Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Конгенитални хипотироидизам код беба: симптоми, узроци и лечење

Хипотироидизам код новорођенчади је један од типова патологија штитне жлезде. Главна опасност лежи у њеном утицају на ментални и физички развој дјетета, па је веома важно знати која су дјеца угрожена, као и главни симптоми болести.

Шта је то?

Конгенитални хипотироидизам је ендокрина болест током које се смањује функција штитне жлезде. Статистике кажу да се на сваких 5.000 дјеце роди 1-2 дјеце с том патологијом. Сходно томе, ову болест је тешко приписати учесталости, али свака мајка би то требала бити свјесна. Девојчице су претежно дијагностициране, иако су дечаци болесни.

Штитна жлезда је од великог значаја у раду целог организма, чак и ако је новорођена. Она је одговорна за контролу и температурни метаболизам, регулисање равнотеже масти, протеина и угљених хидрата, метаболизам калцијума и, што је најважније, учешће у формирању интелигенције.

Када се хипотиреоидизам нађе код новорођенчета, ниво хормона се нагло смањује, због чега штитна жлезда не ради пуном снагом, што доводи до непријатних посљедица.

Појава болести може допринијети разним разлозима, као и њиховој комбинацији. Међу њима су:

  • Хередити. Често се беба суочава са болешћу управо због генетике - неке генетске мутације утичу на развој болести, нарушавајући активност штитне жлезде у фази интраутериног развоја.
  • Хормонални поремећаји - у овом случају, осетљивост ћелија жлезда на јод је смањена, или је поремећен метаболизам јода.
  • Оштећење хипоталамуса је важан центар нервног система одговорног за функционисање тироидне жлезде, са свим абнормалностима и лезијама које утичу на ендокрини систем, ометајући његов рад.
  • Смањена осетљивост на тироидне хормоне - то се примећује након узимања трудног антитиреоидног лека. Таква потреба настаје када је будућа мајка болесна са неким дијагнозама, као што је гушавост
  • Недостатак јода код трудница - обично се жене које живе у великим индустријским градовима суочавају са овим феноменом. Ако је за профилактичке потребе гинеколог прописао додатну употребу јода, онда постоје разлози за то и не треба занемарити препоруке доктора.

Дакле, апсолутно здрави родитељи, у породици којих није било проблема са ендокринологијом, а током гестације, који се не суочавају са повредама, највјероватније ће одгајати здраву бебу. Међутим, вреди се сетити да је ова патологија стечена - то јест, беба ће бити здрава, и за неколико година ће имати знаке болести.

Присуство патологије, по правилу, пријављује се у породилишту, јер су његови знаци прилично изражени. Оне укључују:

  • велика порођајна тежина је 4 кг или више, у неким случајевима 3,5 кг или више,
  • претјерано натечено лице и главу,
  • уста су скоро увек отворена,
  • наглашени едем, слични јастучићи,
  • неонатална жутица, не пролази ни након процедура испод лампе и повећава потрошњу воде и течности за бебу,
  • цијаноза назолабијалног троугла,
  • бебин плач је неприродно груб према беби.

Ако у првим данима стање детета буде добро, горе наведени знаци се не поштују, треба обратити пажњу на прве месеце живота. Болест се не зове ништа подмукло, јер се не манифестује увек у првим данима живота. Симптоми које треба решити када је беба стара 3-4 месеца:

  • губитак апетита или потпуни недостатак интереса за храну и течности, укључујући мајчино млеко,
  • слаб сисаљки рефлекс,
  • пупчана хернија (не у свим случајевима),
  • ивице капака изгледају неприродно густе
  • дуго зарастање пупчане ране или касни пад са врпце пупчане врпце,
  • недостатак потребних рефлекса,
  • умор, стална расположења,
  • дете се стално смрзава
  • норме за висину, тежину и запремину главе,
  • Слаб пулс
  • низак крвни притисак
  • констипација и учестало надимање,
  • сува кожа, пилинг,
  • бледило коже,
  • гојазност
  • повећање лица, језика,
  • гушавост - болест штитне жлезде.

Пошто су узроци патологије различити, а компликације доводе до озбиљних поремећаја, болест се покушава, што је прије могуће, открити, како би се започела одговарајућа терапија. Из тог разлога се скрининг врши у породилишту, на основу којег се поставља или одбија дијагноза. Понекад се јавља пролазни хипотиреоидизам код новорођенчади, али то је по правилу привремена појава и пролази сама, без потребе за третманом након уклањања узрока настанка.

Чим се постави дијагноза, симптоми се процењују и процењује се стање пацијента, започиње третман. Састоји се од хормонске надомјесне терапије. Штитна жлезда је распоређена тако да, ако престане да производи неопходне хормоне, у већини случајева није могуће наставити природни процес. Стога, само употреба хормонских лекова у дозама које је прописао лекар може помоћи новорођенчету.

Третман се спроводи током читаве животне терапије, за одржавање је потребно стално праћење, иначе у сваком тренутку може доћи до поновног неуспеха у ендокриноме систему и телу у целини. У исто време, правилно израчуната доза лекова ће омогућити детету да се мирно развија и учи на равноправној основи са вршњацима, да прати своје студије и да буде физички фит и јак.

Потребно је обратити пажњу на имунолошки систем дјеце са хипотиреозом - због сталног кориштења лијекова, тијело постаје лако подложно вирусним болестима. У сезони акутних респираторних вирусних инфекција треба користити антивирусне лијекове у складу с препорукама лијечника.

Куративна исхрана важна је за пацијенте са хипотироидизмом, који се такође посматра током читавог живота. Прво, лагани угљени хидрати су потпуно искључени из дневног оброка - све врсте лепиња, колача, рафинираних пахуљица, јастучића итд.

Храна високе масноће (маслац, животињске масти, свињетина, масна риба итд.) Је такође неприхватљива. Такође, болесници не могу злоупотребљавати соли и конзумирати велике количине воде.

Младе пацијенте треба прегледати једном годишње од стране ендокринолога и тестирати на нивое хормона. Није неуобичајено да, након терапије и правилне употребе дијете, хормони дјетета досегну жељени ниво. Лекари у овом случају смањују дозу хормонских надомјесних лијекова, а понекад их привремено искључују, док у исто вријеме проматрају пацијента. Међутим, чак иу случају дуготрајног одсуства лечења и благостања, потребно је да редовно пратите крв и стање ваше бебе, јер се у сваком тренутку ситуација може вратити на почетак.

Хајде да сумирамо

Узроци хипотиреоидизма су јасни, знаци су такодје теско не приметити, а ово је велики плус - сто пре лекари дијагностикују и поцну са лецењем, мање це дијете патити. Болест није фатална, преузима контролу над њеним развојем и динамиком, можете савршено живети читав свој живот, готово без предрасуда према било чему. Одлагање и непажња много су опаснији - беба ће живјети, али ће му бити тешко да се развија и учи.

Ако се барем неки од знакова нађу код бебе, потребно је потражити савјет од ендокринолога и проћи одговарајући преглед. У будућности и код одрасле деце може се приметити хипотиреоидизам, то је стечена болест која се јавља у већини случајева због недостатка уноса јода.

Узроци патологије

Као што је већ поменуто, супстанце које производи штитна жлезда играју велику улогу у организму.

А ако говоримо о особи која се управо родила, тироидни хормони учествују у тако важним процесима као што су формирање централног нервног система и мускулоскелетног комплекса, развој менталних способности деце, као и регулисање телесне температуре и учешће у готово свим метаболичким процесима.

Конгенитални хипотироидизам код деце може бити узрокован бројним разлозима.

Главни су наведени у наставку:

  1. Дисфункција хипоталамично-хипофизног комплекса. Главна функција хипоталамуса је контрола рада свих других органа ендокриног система. Повреда њених функција подразумева поремећаје у функционисању објеката који синтетишу хормоне, укључујући и штитну жлезду. Дисфункција хипофизе доводи до успоравања метаболичких процеса у телу бебе, што, заузврат, доводи до инхибиције његовог развоја. Овај тип хипотиреозе се назива секундарним, јер је обољење штитњаче посљедица других патолошких процеса.
  2. Повреда функције штитне жлезде која синтетише хормоне. Може се јавити када постоји недостатак јода у организму или када је његова пробављивост ниска код ткива штитне жлезде.
  3. Висока отпорност ткива на хормоне штитњаче. Такво стање имунитета на хормоне штитне жлезде може се појавити као резултат тога што жена узима лекове који инхибирају функцију штитне жлезде током трудноће детета.
  4. Хередити. Генетска предиспозиција за стања која узрокују дисфункцију штитне жлезде може, чак иу пренаталном периоду, довести до његове неправилне формације, што ће изазвати појаву хипотиреоидизма.

Конгенитални хипотиреоидизам, симптоми

Конгенитални хипотироидизам код новорођенчади је узрокован смањењем производње тироидних хормона. Штитњача је генерички назив за хормоне који садрже јод, синтетизоване штитном жлездом. То укључује тетраиодотиронин (Т4), познатији као тироксин, и тријодотиронин (Т3). Са њиховим недостатком бебе долази до заостајања у физичком и менталном развоју. У већини случајева, такве негативне промјене у стању дојенчета постају видљиве неколико мјесеци након рођења. Иако се понекад могу појавити тек након неколико недеља. То се види на фотографији која приказује болесну дјецу.

Најизраженији симптоми конгениталног хипотиреоидизма код новорођенчади су:

  • тешка тежина (преко 3,5 кг),
  • плавичаста нијанса коже простора изнад горње усне,
  • појаву едема на лицу, рукама, стопалима и горњим леђима,
  • стално отворена уста
  • низак и храпав глас када плаче
  • жућкаста кожа, не пролази 10 дана или више.

Ако се хипотироидизам појави након првог триместра живота, његови симптоми ће укључивати слиједећа стања:

  • сува и љускаста кожа,
  • ломљива коса,
  • проблеми са столицом,
  • недостатак апетита
  • дуже време смањује температуру
  • касно каљење круне.

Један од знакова конгениталног хипотироидизма код беба старијих од 4 месеца је прилично касна дентиција, која је узрокована опћим заостајањем у физичком развоју.

Као иу случају било које болести, правовремена дијагноза и лијечење, које ће надокнадити недостатак хормона штитњаче, значајно повећавају шансе за даљи потпуни развој дјетета. Иначе, развој хипотиреоидног стања штитне жлезде може изазвати развој кретинизма.

Главне карактеристике овог екстремног стадијума конгениталног хипотиреозе су:

  • схорт статуре
  • озбиљна ментална ретардација
  • пуфни облик лица,
  • закривљеност костију главе и удова,
  • осетљивост на различите хроничне патологије, као резултат смањеног имунитета.

Конгенитални хипотироидизам: дијагноза и лечење

Дијагностичке процедуре за присуство ХС код новорођенчета су обавезне у свакој болници.

Оне укључују:

  1. Неонатални скрининг. Може се звати и "скрининг новорођенчади" и састоји се у проучавању садржаја хормона за стимулацију штитњаче (ТСХ) у крви дојенчади. Крв се узима из пете бебе 4. дана од рођења.
  2. Апгар Скала. Ова дијагностичка процедура се састоји у процени здравственог стања бебе према неколико критеријума, од којих је сваком додељена одређена оцена. Ако премашите укупан број бодова "5" можемо говорити о могућем развоју конгениталног хипотироидизма. Ови критеријуми обухватају број откуцаја срца, брзину дисања, стање мишића (тонус), стање рефлекса и стање коже.

Као што је горе поменуто, што је раније болест откривена, веће су шансе за успешно лечење. Пожељно је да се то догоди у првом мјесецу након рођења.

Дозирање лека се рачуна, узимајући у обзир индивидуалне параметре детета: његову тежину, висину, старост, хормоне и тако даље. Овакав третман има за циљ да врати стање тироидних хормона у нормалу, што је, заузврат, кључ за нормализацију метаболичких процеса у организму.

Најчешћи лек, који такође има највећу ефикасност, је "Л-тироксин". Заснован је на синтетичком аналогу тироидног хормона тироксина (Т4), левотироксина натријума, који је најближи „оригиналном“. Она се савршено апсорбује у организму и, ако је потребно, претвара се у тријодотиронин (Т3), који учествује у метаболичким процесима. Исправно изабран третман доводи до обнављања хормонске равнотеже и омогућава да се концентрација хормона одржи на оптималном нивоу након тога.

Превенција конгениталног хипотироидизма

Све превентивне мјере односе се на будуће родитеље нерођене бебе. Прва се односи на будућу мајку док носи дијете. Он се састоји у узимању лекова на бази јода, јер управо недостатак овог елемента у траговима у мајчином телу постаје најчешћи узрок хипотироидизма код новорођенчади. Други се односи на оба родитеља. У оквиру оквира, потребно је консултовати специјалистичку генетику. Ово је посебно тачно ако у породици постоје људи са обољењима штитњаче.

Али чак и ако се догоди, немојте очајавати и окончати нормалан живот бебе. Правовремена дијагноза и лечење ће му омогућити да се у потпуности развије, ни у чему, практично, не попустивши својим вршњацима. Стога се код првих знакова ове патологије одмах треба консултовати са специјалистом ендокринологом.

Хипотиреоидизам код деце

Хипотироидизам код деце је патолошко стање које карактерише потпуна или делимична инсуфицијенција тироидних хормона: тироксина (Т4), тријодотиронина (Т3) и тирокалцитонина. У првим недељама интраутериног развоја, матерински тироидни хормони делују на ембрион, али 10-12 недеља, сопствена штитњача почиње да функционише у фетусу. Продукција тироидних хормона јавља се у ћелијама жлезда - тироцити, који су у стању да активно ухвате и акумулирају слободни јод из крвне плазме. Хормони штитне жлезде играју изузетно важну улогу у нормалном хармоничном развоју детета, посебно у антенаталној и првој недељи постнаталног периода. Хормони штитне жлезде регулишу процесе ембриогенезе: диференцијацију коштаног ткива, формирање и функционисање хематопоетских, респираторних и имунолошких система, сазревање можданих структура, укључујући и церебрални кортекс.

Недостатак хормона штитне жлезде код деце изазива озбиљније последице него код одраслих, а млађе дете је опаснији хипотиреоидизам за његово здравље и живот. Хипотироидизам код деце доводи до кашњења у физичком и менталном развоју (раст, пубертет, интелигенција), поремећај свих типова основног метаболизма (протеини, масти, угљени хидрати, калцијум) и терморегулациони процеси.

Класификација хипотиреоидизма код деце

Хипотироидизам код деце може бити конгениталан или стечен. Код конгениталног хипотироидизма деца се рађају са инсуфицијенцијом штитњаче. Учесталост конгениталног хипотироидизма, према педијатријској ендокринологији, износи отприлике 1 случај на 4–5 хиљада новорођенчади (међу дјевојчицама 2 пута више него код дјечака).

Према тежини манифестација хипотиреозе код деце може бити пролазна (пролазна), субклиничка, манифестна. У зависности од нивоа поремећаја хормона штитне жлезде, изолован је примарни (тирогени), секундарни (хипофиза) и терцијарни (хипоталамички) хипотиреоидизам код деце.

Узроци хипотиреоидизма код деце

Хипотироидизам код деце се развија са разним поремећајима у раду хипоталамично-хипофизно-тироидног система. У 10-20% случајева, генетске абнормалности могу настати када су дјеца наслијеђена од родитеља мутантним генима, али у већини случајева болест је случајна.

Пре свега, деца доживљавају примарни хипотироидизам повезан са патологијом саме штитне жлезде.Чести узрок хипотиреоидизма код деце су малформације штитне жлезде, које се манифестују аплазијом (одсуство), хипоплазијом (хипоплазијом) или дистопијом (померањем) органа. Неповољни фактори околине (зрачење, недостатак јода у храни), интраутерине инфекције, труднице које узимају одређене лекове (тиростатици, транквилизатори, бромиди, литијумске соли), присуство аутоимуног тироидитиса, ендемска струна може изазвати оштећење феталне штитне жлезде. У 10-15% случајева хипотиреоидизам код деце је повезан са смањеном синтезом тироидних хормона, њиховим метаболизмом или оштећењем ткивних рецептора одговорних за осетљивост ткива на њихово деловање.

Секундарни и терцијарни хипотироидизам код деце може бити последица урођене аномалије хипофизе и / или хипоталамуса или генетског дефекта у синтези ТСХ и тиролиберина, који регулишу секрецију тироидних хормона. Стечени хипотиреоидизам код деце може да се деси ако је хипофиза или штитна жлезда оштећена услед тумора или инфламаторног процеса, трауме или хируршке интервенције или са ендемским недостатком јода.

Симптоми хипотиреоидизма код деце

Хипотиреоидизам код новорођенчади има мање клиничке манифестације, укључујући касну испоруку (40-42 недеље), велику тежину детета (преко 3,5–4 кг), отицање лица, капака, језика (макроглосија), прстију и ножних прстију. , повремено и тешко дисање, низак, груб плач. Новорођенчад са хипотироидизмом може имати дуготрајну жутицу, каснију зарастање умбиликалне ране, умбиликалну хернију, слаб рефлекс сиса.

Симптоми хипотиреоидизма се постепено повећавају и постају очигледни како се дете развија, мање су приметни током дојења због компензације хормонима штитњаче мајке. Већ у раном детињству код деце са хипотироидизмом, примећени су знаци одложеног соматског и психомоторног развоја: општа летаргија, поспаност, мишићна хипотонија, летаргија и хиподинамија, висина и ретардација тежине, повећање величине и касни затварање фонтане, кашњење у зубима, недостатак облика вештина (држање главе, кашњење у зубима, недостатак облика вештина (држање главе, затезање зуба , седите, стојите).

Код хипотироидизма деца развијају брадипсихију - незаинтересованост за свет око себе са оскудним емоционалним и вокалним реакцијама: дете не хода, не изговара појединачне слогове, не игра се независно, не успоставља контакт добро. Постоје знакови оштећења срчаног мишића, смањени имунитет, бледа и сува кожа, ломљива коса, ниска температура тела, анемија и констипација.

Озбиљност симптома конгениталног хипотироидизма код деце зависи од етиологије и тежине болести. Опасност од израженог недостатка хормона штитњаче у раним фазама интраутериног развоја састоји се у неповратном поремећају у развоју ЦНС-а дјетета, што доводи до деменције и кретинизма са тешком менталном ретардацијом, деформитетом скелета, патуљастошћу, менталним оштећењима, слухом и говором (до глувоће), недовољним развојем.

У благом облику, знаци хипотиреоидизма код деце у неонаталном периоду могу се избрисати и манифестовати касније, у доби од 2-6 година, понекад у пубертету. Ако се хипотироидизам јавља код дјеце старије од 2 године, она не узрокује озбиљно оштећење менталног развоја. Код старије деце и адолесцената, хипотиреоидизам може бити праћен повећањем телесне масе, гојазношћу, успоравањем раста и пубертета, погоршањем расположења, закашњелим размишљањем, смањењем школског учинка.

Дијагноза хипотироидизма код деце

У циљу откривања примарног конгениталног хипотироидизма у педијатрији, спроводи се обавезан скрининг новорођенчади (4-5 дана након рођења) уз одређивање нивоа ТСХ у серуму као индикатора функције хормона за производњу штитне жлезде. Дијагноза хипотироидизма се потврђује на повишеним нивоима ТСХ код деце.

За диференцијалну дијагнозу типова конгениталног хипотироидизма код деце, додатно су одређени нивои укупних и слободних Т4, Т3, тироглобулина и антитиреоидних антитела, индекс везивања тироидних хормона, извршен је тест са тиролиберином.

Даља испитивања хипотиреоидизма код деце могу укључивати ултразвук и преглед сцинтиграфије штитне жлезде, која омогућава детекцију анатомских поремећаја органа (неразвијеност, деформација или померање), смањујући његову функционалну активност. Одређивање старости костију коришћењем радиографије зглобова колена и тубуларне кости детета указује на слабији развој скелета у хипотироидизму.

Лечење хипотиреоидизма код деце

Лијечење конгениталног хипотироидизма код дјеце треба започети што је прије могуће након утврђивања дијагнозе (најкасније 1-2 тједна након порода) како би се спријечила озбиљна кршења психосоматског развоја дјетета.

У већини случајева конгенитални и стечени хипотиреоидизам код деце захтева доживотну заменску терапију са синтетичким аналогом тироидног хормона, левотироксин натријума. Лек се прописује у почетној дози од 10-15 мг / кг телесне тежине дневно под редовном динамичком контролом стања детета и биохемијским параметрима за избор оптималне дозе лека. Додатно су приказани витамини (А, Б12), ноотропни лекови (хопантенска киселина, пирацетам), добра исхрана, масажа, вежбање.

У субклиничком хипотиреоидизму код деце, лечење можда није неопходно, у ком случају је индициран стални медицински надзор. Са развојем кретинизма, потпуни лек није могућ, узимајући левотироксин натријум донекле побољшава ток болести.

Прогноза и превенција хипотироидизма код деце

Прогноза хипотиреоидизма код деце зависи од облика болести, старости детета, времена почетка лечења и тачне дозе левотироксина. По правилу, са благовременим лечењем хипотироидизма код деце, стање се брзо компензује, ау будућности се уочавају нормални показатељи физичког и менталног развоја.

Изостанак или касни почетак лијечења хипотиреозе доводи до дубоких и неповратних промјена у тијелу и инвалидности дјеце.

Деца са хипотироидизмом треба увек да буду под надзором педијатра, педијатријског ендокринолога, педијатријског неуролога са редовним праћењем статуса тироидне жлезде.

Превенција хипотиреоидизма код деце састоји се од довољног уноса јода од стране труднице са храном или у облику лекова, посебно у регионима недостатка јода, раног откривања дефицита хормона штитне жлезде код будућих мајки и новорођенчади.

Ми лечимо хипотиреоидизам код деце: узроке, симптоме, типове и лечење хипотиреоидизма код деце

Болести штитне жлезде, које се манифестују у неонаталном периоду, захтевају хитну медицинску интервенцију.

Таква дисфункција ендокриног система, као што је хипотироидизам код новорођенчади, објашњава се вишеструким факторима, укључујући насљедне.

Понекад знаци нису приметни, међутим, преглед за развој ове патологије се обавезно изводи на 3-5 дан након рођења.

Клиничке смјернице и хипотироидизам код дјеце

У току развоја фетуса у матерници до 10 недеља, улогу штитне жлезде код детета игра мајчино тело. После овог времена, гвожђе у детету почиње да ради независно.

Често се у овој фази јављају малформације, због чега долази до хормонске дисфункције, нема ослобађања хормона тироксина, тридотиронина или слабо функционишу.

Ове компоненте су одговорне за правилан развој беба у неонаталном периоду.

Фотографија показује очигледне симптоме хипотиреоидизма код деце.

Захваљујући правилном функционисању штитне жлезде, стабилизира се коштана срж бебе, побољшава се хематопоетски систем и завршава формирање унутрашњих органа.

Ако се симптоми хипотиреоидизма не манифестују у детињству, онда се ендокрина болест може манифестовати након две или три године или у адолесценцији, због чега је сексуална функција нарушена.

Хипотироидизам код беба је често јасно видљив кроз 3-6 месеци живота.

Кажу деца! Бака доноси дом за пензионере. Ћерка прилази поштару и каже:
- Долазиш чешће код нас и доносиш више новца.

Класификација болести: пролазна и субклиничка хипотиреоза

Дечји хипотиреоидизам се може разликовати на неколико начина: примарни, секундарни, конгенитални и стечени. Такође, болест је подељена по тежини: блага, умерена и тешка.

  1. Примарни хипотиреоид у дојенчади може бити конгениталан и стечен. Она се манифестује због малформације штитне жлезде у 9. недељи трудноће. Негативан фактор је и недостатак јода за нормално формирање фетуса.
  2. Секундарни хипотиреоидизам је праћен смањењем количине хормона који улазе у крв. Почиње да напредује са повредама или туморима.
  3. Субклинички тип болести се открива када тироксин остаје нормалан у крви дојенчета, међутим, примјетан је пораст ТСХ.
  4. Пролазни хипотиреоид у новорођенчета откривен је након дијагностичке студије у породилишту, односно према резултатима неонаталног скрининга.

Конгенитални хипотироидизам (код ИЦД) 10 код деце изазива посебну забринутост, јер се у овом случају развија неколико типова ендокриних патологија. У зависности од интензитета симптома, уобичајено је поделити ове болести према њиховој тежини, а од тога зависи и даљи третман.

Препоручујемо да гледате видео који говори о карактеристикама курса хипотиреоидизма код деце. Такође се говори о актуелним третманима.

Хипотиреоза: симптоми код деце млађе од годину дана са фотографијом

Неисправност ендокриног система код бебе, односно хипотиреоза, карактеришу следеће особине:

Ако новорођенче има велики стомак - то је разлог да се обратите ендокринологу, јер се хипотиреоидизам може развити код деце

  • сухо лице за неколико месеци живота
  • апатија, недостатак интереса за друге,
  • дуга жутица,
  • гојазност код деце
  • касније - затварање фонтанеле и одсуство неких стечених рефлекса, слаби урођени рефлекси,
  • након годину дана почиње зубање,
  • врат се повећава, стомак постаје већи,
  • опструкција стомака, отечене очи.

Поред тога, беба не само да заостаје у расту, већ и погрешно добија на тежини, поред тога, физички и емоционално заостаје у развоју. Погледајте фотографију како изгледају бебе са симптомима конгениталног хипотиреоидизма.

Момс ноте! Симптоми хипотиреоидизма код беба могу бити слабо изражени или, обрнуто, повећани. Зависи од тога колико је абнормално формирање штитне жлезде код детета у материци. Што је облик болести тежи, то је теже проучити његов узрок.

Узроци ендокриних поремећаја код беба

Често се добија хипотиреоидизам код деце. Може бити узрокована мутацијом гена, неправилном производњом тироидних хормона, недостатком јода током дојења.

Резултат дисфункције штитне жлезде код беба је често повреда врата која се добију током порођаја, као што су тортиколис, инфекција, упала, аутоимуне болести и пратеће ендокрине патологије код детета.

Хипотироидизам код беба је праћен отицањем врата

Лечење хипотиреозе код деце са лековима и народним лековима

Једна од метода која прецизно одређује болест се сматра неонаталним скринингом, што је крвни тест узет од пете бебе на 3-5 дан свог живота. Што прије буде проведена таква процедура, прије ће позитиван резултат започети.

Напомена! Први знакови дисфункције штитне жлезде могу одредити специјалисти. Што је млађа мрвица мања, то је већи ризик од компликација на телу бебе: развојна ретардација, гојазност, апатија.

Током третмана, било која фаза хипотиреоидизма код новорођенчади је користила хормонске агенсе. Постоји мишљење да је могуће уклонити симптоме без хормона, користећи само традиционалну медицину. Међутим, употреба лекова у терапији сматра се суштинским кораком у лечењу.

За заустављање болести, бебама се додељује штитњача животињског порекла ињекцијом, Тирецомб интрамускуларно, Ендонорм, аналози ињекција хормона тироксина или кроз катетер.

Сви препарати и дозирање су назначени од стране специјалисте, посматрајући стање бебе током целог третмана.

Кажу деца! Коначно, у новембру је пало много снијега. Тања гледа кроз прозор:
- Ооох! Колико је зима!

Допуните терапију леком витаминским комплексом са јодним компонентама.

Хируршка интервенција се изводи у случају прогресије туморског процеса, иначе ова метода није ефикасна у третману.

Да би се одржало здравље бебе током третмана, важно је да мајка искључи штетне намирнице приликом дојења, а ако се беба храни вештачки, биће неопходно да се изабере специјално прилагођена смеша.

Помаже да се ухвати у коштац са симптомима хипотиреоидизма код деце млађе од годину дана.

  1. Узмите 1 лимун и нарежите га са жестином. Додати 1 кашика. жлицу меда и добро измијешајте састојке. Дајте смешу беби неколико месеци једном дневно у. Чајне жличице. Запамтите да је мед алерген, па се пре употребе овог алата обратите педијатру.
  2. Узмите црвену паприку 1 кашичицу, додајте 1 кашичицу. морске траве и 1 тбсп. л лунгфисх Састојци се сипају кипућом водом и остављају да се охладе. То значи отпаиват бебе 1/3 жличице. два пута дневно.
  3. Можете третирати биљем, на уобичајен начин правити децоцтионс оф камилица, сукцесија, жалфија, госпина трава.

Не заборавите да се консултујете са својим лекаром о употреби рецепта традиционалне медицине, специјалиста мора да одобри такав третман.

Компликације хипотироидизма код деце

Последице хипотиреозе у детињству се практично не сусрећу ако се терапија започне правовремено и брзо. Али одложена пажња на симптоме штитне жлезде доводи до заосталости бебе у укупном развоју, што резултира могућим хормонским препаратима који угрожавају живот.

Било која врста хипотиреоидизма код новорођенчади доноси неугодне компликације.

Да би се спречили овакви развојни дефекти код деце, током трудноће треба водити исправан начин живота, нарочито у почетним периодима. Мораш уравнотежити своју исхрану. Ако су мајка или отац раније имали ову патологију, рођена беба је евидентирана у ризику и стављена у записник код ендокринолога.

На крају чланка погледајте видео који стручњаци мисле о хипотироидизму штитне жлезде код дјеце и како разликовати те манифестације од других ендокриних патологија.

Конгенитални хипотироидизам код деце млађе од годину дана: симптоми код новорођенчади и лечење

Конгенитални хипотироидизам је ендокрина болест која се све чешће јавља код новорођенчади. Са овом болешћу, штитна жлезда не производи довољно хормона штитњаче, што у великој мери инхибира нормалан развој свих органа и система.

У недостатку одговарајућег третмана, нервни систем пре свега трпи, што негативно утиче на ментални развој. Повољна предвиђања о овом питању могу се започети тек након мјесец дана од почетка терапије. Зато је проблем раног откривања болести посебно акутан.

У првим мјесецима живота новорођенче се убрзано развија, док хипотиреоидизам дјетета значајно инхибира овај процес.

Епидемиологија болести

Конгенитални хипотиреоидизам код Европљана јавља се код једног новорођенчета за четири или пет хиљада деце, у Азији - рјеђе једна особа од шест до седам хиљада пати од те болести. За представнике расе Негроида, ова болест је готово не типична.

По полу, болест је више карактеристична за девојчице него за дечаке, за сваког хипотиреоидног мушког представника постоје две женске представнице.

Узроци болести

Пошто се функција штитне жлезде не може сама смањити, наглашени су разни узроци хипотиреоидизма код деце:

  • Ако је дете било још у материци у време појаве неправилности у развоју и каснијем раду штитне жлезде, онда можемо рећи да је болест наследна. Ово стање је прилично опасно, будући да мајчино тијело производи хормоне штитне жлезде само у првим тједнима трудноће, након тог периода развија штитњача у фетусу почиње самостално радити, помажући органима и њиховим системима да се правилно развијају. Тешки хормонски недостаци могу довести до озбиљних физичких и менталних абнормалности, а прирођена хипотиреоза је загарантована код новорођенчади.
  • При невосприимчивости самой щитовидной железы к йоду, получаемому с пищей, вещества, необходимые для выработки тиреоидных гормонов, перестают поступать в орган, что неизбежно приводит к возникновению болезни.
  • При наличии эндокринных заболеваний, поражающих гипофиз и гипоталамус, нарушается нормальная регулировка секреции гормонов в организме, что становится причиной нарушения выработки гормонов щитовидной железы.
  • Ако мајка током трудноће узима лекове који смањују концентрацију тироидних хормона, то може довести до имунитета организма на хормоне штитне жлезде.

Концепт урођеног хипотироидизма

Под конгениталним хипотироидизмом подразумева се болест повезана са оштећењем функционисања штитне жлезде код новорођенчади. То је два или два и пол пута чешће уочено код девојчица него код дечака. Статистике показују да је болест откривена код 1-2 деце од 5.000 рођених.

Зашто је штитна жлезда тако неопходна за правилан, благовремени развој бебе? То је орган ендокриног система који обавља следеће функције код људи:

  • регулација метаболизма: масти, угљени хидрати, протеини и калцијум,
  • контрола температуре тела
  • доприноси формирању интелигенције код детета.

Од рођења, штитна жлезда је директно укључена, што је главна улога у расту и развоју бебиног тела, посебно костију и формирању нервног система.

Један од задатака штитне жлезде је производња два типа хормона: тироксин, тријодтиронин.

Недостатак ових супстанци може значајно утицати на физички и ментални развој особе, инхибирати менталне процесе, раст дјетета.

Конгенитални хипотироидизам код деце се јавља из више разлога, од којих су главни:

  • Хередити. Углавном због генетских мутација, чак и када је дете у материци, формирање и функционисање штитне жлезде је поремећено.
  • Неправилно формирање, производња тироидних хормона, на пример, због погоршања, успоравања метаболизма јода.
  • Наклоност центра нервног система, који је одговоран за функционисање штитне жлезде, што може изазвати озбиљне поремећаје у ендокриноме систему.
  • Осетљивост на тироидне хормоне се погоршава.

Конгенитални хипотироидизам углавном се манифестује у дојенчади не одмах, већ неколико мјесеци касније. Само у бројном броју дјеце може се открити болест у првим данима, тједнима живота.

Најсјајнији симптоми болести су: отицање лица, тешка тежина (више од три и по килограма), цијаноза у носу, усне (цијаноза), натеченост у супраклавикуларним фосама, полуотворена уста, грубост гласа, жутица, продужена за неколико недеља.

Касније, у три, четири месеца старости, конгенитални хипотироидизам се изражава као погоршање апетита, ломљење косе, констипација, смањење телесне температуре, сувоћа и љуштење коже. Затим, када дете расте, додаје им се физичка, ментална ретардација у развоју.

Захваљујући савременој медицини, свеобухватном прегледу дојенчади, откривање конгениталног хипотироидизма вам омогућава да одмах почнете са његовим третманом, у почетку помажете беби да се развија заједно са другом децом, својим вршњацима.

Игнорисање болести касније негативно утиче на децу, доводи до кретинизма, када су деформирани лица, закривљености ногу, руку, много нижег раста, подложности хроничним болестима, престају да се развијају интелектуално.

Дозирање левотироксина

Дете у првих неколико недеља након рођења, по правилу, прописује почетну дозу у количини од 12,5 до 50 µг / дан по једном квадратном метру површине тела, а потпорна доза - од 100 до 150 µг / дан.

До шест мјесеци новорођенчад даје од 8 до 10 мг / дан. рачунајући на килограм тежине, од шест месеци до годину дана - од 6 до 8 мг / дан. на 1 кг тежине, од године до пет година - 5-6 µг / дан. на 1 кг тежине, деца од 6 до 12 година се прописују, по правилу, 4-5 мцг / дан. на 1 кг тежине.

Прописати лијечење новорођенчади с конгениталним хипотиреозом може само одговарајући специјалист - лијечник ендокринолог. Заједно са ендокринологом, педијатри и неуропатолози треба да прате и ток лечења, промене у стању деце.

Правовременим откривањем проблема, откривањем конгениталног хипотироидизма, спровођењем препорука лекара, правилним лечењем, дете се неће разликовати од својих вршњака у развоју, расту и интелектуалним способностима.

Конгенитални хипотироидизам - симптоми код деце и методе лечења

Конгенитални хипотироидизам је једна од уобичајених патологија штитне жлезде код деце.

Представља посљедице интраутериног формирања функционалне инсуфицијенције овог органа, чије се манифестације јављају након рођења дјетета.

Болест се јавља са учесталошћу од 1 случаја на 4500 беба и карактерише је делимични или апсолутни недостатак тироидних хормона.

Као резултат, пате сви органи и системи, углавном централни нервни систем, што се манифестује одлагањем интелектуалног развоја. Рана дијагноза и правовремена хормонска надомјесна терапија ВГ пружају повољну прогнозу за ментални развој бебе.

Откривена је зависност преваленције ХС на пол и расу деце.

Патологија је скоро три пута чешћа код новорођенчади него код мушких беба.

У земљама Латинске Америке ВХ се бележи много чешће (1 случај на 2000 рођења) него у европским земљама.

Много рјеђе, болест је забиљежена код јапанских беба (код 1 новорођенчета од 7.000), а изузетно је ријетка у дојенчади негроидне групе (у 1 случају од 30.000 запажања).

Шта је конгенитални хипотироидизам?

Патологија је комплекс лабораторијских и објективних симптома инсуфицијенције штитне жлезде која је присутна након рођења дјетета.

Типични знаци ВХ су спорији метаболизам, одложени психофизички развој и микедема.

Конгенитални хипотироидизам се односи на болести откривене масовним скринингом новорођенчади.

Ово вам омогућава да благовремено идентификујете патологију у 100% случајева и одмах почнете са лечењем, спречавајући развој интелектуалне инфериорности детета. По први пут масовна дијагноза ВХ почела је 1971. године у Канади. Тренутно, техника неонаталног скрининга ВГ је рутински тип скрининга у развијеним земљама, укључујући Русију.

Суштина дијагнозе ВГ је одређивање нивоа тироидних хормона штитне жлезде и тироидно стимулативног хормона који производи хипофиза. Пошто је скрининг оба параметра прилично скуп, у већини земаља утврђује се само ниво ТСХ (тироидни стимулирајући хормон), који се повећава у 90% најчешћих сорти СХ.

Сва новорођенчад са високим нивоом ТСХ се затим детаљно детаљно испитују како би се добила тачнија дијагноза. Овај алгоритам вам омогућава да започнете ефикасан третман урођеног хипотироидизма у прве три недеље након рођења.

Узроци проблема

Ставови медицине о етиологији ВГ доживјели су значајне промјене услијед појаве модерних метода генетског инжењеринга.

Данас се генерално признаје хетерогена природа ове болести, која се може заснивати на незрелости мозга и структура штитне жлезде, као и на оштећењу током феталног развоја.

Већина случајева ВХ је узрокована интраутериним развојем и формирањем штитне жлезде, од којих је 15% посматрања повезано са генетском предиспозицијом, ау 85% патологија је примарне (спорадичне) природе.

Опције тироидне дисгенезе могу бити различите - од потпуног одсуства органа до хипоплазије (неразвијености) или, најчешће, ектопије (неприродна локација ткива жлезде).

Поред тога, повреде процеса синтезе хормона у феталној штитној жлезди повезане са дефектима у рецепторима, транспортним системима или ензимима често постају узрок примарног ВГ.

Као што знате, ендокрини систем нерођеног детета се формира без обзира на тело мајке, а нормално до 12. недеље настаје мала количина хормона стимулације хипофизе (ТСХ) - регулатор штитне жлезде.

У случају ензимских поремећаја, ниво ТСХ је значајно премашен.

Неки случајеви ВХ су секундарни. Ово стање се јавља на позадини патологије хипофизе и хипоталамуса, што доводи до недостатка у производњи једног или свих хормона (панхипопитуитаризам).

Узрок пролазног (пролазног) хипотироидизма код новорођенчади у неким случајевима је употреба антитиреоидних лекова од стране трудница.

Конгенитални хипотироидизам - симптоми код новорођенчади

Типичан комплекс клиничких манифестација примећен је само код 10-15% новорођенчади и дојенчади. Обухвата следеће критеријуме, забележене у раном неонаталном периоду:

  • порода у периоду трудноће преко 40 недеља
  • знакови незрелости новорођенчета,
  • продужена жутица
  • низак тон гласа
  • претежак (4000 г или више)
  • касније испуштање меконијумских маса,
  • отицање ткива лица
  • широк језик
  • отицање руку и ногу,
  • одложена епителизација пупка.

У случајевима када дете достигне 3-4 месеца старости без третмана, други карактеристични симптоми СХ се јављају:

  • сува кожа
  • тупа боја, ломљива коса,
  • регуларна констипација
  • надутост
  • смањен апетит
  • одлагање пораста тежине,
  • тешко гутање,
  • редукована температура
  • смањен тонус мишића
  • хипорефлексија.

У другој половини године дете развија синдром психомоторне ретардације, стопе раста успоравају, а пропорције тијела постају патолошке.

Типични знаци ВХ у овом узрасту су заостали развој лобање лица, широк потопљен нос, кашњење у затварању фонтанела, као и широко постављене очи.

Услови зуба код таквих беба се пребацују у каснији период, исто се дешава и када се млијечни зуби мењају на трајне.

Приликом испитивања младих пацијената са ХБ, скреће се пажња:

  • грубо, храпаво ох тимбре,
  • знакови хондродистрофије,
  • дисплазија у зглобовима кука,
  • повећање величине срца,
  • хипотензија,
  • смањење брзине откуцаја срца,
  • цијаноза назолабијалне регије,
  • стридороза (тешкоће) дисања.

У неповољним случајевима, у одсуству адекватног третмана, развијају се знаци олигофреније.

Дијагноза урођеног хипотироидизма код новорођенчади

Велику помоћ у дијагнози ВХ пружа прикупљање анамнезе од мајке, која открива оптерећено наслеђе и штетне факторе који прате трудноћу или порођај (прошле болести, поремећаји у исхрани, повреде при рођењу, асфиксија). Рани скрининг за ВХ заснован је на Апгар скали за типичне симптоме (стање коже, тонус мишића, пол, трајање жутице, итд.). Апгар резултат од преко 5 бодова сугерише ВГ.

У општим лабораторијским тестовима постоје знакови анемије, повишеног холестерола и липопротеина.

Уз помоћ специфичних тестова одредите садржај хормона штитне жлезде, чији се ниво може смањити или повећати у зависности од облика ВГ.

Ове анализе делују као неонатални скрининг.

Узимање узорака крви током дијагностичког скрининга за ВГ врши се перкутаном пункцијом (у подручју пете) у периоду од 4-5 дана након порођаја у пуном термину и 10-14 дана код недоношчади. Током истраживања, посебан филтер папир је натопљен крвљу у запремини од 5-8 мл.

Додатне дијагностичке методе укључују:

  • Рендгенски снимак екстремитета (за процену зона осификације, епифизне дисгенезе),
  • електрокардиографија (откривање проширеног КРС интервала и смањене амплитуде зуба),
  • Ултразвук штитне жлезде (за одређивање степена неразвијености или ектопичног органа)
  • ЦТ (МРИ) хипофизе,
  • молекуларно генетичке студије.

Лечење болести

Третман почиње одмах након дијагнозе урођеног хипотироидизма.

Поред тога, замјенска терапија је индицирана у сумњивим случајевима како би се спријечиле могуће компликације.

Лијек избора је натријум левотироксин идентичан природним људским хормонима.

Он има способност да у телу потенцира облик "депоа" са накнадним трошковима у складу са потребама тела. Ово помаже у одржавању нормалних нивоа хормона у крви и спречавању флуктуација и вршних концентрација.

Заменска терапија за СХ наставља се током живота пацијента. Дневна доза лијека узима се једном прије доручка, а код мале дјеце се отопи у дијеловима јутарњег храњења.

Конгенитални хипотироидизам | Бе ласка

код деце испод једне године: симптоми код новорођенчади и лечење

Конгенитални хипотироидизам је ендокрина болест која се све чешће јавља код новорођенчади. Са овом болешћу, штитна жлезда не производи довољно хормона штитњаче, што у великој мери инхибира нормалан развој свих органа и система.

У недостатку одговарајућег третмана, нервни систем пре свега трпи, што негативно утиче на ментални развој. Повољна предвиђања о овом питању могу се започети тек након мјесец дана од почетка терапије. Зато је проблем раног откривања болести посебно акутан.

У првим мјесецима живота новорођенче се брзо развија, док хипотиреоидизам код дјетета значајно инхибира овај процес.

Епидемиологија болести

Конгенитални хипотиреоидизам код Европљана јавља се код једног новорођенчета за четири или пет хиљада деце, у Азији - рјеђе једна особа од шест до седам хиљада пати од те болести. За представнике расе Негроида, ова болест је готово не типична.

По полу, болест је више карактеристична за девојчице него за дечаке, за сваког хипотиреоидног мушког представника постоје две представнице.

Узроци болести

Пошто се функција штитне жлезде не може сама смањити, наглашени су разни узроци хипотиреоидизма код деце:

  • Ако је дете још било у материци у време појаве неправилности у развоју и каснијем раду штитне жлезде, онда можемо рећи да је болест наследна. Ово стање је прилично опасно, јер мајчино тијело производи хормоне штитне жлезде само у првим тједнима трудноће, након тог периода развија штитњача у фетусу почиње самостално радити, помажући органима и њиховим системима да се правилно развијају. Тешки хормонски недостаци могу довести до озбиљних физичких и менталних абнормалности, а прирођена хипотиреоза је загарантована код новорођенчади.
  • Са имунитетом штитне жлезде на јод, који се добија из хране, супстанце неопходне за производњу хормона штитњаче престају да улазе у организам, што неминовно доводи до појаве болести.
  • У присуству ендокриних обољења која погађају хипофизу и хипоталамус нарушава се нормална регулација излучивања хормона у организму, што доводи до нарушавања производње тироидних хормона.
  • Ако мајка током трудноће узима лекове који смањују концентрацију тироидних хормона, то може довести до имунитета организма на хормоне штитне жлезде.

Класификација

Дечји хипотиреоидизам је подељен у две главне групе:

  • Урођена хипотиреоза, која се појавила у материци - након рођења, беба има озбиљан недостатак хормона штитњаче, због чега дете заостаје у развоју и захтева хитно лечење.
  • Стечени хипотироидизам код деце може се развити због недостатка јода, претходних операција на штитној жлезди, тироидитиса, изложености одређеним лековима.

По тежини болести се дели на:

  • Пролазни, који се детектује током првог прегледа - повећава се ниво тироидно-стимулативног хормона, а концентрација тироидних хормона се смањује. Обично, на почетку правовременог лијечења, ово стање брзо пролази.
  • Субклиничка, у којој је штитна жлезда већ захваћена, али још нису уочени очигледни симптоми. Болест се може дијагностицирати само тестом крви.
  • Када се манифестује, постоји недостатак тироидних хормона на позадини повећања нивоа хормона стимулације тироидне жлезде. Болест је праћена свим симптомима који су прилично изражени.

Ако узмемо у обзир болест у смислу степена повреде секреције хормона, можемо разликовати:

  • Примарна, или штитна жлезда, чији је узрок патологија штитне жлезде, у којој почиње да се ослобађа много мање хормона него што је потребно. Ово је најчешћи тип хипотиреоидизма код деце.
  • Секундарна или хипофиза. Хипофиза и штитна жлезда су нераскидиво повезане, тако да ће патологије хипофизе неминовно довести до поремећаја у производњи тироидних хормона. Ова врста болести је веома ретка.
  • Терцијарни или хипоталамички. У овом случају, узрок болести је повреда активности хипоталамуса.

Во время развития внутри утробы матери плод получает необходимое количество гормонов от матери, их достаточно для нормального роста всех тканей и органов.

Ако, из неког разлога, када мајчино тело престане да снабде хормоне штитне жлезде фетусу, његова штитна жлезда није у стању да обезбеди тело виталну материју, мождана кора се не развија у потпуности, што може изазвати менталну ретардацију и кретинизам .

При рођењу, ниво хормона штитне жлезде у организму нагло опада, што само погоршава ситуацију. Често, неразвијеност и конгенитални хипотироидизам су разлог зашто се родитељи одлучују да га однесу у сиротиште или специјализовану интернатску школу, али у ствари третман који је започео на време помаже да се носи са тим проблемом.

Родитељи дјеце млађе од годину дана морају бити компетентни за питања хипотироидизма код дјеце, чији се симптоми у овом узрасту разликују од манифестација болести код одраслих. Симптоми хипотиреоидизма код деце су следећи:

  • Приликом рођења, дијете има прилично велику тежину, више од четири килограма, има отицање лица и капака, плаче промукло и грубо, тешко дисање. То су главни знаци који омогућавају сумњу на хипотироидизам код новорођенчади пре првог скрининга.
  • Жутица се дуго не зауставља, рефлекс сиса је веома слабо изражен. Пупчана рана не зацели.
  • Дете дуго не добија на тежини, раст је много мањи него што је потребно.
  • Дуго времена беба не држи главу, не може да седи, основне вештине остају необликоване.
  • Пацијент не показује интересовање за свет, не жели да комуницира, не прави типичне звукове за бебе, не игра и не контактира са другим људима, карактеристичан за изненадне промене расположења и хировитост.
  • Имунитет није развијен, тело је подложно честим заразним болестима.

Правовремена дијагностика урођеног хипотироидизма, чији су симптоми прилично јасно видљиви у првим мјесецима живота дјетета, помаже у прописивању исправног лијечења које ће спасити малу особу.

Дијагностика

Четвртог или петог дана живота, новорођенче се обавезно шаље на скрининг, у којем се одређује количина хормона за стимулацију штитасте жлезде у крви, чак и ако не постоји сумња на присуство урођеног хипотироидизма код деце.

Са повећаном концентрацијом ове супстанце, дете се шаље на даље прегледе како би се искључила могућност урођеног хипотироидизма. Ово производи ултразвук и сцинтиграфију штитне жлезде, која открива патологију у облику, величини и локацији органа.

Диференцијална дијагноза хипотиреоидизма код деце се заснива на лабораторијским индикацијама, а на основу добијених резултата утврђује се тип хипотиреоидизма на који особа пати.

  • Примарни облик: ниво ТСХ изнад нормале, концентрација тироидних хормона испод нормале,
  • Секундарни и терцијарни облик: ТСХ смањен или нормалан, тироидни хормони су смањени.

Лечење хипотиреоидизма код деце мора почети у првим недељама живота, одмах након постављања дијагнозе, јер кашњење у овом случају може изазвати иреверзибилне промене у телу деце. Код хипотироидизма код деце, лечење се састоји од узимања синтетичких аналога супстанци које производи штитна жлезда.

Поред тога, прописани су и витамински додаци, ноотропи, потребна је правилна исхрана и масажа и физикална терапија. Често се, у случају конгениталног хипотиреоидизма, развија ментална ретардација, ако је присутна, лечење више није могуће, хормонска терапија може само незнатно побољшати стање пацијента.

Ендокринолог је онај који зна све о симптомима и третману, треба пажљиво пратити децу и одмах поставити медицинске прегледе за сумњу на урођени хипотиреоидизам.

Ако на време почнемо са лечењем, симптоми брзо нестају и дете почиње нормално да расте без менталне и физичке ретардације. Код хипотироидизма, повољан исход је могућ само уз константно посматрање, када се евидентира и третира свака манифестација болести.

Дијете треба добро јести, вјежбати, вјежбати и провести љето далеко од врућег сунца, што може изазвати погоршање болести.

Конгенитални хипотироидизам

У модерном свету, медицина посвећује велику пажњу порођају. Лекари настоје да идентификују све абнормалности и дефекте код детета у најранијој гестационој доби, одмах након рођења.

Међу бројним конгениталним болестима које су уочене код деце, хипотиреоидизам се сматра веома опасним и озбиљним. Карактерише га ослабљено функционисање штитне жлезде, смањење количине хормона у крви. Хипотироидизам код новорођенчади може се појавити из више разлога.

Дијагноза му се поставља док су он и његова мајка у породилишту, трећег или четвртог дана након рођења.

Главни симптоми болести су: спори развој, како у физичком тако иу менталном смјеру, теетингс много касније него иначе код дјеце, повећана сухоћа коже. Лечење код детета конгениталног хипотироидизма спроводи се уз помоћ лекова који замењују тироидне хормоне.

Правовремена интервенција, идентификација здравствених проблема и предузимање потребних мјера дају дјеци шансу да расту и развијају се заједно са својим вршњацима, да не буду гори, ни глупљи, ни мање ни више од других.

Ако не придајете значај болести, у будућности може доћи до дефеката у скелету детета, појављују се проблеми са нервним системом.

Концепт урођеног хипотироидизма

Под конгениталним хипотироидизмом подразумева се болест повезана са оштећењем функционисања штитне жлезде код новорођенчади. То је два или два и пол пута чешће уочено код девојчица него код дечака. Статистике показују да је болест откривена код 1-2 деце од 5.000 рођених.

Зашто је штитна жлезда тако неопходна за правилан, благовремени развој бебе? То је орган ендокриног система који обавља следеће функције код људи:

  • регулација метаболизма: масти, угљени хидрати, протеини и калцијум,
  • контрола температуре тела
  • доприноси формирању интелигенције код детета.

Од рођења, штитна жлезда је директно укључена, што је главна улога у расту и развоју бебиног тела, посебно костију и формирању нервног система.

Један од задатака штитне жлезде је производња два типа хормона: тироксин, тријодтиронин.

Недостатак ових супстанци може значајно утицати на физички и ментални развој особе, инхибирати менталне процесе, раст дјетета.

Конгенитални хипотироидизам код деце се јавља из више разлога, од којих су главни:

  • Хередити. Углавном због генетских мутација, чак и када је дете у материци, формирање и функционисање штитне жлезде је поремећено.
  • Неправилно формирање, производња тироидних хормона, на пример, због погоршања, успоравања метаболизма јода.
  • Наклоност центра нервног система, који је одговоран за функционисање штитне жлезде, што може изазвати озбиљне поремећаје у ендокриноме систему.
  • Осетљивост на тироидне хормоне се погоршава.

Конгенитални хипотироидизам углавном се манифестује у дојенчади не одмах, већ неколико мјесеци касније. Само у бројном броју дјеце може се открити болест у првим данима, тједнима живота.

Најсјајнији симптоми болести су: отицање лица, тешка тежина (више од три и по килограма), цијаноза у носу, усне (цијаноза), натеченост у супраклавикуларним фосама, полуотворена уста, грубост гласа, жутица, продужена за неколико недеља.

Касније, у три, четири месеца старости, конгенитални хипотироидизам се изражава као погоршање апетита, ломљење косе, констипација, смањење телесне температуре, сувоћа и љуштење коже. Затим, када дете расте, додаје им се физичка, ментална ретардација у развоју.

Захваљујући савременој медицини, свеобухватном прегледу дојенчади, откривање конгениталног хипотироидизма вам омогућава да одмах почнете са његовим третманом, у почетку помажете беби да се развија заједно са другом децом, својим вршњацима.

Игнорисање болести касније негативно утиче на децу, доводи до кретинизма, када су деформирани лица, закривљености ногу, руку, много нижег раста, подложности хроничним болестима, престају да се развијају интелектуално.

Дијагностика

Код новорођенчади дијагноза конгениталног хипотироидизма се изводи помоћу специјално развијене Апгар скале, која указује на најчешће симптоме, одражава њихов значај у тачкама:

  • затвор - 2 бода
  • пупчана хернија - 2 бода,
  • отицање лица - 2 бода,
  • паллор - 1 бод
  • велика тежина (преко 3,5 кг) - 1 бод,
  • слабост мишића - 1 бод,
  • продужена жутица (више од 3 недеље) - 1 бод,
  • велики језик - 1 бод
  • отворена задња фонтанела - 1 бод,
  • Трајање трудноће је више од 40 недеља - 1 бод.

Могуће је посумњати на урођени хипотиреоидизам, ако се током прегледа добије више од пет бодова.

Да би се тачно утврдило да ли је беба болесна или не, трећег или четвртог дана боравка у болници, крв се извлачи из пете. Резултати анализе постају познати неколико седмица касније након узимања крви.

Ниво хормона стимулације штитњаче открива присуство или одсуство конгениталног хипотироидизма. Ако је концентрација ТСХ већа од 50 мУ / л - то је већ узрок забринутости.

Родитељи су информисани о болести ако се сумња потврди.

Ако се потврди конгенитални хипотироидизам код бебе, неопходно је да се почне са лечењем без одлагања.

Најмања кашњења, игнорисање могу имати најтеже последице, негативно утичу на његов ментални и физички развој.

Поступци који се спроводе благовремено ће имати благотворан ефекат на дете, он се неће разликовати ни од чега од друге деце, биће активан, паметан и интелигентан.

По правилу, главни облик лечења новорођенчади за ову болест је замена левотироксин натријума.

Има позитиван ефекат на раст тела и формирање неопходних супстанци, када се користи у малим дозама, просечна доза лека може побољшати метаболизам, повећати потребу ткива за кисеоником, допринети брзом, правовременом развоју бебе и расту његовог тела. Побољшања након употребе овог лека постају видљива након недељу и по дана.

Главна карактеристика левотироксина, његова предност у односу на друге лекове је његов хемијски састав са тироксином. Бебама се често саветује да дају лек ујутро, старија деца се саветују од стране стручњака да користе левотироксин ујутро, један сат пре оброка, са малом количином течности која се испере са њом.

Позитивна динамика код дјетета може се одредити сљедећим показатељима, критеријима:

  • Нормализује у крви потребан ниво хормона стимулације штитњаче.
  • Концентрација тироксина задовољава стандарде. Пре дјететове године, ниво супстанце се одређује свака два до три месеца, а затим свака три до четири месеца.
  • Добар раст костију, скелет.
  • Позитиван, одговара динамици интелектуалног развоја.
  • Позитиван, одговара динамици физичког развоја.

Нормализација у крви деце тироксина јавља се у року од десет до четрнаест дана након почетка лечења, а тироидни стимулирајући хормон у року од две до три недеље. Дозирање се одређује сваком детету строго индивидуално, на основу његовог стања, анализа, клиничких података, лабораторијских тестова. Таблете левотироксина се налазе у различитим дозама, 25,50 и 100 μг свака.

Дозирање левотироксина

Дете у првих неколико недеља након рођења, по правилу, прописује почетну дозу у количини од 12,5 до 50 µг / дан по једном квадратном метру површине тела, а потпорна доза - од 100 до 150 µг / дан.

До шест мјесеци новорођенчад даје од 8 до 10 мг / дан. рачунајући на килограм тежине, од шест месеци до годину дана - од 6 до 8 мг / дан. на 1 кг тежине, од године до пет година - 5-6 µг / дан. на 1 кг тежине, деца од 6 до 12 година се прописују, по правилу, 4-5 мцг / дан. на 1 кг тежине.

Прописати лијечење новорођенчади с конгениталним хипотиреозом може само одговарајући специјалист - лијечник ендокринолог. Заједно са ендокринологом, педијатри и неуропатолози треба да прате и ток лечења, промене у стању деце.

Правовременим откривањем проблема, откривањем конгениталног хипотироидизма, спровођењем препорука лекара, правилним лечењем, дете се неће разликовати од својих вршњака у развоју, расту и интелектуалним способностима.

Конгенитални хипотироидизам - симптоми код деце и методе лечења

Конгенитални хипотироидизам је једна од уобичајених патологија штитне жлезде код деце.

Представља посљедице интраутериног формирања функционалне инсуфицијенције овог органа, чије се манифестације јављају након рођења дјетета.

Болест се јавља са учесталошћу од 1 случаја на 4500 беба и карактерише је делимични или апсолутни недостатак тироидних хормона.

Као резултат, пате сви органи и системи, углавном централни нервни систем, што се манифестује одлагањем интелектуалног развоја. Рана дијагноза и правовремена хормонска надомјесна терапија ВГ пружају повољну прогнозу за ментални развој бебе.

Откривена је зависност преваленције ХС на пол и расу деце.

Патологија је скоро три пута чешћа код новорођенчади него код мушких беба.

У земљама Латинске Америке ВХ се бележи много чешће (1 случај на 2000 рођења) него у европским земљама.

Много рјеђе, болест је забиљежена код јапанских беба (код 1 новорођенчета од 7.000), а изузетно је ријетка у дојенчади негроидне групе (у 1 случају од 30.000 запажања).

Шта је конгенитални хипотироидизам?

Патологија је комплекс лабораторијских и објективних симптома инсуфицијенције штитне жлезде која је присутна након рођења дјетета.

Типични знаци ВХ су спорији метаболизам, одложени психофизички развој и микедема.

Конгенитални хипотироидизам се односи на болести откривене масовним скринингом новорођенчади.

Ово вам омогућава да благовремено идентификујете патологију у 100% случајева и одмах почнете са лечењем, спречавајући развој интелектуалне инфериорности детета. По први пут масовна дијагноза ВХ почела је 1971. године у Канади. Тренутно, техника неонаталног скрининга ВГ је рутински тип скрининга у развијеним земљама, укључујући Русију.

Суштина дијагнозе ВГ је одређивање нивоа тироидних хормона штитне жлезде и тироидно стимулативног хормона који производи хипофиза. Пошто је скрининг оба параметра прилично скуп, у већини земаља утврђује се само ниво ТСХ (тироидни стимулирајући хормон), који се повећава у 90% најчешћих сорти СХ.

Сва новорођенчад са високим нивоом ТСХ се затим детаљно детаљно испитују како би се добила тачнија дијагноза. Овај алгоритам вам омогућава да започнете ефикасан третман урођеног хипотироидизма у прве три недеље након рођења.

Узроци проблема

Ставови медицине о етиологији ВГ доживјели су значајне промјене услијед појаве модерних метода генетског инжењеринга.

Данас се генерално признаје хетерогена природа ове болести, која се може заснивати на незрелости мозга и структура штитне жлезде, као и на оштећењу током феталног развоја.

Већина случајева ВХ је узрокована интраутериним развојем и формирањем штитне жлезде, од којих је 15% посматрања повезано са генетском предиспозицијом, ау 85% патологија је примарне (спорадичне) природе.

Опције тироидне дисгенезе могу бити различите - од потпуног одсуства органа до хипоплазије (неразвијености) или, најчешће, ектопије (неприродна локација ткива жлезде).

Поред тога, повреде процеса синтезе хормона у феталној штитној жлезди повезане са дефектима у рецепторима, транспортним системима или ензимима често постају узрок примарног ВГ.

Као што знате, ендокрини систем нерођеног детета се формира без обзира на тело мајке, а нормално до 12. недеље настаје мала количина хормона стимулације хипофизе (ТСХ) - регулатор штитне жлезде.

У случају ензимских поремећаја, ниво ТСХ је значајно премашен.

Неки случајеви ВХ су секундарни. Ово стање се јавља на позадини патологије хипофизе и хипоталамуса, што доводи до недостатка у производњи једног или свих хормона (панхипопитуитаризам).

Узрок пролазног (пролазног) хипотироидизма код новорођенчади у неким случајевима је употреба антитиреоидних лекова од стране трудница.

Конгенитални хипотироидизам - симптоми код новорођенчади

Типичный комплекс клинических проявлений отмечается лишь у 10-15% новорожденных и грудничков. В него входят следующие критерии, отмечаемые в раннем неонатальном периоде:

  • роды в сроке беременности свыше 40 недель,
  • признаки незрелости новорожденного,
  • длительная желтуха,
  • низкий тембр голоса,
  • претежак (4000 г или више)
  • касније испуштање меконијумских маса,
  • отицање ткива лица
  • широк језик
  • отицање руку и ногу,
  • одложена епителизација пупка.

У случајевима када дете достигне 3-4 месеца старости без третмана, други карактеристични симптоми СХ се јављају:

  • сува кожа
  • тупа боја, ломљива коса,
  • регуларна констипација
  • надутост
  • смањен апетит
  • одлагање пораста тежине,
  • тешко гутање,
  • редукована температура
  • смањен тонус мишића
  • хипорефлексија.

У другој половини године дете развија синдром психомоторне ретардације, стопе раста успоравају, а пропорције тијела постају патолошке.

Типични знаци ВХ у овом узрасту су заостали развој лобање лица, широк потопљен нос, кашњење у затварању фонтанела, као и широко постављене очи.

Услови зуба код таквих беба се пребацују у каснији период, исто се дешава и када се млијечни зуби мењају на трајне.

Приликом испитивања младих пацијената са ХБ, скреће се пажња:

  • грубо, храпаво ох тимбре,
  • знакови хондродистрофије,
  • дисплазија у зглобовима кука,
  • повећање величине срца,
  • хипотензија,
  • смањење брзине откуцаја срца,
  • цијаноза назолабијалне регије,
  • стридороза (тешкоће) дисања.

У неповољним случајевима, у одсуству адекватног третмана, развијају се знаци олигофреније.

Дијагноза урођеног хипотироидизма код новорођенчади

Велику помоћ у дијагнози ВХ пружа прикупљање анамнезе од мајке, која открива оптерећено наслеђе и штетне факторе који прате трудноћу или порођај (прошле болести, поремећаји у исхрани, повреде при рођењу, асфиксија). Рани скрининг за ВХ заснован је на Апгар скали за типичне симптоме (стање коже, тонус мишића, пол, трајање жутице, итд.). Апгар резултат од преко 5 бодова сугерише ВГ.

У општим лабораторијским тестовима постоје знакови анемије, повишеног холестерола и липопротеина.

Уз помоћ специфичних тестова одредите садржај хормона штитне жлезде, чији се ниво може смањити или повећати у зависности од облика ВГ.

Ове анализе делују као неонатални скрининг.

Узимање узорака крви током дијагностичког скрининга за ВГ врши се перкутаном пункцијом (у подручју пете) у периоду од 4-5 дана након порођаја у пуном термину и 10-14 дана код недоношчади. Током истраживања, посебан филтер папир је натопљен крвљу у запремини од 5-8 мл.

Додатне дијагностичке методе укључују:

  • Рендгенски снимак екстремитета (за процену зона осификације, епифизне дисгенезе),
  • електрокардиографија (откривање проширеног КРС интервала и смањене амплитуде зуба),
  • Ултразвук штитне жлезде (за одређивање степена неразвијености или ектопичног органа)
  • ЦТ (МРИ) хипофизе,
  • молекуларно генетичке студије.

Лечење болести

Третман почиње одмах након дијагнозе урођеног хипотироидизма.

Поред тога, замјенска терапија је индицирана у сумњивим случајевима како би се спријечиле могуће компликације.

Лијек избора је натријум левотироксин идентичан природним људским хормонима.

Он има способност да у телу потенцира облик "депоа" са накнадним трошковима у складу са потребама тела. Ово помаже у одржавању нормалних нивоа хормона у крви и спречавању флуктуација и вршних концентрација.

Заменска терапија за СХ наставља се током живота пацијента. Дневна доза лијека узима се једном прије доручка, а код мале дјеце се отопи у дијеловима јутарњег храњења.

Превенција

Превентивне мере за ВХ су редуковане на физиолошко управљање трудноћом и порођајем и антенаталну заштиту фетуса.

Потребна је рационална исхрана, укључујући довољно хране која садржи јод.

У циљу идентификовања скривених фактора ризика за конгениталну патологију штитњаче, приликом планирања будуће трудноће користи се медицинско генетско савјетовање.

Конгенитални хипотироидизам | Бе ласка

Конгенитални хипотироидизам - стање у којем, из различитих разлога, штитна жлезда не може обављати своје функције од рођења.

Важно је напоменути, јер правовременом детекцијом и правилним третманом, уместо особе са тешким инвалидитетом, од детета са конгениталним хипотиреозом расте савршено здрава особа.

Функција штитњаче

  • Регулација брзине метаболичких процеса у организму.
  • Регулација раста и развоја.
  • Учешће у снабдевању тела енергијом.
  • Убрзавање оксидације нутријената.
  • Јачање процеса измене топлоте.

  • Активирање активности одређених ендокриних жлезда (нпр. Полних жлезда, надбубрежних жлезда).
  • Стимулација нервног система.

    Када се крши било која од фаза синтезе хормона штитњаче, престаје да обавља те функције, а развија се хипотиреоза.

    Узроци конгениталног хипотироидизма

    Узроци који доводе до конгениталног хипотироидизма су веома разноврсни, али генерално се своди или на наследну патологију, или на спонтане генетске мутације, или на утицај на мајку фактора који узрокују поремећај у развоју детета током пренаталног периода.

    Ови фактори укључују:

    • токсичне лезије (дејство алкохола, никотина, отровних хемикалија, итд.),
    • мајка узима неке лекове
    • инфекције,
    • изложеност зрачењу,
    • живе у дисфункционалном јодном региону.

    Може ли мајка хипотиреоидизам узроковати конгенитални хипотироидизам код дјетета?

    Прво, мора се имати на уму да хипотиреоидизам није специфична болест, већ стање које је узроковано потпуно различитим узроцима.

    Код старије деце, адолесцената и одраслих, најчешће код девојчица и жена, главни узрок хипотироидизма је аутоимуни тироидитис. Ова болест је узрокована аутоимуним упалама штитне жлезде.

    Уништава структуру својих ћелија и не може да обавља своје функције за производњу хормона.

    Сам аутоимуни тироидитис се не преноси на новорођенче, али некомпензовано хипотиреоидно стање код мајке мало повећава вероватноћу урођеног хипотироидизма код новорођенчади.

    У регијама са недостатком јода, жене често имају такво стање као латентни хипотиреоидизам узрокован сталним недостатком јода у храни. То се одражава на стање детета на исти начин - то мало повећава вероватноћу хипотиреоидизма код детета, али не води директно ка томе.

    Постоје појединачне насљедне болести и мутације које се могу пренијети од родитеља на дјецу путем гена. Ово се дешава изузетно ријетко, обично код родитеља са благо израженим хипотиреозом.

    У великој већини случајева (85-90%), појава хипотиреоидизма код новорођенчета је непредвидива и резултат је случајних, новооткривених мутација.

    Конгенитални хипотироидизам: симптоми код новорођенчади

    Само 10-20% деце са конгениталним хипотиреозом има у време рођења било коју од његових манифестација:

    • Продужена трудноћа (порођај након 41 недеље).
    • Велика маса при рођењу (3500 грама или више).
    • Пуффинесс, натеченост пре свега лица, усана и капака.
    • Отицање руку, стани.
    • Велики језик, пола отворена уста.
    • Груб глас, промуклост када плаче.
    • Дуготрајна жутица.

    Симптоми конгениталног хипотироидизма код деце

    Преостала новорођенчад, упркос скривеном развоју болести, изгледају савршено здраво, све док се не почне постепено појављивање следећих симптома: т

    • Смањен апетит, мали прираст.
    • Опстипација, надутост (надутост).
    • Сува кожа.
    • Хипотензија (смањен тонус мишића).
    • Тешко дисање.
    • Кашњење у зубима, затварање фонтана.
    • Од петог до шестог месеца живота може се приметити заостајање у физичком и менталном развоју.

    Даље, развојно кашњење и промене у раду срца, које се виде током прегледа лекара и на ЕКГ-у, погоршавају се и долазе до изражаја.

    Има деце која имају урођену дисфункцију штитне жлезде није потпуна, већ парцијална. Тада се још увек производи одређена количина хормона потребних телу, а ментална ретардација и други симптоми неће бити изражени.

    Дефиниција и узроци хипотироидизма код деце

    Болест у којој је функција штитне жлезде смањена и недовољна количина хормона се производи да би тело било здраво назива се хипотироидизам. Дјеца свих узраста су јој подложна, почевши од периода интраутериног развоја. Према медицинској статистици, међу новорођеним бебама, једна од 5.000 деце има урођену хипотиреозу. У овом случају, девојчице имају 2 пута већу шансу да пате од патологије.

    Конгенитална форма

    У зависности од врсте болести, узроци његове појаве варирају. Позадина конгениталног хипотироидизма (ВГ):

    • генетика, наслеђе,
    • мутације штитне жлезде - неразвијеност, неприродна локација, потпуно одсуство органа,
    • кварови штитне жлезде, отпорност на апсорпцију јода,
    • боравка мајке у еколошки неповољном региону са високим нивоом радиоактивне контаминације,
    • предозирање и злоупотреба лекова од стране труднице, ако има болест штитњаче,
    • озбиљни поремећаји у хипоталамичко-питуитарном систему,
    • болести инфективне природе мајке или фетуса.

    Купљен образац

    Узроци стеченог облика болести, чији ризик постоји за дете у било ком узрасту:

    • повреде врата
    • одсуство или недостатак исхране хране која садржи јод,
    • ефекти операције тироидне жлезде,
    • тумори, упале или повреде било где на хипоталамусу-хипофизи-штитњачи,
    • аутоимуне болести које су узроковале квар тијела.

    Класификација патологије код деце

    Узроци хипотироидизма подразумевају разлике у облику, специфичности и клиничким манифестацијама болести. Поред поремећаја штитне жлезде, хипотиреоза се развија са патологијама или болестима хипоталамуса и хипофизе, осетљивост ткива на дејство хормона.

    У медицинској пракси усвојена је следећа класификација патологије (види табелу класификације хипотироидизма код деце):

    Невборн бабиес

    Од тренутка када је дете рођено, није увек могуће сумњати у хипотиреоидизам у њему. Најизражајније манифестације које доводе до хитног теста крви новорођенчета биће:

    • тежине веће од 4 кг,
    • постматуре бебе, њен изглед након 42 недеље,
    • цијаноза носа и усана,
    • грубост гласа
    • одсуство првог крика,
    • отворена уста
    • озбиљно отицање лица
    • заптивке у облику хумки у супраклавикуларним жлебовима,
    • недостатак способности за одржавање стабилне телесне температуре у угодном окружењу,
    • очување жутости коже више од месец дана након рођења.
    Код конгениталног хипотироидизма, штитна жлезда не може у потпуности да обавља своје функције

    Ако се такви знаци не појаве код бебе, онда након 1 месеца живота имају следећу слику:

    • проблем са регулацијом топлоте тела,
    • љуштење коже и ломљива коса,
    • зуби избијају касније него код здравих вршњака (препоручујемо читање: како зуби избијају у дојенчади: фото десни),
    • губитак апетита, укључујући потпуно одбацивање хране и воде на позадини смањења или повећања телесне тежине,
    • рефлекс сиса је благ,
    • величина језика је превелика због едема,
    • отицање капака,
    • слаба динамика повећања тежине, висина,
    • пробавни проблеми - надутост, констипација,
    • неуспех нервног система - хирови, недостатак рефлекса по старости, летаргија, умор,
    • патологије у раду кардиоваскуларног система - слаб пулс, низак крвни притисак,
    • лоша и дуга заразна пупчана рана,
    • касније затварање фонтане,
    • тон гласа је груб,
    • слабост мишићног ткива - касни развој способности држања главе, превртање, седење,
    • гениталије су неразвијене.
    Изузетно је важно у присуству болести код дојенчади задржати дојење, што ће позитивно утицати на динамику опоравка

    Дојење даје бебама мање изражених симптома. То се објашњава уносом хормона са мајчиним млеком.

    Код деце од 1 године до 3 године

    У доби од једне до три године, субклиничка хипотиреоза се најчешће дијагностицира код дјеце када нема очигледне клинике. Резултати теста крви ће показати брзину хормона Т4 и повећану концентрацију ТСХ. Идите са бебом код лекара ако приметите већину следећих појава:

    • стална апатија, поспаност, лењост, летаргија, недостатак интересовања за свет,
    • када је у контакту са децом и одраслима, дете остаје равнодушно, тихо, не понизно,
    • слабост мишића
    • снажан заостатак у зубима, повећање телесне тежине, висина, вештине у годинама,
    • отицање мишића лица, превелики језик,
    • сува кожа, ломљива коса,
    • кршење пропорција тела када је тело дугачко, удови су мали,
    • проблеми са апетитом и пробавним системом.

    Код деце преко 3 године

    Након три године, хипотироидизам код деце је у облику стечене врсте, али је и субклинички. Изгледа као кршење:

    • тежина - гојазност,
    • раст - патуљастост, телесна диспропорција,
    • нервни развој - бљескови узбуђења, промјене расположења, поспаност, летаргија,
    • израз лица - одсутан је због отицања лица,
    • пажња и размишљање - успорите,
    • срчани ритам - слабост, ниска фреквенција,
    • водни баланс коже - суви, пахуљице,
    • структуре косе - танке и ломљиве,
    • гласне жице - промуклост и грубост гласа,
    • репродуктивни систем - касно сазревање,
    • повећана је величина унутрашњих органа.

    Методе третмана

    Ранији хипотиреоидизам је откривен, што је већи ефекат његовог комплексног третмана. Деца са конгениталним хипотиреозом показују позитивне резултате у расту и развоју свих органа и система након терапије. Оптимално време за почетак је 7-14 дана након рођења.

    Ендокринолози користе бројне третмане:

    • лековима - уз употребу лекова Левотироксин натријума, за које се показало да примају живот,
    • дијета и дијететско прилагођавање,
    • витамински и минерални комплекси,
    • операције у присуству тумора у подручју штитне жлезде,
    • биљна терапија - украси камилице, влак, кадуља, кантарион.

    Након повезивања неуролога са лечењем болести на листи обавезних процедура појављују се масаже, терапија вежбањем, ноотропни лекови. Критеријуми за ефикасност комбинације метода су нестанак свих симптома хипотироидизма, нормални ниво ТСХ у крви, физички и ментални развој деце је одговарајући узраст.

    Прогнозе и превенција

    Деца са урођеним обликом хипотироидизма дијагностикованим у првом месецу живота имају позитивну прогнозу за лечење. Ако се то десило 3 месеца и касније, постоји велика вероватноћа одступања у даљем развоју. Дуље кашњење у дијагностици и прописивању терапије препун је очигледних патологија раста скелета и неуропсихичког развоја. Уношење хормонских лекова неће побољшати стање детета.

    Најбоља превенција је свјестан приступ родитеља планирању трудноће. Будућа мајка треба да провери штитну жлезду, ниво хормона у крви, обогати исхрану храном која садржи јод, можда чак и промени регион боравка на повољнију. Консултујте се са ендокринологом ако сте имали обољење штитњаче у породици или имате гушавост.

    Погледајте видео: Policistični jajnici uzroci, simptomi i lečenje (Август 2019).

  • Loading...