Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Анализа урина: нормална, транскрипт резултата (табела) код одраслих

Брзи прелазак на страницу

Карактеристике декодирања опште анализе урина код одраслих, деце и трудница

Анализа урина је клиничка студија која је потребна за прецизну дијагнозу. У лабораторијским условима утврђују се физичко-хемијски параметри ове биолошке течности, а седимент се посебно дијагностикује.

Поремећаји у телу јављају се првенствено у саставу урина. Уочавањем абнормалности у времену, могу се избјећи тешки облици болести.

Особине сакупљања урина

Испорука урина за анализу не захтева никакав напор од стране особе. Течност се мора сакупити одмах након спавања у опраној тегли. Поље гениталија пре процедуре мора се опрати да би се спречио продор бактерија.

За најпрецизније резултате, алкохол и диуретици не треба узимати дан пре теста урина. Свеже воће и поврће може непотребно промијенити боју течности. Медицинско ограничење је цистоскопија не касније од недељу дана пре тестирања.

Женама у периоду менструалног циклуса не треба дозволити да уђу у урин менструалне крви.

У лабораторији се узима фиксна количина урина, процијењена норма - 50 мл. Прикупљене анализе потребно је доставити клиници најкасније 2 сата након ограде.

  • Ако за тако кратко вријеме не донесете урин, морате ставити посуду у фрижидер. Резултат анализе се може добити у току наредног дана.

Дешифровање анализе урина код одраслих, норма

Сваки индикатор у картици резултата анализе урина одговара или норми, или указује на одређену болест. За лабораторијску дијагностику важан је не само састав течности, већ и боја, текстура, мирис.

Табела: нормална стопа урина и интерпретација резултата код одраслих

У табели су детаљно описани сви индикатори анализе и могуће болести које указује на одступање од норме (повећање / смањење).

Осврнимо се на сваки показатељ одвојено.

Боја урина

Проценом боје течности почиње дешифровање анализе урина. Код одраслих особа стопа је од светло жуте до засићене сламе. Остале варијације боја указују на повреде органа. Одступања су следећа:

  • Бледа мокраћа указује на прекомерни унос течности, дисфункцију панкреаса (шећер и инсипидус дијабетеса) и бубрежну инсуфицијенцију.
  • Боја окер - класична дехидрација од интоксикације или срчане инсуфицијенције.
  • Смеђе урин - болест јетре (хепатитис, цироза), уништавање црвених крвних зрнаца након неких инфекција, посебно након маларије.
  • Јарко црвена боја - присуство крви у урину. Може бити узроковано присуством камења у бешици, инфарктом бубрега, пијелонефритисом (акутним), раком уринарног тракта.
  • Блага црвена боја указује на обилну конзумацију “плодова за бојење”: репа, шаргарепа, грожђе, црне рибизле. Опасно не представља.
  • Црвено-браон урин - посљедица примања сулфонамида.
  • Сивкаста нијанса са наглашеним седиментом - бубрежним каменцима, туберкулозом или инфарктом бубрега, брзим уништавањем црвених крвних зрнаца. Коришћење стрептоцида и пирамидона такође даје ову нијансу.
  • Црна боја - Мицхеллијева болест (насљедни облик анемије), меланом.

На боју урина утиче храна узета дан пре него што се достави. Да бисте сазнали тачан резултат, није препоручљиво јести плодове за бојење и узети горе наведене препарате.

Ниво транспарентности

Урин не би требало да постане замућен у року од 2 сата након сакупљања. Мало присуство слузи и епителних ћелија је прихватљиво. Губитак транспарентности је могућ ако течност садржи:

  • Леукоцити - циститис, пиелонефритис,
  • Еритроцити - простатитис, уролитијаза, рак,
  • Протеинске ћелије - гломеруло и пиелонефритис,
  • Бактерије - бактеријски циститис, пиелонефритис,
  • Претеран епител - отказивање бубрега,
  • Кредни седимент - уролитијаза.

Транспарентност урина је углавном погођена здрављем бубрега. Осим тога, замућеност се може појавити ако се не узме хигијена током узорковања. Стога, када се открију патолошке абнормалности, показано је да се понављање студије понови са другим дијелом урина.

Мирис урина

Прошла анализа може имати суптилан мирис. Појава специфичног укуса указује на упалне и труљење процеса у уринарном тракту:

  • Присуство ацетонских нота у мирису говори о дијабетесу,
  • Сличност мириса са изметом указује на присуство фистуле ректума,
  • Амонијак се осећа у урину због процеса ферментације изазваних циститисом,
  • Мирис трулежи је узрокован гангреном уринарног тракта.

Урин има врло неугодан мирис ако се чешњак или хрен прогута.

Специфична тежина (С.Г.)

Нормална релативна густина урина код одраслих је од 1.005 до 1.028. Повећана специфична тежина је узрокована недостатком уноса течности или прекомјерним отпадом у тијелу (повраћање, прољев, врућица, претјерано вјежбање с повећаним знојењем).

Овај процес може бити узрокован дијабетесом и токсикозом током трудноће. Смањење излучивања урина назива се олигурија.

Индикатор испод нормале је узрокован отказивањем бубрега. Такође, високи однос може бити оправдан конзумирањем велике количине течности или узимањем диуретика. Тачнија слика специфичне тежине биће приказана узорком Зимнитског - анализа се врши у року од 24 сата - 8 оброка се сакупља свака 3 сата.

ПХ урин (ниво киселости)

Киселост у организму варира током дана, тако да се анализа даје на празан желудац. Приликом филтрирања бубрега, из крви се уклањају јони водоника. Стопа пХ-индикатора урина - 4-7.

Ако је ПХ изнад 7:

  • Повећање количине калијума и паратироидног хормона у крви,
  • Недостатак хране за животиње
  • Метаболичка респираторна алкалоза,
  • Инфекција уринарних канала.

Индекс киселости се повећава када се узимају лекови на бази адреналина и никотинамида.

Ако је ПХ испод 4:

  • Смањење количине калијума у ​​крви,
  • Дехидрација, пост, грозница,
  • Диабетес меллитус
  • Богата конзумација месних производа.

Индекс киселости се смањује када се узима диакарб, аспирин, метионин.

Протеин у урину (ПРО)

Нормални протеини у урину не смију бити (ПРО нег). Нег дешифровање - одсуство било које компоненте у резултату опште анализе. Трагови протеина се налазе након интензивног физичког напора или хипотермије.

  • Стабилни позитивни фактор ПРО говори о хроничном пиелонефритису и хипертензији.

Глукоза у општем тесту урина (ГЛУ)

Присуство шећера у урину указује на проблеме са панкреасом. Пацијенту се обично поставља дијагноза акутног панкреатитиса, дијабетеса или претераног присуства угљених хидрата у исхрани.

Кетонска тела (КЕТ)

Овај индикатор је поремећен код људи који мењају исхрану како би изгубили на тежини. Позитиван ефекат исхране је приметан ако су кетони присутни у урину. То је због чињенице да тело синтетизује сопствене резерве масти.

  • Медицински узроци: дијабетес, акутни панкреатитис, гликогенска болест.

Билирубин (БИЛ)

Код здраве одрасле особе, билирубин је одсутан. Његово присуство указује на болест јетре:

  • Цироза
  • Вирусни хепатитис,
  • Цхолестасис
  • Субхепатиц жутица.

Алкохол и друге токсичне супстанце које се конзумирају дан раније имају сличан ефекат на резултате анализе. Код хроничног алкохолизма патолошке промене су упорне.

Уробилиноген (УРО)

Присуство уробилиногена указује да жуч улази у танко црево у вишку. Типичне болести су констипација, жутица и почетно оштећење јетре.

Хемоглобин у анализи урина

Нормално, овај индикатор би требао бити негативан. Ако хемоглобин, који се појавио током распада црвених крвних зрнаца, улази у урин, онда пацијент има једну од следећих патологија:

  • Екстензивни срчани удар
  • Маларија,
  • Синдром судара (оштећење мишића код повреда),
  • Тровање сулфидима или печуркама,
  • Крварење у уринарном систему.

Хемоглобин је у малој количини присутан у урину у нормалној након трансфузије крви.

Црвене крвне ћелије (БЛД)

Транскрипт БЛД треба да има више од 3 еритроцита код жена и не више од 1 код мушкараца. Ако у урину постоји збир црвених крвних зрнаца, онда постоје озбиљни проблеми са бубрезима:

  • Гломерулонефритис,
  • Нефротски синдром, инфаркт бубрега,
  • Уролитхиасис.

Леукоцити (ЛЕУ)

Декодирање ЛЕУ дозвољава до 6 леукоцита у урину код жена и до 3 код мушкараца. Овај индикатор се сматра индикатором присуства болести уринарног система и бубрега. Дијагноза леукоцитурија може бити апсолутно све, потребно је ултразвук бубрега и бешике.

Епителне ћелије

Епителне ћелије у нормалном стању треба да буду присутне у анализи у малим количинама - до 10. Већи индикатор указује на присуство инфламаторног процеса. У лабораторијским условима можете сазнати епител који је орган присутан. То ће помоћи у успостављању дијагнозе.

Цилиндри, соли, бактерије и паразити су практично одсутни у урину. Ови индикатори не указују увек на присуство болести уринарног тракта. Радије, говоримо о кршењу правила приликом прикупљања урина.

Карактеристике опште анализе урина код трудница

Труднице би требало да редовно пролазе општи тест урина. Декодирање код трудница задовољава класичне норме одрасле особе.

Упални процеси мокраћне бешике су карактеристични за сваку другу жену која носи фетус - стога је њихова рана дијагноза важна. Патологија бубрега је озбиљнија, па је неопходан болнички преглед.

  • Посебно је важно благовремено открити асимптоматску бактериурију. У овом стању, клиничке манифестације су одсутне, али се јављају промене у бактеријама мокраће.

Све то може довести до разних акушерских компликација, стога је потребно благовремено примање одобрених антибиотика.

Карактеристике декодирања опште анализе урина код деце

Декодирање опште анализе урина код детета одговара принципима дијагнозе код одраслих. Значајке - флексибилније стопе код дјеце млађе од 5 година. У урину детета, за разлику од одрасле особе, дозвољено је:

Такве компоненте се објашњавају раним узрастом деце и карактеристикама исхране. Станичне инклузије (леукоцити, еритроцити) треба стриктно да се придржавају норми за одрасле. Картица са резултатима опште анализе урина мора се обавезно показати педијатру.

Индикације за анализу урина

Анализа урина је потребна при одређивању готово сваке болести. Посебно је важна када је у питању нефритис, нефроза, нефросклероза, пијелонефритис, уролитијаза и друге патологије излучног система тела.

Поред болести уринарног тракта, анализа помаже у дијагностицирању тумора и упала. Ова студија се назива клиничком, јер За све притужбе, пацијенти су укључени у испитни стандард.

Анализа урина је неопходна у сљедећим случајевима:

  • Сумња на запаљенски процес у каналу бубрега и урина,
  • Преношење бактеријске инфекције узроковане стрептококима (1-2 недеље након опоравка),
  • Потреба да се утврди да ли је метод лечења правилно изабран и да ли постоји напредак у опоравку,
  • Додатна истраживања у оквиру било које дијагнозе,
  • Превентивни преглед сваке особе 1-2 пута годишње,
  • Детекција бактериурие (присуство бактерија у урину) у одсуству било каквих клиничких знакова.

На анализу урина водимо током формулације било које дијагнозе, као и на тесту крви. У картици резултата можете видети како тело реагује на стимулус. Проширена слика помаже да се разјасни неколико аспеката истовремено у интеракцији унутрашњих система.

Не треба заборавити превентивну анализу 1-2 пута годишње, јер је било која болест лакше излечити у раним фазама.

Индикације за

Клинички преглед урина је један од најчешће коришћених тестова и постављен је у таквим случајевима:

  • превентивни преглед на годишњем лекарском прегледу,
  • сумња на болест уринарног система,
  • за дијагнозу инфламаторних процеса унутрашњих органа,
  • процену динамике лечења бубрега, бешике и уринарног тракта, стрептококне инфекције.

Резултати индикатора урина се процењују у комбинацији са другим лабораторијским тестовима (комплетна крвна слика, измет и тако даље).

Како скупљати урин


Предуслов за исправне резултате клиничког испитивања је правилна припрема и сакупљање урина. На састав и количину хемијских једињења у урину утичу многи фактори који доприносе лажном позитивном или лажном негативном резултату, наиме:

  • медицински препарати (ако су присутни кофеин, етилни алкохол, рауволфија, глицерин тринитрат, диуретици, аналгетици, антипиретици, затим повећава се глукоза у урину, креатинин итд.),
  • алкохолна пића, кафа, зелени чај, пића и храна са високом концентрацијом боја у саставу,
  • превише слано и слатко,
  • непоштовање хигијенских стандарда.

Мокраћа се сакупља непосредно након спавања када први пут мокрите. Одмах након буђења, неопходно је спровести хигијенске процедуре користећи сапун и стерилне марамице. Стерилну посуду треба припремити унапред, или користити одговарајући, темељито опран контејнер.

Цијело јутро урин се конвенционално дијели на три дијела, од којих сваки може указивати на присутност упалних процеса у горњем и доњем уринарном тракту. У зависности од тога, постоје две опције за сакупљање јутарњег урина:

  • сакупљање просечног урина - први милилитри урина се морају прескочити, а затим се течност мора сакупити у припремљену посуду,
  • сакупљање укупног урина - цела запремина се ослобађа у широком контејнеру, затим се течност мора мешати и сипати потребну количину у припремљену посуду.

Норме и интерпретација резултата опште анализе урина код одраслих (табела)

Норме лабораторијских тестова урина укључују индикаторе физичких и хемијских карактеристика диурезе. Физички параметри обухватају густину, боју, мирис, транспарентност и присуство седимента у урину. Хемијски параметри - присуство црвених крвних зрнаца, белих крвних зрнаца, билирубина итд.

Дешифровање индикатора укупне анализе урина је процена свих хемијских и физичких параметара у комплексу. Повећање или смањење испод норме једног од хемијских једињења није критично и мора се потврдити додатним студијама стања организма.

Боја урина зависи од количине течности коју пијете и колико дуго нисте мокрили. Нормална боја урина код одраслих је светло жута, сламнато жута или наранџаста. Промјена боје узрокована је храном, лијековима или болестима, и то:

  • црвена или ружичаста нијанса мокраће добија се због употребе плавих боја, јагодичастог воћа, поврћа (репе, боровнице, шаргарепе) и узимања аспирина,
  • изразито црвена боја урина јавља се у случају озбиљне болести бубрега (инфаркт бубрега, бубрежна колика),
  • тамно жута мокраћа узрокована је едемом, тровањем повраћањем и проливом, затајењем срца,
  • Појављује се жуто-браон (пиво) боја са развојем вирусног хепатитиса, као и са повећаним нивоом билирубина и уробилина у урину,
  • црвено-браон нијанса мокраће добија се након употребе лекова са активним састојком метронидазол, сулфонамид и лекови на бази бакалара,
  • зеленкасто жута нијанса указује на опструктивну жутицу узроковану компликацијом болести жучних каменаца,
  • млечна боја је изазвана лимфостазом бубрега или инфекцијама уринарног тракта,
  • беличасти тон течности даје повећану концентрацију фосфата и масти.


Густина или специфична тежина је обавезан параметар опште анализе урина, која се проучава помоћу урометра и зависи од количине растворених супстанци у урину: уреа, со, мокраћна киселина, електролити итд.

Повећање специфичне тежине посматра се под утицајем следећих фактора:

  • протеина у урину (гломерулонефритис),
  • токсикоза код трудница,
  • дехидрација након повраћања, дијареја,
  • глукоза у урину (дијабетес мелитус),
  • интравенска инфузија лекова (декстран, манитол).

Смањење густоће урина може указивати на развој инсипидуса дијабетеса, хроничне инсуфицијенције бубрега, акутног оштећења бубрега и манифестује се након употребе диуретика.

Киселост

ПХ вредност у анализи урина код одраслих се креће од 4.5 до 8.0, док је идеалан показатељ 4-5, што може значајно варирати у зависности од многих фактора, на пример:

  • конзумирање велике количине меса са храном доводи до закисељавања урина (пХ испод 5,5), а исхрана млечне и биљне хране доводи до стварања алкалне урине (пХ изнад 7,0),
  • при заболеваниях, сопровождающихся изменением кислотности крови, pH в моче также изменяется в соответствующую сторону.

Пораст пХ вредности у урину примећен је код хиперкалемије, инфекција мокраћног система, тумора, паратироидне хиперфункције, хроничне инсуфицијенције бубрега, након употребе лекова (бикарбонати, адреналин, никотинамид).

Смањење пХ (кисело у урину) може указивати на шећерну болест, туберкулозу и хипокалинемију. Урин је закисељен током поста, дијареје и дехидрације.

Количина протеина у урину варира од 0 до 0,3 грама по литру. Повећање садржаја протеина у јутарњем урину назива се протеинурија, а постоји неколико степена патологије:

  • блага протеинурија је последица развоја пост-стрептококног, хроничног, интерстицијског, наследног гломерулонефритиса,
  • код хроничног гломерулонефритиса развија се умерена протеинурија,
  • висок степен патологије се манифестује у нефротском синдрому или амилоидози.

Такође, повећана концентрација протеина у општој анализи урина је уочена у туморима бешике, циститису, уретритису и другим инфекцијама уринарног тракта.

Присуство глукозе у урину је индикатор болести попут дијабетеса, срчаног удара, акутног панкреатитиса, Цусхинговог синдрома, опекотина, тровања. Шећер у мокраћи је повишен током трудноће, након конзумирања велике количине угљених хидрата (укључујући шећер) и лијекова (кортикостероиди, тироксин, фуросемид, никотинска киселина).

Анализа урина не би требало да покаже присуство нитрита са нормалним здравственим показатељима. Настајање нитрита настаје под утицајем бактерија у бешици, тако да позитиван резултат теста на нитрите указује на бактеријску инфекцију мокраћне бешике и уринарног тракта.

Током нормалне функције јетре, билирубин у урину није детектован. Присуство билирубина у општој анализи урина указује на патолошке процесе у јетри или блокаду билијарног тракта, и то:

  • опструктивна жутица
  • цироза јетре,
  • вирусни хепатитис,
  • отицање јетре.

Уробилиноген

Уробилиноген (УБГ) је продукт разградње билирубина и улази у урин у малим количинама (нормално до 10 милиграма по литру) из крви. Постоји неколико разлога за повећање уробилиногена:

  • абнормална функција јетре (хепатитис, цироза),
  • болести гастроинтестиналног тракта (интестинална опструкција, ентороколитис),
  • повишена разградња хемоглобина (анемија, полицитемија, интраваскуларна хемолиза),
  • секундарна инсуфицијенција јетре (због срчаног удара, тумора јетре, кардиоваскуларног затајења),
  • тровање алкохолом.

Кетонска тела

Кетонска тела се формирају појачаним разградњом масних киселина. Повећани садржај кетонских тела у урину се назива кетонурија.

Болести у којима је повећан садржај кетонских тела у урину:

  • еклампсија
  • хиперинзулинемија,
  • грозница
  • хиперглицемиц цома.

Тест урина за кетонска тела може бити позитиван након дугог поста, недостатка угљених хидрата у храни, тровања алкохолом и погрешном дозом инсулина за лечење дијабетеса.

Црвене крвне ћелије

Еритроцити се посматрају у мокраћи у малим количинама (1-3 по микролитеру) са нормалном функцијом бубрега. Истовремено, црвена крвна зрнца могу бити садржана у непромењеном облику (са хемоглобином у композицији) и без хемоглобина.

Значајан број црвених крвних зрнаца у анализи урина указује на следеће болести:

  • повреда бубрежних судова,
  • пиелонефритис,
  • гломерулонефритис,
  • системски еритематозни лупус,
  • туберкулоза бубрега,
  • циститис
  • тровање гљивама,
  • повреда бубрега
  • аденома простате,
  • хипертензија,
  • неуспјех циркулације.

Стопа леукоцита у урину зависи од пола и старости: код одраслих мушкараца, 3 леукоцита по видном пољу су дозвољена, код жена и деце (до 14 година старости) до 5 година. Прекорачење брзине леукоцита у урину се назива леукоцитурија (до 60 леукоцита у видном пољу) и пиуриа (више од 60 белих крвних зрнаца).

Детекција леукоцитурија и пиуриа је знак следећих патологија:

  • амилоидоза, туберкулоза бубрега,
  • пиелонефритис,
  • акутни и хронични гломерулонефритис,
  • инфекције уринарног тракта (уретритис, циститис).

Након детекције леукоцита у урину, постављају се додатни тестови: Краковски-Аддис-ов тест, Нецхипоренко-ов тест, Амбургеов тест за детаљније истраживање крвних ћелија садржаних у урину.

Код дешифровања анализе мокраће може се појавити АСЦ или ВЦ индикатор, што указује на присуство аскорбинске киселине у урину (витамин Ц). Количина АСЦ у урину је 20-30 милиграма.

Повећање АСЦ у урину се опажа након конзумирања воћа (нпр. Цитруса) или ацетилсалицилне киселине.

Смањени АСЦ је знак недостатка витамина Ц у организму, који је узрокован неправилном исхраном, прекомјерним уносом текућине, стресом. Постоје и патологије са смањеним нивоом или одсуством АСЦ у телу:

Индикације за општу анализу урина

Анализа урина се додјељује свим одраслим особама и дјеци тијеком праћења, а укључена је иу основни преглед пацијената с различитим болестима. Он има највећи садржај информација у следећим патологијама:

  • инфламаторне болести бубрега и уринарног тракта,
  • уролитијаза,
  • неоплазме генитоуринарног система,
  • акутна и хронична бубрежна инсуфицијенција,
  • дијабетес мелитус типа И и ИИ
  • панкреатитис,
  • болести јетре и билијарног тракта (хепатитис, холангитис, жучна болест),
  • хемолитичка жутица,
  • тровање хемолитичким отровима,
  • стање након што је претрпела стрептококну инфекцију.

Пожељно је да свака здрава особа једном годишње изврши тест урина, јер даје довољно информација о стању организма и омогућава вам да дијагностикујете одређене болести у скривеном стадијуму, у одсуству било каквих симптома.

Како се припремити за студију

Генерална анализа урина не само да идентификује могуће болести генитоуринарног система, већ и одређује стање многих других система, као што су дигестивни и кардиоваскуларни систем. Међутим, да би параметри које одреди били поуздани, неопходно је да се правилно припреми.

Одступање ових или индикатора од норме или, напротив, постизање нормалног резултата у присуству клиничких симптома је разлог за дубинско испитивање пацијента.

Један дан пре студије, потребно је напустити употребу производа који могу да утичу на састав урина. Прво, то су производи јарких боја (репа, шаргарепа, карамела, лимунада), маринаде, димљена меса и алкохол. Осим тога, требали бисте одбити било какве додатке прехрани и витамине, као и диуретске лијекове (након савјетовања с лијечником).

Непожељно је проћи анализу мокраће у данима менструације или било које болести, праћене грозницом, као и недељу дана након катетеризације мокраћне бешике или цистоскопије. Уочи истраживања, физички напор треба искључити.

За анализу вам је потребна јутарња мокраћа, добивена одмах након ноћног сна. Да би се спречило да нечистоће уђу у њега, потребно је спровести темељиту тоалет спољашњих гениталних органа пре прикупљања материјала за анализу. За сакупљање урина користите стерилну пластичну посуду за једнократну употребу или чисту (стерилисану) стаклену посуду. Првих 2-3 секунди, пацијент уринира у тоалет како би испрала мокраћну струју урином, а затим, без прекида уринирања, стави посуду испод потока и сакупи 150-200 мл урина у њу.

Прикупљени материјал треба што прије доставити у лабораторију, а прије почетка студије може се складиштити највише 1,5-2 сата на температури до 18 ° Ц. Ако се урин чува дуже или на вишој температури, бактерије се активно почну умножавати у њему, а резултат постаје непоуздан.

У случају акутне потребе, општа анализа урина се може дати у било које доба дана. Ако је резултат потребан што је прије могуће, онда у правцу према лабораторији пише на латинском језику “Цито!”, Што значи “хитно”. Пошто у таквим случајевима, у правилу, говоримо о ванредним стањима, лабораторијски техничар одмах проучава испоручени биолошки материјал, ван опште линије.

Дешава се да постојећа одступања показатеља од норме нису повезана са патологијом.

Шта показује укупна количина урина

Пре него што се говори о томе како дешифровати резултате опште анализе, потребно је навести параметре који су у њему укључени. Оне укључују:

  • органолептичке карактеристике (боја, мирис, запремина, прозирност, пењеност),
  • физичке и хемијске показатеље (густина, киселост),
  • биохемијски индикатори (протеини, шећер, уробилин, кетонска тела),
  • микроскопско испитивање седимента (црвена крвна зрнца, бела крвна зрнца, ћелије епитела, цилиндри, кристали соли, бактерије и гљивице).

Вредновати резултате и њихову усклађеност са нормом може бити само лекар, узимајући у обзир све карактеристике пацијентовог стања. На пример, код многих обољења билијарног тракта и јетре, боја урина се мења. Међутим, дешава се да боја остаје нормална, али још увек није могуће искључити једну или другу патологију хепатобилијарног система за низ других параметара.

Нумбер оф

Смањење количине урина је уочено током дехидрације, акутне и хроничне инсуфицијенције бубрега. Са великом количином урина (полиурија), може се посумњати на дијабетес мелитус или дијабетес инсипидус.

Промена боје урина може бити узрокована различитим разлозима:

  • оранге ред - код болести хепатобилијарног система, праћене повећањем нивоа билирубина у крви (холестаза, цироза, хепатитис),
  • Боја меса - указује на додатак крви (хематурија), знак је уролитијазе, туберкулозе или рака бубрега,
  • црвенкасто - често узрокована употребом уочи препуштања репа или производа који садрже велику количину прехрамбених боја, као и неких лијекова (амидопин, ацетилсалицилна киселина),
  • црна - знак алкаптанурије, наследне болести повезане са метаболизмом оштећеног тирозина,
  • граиисх вхите - са гнојном упалом бубрега или бешике,
  • блуе греен - повезано са јачањем у цревима гнојних процеса, праћено формирањем индоксил-сумпорних киселина, које се излучују путем бубрега и, распадањем у урину, дају овој боји због формирања индига,
  • светло жуто-наранџаста - узимање витамина Б2, Фурадонина, Рифампицин, једући много шаргарепе,
  • дарк бровн - Терапија метронидазолом.

Одмах након уринирања, урин има специфичан неочишћен мирис. Након неког времена постаје све јачи, што је норма. Појава других мириса, докази о патологијама:

  • ацетон мирис - појављује се као резултат формирања кетонских тела и примећује се код декомпензованог дијабетеса меллитуса, продуженог гладовања и неукротивог повраћања,
  • мирис фекалија - код инфективних и инфламаторних обољења уринарног тракта узрокованог Есцхерицхиа цоли,
  • фетидни мирис - обично је узрокована фистулом између бешике и црева или гнојне шупљине,
  • мирис пљеснив или миша - опажено у фенилкетонурији, наследна болест повезана са поремећеним метаболизмом фенилаланина,
  • мирис знојавих стопала - изовалерна или глутарична ацидемија (насљедни метаболички поремећаји),
  • мирис хмеља или купуса - болест суве сушаре (метхионин малапсорпција), т
  • мирис јаворовог сирупа - у случају болести јаворовог сирупа (наслеђени метаболизам аминокиселина разгранатог ланца),
  • ужегли рибљи мирис - тирозинемија (конгенитална метаболичка болест),
  • мирис труле рибе - триметиламин (ретка патологија повезана са накупљањем у телу триметиламина).
Непожељно је проћи анализу мокраће у данима менструације или било које болести, праћене грозницом, као и недељу дана након катетеризације мокраћне бешике или цистоскопије.

Транспарентност

Замућеност урина, присуство у њој нити и пахуљица услед накупљања соли, бактерија, униформних елемената, слузи или гноју у уринарном тракту. Означава упални процес у органима генитоуринарног система.

Смањена густина указује на патологију бубрега и прекомерну хидратацију организма. Повећава се код дехидрације, као и код пацијената са дијабетесом.

Епителне ћелије

Повишени нивои сквамозних ћелија у урину мушкараца примећени су код простатитиса и / или уретритиса.

Повећање броја прелазних епителних ћелија повезано је са уролитијазом, тумором уринарног тракта, интоксикацијом, акутним инфламаторним процесима у бубрежној карлици или у бешици.

Појава ћелија епитела бубрега у урину је опажена код неуспјеха циркулације, интоксикације, нефритиса. У великом броју ћелија бубрежног епитела присутни су у мокраћи болесника са нефротском некрозом изазваном тровањем са дихлоретаном, антифризом, сублимацијом.

Шта су цилиндри? То су формације, које су одливци бубрежних тубула и формиране разним компонентама урина коагулисане у киселој средини. Цилиндри се не формирају у алкалном урину.

У зависности од композиције, постоји неколико типова цилиндара:

  • хиалине - појављују се у одређеним болестима бубрега, затајења срца и хипертермије,
  • граини - знак патологије бубрега (пиелонефритис, гломерулонефритис, дијабетичка нефропатија), вирусне инфекције, тровање оловом,
  • восак - са амилоидозом, хроничном бубрежном инсуфицијенцијом, нефротским синдромом,
  • еритроцит - карактеристичне за гломерулонефритис, тромбозу бубрежних вена, инфаркт бубрега.

Појава бактерија у мокраћи (бактериурија) повезана је са инфективним инфламаторним процесом у органима урогениталног система или кршењем правила за припрему и испоруку анализе.

Проналажење их говори о гљивичној инфекцији. Често се појављују у мокраћи људи који су прошли дугу терапију антибиотицима или пате од имунодефицијенције различитог порекла.

Појава соли у урину може бити повезана са поремећеним метаболизмом минерала, упалом у систему чашице-карлице, уролитијазом, гихтом, као и прехрамбеним навикама.

Да ли је могуће сами дешифровати тест урина?

На први поглед може се чинити да читање резултата опште анализе урина није тешко ако имате при руци декодирање главних индикатора. Међутим, у пракси је све много компликованије. Дешава се да постојећа одступања показатеља од норме нису повезана са патологијом. На примјер, смањење густоће урина може бити узроковано обилним пијењем непосредно прије анализе, а промјена боје мокраће може бити посљедица конзумирања јела од репе или узимања лијекова (Фурадонин, Фуразолидон, витамини).

Смањење количине урина је уочено током дехидрације, акутне и хроничне инсуфицијенције бубрега. Уз велику количину урина, можете посумњати на дијабетес мелитус или дијабетес инсипидус.

С друге стране, добар резултат анализе урина такође не указује увек на одсуство патологије, мора бити у корелацији са тестовима крви, општим стањем пацијента. У том смислу, немогуће је дијагностиковати само на основу резултата једне студије у већини случајева. У правилу, одступање од оних или показатеља из норме или, напротив, постизање нормалног резултата у присуству клиничких симптома је разлог за дубинско испитивање пацијента. Дијагноза се поставља на основу евалуације резултата свих студија, узимајући у обзир клиничку слику.

1. Зашто је овај тест прописан?

Урин је биолошка течност, у којој се из људског тела ослобађају коначни производи виталне активности организма.

Конвенционално се дели на примарну (формирану филтрацијом у гломерулима из крвне плазме) и секундарну (формира се током реапсорпције у бубрежним тубулима воде, потребним метаболитима и другим растворима).

Прекид овог система подразумева карактеристичне промене у нормалним ОАМ индикаторима. Дакле, анализа може показати:

  1. 1 одступања у метаболизму
  2. 2 Знакови инфекције уринарног тракта,
  3. 3 Ефикасност лечења и исхране
  4. 4 Динамика опоравка.

Особа може контактирати лабораторију за анализу урина на своју иницијативу ако види драматичне промјене у својим физичким карактеристикама. Међутим, чешће пацијент добија упутницу од специјалисте у клиници, а затим дешифрује добијене резултате.

ОАМ је укључен у листу основних истраживања током превентивних прегледа популације, клинички преглед, прописан је када се тражи лекарска помоћ од специјалисте, током лечења трудноће, током хоспитализације иу неким другим случајевима.

Анализа урина састоји се од секвенцијалног испитивања:

  1. 1 Физичке карактеристике узорка
  2. 2 Хемијски састав
  3. 3 Микроскопско испитивање седимента.

2. Припрема пацијента

Пре подношења материјала за општу (клиничку) анализу, консултујте се са својим лекаром о могућем привременом прекиду одређених фармацеутских препарата. На пример, диуретски лекови престају да пију 48 сати пре узимања узорка.

Жене треба да запамте да менструација обично искривљује резултате. За узорке је боље одабрати вријеме прије менструације или два дана након завршетка пражњења.

Дан прије уноса биоматеријала, одбаците производе са високим садржајем пигмената, алкохола, масне, димљене хране, секса, прекомерног физичког и психо-емоционалног стреса. Све то може искривити резултате ОАМ-а.

За анализу, сакупите јутарњи део урина, оптимално средњи део. Пре ограде, пацијент мора направити тоалет спољашњих гениталних органа (купка, туш, влажне марамице).

Након почетка мокрења боље је испрати прву порцију у тоалет, а средњи дио сакупити у чисту стерилну посуду (оптимално у стерилном, апотекарском контејнеру). Минимална запремина урина потребна за испитивање је 50 мл. На шалици љекарне налази се етикета на којој је пожељно напунити посуду.

Код мале дјеце је често тешко прикупити урин за анализу. Стога, приликом прикупљања, можете користити мале трикове:

  1. 1 Купите у апотеци посебне меке пластичне контејнере са лепљивом ивицом. Ову процедуру не воле сва деца, али за неке је то прихватљиво.
  2. 2 Прије ограде, одведите дијете у купаоницу и укључите воду. Дијете до годину дана прије које се може дојити, старија беба може бити пијана. Мокрење беба је везано за храњење, тако да се задатак може олакшати.
  3. 3 Нека деца пишу неколико пута у интервалима од 10-15 минута. Да би се сакупио материјал од таквих беба, боље је припремити неколико контејнера тако да постоји могућност да се сакупљају капљице у различитим јелима без да се размазају током руковања.
  4. 4 Прије захвата можете направити меку масажу у доњем дијелу трбуха, у подручју мјехура.

3. Шта не треба радити када скупљате урин?

Код сакупљања материјала за клиничку анализу урина се не препоручује:

  1. 1 Користите необрађене посуде, садржај лонца, пелене, пелене, пластичну врећицу. Ова анализа се назива "прљава", није погодна за процену стања уринарног система.
  2. 2. Користите устајалу анализу више од 3 сата или урин у фрижидеру без посебног конзерванса.
  3. 3 Прикупите материјал за ОАМ након утробе црева, током менструације или након секса.
  4. 4 Сакупити материјал за истраживање током акутних упалних болести репродуктивног система, коже око мокраћне цијеви и вагине (то треба унапријед упозорити лијечник). Чисто прикупити такву анализу неће радити.
  5. 5 Немојте користити уринарни катетер ако нема хитне потребе (рак простате, аденом простате, тешко болесни болесник у кревету и друге ситуације које је прописао лијечник). Код постављања катетера код куће постоји висок ризик од секундарне инфекције.

Доња табела приказује главне показатеље, њихове норме и тумачење. Клиничка анализа урина код жена је готово иста као код мушкараца, изузев неких параметара. Ове мале нијансе су наведене у табели.

4.2. Учесталост мокрења

Поред дневне количине урина обратите пажњу на учесталост мокрења. Обично овај процес обавља особа 4-5 пута током дана.

Поллакиурију карактеришу честе посете тоалету. То се посматра у:

  1. 1 велику количину течности коју пијете
  2. 2. Инфекција урина.

Олакиуриа - супротно од горе наведеног. Карактеристика за:

  1. 1 Мали унос течности у тело,
  2. 2 Нервно-рефлексни поремећаји.

Странгуриа - болно мокрење.

Дизурија је поремећај мокрења који комбинира симптоме као што су промјене у волумену урина, учесталост и појава бола. Обично прати упалне процесе у урогениталном систему.

4.3. Боја

То је директан приказ концентрације. Код здраве особе дозвољене су варијације у боји од сламнато жуте до ћилибарске.

Такође утичу на боју урина имају посебне супстанце, које се заснивају на крвним пигментима. Тамно жута боја се уочава у случају када количина растварача у њој знатно премашује норму. Карактеристика таквих стања:

  1. 1 Едем,
  2. 2 Повраћање,
  3. 4 опекотине
  4. 4 конгестивни бубрег,
  5. 5 Пролив.

Ако је садржај пигментних супстанци минималан - боја ће бити блажа. То се посматра у:

  1. 1 дијабетес
  2. 2 диабетес меллитус.

Тамно смеђа боја се објашњава повећањем нивоа уробилиногена. То је дијагностички критеријум за хемолитичку анемију. Када се узимају сулфонамиди, мокраћа може постати тамно смеђа.

Тамна, практична црна боја може да говори о неколико стања:

  1. 1 Алцаптонуриа (због хомогентисичне киселине),
  2. 2 Акутни хемолитички бубрег,
  3. 3 Меланосарком (добија такав тон због присуства меланина).

Црвени урин постаје, ако садржи свјежу крв или црвене пигменте. Ово је могуће са:

  1. 1 Инфаркт бубрега,
  2. 2 затајење бубрега,
  3. 3 Оштећење и повреда уринарног тракта,
  4. 4 Узимање одређених лекова (на пример, рифампицин, адриамицин, фенитоин).

Врста "меса" је због присуства измењене крви, што је карактеристично за акутни гломерулонефритис.

Зеленкасто-смеђа нијанса (у односу на боју пива) се манифестује ако су билирубин и уробилиноген у мокраћи. Ова абнормалност често показује паренхимну жутицу.

Ако је сенка прилично зеленкасто-жута, што може указивати на присуство једног билирубина, и сматра се симптомом опструктивне жутице.

4.6. Релативна густина (СГ)

Овај индикатор се сматра веома важним јер се оцјењује на основу функције концентрације бубрега, његове способности за размножавање.

Мерење се врши коришћењем посебно дизајнираног уређаја - урометра. У истраживању се првенствено води рачуна о садржају електролита и урее, а не о супстанцама високе молекуларне тежине (протеини, глукоза, итд.).

Нормално, релативна густина јутарњег урина је одређена у опсегу од 1.012 до 1.025. Током дана, може варирати између 1001 - 1040, стога, ако се сумња да пацијент има смањену концентрацију бубрега, обично се прописује Зимнитски тест.

Хиперстенуриа - цифра изнад нормале. Његов узрок може бити:

  1. 1 Токсикоза трудноће,
  2. 2 Прогресивни едем,
  3. 3 Нефротски синдром,
  4. 4 Дијабетес,
  5. 5 Употреба радиоактивних супстанци.

Хипостенуриа - смањење специфичне тежине. Посматрано под следећим условима:

  1. 1 Малигна хипертензија,
  2. 2 Хронична бубрежна инсуфицијенција,
  3. 3 диабетес меллитус,
  4. 4 Пораз тубулуса бубрега.

Изостенурија је стање у којем је густоћа урина једнака густини крвне плазме (унутар 1010-1011).

Како правилно сакупити анализу урина?

Да бисте добили најпоузданије резултате истраживања, морате се придржавати правила за прикупљање урина за анализу. Ако је особа здрава, ова течност је стерилна, али у њој могу бити микроорганизми са површине урогениталних органа или из контаминираних посуда. Одрасли могу сакупљати мокраћу, болесницима и дјеци, посебно најмањем, потребна је помоћ.

Да би мокраћа могла да се узима од новорођенчета, мора прво да се доји, јер је процес засићења директно повезан са пражњењем бешике. Такође можете лагано масирати бебин стомак или спустити његове ноге у посуду са топлом водом - то ће скоро сигурно довести до рефлексног мокрења. Наравно, скупљање урина код дечака је много лакше, због структурних особина спољашњих гениталних органа. А за девојчице се у апотеци могу купити специјални меки контејнери са лепљивим ивицама.

Дакле, за успјешно сакупљање урина за општу анализу, морате се придржавати сљедећих правила:

Поступак се обавља одмах након ноћног одмора, ујутро, на празан стомак,

Боље је да се последње пражњење бешике деси најмање 6 сати пре времена сакупљања,

Прво је потребно испрати спољашње интимне органе уз помоћ сапунског раствора, добро испрати и осушити,

Запремина течности која је потребна за истраживање је од 50 до 100 мл,

Не стављајте у резервоар првих неколико капи. Потребан је средњи део урина. Чињеница је да први флуид садржи епител који је одвојен од слузокоже уретре, што може изобличити резултате истраживања,

Посуде за скупљање урина треба темељно очистити, још боље стерилисати и затим осушити. Врат посуде треба бити широк, а поклопац добро затворен,

Мокраћа за анализу се не уклања из било којег другог контејнера (нпр. Лонац за бебе), одмах се скупља у посебно припремљеној посуди

Урин након сакупљања не треба чувати дуже од 60-90 минута. Он мора бити достављен у лабораторију за то вријеме.

У предвечерје треба напустити поврће и воће које садрже пигменте за бојење (нпр. Мркву или репу), као и чоколаду и алкохолна пића,

Обавезно обавестите свог лекара о свим лековима који се узимају континуирано, јер неки лекови утичу на састав урина.

Женама се не препоручује да донирају ОАМ током менструације, јер менструална крв може ући у посуду током сакупљања урина и изобличити резултате истраживања. Ако је хитно потребна анализа, треба користити брис или затворити вагину стерилним памуком прије уринирања.

Индикације за сврху студије

ОАМ се обавезно спроводи као део рутинске контроле, годишњег лекарског прегледа, приступа одређеним врстама активности, управљању трудноћом и примарној хоспитализацији пацијента. Поред тога, свака особа на личној иницијативи може да прође општу анализу урина и да изради независни транскрипт резултата, али је боље да тај задатак повери квалификованом лекару.

Обавезни дијагностички тест ОАМ постаје у следећим случајевима:

Знаци упалног процеса у урогениталном систему - патолошка дисколорација и мирис мокраће, нарушавање мокрења, бол у доњем дијелу леђа или доњем абдомену,

Симптоми ендокриних патологија - нагло повећање тежине, знојење, жеђ, хирзутизам, поспаност, раздражљивост,

Сумња на онколошки процес у телу,

Први пут, повреде гастроинтестиналног тракта, кардиоваскуларног система и других органа,

Постојеће соматске болести (панкреатитис, дијабетес, хепатитис) - ОАМ се користе за контролу процеса третмана.

Ако дешифровање резултата опште анализе урина показује значајно одступање од нормалних вредности, пацијенту су додељене додатне студије, на пример, ултразвук бубрега, анализа урина према Зимнитском или Нечипоренку.

Табела норми опште анализе урина код одраслих и деце

Индикатор и јединица

од сламе до тамно жуте

од сламе до тамно жуте

од сламе до светло жуте

Релативна густина
(специфична тежина)

Леукоцити, комадићи на видику

Еритроцити, комадићи на видику

Кетонска тела (ацетон), ммол / л

Епителне ћелије, комадићи

Кристали соли, ком.

Бактерије, гљивице и паразити

Дневна диуреза и учесталост мокрења

Термин "дневна диуреза" односи се на количину урина коју особа издваја за контролу 24 сата. Овај индикатор зависи од многих фактора: старости, функције бубрега, хормонског статуса и количине текућине коју је пацијент пио. Иако се диуреза и учесталост мокрења не појављују код дешифровања резултата ОАМ, кршења у овим процесима постају најчешћи разлог за истраживање.

Дневне стопе диурезе према старости:

1 месец - 320-340 мл,

1-2 године - 460-480 мл,

2-5 година - 550-570 мл,

5-8 година - 670-690 мл,

8-11 година - 840-860 мл,

11-18 година - 1000-1100 мл,

Одрасли - 1400-1800 мл.

Повреде диурезе и учесталост мокрења

Зашто се то догађа?

Повећање дневне запремине урина на 2000 мл или више

Шећер и инсипидус дијабетеса,

Велика количина текућине пијана дневно,

Полиуријски стадијум акутног затајења бубрега.

Смањење дневне запремине урина на 300-600 мл

Дехидрација услед топлоте, недостатка воде, продуженог повраћања или пролива,

Едем, задржавање течности у унутрашњим органима на позадини цирозе јетре (асцитес), перикардитис, ексудативни плеуритис,

Токсично оштећење бубрега,

Олигурна фаза акутног затајења бубрега.

Смањење дневне запремине урина на 50 мл или потпуно одсуство диурезе

Шок (анафилакса, кардиогени или трауматски шок),

Синдром судара (продужена компресија бубрега),

Трансфузија неприкладне донорске крви,

Блокада каменца уринарног тракта,

Акутна бубрежна инсуфицијенција, гломерулонефритис, интерстицијални нефритис.

У мокраћној бешици постоји мокраћа, али је независно пражњење тешко или немогуће.

Адхезије у уретри,

Акутни или хронични простатитис, аденом, рак простате,

Повреда инервације мокраћне бешике услед трауме, хируршке интервенције, неурогене инфекције, тешког порода, мултипле склерозе.

Ноћна диуреза превладава преко дана

Шећер и инсипидус дијабетеса,

Бенигна дисплазија простате,

Упалне и неопластичне патологије бубрега.

Комплексни поремећај који комбинује патолошке промене у запремини урина, нарушавање учесталости мокрења и контролу над њима, као и бол овог процеса

Упалне и онколошке болести урогениталног система,

Камен у бубрегу или бешика

Тешко, споро мокрење са прекидима и осећај непотпуног пражњења бешике.

Стриктура уринарног тракта,

Оклузија врата мокраћне бешике, уретера или уретре камењем,

Заразне болести генитоуринарног система,

Неуролошки и психо-емоционални узроци.

Учесталост мокрења више од 6 пута дневно

Упални или неопластични процес у уринарним органима,

Прекомерни унос течности.

Учесталост мокрења испод 3 пута дневно

Задржавање течности у унутрашњим органима, едем.

Дечје доба, недостатак вештина контроле мокрења,

Слабост мишића дна карлице у жена у менопаузи,

У ствари, феномени као што су исхурија, странгурија, полакиурија, олакиурија и енуреза су типови дизурија или су део комплексног поремећаја мокрења. Могу се појавити у било ком узрасту и уз бројне болести које се не могу сматрати у једној табели.

Дешифровање резултата анализе урина

У оквиру ОАМ-а, врши се конзистентно проучавање следећих карактеристика урина:

Физичке особине (боја, мирис, прозирност, специфична тежина),

Хемијски састав (протеини, глукоза, леукоцити, еритроцити, нитрити, итд.),

Нечистоће и седименти (слуз, кристали соли, бактерије, гљивице, паразити).

Погледајмо сваки показатељ тако да декодирање резултата генералне анализе урина не би представљало никакве потешкоће.

На интензитет боје урина ће утицати дериват жучних пигмената, који се јавља као резултат деградације хемоглобина и назива се урокром. Одређене болести могу утицати на интензитет њеног формирања.

Поред тога, боја урина може да варира због уноса одређених лекова и употребе одређеног броја намирница:

Богата црвена боја, ружичаста или гримизна нијанса, или нека врста налик меса. Све ово указује да су црвене крвне ћелије присутне у биолошкој течности. Могуће патологије: нефропатија, запаљење мокраћне бешике, уролитијаза, порфирија, наслеђено, тровање оловом, тешка токсикоза. Црвенило мокраће може изазвати сљедеће лијекове када се узимају орално: Рифампицин, Амидопин, Сулфазол, Фенацетин, Ред Стрептоцид и било који препарати гвожђа. Урин са алкалном реакцијом има ружичасту нијансу када бубрези избацују фенолфталеин,

Дубоко жута боја са приметним замрачењем. Таква нијанса указује на то да особа конзумира недовољну количину течности или знојење, што резултира високом концентрацијом урина. Такође, тамна жута боја урина се посматра када су шаргарепе укључене у исхрану. Могуће патологије: болести срчаног мишића, болести јетре. Поремећаји исхране: пост и недостатак млека за дојену бебу. Други разлог зашто урин може да постане тамно жута боја је дехидрација услед високе телесне температуре, дијареје или повраћања,

Богати жути урин са зеленом или смеђом нијансом. Могуће патологије: сва обољења јетре, хемолитичка анемија, опструктивна жутица. Ова боја је због високог садржаја жучних пигмената и билирубина у ослобођеном флуиду,

Боја урина је ближа зеленој боји. Ова нијанса показује да садржи гној (леукоцитурију). Код алкалних реакција таква урин ће имати сивкасту или прљаво смеђу боју,

Црњење течности, или смеђе-црна нијанса указују на следеће патологије: хемоглобинурија (излаз хемоглобина из васкуларног кревета и урин), меланом, пароксизмална ноћна хемоглобинурија, меланосарком (боја се постиже због садржаја меланина у урину). Такође, ова боја урина може бити последица интоксикације са хидрокси дериватима нафталена,

Белый либо белесый цвет моче придает содержание в ней фосфатов, лимфы и жиров. Таква кршења могу указати на липурију, фосфатурију, присуство рака мокраћног система, као и оштећење микобактерија туберкулозе бубрега,

Превише бледа или чиста мокраћа може указивати на присуство патологија као што је инсипидус дијабетеса или оштећена функција бубрега. Такође је могуће разјаснити урин током уноса диуретика и уз потрошњу великих количина течности,

Пријем Бисептола, Метронидазола и средстава која садрже медвједа дају урину тамно жуту или светло смеђу боју,

Третман индометацином или амитриптилином ће промијенити боју урина од нормалне до зеленкасто-смеђе,

Узимање витамина Б и Ц, мултивитаминских додатака и намирница са високим садржајем бета-каротена (на пример, кајсије, шаргарепе, драгун) ће помоћи да урин претвори богату жуту боју са могућом наранчастом бојом.

5.1. Средња реакција (пХ)

Нормални пХ урина варира од 5-7. Кисела реакција (пХ 7) настаје када:

  1. 1 дијета са поврћем,
  2. 2 Хронична бубрежна инсуфицијенција,
  3. 3 Метаболичка или гасна алкалоза,
  4. 4 Хиперкалемиа,
  5. Активни упални процеси у уринарном систему.

5.2. Одређивање протеина (ПРО)

Нормално, протеин у урину није детектован или је детектована незнатна количина. Стање у коме је тај праг прекорачен назива се протеинурија. Прихватљиво је разликовати неколико типова протеинурије:

  1. Преренална протеинурија је повезана са таквим патолошким процесима у људском организму који су праћени повећањем концентрације протеина у плазми (нпр. Мијелом).
  2. 2 Ренално је оно што је резултат оштећења гломеруларног филтера или оштећења бубрежне тубуларне функције. Дијагностички критеријум за тежину патолошког процеса је селективност - што је већи број великих молекула протеина у секундарном урину, то је ситуација озбиљнија.
  3. Постренална протеинурија је манифестација упалних процеса у репродуктивном систему и околним ткивима (вулвовагинитис, баланитис, итд.).
  4. Протеинурија такође може бити физиолошка, на пример, током емоционалног преоптерећења, на хладноћи или сунцу, код деце у стојећем положају, са дугим ходом, трчањем.

5.3. Одређивање глукозе (ГЛУ)

Нормално, ова супстанца се не може детектовати у урину због ниског садржаја. Глукозурија - такозвано стање у којем ниво глукозе прелази 0.8 ммол / л. Ово се дешава када се прекорачи такозвани праг бубрежне глукозе.

То јест, када његова концентрација у крви прелази 9,9 ммол / л, слободно пролази баријеру и улази у урин. Постоје такви типови гликозурија:

  1. 1 храна (велика количина долази из хране),
  2. 2 Емоционално,
  3. 3 Друг.

Патолошка глукозурија је подељена на бубреге (манифестују се у различитим болестима бубрега) и екстрареналне, што се сматра резултатом следећих болести:

  1. 1 диабетес меллитус
  2. 2 тиреотоксикоза,
  3. 3 Пхеоцхромоцитомас,
  4. 4 Акутни панкреатитис и друге болести панкреаса,
  5. 5 Итсенко - Цусхингове болести,
  6. 6 цирозе јетре,
  7. 7 Поисонинг.

5.4. Одређивање хемоглобина (Хб)

Верује се да се хемоглобин налази у делу урина током брзе дезинтеграције (хемолизе) еритроцита. Такав процес може бити инфективан, имунолошки или генетски. Најчешће се хемоглобинурија детектује када:

  1. 1 Хемолитичка анемија,
  2. 2 трансфузија некомпатибилне крви,
  3. 3 Унутрашње повреде (синдром судара),
  4. 4 Тешка тровања,
  5. 5 Директно оштећење ткива бубрега.

Хемоглобинурија је опасна јер је подстицај за развој акутне бубрежне инсуфицијенције.

Који су индикатори за декодирање?

Дешифровање анализе урина обухвата опис урина на следећим индикаторима:

  • транспарентност
  • боја,
  • специфична тежина и индекс киселости.

Затим, присуство специфичних супстанци у урину, као што су:

  • протеин
  • глукоза,
  • жучни пигменти,
  • кетонска тела,
  • хемоглобин
  • неорганске супстанце
  • крвне ћелије (леукоцити, еритроцити, итд.), као и ћелије које се налазе у урогениталном тракту (епител и његови деривати су цилиндри).

Ова процедура је додељена у случају:

  • помоћно проучавање рада мокраћног система (може се прописати анализа урина код патологија повезаних са другим органима),
  • праћење развоја болести и проверавање квалитета њиховог лечења,
  • дијагностика патологија уринарног система,
  • превентивни преглед.

Анализом се могу дијагностиковати различита обољења бубрега, проблеми са простатом, болести бешике, тумори, пијелонефритис, као и бројна патолошка стања у раним фазама, када нема клиничких манифестација као таквих.

Како правилно сакупити и проћи комплетну анализу урина?

Пре него што сакупите урин, потребно је направити пажљиву тоалету уринарних органа, како би се спријечио улазак текућих загађивача треће стране. Потребно је сакупити урин у стерилне контејнере, такозване контејнере за биолошке тестове.

12 сати пре него што се супстанца сакупи, неопходно је одбити било какве лекове који могу да промене физичко-хемијске параметре урина. Сама анализа се мора обавити најкасније два сата након узорковања.

Да би се извршила општа анализа урина, потребно је сакупити јутарњу течност, која се физиолошки акумулира током ноћи. Овај материјал се сматра оптималним, а резултати његовог истраживања су поуздани.

Норма и интерпретација резултата: табела

У табели су приказани индикатори опште анализе урина код нормалних одраслих особа, ау присуству било каквих одступања потребно је извршити транскрипт.

  • Боја - разне нијансе жуте,
  • Транспарентност - транспарентна,
  • Мирис - мекан, неспецифичан,
  • Реакција или пХ је кисела, пХ мања од 7,
  • Специфична тежина (релативна густина) - у оквиру 1,012 г / л - 1,022 г / л
  • Уробилиноген - 5-10 мг / л,
  • Протеин - одсутан,
  • Глукоза - одсутна,
  • Кетонска тела - одсутна,
  • Билирубин је одсутан,
  • Цилиндри (микроскопија) - не,
  • Хемоглобин је одсутан,
  • Соли (микроскопија) - одсутне,
  • Бактерије су одсутне,
  • Гљиве су одсутне,
  • Паразити су одсутни,
  • Еритроцити (микроскопија) - 0-3 у видном пољу за жене, 0-1 у видном пољу за мушкарце,
  • Леукоцити (микроскопија) - 0-6 у видном пољу за жене, 0-3 у видном пољу за мушкарце,
  • Епителне ћелије (микроскопија) - 0-10 у видном пољу.

Анализа урина се тренутно изводи прилично брзо, упркос великом броју индикатора и критеријума. Својства и састав урина могу значајно варирати у зависности од стања бубрега и организма у цјелини, стога је од велике дијагностичке вриједности.

Прочитајте више о декодирању резултата опште анализе урина код одраслих може бити нешто нижа.

Боја урина зависи од количине течности и способности концентрације бубрега. Дуготрајно избацивање бледог, безбојног или воденог урина је карактеристично за

  • без шећера и дијабетеса,
  • хронично затајење бубрега.

Интензивно обојен урин се излучује у случају великог губитка течности у екстрареналном току (током грознице, дијареје). Ружичасто-црвена или црвено-браон боја због додавања "свеже" крви се догађа када:

Излучивање мокраће типа "месо" је типично за пацијенте са акутним гломерулонефритисом. Тамна црвена боја урина појављује се током масивне хемолизе еритроцита. Код жутице, урин добија смеђу или зеленкасто-смеђу боју („пиво боје“). Црна боја урина је карактеристична за Алкапсонурију, меланосарком, меланом. Током липидурије појављује се млијечни бијели урин.

Реакција урина (киселост, пХ)

Уобичајена реакција урина је слабо кисела, дозвољене су флуктуације пХ урина између 4,8 и 7,5.

  • ПХ се повећава са одређеним инфекцијама уринарног система, хроничном бубрежном инсуфицијенцијом, продуженим повраћањем, паратироидном хиперфункцијом, хиперкалемијом.
  • Снижавање пХ се може јавити код туберкулозе, дијабетеса, дехидрације, хипокалемије и грознице.

Специфична густина

Овај индикатор обично има прилично широк опсег: од 1,012 до 1,025. Специфична тежина се одређује количином супстанци растворених у урину: соли, мокраћна киселина, уреа, креатинин.

Повећање релативне густине више од 1026 назива се хиперстенурија. Овај услов се посматра када:

  • повећање едема,
  • нефротски синдром,
  • диабетес меллитус
  • токсикоза трудница,
  • уношење радиоактивних супстанци.

Смањење ХЦ или хипостенурије (мање од 1018) се детектује када:

  • акутно оштећење тубула бубрега,
  • диабетес инсипидус
  • хронично затајење бубрега
  • малигног повећања крвног притиска
  • узимање диуретика
  • тешко пијење

Вредност специфичне густине одражава способност концентрације и разблаживања људских бубрега.

Код здраве особе концентрација протеина не би требала прелазити 0,033 г / л. Ако се овај показатељ прекорачи, онда можемо говорити о нефротском синдрому, присуству упале и многим другим патологијама.

Међу болестима које узрокују повећање концентрације протеина у урину су:

  • прехладе,
  • болести уринарног тракта,
  • болести бубрега.

Упалне болести генитоуринарног система:

У свим овим случајевима концентрација протеина се повећава на 1 г / л.

Такође, узрок повећане концентрације протеина је хипотермија, интензиван физички напор. Ако се протеин налази у урину трудне жене, вероватно је да има нефропатију. Погледајте детаљније: зашто се протеини повећавају у урину.

Глукоза (шећер)

У нормалном стању, глукоза се не сме детектовати, али је њен садржај у концентрацији не већој од 0.8 ммол по литру дозвољен и не указује на одступања.

Дешифровање теста урина на латинском са великом количином глукозе може да указује на:

  • панкреатитис,
  • Цусхингов синдром
  • трудноћа,
  • злоупотреба слатке хране.

Међутим, најчешћи узрок предозирања шећерним шећером је дијабетес. Да би се потврдила ова дијагноза, поред анализе урина, обично се прописује комплетна крвна слика.

Хемоглобин

Хемоглобин у нормалном урину је одсутан. Позитиван резултат теста одражава присуство слободног хемоглобина или миоглобина у урину. Ово је резултат интраваскуларне, интрареналне, уринарне хемолизе еритроцита са ослобађањем хемоглобина, или оштећења и некрозе мишића, праћених повећаним нивоима миоглобина у плазми.

Присуство миоглобина у урину:

  • оштећење мишића
  • тежак физички напор, укључујући спортски тренинг,
  • инфаркт миокарда,
  • прогресивне миопатије
  • рхабдомиолисис

Присуство хемоглобина у урину:

  • тешка хемолитичка анемија,
  • тешко тровање, на пример, сулфонамиди, фенол, анилин. отровне печурке,
  • сепса,
  • опекотине.

Веома је тешко разликовати хемоглобинурију од миоглобинурије, понекад се миоглобинурија погрешно тумачи као хемоглобинурија.

Обично би билирубин требао бити излучен у саставу жучи у цријевни лумен. Међутим, у неким случајевима долази до наглог повећања нивоа билирубина у крви, у овом случају функција уклањања те органске материје из тијела дјеломично преузима бубреге.

Узроци билирубина у урину:

  • хепатитис
  • цироза јетре,
  • затајење јетре
  • галлстоне дисеасе
  • вон Виллебрандова болест
  • масовно уништавање црвених крвних зрнаца (маларија, токсична хемолиза, хемолитичка болест, анемија српастих ћелија).

Соли урина

Појава соли у мокраћи (фосфатурија, оксалатурија) је знак авитаминозе, метаболичких поремећаја, анемије, преваленције у исхрани одређене листе намирница (нпр. Меса). Видите више: шта повећава со у урину.

На крају бих желео да додам да је генерална анализа урина важан дијагностички индикатор. Особа може самостално обратити пажњу на промјену урина и обратити се лијечнику. Чак се и здравим људима саветује да полажу овај тест најмање једном годишње. Такође треба имати на уму да један резултат није показатељ патологије. Врло је важно проћи тестове у динамици како би се донио коначан закључак о присутности болести.

5.5. Одређивање кетонских чврстих материја (КЕТ)

Кетонурија је посебан показатељ анализе урина, који одражава неконзистентност метаболичких процеса који се јављају у организму.. Истовремено се детектују следеће супстанце: ацетон, бета-хидроксибутирна киселина, ацетоацетатна киселина. Кетонурија се јавља у позадини:

  1. 1 диабетес меллитус
  2. 2 дијете са угљеним хидратима
  3. 3 Тешка токсикоза (чешће код деце),
  4. 4 Дисентери,
  5. 5 Јака иритација ЦНС-а,
  6. 6 Хиперпродукција кортикостероида.

5.6. Одређивање билирубина (БИЛ)

Билирубинурија - патолошко стање у коме се непромењени билирубин детектује у урину. Када механизми који користе билирубин не успеју, бубрези узимају део посла. Билирубинурија је типична за многе болести јетре:

  1. 1 Цироза
  2. 2 Хепатитис,
  3. 3 жутице (паренхимске и механичке),
  4. 4 Жучни камен.

5.7. Дефиниција тела уробилина (УБГ)

Уробилинурија се јавља када постоји недовољна функција јетре. Међутим, патологија црева (где се формира ова супстанца) и процеси који доводе до разградње црвених крвних зрнаца такође доприносе појави уробилиногена у урину.

Висок садржај уробилиногених тела у узорку (УБГ у анализи) се детектује када:

  1. 1 Хепатитис,
  2. 2 сепса,
  3. 1 Хемолитичка анемија,
  4. 4 цироза,
  5. 5 Болест цријева (упала, опструкција).

6. Микроскопско испитивање седимента

Од великог значаја у дијагностици микроскопског прегледа организованог и неорганизованог седимента урина. У том циљу, лабораторијски асистент је бранио узорак око два сата, затим центрифугирао, исушио течност и прегледао капљицу седимента кроз микроскоп.

При малом увећању броје се цилиндри ухваћени у видном пољу, а при великом увећању броје се бела крвна зрнца, црвена крвна зрнца и други ћелијски елементи.

Бројање ћелијских елемената у материјалу увелико олакшава употребу Гориаев фотоапарата.

6.2. Леукоцити (ЛЕУ)

Код здравог мушкарца леукоцити у мокраћи представљају мали број неутрофила (до три), код жена их је мало више (до шест).

Повећање нивоа белих крвних зрнаца у урину се назива леукоцитурија. Увијек указује на такве упалне процесе у бубрезима или у уринарном тракту, као што су:

Ако међу свим ћелијама има приметно више еозинофила, онда они говоре о алергијској генези болести, ако су лимфоцити око имунолошке.

Слика 3 - Леукоцити у урину под микроскопом

6.3. Епитхелиум

Нормална микроскопија може детектовати до 5-6 ћелија. Међутим, елементе треба разликовати једни од других, јер су одраз различитих клиничких манифестација:

  1. Сквамозни епител улази у материјал из спољашњих гениталија. Често се примећује код уретритиса код мушкараца, у слабо прикупљеном узорку код жена.
  2. 2 Прелазни епител - део слузокоже уринарног тракта. Налази се код циститиса, неоплазми, пијелитиса.
  3. 3 Епител бубрега који је присутан у великим количинама у ОАМ-у указује на следећа стања: акутно и хронично оштећење бубрега, интоксикација, грозница, инфекција.

6.4. Цилиндерс

То су протеински или ћелијски елементи изведени из епитела тубула.

  1. 1 Хијалин (протеин) се појављује када:
    • дехидратацију тела
    • нефропатија трудница
    • грознице,
    • тровање солима тешких метала.
  2. 2 Ваки (протеин) говори о:
    • нефротски синдром,
    • амилоидоза.
  3. 3 Ћелијски цилиндри могу говорити о проблемима веома широке етиологије и директно указују на детаљније анализе.

Обично се налази у малим количинама. Са вишим садржајем, слуз може указивати на следеће болести:

  1. 5 Уретхритис
  2. 2 простатитис,
  3. 4 Циститис
  4. 4 Болест бубрега,
  5. 5 Погрешно узорковање.

Садржај

Урин је биолошка течност, у којој се метаболички производи уклањају из организма. Урин се формира филтрирањем крвне плазме у капиларним гломерулима и реапсорпцијом (реапсорпцијом) већине супстанци и раствореном водом у првом реду (проксимално) тубулима и секрецији у другом реду (дисталним) тубулима. Састав урина корелира са саставом крви, одражава рад бубрега, као и стање уринарног тракта. Диуреза - ослобађање урина по јединици времена. Постоје дневне, дневне и ноћне диурезе.

За анализу треба користити јутарњу мокраћу, која се сакупља у бешици преко ноћи, што омогућава да се посматрани параметри узму у обзир као објективни. Прије прикупљања обавезно прво опрати гениталије, а затим их учинити пажљивим ВЦ-ом. За сакупљање, пожељно је користити индустријски произведене стерилне контејнере за биолошке тестове, који се могу купити у апотеци. За анализу се прикупља уобичајени јутарњи урин (не само просечни део). извор није наведен 887 дана ]. Анализу треба обавити у року од 1,5 сата након сакупљања урина.

Пре узимања урина за анализу, забрањена је употреба лекова, јер неки од њих утичу на резултате биохемијских испитивања урина.

Транспорт урина треба да се врши само на позитивној температури, иначе се преципитиране соли могу тумачити као манифестација бубрежне патологије или ће истраживачки процес бити потпуно ометан. У овом случају ("замрзнута мокраћа"), анализа ће се морати поновити.

Уређивање боје

Боја урина се обично креће од сламе до богате жуте боје, одређена је присуством боја у њој - урокромима, чија концентрација углавном одређује интензитет боје (уробилин, уросеин, уроеритхрин). Богата жута боја обично указује на релативно високу густину и концентрацију урина. Безбојна или бледа мокраћа има ниску густину и излучује се у великим количинама.

Промена боје урина може бити повезана са бројним патолошким стањима. У зависности од присуства ненормалних пигмената у мокраћи, његова боја може бити плава, смеђа, црвена, зелена итд. Замрачење урина до тамно смеђе боје типично је за пацијенте са жутицом, често опструктивном или паренхимском, на пример са хепатитисом. То је због немогућности јетре да уништи сав мезобилоген, који се појављује у великим количинама у урину и, претварајући се у уробилин у ваздуху, узрокује његово тамњење.

Црвена или ружичасто-црвена боја мокраће, слично сланини, указује на присуство крви у њој (гросс хематуриа), може се уочити код гломерулонефритиса и других патолошких стања. Тамноцрвени урин се јавља код хемоглобинурије услед некомпатибилне трансфузије крви, хемолитичке кризе, дуготрајног синдрома стискања, итд. Поред тога, црвени урин се јавља у порфирији. Црно обојење, које се појављује при стајању у зраку, карактеристично је за Алцаптонуриу. Са високим садржајем масти, урин може личити на разблажено млеко. Сиво-бела боја урина може бити последица присуства гноја у њему (пиуриа). Зелена или плава боја се може приметити када се интензивирају процеси распадања у цревима, када се у урину појави велика количина индоксил-сумпорних киселина, које се распадају у индиго, или због увођења метилен-плавог у тело.

Други узроци обојења урина су конзумирање одређене хране и унос одређених лијекова. На пример, црвена боја може бити и због репе, амидопирина, антипирина, сантонина, фенилина, великих доза ацетилсалицилне киселине. Мркве, рифампицин, фурагин, фурадонин могу изазвати наранџасту боју, метронидазол - тамно браон.

Смелл Едит

  • Мирис ацетона - кетонурија
  • Фекални мирис - инфекција Есцхерицхиа цоли
  • Мирис фетида - фистула између уринарног тракта и гнојних шупљина и (или) црева
  • Мирис знојних стопала - глутариц ацидемиа (тип ИИ), изовалерна ацидемија
  • Мирис миша (или плесан) - фенилкетонурија
  • Мирис јаворовог сирупа - болест јаворовог сирупа
  • Мирис купуса (мирис хмеља) - малапсорпција метионина (болест хмељног сушара) [2]
  • Мирис труле рибе - триметиламинурија
  • Мирис покварене рибе - тирозинемија
  • Мирис базена - Хавкинсинуриа
  • Мирис амонијака - циститис

Физичко-хемијска студија Едит

  • Густина Нормално, густина урина 1010-1024 г / л. Густина се може повећати дехидрацијом. Смањена густина може указивати на отказивање бубрега.

Повећање температуре у просторији доводи до повећања релативне густине урина. Повећајте релативну густину: 1% шећера у урину за 0.004, 3г / л протеина у урину - за 0.001. Нормално, релативна густина урина варира током дана, узимајући максималне вредности ујутру и минималне вредности увече. Стална смањена / повећана релативна густина током дана назива се ИЗО-хипо / хипер-СТЕНУРИА.

  • Киселост. Типично, пХ урина се креће од 5,0 до 7,0. Киселина урина увелико варира у зависности од уноса хране (нпр. Унос биљне хране узрокује алкалну реакцију урина), физичке активности и других физиолошких и патолошких фактора. Индекс киселости урина може послужити као дијагностички знак. [3]

Биоцхемицал ресеарцх Едит

Савремене методе биохемијског испитивања урина на основу метода колориметрије чврстих индикаторских узорака на тест тракама као што су "Уриполиан", "Урисцан" или слично. Промјена боје испитне површине на траци мјери се аутоматски у одговарајућем уриска или при успоредби ове боје с моделном скалом боја - без инструмента. Тест траке вам омогућавају да одредите концентрацију у урину протеина, глукозе, кетонских тела, деривата билирубина и самог билирубина, хемоглобина, ДНК леукоцита, одређених лекова, на пример. аскорбинска киселина, пХ, густина урина и многи други параметри. Постоје и посебне тест траке за одређивање присуства и количине одређених специфичних супстанци у урину, на пример. само опијати или канабиноиди.

Протеин Едит

Употреба модерних техника (са пирогалол црвеним) омогућила је повећање осетљивости метода за одређивање протеинурије. Нормално, садржај протеина у урину је до 100 мг / л (0,1 г / л) у једној порцији. У дневном урину утврђује се горња граница од 150 мг / дан (0,15 г / дан). Норма било којег параметра или референтног интервала тестног система који се користи у лабораторији мора бити присутна на обрасцу са резултатом!

Протеинурија се посматра са повећањем пермеабилности гломеруларног филтера за макромолекуле протеина, првенствено албумина - гломеруларне протеинурије; Тубуларна протеинурија може бити узрокована интерстицијалним нефритисом, токсичним оштећењем тубуларног епитела, а може се јавити и када је наследна тубулопатија. Поред тога, појава протеина у урину може настати услед излучивања током гнојних упалних процеса уринарног тракта, са крајњим циркулационим неуспехом, грозницом. Такође, краткотрајне епизоде ​​мање протеинурије могу се јавити са интензивним физичким напором, брзом променом положаја тела (ортостатска протеинурија), прегрејавањем или прекомерним хлађењем тела и након узимања значајне количине протеинске хране.

Микроскопско испитивање Едит

У урину се може открити:

  • стан епител (ћелије горњег слоја мокраћне бешике) је обично јединствен у видном пољу, али ако се његов број повећа, то може указивати на циститис, дисметаболичну нефропатију и нефропатију лека.
  • Цилиндричниили цубиц епител (ћелије уринарних тубула, карлица, уретер). Нормално се не открива, јавља се код упалних болести. Такође прелазни епител - линије уринарног тракта, бешике. Посматрано код циститиса, уретритиса и других запаљенских обољења уринарног система.
  • Еритроцити. Повишени нивои црвених крвних зрнаца у урину, названи микрохематурија у случају малог броја црвених крвних зрнаца и бруто хематурија у случају значајног садржаја, је патологија која указује на болест бубрега или бешике, или крварење у неком делу уринарног система. Нормално, код жена је она сама у припреми, код мушкараца није.

Еритроцити могу бити непромењени, тј. Који садрже хемоглобин и модификовани, без хемоглобина, безбојни, у облику једноструких или двоструких кола. Такве црвене крвне ћелије налазе се у урину ниске релативне густине. У урину високе релативне густине, црвене крвне ћелије се смањују.

  • Леукоцити. Повећани садржај леукоцита у урину назива се леукоцитурија [4]. То указује на упални процес.
    • Леукоцитурија - до 20 у видном пољу, макроскопски се урин не мења.
    • Пиуриа - више од 60 у видокругу, док је макроскопски урин мутан, жуто-зелен са горким мирисом.
Неорганизовани седимент

У киселој мокраћи нађени су:

  • Мокраћна киселина - кристали различитих облика (ромбични, шестерокутни, у облику бачава, шипки, итд.), Обојени у јантар, црвено-смеђе или жућкасто-смеђе боје, често обојени страним супстанцама. Макроскопски, кристали у седименту урина имају изглед златног песка.
  • Уратес - аморфне соли мокраћне киселине - мале жућкасте, често спојене групе зрна. Макроскопски, урати имају облик густог цигласто-ружичастог седимента.
  • Оксалати су безбојни кристали калцијум оксалата у облику поштанских омотача - октаедра.
  • Сумпорни креч - танке, безбојне игле, које формирају вентилаторе, утичнице - кристали калцијум сулфата.

У алкалној и неутралној мокраћи нађени су:

  • Фосфати - аморфне масе соли сивкасте боје (ситнозрне). Микроскопски - бели талог.
  • Троструки фосфати су безбојни светли кристали у облику поклопаца са ковчегом или дугих призми.
  • Амонијум биурат, или амонијум киселог урата (према руској хемијској класификацији) - жуте или смеђе, или љубичасте непрозирне куглице са шиљцима на површини, које често формирају растиње.
Цилиндруриа
  • Хијалински цилиндри - Тамм - Хорсфалл мукопротеин, произведен од стране тубулних ћелија и увијен у лумен. Нормално - појединачно. Појављују се током вежбања, грозница, ортостатска протеинурија, нефротски синдром, разне болести бубрега.
  • Грануларни цилиндри - поновно се рађају и уништавају бубрежне тубуларне ћелије на хијалинским цилиндрима или агрегираним протеинама серума. Појављују се са тешким дегенеративним лезијама тубула.
  • Воскови цилиндри - протеини, увијени у тубуле са широким луменом. Појављује се са поразом епитела тубула, често хроничним, нефротским синдромом.
  • Епителни цилиндри су десквамирани епител бубрежних тубула. Појављују се са тешким дегенеративним променама у тубулима са гломерулонефритисом, нефротским синдромом.
  • Еритроцитни цилиндри - еритроцити слојевити на цилиндре, често хијалини. Појављује се са реналном генезом хематурије.
  • Цилиндри леукоцита - леукоцити слојевити на цилиндре или издужене леукоцитне конгломерате са фибрином и слузом. Појављује се са реналном генезом леукоцитурија.

Погледајте видео: Sugar: The Bitter Truth (Јун 2019).

Loading...