Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Астенски (неуротични) синдром

Многи су упознати са астеничним синдромом из прве руке: физичка и морална слабост, дуготрајна меланколија, страх од оштрих звукова и јаког светла, депресивне емоције. Ови симптоми ометају нормално функционисање у друштву, раду и учењу, али жртве ретко примећују промене у свом понашању, а још више обраћају се професионалцу.

Астенички синдром, или како га још зову, синдром хроничног умора је болно стање које се манифестује у повећаном умору, умору и нестабилном расположењу. Свако ко је искусио емоционалне шокове или дуготрајни стрес може постати жртва ове болести.

Узроци Астенског синдрома

Симптоми болести јављају се као резултат потпуне исцрпљености организма услијед инфекција, интоксикације, емоционалних или физичких шокова, менталних поремећаја и неправилног начина живота.

Астенички синдром, или како га још зову, синдром хроничног умора је болно стање које се манифестује у повећаном умору

Астенија, која се развија због нервних удара, чешће се назива неурастенија, има сличне симптоме, али различите методе лечења:

  • Астенички синдром код одраслих често може изазвати стрес, преоптерећеност и прекомерни трзај на послу.
  • Симптоматологија је директно повезана са болешћу која узрокује астенични синдром. Стога је веома важно све рећи у ординацији - чимбеници за разјашњавање помоћи ће да се постави исправна дијагноза и започне одговарајући третман. Ако је болест изазвана патологијом мозга, трауматским повредама мозга, енцефалитисом и сл., Онда ће се третман разликовати од астеније на основу стреса.
  • Синдром се може манифестовати након дуготрајне акутне болести, као што је грипа или упала плућа.
  • Астенски синдром често прати болести унутрашњих органа, на пример туберкулозу.

Због тога је могуће дијагностицирати болест тек након комплетне анализе пацијента, његове картице и детаљног прегледа.

Симптоми астеничног синдрома

Према општеприхваћеној класификацији, може се разликовати неколико облика синдрома, који се заснивају на узроцима појаве:

  • неуро-астенични,
  • тешки астенични,
  • цереброастеничан,
  • након грипа
  • вегетативан,

Астенску депресију карактерише стална раздражљивост особе.

  • астенична депресија
  • алкохолна астенија,
  • цепхалгиц.

Најчешће дијагностикован неуро-астенични синдром. Пацијенти имају промене расположења, сузност, претјерану емоционалност и нестабилно ментално стање. Овај облик настаје због пренапона и напрезања.

Уопштено, тешко је дијагностицирати астенију без претходног прегледа картице пацијента и детаљног прегледа, јер болест има много случајности са другим патолошким болестима. Али постоје карактеристични симптоми:

  • константна поспаност, посебно током дана,
  • губитак перформанси, осјећај да све пада из руку,
  • необјашњива слабост у телу,
  • погоршање мисаоних процеса
  • раздражљивост и нетолеранција, карактер често пропада.

Стална поспаност, посебно током дана

Како разликовати астенију од прекомерног рада?

Астенија има многе исте симптоме као и прекомерни рад, али она не захтева консултације са лекаром. Стога је веома важно разликовати ова два појма:

  • Када је преоптерећено, физичко стање пати, док астенија пати - ментално.
  • Ако слабост не нестане након одмора, онда је то астенија.
  • Преоптерећеност након неког времена пролази сама од себе, а астенија треба дуготрајно лијечење.
  • Астенија се развија не због исцрпљивања резерви енергије, већ због кршења прописа о коришћењу ових ресурса.

Астенски синдром: дијагноза

Важан услов за дијагнозу астеније је консултација са лекарима различитих профила, укључујући и неуролога. Можете потврдити дијагнозу помоћу:

  • тестови крви и урина
  • електрокардиограми
  • збирка анамнезе
  • разговоре са психотерапеутом
  • састављање психолошког портрета,

Једна врста дијагнозе је МР.

  • МРИ,
  • Браин ЦТ,
  • Ултразвук.

Таква опсежна листа проведених тестова ће омогућити искључивање астеније у поређењу са другим патолошким болестима.

Астенички синдром код деце

Нажалост, ова болест може утицати на малу дјецу и тинејџере. Врло је лако изазвати астенију код новорођенчади, јер су у овој доби дјеца осјетљивија на емоционална искуства. Синдром код деце се манифестује у прекомерној сузности, умору при интеракцији са одраслима, итд. Најбоље рјешење било би им дати слободу и особни простор.

Тинејџери нису мање подложни астенији од деце. Током овог периода, они доживљавају емоционалне немире и активно изражавају емоције, док се њихово тело мења. Стрес у школи, свађе са родитељима и вршњацима могу изазвати нервну исцрпљеност.

Лијечење Астеничког Синдрома

Ово је дуготрајан процес у коме лекар и пацијент треба да буду једнако укључени. Многи лекари саветују да се лечење спроведе у болници - тако ће лекар моћи стално да прати пацијента, идентификује било какве промене и мења ток лечења ако се покаже да је неефикасан.

Болест лечења лековима

Лечење астеније треба да има за циљ уклањање основног узрока:

  1. Када је астенија, изазвана нервном исцрпљењем, додељен комплекс витамина, седатива, промена пејзажа и лагана исхрана.
  2. Ако је астенија изазвала тешку болест, онда су лекови комбиновани са мировањем.

Последице астеничног синдрома могу бити разочаравајуће. Ако је болест започета, онда способност особе да ради потпуно нестаје, а на позадини астеније могу постојати друге психолошке болести које су много теже излечити. Пацијент се може у потпуности изолирати од друштва и чак прибећи самоубиству.

Превенција астеничног синдрома

Најчешће се болест јавља на позадини стреса и анксиозности. Да бисте спречили нервну исцрпљеност и дисрегулацију, покушајте да не узмете све близу срца.

Ако се синдром појавио због претходних болести, пажљиво пратите било какве промјене у здрављу. Да би се спречио развој астеније помоћи ће правилна исхрана, здрав начин живота, одсуство лоших навика, изолација од стресних ситуација и здрав сан.

Ако се астенија развила након претрпљеног грипа, обратите пажњу на витамине, они нису узалуд прописани за болест. После таквих болести, тело је тешко исцрпљено и без ваше помоћи се не може опоравити.

Дијагноза астеничног синдрома

Дијагноза астеничног синдрома не изазива потешкоће докторима било које специјалности. Ако је синдром последица повреде, или се развија на позадини стресне ситуације или након болести, онда је клиничка слика прилично изражена.

Ако је узрок астеничног синдрома болест, онда њени знаци могу бити прикривени симптомима основне патологије. Због тога је важно интервјуисати пацијента и разјаснити његове жалбе.

Важно је посветити максималну пажњу расположењу особе која је дошла на рецепцију, сазнати специфичности његовог ноћног одмора, појаснити став према радним обавезама, итд. То треба урадити, јер не може сваки пацијент описати све своје проблеме и формулисати своје жалбе.

Приликом разговора важно је имати на уму да су многи пацијенти склони претјеривању својих интелектуалних и других поремећаја. Стога је веома важно не само неуролошко испитивање, већ и проучавање интелектуалне и мнестичке сфере особе, за које постоје посебни тестни упитници. Не мање важна је и процјена емоционалне позадине пацијента и његова реакција на неке вањске подражаје.

Астенички синдром има сличну клиничку слику са неурозом депресивног типа и хипохондријским типом, и са хиперсомнијом. Због тога је важно да се изврши диференцијална дијагноза са овим врстама поремећаја.

Неопходно је идентификовати главну патологију која би могла да изазове астенични синдром, због чега би пацијент требало упутити на консултације специјалистима различитих профила. Одлука се доноси на основу приговора пацијента и након прегледа од стране неуролога.

Шта је астенија?

Астенија је психопатолошки поремећај који се развија на позадини болести и стања која на овај или онај начин исцрпљују тијело. Неки научници верују да је астенични синдром претеча других, веома озбиљних, болести нервног система и менталне сфере.

Из неког разлога, многи обични људи мисле да су астенија и обичан умор једно те исто стање, названо другачије. Они гријеше. Природни замор је физиолошко стање које се развија као резултат излагања тијела физичком или менталном преоптерећењу, краткотрајно, потпуно нестаје након доброг одмора. Астенија је патолошки замор. Тело, међутим, не доживљава никакву акутну преоптерећеност, али доживљава хронични стрес због једне или друге патологије.

Астенија се не развија у једном дану. Овај термин се може применити на људе који имају астеничне симптоме дуго времена. Симптоми се постепено повећавају, квалитет живота пацијента значајно опада с временом. Само добар одмор за елиминисање симптома астеније није довољан: потребан вам је свеобухватан третман од неуролога.

Узроци астеније

Астенија се развија када се механизми производње енергије у организму исцрпе под утицајем више фактора. Пренапрезање, исцрпљивање структура одговорних за вишу нервну активност, у комбинацији са недостатком витамина, микроелемената и других важних хранљивих састојака у храни и поремећаји у метаболичком систему чине основу астеничног синдрома.

Ми набрајамо болести и стања против којих се, по правилу, развија астенија:

  • инфективне болести (грипа и друге акутне респираторне вирусне инфекције, туберкулоза, хепатитис, токсикоинфекције хране, бруцелоза),
  • болести пробавног тракта (пептички улкус, тешка диспепсија, акутни и хронични гастритис, панкреатитис, ентеритис, колитис и други),
  • болести срца и крвних судова (есенцијална хипертензија, атеросклероза, аритмије, коронарна болест срца, посебно инфаркт миокарда),
  • болести респираторног система (хронична опструктивна плућна болест, пнеумонија, бронхијална астма),
  • болести бубрега (хронични пиелло- и гломерулонефритис),
  • болести ендокриног система (дијабетес мелитус, хипо- и хипертиреоидизам),
  • болести крви (посебно анемија),
  • неопластични процеси (различити тумори, посебно малигни),
  • патологије нервног система (неуроцирцулаторна дистонија, енцефалитис, мултипла склероза и др.),
  • менталне болести (депресија, шизофренија),
  • повреде, посебно краниоцеребралне,
  • постпартални период
  • постоперативни период,
  • трудноћа, нарочито вишеструка,
  • период лактације
  • психо-емоционални стрес
  • узимање одређених лекова (углавном психотропних), лекова
  • деца имају неповољну ситуацију у породици, потешкоће у комуникацији са вршњацима, претеране захтеве наставника и родитеља.

Треба напоменути да дуготрајни монотони рад, посебно са вештачким осветљењем у затвореном простору (на пример, подморничари), честе ноћне смене, рад који захтева обраду велике количине нових информација у кратком времену може бити важан у развоју астеничног синдрома. Понекад се дешава чак и када особа пређе на нови посао.

Механизам развоја, или патогенеза, астенија

Астенија је реакција људског тела на услове који угрожавају своје енергетске ресурсе. У овој болести, пре свега, мења се активност ретикуларне формације: структура у можданом стаблу, одговорна за мотивацију, перцепцију, ниво пажње, обезбеђивање сна и будности, аутономне регулације, рада мишића и телесне активности уопште.

Промене се дешавају у раду хипоталамичко-хипофизно-адреналног система, који има водећу улогу у спровођењу стреса.

Бројне студије су показале да имунолошки механизми такође играју улогу у механизму развоја астеније: код појединаца који пате од ове патологије идентификовани су одређени имунолошки поремећаји. Међутим, тренутно познати вируси немају директан значај у развоју овог синдрома.

Класификација астенског синдрома

У зависности од узрока астеније, болест се дели на функционалну и органску. Оба ова облика се јављају на приближно истој фреквенцији - 55 и 45%, респективно.

Функционална астенија је привремено, реверзибилно стање. То је резултат психо-емоционалног или пост-трауматског стреса, акутних заразних болести или повећаног физичког напора. Ово је врста реакције организма на горе наведене факторе, па је друго име функционалне астеније реактивно.

Органска астенија је повезана са одређеним хроничним болестима које се јављају код одређеног пацијента. Болести које могу изазвати астенију су горе наведене у одељку „узроци“.

Према другој класификацији, према етиолошком фактору астенија је:

  • соматогени,
  • постинфецтиоус
  • постпартум,
  • посттрауматски.

У зависности од тога колико дуго постоји астенични синдром, он се дели на акутни и хронични. Акутна астенија јавља се након свјеже пренешене акутне заразне болести или тешког стреса и заправо је функционална. Хронична је заснована на било којој врсти хроничне органске патологије и траје дуго. Одвојено додељујемо неурастенију: астенију, која је последица исцрпљења структура одговорних за већу нервну активност.

У зависности од клиничких манифестација постоје 3 облика астеничног синдрома, који су такође три узастопне фазе:

  • хиперстени (почетна фаза болести, њени симптоми су нестрпљивост, раздражљивост, неуједначена емоционалност, појачана реакција на светло, звук и тактилни стимулус),
  • облик раздражљивости и слабости (ексцитабилност се повећава, али се пацијент осећа слабо, исцрпљено, расположење особе се драматично мења од доброг до лошег и обрнуто, физичка активност такође варира од повишене до потпуне неспремности да се уради било шта),
  • хипостеничан (ово је последњи, најтежи облик астеније, карактерисан смањеном радном способношћу скоро на минимум, слабост, умор, константна поспаност, потпуна невољкост да се нешто учини и одсуство било каквих емоција; нема интересовања за околину).

Симптоми астеније

Пацијенти који пате од ове патологије, чине много различитих притужби. Прије свега, они су забринути због слабости, стално се осјећају уморни, нема мотивације за било какву активност, њихово памћење и интелигенција су поремећени. Не могу се фокусирати на нешто конкретно, одсутно, стално растројено, плакати. Дуго времена се не могу сјетити познатог презимена, ријечи, жељеног датума. Читају механички, без разумевања и не памте читани материјал.

Такође, пацијенти су забринути због симптома вегетативног система: прекомерног знојења, хиперхидрозе дланова (стално су мокри и хладни на додир), осећаја недостатка ваздуха, кратког даха, лабилности пулса, скокова крвног притиска.

Неки пацијенти примећују и различите поремећаје бола: бол у пределу срца, леђа, абдомена и мишића.

Из емоционалне сфере, вреди напоменути осећај анксиозности, унутрашње напетости, честе промене расположења, страхове.

Многи пацијенти су забринути због смањења апетита све до његовог потпуног одсуства, губитка тежине, смањене сексуалне жеље, поремећаја менструације, изражених симптома предменструалног синдрома, повећане осетљивости на светло, звук и додир.

Од поремећаја спавања треба приметити снажно заспање, често буђење ноћу, ноћне снове. После спавања, пацијент се не осећа одморено, већ се, напротив, осећа поново уморно и сломљено. Као резултат тога, благостање особе се погоршава и стога смањује његову радну способност.

Човјек постаје раздражљив, раздражљив, нестрпљив, емоционално нестабилан (његово расположење се драматично погорша при најмањој неуспјеху или у случају потешкоћа у извођењу било које акције), комуникација с људима га замара, а задаци се чине немогућим.

Код многих особа са астенијом, порастом температуре до субфебрилних вредности, упале грла, увећаних одређених група периферних лимфних чворова, посебно цервикалне, окципиталне, аксиларне, утврђује се њихова болност током палпације, бол у мишићима и зглобовима. То јест, постоји инфективни процес и недостатак имунолошке функције.

Стање пацијента се значајно погоршава увече, што се манифестује повећањем тежине свих или неких од горе наведених симптома.

Поред свих ових симптома који су директно повезани са астенијом, особа је забринута због клиничких манифестација основне болести, поред којих се развио астенични синдром.

У зависности од узрока астеније, њен ток има неке специфичности.

  • Астенички синдром који прати неурозу манифестује се напетошћу мишића мишића и повећањем мишићног тонуса. Пацијенти се жале на сталан умор: током покрета и мировања.
  • Код хроничне циркулационе инсуфицијенције у мозгу, моторичка активност пацијента, напротив, опада. Мишићни тон се смањује, особа је летаргична, не осећа жељу за кретањем. Пацијент доживљава такозвану "инконтиненцију емоција" - чини се, плаче без разлога. Поред тога, постоје потешкоће и споро размишљање.
  • Са тумором мозга и интоксикацијом, пацијент осећа изражену слабост, слабост, неспремност да се креће и укључи се у било које, чак и раније вољене ствари. Тон његових мишића је смањен. Може се развити комплекс симптома који личи на миастенију. Ментална слабост, раздражљивост, хипохондријско и анксиозно страшно расположење, као и поремећаји спавања су типични. Ова кршења су обично трајна.
  • Астенија, која је настала након повреда, може бити и функционална - трауматска церебросценција, и органске природе - трауматска енцефалопатија. Симптоми енцефалопатије, по правилу, су изражени: пацијент доживљава сталну слабост, биљежи погоршање памћења, његове интересе постепено смањује, постоји лабилност емоција - особа може бити раздражљива, “експлодирати” за ништа, али одједном постаје тром, равнодушан према ономе што се догађа. Нове вјештине се асимилирају са потешкоћама. Утврђени знаци дисфункције аутономног нервног система. Симптоми церебрастеније нису тако изражени, али могу трајати дуго времена, мјесецима. Ако особа води исправан, штедљив, животни стил, рационално храни, штити се од стреса, симптоми церебросценције постају готово неприметни, али усред физичких или психо-емоционалних преоптерећења, током акутних респираторних вирусних инфекција или других акутних болести церебросценце погоршава.
  • Пост-инфлуенца астенија и астенија након других акутних респираторних вирусних инфекција су први хиперстенични. Пацијент је нервозан, раздражљив, доживљава сталан осећај унутрашње нелагоде. У случају тешких инфекција развија се хипостенични облик астеније: активност пацијента је смањена, стално се осећа поспан, иритиран ситницама. Смањују се снага мишића, сексуална жеља, мотивација. Ови симптоми трају дуже од 1 месеца и временом постају мање изражени, а пад радне способности, неспремност на физички и ментални рад долази до изражаја. Током времена, патолошки процес добија дуготрајан ток у којем се појављују симптоми вестибуларног поремећаја, погоршање памћења, немогућност концентрације и перцепције нових информација.

Дијагноза астеније

Често, пацијенти верују да симптоми које доживљавају нису страшни, и све ће се побољшати само по себи, само морате да спавате. Али након спавања, симптоми не нестају, и временом се само погоршавају и могу изазвати развој веома озбиљних неуролошких и психијатријских болести. Да бисте спречили ово, немојте потценити астенију, али треба да се консултујете са лекаром ако имате симптоме ове болести, који ће дати тачну дијагнозу и рећи вам које мере треба предузети да би се она елиминисала.

Дијагноза астеничног синдрома заснива се првенствено на притужбама и подацима из историје болести и живота. Доктор ће са вама разјаснити колико дуго се појављују ови или други симптоми, без обзира да ли сте ангажовани у тешком физичком или менталном раду, да ли сте недавно имали преоптерећења, да ли сте повезали симптоме са психо-емоционалним стресом, да ли патите од хроничних болести ( - види горе, у одјељку "разлози").

Тада ће лекар извршити објективно испитивање пацијента како би се откриле промене у структури или функцијама његових органа.

На основу добијених података, да би се потврдила или оповргла одређена болест, лекар ће преписати бројне лабораторијске и инструменталне прегледе пацијенту

  • комплетна крвна слика
  • анализа урина,
  • биохемијске анализе крви (глукоза, холестерол, електролити, бубрези, тестови функције јетре и други индикатори које захтева лекар),
  • тест крви за хормоне
  • ПЦР дијагностика,
  • цопрограм
  • ЕКГ (електрокардиографија),
  • Ултразвук срца (ехокардиографија),
  • Ултрасонографија абдоминалне шупљине, ретроперитонеалног простора и мале карлице,
  • фиброгастродуоденоскопија (ФГДС),
  • радиографија груди,
  • Ултразвук церебралних крвних судова,
  • компјутерска или магнетна резонанца,
  • консултације сродних стручњака (гастроентеролога, кардиолога, пулмолога, нефролога, ендокринолога, неуропатолога, психијатра и других).

Начин живота

Важна модификација начина живота:

  • оптималан начин рада и одмора,
  • ноћни сан траје 7-8 сати
  • одбијање ноћних смена на послу
  • мирно на послу и код куће
  • минимизирање стреса
  • свакодневна вјежба.

Често, корист болесника мијења ситуацију у облику туристичког путовања или одмора у санаторијуму.

Исхрана људи који пате од астеније треба да буде богата протеинима (немасно месо, махунарке, јаја), витамини групе Б (јаја, зелено поврће), Ц (кисељак, цитруси), аминокиселина триптофан (интегрални крух, банане, тврди сир) и других хранљивих материја. Алкохол из исхране треба искључити.

Фармакотерапија

Лечење астенијом може укључити лекове у следеће групе:

  • адаптогени (екстракт Елеутрококуса, гинсенга, лимунске траве, Рходиола росеа),
  • Ноотропи (Аминалон, Пантогам, Гингко Билоба, Ноотропил, Цавинтон),
  • седативи (нови пасус, седас и други),
  • лекови проколинергичког дејства (енерион),
  • антидепресиви (азафен, имипрамин, кломипрамин, флуоксетин),
  • средства за смирење (фенибут, клоназепам, атарак и други),
  • неуролептици (еглонил, терален),
  • витамини групе Б (неуробион, милгамма, магне-Б6),
  • комплекси који садрже витамине и микроелементе (мултитабс, дуовит, берокка).

Као што је из горње листе постало јасно, постоји доста лекова који се могу користити за лечење астеније. Међутим, то не значи да ће цео списак бити додељен једном пацијенту. Лечење астеније је претежно симптоматско, односно прописани лекови зависе од преваленције одређених симптома код одређеног пацијента. Терапија почиње применом најниже могуће дозе, која се, уз нормалну толеранцију, може накнадно повећати.

Не-лијекови

Уз фармакотерапију, особа која пати од астеније може добити следеће врсте лечења:

  1. Употреба инфузија и укуса умирујућих биљака (коријен валеријане, матичњак).
  2. Психотерапија. Може се изводити у три правца:
    • утицај на опште стање пацијента и на појединачне дијагностициране неуротичне синдроме (групни или индивидуални тренинг, самохипноза, сугестија, хипноза), методе омогућавају повећање мотивације за опоравак, смањење анксиозности, повећање емоционалног расположења,
    • терапија која утиче на механизме патогенезе астеније (условне рефлексне технике, неуро-лингвистичко програмирање, когнитивно-бихевиорална терапија),
    • методе које утичу на узрочни фактор: гесталт терапија, психодинамичка терапија, породична психотерапија, сврха примене ових метода је да пацијенти постану свесни везе између појаве синдрома астеније и било каквих проблема личности, током сесија детектују се конфликти или особине које су својствене личности у одраслом добу, доприноси развоју астеничног синдрома.
  3. Физиотерапија:
    • Терапија вежбањем,
    • масажа,
    • хидротерапија (Цхарцотов туш, туширање, пливање и друго),
    • акупунктура,
    • фототерапија
    • Останите у посебној капсули под утицајем топлоте, светлости, ароме и музичких ефеката.

На крају чланка желим да поновим да се астенија не може занемарити, не може се надати да ће "проћи сама, добро спавати". Ова патологија се може развити у друге, много озбиљније неуропсихијатријске болести. Уз правовремену дијагнозу, у већини случајева то је врло једноставно. Такође је неприхватљиво укључити се у самолечење: неписмено преписани лекови могу не само да неће произвести жељени ефекат, већ и проузроковати штету здрављу пацијента. Стога, ако нађете симптоме сличне горе описаним, потражите помоћ специјалисте, на тај начин ћете значајно смањити дан опоравка.

Узроци астеније

Према многим ауторима, преоптерећеност и исцрпљеност виших нервних активности је основа астеније. Непосредни узрок астеније може бити недовољан унос нутријената, прекомјерна потрошња енергије или метаболички поремећај. Било који фактор који доводи до осиромашења организма може појачати развој астеније: акутне и хроничне болести, интоксикација, лоша исхрана, ментални поремећаји, ментално и физичко преоптерећење, хронични стрес итд.

Класификација астеније

Због појаве у клиничкој пракси ослобађа се органска и функционална астенија. Органска астенија се јавља у 45% случајева и повезана је са хроничним соматским болестима пацијента или прогресивном органском патологијом. У неурологији органска астенија прати инфективно-органске лезије мозга (енцефалитис, апсцес, тумор), тешке краниоцеребралне повреде, демијелинизирајуће болести (мултиплу енцефаломијелитис, мултиплу склерозу), васкуларне поремећаје (хронична церебрална исхемија, хеморагична и исхемијска). процеси (Алзхеимерова болест, Паркинсонова болест, сенилна кореја). Функционална астенија представља 55% случајева и представља привремено реверзибилно стање. Функционална астенија се назива и реактивна, јер у суштини то је одговор организма на стресну ситуацију, физичку исцрпљеност или акутну акутну болест.

По етиолошком фактору изолована је и соматогена, посттрауматска, постпартална, пост-инфективна астенија.

Према специфичностима клиничких манифестација, астенија је подељена на хипер и хипостенске облике. Хиперстенична астенија је праћена повећаном сензорном ексцитабилношћу, због чега је пацијент раздражљив и не толерише буку, буку, јаку светлост. Насупрот томе, хипостенична астенија карактерише смањење осетљивости на спољашње стимулансе, што доводи до летаргије и поспаности пацијента. Хиперстенична астенија је блажа форма и, са повећањем астеничног синдрома, може се претворити у хипостеничну астенију.

У зависности од трајања постојања астеничног синдрома, астенија се класификује на акутну и хроничну. Акутна астенија је обично функционална. Развија се након тешког стреса, акутне болести (бронхитис, упала плућа, пиелонефритис, гастритис) или инфекције (оспице, грипа, рубеола, инфективна мононуклеоза, дизентерија). Хронична астенија се одликује дугим током и често је органска. Хронични функционални умор се односи на хроничну функционалну астенију.

Одвојено изолована астенија повезана са исцрпљењем виших нервних активности - неурастенијом.

Клиничке манифестације астеније

Симптом карактеристичан за астенију укључује 3 компоненте: властите клиничке манифестације астеније, поремећаје повезане са патолошким стањем, поремећаје узроковане психолошким одговором пацијента на болест. Сама манифестација астеничног синдрома је често одсутна или слабо изражена у јутарњим сатима, појављује се и расте током дана. У вечерњим сатима, астенија достиже максималну манифестацију, што присиљава пацијенте да се одмарају без прекида пре него што наставе са радом или се преселе у кућне послове.

Умор. Главна жалба због умора је замор. Пацијенти кажу да се умарају брже него раније, а осећај умора не нестаје ни након дугог одмора. Ако говоримо о физичком раду, онда постоји општа слабост и неспремност за обављање њиховог нормалног рада. У случају интелектуалног рада, ситуација је много компликованија. Пацијенти се жале на потешкоће у концентрацији, поремећај памћења, смањену пажњу и генијалност. Они уочавају потешкоће у формулисању сопствених мисли и вербалног изражавања. Пацијенти са астенијом често не могу да се концентришу на размишљање о једном одређеном проблему, да пронађу речи да изразе идеју са потешкоћама, да су одсутни и донекле инхибирани приликом доношења одлука. Да би урадили најбоље што могу, присиљени су да направе паузе, да би извршили задатак, покушавају да га размисле не као целину, већ да се разбије. Међутим, то не доноси жељене резултате, повећава осећај умора, повећава анксиозност и доводи до поверења у сопствену интелектуалну неликвидност.

Психо-емоционални поремећаји. Смањење продуктивности у професионалној активности узрокује појаву негативних психо-емоционалних стања повезаних с односом пацијента према проблему. Истовремено, пацијенти са астенијом постају врући, напети, избирљиви и раздражљиви, брзо губе смиреност. Они имају оштре промене расположења, стања депресије или анксиозности, екстреме у процени онога што се дешава (неразумни песимизам или оптимизам). Погоршање поремећаја психо-емоционалне сфере карактеристичних за астенију може довести до развоја неурастеније, депресивне или хипохондријске неурозе.

Вегетативни поремећаји. Готово увијек, астенија је праћена поремећајима аутономног нервног система. То су тахикардија, лабилност пулса, пад крвног притиска, хладноћа или осећај топлоте у телу, генерализована или локална (дланови, пазуха или стопала) хиперхидроза, губитак апетита, констипација, бол дуж црева. Код астеније могу постојати главобоље и "тешка" глава. Код мушкараца често долази до смањења потенције.

Поремећај спавања. У зависности од облика астеније, може бити праћена поремећајима спавања различите природе. Хиперстеничну астенију карактеришу тешкоће у сну, немирни и интензивни снови, ноћна буђења, рано буђење и осећај слабости после спавања. Неки пацијенти развијају осјећај да једва спавају ноћу, иако у стварности то није случај. Хипостенична астенија се одликује појавом дневне поспаности. Истовремено, и даље постоје проблеми са заспавањем и лошим квалитетом ноћног сна.

Лечење астеније

Опште препоруке за астенију су сведене на избор оптималног начина рада и одмора, одбијање контакта са разним штетним ефектима, укључујући и алкохол, увођење здравствено-физичког напора у дневни режим, усклађеност са утврђеном исхраном и дијета која одговара основној болести. Најбоља опција је дуги одмор и промена пејзажа: одмор, спа третман, туристичко путовање, итд.

Храна богата триптофаном (банане, ћуретина, сир, интегрални хлеб), витамин Б (јетра, јаја) и други витамини (шипак, црна рибизла, морски кркавац, киви, јагоде, агруми, јабуке, салате од сировог поврћа) и свеже воћне сокове). Важно за пацијенте са астенијом је мирно радно окружење и психолошка удобност код куће.

Лечење астенијом у општој медицинској пракси своди се на именовање адаптогена: гинсенг, Рходиола росеа, Сцхизандра Цхинесе, Елеутхероцоццус, Пантоцринум. У Сједињеним Америчким Државама, прихваћена је пракса лијечења астеније великим дозама витамина Б. Међутим, овај начин терапије је ограничен у употреби високог процента алергијских реакција. Ряд авторов считает, что оптимальной является комплексная витаминотерапия, включающая не только витамины группы В, но и С, РР, а также участвующие в их метаболизме микроэлементы (цинк, магний, кальций).Често се ноотропи и неуропротектори користе у лечењу астеније (гинко билоба, пирацетам, гама-аминобутирна киселина, цинаризин + пирацетам, пикамелон, хопантенска киселина). Међутим, њихова ефикасност у астенији није дефинитивно доказана због недостатка великих истраживања у овој области.

У многим случајевима, астенија захтева симптоматски психотропски третман који може да изабере само уски специјалиста: неуролог, психијатар или психотерапеут. На пример, антидепресиви, инхибитори поновног преузимања серотонина и допамина, антипсихотици (антипсихотици), лекови прохолинергичког дејства (салбутиамин) прописују се појединачно за астенију.

Успех лечења астеније, који је последица било које болести, у великој мери зависи од ефикасности третмана ове последње. Ако можете излечити основну болест, симптоми астеније, по правилу, нестају или су значајно смањени. Код продужене ремисије хроничне болести, манифестације астеније које се прате су такође сведене на минимум.

Шта је астенични синдром

Поремећај прати многе болести, карактерише га прогресивни развој (повећање симптома). Главне манифестације астеније су смањење менталног и физичког инвалидитета, поремећај спавања, умор, аутономни поремећаји. Патологија се развија истовремено са соматским и инфективним болестима, нервним, менталним поремећајима. Често се јавља астенија после порођаја, повреде, операције.

Важно је разликовати овај поремећај и уобичајени умор тијела након интензивног рада, јет лаг или менталног преоптерећења. Астенички синдром психогенезе не може се елиминисати, јер је добро спавао. Он се нагло развија и дуго остаје са особом, ако не и започне третман. Људи старости од 20 до 40 година су подложни патолошком стању, који физички раде, често под стресом, ретко се одмарају. Лекари препознају овај поремећај као катастрофу једне генерације која нарушава квалитет живота савремених људи.

Већина стручњака сматра да астенични поремећаји узрокују пренапоне и исцрпљеност виших нервних активности. Болест се може развити код здраве особе под утицајем одређених фактора. Неки научници упоређују ово стање са хитном кочницом. Астенија не дозвољава особи да изгуби пуни радни потенцијал, одмах пријављујући велика преоптерећења. Узроци патологије варирају у зависности од његове форме.

Функционална астенија се налази у 55% ​​свих случајева болести. Процес је реверзибилан, привремен. Разлози за развој ове врсте патологије приказани су у наставку:

  1. Акутна функционална астенија настаје усљед честих стресова, јет лаг-а, као посљедица аклиматизације након пресељења у другу земљу или регију.
  2. Хронична функционална астенија се може јавити након порода, операције, губитка тежине. Осим тога, болести као што су туберкулоза, анемија, хронични пијелонефритис, акутне респираторне вирусне инфекције, грипа, хепатитис, пнеумонија, болести гастроинтестиналног тракта, коагулопатија (поремећаји коагулације) могу изазвати овај облик патологије.
  3. Психијатријска функционална астенија је резултат несанице, депресије и анксиозних поремећаја.

Астенија узрокована органским променама у људском телу, треба посматрати одвојено. Појављује се код 45% свих пацијената. Патологија се развија на позадини хроничних болести или соматских поремећаја. Следеће може изазвати астенију овог облика:

  1. Лезије мозга органске или инфективне етиологије: енцефалитис, менингитис, апсцеси.
  2. Тешке заразне болести: бруцелоза, вирусни хепатитис и друго.
  3. Трауматска повреда мозга.
  4. Патологије кардиоваскуларног система: хронична исхемија мозга, перзистентна хипертензија, мождани удар (исхемијски и хеморагични), васкуларна атеросклероза, прогресивна срчана инсуфицијенција.
  5. Демијелинизирајуће болести (лезије централног и периферног нервног система): вишеструки енцефаломијелитис, мултипла склероза.
  6. Дегенеративне болести (патологије нервног система са селективном лезијом група неурона): Паркинсонова болест, сенилна кореја, Алзхеимерова болест.

Поред тога, вреди се упознати са факторима који изазивају развој астеничног поремећаја. Оне укључују:

  • хронично лишавање сна,
  • редован ментални рад
  • монотоно седење
  • исцрпљујућег физичког рада, а не наизменичног одмора.

Астенски поремећаји су подељени у неколико типова, у зависности од узрока. Класификација је приказана у наставку:

  1. Неуро-астенични синдром. Овај тип патологије се најчешће дијагностикује. Са таквим поремећајем, централни нервни систем (централни нервни систем) је у великој мери ослабљен, на основу чега је пацијент стално у лошем расположењу, суочен је са раздражљивошћу, коју је тешко контролисати, постаје конфликтна. Пацијент са астеничном неурозом није у стању да објасни своје понашање и агресију. По правилу, након ослобађања негативних емоција особа почиње нормално да се понаша.
  2. Астенија после грипа. Према називу синдрома може се закључити да се стање развија након болести. Синдром карактерише повећана раздражљивост, неприлагођеност, унутрашња нервоза, смањен учинак.
  3. Вегетативни синдром. Овај облик астеничног поремећаја јавља се код дјеце и одраслих. Синдром се по правилу дијагностикује након тешких заразних болести. Стрес, напета ситуација у породици и сукоби на послу могу изазвати патологију.
  4. Тешки синдром (органски астенични поремећај). Овај облик патологије напредује у односу на различите лезије мозга. Пацијент је стално у напетости, акутно реагујући на било који стимуланс. Синдром карактеришу вртоглавица, дистракција, вестибуларни поремећаји, проблеми са памћењем.
  5. Цереброастхениц синдроме. Овај облик астеније изазван је метаболичким поремећајима неурона у мозгу. Често се овај синдром јавља након прошлих инфекција или трауматских повреда мозга. Асенетско стање карактерише манифестација емоција које је тешко контролисати.
  6. Умерена астенија. Овај облик болести карактеришу патолошке промјене на позадини друштвене активности. Пацијент губи способност да се оствари у друштву као особа.
  7. Астенична депресија. Овај облик патолошког стања карактеризира оштра промена расположења која се не може контролисати. Пацијент може одмах пасти у еуфорију или постати агресиван, брз. Осим тога, пацијент испољава сузу, ометање памћења, проблеме са концентрацијом, претерано нестрпљење.
  8. Алкохолна астенија. Овај облик синдрома се манифестује код људи са алкохолизмом у првој фази.
  9. Цепхалгиц астхениа. Овај облик синдрома припада секундарном и широко распрострањен међу модерним Русима. Емоционална позадина пацијента се не мења. Патологију карактеришу упорне главобоље.

Главни проблем ове патологије је у томе што је тешко идентификовати астенско-анксиозни синдром. Знаци овог стања су карактеристични за велики број различитих болести нервног система. У ствари, симптоми астеније су субјективни за сваки специфични случај. Можете посумњати на синдром када особа има сљедеће знакове:

  • Апатија, која напредује током времена. Симптом се манифестује готово одмах. Пацијент губи интерес за свој рад, омиљене активности.
  • Тешка слабост Објасните настанак овог стања, а сам пацијент и његово окружење не могу.
  • Поремећај спавања Особа се стално може пробудити, видјети ноћне море у сну или уопште не спавати ноћу.
  • Оштар пад радне способности. Пацијент нема времена, постаје нервозан и раздражљив.
  • Поспаност у поподневним сатима. Знак се може видјети у вријеме када особа мора бити енергична и пуна снаге.
  • Периодични скокови крвног притиска (крвног притиска).
  • Неисправност дигестивног тракта и генитоуринарног система. Пацијент може приметити проблеме у јетри, бубрезима, боловима у леђима, прекиду мокрења.
  • Периодна диспнеја.
  • Оштећење меморије
  • Промена карактера на горе.
  • Пхобиас.
  • Веепинг.

Размотрите знакове астеничне неурозе у контексту два типа болести: хиперстеничке и хипостеничке. У првом случају, пацијент је суочен са повећаном ексцитабилношћу. У том контексту, за њега су постали неподношљиви различити типови подражаја: јака светлост, гласна музика, врисак или смех деце, бука. Као резултат, особа покушава да избегне горе наведене факторе, често пати од главобоље и вегетативно-васкуларних поремећаја.

Симптоми синдрома

Проучавамо симптоме који карактеришу астено неуротски синдром:

  • претјерана емоционалност
  • промене расположења
  • недостатак самоконтроле,
  • немир
  • нестрпљивост
  • нетолеранције
  • поремећен сан
  • нетолеранција на јаке мирисе, гласне звукове, јаку расвету,
  • суза, каприциозност,
  • константна иритација
  • главобоља и вртоглавица,
  • слаба пробава.

Пацијенти су склони доживљавању, затварању ситуације, преувеличавању важности догађаја.

Са нападима болести почиње лупање срца (тахикардија), вртоглавица. Врло често, напад астеније праћен је шавовима у срцу и недостатком ваздуха.

Међутим, у складу са типом нервног система, манифестација синдрома може бити и природа екстремне ексцитабилности и летаргија.

У овом случају, јавља се неадекватна реакција на неки догађај, нека врста “ступора”, недостатак контроле над ситуацијом.

Често постоји таква манифестација као хипохондрија. Пацијент почиње да измишља непостојеће болести са којима је болестан.

На позадини константног нервног поремећаја почињу кварови у дигестивном тракту. Пацијенти могу развити пробавне сметње, прогањају их жгаравица, након оброка - подригивање. Приликом прегледа дигестивног тракта, лекар, по правилу, не открива никакве повреде.

Фаза болести

У зависности од манифестације симптома болести, природа тијека астеније се може подијелити на три фазе:

  • превелика узбудљивост,
  • поремећај спавања
  • депресија

Ове три фазе развоја болести не настају без узрока, већ су резултат кршења неуротичних структура тијела.

Прва фаза не доживљава се као болест, већ се сматра својством природе. Склоност ка хистерији и оштра промјена расположења сматрају се недостатком карактер или лоше понашање. Такво неконтролисано понашање више није недостатак, већ симптом астеније!

У другој фази психопатолошки процеси су погоршани и астенско неуротични синдром је већ наглашен. Умор се јавља сам, без физичког или менталног стреса.

Задржан осећајем "сломљености", не желим да радим, мој апетит се смањује, мој сан је поремећен, појављују се неразумне главобоље. На позадини ове цјелокупне слике болести смањује се имунитет, што провоцира честе прехладе. Може да прође кроз грло и одмах се поново појави!

Трећа фаза које карактерише пад виталних интереса, понекад - неспремност на живот.

Поспаност, апатија, жеља за самоћом, избегавање снажне активности, развој фобија и панична расположења су карактеристични знаци дубоког пораза неуротичних структура. У овој фази особа пада у стање дуготрајне депресије, не успоставља контакт, избјегава широки круг комуникације.

На физичком нивоу, примећује се патолошка промена у мишићно-скелетном систему у једном или другом облику (зуби се могу погоршати, на пример).

Поремећај у раду централног система може изазвати тако страшну болест као спољни хидроцефалус. У нашем чланку можете проучити методе лијечења.

Узроци болести

Узрокује астенско неуротично синдром:

  • велико оптерећење на нервни систем: стрес, ментално напрезање,
  • кршење метаболичких процеса у мозгу,
  • повреде главе
  • тровање и опијеност алкохолом, дрогом или никотином,
  • упала церебралног кортекса
  • ЦНС болест,
  • хроничне болести бубрега и јетре,
  • болести штитњаче,
  • недостатак витамина
  • хередити.

Посебно То се односи на људе са веома покретном психом.

Жеља за напредовањем у каријери може узроковати оштећење неуротичних структура, ако се особа лишава сна и одмора.

А ако је повећан психогени стрес праћен хроничним бубрежним болестима или хормонским поремећајима, онда неће бити могуће избећи акутни облик астеније.

Астено неуротични синдром код деце

Узроци астено-неуротског синдрома код деце су:

  • одложена хипоксија при рођењу,
  • породних повреда
  • бактеријске и вирусне инфекције компликоване неуротоксикозом
  • неразвијени централни нервни систем,
  • малнутриција.

Симптоми болести изражено у хистерична, безразложна плача, константни хирови. Појава астеничних поремећаја у детињству и адолесценцији узрокована је незрелим нервним системом и неадекватношћу неуротичних структура.

Вирусне болести које се јављају код грчева, поремећаја свести и других манифестација неуротоксикозе такође могу да изазову историју.

Такође, појава астеничног поремећаја може бити под утицајем места боравка. На пример, на Арктику, стални недостатак сунчеве инсолације негативно утиче на развој тела и психе детета.

Лијечење астхено неуротичног синдрома

Како лечити астен неуротски синдром и које методе постоје за то?

Изаберите три метода:

  • медикаментозно
  • психолошки
  • модал.

Главну улогу у лечењу астеничног синдрома има утврђени дневни режим и хранљива исхрана.

Редовне шетње на отвореном, доступна вежба, адекватан одмор и здрав сан помоћи ће да се брже ријешите патње.

Ако се ови услови не поштују, процес лечења може да буде одложен или да уопште не даје никакав ефекат, чак и када се узимају лекови.

Лечење астено-неуротског синдрома сугерише антидепресиви, седативи, стимуланси плућа нервног система и транквилизатори.

Такође су прописани лекови који регулишу метаболичке процесе у структурама мозга који повећавају циркулацију крви у мозгу и разне адаптогене (Сцхизандра, гинсенг).

У зависности од озбиљности болести, лекар прописује одређени лек. У почетној фази болести могуће је лечење уз помоћ витаминских комплекса и лековитих чајева са валеријаном.

Код напреднијих облика астеније прописани су седативи и средства за смирење:

Ако је болест дубоко погођена нервним системом, прописана јаки антидепресиви. Ова група лекова прописана је у изузетно напредним случајевима. У неким случајевима, лечење се одвија уз помоћ физиотерапеутских поступака - електросигнала, дарсонвализације итд.

Психолошки и режимски третман укључује индивидуални рад пацијента на себи. Потребно је разумјети начин рада и одмора, успоставити потпуни сан, елиминирати злоупотребу патогена (кава, цигарете, чоколада, алкохол).

Такође постоје методе народне биљне медицине. После консултације са лекаром, можете узети курс биљне медицине. Посебно у првој фази болести, биљна медицина даје невероватне резултате.

Повер моде

Прегледајте режим напајања! Неопходно је искључити производе који изазивају агресивност и стимулишу прекомерне манифестације емоција.

Можда ћете морати да се одрекнете црвеног меса. Међутим, доношење одлуке о искључењу производа из исхране неопходно је након консултација са нутриционистом.

Последице

Астено неуротични синдром може имати најнегативније последице.

Особа може бити прогоњена нападима панике, који имају најразличитије боје - од напада "све је нестало" до паничног страха од смрти.

Напади су привремени, почињу и завршавају неочекивано. У овом тренутку постоји тахикардија, ментална агитација или летаргија.

Међу физичким манифестацијама током напада може бити поремећај столице, обилно уринирање.

Прочитајте више о нападима панике у нашим чланцима.

Према статистикама, симптоми напада панике јављају се у 45 - 70% свјетске популације, што је импресивна бројка. И често први.

Нагли напади панике могу увелико отежати животе њихових жртава. Многи као резултат ових стања развијају депресију.

Превенција болести

У случају појаве астеничних поремећаја узрокованих психогеним оптерећењима и друштвеним факторима, потребно је подузети профилактичке мјере које ће минимизирати ризик од поновног настанка или појаве астеније.

За њих укључују:

  • промена посла,
  • промена животне средине,
  • добар одмор,
  • квалитетан сан у одређено време,
  • доступне вежбе
  • релак
  • пливање
  • рефлексологија
  • медитативне технике.

Шта још можете учинити?

У данашњем друштвеном окружењу, стрес и физичко напрезање не могу се избјећи. Али, потребно је настојати да се смањи утицај психогеног оптерећења на тело. Ако сте преоптерећени послом - промијените га.

Ако имате конфликтни однос са шефом - пронађите нови посао. Ако се трудите да достигнете висину каријере - обавити ауто-тренинг или оријенталне технике (вусху, кунг фу, кигонг).

Одвојите посебно време за спорт, пливање, фитнес, јогу. Проведите време у природи. Набавите кућног љубимца - комуникација са кућним љубимцима ублажава стрес!

Акваријске рибе - само дивно средство за смирење. Домаћа мачка руске пасмине - фасцинантно преде. Мало разиграног пса - и стрес је искључен!

Помаже много присуство цркве и присуство божанским услугама. Нека буде правило похађати црквене службе недјељом и празницима. Црква исцељује душу, а то значи да ће постојати ред са живцима.

До хандицрафтс, различите занате. Нађите себи хоби и посветите мало времена свом хобију.

Напокон волите себе. Ваша срећа не би требало да зависи од хирова судбине и других људи. Блесс иоу!

Loading...