Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Трентал: упутства за употребу, карактеристике лекова

Трентал је лек који припада фармаколошкој групи ангиопротективних лекова. Доприноси нормализацији циркулације крви, побољшава микроциркулацију, као и станично дисање, позитивно утиче на реолошке карактеристике крви.

- вазодилатор
- нормализовање реолошких карактеристика крви - вискозност крви, флуидност,
- побољшање микроциркулације.

Активна компонента лека - пентоксифилин - разређује крв, мења њен хемијски састав на боље, благо рашире крвне судове. Активни састојак Трентала има способност да редукује агрегацију тромбоцита, нормализује еластичност црвених крвних зрнаца и смањује вискозност крви, побољшавајући њена својства.

Лијек је доступан у сљедећим облицима:

Концентрат за раствор за инфузију, у 1 мл садржи активну супстанцу пентоксифилин 20 мг.

Таблете, филмом обложене ентеричке облоге, које садрже 100 мг активног састојка.

Трентал 400 пролонгиране таблете садрже 400 мг пентоксифилина.

Трентал 400 фотографија са таблетама

Трентал повећава доток крви у удове, убрзава енергетски метаболизам у можданој кори, има позитиван ефекат на централни нервни систем. У случају нарушавања симптома церебралне циркулације, лек је веома ефикасан.

Такође, лек се носи са оклузивним лезијама периферних артерија. То се огледа у елиминацији грчева у мишићима телади, повећању удаљености хода и нестанку сталног бола у доњим екстремитетима.

Трентал Индицатионс

Шта Трентал помаже? - Доказана је ефикасност лека у следећим болестима:

  • Раинаудова болест,
  • Импотенција узрокована проблемима циркулације
  • Исхемијска болест срца
  • Отосклероза,
  • Бронхијална астма,
  • Дисцирцулатори енцепхалопатхи,
  • Емфизем,
  • Дегенеративне промене на позадини патологије судова унутрашњег уха и губитка слуха,
  • Васкуларне патологије ока (акутна / хронична инсуфицијенција дотока крви жилници и мрежњачи).

Индикације за употребу лека су:

  • Посттхромботиц синдроме
  • Трофични улкуси ногу,
  • Поремећаји периферне циркулације,
  • Облитерирајући ендартеритис,
  • "Интермитентна" хромост у дијабетичкој ангиопатији,
  • Кршења трофизма ткива,
  • Фростбите, гангрена,
  • Варицосе веинс.

Ово није цела листа болести за које се може користити Трентал, али у сваком случају треба да буде прописана од стране лекара и тек након утврђивања коначне дијагнозе.

За било коју од горе наведених болести, могу се прописати и ињекције и таблете. Ако пацијент има озбиљне поремећаје циркулације, интравенско давање Трентала може се примијенити инфузијом, другим ријечима, ИВ капањем.

Упутство за употребу Трентал дозирање

Доза и начин примене су одређени тежином поремећаја циркулације, као и узимајући у обзир индивидуалну подношљивост лека и карактеристике пацијента.

Тренталне таблете прописују уста, гутају цијелу, за вријеме или непосредно након оброка, пијући пуно воде.

Стандардна доза је 1 таб. Трентала 100 мг 3 пута на дан праћена спорим повећањем дозе на 200 мг 2-3 пута дневно. Максимална појединачна доза - 400 мг.

Максимална дневна доза лека - 1200 мг.

Трентал Ињецтионс

Најчешће се пацијенту прописују двије ињекције од 2-3 ампуле, које се растварају у 250 мл или 500 мл 9% -тног раствора натријум клорида.

Да би се припремио раствор, Рингер-ов раствор и физиолошки раствор глукозе се такође користе као растварач. Дозирање значи 100-600 мг 1-2 пута дневно. Лек се примењује полако: 100 мг 60 минута или дуже. Време инфузије млаза је најмање 5 минута.

Приликом комбиноване терапије са леком у облику таблета и раствора за ињекције потребно је осигурати да укупна доза пентоксифилина не прелази 1200 мг.

Функције апликације

Терапијска ефикасност Трентал може смањити пушење.

Извођење у / у инфузији врши се само након што се пацијент постави у лежећи положај.

Постизање терапеутског ефекта је уочено у року од 1 сата након узимања таблетног облика лека. Неутрализација активне супстанце јавља се у подручју јетре, а остаци се елиминишу кроз уринарни систем.

Не узимајте истовремено овај лек и алкохолна пића. Ово може довести до тога да пацијент доживи поремећаје ЦНС-а са непредвидивим последицама.

Због вероватноће ретких нежељених ефеката из централног нервног система, током терапије треба бити изузетно опрезан при раду са прецизним и потенцијално опасним механизмима, као и током вожње.

Нуспојаве и контраиндикације Трентал

Нуспојаве лека могу се манифестовати као:

  • кршење столице,
  • мучнина, повраћање,
  • поремећај срчаног ритма
  • главобоља, мигрена,
  • несаница, поспаност, анксиозност, конвулзије, конфузија,
  • хиперемија коже,
  • уртикарија, свраб.

Овердосе

Симптоми: вртоглавица, нагон на повраћање, пад крвног притиска, тахикардија, аритмија, црвенило коже, губитак свести, зимица, арефлексија, тоничко-клоничне конвулзије. Најчешће, предозирање је праћено респираторним застојем, кваром срца, несвјестицом.

Ако се такви симптоми развију, одмах потражите медицинску помоћ у здравственој установи или позовите хитну помоћ.

Симптоматска терапија се спроводи уз одржавање нивоа пакла у нормалној и респираторној функцији. Да би се смањили напади, пацијенту се даје диазепам.

Контраиндикације:

  • повећана индивидуална осетљивост на компоненте лека,
  • склоност крварењу,
  • било какво масовно крварење присутно код пацијента у време почетка терапије,
  • хеморагијски мождани удар,
  • ретинално крварење
  • период трудноће и дојења.

Употреба Трентала код деце је непожељна, јер нема поузданих података о безбедности лека у том узрасту.

Пацијентима са тешком атеросклерозом коронарних, церебралних крвних судова, нестабилним крвним притиском, улцеративним лезијама гастроинтестиналног тракта, срчаном инсуфицијенцијом и постоперативним пацијентима треба пажљиво прописати трентал и аналоге.

Аналоги Трентал, листа лекова

Трентални аналози су лекови (листа):

  1. Агапурин.
  2. Арбифлек.
  3. Вазонит.
  4. Пентилине.
  5. Пентохекал.
  6. Пентомер.
  7. Радомин.
  8. Пеннтоксифилин.
  9. Латрен.
  10. Тренпентал
  11. Флекитал.
  12. Пентамон.
  13. Ралофект.

Важно - Трентална упутства за употребу, цене и прегледи аналозима се не примењују и не могу се користити као водич за употребу лекова сличног састава или деловања. Све терапијске прегледе треба да обави лекар. Када Трентал замењујете аналогним, важно је да добијете савет стручњака, можда ћете морати да промените ток терапије, дозирање, итд. Немојте се лечити!

Огромна већина коментара лекара о Тренталу је позитивна - након спроведеног третмана, долази до побољшања циркулације крви у екстремитетима, грчева, грчева, болова нестају. Пацијенти такође примећују побољшање пажње, координације и памћења, у многим случајевима се обнављају респираторна функција, вид и слух, тинитус нестаје, а код мушкараца активира се потенција.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лијек инхибира фосфодиестеразу, има позитиван учинак на реолошка својства крви, побољшава се микроциркулацијаповећава концентрацију АТП у еритроцитима и концентрацију цАМП у тромбоцитима. Истовремено, под дејством лека, забележено је засићење енергетског потенцијала, што доводи до смањења конгестије, вазодилатације, повећања ИОЦ и АСИ без значајног утицаја на пулс. Због експанзије лумена коронарних артерија, пентоксифилин повећава проток кисеоника до ткива миокарда, пружајући антиангинални ефекат. Лек побољшава оксигенацију крви ширењем лумена плућних судова. Трентал повећава тонус респираторних мишића: дијафрагму и интеркосталне мишиће. Када се примењује интравенски, повећава се колатерална циркулација, повећава волумен крви по јединици. Лек позитивно утиче на биоелектричну активност мозга, повећавајући концентрацију АТП. Трентал 400 повећава еластичност црвених крвних зрнаца, доприноси дисагрегацији тромбоцита, смањује брзинувискозност крви. Пентоксифилин побољшава микроциркулацију. Са интермиттент цлаудицатионса оклузивном лезијом периферних артерија, лек елиминише бол у мировању, ублажава ноћне грчеве у мишјим потколеницама, доприноси продужењу хода.

Активна супстанца се добро апсорбује и метаболише. Полуживот таблета је око сат и по, за решење - нешто више од сат времена. Углавном се излучује кроз бубреге (више од 90 процената), а такође и са изметом у мањој мери.

Индикације за употребу Трентала

Шта медицина помаже?

Индикације за употребу лека су повреде периферне циркулације: ендартеритис облитерансИнтермитентна клаудикација са дијабетичка ангиопатија. Лек је ефикасан у разбијању трофичког ткива: озеблине, гангрене, проширене вене, посттхромботиц синдроме, тропхиц улцерс оф лег.

Које индикације за употребу Трентала и даље постоје? Дрога се користиРаинаудова болест, са церебралном атеросклерозом, ослабљеном можданом циркулацијом, са неуроинфекцијом вирусне генезе, дисцирцулатори енцепхалопатхи, након инфаркта миокарда, са ЦХД, са импотенцијом васкуларне генезе, бронхијалне астме, ЦОПД, отосклероза, акутни поремећаји циркулације крви у жилници и мрежњачи.

Контраиндикације

Лијек се не користи за порфирију, акутни инфаркт миокарда, интолеранцију на деривате ксантина, када доје, масивно крварењеса хеморагијским можданим ударом. Интравенске ињекције су неприхватљиве за неконтролисани проток артеријске хипотензије, са израженом атеросклерозом церебралних и коронарних артерија, са аритмијама. У случају пептичког улкуса дигестивног система, код ЦХФ, лабилности крвног притиска, у случају инсуфицијенције бубрежног и јетреног система пентоксифилин се прописује опрезно након операције. У трудноћи се не примјењује Трентал.

Нуспојаве

Нервни систем: конвулзије, анксиозност, вртоглавица, главобоља, поремећаји спавања.

Поткожна маст, кожа: повећани ломљиви нокти, отицање, "плиме" протока крви у лице, груди, хиперемија коже.

Дигестивни тракт:холестатски хепатитис, погоршање холециститиса, интестинална атонија, губитак апетита, сува уста.

Нежељени ефекти чула: визуелни поремећаји, сцотома.

Кардиоваскуларни систем: пад крвног притиска, прогресија ангине, кардиалгија, аритмија, тахикардија.

Хемостазни систем, хематопоетски органи: крварење у цревима, стомаку, мукозним мембранама, кожи, хипофибриногенемији, панцитопениалеукопенија, тромбоцитопенија. Алергијске реакције у облику анафилактичког шока, уртикарија, свраб, ангиоедем, хиперемија коже. Такође је забележено повећање ензима јетре, алкална фосфатаза.

Тренталне ампуле, упутства за употребу

Стандардно, 2 интравенозне инфузије се праве ујутру и поподне 200-300 мг активне супстанце заједно са раствором натријум хлорида. Интравенске инфузије се спроводе полако, 50 мг се примењује у року од 10 минута (заједно са 10 мл натријум хлорида), након чега се даје 100 мг кап по кап (заједно са 250 мл натријум хлорида, који се даје најмање један сат). Максимална доза дневно може се базирати на 0,6 мг активне супстанце на 1 кг људске тежине на сат.

Интрамускуларне ињекције се врше дубоко 2-3 пута дневно по 100-200 мг.

Паралелна примена оралних облика лека је могућа у дози од 800-1200 мг дневно за 2-3 дозе. Почетна доза је 600 мг дневно. Са позитивним трендом, количина пентоксифилина се смањује на 300 мг дневно.

Опште информације

Трентал је оригинални лек чији се аналози производе под различитим трговачким именима. Они имају сличан ефекат, али не увек тако јак као оригинал. Због тога стручњаци покушавају да га препишу Трентал, јер је прошао комплетније клиничке студије и заснива се на квалитетнијим сировинама.

Група и опсег лекова

Трентал је укључен у групу вазодилататора, тачније, ангиопротектори - агенси који побољшавају периферну циркулацију. ИНН лека, сличан активној супстанци, је Пентоксифилин.

Група лекова

Трентал се користи у различитим медицинским областима, али се најчешће користи за лечење неуролошких болести. Његовим пацијентима често га преписују и кардиолози, офталмолози, уролози, ортопеди, реуматолози и други уски специјалисти.

Облици ослобађања и трошкови

Најпопуларнији облик Трентал ослобађања су таблете, са дозом од 100 и 400 мг - често се прописују пацијентима за кућно лечење. У болницама, претежно се прописује концентрат за припрему раствора, који је доступан само у дози од 100 мг - користи се за интравенозно или интрамускуларно давање.

Трентал производи само један произвођач - компанија Санофри. Процењени трошкови су приказани у табели (Табела 1).

Табела 1 - Трентал трошкови

У зависности од индикација и стања пацијента, лекари прописују најприкладнији облик лека и примећују да таблете са продужавајућим дејством и раствором показују највећу ефикасност.

Активна супстанца раствора и таблете Трентал - пентоксифилин. Али помоћне компоненте сваког облика лека су различите:

  • У концентрату, поред активне компоненте, су: вода за ињекције и натријум хлорид.
  • 100 мг таблете - садрже скроб, талк, лактозу, силицијум диоксид, магнезијум стеарат. Свака од таблета је обложена филмом који се састоји од титанијум диоксида, натријум хидроксида, макрогола 8000, кополимера метакрилне киселине и талка.
  • Проширене таблете укључују: повидон, талк, хидроксиетил целулозу, магнезијум стеарат. Љуска се састоји од талка, бензилног алкохола, титанијум диоксида, макрогола 6000 и адитива Е-464.

Пентоксифилин је дериват ксантина. Најпопуларнији је продужени пентоксифилин, који се, када се узима орално, ослобађа веома споро - око 12 сати - што омогућава одржавање униформне терапијске дозе током овог времена.

Фармаколошка својства

Трентал је снажан ангиопротектор који помаже у побољшању микроциркулације крви и засићењу ткива кисеоником. Лијек спречава адхезију тромбоцита, седиментацију леукоцита на зидовима крвних судова, смањује ниво фибриногена и повећава еластичност еритроцита.

  • Нормализује циркулацију крви у захваћеним ткивима.
  • Благо смањује укупну васкуларну отпорност.
  • Опушта глатке мишиће.
  • Опушта и шири плућне и коронарне судове.
  • Побољшава контрактилност срца.
  • Побољшава стање респираторних мишића.
  • Нормализује стање централног нервног система.

Показало се да је Трентал ефикасан у васкуларним болестима доњих екстремитета. После третмана се примећује значајно побољшање - продужава се шетња, елиминишу непријатни симптоми и конвулзије пролазе.

Када узимају пилуле, активни састојак се веома брзо апсорбује и, пролазећи кроз јетру, формира активни метаболит. Када се користи раствор, постоји велики волумен и брзина дистрибуције кроз ткива. Полуживот је око 1,5 сати, што је продужено код пацијената са дисфункцијама јетре и бубрега. Лек се излучује у урину у виду метаболита растворљивих у води.

Индикације и контраиндикације

Трентал се прописује за различита стања која укључују поремећаје циркулације и исхрану ткива. Има широк спектар примена и користи се у разним областима медицине.

Индикације за употребу:

  • Васкуларне болести доњих екстремитета праћене оклузијом: тромбоза, артериосклероза облитеранс, интермитентна клаудикација и др.
  • Трофички поремећаји: трофички улкуси, екцеми, гангрена.
  • Дисцирцулатори енцепхалопатхи.
  • Поремећаји циркулације у можданом ткиву узроковани исхемијом, можданим ударом, церебралном атеросклерозом.
  • Рехабилитација након можданог удара и инфаркта миокарда.
  • Болести судова унутрашњег уха са знаковима дегенерације.
  • Васкуларне лезије узроковане дијабетесом: дијабетичка ангиопатија.
  • Поремећај циркулације крви у крвним судовима.
  • Импотенција васкуларне генезе.

Трентал се користи за нормализацију плућне циркулације и елиминисање бронхијалног спазма код хроничне опструктивне плућне болести и бронхијалне астме.

Често га прописују реуматолози као део комплексне терапије за нормализацију циркулације крви и елиминацију симптома реуматоидног артритиса, Раинаудовог синдрома, системске склеродерме.

Тренталне ињекције се користе за побољшање исхране ткива након опекотина, озеблина и неких дерматолошких обољења. Ортопедима често прописују да елиминишу симптоме остеохондрозе, дегенеративне лезије вертебралних дискова и других болести мишићно-скелетног система.

  1. Индивидуална преосетљивост на деривате ксантина.
  2. Инфаркт миокарда у акутном периоду.
  3. Велики губитак крви.
  4. Крварења у мозгу и мрежњачи.
  5. Порфирија.
  6. Трудноћа и дојење.
  7. Дечје доба.

Акутни инфаркт миокарда

Трентал се прописује са опрезом ако се пацијенту дијагностикује атеросклероза коронарних артерија и церебралних крвних судова у тешком облику, срчане аритмије, ЦХФ или нестабилна хипертензија. Приликом узимања таблета неопходан је опрез ако пацијент има улцеративне болести гастроинтестиналног тракта или тешке поремећаје јетре и бубрега.

100 мг таблете

Дозирање таблета од 100 мг се обично прописује након уклањања акутних стања уз помоћ ињекција и капаљки. Препоручена доза је од 300 до 600 мг дневно, али ако је потребно, доза се повећава на максимално 1200 мг. Пацијентима са оштећеном јетром и бубрезима прописују се смањене дозе лека и не доводе до максималне дозе.

На почетку третмана, 1 таблета се прописује три пута дневно током или после оброка. Уз добру толеранцију, доза се повећава на 200-400 мг у једном тренутку (2-4 таблете). Повећање дозе треба да буде постепено ако пацијент има болести са васкуларном стенозом, хипотензију и тешке облике коронарне артеријске болести.

Ако пацијент развије нуспојаве од органа за варење или наглог пада притиска, потребно је смањити дозу или потпуно прекинути третман.

400 мг таблете

Продужене пилуле садрже максималну појединачну дозу од 400 мг, тако да су прописане да узимају 1 комад 2-3 пута дневно. Разноврсност пријема се додјељује појединачно, у зависности од доказа.

Обично се прво прописује да се узима 1 таблета 2 дневно, затим се доза може повећати, али не дозвољава да се максимална дневна доза прекорачи - 1200 мг. Код затајења јетре и оштећења функције бубрега прописано је да се не узима више од 800 мг дневно.

Ако пацијент има нестабилну хипертензију, склоност падовима ортостатског притиска или тешке болести срца, препоручује се да почне са редовним таблетама (100 мг). И само уз добру преносивост прописане таблете продужене (400 мг).

Ињекције лекова

Трентал се користи у ињекцијама за интрамускуларну и интравенску примену. Стављају се 1-3 пута дневно. Да бисте припремили раствор, разриједите 1 ампулу концентрата у 50 мл. физиолошки раствор. Интравенска примена треба да буде веома спора и траје најмање 5 минута. Пацијенту се препоручује да буде у хоризонталном положају како би боље толерисао давање лека.

Интрамускуларна употреба је изузетно ретка, ако не постоји могућност коришћења таблета или постављање капаљки. Само лекар треба да убризгава ињекцију, тако да их користим само у болничком лечењу или се пацијенту нуди да свакодневно дође у болницу на ињекције.

Увођење капљица

Увођење лека преко капаљки је најефикаснији начин за употребу концентрата. Помоћу инфузија могуће је задржати дуже присуство лека у крви и избећи развој нежељених ефеката који се често јављају након ињекција.

Концентрат се разблажује у сланом раствору, 5% раствору декстрозе или у Рингер-овом раствору. На једној ампули лека потребно је узети 200-250 мл растварача. Инфузије треба да буду дугачке, најмање 1-1,5 сати.

У тешким случајевима, са гангренима или јаким болом, умећу се продуљене капаљке - 1200 мг дневно. Понекад је дневна доза подељена на две капи - 600 мг 2 пута дневно током 6 сати.

Ако капи користе мање од 1200 мг лека, третман се може допунити таблетама. Лијечник прилагођава индивидуални режим лијечења чим се пацијент промијени.

Употреба код деце

Пошто је Трентал веома моћан лек, његова употреба у детињству је контраиндикована. Његово именовање је могуће само у екстремним случајевима и по строгим индикацијама.

Лекари преферирају да препишу електрофорезу са Тренталом - овај метод вам омогућава да медицину директно пренесете у лезију. Најчешће се овај метод користи за дисплазију зглобова кука и смањен проток крви у вратној кичми. Када се користи церебрална парализа, метода галванизације овратника је један од типова електрофорезе.

Трентал се такође прописује ако дете има изражене симптоме синдрома аутономне дисфункције. Дозирање и начин примене прописује лекар - самопрепис је строго забрањен. Ако дете случајно прогута таблету, потребно је одмах испрати стомак и потражити медицинску помоћ.

Трентал током трудноће

Нису спроведене неопходне клиничке студије у вези са ефектима Трентала на људски фетус, али студије на животињама су показале да лек има благи тератогени ефекат ако се користи у раној трудноћи. Зато су упутства за лек показала да је контраиндикована у трудноћи.

Али у неким случајевима, Трентал се може прописати трудницама, посебно за нормализацију циркулације крви и спречавање развоја компликација. Најчешће индикације су старење плаценте, плацентна инсуфицијенција и касна гестоза.

Прерано старење плаценте

Лек побољшава својства крви, побољшава флуидност и дистрибуцију у свим ткивима. Као резултат тога, нормално стање се нормализује, симптоми прееклампсије нестају, едеми нестају.

Он је такође прописан ако мајка има хроничне болести као што су бронхијална астма, ЦОПД, срчана инсуфицијенција или уролитијаза. Међутим, прописује се само ако није могуће користити сигурније дроге, на примјер Цурантила.

Употреба Трентала је неопходна ако постоји смањена циркулација крви у систему мајка-плацента-фетус. У овом стању фетус почиње да осећа кисикање, што доводи до пораза и смрти нервних ћелија мозга.

Као резултат тога долази до кашњења у развоју, ау најтежим случајевима, смрти фетуса. У случају касног лечења ФПИ, дете има компликације: одложени физички развој, неуролошка обољења и дисфункције унутрашњих органа.

Обично се прописује не више од 600 мг дневно, односно 1-2 таблете 3 пута дневно. Понекад лекари подижу дозу на 800, иу овом случају, прописују 1 продужену пилулу два пута дневно.

Најчешће, стручњаци прописују капање са Тренталом - они имају бржи ефекат, а активни састојак се брже излучује из организма. Препоручује се уношење од 100-200 мг 2-3 пута дневно.

Током терапије прати се стање труднице. Ако се појаве нуспојаве, смањите дозу за 2 пута или препишите други лијек.

Са простатом

Трентал се прописује у комплексном третману простатитиса за нормализацију циркулације крвних судова и малих капилара. Употреба лека вам омогућава да убрзате истицање течности, да се спречи развој натечености и запаљења. Трентал је најефикаснији ако се простатитис јави због васкуларних поремећаја.

Трајање терапије и дозирање се бирају појединачно. Препоручена доза је 200-400 мг 2-3 пута дневно у облику таблета или капаљки. У тешким случајевима болести прописана је максимална дневна доза од 1200 мг.

За бол у тестисима

Бол у тестисима код мушкараца може говорити о развоју разних тешких болести, али најчешћи узроци су варикокела, орхитис, епидидимитис. У овим случајевима, Трентал се прописује за побољшање исхране ткива, побољшање тонуса крвних судова и спречавање развоја подбухлога.

Обично је трајање третмана најмање 2 седмице. Стандардна доза је 800-1200 мг дневно, подељена у 3 дозе. Стручњаци покушавају да прописују продужене пилуле како би брзо постигли терапеутски ефекат.

Са остеохондрозом

Трентал је често укључен у лечење остеохондрозе. Његова употреба вам омогућава да нормализујете снабдевање крви интервертебралним дисковима и побољшате лимфну дренажу и то доводи до уклањања и елиминисања непријатних симптома: бола, буке у глави, вртоглавице, слабости и других.

Током егзацербације, пацијенту је потребна болничка терапија и капаљке са Тренталом. И у периоду ремисије, пилуле се прописују у периоду од 1-3 месеца на неколико курсева. Доза се бира у зависности од тежине симптома остеохондрозе.

У саркоидози плућа и код пушача

У многим болестима, Трентал се користи као васкуларни лек, али код саркоидозе плућа се прописује као антиинфламаторни агенс, због ефекта на макрофаге. Такође, њена употреба вам омогућава да се бавите развојем фиброзе услед нормализације циркулације крви и инхибиције деструктивних процеса. Употребљава се истовремено са витамином Е и глукокортикостероидима.

Дозирање лека се прописује у зависности од степена саркроидозе, али стандардна доза је 200 мг ујутру и увече. Треба напоменути да се ефекат Трентала смањује неколико пута ако пацијент не престане пушити.

Опште негативне реакције организма

Нежељене реакције из таблета најчешће се изражавају као повреда гастроинтестиналног тракта, посебно. диспептички поремећаји, смањен апетит, сува уста, мучнина, повраћање, повећана формација гаса, смањена покретљивост црева.

Проматрају се са стране централног нервног система:

  • Смањени притисак, ортостатски поремећаји.
  • Вртоглавица.
  • Главобоље.
  • Слабост
  • Конвулзивна стања.
  • Проблем са спавањем

Остале нуспојаве:

  1. Ексацербација колециститиса, холестатског хепатитиса.
  2. Повећани јетрени ензими.
  3. Црвенило коже, осјећај топлоте.
  4. Осип коже, уртикарија.
  5. Анафилактички шок.
  6. Аритмијска стања, ангина пекторис, тахикардија.
  7. Визуелна дисфункција.
  8. Повећани ломљиви нокти.

Симптоми предозирања изражени су срчаним дисфункцијама, тешким повраћањем, губитком свијести и унутрашњим крварењем. Појава ових симптома захтева хитну медицинску помоћ.

Компатибилност са алкохолом

Комбинација Трентала са алкохолом је категорички неприхватљива, јер може довести до развоја тешких нуспојава. Најчешћи од њих - кршење срчане активности - смањење или повећање срчане фреквенције, ортостатска хипотензија, акутно затајење срца.

Употреба таблета након узимања последње дозе алкохола треба да се деси после 14 сати код мушкараца и после 20 сати код жена. Исто тако, мушкарац не би требао пити алкохол прије 24 сата након узимања лијека, а за жене тај интервал је дужи - 32 сата. Након дужег третмана, потребно је сачекати док се тијело не одмара од лијека и тек након 14 дана узети алкохолна пића.

Преглед комбинације алкохола и трентала

Каква сведочења пацијената који су узели Трентал и алкохолна пића:

Као што се може видјети из прегледа, Трентал и алкохол су потпуно некомпатибилни, па је за период лијечења потребно напустити употребу алкохола.

Трентал је оригиналан лек који се може заменити јефтинијим колегама. Такође, ако је потребно, често се уместо тога прописују лекови других група са сличним ефектом.

Основни генерички лијекови

Најпопуларнији и најјефтинији аналог Трентала је пентоксифилин. Производи се у истим облицима, али од стране другог произвођача. Деловање лекова се не разликује, али се верује да за производњу Трентала користе квалитетније сировине, што објашњава његову високу цену. Просечна цена пентоксифилина је од 30 до 400 рубаља. Остали аналози Трентала приказани су у табели (Табела 2).

Овердосе

Манифестује се тоничко-клоничне конвулзије, узбуђење, поспаност, тахикардија, несвестица, снижавање крвног притиска, вртоглавица, слабост, повраћање "талога кафе" и други знаци гастроинтестинално крварење. Хитно испирање желуца, увођење ентероскратентова, активног угља, посиндромнаиа терапија.

Интеракција

Према напоменама, Трентал појачава ефекте лекова који утичу на згрушавање крви (тромболитички агенси, антикоагуланти директна и индиректна изложеност), антибиотици (цефотетан, цефоперазон, цефамандол и други цефалоспорини), валпроична киселина. Пентоксифилин појачава деловање оралних хипогликемијских средстава, инсулина, антихипертензивних лекова. Циметидин је у стању да повећа ниво лека у крви, повећа озбиљност нежељених ефеката. Истовременом употребом других ксантина обележено је прекомерно нервно узбуђење пацијената.

Посебна упутства

Захтева контролу згрушавања крви уз истовремену терапију антикоагулансима. Пентоксифилин терапија се спроводи под обавезном контролом нивоа крвног притиска. Код пацијената са дијабетесом, лекови могу изазвати хипогликемија. Након операције неопходна је контрола хематокрита и хемоглобина. Код нестабилног и ниског крвног притиска, доза лијека се смањује. Не постоје поуздани подаци о безбедности и ефикасности употребе Трентала код деце. Удисање дуванског дима узрокује смањење терапијске ефикасности лека. За интравенске течности, пацијент треба да буде у лежећем положају.

Не постоји опис дроге у Википедији.

Доцторс ревиевс

Веома ефективан, заиста побољшава микроциркулацију, користи се код дијабетеса. Можете користити Трентал у / у и у таблетама од 100 и 400 мг активне супстанце. Нуспојаве су честе. Флуидност крви из раствора и Трентал таблета се повећава, што може изазвати крварење у очима, па је боље да се консултује са окулистом пре употребе.

Опис облика дозе, састава

Трентал таблете имају округли облик, биконвексну површину, прекривене су ентеричном филмском превлаком бијеле боје. Главна активна компонента лека је пентоксифилин, чији је садржај у првој таблети 100 мг. Он такође укључује адјувансе, који укључују:

  • Колоидни силицијум диоксид.
  • Титанијум диоксид.
  • Лактоза.
  • Мацрогол.
  • Талц.
  • Кополимер метакрилне киселине.
  • Старцх
  • Натријум хидроксид.

Трентал таблете од 100 мг пакују се у блистер паковања од 10 комада. Паковање садржи 6 блистера (60 таблета), као и упутства за употребу лека.

Фармаколошки ефекти, фармакокинетика

Главна активна компонента таблета Трентал пентоксифилин је хемијски дериват ксантина. Он инхибира активност ензима фосфодиестеразе, што доводи до акумулације цГМП (цикличне гванин монофосфорне киселине) у ћелијама, која опушта глатке мишиће зидова крвних судова са повећањем пречника њиховог лумена, и побољшава еластичност плазма еритроцита, што им омогућава да добро пролазе кроз микроваскулатуру. Лијек мало проширује артерије срца (коронарне жиле), као и мождане структуре.

Након оралне узимања таблета од 100 мг Трентал, активна компонента пентоксифилин се брзо и скоро потпуно апсорбује из црева у крв. Он је равномерно распоређен у ткивима, метаболизира се у јетри и ствара неактивне продукте распада, који се излучују у урину.

Индикације за употребу

Прихватање Трентал 100 мг таблета је индицирано за комплексно лијечење патолошких стања, праћено примарним нарушавањем периферног протока крви, а то су:

  • Склеротична лезија (таложење холестерола у облику плакова на унутрашњем зиду артерија са смањеним протоком крви у њој) периферних артерија, што је често праћено интермитентном клаудикацијом.
  • Патолошко васкуларно оштећење изазвано дугим развојем шећерне болести (дијабетичка ангиопатија).
  • Различити поремећаји циркулације у можданим структурама посљедица су дугорочног развоја церебралне атеросклерозе, коју карактерише таложење холестерола у артеријама мозга.
  • Дистрофне промене у структури средњег и унутрашњег уха, изазване погоршањем циркулације у њима.
  • Различити трофички поремећаји у ткивима, изазвани кршењем периферног протока крви (трофички улкуси доњих екстремитета, гангрена).
  • Стања након можданог удара.
  • Разни поремећаји циркулације у ретини или жилници.

Такође, лек се користи за комплексну терапију отосклерозе, праћену заменом различитих структура средњег и унутрашњег уха везивним ткивом на позадини поремећаја циркулације у њему.

Правилна употреба, дозирање

Трентал таблете 100 мг су намењене за оралну примену (орална примена). Они се узимају током или после оброка, не жвачу се, прогутају целу и исперу са довољно воде. Лекар одређује просечну терапијску дозу лека појединачно. Обично започните са 100 мг (1 таблета) 3 пута дневно. Ако је потребно, доза се постепено повећава на 200 мг 2-3 пута дневно. Максимална појединачна доза не треба да прелази 400 мг. Дозирање код пацијената са смањењем функционалне активности јетре, бубрега, контролисаним повећањем крвног притиска обично се смањује за 2 пута. Трајање терапије уз коришћење Трентал таблета одређује лекар појединачно.

Негативне нежељене реакције

Док узимају Трентал таблете различите учесталости, пацијенти могу развити негативне патолошке реакције од одређених органа и система:

  • Пробавни систем - наглашено смањење тонуса (атонија) цревних зидова, недостатак апетита (анорексија), сува уста (ксеростомија).
  • Нервни систем - главобоља, повремена вртоглавица, поремећаји спавања, конвулзије скелетних мишића у траговима, анксиозност.
  • Кардиоваскуларни систем - бол у пределу срца (кардиалгија), поремећај ритма (аритмија) контракција срца, њихово убрзање (тахикардија), смањење нивоа системског артеријског притиска (хипотензија).
  • Органи осјетила - оштећење вида, појава слијепе точке у видном пољу (скотома).
  • Кожа и поткожно ткиво - повећана крхкост ноктију, црвенило коже горњег дијела тијела са сензацијама врућина.
  • Крвна и црвена коштана срж - смањење броја леукоцита (леукопенија), тромбоцита (тромбоцитопенија), смањена коагулација крви уз развој крварења у кожи, слузокоже шупљих структура дигестивног тракта, смањење концентрације фибриногена (хипофибриногенемија) у плазми.
  • Алергијске реакције - осип на кожи, свраб, црвенило, карактеристичне промене које изгледају као коприва (уртикарија), изражено отицање меких ткива лица и спољашњих гениталних органа (ангиоедем ангиоедема), тешка системска реакција са критичном артеријском редукцијом притиска и развој мултиплог органа.

Појава знакова развоја негативних патолошких реакција је основа за заустављање узимања Трентал таблета и тражење медицинске помоћи.

Особине употребе

Пре прописивања таблета Трентал од 100 мг, лекар мора узети у обзир бројне карактеристике које се односе на правилну употребу овог лека, које укључују:

  • У случају примене лека код пацијената са одговарајућим дијабетесом, треба пратити ниво шећера у крви и, уколико је потребно, дозу инсулина или хипогликемичних лекова треба прилагодити.
  • Током терапије, обавезно је периодично праћење нивоа системског артеријског притиска.
  • Истовремена употреба лекова из фармаколошке групе антикоагуланата захтева обавезно лабораторијско праћење функционалног стања система згрушавања крви.
  • Лек се користи са опрезом код старијих особа, обично захтевају смањење дозе.
  • Пацијенти којима је лијек прописан након недавне операције захтијевају лабораторијско праћење хемоглобина и хематокрита.
  • Пушење може довести до смањења терапијског ефекта након узимања Трентал таблете.
  • Активна компонента овог лека може да ступи у интеракцију са лековима из других фармаколошких група, тако да лекар треба да буде упозорен на њихову могућу употребу.
  • Приликом узимања таблета, не препоручује се обављање посла повезаног са потребом за повећаном концентрацијом пажње и довољном брзином психомоторних реакција.

У мрежи апотека, Трентал таблете се продају као лијек на рецепт. Њихова самостална употреба се не препоручује, јер може довести до различитих компликација и посљедица.

Овердосе

Предозирање тренталом са таблетама доводи до значајне слабости, мучнине, вртоглавице, промена у функционалном стању мождане коре са поспаношћу или агитацијом, губитком свести, развојем нападаја скелетних мишића, повећане телесне температуре, смањења системског крвног притиска и повећања срчаног ритма. У овом случају, симптоматска терапија се спроводи у медицинској болници, као и мере за одржавање виталних функција организма.

Фармаколошко деловање

Трентал® побољшава реолошка својства крви (флуидност) због ефекта на патолошки промијењену деформабилност црвених крвних зрнаца, инхибирање агрегације тромбоцита и смањење повећане вискозности крви. Трентал® побољшава микроциркулацију у подручјима смањене циркулације крви. Као активни састојак, Трентал® садржи дериват ксантина - пентоксифилин. Његов механизам деловања је повезан са инхибицијом фосфодиестеразе и акумулацијом цАМП у ћелијама глатких мишића крвних судова и крвних ћелија. Обезбеђујући слаб миотропни вазодилатациони ефекат, пентоксифилин донекле смањује укупни периферни васкуларни отпор и благо проширује коронарне крвне судове. Лечење Трентал®-ом доводи до побољшања симптома поремећаја циркулације у мозгу. Успех лечења у оклузивним лезијама периферних артерија (на пример, интермитентна клаудикација) манифестује се у продужењу удаљености хода, елиминацији ноћних грчева у мишићима теле и нестанку бола у мировању.

Фармакокинетика

Пентоксифилин се у великој мери метаболише у црвеним крвним зрнцима и јетри. Међу најпознатијим метаболитима метаболит-1 (М-И, хидрокси-пентоксифилин) настаје цијепањем, а метаболит-4 (М-ИВ) и метаболит-5 (М-В, карбокси-пентоксифилин) оксидацијом главне супстанце. МИ има исту фармаколошку активност као пентоксифилин. Више од 90% дозе пентоксифилина се елиминише кроз бубреге и 3-4% са фецесом. Полуживот пентоксифилина након примене 100 мг интравенски је био приближно 1,1 сат. Код пацијената са тешким оштећењем функције јетре, полуживот пентоксифилина је повећан. Пентоксифилин има велики волумен дистрибуције (168 Л након 30-минутне инфузије од 200 мг) и висок клиренс од приближно 4500-5100 мл / мин. Пентоксифилин и његови метаболити се не везују за протеине плазме. Код тешких оштећења бубрежне функције, излучивање метаболита се одлаже.

Дозирање и примена

Доза и начин примене су одређени тежином поремећаја циркулације, као и на основу индивидуалне толеранције лека. Дозу одређује лекар у складу са индивидуалним карактеристикама пацијента. Уобичајена доза је две интравенске инфузије дневно (ујутро и поподне), од којих свака садржи 200 мг пентоксифилина (2 ампуле од 5 мл) или 300 мг пентоксифилина (3 ампуле од 5 мл) у 250 мл или 500 мл 0,9% раствора натријум хлорид или Рингер-ов раствор. Компатибилност са другим инфузионим растворима треба тестирати одвојено, могу се користити само транспарентна решења. 100 мг пентоксифилина треба давати најмање 60 минута. У зависности од коморбидитета (срчане инсуфицијенције), може бити потребно смањити ињектиране количине. У таквим случајевима препоручује се употреба специјалног инфузера за контролисану инфузију. Након дневне инфузије може се прописати још 2 таблете Трентала® 400. Ако се двије инфузије раздвоје дужим интервалом, једна Трентала® 400 таблета додатно прописане двије може се узети раније (око поднева).

Ако је, због клиничких стања, интравенска инфузија могућа само једном дневно, након тога се може прописати 3 Трентала 400 таблете (2 таблете у подне и 1 ноћу). Продужена интравенска инфузија Трентала® у трајању од 24 сата је индицирана у тежим случајевима, посебно код пацијената са јаким болом у мировању, са гангреном или трофичким чиревима (стадијум ИИИ-ИВ према Фонтаинеу). Доза Трентала®, која се примењује парентерално у року од 24 сата, у правилу, не треба да прелази 1200 мг пентоксифилина, док се појединачна доза може израчунати помоћу формуле: 0,6 мг пентоксифилина по кг масе на сат. На овај начин израчуната дневна доза ће бити 1000 мг пентоксифилина за пацијента тежине 70 кг и 1150 мг пентоксифилина за пацијента тежине 80 кг. Код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом (клиренс креатинина испод 30 мл / мин) потребно је смањити дозу за 30% -50%, што зависи од индивидуалне толеранције лијека на пацијенте. Смањење дозе, узимајући у обзир индивидуалну толеранцију, је неопходно у

болесника са тешком дисфункцијом јетре. Третман се може започети у малим дозама код пацијената са ниским крвним притиском, као и код особа у ризику због могућег смањења притиска (болесници са тешким ИХД или са хемодинамски значајним стенозама церебралних крвних судова). У овим случајевима, доза се може повећавати само постепено.

Нуспојаве

Током третмана са Трентал®, могуће су следеће нежељене ефекте, као што је пријављено у клиничким испитивањима током пост-маркетиншког периода. Неке нуспојаве се могу избећи смањењем брзине инфузије. нервни систем: главобоља, вртоглавица, анксиозност, поремећаји спавања, конвулзије,

на дијелу коже и поткожног ткива: испирање коже лица, "испирање" крви на кожу лица и горњег дијела груди, едем, повећана крхкост ноктију,

на страни дигестивног система: ксеростомија, анорексија, атонија црева, на делу кардиоваскуларног система: тахикардија, аритмија, кардиалгија,

прогресија ангине, снижавање крвног притиска,

на дијелу система хемостазе и крвотворних органа: тромбоцитопенија,

крварење из кожних жила, слузокожа, желуца, црева, алергијске реакције: свраб, испирање коже, уртикарија, ангиоедем, анафилактички шок. Веома ретки случајеви асептичног менингитиса, интрахепатичне холестазе и повећане активности "јетрених" трансаминаза се јављају.

У случају нуспојава, морате престати са узимањем лека.

У случају нуспојава које нису наведене у упутству, потребно је о томе обавијестити лекара.

Функције апликације

Лечење треба да буде под контролом крвног притиска. Код пацијената са дијабетесом који узимају хипогликемијске агенсе, постављање великих доза може изазвати озбиљну хипогликемију (потребно је прилагодити дозу).

Када се дају истовремено са антикоагулансима, неопходно је пажљиво пратити параметре коагулације крви. Пацијенти који су недавно били подвргнути операцији захтијевају систематско праћење хемоглобина и хематокрита. Примењену дозу треба смањити код пацијената са ниским и нестабилним крвним притиском. Старије особе могу морати да смање дозу (повећана биорасположивост и смањена стопа излучивања). Безбедност и ефикасност пентоксифилина код деце није добро схваћена. Пушење може смањити терапеутску ефикасност лека. Компатибилност пентоксифилинског раствора са раствором за инфузију треба проверити у сваком случају. Приликом интравенских инфузија, пацијент треба да буде у лежећем положају.

Погледајте видео: Отзывы врача о препарате Трентал: показания, применение, побочные действия, противопоказания (Новембар 2019).

Loading...