Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Лутеална фаза - шта је то, у ком дану циклуса?

Многе жене сањају да постану маме. Због тога је важно пратити ваше здравље, укључујући правилност менструалног циклуса, који је подељен у неколико фаза:

  • менструално (крварење када излази зрели фоликул),
  • овулацијски (под утицајем естрадиола, доминантни фоликул наставља да расте),
  • лутеални (фоликул се претвара у "жуто" тело, које почиње да производи прогестерон у случају оплодње).

Лутеална фаза циклуса: шта је то?

Лутеална фаза (иначе названа прогестерон, фаза корпуса лутеума) је период менструалног циклуса од овулације до менструалног крварења.

У лутеалној фази руптуре фоликула. Ћелије почињу да акумулирају лутеални пигмент и липиде, који дају графу жуту боју.

Жуто тело почиње да лучи андрогене, естроген и “хормон трудноће” - прогестерон. Тако се материца припрема за могућу трудноћу. Ако је дошло до оплодње, жуто тијело претпоставља производњу прогестерона док се постељица не развије до потребног нивоа.

Ако се не догоди оплодња, тада жуто тијело зауставља производњу хормона. Долази до следећег менструалног крварења.

Како израчунати лутеалну фазу?

Дневна базална температура може се мјерити у ректуму. Када се достигне изнад 37 степени, то значи да је дошло до овулације и дошло је до лутеалне фазе.

Да би се израчунао почетак лутеалне фазе, важно је упамтити први дан менструалног циклуса и рачунати 14 дана. Међутим, такви прорачуни нису потпуно тачни, јер овулација може да се помера и дешава се и на дан 12 менструалног циклуса (са пуним циклусом од 28 дана) и на дан 16, што је такође норма. Ултразвучна дијагноза, мерење базалне температуре током неколико циклуса може одредити просечан број дана за жену пре почетка овулације.

Лутеална фаза: шта је то

Лутеална фаза циклуса је такође позната као жуто тело. Долази у другом делу менструалног циклуса, када прође време овулације. Тело жене се припрема за зачеће и касније порођај. Она производи хормоне који доприносе овим променама. Лутеална фаза, шта је то и како се понашати у овом тренутку, свака жена која је достигла репродуктивно доба треба да зна. Током овог периода, фоликул је растрган, ослобађајући жуто тело. Ово је обележено припремом тела да носи дете. Пигмент се производи у великој мери, што мрље тело јајета.

У женском телу, повећана прогестерона се појављује у лутеалној фази. Он, заједно са другим хормонима које производи хипофиза. Током процеса оплодње, прогестерон се наставља, иначе сви процеси престају. До одбацивања ендометрија долази у материци и почиње менструација. Лутеална фаза циклуса се изражава отицањем млечних жлезда, тежином у желуцу и променљивим расположењем. Многе жене знају за лутеалну фазу.

Израчунавање лутеалне фазе

Због одређених промена у женском телу, потребно је знати како израчунати лутеалну фазу. Постоји неколико основних начина да се то уради. Најприступачнији је мерење температуре у анусу. Током периода овулације, почиње постепено да се повећава, а када достигне 37 степени, почиње најзначајнија фаза.

Постоји још један начин како израчунати лутеалну фазу. Потребно је јасно евидентирати почетак менструације. Са правим циклусом, фаза почиње 14. дана. 12. и 16. дан су такође нормални за различито трајање периода сазревања јаја.

Дужина лутеалне фазе и време њеног настанка могу се израчунати новим технологијама. Ако се ултразвучни преглед изврши у року од неколико мјесеци, тада је могуће одредити вријеме тог периода са већом прецизношћу. Повећани прогестерон у лутеалној фази доводи до опште слабости и психолошке нестабилности, тако да морате бити спремни за то. Знајући шта је лутеална фаза менструалног циклуса, можете контролисати манифестације тела.

Дужина лутеалне фазе

Ако се разјасни питање шта је лутеална фаза код жена, онда је њена дужина индивидуална. Ако не дође до прекида у менструалном циклусу, а једнак је мјесецу, трајање посљедњег периода је 14 дана. Неискусне девојке су заинтересоване за лутеалну фазу, шта је, који дан циклуса. Да би се одговорило на ово питање потребно је контролисати све фазе менструације. Дужина лутеалне фазе, како је одредити помоћу женског календара. Потребно је бројити 12., 14. и 16. дан у зависности од трајања менструације.

Нормална лутеална фаза, шта је то, који дан циклуса зависи од телесних функција, нивоа излучивања неопходних супстанци и рада релевантних органа. Прекомерно трајање лутеалне фазе менструалног циклуса зависи од тога да ли је оплодња прошла или не, као и од развоја болести.

Шта узрокује недостатак лутеалне фазе?

Недостатак лутеалне фазе најчешће доводи до немогућности добијања деце. Постоје одређени разлози за развој ове болести.

  • Стресне ситуације и повреде које погађају хипофизу.
  • Хиперандрогенизам надбубрежних жлезда и јајника.
  • Претјеран садржај пролактина у тијелу.
  • Упала привјесака.
  • Хипотиреоза и хипертериоза.

Због свих горе наведених разлога, недостатак лутеалне фазе нема симптома. Асимптоматска је. Једини знак почетка болести - кршење менструације. Више глобалних последица је неплодност. Недостатак лутеалне фазе има своје методе лечења. Они се заснивају на употреби хормона који доприносе настанку овулације. Недостатак лутеалне фазе нема симптома, па је тешко дијагностиковати.

Један од важних момената правилног пролаза периода који је важан у менструалном циклусу је прогестерон у лутеалној фази, чија је брзина последица медицинских индикација. Овај хормон се разликује по количини у различитим фазама сазревања јаја.

Лутеална фаза, прогестерон, нормална

Друга половина циклуса карактерише највећа концентрација овог хормона. Прогестерон у лутеалној фази, чија је брзина 6,99-56,63 пмол / л, веома је важна за нормално функционисање женског тела. Хормон у критичном периоду повећава своју количину много пута, али то је нормална манифестација. Ако се то не догоди, онда је вриједно размишљања о кршењу и појави болести.

Стопа прогестерона у лутеалној фази одређена је тестовима који се морају обавити у медицинским условима у специјализованој клиници. Тест крви показује тачне резултате, али садржај хормона је различит у различито време. Ова студија омогућава да се дијагностикује неплодност, јер се стопа прогестерона у лутеалној фази може разбити у једном или другом правцу, а то је главни узрок нарушавања репродуктивне функције женског тела.

Шта је лутеална фаза, њене особине

Менструални циклус се састоји од низа процеса који се одвијају у јајницима и материци у периоду од једне менструације до друге.

Фоликуларна фаза почиње првог дана у месецу. То је сазревање јајета, затворено у јаку капсулу (фоликул). Нормално, завршава се овулацијом (руптура омотача фоликула и ослобађање зрелог јајета из ње).

Затим почиње лутеална фаза. Наставља се од тренутка овулације до почетка наредне менструације.

Колико дуго траје лутеална фаза?

Просечна дужина лутеалне фазе је 14 дана. У сваком појединачном случају, трајање фазе може бити од 12 до 16 дана. Зависи од времена функционисања жутог тела и утицаја женских хормона на рад репродуктивних органа. Дуга лутеална фаза може бити у случају трудноће или као резултат присуства цисте корпус лутеума, која након неког времена може сама проћи.

Недостатак лутеалне фазе

Недостатак лутеалне фазе: Узроци

Поремећај лутеалне фазе је чест узрок женске неплодности. Ако је фаза прекратка, може бити због сљедећих разлога:

  • развој дисфункције хипоталамично-хипофизног система услед стреса, трауме, неуроинфекција,
  • жена има знакове хиперандрогенизма надбубрежне, јајничке, мешовитог порекла,
  • висока концентрација пролактина утиче на гонадотропне хормоне,
  • инфламаторни процеси у утеринским додацима,
  • хипер и хипотироидизам.

Лутеална фаза циклуса: симптоми

Не постоји спољашња манифестација нарушавања лутеалне фазе, са изузетком менструалног циклуса.

Недостатак лутеалне фазе: Третман

Да би се проценило трајање лутеалне фазе, ултразвучна дијагностика је неопходна да би се одредило време почетка овулације и тест крви на прогестерон. Изведени кућни графикони мјере базалну температуру нису информативни.

Главни третман прописан за недостатак лутеалне фазе је хормонска терапија која стимулише почетак овулације (микрофолин, урозхестан). Као додатне методе могу се користити:

  • акупунктура
  • физиотерапија (интравагинална фонофореза),
  • Спа третман.

Упркос озбиљности нарушавања лутеалне фазе и последица таквих поремећаја, хормонска терапија у комбинацији са алтернативним методама доприноси успешној појави трудноће у више од половине случајева.

Карактеристике функционисања жутог тела

У фоликуларној фази менструалног циклуса, доминантни фоликул сазријева. Током овог периода, естрогени и фоликул-стимулишући хормони (ФСХ) играју кључну улогу. Ово последње, заједно са лутеинизацијом (ЛХ), излучује аденохипофиза. Без ФСХ, ЛХ ефекти се не могу остварити. Хормон који стимулише фоликул изазива формирање рецептора за лутеинизацију на површини гранулозних ћелија у фоликулу. Без њих, ЛХ неће моћи да утиче на сазревање фоликула.

Биолошки ефекти ЛХ су следећи:

  • стимулација синтезе андрогена као прекурсора естрогена,
  • активација простагландина и протеолитичких ензима, који доводе до руптуре фоликула,
  • лутеинизација гранулозних ћелија које формирају жуто тело,
  • стимулација синтезе прогестерона из лутеинизованих ћелија, пролактин делује у синергији са ЛХ.

Време када почиње лутеинска фаза, сматра се завршетком овулације. Стандардни менструални циклус траје од 21 до 35 дана, али у просеку 28 дана. Трајање сваке фазе циклуса је променљиво, али у просеку траје 12-14 дана од првог дана менструације до овулације. Трајање лутеалне фазе је такође 12-14 дана. Након што се заврши, циклус се понавља.

Руптура фоликула јавља се на врхунцу лутеинизирајућег хормона. Јајце улази у трбушну шупљину и под вибрацијама фимбрија на задњем делу додира продире у јајоводе. Оплодња треба да се одвија у року од 12-24 сата. Више од овог времена, одрживост јаја се не одржава.

Процес лутеализације одвија се у пуцању фоликула. Ћелије грануларне мембране се и даље размножавају и расту, акумулирају специфичан ензим - лутеин, који им даје карактеристичну жуту боју. Ово формира привремену ендокрину жлијезду - жуто тијело. Трајање његовог постојања зависи од присуства трудноће. Ако није дошло до оплодње, онда је за 12-14 дана жуто тијело регресовано.

Трајање жлезде се повећава са почетком трудноће. Ембрион формира различите типове ћелија, од којих је један трофобластни слој. Формира се 4-5 дана након оплодње. Трофобластне ћелије почињу да луче хормон хорионски гонадотропин (хЦГ), који подржава жуто тело и стимулише производњу прогестерона. Овај процес траје до формирања постељице, након чега преузима функцију жутог тела, а жлезда се постепено апсорбује.

Израчунавање периода менструалног циклуса

Трајање лутеалне фазе је обично 12-14 дана. За жене које планирају трудноћу, дан овулације и стање након тога. Кршење трајања овог периода може рећи о различитим патологијама које спречавају појаву трудноће. Једнако неугодне посљедице је и продуљење и скраћивање периода постојања жутог тијела.

Користе се четири поуздане методе које помажу да се израчуна лутеинска фаза и одреди опште стање менструалног циклуса.

Басал Температуре Меасуремент

Температура тела је променљива и може да варира током дана. Базална температура одражава температуру језгра тела и релативно је константна. На њега утичу хормони. Од почетка менструалног циклуса, он је релативно низак, мањи од 37 ° Ц. У просеку, овај индикатор је 36-36,6 ° С. Ово се наставља до овулације. На дан сазревања фоликула долази до оштрог скока температуре на 37 ° Ц и више. Температура од 37.1-37.3 ° Ц траје три дана након овулације.

Током друге фазе, она варира око 37-37,5 ° Ц. И са почетком менструације, почиње постепено опадати до норме првог периода.

Прочитајте више о базалној температури током овулације, прочитајте наш чланак.

Метод календара

Одредите лутеалну фазу менструалног циклуса на календару. Али овај метод је погодан само за жене са јасним трајањем читавог циклуса. Ако траје класично 28 дана, онда од првог дана последње менструације треба бројати 14 дана и узети овај датум као овулацију. Следећег дана почиње лутеални период.

Такође можете приметити како се избор мења. На дан овулације и дан раније, изгледали су дебели, богати и љигави. Након формирања жутог тела, могу се смањити, појављује се сувоћа вагине.

Инструментална метода

Одредите који је дан циклус сада, можете користити ултразвук. Модерна опрема вам омогућава да видите фоликул, жуто тело и одредите њихову величину. Ови параметри су строго зависни од дана након овулације.

Величина фоликула је у просеку 12-15 мм. Након пуцања своје љуске у почетној фази, величина жутог тела је неколико милиметара мања. За недељу дана достиже 18-22 мм. Ово указује на спремност организма на почетак трудноће. Ако је дошло до оплодње, тада почиње стимулација корпуса лутеума са хорионским гонадотропином, може се повећати на 30 мм. Величина од преко 30 мм указује на формирану цисту жутог тела, а не прогресивну трудноћу.

Лабораторијска дијагностика

Да би се одредио почетак лутеалне фазе може бити на анализи прогестерона. Да бисте то урадили, морате знати дан циклуса у реду. Пре овулације, стопа прогестерона је 0.97-4.73 нмол / л. Петнаестог дана циклуса почиње незнатно да се повећава и варира између 2,39 и 9,55 нмол / л. 21. дан циклуса, или 7. дан након овулације, уочен је пик прогестерона, достиже 16.2-85.9 нмол / л.

Али у студији треба узети у обзир индивидуално трајање циклуса. Ако се овулација не појави на 14. дан, али касније, онда ће врхунац прогестерона имати више одложеног рока: треба додати 7 на дан овулације како би добили датум врхунца хормона.

Даље напредовање пораста прогестерона јавља се на почетку трудноће и све до момента пре порођаја. Али велика величина жутог тела (више од 30 мм) и висок прогестерон у одсуству јајне ћелије говорит ће у корист цисте жутог тела.

Промене у лутеалној фази

Период лутеализације може варирати у правцу повећања и смањења трајања. Обе опције нису добре и нарушавају репродуктивну функцију.

Максимална дужина лутеалне фазе је 16 дана. Ако менструација не дође на време, прогестерон се одржава на високом нивоу, или је иницијално повишен, то се може манифестовати као недостатак менструације.

Понашање хормона у различитим фазама менструалног циклуса

Кратка лутеална фаза се креће од 2 до 10 дана. Такво трајање је знак неуспјеха другог периода. Ово је обично повезано са ниским нивоима прогестерона, који се не производе у жутом телу. Низак прогестерон у лутеалној фази није у стању да адекватно припреми ендометријум за имплантацију ембриона. Убрзо након оплодње долази до биокемијске трудноће, која се може регистровати тестовима крви на хормоне.

Ако је фетус у стању да се веже, могу се појавити знаци угроженог побачаја. При этом женщина будет ощущать тянущие боли внизу живота, напоминающие таковые перед менструацией, появятся темно-красные выделения из половых путей. Если не предпринять срочные меры по сохранению, то беременность прервется в малом сроке.

Симптоми недостатка лутеалне фазе могу се појавити у следећим случајевима:

  • неравнотежа хормона, која мења однос ЛХ и ФСХ,
  • запаљенске болести полних органа,
  • ендометриоза,
  • системске болести (дијабетес, хипотироидизам, хипоталамусни тумори),
  • психогени фактор.

Дуга лутеална фаза и повишен прогестерон доводе до неспецифичних симптома:

  • погоршање коже, повећана масноћа и појава акни,
  • нежељени раст косе
  • дебљање
  • грчење и нежност дојке,
  • опћи умор, склоност лошем расположењу, депресија,
  • промене крвног притиска
  • главобоље
  • крвави уочљиви лик.

Истовремено, висока концентрација прогестерона има контрацептивно дејство, жена не може да затрудни, а менструални циклус не успе.

Како смањити ниво прогестерона без штете по здравље? О овој вези.

Кратка лутеална фаза у већини случајева је патологија жутог тела. Продужење овог периода је повезано са патолошким током фоликуларног дела циклуса. Истовремено, постоје промене не само у концентрацији прогестерона, већ и других хормона. Естрадиол у лутеалној фази ће се повећати са постојањем фоликула. У овом стању, доминантни фоликул се не ломи у јајницима, што значи да нема овулације. Као посљедица тога, жуто тијело није формирано, лутеинизација такођер није присутна. Повећање концентрације естрадиола јавља се и код ендометриоидне цисте јајника или њених тумора. Смањени хормон се примећује када:

  • феминизација тестиса,
  • хиперпролактинемија,
  • драстично смањена тежина
  • тежак физички напор.

Али у другом периоду циклуса јајника, важни су и други хормони. У дијагностици су испитиване и концентрације следећих супстанци:

У неким случајевима, студија допуњује кортизол и тироидне хормоне.

Корекција хормонског порекла

Могу ли да затрудним у лутеалној фази?

То зависи од претходне, фоликуларне фазе и стања хормонске позадине у будућности.

Недостатак је последица смањене функције жутог тела, у таквим случајевима је потребна подршка за лутеалну фазу. Спроводи се уз помоћ лекова прогестерона "Дупхастон", "Утрозхестан". Најчешће се прописују од 14. дана циклуса и 25. Сваки хормон не утиче на оплодњу. Корекција нивоа хормона само вам омогућава да промените стање ендометријума и обезбедите имплантацију јајне ћелије ако је дошло до зачећа.

Али постоје одређене потешкоће са именовањем лека:

  • Избор дозе. Мора бити додељена појединачно. Свака жена има ниво прогестерона на одређеном нивоу и не може се са сигурношћу рећи да ће са истим резултатима крвне анализе бити потребна иста доза хормона.
  • Блеединг ундо. Након завршетка узимања прогестерона, појављује се крварење које одговара менструалном периоду. Али ако жена није била заштићена током третмана, онда би ембрион могао бити у материци. Крварење ће довести до одвајања јајне ћелије и побачаја. Тестови трудноће током овог периода нису ефикасни. Према томе, особе које се лече треба заштитити од трудноће.

Али, ако се недостатак жутог тела уочава већ код дијагностициране трудноће, са постојећим знаковима угрожености, онда именовање Дупхастона или Утрогестана има смисла да га сачувамо. У овом случају, хормони се узимају до формирања постељице, ау тешким случајевима и до 21 недеље гестације.

Неуспех другог периода менструалног циклуса може се периодично посматрати код савршено здравих жена. Према томе, посматрање и дијагноза од само месец дана немају такву вредност као две или три месечне студије. На пример, неопходно је независно мерење базалне температуре и направити њен распоред.

У одсуству овулације, немогуће је говорити о недостатку лутеалне фазе, у овом случају фоликул не сазрева, па се циклична природа промена не дешава. Такви облици хормонских поремећаја захтевају проналажење узрока и елиминацију, а не слепо додељивање хормона.

Шта се дешава у фази жутог тела

Када се фоликул пукне и јаје га напусти, на његовом месту се формира жуто тело. То је привремена жлезда која производи хормоне који стварају услове за фиксирање оплођеног јајашца у ендометрију. Гвожђе се формира од протеина и жутог пигмента, што му даје боју.

Процеси у фоликуларној и лутеалној фази циклуса одвијају се под утицајем хормона хипофизе. Сазревање фоликула регулише се фоликул-стимулирајућим хормоном (ФСХ). Почетак овулације и формирање жутог тела у лутеалној фази настају због наглог повећања нивоа ЛХ (лутеинизирајућег хормона).

Након почетка лутеалне фазе и појаве корпуса лутеума, у њему се производе прогестерон и мала количина естрадиола. Естрогени утичу на раст ендометријума, повећавајући његову дебљину. Под дејством прогестерона, слузокожа материце постаје крхка, што олакшава имплантацију ембриона. Овај хормон се производи у великој количини, тако да се лутеална фаза назива другачије прогестерон.

Због повећаног нивоа прогестерона долази до следећег:

  • очување ембриона, његово фиксирање у материци,
  • слабљење његових контракција, доприносећи одбацивању јајне ћелије,
  • повећање еластичности и растезљивости зида материце током трудноће.

Ако дође до оплодње јајета, наставља се повећана производња прогестерона. Из тог разлога, сазревање нових фоликула је суспендовано. Прогестерон јача ендометријум, спречава његово одвајање и почетак менструације. У лутеалној фази циклуса, садржај овог хормона у крви се може проценити на основу тога да ли је конципиран или није. У случају успешне оплодње, њен ниво остаје висок до формирања постељице.

Ако се концепција не догоди, жуто тијело постепено нестаје, завршава лутеинска фаза, производња прогестерона се своди на минимум. Истовремено, ендометријум почиње да се љушти, долазе следећи периоди.

Одређивање базалне температуре

Одређивање времена почетка овулације и почетак лутеалне фазе може бити прецизније одређивањем базалне температуре. Мјери се сваки дан у исто вријеме најмање 3 мјесеца. Препоручује се то ујутру без устајања из кревета.

Може се приметити да до почетка лутеалне фазе температура расте до 37 ° -37,2 °, а до почетка менструације она се поново смањује за око 0,5 °. Ако дође до трудноће, температура не пада, она остаје на истом нивоу.

Повреда трајања фазе прогестерона

Лутеинска фаза може бити дужа или краћа него обично.

Ако периоди не стигну на вријеме, знајући на који дан је почела ова фаза, може се одредити колико је још дуго њено нормално трајање. Продужење жуте фазе тијела указује на његову повећану активност. Разлог може бити или почетак трудноће или формирање циста.

Скраћивање ове фазе назива се њена инсуфицијенција.

Недовољност фазе жутог тела

Ако је лутеална фаза краћа од 10 дана, у телу жене постоји мањак прогестерона. Истовремено, потпуни развој ендометријума постаје немогућ. Као резултат, оплођено јајашце не може бити фиксирано у њему, а трудноћа "не успева". Да би жена остала трудна, она треба да отклони узрок неуспеха и да се подвргне току лечења да би се повратила хормонска позадина.

Узроци неуспеха

Може се појавити и из природних разлога и као резултат патологија у тијелу.

Недостатак лутеалне фазе се понекад манифестује чак и код савршено здравих жена, ако су потхрањене или специфично прате “гладне” дијете. Такво стање се промовише претерано интензивним вежбама. Да би се елиминисала у таквим случајевима, често је неопходно само нормализовати храну и смањити физички напор.

Узроци патолошке инсуфицијенције лутеинске фазе могу бити:

  1. Поремећај производње хормона ФСХ и ЛХ. Ово је често последица појаве хиперпролактинемије (повећање продукције пролактина у хипофизи).
  2. Неисправност хипоталамичко-хипофизног система услед болести и повреда мозга, тешког стреса.
  3. Прекомерна производња мушких полних хормона (хиперандрогенизам) као последица дисфункције јајника и надбубрежних жлезда. Ово доводи до смањења нивоа прогестерона у лутеалној фази.
  4. Болести штитне жлезде и поремећаји у производњи тироидних хормона који доприносе стварању полних хормона.
  5. Упалне, инфективне и туморске болести јајника и материце.
  6. Исцрпљење јајника.

Напомена: Неуспех фазе прогестерона јавља се и код жена које доје. Након завршетка овог периода, ниво хормона и нормална природа циклуса се обично обнављају.

Облици неуспеха

Постоје 2 облика недостатка лутеалне фазе:

  1. Хипопрогестерон, када је жуто тело смањено, производња прогестерона је премала, а дебљина ендометријума је мања од 10 мм.
  2. Хиперестрогениц. Нивои прогестерона се снижавају преко прекорачења производње естрогена. У исто време, величина жутог тела је унутар нормалног опсега.

Последице и симптоми

За такво стање као недостатак лутеалне фазе, карактеристичан је изглед менструалних поремећаја. Због скраћивања, трајање читавог циклуса се смањује (на 20 дана или мање). Постоји менорагија (менструација постаје веома обилна, у њима се појављују угрушци) или олигоменореја (кратке менструације плућних болести).

Последица кршења циклуса је побачај (побачај у раним фазама) и неплодност.

Дијагноза и елиминација неуспеха

Једна од најважнијих метода за дијагностику лутеалне инсуфицијенције је тест крви на прогестерон, као и одређивање нивоа ЛХ у урину.

Одредите однос нивоа прогестерона у фази 1 и 2 циклуса. Са лутеалном инсуфицијенцијом, она је мања од 10. Будући да се производња прогестерона, чак и код здраве жене, може значајно разликовати у различитим циклусима, неопходно је спровести тестове за најмање 3 циклуса како би се дијагностиковало абнормално смањење.

Да би се одредио узрок недостатка лутеалне фазе, врше се и тестови на друге хормоне.

Норма хормона

Хормоне типе

Норма хормона у току фазе 2 циклуса

Промене у нивоу хормона у лутеалној инсуфицијенцији

Природа патологија која доводи до недостатка лутеалне фазе

1. Како правилно израчунати?

Трајање лутеалне фазе је релативно константно - 14 дана (од 12 до 16). Не зависи од укупног броја дана циклуса. Ако је класичан и траје 28 дана, онда се овулација дешава 13-14 дана циклуса, након чега бројање почиње лутеалном фазом.

Ако је циклус стабилан, онда одредите приближан датум овулације и почетак друге фазе може бити, одузимајући 14 дана од његове укупне дужине.

На пример, са циклусом од 34 дана, трајање лутеалне фазе може се израчунати на следећи начин: 34-14 = 20. То значи да овулација почиње око 20 дана, након чега почиње следећа фаза.

Тачност прорачуна можете проверити помоћу посебних брзих тестова за овулацију. Продају се у апотеци и делују на исти начин као и тестови за трудноћу - према концентрацији хормона у урину, могуће је судити о раном сазревању јајета.

Почињу да се изводе 3 дана пре очекиваног дана овулације. Позитиван тест значи да пре отпуштања јајета остаје око 12 сати.

Ако је циклус неправилан, онда се лутеална фаза може одредити базалном температуром. Мјери се свакодневно ујутро у ректуму, без устајања из кревета.

Нормално, у првој фази циклуса, она је нешто нижа него у другој. Скок температуре на 37,1 ° Ц настаје пре овулације. Тада се смањује за 0.1-0.2 степени, али остаје више него у фоликуларној фази до највише менструације.

Регистрација базалне температуре је једноставна и приступачна метода која помаже не само израчунати фазе, већ и идентифицирати наводне узроке кршења.

2. Шта се дешава у телу?

Менструални циклус почиње фоликуларном фазом. Без ње, немогућа је потпуно овулација и формирање жутог тела.

Током овог периода, гранулоса ћелије активно расту у фоликулу, и лутеин почиње да се акумулира у њима.

Руптура фоликуларне мембране у време овулације је низ догађаја:

  1. 1 На врху фоликула, део ћелија пролази кроз монетарне промене.
  2. 2 Поступно колапсирајући слој пропада.
  3. 3 Раст лутеинизирајућег хормона (ЛХ) прије овулације стимулира први пик прогестерона.
  4. 4 Еластичност љуске фоликула се повећава.
  5. ФСХ, ЛХ и прогестерон истовремено активирају ензиме неопходне за растварање протеина.
  6. Појављује се овулација.
  7. 7 Након ослобађања јајета, зидови фоликула колапсирају. У његовом центру долази до крварења, настаје стигма - ожиљак везивног ткива.

За још три дана, гранулоса ћелије настављају да расту у величини. Између њих, нове крвне судове активно клијају, проток крви се повећава. За 3-4 дана она постаје најинтензивнија у телу.

Ово се поклапа са цветањем жутог тела. Максимум се јавља 8-9 дана након овулације.

Интензиван проток крви осигурава нормалну синтезу прогестерона. Хормон припада стероидној групи, холестерол и липопротеини ниске густине су неопходни за његову синтезу. Њихови јајници се могу добити само из крвне плазме.

Понекад се улазак крвних судова одвија тако интензивно да се развија крварење јајника и апоплексија.

У жутом телу постоје две врсте ћелија. У његовом средишту су велике жуте ћелије које производе прогестерон и неке пептиде, а на периферији су мале ћелије које луче андрогене. Синтетише се око 25 мг прогестерона дневно.

Главни хормон који подржава функцију жутог тела је ЛХ (лутеинизирајући хормон). Његов ефекат је краткотрајан, брзо се распада.

Дужи период дезинтеграције (до 12 сати) у хЦГ. То је хормон који производи трофобласт клице. Има структуру сличну ЛХ, али је на рачун додатних аминокиселина стабилнија.

Због тога, након оплодње, утиче на жуто тијело. Овај процес ће трајати до 16. седмице трудноће.

Ако није било оплодње, тада жуто тијело регресира. У гранулозним ћелијама јављају се дегенеративни процеси, они су смањени у величини.

Везивно ткиво расте између ћелија, што жуто тело претвара у белу. То значи улазак у прву фазу новог циклуса.

3. Функције прогестерона

Главни хормон лутеалне фазе и трудноћа је прогестерон, његова активност је вишеструка:

  1. Блокира сазревање нових фоликула.
  2. 2 Започиње фазу секреције ендометрија и припрема је за имплантацију јајне ћелије.
  3. 3 Смањује праг ексцитабилности глатких мишића материце.
  4. 4 Стимулише раст дојке.
  5. 5 Изазива имуносупресију, неопходну за ношење детета.

Прогестерон такође помаже да се смањи концентрација простагландина. То су биолошки активне супстанце које су укључене у формирање бола у предменструалном периоду. Њихов низак ниво вам омогућава да поново доживите менструацију без озбиљних последица.

Зато жене са недостатком лутеалне фазе често имају болне периоде и симптоме ПМС-а.

Концентрација прогестерона се мења током друге фазе циклуса. Од момента овулације до 21 дана флуктуира на нивоу од 2.39-9.55 нмол / л. На дан 22-29 циклуса, концентрација прогестерона достиже 16.2-85.9 нмол / л.

Код жена које користе комбиноване оралне контрацептиве, флуктуације прогестерона су мање изражене.

Хормон не утиче само на репродуктивну функцију, већ и на опште стање организма.

Многе жене знају да лутеална фаза представља ПМС период. Једна од теорија појаве предменструалног синдрома повезана је са недостатком прогестерона.

Задржавање натријума изазива отицање, набрекнуће и осетљивост млечних жлезда. Недостатак прогестерона утиче на ментално стање - жена постаје раздражљива, агресивна, суза.

Повећање броја простагландина, чија синтеза није довољно блокирана прогестероном, доводи до појаве тешких менструалних болова.

Орални контрацептиви (ЦОЦ) омогућавају елиминацију ових симптома.

Која је лутеална фаза код жена?

Многи не могу дати тачан одговор “Лутеална фаза - који је период циклуса? Која је фаза менструалног циклуса - прва или друга? Колико траје фаза? Које се промене дешавају у ендометрију материце? Који хормони превладавају, у зависности од фазе менструалног циклуса? ". Због тога, да бисте разумели - морате да разумете како је распоређен месечни циклус жене, колико фаза менструалног циклуса.

Ежемесячно в женском организме происходят определенные немаловажные процессы, сопутствующие возможному благоприятному зачатию ребенка.

Физиолошка особина сваке жене је присуство менструалног циклуса, који се обично одвија у три фазе (1-фоликуларна фаза менструалног циклуса, овулација и 2-лутеална фаза менструалног циклуса). Фоликуларна, овулацијска и лутеална фаза су интегралне компоненте физиолошког тока менструалног циклуса. Трајање читавог менструалног циклуса је 21-36 д. У нормалном стању, месечна менструација указује на одсуство оплођене јајне ћелије. То јест, зачеће детета није се десило током овулације и након њеног престанка.

На позадини ових физиолошких феномена развија се друга (нова) фаза јајника са тростепеним трајањем:

  • Фоликуларна фаза циклуса
  • Овулација
  • Лутеална фаза менструалног циклуса.

Рад јајника се врши директно под контролом центра мозга - хипофизе. Обично се лутеална фаза развија отприлике двије седмице прије мјесечног исцједка, другим ријечима, то је екватор менструалног циклуса.

Формирани корпус лутеум контролише процес припреме јаја, тако да је, према његовом стању, могуће судити да ли је жена способна да затрудни.

Која је улога лутеалне фазе?

По завршетку месечног пражњења, услед чега се одбацује унутрашња слузница материце, почиње фаза раста фоликула. У то време, концентрација естрогена у крви се повећава, а ендометриј се постепено повећава. Пре овулације, фоликули сазревају у јајницима, након руптуре, јајна ћелија путује кроз јајоводе у шупљину материце.

На крају овулације почиње женска лутеална фаза циклуса. Норма је сазревање жутог тела. Можда су многи заинтересовани, зашто је жута? Заправо, зидови фоликула садрже маст и жути лутеин. Ниво хормона који утиче на могућност зачећа се повећава, док се у другом периоду менструалног циклуса уочава смањење концентрације ФСХ.

Чак и када би дошло до зачећа, формирање жутог тијела ће и даље бити након овулације, а то се сматра нормалним. Пошто је ова формација одговорна за ослобађање хормона, његово присуство током трудноће се не сматра патологијом. Производња хормона се одвија до одређене тачке.

Која је лутеална фаза код жена, који хормони се производе?

Хормони лутеалне фазе треба да укључују:

Због ових хормона током трудноће смањује се вероватноћа контракције материце. Они такође утичу на развој млечних жлезда за исхрану бебе. Ако јаје није оплођено, тада жуто тијело производи много мање хормона. Као резултат тога долази до некрозе и одвајања ендометрија. У овом тренутку престаје лутеална фаза овулације и почиње менструално крварење.

Да ли је могуће одредити дане почетка лутеалне фазе?

У ствари, није тешко израчунати дане формирања жутог тела, ако знате карактеристике вашег месечног циклуса. Лутеална фаза се увек јавља после овулације. Да бисте тачно одредили овај период, морате израчунати менструални циклус. На основу његовог трајања, израчунава се лутеинска фаза. Норма код жена без икаквих абнормалности у репродуктивном систему - друга фаза циклуса.

Дани формирања и функционисања жутог тела одређени су узимајући у обзир присуство одређених особина. Треба разумети да су, у складу са годинама, одступања могућа.

Трајање лутеалне фазе

Лако је разумети шта је лутеална фаза менструалног циклуса, теже је одредити њену дужину, јер је потребно узети у обзир специфичности организма. Ако репродуктивни систем функционише глатко и без грешака, трајање лутеалне фазе биће последњих 14 дана.

Дани формирања жутог тела могу се одредити помоћу календара овулације. Нормално, овај процес треба да се одвија одмах након ослобађања јајне ћелије, фоликуларне фазе. У зависности од периода менструације, то ће бити 12., 14. или 16. дан месечног циклуса.

Женска фаза лутеалне може се продужити ако је дошло до оплодње јајета или ако постоје одређене патологије у репродуктивном систему.

Шта значи лутеална фаза - симптоми и знаци

Током овог периода, жена не доживљава изражене симптоме, али можете пратити почетак секреторне фазе, водећи рачуна о таквим манифестацијама:

  • Ако се проведе анализа, види се да се ниво прогестерона значајно повећава,
  • Температура лутеалне фазе прелази 37 степени. Може се мерити ректалном методом,
  • Вагинални исцједак је у изобиљу. Током дејства жутог тела, секреторна функција се повећава,
  • Под дејством хормона, млечни канали у грудима се шире, што узрокује повећање млечних жлезда.

Које су последице због недостатка лутеалне фазе?

Врло често, на позадини ове патологије, жене не могу затрудњети. Ово стање се може развити из следећих разлога:

  • Честе стресне ситуације, као и повреде које погађају хипофизу,
  • Хиперандрогенизам јајника и надбубрежне жлезде,
  • Висока концентрација пролактина у организму,
  • Хипотириоза, хипертиреоза,
  • Упала привјесака.

Ови узроци недостатка лутеалне фазе не изазивају никакве посебне симптоме код жена. Постоји један једини симптом патологије који није тешко уочити, то је неуспјех мјесечног циклуса. Најозбиљнија последица је женска неплодност.

Да би се нормализовала лутеална фаза, лекар прописује хормонске лекове. Због одсуства симптома, тешко је дијагностиковати ово стање, па је важно пратити трајање и посебности менструалног циклуса.

Да ли је кратка лутеална фаза циклуса дефект?

Ова патологија, као недостатак лутеалне фазе циклуса, код жена је врло честа појава. Овај проблем се јавља на позадини повреда унутрашњих органа репродуктивног система.

Недостатак лутеалне фазе менструалног циклуса може се дијагностиковати не само код жена које болују од неплодности, већ и код жена које су у раном стадијуму развоја доживјеле прекид трудноће. Главни разлог за развој ове патологије је нагли пад концентрације прогестерона, који је главни хормон трудноће. Производи се директно од жутог тела, формираног током лутеалне фазе. Због своје инсуфицијенције, процес имплантације ембриона може бити поремећен.

Које су фазе НЛФ-а?

Поремећај лутеалне фазе менструалног циклуса може се јавити у два облика:

  • Када се појаве хипопрогестерони, појављују се такви знакови:
    • Жуто тело није у потпуности формирано или мање од нормалних запремина,
    • Количина хормона прогестерона произведена у жутом телу је смањена,
    • Унутрашња облога материце у другој половини месечног циклуса није достигла жељену дебљину, она може бити мања од једног центиметра.
  • Патолошки хиперестрогени изглед прати следеће карактеристике:
    • Жуто тело има нормалну запремину,
    • Ендометриј материце је дебљи од 12 мм до 21. дана менструалног циклуса,
    • Висока концентрација естрогена у крви,
    • Стопа прогестерона у крви је смањена у малој мјери.

    Шта је кратка лутеална фаза?

    Код жена које пате од побачаја у раним фазама трудноће, може се дијагностиковати ниска лутеална фаза, са ниском концентрацијом прогестерона у крви.

    Лутеална фаза се сматра ненормалном ако је њен период краћи од 10 дана. У таквим ситуацијама, боље је да се консултујете са лекаром за квалификовану помоћ. Да би се појаснио узрок ове појаве могуће је тек након дијагнозе.

    Да би се успоставила тачна дијагноза, користе се следеће терапијске технике:

    • Једну недељу након овулације, од жене се тражи да донира крв за анализу како би се открио индекс прогестерона,
    • Ако се захтева ендометријско испитивање, онда се не може урадити биопсија,
    • Ректално мерење базалне температуре. У лутеалној фази постаје више од 37 степени. Ова информација је потребна доктору да разјасни дијагнозу,
    • Морате знати тачан датум овулације. Да бисте то урадили, можете спровести посебан тест или неколико месеци да бисте задржали календар овулације,
    • У одређеним данима менструалног циклуса, жена мора проћи ултразвучно скенирање, само је потребно унапријед одредити тачно вријеме отпуштања јајета из јајника.
    • Процена вагиналног исцједка. Током овулације, цервикална слуз наликује сировом беланчевину, прозирна је и еластична,
    • Гинеколошким прегледом можете прегледати стање грлића материце. Њен ниво се може подићи, а мекоћа и ломљивост су карактеристични знакови.

    Ако је лутеинска фаза предугачка

    Дуготрајно сазревање жутог тела указује на продужени менструални циклус. Ако је повећана лутеална фаза већа од нормалне, то може указивати на појаву трудноће. Обично, жуто тело функционише након процене менструалног тока.

    Трајање ове фазе такође може указивати на присуство бенигне цисте жутог тела. Да би се елиминисала ова патологија, не захтева се хируршко или медицинско лечење.

    Улога прогестерона и естрадиола у лутеалној фази

    Због ових двају хормона трудноће, регулише се процес ослобађања инсулина, који може бити поремећен глукозом.

    Инсулин излучује панкреас након јела. Овај процес контролишу прогестерон и естрадиол, који се могу разликовати у различитим перцепцијама инсулина.

    Недостатак лутеалне фазе може бити повећана концентрација прогестерона. Из тог разлога, перцепција инсулина је смањена, а тело не може самостално да се носи са нормализацијом нивоа глукозе. Овај хормон активно утиче на панкреас, изазива снажну жељу да једе слатку храну.

    Ниво овог хормона се повећава у крви, ако жена има дијабетес. И овај феномен се сматра честим код трудница.

    Ако концентрација хормона који утиче на перцепцију инсулина расте, онда ће највероватније жена почети да добија прекомерну тежину ако једе много слатке хране. Заједно са килограмима, индикатором холестерола, знак крвног притиска расте. Често жене са овим проблемом пате од срчаних болести или тромбозе.

    Лекари веома често објашњавају чињеницу повећања прогестеронског прекомерног пацијента.

    Недовољна лутеална фаза се сматра повећањем естрадиола у крви. Овај хормон утиче на повећање осетљивости на инсулин, због чега се нивои глукозе нормализују. Жеља за јелом слатке хране је значајно смањена, што је важно за жене са дијабетесом.

    Да би се нормализовали метаболички процеси у телу, ниво хормона као што је прогестерон и естрадиол треба да буде у оптималним границама у односу на друге.

    Други проблем је недостатак лутеалне фазе у пременопаузи. Са овим стањем, жена смањује број овулација. Лутеална фаза менструалног циклуса постаје краћа. Тачна дијагноза може се направити само након полагања лекарског прегледа. Анализе се узимају у различитим периодима менструалног циклуса, при чему се прецизирају тачни датуми овулације. Исто тако, без инструменталних и ултразвучних прегледа. Понекад је могуће решити проблем узимањем хормонских лекова.

    Недостатак лутеалне фазе је озбиљна повреда репродуктивног система жене, па када се открију сумњиви симптоми, треба потражити квалификовану помоћ.

    Који су разлози за кратку лутеалну фазу?

    Дефектна лутеална фаза може бити узрокована низом разлога, који укључују:

    • Поремећај централних механизама који регулишу функције репродуктивног система. Такво стање се може дијагностиковати на позадини хиперандрогенизма, хиперпролактинемије, болести штитне жлезде или надбубрежне жлезде,
    • Ако се рецепторски апарат унутрашњег слоја материце промени на горе, онда је могућа кратка лутеална фаза. Разлози за ово стање се објашњавају присуством хроничних патологија у гениталијама узрокованих инфекцијом или упалом,
    • Други узроци, који укључују поремећаје метаболизма, као и недовољно снабдијевање крвљу жутог тијела и тако даље.

    НЛФ третман лековима

    Ако се након тестирања у лутеалној фази нађе низак прогестерон, лечење ће се вршити уз помоћ хормонских препарата. Поред хормона, неопходно је регулисати фоликуларну фазу, која је важна за нормално сазревање јајета и раст унутрашњег слоја материце.

    Ако жена има недостатак лутеалне фазе, Дупхастон третман ће бити ефикасан након консултације са лекаром. Код хиперпролактинемије или хиперандрогенизма сам Дупхастон није довољан за лечење. У таквим случајевима, употреба лекова који регулишу концентрацију пролактина и андрогена.

    Хормонска инсуфицијенција у првој или другој фази се често лечи оралним контрацептивима. Ако се посматра ановулација, тада се показује пријем средстава за стимулацију рада јајника. Ако је НЛФ повезан са ослабљеном рецептором за ендометријал, лекар прописује средства за елиминисање инфламаторних реакција, као и антибиотике и имуномодулаторе.

    Физиотерапија и витамини

    Акупунктура, витаминска терапија, ензимска и метаболичка терапија могу се прописати као физиотерапеутске методе.

    Ако постоји дијагноза недостатка лутеалне фазе, дупхастон се може узимати заједно са фолном киселином, витамином Е, аскорбинском киселином и витаминима Б.

    Ако је потребно, лекар може прописати употребу седатива или специјалног психотерапијског третмана.

    Подржавање лутеалне фазе - превентивне методе

    Подршка за лутеалну фазу је потребна ако се открију неправилности у менструалном циклусу. Идентификујте проблем што је пре могуће помоћу ових метода:

    • Редовно управљање менструацијом. Жена може самостално утврдити присутност проблема, ако је вријеме циклуса постало краће или дуже,
    • Посетите гинеколога два пута годишње.

    Да бисте спречили развој НЛФ-а, потребно је да:

    • Правовремено лечење гинеколошких и хроничних болести, патологија унутрашњих органа и органа ендокриног система, т
    • Одржавајте уравнотежену исхрану
    • Бави се спортом,
    • Искључите психо-емоционални стрес.

    Погледајте видео: Czym jest faza ciałka żółtego i jak długo powinna trwać? Joanna Baranowska & Dorota Dusik (Август 2019).

Loading...