пре трудноће, замолите да ставите вакцину у трећем тромесечју. Обично се прописује између 26 и 36 недеља.

Важно је! После вакцине, у телу трудне жене настају антитела која штите тело од могућих инфекција.

Контраиндикације за вакцинацију нису много:

  1. Не можете ставити ињекције у случају прогресивних обољења нервног система.
  2. Са грчевима у грчевима.
  3. Са високом температуром тела.

Осим тога, обратите пажњу могуће компликације:

  • црвенило коже
  • натеченост на месту убризгавања,
  • благо повећање телесне температуре.

Имајте на уму да вакцина помаже новорођенчету у првим мјесецима живота, када прва ДПТ вакцина није дата дјетету.

Закључак

Заразна болест током трудноће је опасна за развој ембриона. Зато, будите у занимљивом положају, покушајте да се не налазите на местима где се људи окупљају, ојачате своје тело и имунолошки систем, пратите исхрану и идете у медицински центар због било каквих симптома болести.

Запамтите да ће правовремена вакцинација помоћи да се избјегну многе опасне болести и заштити тијело, не само мајка, већ и беба.

Можеш ли се заштитити од хрипавца?

Веома је тешко избећи инфекцију хрипавцем:

  1. Начин преноса је у ваздуху, бактерија хрипавца може се "добити" када се разговара са пацијентом или носачем бактерија. Бордетелла хрипавац (узрочник болести) излучује се из тела носиоца и пацијента са капљицама пљувачке и слузи приликом кихања, кашљања, разговора.
  2. Прилично је тешко избјећи контакт са извором инфекције - то се може догодити на послу, у транспорту, на било ком мјесту. На крају крајева, сам носилац бактерија не зна за своју болест, јер се ни на који начин не манифестује.
  3. Осетљивост на инфекције је веома висока: у блиском контакту, близу је 100%. То значи да су скоро сви контакти заражени, а каснији развој болести зависи од степена заштите тела.
  4. Имунитет се смањује током трудноће. Поред тога, вакцинација против пертусиса добијена током детињства није спасена: имунитет после вакцинације траје само 5-12 година.

Симптоми пертусиса у трудноћи

Појави хрипавца код трудница се не разликују од оних код других одраслих пацијената. Велики кашаљ погађа респираторни тракт. Након периода инкубације од 5-21 дана, појављују се први симптоми болести.

Током пертусиса постоје 3 периода:

  • почетно, у трајању од 1-2 недеље, највише заразно,
  • период конвулзивног кашља који траје 2-3 недеље, опасност за друге се постепено смањује (након 25 дана од почетка болести, пацијент више није заразан),
  • Период опоравка траје 1-2 месеца.

Манифестације почетног периода пертусиса не разликују се од симптома у случају акутних респираторних инфекција:

  • цурење носа
  • болест
  • повишење температуре
  • осуши чести кашаљ,
  • смањен апетит
  • главобоља.

У периоду конвулзивног кашља јавља се типично разликовање хрипавца - напади нежељеног, неодзивног кашља, кашаљ који траје до 1-3 минута.

Напад је вишеструко дрхтање кашља на издисају, са трзавим звиждањем (репризом) између њих.

Учесталост напада, у зависности од тежине болести, варира од неколико на дан до 40 или више у тешком облику.

Појава напада је повезана са надражујућим дејством токсина који излучује бактерија Борде-Зханг (друго име патогена) на мукозној мембрани трахеје и бронхија.

Импулси улазе у мозак и стварају константно узбуђење у центру за кашаљ.

Узбуда је подржана директним токсичним ефектом токсина на централни нервни систем.

Током напада пулс убрзава, крвни притисак варира. Код продуљеног напада може доћи до крварења из носа и мањих крварења на бјелоочници, испод очију.

краткотрајни застој дисања није искључен. Такви напади, који се често дешавају ноћу, исцрпљују и ослабљују жену, чине је раздражљивом.

Напад се наставља све док се дебели спутум у облику стакластог слузи не уклони.

Напади постепено скраћују и све мање се јављају, а затим нестају. Али један кашаљ понекад траје јако дуго. Не случајно, и хрипавац је добио име "кашаљ стотину дана".

Трајање резидуалног кашља повезано је са неугасивим узбуђењем центра за кашаљ у мозгу.

Током овог периода, важно је заштитити се од било које друге болести, јер може изазвати наставак напада кашља.

Последице хрипавца код трудница и фетуса

Најалармантнији проблем у развоју хрипавца током трудноће је како ће утицати на ток трудноће и развој фетуса. Посљедице овисе о трајању трудноће у вријеме инфекције.

Када се инфицира у првом триместру трудноће (нарочито у првих 8 недеља), када се положе фетални органи, ризик од развојних абнормалности и деформитета је веома висок (до скоро 100%).

Инфекција може изазвати следеће ефекте на фетус:

  • дефекти срца,
  • конгенитална глувоћа
  • катаракта
  • Оштећење ЦНС-а,
  • генитоуринарне малформације
  • абнормалности дигестивног тракта.

Али повећање интра-абдоминалног притиска са честим и продуженим нападима може изазвати побачај. Није искључено мртворођење дјетета.

Фетална хипоксија током напада (недостатак снабдевања кисеоником) може довести до спонтаног побачаја, оштећења феталног развоја, прераног рођења и рођења неодрживог детета.

Приликом успостављања поуздане дијагнозе хрипавца са комбинованим лабораторијским тестом (бактериолошки, серолошки и ПЦР), у зависности од трајања трудноће код гинеколога, одлучено је да се то прекине из медицинских разлога.

Третман хрипавца током трудноће

Труднице са хрипавцем се лече у болници под надзором специјалисте за инфективне болести и гинеколога.

Лечење са очуваном трудноћом зависи од:

  • сам термин трудноће,
  • период хрипавца,
  • озбиљност болести.

Лечење антибиотицима за хрипавац препоручљиво је само у почетном периоду, ако је дијагноза већ постављена. Касније, употреба антибиотика нема смисла, будући да су даље манифестације болести повезане са токсином бактерије, на који антибиотик не делује.

Штавише, иако тератогени ефекат макролидних антибиотика (на пример, макропен) није доказан, они се могу користити само током периода феталног узимања органа у случајевима када жељени ефекат лечења надмашује потенцијални ризик за фетус. С обзиром на то, антибиотик може прописати само лекар.

Од искашљавајућих лекова прописаних Мукалтином, од другог тромесечја може се користити Лазолван како би се олакшало излучивање спутума.

Трудницама се препоручује дуготрајан боравак на свежем ваздуху, шетње обалом акумулација.

Свеж ваздух и влажност морају бити обезбеђени у затвореном простору, тако да се кашаљ уклапа рјеђе.

Велики кашаљ, као и друге инфекције, може имати негативан ефекат на трудноћу и фетус, у зависности од трајања болести.

Лакше је спријечити његов развој кориштењем ДПТ вакцинације прије планиране трудноће.

Ако се, међутим, током гестације развије хрипавац, питање очувања или престанка трудноће одлучује гинеколог.

Loading...