Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Цонгенитал дискератосис

Једноставни кожни осипи могу бити симптоми озбиљне наслеђене болести Дарие или дискератосис. Ова болест се може манифестовати у двадесетој години живота или касније у неколико генерација породице. Да би се правилно утврдила етиологија појављивања непријатних симптома и да се не наруши ваше здравље током лечења, морате се консултовати са дерматологом за савет. Само специјалиста, након што је пацијент положио све тестове, је у стању да препише правилан ток третмана.

Шта је Дариина болест?

Фоликуларна дискератоза, псороспермоза, Дариа-бела болест, вегетативна кератоза, ихтиоза фоликуларни или Дариин синдром је ретка наследна дерматоза која се преноси аутосомно доминантним типом са различитим степеном абнормалног испољавања гена. Проблем је узрокован мутацијом дела ДНК који је одговоран за синтезу протеина који повезује ћелије епидермиса. Како синдром напредује, могу се појавити нови осипи, старе папуле почињу да се спајају с неоплазмама. На ову болест могу утицати жене и мушкарци.

Патолошки развој болести почиње појавом равних фоликуларних чворова (папула). Њихов пречник може достићи од 1 до 3 мм. Горње папуле прекривене су смеђом корицом, испод које се виде удубине у облику левака. Често чворићи се могу наћи у устима фоликула длаке, што доводи до појаве друге болести - фоликулитиса. Папуле на лицу се налазе на сљепоочницама. Поред тога, симптоми појаве болести су:

  • промене на кожи, које постепено постају грубе и дебеле,
  • ширење уста знојних жлезда,
  • када се спајају неколико папула, верукозни плакови и мале везикуле могу се појавити у врату,
  • код неких пацијената постоје коштане лезије,
  • изглед пилинга и осипа,
  • у случају Даријеве болести, лезије коже се примећују на месту великих набора, на лицу и власишту, иза ушију и на средини груди,
  • промена стања плоче нокта: појављују се уздужне пруге црвене и беле боје, нокти могу да се љушти.

Узроци Даријине болести

У патогенези ихтиозе, функција жлезде игра одређену улогу. Фоликуларна дискератоза Дариа је наследна, главни разлог је присуство абнормалног гена у телу, а главни фактор ризика је наслеђивање осетљивости особе. Као резултат Даријиног синдрома, организам не апсорбује у потпуности витамин А, док се садржај цинка и активност неких ензима у епидерми смањују. Резултат ових патолошких процеса је кршење механизма кератинизације коже.

Ако су родитељи носиоци абнормалног гена, онда ће у 50% случајева њихово дете показати своју дијагнозу - Дариину болест. Иако се болесна беба роди здравој беби, њена будућа дјеца неће имати ову патологију. Вегетативна кератоза се не може преносити сексуално или капљицама у ваздуху. Неки дерматолози такође верују да је хиповитаминоза витамина А узрок Дариер-овог синдрома.

Класификација

Наследни дерматоза Дарија се, на основу клиничких манифестација, дели на:

  1. Локализована дискератоза (зостериформна или линеарна). Овај абортивни облик има линеарне жаришта која су локализована само на нестандардним или ограниченим површинама коже. Карактерише га комбинација папула и нодула.
  2. Фоликуларно типично. Овај себороични облик јавља у 90% случајева.
  3. Хиперкератотиц (хипертропхиц). Изоловани облик болести (брадавичаста дискератоза). Примарни елемент манифестације болести су дефекти коже са плаковима и пукотинама, брадавице.
  4. Весикуларно-булозна дискератоза. Овај облик синдрома карактерише полиморфизам осипа. У различитим фазама болести постоје чворићи и везикуле.

Дијагностика

Општа клиничка слика и пуна историја пацијента помаже да се одреди даљи ток лечења дискератозе Дарији. Током дијагнозе, лекар прегледа знакове патологије, претходне случајеве осипа код блиских сродника. Да би се потврдила болест, прописује се, по правилу, хистолошка анализа у којој се испитује кожа. Поред тога, лабораторијски тестови су обавезни: биохемијска анализа крви (алкална фосфатаза, билирубин, триглицериди, АсАТ, АлАТ), анализа урина и тестови крви.

Клиничка слика болести наликује леукоплакији. Осим тога, Даријина болест се мора разликовати од:

  • пемфигус,
  • себореични дерматитис,
  • црвени лишај,
  • Кирлове болести
  • епидермодиспласиа верруциформ.

Третман дискератозе коже

Даријина болест је генетски преношена предиспозиција. Лечење болести је комплексно, дуготрајно и симптоматско. За почетак терапије потребно је да посетите специјалисте који ће вам помоћи да елиминишете факторе који изазивају погоршање: хипотермија, ултраљубичасто зрачење (ултраљубичасто зрачење), знојење, висока влажност. Даље, ако се појави секундарна инфекција, неопходно је да се она ослободи уз помоћ антибиотика и антифунгалних лекова. Локално коришћени аеросоли, анилинске боје. Дарија се може излечити подешавањем састава ћелија коже.

Паралелно, специјалиста треба да дезинфикује центар хроничне инфекције. Главну пажњу треба посветити корекцији кератинизације, користећи велике дозе витамина А и Е. Диметил сулфоксид и Унна крему са ретинолом се прописују споља. Ако је Даријина болест компликована бактеријском инфекцијом, која се може манифестовати као пиодерма (импетиго), лекар може да препише антибиотике. Код хормонске неравнотеже треба изабрати корективну терапију. Под његовим утицајем могуће су трајне дугорочне ремисије, а најповољнија је прогноза опоравка од болести.

Медицаментоус

Када погоршава болест Дариа пацијент, у правилу, хоспитализује. За лечење му се прописује орална примена витамина А и његових ињекција. Трајање терапије се бира појединачно и под контролом је дерматолога. Често се у почетној фази болести користе ароматични ретиноиди, средства за имуно коригирање и локални кератопластични препарати. Пацијентима са Дариином болешћу је потребан сталан лекарски преглед, преглед код специјалисте једном у четвртини. Осим тога, дерматолог може прописати:

  • терапија кисеоником,
  • спа третман
  • купке за море и кисеоник,
  • умерено ултраљубичасто зрачење,
  • ПУВА терапија.

За фоликуларну дискератозу, Дарја препоручује употребу традиционалне медицине:

  • Можете пити биљни чај 5 пута дневно, који се прави од лишћа црне рибизле,
  • користна коприва коприва, треба је пити 2 пута дневно за пола чаше, или користити за наводњавање или лосионе погођене коже.

Ако се болест прошири, дерматолог може пацијенту дати савјет да користи хормонске масти на бази преднизона и хидрокортизона. Такви лекови за спољну употребу су у стању да зауставе инфламаторни процес, смање натеченост и убрзају чишћење површине ране. У присуству екстензивног раста током болести, уклањање промена може се показати хируршким методама или електрокоагулацијом. У изузетним случајевима, пацијент се изводи како би уклонио некротичне елементе осипа.

Превенција

Фоликуларна дискератоза, или Дариа, се наслеђује, стога, као примарна профилакса, многи стручњаци препоручују да се генетика консултује са паровима који планирају да ускоро зачну дете. То се посебно односи на оне родитеље у чијој породици је болест већ једном дијагностицирана. Правовремене мјере лијечења које се користе у болници често доводе до добрих резултата.

Употреба крема / масти за сушење коже, редовне хигијенске процедуре, употреба само специјалних средстава за туширање - сви ови захтеви морају се поштовати када је особа склона кожним болестима. Многи пацијенти већ неколико година могу постићи стабилну ремисију. Иако потпуни опоравак од Даријиног синдрома не би требао чекати. У недостатку правилног лечења болести, компликације се могу појавити у облику:

Цонгенитал дискератосис

Конгенитална дисскератоза је генетски детерминисан синдром, који се манифестује неуспехом коштане сржи и комбинацијом специфичних симптома. По први пут класична тријада болести описана је 1906. године од стране њемачког дерматовенеролога Зинссера. Током 1930-их, Цоле и Енгман допунили су опис, након чега је патологија добила друго име - Зинссер-Цоле-Енгманов синдром. У овом тренутку, клиничка карактеристика болести, поред класичне тријаде, укључује и друге симптоме и синдроме. Патологија је изузетно ретка, преваленција је 1: 1,000,000. Мушки представници су болесни 4,7 пута чешће него жене. Појава болести јавља се у узрасту од 5 до 15 година, тако да је педијатар први који се сусреће са њом. Симптоми се развијају постепено, најизраженија клиничка слика се јавља у доби од 25-30 година и старији. По правилу пацијенти умиру од компликација у облику секундарних инфекција, малигних неоплазми и унутрашњег крварења.

Узроци конгениталне дискератозе

Конгенитална дискератоза је наследна болест која се преноси путем Кс-везаних, аутосомно доминантних и аутосомно рецесивних типова. У више од 75% случајева, трансмисија пролази рецесивно, преко Кс хромозома, у 25% - аутосомно доминантним механизмом. Локализација дефектног гена који узрокује развој дискератозе - дискератина - Кск28, ретко - у 3к14. Прекиди хроматида могу се јавити у локусима 2к33 и 8к22, аномалијама митозе. Узроци и механизми развоја примарног дефекта кариотипа су непознати.

Симптоми конгениталне дискератозе

Класична варијанта конгениталне дискератозе укључује тријаду симптома: дистрофичне промјене ноктију, хиперпигментацију коже и мукозну леукоплакију. У више од 85% случајева његов ток је компликован другим патолошким стањима: апластична анемија, имунодефицијенција, абнормалност малог мозга, ментална ретардација, фиброзна дегенерација плућа или јетре и малигна неоплазма. Болест се развија постепено. До 5 година, конгенитална дискератоза се јавља латентно. Прве манифестације могу се развити у узрасту од 6 до 15 година, понекад и након 20 година. Са годинама, сви симптоми се погоршавају и настају компликације.

Примарна манифестација конгениталне дискератозе је по правилу дистрофија плоча нокта. Нокти постају танки и ломљиви, постоји уздужна трака. После 2-3 године, ове манифестације спаја ретикуларна хиперпигментација коже са карактеристичном локализацијом - лице, врат, горњи део површине грудног коша. Просечна величина захваћених подручја је 2-8 мм у пречнику. Кожа атрофира, добија смеђу нијансу, а на њој се могу опазити телангиектазије. Често се јављају хиперхидроза и хиперкератоза стопала и дланова, акроцијаноза, алопеција. Након неког времена, пластика нокта може спонтано нестати, што се најчешће види на малим прстима стопала.

Више од половине пацијената узраста до 8-10 година развија хипопластичну анемију, која се у педијатрији често сматра као Фанцонијева анемија. Прве клиничке манифестације су честа крварења из носа. Ускоро долази до смањења имунитета. Повремено, анемија и имунодефицијенција су примарни знакови конгениталне дискератозе. У доби од 25-30 година долази до оштећења слузокоже у устима. Могу се развити везикуле или папуле, прелазећи у ерозију, папиломе, атрофију папила језика, гингивитис, леукоплакију. Посматран губитак зуба. Често се јављају оштећења на очима - коњунктивитис, блефаритис, ектропион, катаракта и глауком. Леукоплакија постепено погађа друге слузокоже - уретру, црева и гениталије. Трећина пацијената има менталну ретардацију.

Третман конгениталне дискератозе

Лечење конгениталне дискератозе је неефикасно. Главни циљ - борба против инхибиције функције коштане сржи. Метода избора је трансплантација коштане сржи од брата који не пати од ове болести. Чак и на основу трансплантације, код већине пацијената примећена је реакција графт против домаћина. Ако је немогуће извршити трансплантацију, индицирана је употреба анаболичких хормонских агенаса (оксиметолон), фактора стимулације колонија, еритропоетина. Третман малигних тумора код таквих пацијената спроводи се уз помоћ протонске терапије. Код леукоплакије се користе ретиноиди и П-каротен.

Прогноза за конгениталну дисскератозу је неповољна. Скоро увек болест је фатална. Малигне неоплазме, додатак секундарне инфекције (углавном пнеумонија), гастроинтестиналне или друге унутрашње хеморагије доводе до смрти. Најчешће болесници умиру од карцинома плочастих станица усне шупљине, хипофаринкса, гениталних органа, уретре и гастроинтестиналног тракта, рјеђе - аденокарцинома панкреаса, Ходгкиновог лимфома.

Шта је дискератосис?

Ова болест има друго име - леукоплакија. То је патолошки процес који изазива дегенерацију равног епитела зидова вагине и грлића материце. Нормално, јајовод има слој слојевитог сквамозног епитела који није способан за кератинизацију. Са развојем дискератосис на слузнице може појавити израслине од бијеле, епител почиње да кератинизира и наликује нормалној кожи.

Патологија се односи на преканцерозне болести, стога захтијева хитну дијагнозу и терапију.

Узроци болести

Немогуће је са тачношћу до 100% рећи да је то изазвало развој патологије, али лекари идентификују неке факторе који могу да утичу на процес замене једне врсте епителних ћелија другима:

  • Озљеда грлића материце гинеколошким или хируршким инструментима, на пример, током абортуса или операције.
  • Повећани ниво хормона у крви.
  • Смањен имунитет.
  • Присуство жене у одређеном типу вируса и бактерија, на пример, ХПВ, Епстеин-Барр.
  • Присуство хроничних упалних патологија карличних органа.
  • Пренета венерична патологија.
  • Неправилна ектопична терапија на грлићу материце.
  • Диатермоцоагулатион оф цервик.

Упалне патологије које нису правилно третиране су најопасније.

Сорте дискератозе

У медицинској пракси постоје два облика болести:

  1. Симпле дискератосис. Патологију је тешко дијагностицирати, као инструменталне методе истраживања. Патолошки епител се шири по површини цервикса и не вири. На фотографији ова врста изгледа овако.
  2. Сцали. Када се прегледа на гинеколошкој столици, доктор може да види овај облик патологије у огледалима. Не приметити плакове, који се издижу изнад површине грлића материце и разликују се по боји, једноставно је немогуће. На слици су приказане разлике овог облика патологије.

Тешко је направити тачну дијагнозу одмах након прегледа, стога су потребне посебне студије. Ако се нађу мали жаришта дегенерације епитела, спроводи се Сцхиллер-ов тест, који подразумева бојење јодом. Оштећена подручја нису осетљива на бојење.

У присуству великих површина оштећења, неопходно је урадити биопсију и послати комад ткива на хистолошки преглед. Понекад је потребно стругање епитела да би се откриле предканцерозне промене.

Након проналажења патологије, лекар мора објаснити пацијенту шта је то, какву терапију захтева болест.

Симптоми болести

Препознавање и постављање тачне дијагнозе у раној фази болести је проблематично због асимптоматског тока. Ситуација се компликује чињеницом да све жене не пролазе редовне прегледе и покушавају да заобиђу канцеларију гинеколога.

Али са развојем патолошког процеса може се уочити:

  • Уочавање у периоду између менструације.
  • Почиње крв након интимности.
  • Постоји пражњење са карактеристичним мирисом.
  • Обилно испуштање се стално прати.

Симптоматологија може личити на многе друге патологије, тако да не би требало да сами постављате дијагнозу, а још више прописујете терапију.

Утицај дискератозе на трудноћу и порођај

Обично жена, након што је открила да је трудна, треба да се подвргне прегледу, али и током периода планирања. То ће омогућити да се избегну многе негативне последице не само за њено тело, већ и за њену будућу бебу.

У припреми да постане мајка, жена треба бити сигурна да је њен репродуктивни систем у потпуности спреман за то. Необходимо посетить гинеколога и удостовериться в отсутствии любых воспалительных и инфекционных заболеваний. Если во время осмотра обнаружится дискератоз, то беременность придется отложить до излечения.

Сама болест не утиче на процес зачећа, али, с обзиром на опасност патологије за здравље жене, боље је да се подвргне терапији. Ако се догоди да се патологија нађе већ током ношења бебе, онда се не треба паничити испред времена. Беба није у опасности и неће утицати на њену генеричку активност.

Током трудноће, тело доживљава двоструко оптерећење, имунолошки систем је ослабљен, што може изазвати брзу трансформацију патолошких ћелија у онкологију.

Дискератосис Тхерапи

Немогуће је пронаћи универзалну методу терапије за све пацијенте. Метод лечења се увек бира појединачно, узимајући у обзир следеће тачке:

  • Старост жена.
  • Величина и облик тачака на грлићу материце.
  • Врсте детектованих вируса.
  • Озбиљност патологије.
  • Ради репродуктивни систем.
  • Присуство пратећих болести.

Дискератоза захтијева интегрални приступ лијечењу, само на тај начин могу се постићи позитивни резултати. За успешну терапију важно је одредити узрок који је изазвао дегенерацију епитела.

Пре коришћења метода лечења, врши се биопсија, која омогућава да се искључи малигна природа патологије.

Међу модерним методама лијечења може се примијетити:

  1. Деструцтиве.
  2. Друг.
  3. Сургицал

Прва група укључује:

  • Ласерска коагулација.
  • Криогена изложеност.
  • Диатермоцоагулатион.
  • Изложеност радио валовима.

Ако се открије узрок дискератозе током дијагнозе, онда је први корак елиминисање. На пример, неопходно је излечити упалну патологију, а тек онда наставити са леукоплакијом.

Обавезно се подвргните лечењу лековима, чији је циљ:

  • Јачање имунитета.
  • Уклањање инфламаторног процеса.
  • Нормализација вагиналне микрофлоре.
  • Смањена активност вируса и бактерија.
  • Елиминација патогена заразних болести.

Прописују се лекови који смањују ефекат епителних ћелија:

  • Пробиотици и пребиотици.
  • Хормонски лекови.
  • Аналгетици за ублажавање бола.
  • Лекови који стимулишу имуни систем.
  • Антиинфламаторни лекови.
  • Антибактеријски лекови.
  • Антивирал.
  • Витамински комплекси.

Неопходно је прибјећи хируршким методама ако је болест озбиљно занемарена или долази до канцерогене дегенерације. У овим случајевима користи се кружна диатермоконизација, чија је суштина потпуно уклањање захваћеног дела грлића материце заједно са суседним ткивима.

Није препоручљиво користити народне рецепте за уклањање болести. Превлачење, употреба тампона навлажених у биљним восцима, не само да не помаже, већ може убрзати и биотрансформацију ћелија.

У правилу, терапија ове болести је дуга, а жена треба да буде стрпљива, да има повјерење и да се нада најбољем.

Након третмана жена остаје регистрована. Поновни преглед треба да се врши редовно. Први пут након мјесец дана, након пола године и 12 мјесеци. Жена је уклоњена из регистра тек након доброг хистолошког резултата са колпоскопијом.

Прогноза пацијента

С обзиром на то да је патологија препозната у каснијим фазама, прогноза за жену ће зависити од исправне дијагнозе, ефикасног и адекватног третмана и неутрализације изазовних фактора. Ако нема процеса трансформације у малигне ћелије, онда је прогноза генерално повољна.

Ако је терапија изостала или је погрешно изабрана, постоји висок ризик од трансформације у рак, што доводи у сумњу потпуни опоравак. Лекар у овом случају неће се обавезати да ће дати повољну прогнозу.

Учесталост појаве ове болести је мала, али је проценат трансформације у онкологију висок, више од 30%.

Компликације и ефекти дискератозе

Најозбиљнија компликација ове болести је дегенерација у онкологију. Што се касније открије патологија, већи је ризик од развоја рака. Немогуће је са сигурношћу рећи да ће недостатак терапије нужно довести до малигне дегенерације, много зависи од спољашњих и унутрашњих фактора, на пример, од стања имунолошког система жене, начина живота, става према здрављу.

Свака патологија захтева озбиљан став, посебно када се ради о болестима репродуктивне сфере. Мисија сваке жене је рођење бебе, а једноставан упални процес може довести до озбиљних компликација у будућности и немогућности да постане мајка. Много је лакше спречити дискератозу него лечење, пажљивост према себи и здрављу, редовни лекарски прегледи, ако се не спасу од озбиљне патологије, омогућиће вам да их препознате у раној фази и започнете ефикасан третман.

Дискератосис - главни симптоми:

  • Пукле усне
  • Сува кожа
  • Пилинг коже
  • Суве усне
  • Ерозија коже
  • Уочавање средњег циклуса
  • Појава квржица на кожи
  • Појава улкуса
  • Пукотине на кожи
  • Осип на кожи у облику плакова
  • Појава папула
  • Редуцед свеатинг
  • Стварање кератинизиране коже
  • Прекомерна кератинизација усана
  • Стврдњавање усана
  • Пилинг усана

Дискератоза је патолошки феномен током којег су поремећени процеси кератинизације горњег слоја коже, што је праћено десмолизом - растварањем међустаничних мостова који повезују ћелије растућег слоја епидермиса. Структура цитоплазме постаје благо зрнаста.

Нормално функционисање коже када се формирају нове рожнате плоче док старе умиру. Ако је такав циклус поремећен, рожната супстанца почиње да се производи у ћелијама и, стварајући нове слојеве на површини епидермиса, старе ћелије престају да умиру у времену. Као резултат дискератозе, ћелије постају волуминозније, округле и одвојене од преосталих ћелија епидермиса. У исто време, тонофибрили (танка протеинска влакна), који задржавају облик сквамозних епителних ћелија, одступају од десмосома - једињења која међусобно повезују ћелије.

Код деце, конгенитална дисскератоза се дијагностикује не ређе него код одрасле особе. Абнормална кератинизација епидермиса на кожи главе и лица изазива најдубљу психолошку трауму, јер болест негативно утиче на спољашњи изглед особе.

Ова болест има широку етиологију: фактори кератинизације коже су подељени на спољашње и унутрашње.

На спољашње су:

  • уске ципеле које стишћу стопало,
  • ектра поундс,
  • равне ноге, разне болести зглобова,
  • дуготрајну употребу лекова чији је задатак да убрзају процес обнове ћелија,
  • честа изложеност ултраљубичастом зрачењу коже,
  • чест контакт са токсичним и хемијским супстанцама
  • повреда грлића материце са медицинским инструментима током абортуса или операције,
  • добијање хемијских једињења на цервиксу,
  • присутност у историји проблема болести у репродуктивном систему или полно преносивих болести.

Постоје и унутрашњи фактори који утичу на појаву патологије у телу.

Међу њима су:

  • диабетес меллитус
  • поремећај синтезе кератина у организму,
  • болести које узрокују ток патолошких процеса и промјене у епидермису (лишај, себореја, дерматитис),
  • сорте еритродерма,
  • промене у штитној жлезди,
  • гљива,
  • полно преносиве болести,
  • неуравнотежено психо-емоционално стање, депресија,
  • болести рака
  • болести пробавног тракта,
  • активна производња хормона у пубертетском периоду,
  • старење, што је праћено успоравањем регенерације коже,
  • низак имунитет
  • Хив
  • неправилан третман цервикалне ектопије.

Шта је дискератоза коже?

Дискератоза је патолошки феномен током којег су поремећени процеси кератинизације горњег слоја коже, што је праћено десмолизом - растварањем међустаничних мостова који повезују ћелије растућег слоја епидермиса. Структура цитоплазме постаје благо зрнаста.

Нормално функционисање коже када се формирају нове рожнате плоче док старе умиру. Ако је такав циклус поремећен, рожната супстанца почиње да се производи у ћелијама и, стварајући нове слојеве на површини епидермиса, старе ћелије престају да умиру у времену.

Као резултат дискератозе, ћелије постају волуминозније, округле и одвојене од преосталих ћелија епидермиса. У исто време, тонофибрили (танка протеинска влакна), који задржавају облик сквамозних епителних ћелија, одступају од десмосома - једињења која међусобно повезују ћелије.

Код деце, конгенитална дисскератоза се дијагностикује не ређе него код одрасле особе. Абнормална кератинизација епидермиса на кожи главе и лица изазива најдубљу психолошку трауму, јер болест негативно утиче на спољашњи изглед особе.

Узроци Дискератосис

Ова болест има широку етиологију: фактори кератинизације коже су подељени на спољашње и унутрашње.

На спољашње су:

  • уске ципеле које стишћу стопало,
  • ектра поундс,
  • равне ноге, разне болести зглобова,
  • дуготрајну употребу лекова чији је задатак да убрзају процес обнове ћелија,
  • честа изложеност ултраљубичастом зрачењу коже,
  • чест контакт са токсичним и хемијским супстанцама
  • повреда грлића материце са медицинским инструментима током абортуса или операције,
  • добијање хемијских једињења на цервиксу,
  • присутност у историји проблема болести у репродуктивном систему или полно преносивих болести.

Постоје и унутрашњи фактори који утичу на појаву патологије у телу.

Међу њима су:

  • диабетес меллитус
  • поремећај синтезе кератина у организму,
  • болести које узрокују ток патолошких процеса и промјене у епидермису (лишај, себореја, дерматитис),
  • сорте еритродерма,
  • промене у штитној жлезди,
  • гљива,
  • полно преносиве болести,
  • неуравнотежено психо-емоционално стање, депресија,
  • болести рака
  • болести пробавног тракта,
  • активна производња хормона у пубертетском периоду,
  • старење, што је праћено успоравањем регенерације коже,
  • низак имунитет
  • Хив
  • неправилан третман цервикалне ектопије.

Симптоми дискератозе

Главни симптоми овог патолошког процеса:

  • кожа је постала осетно сува, има јак пилинг,
  • мање зноја него обично
  • формирана подручја са кератинизираном кожом,
  • појављују се чворићи, избочине избочене
  • крварење чирева, ерозија, која може досећи велике величине,
  • на оштећеној кожи настају пукотине.

Међутим, симптоми су различити, у зависности од типа дискератозе.

Размотрите неке од њих:

  • Фоликуларна дискератоза - мале црвенкасте папуле појављују се на фоликулима косе, грубе на додир - изазивају развој пиодерме.
  • Наследне сорте фоликуларне кератозе (Дариа-бела болест) - сиво-браон папуле са површним кора, могу се појавити на целом телу споља, све до слузокоже - изазивају дискератозу ларинкса.
  • Конгенитална дисскератоза, дисеминирана (ИЦД-10 код - Л90.8) је парење неколико захваћених фоликула косе у облику четкице.
  • Леукоплакија, цервикална дискератоза - крварење у интерменструалном периоду - повремено.
  • Мибелли порокератосис - конусни, еластични, сиви чворови.
  • Дискератоза усана - преканцерозно стање усана, сувоћа, грубост, пилинг, пукотине, прекомерна кератинизација усана.
  • Сенилна дискератоза (дискератоза коже) је појава сувих или масних жућкастих плакова на различитим дијеловима тијела.

У циљу благовременог добијања неопходне помоћи у борби против дискератозе, потребно је консултовати дерматолога када се открију симптоми.

Како то открити у себи

Да би се непријатне и болне манифестације на кожи повезале са развојем дискератозе, неопходно је разумети који су уобичајени знаци за различите типове болести и специфични, својствени одређеном типу патологије.

  • кожа изгледа веома сува, љускава,
  • смањује се количина испуштања из знојних жлезда,
  • формирају се површине, прекривене кератинозним плочама, које формирају слојеве различите дебљине - од 2 - 3 до 30 мм,
  • кератинизација фоликула длаке, ако се дијагностикује хиперкератоза скалпа,
  • формирају се чворићи, избочине различитих величина,
  • Појављују се пукотине, често - дубоке, болне - на ногама, лактовима, длановима, па чак и на глави,
  • процес је праћен крварењем, изражајима, ерозијом (оштећењем), може захватити велику површину, прећи на цело тело,
  • ограничени жари могу изгледати као брадавице, жуљеви на табанима.

Специфичне манифестације дискератозе код различитих болести:

  • мале конвексне црвене бубуљице-туберкуле у подручју фоликула косе услед зачепљења канала са кожним љускама ("гуска кожа") на рукама, ногама, задњици, бутинама,
  • Појава црвеног руба око фоликула,
  • са сталном механичком иритацијом, кожа постаје груба и слична кожи жабе,
  • инфекција фоликула доводи до развоја пиодермије (пустуларна кожна болест)
  • појаву бројних малих ружичастих чворова прекривених грубим рожнатим плочама на леђима, абдомену, удовима,
  • увијене длаке у центру чворова,
  • Најчешће погађа дјецу и адолесценте, брзо се претвара у хроничну форму, погоршава зими
  • фоликуларни осип од сиво-смеђих папула (плакова) на лицу, иза ушију, на глави и грудима, између лопатица или цијелог тијела,
  • могуће оштећење слузнице уста, гениталија, ларинкса, једњака, рожнице, ректума,
  • кора на папулама,
  • изливање папула у вегетативне жаришта у облику раста брадавица,
  • развој плача у кожним наборима,
  • могуће дегенеративне промене на ноктима, кератоза на длановима и табанима, цистичне формације у коштаном ткиву.
  • формирање појединачних жутих, смеђих папула, прекривених рожнатим плочицама од 1-5 мм, у подручју фоликула длаке,
  • када уклањамо кору из папуле, наилази се на мокру, крваву фосу,
  • папуле су безболне, не стапају се у жаришта,
  • мали свраб (ретко),
  • пропадање након ултраљубичастог зрачења

На кожу у пределу ногу, бутина, унутрашњег дела стопала, понекад на телу, ретко се јављају слузокоже и уши. Старији људи се разболи. Жене се скоро никада не разбољевају.
  • појединачни елементи различитих облика, слични дебелој краткој коси, који покривају различите делове тела и удове,
  • формирање гроздова неколико захваћених фоликула косе у облику четкице
  • задебљање стратум цорнеум на пети, спољашњој и унутрашњој ивици стопала, испод прстију,
  • пукотине различитих дубина често - крвљу,
  • бол, укоченост, паљење,
  • курје очи и брадавице
  • задебљање и промена структуре плоче нокта,
  • збијање и очвршћавање или отпуштање и порозност,
  • промена боје
  • вишеструке формације рогова (овалне) од меса, црне и смеђе боје на власишту, лицу, врату и другим подручјима,
  • сува, груба, груба кожа,
  • честа формација на лицу коре, квргаве избочине тамне боје, спиноус формације,
  • са тешким протоком на лицу нека врста пилинга,
  • у одсуству терапије - ћелавост (делимична или потпуна),
  • са поразом косе регије главе - тупа и ломљива коса са перутом, дифузни (дифузни) губитак.

Патологија је честа код старијих особа.
  • кератинизација коже лица, врата, груди,
  • губитак еластичности, рано старење,
  • развој грубих бртви и неправилности налик на брусни папир.

Разлог се сматра активном инсолацијом (соларно зрачење). Пре-канцерозно стање које захтева редовно праћење дерматолога.
  • формирање густих сивкастих коничних чворова,
  • са развојем болести - формирање плака у облику прстена 10 - 40 мм са рупом у средини и ваљком од тврдог рога на ивици.

Наследна патологија, која често погађа децу.

Изглед на различитим деловима тела (чешће - на отвореном) суви или уљасти плакови жуто-смеђе боје са неравним обрисима, величине 1–3 цм, слични брадавицама.

Болест може да траје веома дуго и не изазива непријатне осећаје осим ретког слабог свраба.

Понекад почиње да се развија упала и крварење плакова са накнадним оштећењем ткива (ерозија). Овај знак указује на могући прелаз патологије у малигни облик. Поново се рађа у раку у ретким случајевима.

Егзогени узроци

  1. Дуготрајан интензиван притисак на стопалима приликом ношења уских ципела. То је због чињенице да прекомерно стискање ткива, као што је спољашња агресија, активира заштитне механизме у облику абнормално брзе деобе ћелија на позадини поремећаја у процесу пилинга мртвих ћелија.
  2. Гојазност у којој вишак килограма повећава оптерећење стопала много пута.
  3. Болести зглобова (доњи екстремитети), закривљеност костију стопала, клаудикација, равна стопала, преоптерећење скочног зглоба.Ове болести и стања нарушавају правилну расподјелу оптерећења на стопалима, што резултира појавом подручја у којима долази до прекомјерног притиска и, као посљедица, хиперкератозе у одређеним подручјима.
  4. Дуготрајно лечење глукокортикостероидима. Хормонски лекови убрзавају процес обнављања ћелија, што изазива развој кератозе.
  5. Честа и дуготрајна инсолација. Ултраљубичасто зрачење непотребно овердриес кожу, узрокујући различите патолошке промјене у епидермису.
  6. Чести контакт са агресивним хемијским медијима (професионална кератоза).

Ендогени (унутрашњи) узроци

Абнормално задебљање стратум цорнеум-а са поремећајем процеса кератинизације и ексфолијације уочено је код следећих болести:

  1. Дијабетес. Кршење метаболичких процеса доводи до затупљења осјетљивости коже, поремећаја у снабдијевању крвљу епидермиса, повећане сухоће коже. Ови неповољни фактори су основа за развој дискератозе.
  2. Генетски поремећаји кератина.
  3. Болести које изазивају абнормалне промене у структури и функцији епидермиса, које укључују: екцем, псоријазу, лишајеве различитих врста, ихтиозу коже, молускум цонтагиосум, себореични, контактни дерматитис.
  4. Еритродерма - кожне болести са раширеним црвенилом и пилингом.
  5. Гљивичне болести коже.
  6. Гениталне инфекције (сифилис, гонореја).
  7. Поремећаји ендокриног система.
  8. Неуролошки поремећаји. Депресија, интензивна осећања доводе до губитка огромне количине витамина Б, а његов недостатак изазива суву кожу.
  9. Онколошке болести, које изазивају параонколошку кератозу дланова и табана.
  10. Недостатак витамина Ц, А, Е и Б група одговорних за здравље коже.
  11. Интестиналне патологије, болести јетре и жучне кесе.
  12. Пубертет и старење. То су стања у којима постоји оштро нарушавање хормонског статуса у тијелу.
    • Код адолесцената - активна производња хормона изазива производњу кератина.
    • Код старијих људи, напротив, смањење хормона у тијелу инхибира процесе природне обнове и пилинга мртвих станица (сенилна дискератоза).

Основни принципи

Основни принципи контроле дискератозе:

  1. Тачна дијагноза и утврђивање узрока (спољашњег или унутрашњег) болести.
  2. Елиминација свих нежељених фактора који доприносе појави или развоју манифестација хиперкератозе.
  3. Третман симптома и специфичан тип дискератозе специјалним лековима.

Дискератосис се препоручује свим пацијентима да побољшају стање коже:

  1. Употреба терапеутских хидратизатора.
  2. Витамини групе Б, обавезно А, Е и Ц - у облику таблета иу саставу масти - екстерно исправљају процесе пилинга мртвих ћелија и синтезу нових (стриктно за ту сврху, могуће су негативне манифестације).

Неке корективне мере

Лечење дискератозе је увек сложено, укључујући употребу унутрашњих и спољашњих лекова, витамина, физиотерапије.

На пример, са фоликуларном формом, она је усмерена на побољшање функционисања унутрашњих органа, нормализујући хормонално стање тела. Додељују емолијенте, хидратантне масти и спољне препарате са млечним и воћним киселинама које могу лагано да љуштити стратум цорнеум.

Забрањене су механичке методе чишћења коже (пилинга, пилинга), које оштећују горњи слој коже, што често доводи до уношења инфективних агенса, погоршања свих симптома и развоја пиодерме (пустуларне лезије). Манифестације фоликуларне дискератозе (које нису повезане са генетским промјенама) често се значајно смањују или потпуно нестају са годинама, што је повезано са смањењем излучивања себума и брзином станичне диобе дермиса.

Одредите кератолитичке масти и креме за омекшавање и растварање слоја рожнатих ћелија (само уз одобрење специјалисте):

  • Акридерм СК, који резултира са палмарско-плантарном тачком кератозом, конгениталном ихтиозом, неспецифицираним типовима задебљања епидермиса,
  • Белосалик (себореични дерматитис, стечена ихтиоза, кератозе) и Дипросалиц,
  • Третиноин.

  • За хиперкератозу главе користите вазелин, глицерин, рицинусово уље, производе са млечном киселином.
  • У тешким случајевима хиперкератозе главе, лентикуларне и дисеминиране форме болести, специјалиста може преписати глукокортикостероиди (хормонска средства) и ароматичне ретиноиде.
  • Лекар-подолог или козметолог се бави третманом хиперкератозе стопала. Ако је узрок болести погрешна ципела, изаберите ону у којој ће оптерећење стопала бити равномерно распоређено по целом подручју стопала.
  • У случају ортопедских поремећаја, обавезно се позабавите њиховом корекцијом код отропеда. Треба да проверите вероватноћу гљивичних оштећења коже стопала, рад ендокриног система.
  • Пукотине на стопалима третирају се са Синтомитсиновои масти, хидратизирајућим и уљним мастима са отопином ретинола. Дозвољено је користити купке за стопала са соли, са опрезом - плавац и механичко брушење.
  • Са развојем насљедних типова патологије, крио- и ласерске терапије, електрокаутером појединих жаришта, често се проводи интрафокална примјена хормона. Додати маст 5-флуороурацил 5% и флуороурацил, Етритинат.
  • Са актиничном хиперкератозом - обавезно коришћење заштитних крема од сунчевог зрачења.

Важно је запамтити да употреба ефикасних средстава за смањење спољашњих манифестација болести не помаже да се она у потпуности излечи, све док се не ријеши основни узрок дисскератозе.

Овај видео ће вам рећи о третману дискератозе и хиперкератозе коже са препаратима и народним лековима:

Погледајте видео: Dyskeratosis congenita DC and Telomere Biology (Октобар 2019).

Loading...