Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Симптоми Гарднерелла код жена, главни лекови за лечење

Бактеријска вагиноза (Гарднереллосис) је уобичајена инфекција која утиче на женски генитални тракт. Данас ћемо говорити о томе шта је гарнерелис код жена и који су узроци, симптоми и третман болести. Ова тема не губи на значају, јер се скоро свака трећа жена у репродуктивној доби суочава са овим проблемом и тражи начине да је ријеши.

Шта је Гарднереллосис код жена?

Гарднереллосис је инфламаторна болест урогениталног подручја, узрокована неравнотежом вагиналне микрофлоре. Узрочник инфекције је анаеробна бактерија Гарднерелла вагиналис. Вагинална микрофлора је заступљена углавном са лактобацилима, који производе млечну киселину, која спречава репродукцију условно патогене микрофлоре. Међутим, чак и код здраве жене, у вагини постоје и други микроорганизми - гарднерелла, микоплазма, Клебсиелла и други.

Бактерија Гарднерелла припада анаеробним микроорганизмима који су у стању да постоје у околини без кисеоника и под повољним условима се брзо размножавају, сузбијајући корисне бактерије млечне киселине. Други патогени су такође активно укључени у овај процес, узрокујући дисбактериозу (промену састава нормалне микрофлоре) и изазивајући развој инфламаторног процеса. Масовна репродукција Гарднерелл-а одвија се у позадини ослабљеног имунитета и попраћена је карактеристичним симптомима, о чему ће бити речи у наставку. Сада ћемо се задржати на узроцима који узрокују вагиналну дисбактериозу.

Узроци Гарднерелла

Вагинална дисбактериоза је опасна по томе што ствара услове за развој инфекције гениталног тракта - колпитис, вагинитис или хламидију, а такође повећава ризик од дисплазије (преканцерозног стања грлића материце). Гарднерелоза је један од узрока нежељеног исхода код гинеколошких интервенција, абортуса и порођаја. Главни фактори који покрећу механизам репродукције патогених анаеробних микроорганизама су:

  • слабљење имунитета после болести,
  • незаштићени и промискуитетни секс,
  • несистематска употреба антибиотика и локалних антисептика који нарушавају равнотежу вагиналне микрофлоре,
  • неконтролисана употреба контрацептивних средстава,
  • хормонални поремећаји
  • хроничне болести женских гениталних органа (материца, привјесци),
  • туморски процеси (фиброиди, цисте), малформације,
  • ендокрине болести (посебно дијабетес мелитус),
  • стања имунодефицијенције (ХИВ),
  • третман са имуносупресивима и цитостатицима.

Гарднерелоза се најчешће дијагностикује код жена које имају активан сексуални живот и користе контрацептивне супозиторије као контрацептивну меру или често користе поступак испирања антисептицима (Мирамистин, Хлорхексидин). Овим приступом нарушава се вагинална микрофлора - смањује се број корисних лактобацила, док се патогене бактерије почињу активно размножавати.

Поред тога, жене изложене ризику често мењају партнере (ако одбијају да користе баријерне методе контрацепције - кондоми). У овом случају, поред Гарднерелле, повећава се ризик од инфекције гонококима, трихомонадама, кламидијом и другим полно преносивим болестима.

Пролиферација бактерија Гарднерелла изазива инфламаторни процес у вагини и цервиксу. Главне манифестације инфекције су следеће:

  • лепљив, пјенаст вагинални исцједак беле или жућкастосиве боје,
  • пражњење има веома непријатан мирис, упоредив са мирисом покварене рибе,
  • осећа се иритација, свраб и пецкање у вагини, праћено честим мокрењем,
  • болни осећаји у доњем стомаку повећавају, што указује на повећање упалног процеса,
  • током секса повећава се нелагодност и бол.

Појава упорног неугодног мириса је последица распадања отпадних производа Гарднерелл-а. Овај симптом даје жени значајну нелагоду и често изазива производњу интимне хигијене. Али када је у контакту са алкалним окружењем сапуна, ситуација се само погоршава и период "чистоће", односно недостатка мириса постаје све краћи.

Сексуални однос прати погоршање болних симптома и доприноси повећању волумена секрета, јер алкална средина сперме узрокује интензивније размножавање патогених микроорганизама. Након тога се јављају поремећаји мокрења, урин се излучује у малим порцијама, а сам процес постаје тежак и болан.

У неким случајевима, симптоми Гарднерелла могу бити благи и трајати дуги низ година. Ако се не лечи, повећава се вероватноћа озбиљних последица повезаних са дисфункцијом урогениталног система.

Могуће компликације

Дуги ток Гарднерелла узрокује развој многих гинеколошких патологија. Бактеријска вагиноза доводи до упалних процеса женских гениталних органа, ау тешким случајевима изазива рак грлића материце. Жена са сличном дијагнозом има проблема док носи дијете. Постоје крварење из материце, преурањена руптура мембране, инфекција детета током порођаја, развој постпарталног ендометритиса.

Жене са гарднереллезамом често развију компликације након царског реза и других гинеколошких процедура. Код новорођенчади се често дијагностикује упала плућа или се прерано рађају. Да би се избегле могуће компликације, лечење болести гарднерелла треба започети одмах након откривања патологије.

Дијагностичке методе

Тешко је поставити исправну дијагнозу на основу једне клиничке слике, јер су њени симптоми слични вагиналној кандидији (дрозд). Стога, пре третмана болести, неопходно је разликовати га од других патологија са сличним симптомима. Да бисте то урадили, узмите вагинални секрет за преглед.

Испитивање размаза под микроскопом открива присуство гарднерелл-а и броји број анаеробних бактерија. Поред тога, направљена је и процена алкалне реакције вагине, основа за потврду дијагнозе је повећање пХ вредности. За разлику од нормалне, киселе средине коју стварају бактерије млечне киселине, алкална реакција указује на умножавање гарднерелласа.

Поред тога, микроскопски преглед обојених размаза открива следеће специфичне знакове болести:

  • присуство патолошких кључних ћелија, на равном епителу од којих су фиксиране гарднерелла и други патогени микроорганизми,
  • велики број дескуаматед ћелија се налазе на слузници,
  • недовољна запремина или потпуно одсуство бактерија млечне киселине,
  • присуство белих крвних зрнаца, што указује на упални процес.

Постоје и друге методе за дијагнозу гарднерелла. Најинформативнији и најпоузданији од њих је ПРЦ (ланчана реакција полимеразе), која омогућава идентификацију узрочника болести у било којој фази његовог развоја и откривање штетних микроорганизама, чак и ако су присутни у малим количинама.

Третман за жене са Гарднерелла

Лечење Гарднереллосис треба почети што је пре могуће како би се спречио прелаз болести на хроничну фазу и елиминисала вероватноћа компликација. Главни метод борбе против бактеријске вагинозе је антибактеријска терапија. Користе се орални препарати (у таблетама) и локална средства (чепићи, креме, гелови). Терапијске мере се састоје од неколико фаза:

  1. употреба антибактеријских лекова,
  2. третман који има за циљ да успостави нормалну равнотежу микрофлоре у вагини,
  3. превентивне мјере усмјерене на јачање имунолошког система и спречавање даљњег понављања болести.

У првој фази, главни лекови су антибиотици Метронидазол, Клион, Трихопол или Клиндамицин. Узмите таблете два пута дневно, у дозама које је одредио лекар. Курс третмана обично траје од 7 до 10 дана. Бактерија Гарднерелла вагиналис отпорна је на антибиотике из групе тетрациклина, цефалоспорина, сулфонамида. Стога се не користе у процесу третмана.

Клиндамицин није прописан трудницама, јер овај антибиотик има токсично дејство на фетус. У првој половини трудноће прописује се ампицилин, у трећем триместру - метронидазол. Лечење се не може одложити, јер је могуће да је беба инфицирана током порођаја и других компликација - од рођења прерано рођене бебе до развоја постпарталног ендометритиса.

У комбинацији са вагиналном кандидијазом (вагинална кандидијаза (дрозд), прописана комбинована средства, која укључују антифунгалну и антибактеријску компоненту. Одлично доказани лекови Терсинан и Микозхинакс који производе у облику вагиналних таблета. Популарни лек за лечење бактеријске вагинозе је лек МцМирор, који садржи снажно антисептичко средство и антифунгалну компоненту нистатин.

Спољна употреба

Међу средствима за спољашњу употребу са гарднереллезе спадају метронидазолни гел или вагинални крем Клеоцин. Добар ефекат се постиже употребом антисептичког гела Салвагин. Пимафуцин, Наталциде или Гиносеварил супозиторији се користе као средство за спречавање гљивичне инфекције. Оптимални режим лечења Гарднерелла је изабран од стране лекара који узима у обзир озбиљност болести и индивидуалне карактеристике пацијента.

Бактеријска вагиноза се не преноси сексуално, тако да се третман сексуалног партнера жене спроводи само када му се дијагностикује уретритис (упала уретре). У другим ситуацијама, лек није прописан партнеру, али се препоручује употреба кондома током сексуалних контаката.

Друга фаза

У другој фази потребно је обновити вагиналну микрофлору и поново га колонизовати бактеријама млијечне киселине. У ту сврху користите вагиналне свијеће:

Да би се спречио развој дисбактериозе у цревима, након курса антибактеријских средстава прописана је употреба пробиотика - Бифидумбацтерин, Линек, Атсипол.

У просеку, терапија Гарднерелла може трајати до 2 месеца. Од тога се даје 10 дана за примање антибиотика, остатак времена је да се обнови микрофлора гениталног тракта. У будућности се предузимају мјере за јачање имунолошког система и спречавање поновне појаве болести.

Додатне препоруке

У току терапије жена се не треба купати у купатилу, довољно је да се тушира ​​сваки дан. Остале препоруке се односе на исхрану. Потребно је прегледати дневни мени и из њега искључити масне, пржене и зачињене хране, потпуно напустити слатко и брашно. У процесу лечења антибиотицима и у року од недељу дана од његовог завршетка, треба искључити употребу алкохолних пића.

Предност се даје благој, биљно-млечној дијети која омогућава нормализацију црева. У основи исхране треба да буду свеже поврће и воће, млечни напици, месо за исхрану, житарице. Поред тога, препоручује се пити више течности (до 2 - 2,5 литара дневно).

Превенција

Усклађеност са одређеним медицинским препорукама помоћи ће елиминирати ризик од понављања рецидива:

  • правовремено лечење обољења генитоуринарне сфере, што може изазвати Гарднерелла,
  • избјегавајте сексуалне односе промискуитетне, имате једног, редовног партнера,
  • током сексуалног односа користити баријерне методе контрацепције,
  • пажљиво пратите личну интимну хигијену,
  • носити памучно рубље,
  • ојачати имуни систем, бавити се спортом, водити здрав начин живота, правилно јести и уравнотежити се,
  • након антибиотске терапије неопходно је користити лекове за обнављање нормалне микрофлоре вагине,
  • два пута годишње да се подвргне превентивном прегледу код гинеколога.

Поред тога, да би се спрецила или лецила цесто рецидивирајуца Гарднерелла, лекар мозе предлозити увођење специјалне вакцине која се зове Солкотриховак. Његово деловање је усмерено на сузбијање условно патогене микрофлоре, повећање броја корисних лактобацила и одржавање опште имуности.

Прегледи третмана

Преглед број 1

На следећем прегледу, гинеколог је открио гинеколог у размазу. У последње време ме је заиста забринула свраб и незнатно пражњење.

Морао сам да прођем курс лечења, који се састојао од узимања Метронидазола и коришћења локалних антисептика.

Након главног јела било је неопходно користити вагиналне супозиторије да би се повратила нормална микрофлора захваћена антибиотицима и спријечило понављање болести или развој кандидијазе. Лечење је трајало скоро 6 недеља, али резултат је добар. Нелагодност и нелагодност су нестале.

Прије неког времена су се јављали исцједци, болови током мокрења, а што је најважније - непријатан "рибљи" мирис из вагине. Упркос чињеници да сам пажљиво пратио личну хигијену, неко вријеме након водених захвата поново се појавио мирис. Почело се чинити да људи око њега то осјећају и избјегавају комуникацију са мном.

Пожурио сам до именовања гинеколога и потврдиле су се моје најгоре сумње. Скоро сигурни да је узрок овог стања промена сексуалног партнера. Третман је добио стандард - антибиотике, вагиналне супозиторије, пилуле.

Након третмана, нелагодност је нестала на неко вријеме, али се тада појавила бела сирева. Лекар ме је грдио, испоставило се да је било потребно користити свеће са лактобацилима након третмана антибиотицима да би се повратила микрофлора у вагини.

И игнорисао сам овај састанак. Као резултат тога, морао сам више да се лечим. Зато будите пажљивији на именовања специјалисте и прецизно пратите све препоруке.

Шта је то?

Гарднереллосис је инфламаторна болест урогениталног подручја, узрокована неравнотежом вагиналне микрофлоре. Узрочник инфекције је анаеробна бактерија Гарднерелла вагиналис. Вагинална микрофлора је заступљена углавном са лактобацилима, који производе млечну киселину, која спречава репродукцију условно патогене микрофлоре. Међутим, чак и код здраве жене, у вагини постоје и други микроорганизми - гарднерелла, микоплазма, Клебсиелла и други.

Узроци развоја

Главни узрок неравнотеже је вагинална гарднерелла, отуда и име овог стања - гарднереллез. Негативна улога Гарднерелле је да ствара повољну позадину за развој великог броја других бактерија - гљивица сличних квасцима, микоплазми, трихомонадама, кокалним врстама. Истовремено, слузокожа вагине пати, многе инфекције продиру у женско тијело и развијају се упалне болести уринарног система.

Постоје многи разлози који изазивају развој Гарднерелла код жена:

  1. Не поштовање правила интимне хигијене.
  2. Дуготрајно лијечење антибиотицима.
  3. Оштар пад имунолошког система.
  4. Неблаговремене (недовољно честе) замене заптивача. Посебно се то односи на период менструације, када је микрофлора у вагини посебно рањива и подложна уласку различитих патогених микроорганизама.
  5. Честе промене сексуалних партнера (незаштићени секс, и код мушкараца и код жена).
  6. Свакодневна употреба танких јастучића, што ствара све услове за ширење инфекције.
  7. Оштро кршење хормонског порекла (може се јавити током пубертета или током трудноће).

Поред тога, необрађена дисбиоза, учестало придржавање неуравнотежене исхране, разне факултативне патологије репродуктивног система, као и дуготрајна употреба контрацептивних контрацептива могу допринети појави болести Гарднерелла вагиналис.

Пролиферација бактерија Гарднерелла изазива инфламаторни процес у вагини и цервиксу. Главни симптоми Гарднерелла код жена су следећи:

  • лепљив, пјенаст вагинални исцједак беле или жућкастосиве боје,
  • пражњење има веома непријатан мирис, упоредив са мирисом покварене рибе,
  • болни осећаји у доњем стомаку повећавају, што указује на повећање упалног процеса,
  • осећа се иритација, свраб и пецкање у вагини, праћено честим мокрењем,
  • током секса повећава се нелагодност и бол.

Појава упорног неугодног мириса је последица распадања отпадних производа Гарднерелл-а. Овај симптом даје жени значајну нелагоду и често изазива производњу интимне хигијене. Но при контакте со щелочной средой мыла ситуация лишь обостряется и период «чистоты», то есть отсутствия запаха становится все короче.

Половой акт сопровождается обострением болезненных симптомов и способствует увеличению объема выделений, так как щелочная среда спермы заставляет патогенные микроорганизмы размножатся еще интенсивнее. Након тога се јављају поремећаји мокрења, урин се излучује у малим порцијама, а сам процес постаје тежак и болан.

У неким случајевима, симптоми Гарднерелла могу бити благи и трајати дуги низ година. Ако се не лечи, повећава се вероватноћа озбиљних последица повезаних са дисфункцијом урогениталног система.

Дијагностика

У основи, дијагноза се заснива на клиничкој манифестацији болести и низу лабораторијских тестова. Први корак у прегледу је узимање мрље из вагине жене за микроскопско испитивање, што је најинформативнији метод. Под микроскопом се израчунава количина Гарднерелла вагиналис у микрофлори. Све остале методе лабораторијског истраживања су неинформативне и практично бескорисне.

Следећа дијагностичка метода је да се одреди пХ вагине, јер се уз велико умножавање Гарднерелл-а и других анаеробних бактерија пХ повећава, односно медиј постаје алкални. Коначна метода одређивања је да се провери изонитрил, који детектује присуство велике количине Гарднерелла вагиналис.

Критеријуми који дају право да се успостави клиничка дијагноза:

  • проналажење абнормалних ћелија (кључ) - анаеробне бактерије су причвршћене на епител епитела,
  • алкални вагинални пХ,
  • хомогени исцједак из вагине са поквареним мирисом.

Само са откривањем сва три критеријума може се направити дијагноза, јер присуство само једног од њих није тачан показатељ болести.

Како третирати гарднереллосис код жена?

Пре лечења Гарднерелозе, неопходно је елиминисати узроке који су допринели њеном развоју:

  1. Одбијање честих промена сексуалних партнера или коришћење баријерних метода заштите (кондоми),
  2. Користити рационално антибиотско лечење других инфламаторних обољења, што искључује дуготрајно и неконтролисано давање антибиотика који сузбијају лактобациле,
  3. Обнављање нормалне микрофлоре у цревима - користе се орални пробиотици (препарати који садрже живе бактерије нормалне цревне микрофлоре) - Бифидумбактерин, Линек,
  4. Нормализација хормонског порекла организма - користити хормонске двокомпонентне или трофазне контрацептиве, само након консултације са гинекологом,
  5. Повећава се активност имуног система - синтетички (биомак, витрум) или биљни (ехинацеа, елеутхероцоццус, гинсенг) имуномодулатори.
  6. Одбијање честог испирања вагине антисептичким растворима и употреба антибактеријских вагиналних супозиторија.

Главни и обавезни метод лечења бактеријске вагинозе је прописивање антибиотика.

Режим лијечења гарднерелла код жена:

  1. Системски антибиотици (клиндамицин - два пута дневно, 300 мг, метронидазол - такође два пута дневно, 500 мг). Узми пилуле у року од недељу дана. У исто вријеме примјењују се локални облици ових лијекова.
  2. Након антибиотске терапије потребно је обновити вагиналну микрофлору. За то, пробиотици се узимају унутра иу облику свијећа. За унутрашњу употребу препоручује се Лактонорм, Лактобактерин. Морају се конзумирати 30 или више дана. Три недеље применити свеће Лактонорм или Азилакт.

Могућа терапија лековима пеницилином (ампицилин). Гарднерелла је резистентна на тетрациклине (доксициклин, тетрациклин), цефалоспорине (Цлафоран, Цефтриаксон), сулфонамиде (Септрин, Бисептол), аминогликозиде (Неомицин, Канамицин).

  1. Када се дијагностицира болест, истовремено се третира и њен сексуални партнер. Често бактеријска вагиноза, комбинована са кандидијазом, захтева истовремену антифунгалну терапију. У овом случају, за Гарднеурлосис се прописују свеће, које имају комбиновани антифунгални / антибактеријски састав (Цломесол, Гинотран), вагиналне таблете (Тергинан, Микозхинакс).
  2. Третман Гарднерелла код жена код куће на курсу антибиотика и "чисте" ре-анализе се не завршава. Да би се искључила накнадна мултипликација бактерија, неопходно је обновити вагиналну микрофлору и тиме ојачати локалну имунолошку одбрану.

У ту сврху користе се лијекови као што су Вагилак (вагиналне капсуле) и Епиген-интим (гел). Просечно трајање употребе је 2 недеље.

Третман Гарднерелла током трудноће

Третман гарднереллеза током гестације има своје нијансе. Сви знају да су током трудноће готово сви лијекови контраиндицирани.

  • Немогуће је потпуно искоријенити Гарднереллу док носи дијете, јер то захтијева употребу антибиотика који су забрањени за трудницу. Третман укључује употребу локалних антибактеријских лекова који помажу да се смање манифестације болести и смањи патолошка активност Гарднерелл-а. Жена може добити потпуни третман након порода.
  • Главни задатак гинеколога током трудноће је да прати број Гарднерелл-а како би се спречио развој пратећих болести уринарног система. Да би се контролисало стање вагиналне слузнице са Гарднереллосис, жена треба да се прегледа једном месечно у гинеколошкој столици. Током овог прегледа, доктор сакупља мрље за микроскопско испитивање. Ако се идентификују симптоми пратеће инфекције, хитно се прописују локалне процедуре (шприце, наводњавање гениталија, седеће купке, итд.). Када се упале карличних органа вагинални чепићи не могу користити.

Као иу лечењу болести код не-трудница, лечење трудница са Гарднерелле-ом се спроводи у две фазе: смањење броја патогене микрофлоре и нормализовање лакто и бифидобактерија у вагини. Позитиван ефекат третмана се примећује само ако се жена благовремено обратила гинекологу и болест се није претворила у хроничну форму.

Шта је гарднерелла?

То су бактерије рода Гарднерелла, које укључују само једну врсту - Гарднерелла вагиналис. У малој количини, ови микроорганизми су присутни као део нормалне микробне асоцијације која живи у вагини здраве жене. То су факултативни анаероби, тј. Могу постојати у окружењу без кисеоника.

У повољним условима, микроби се брзо размножавају у уретри и вагини, сузбијајући и уништавајући бактерије млечне киселине. Развија се болест која се некада звала Гарднереллосис. Сада су научници открили да су и други условно патогени микроби - микоплазма и обвезни анаероб, који могу постојати само у окружењу без кисеоника (фусобактерије, бактериоиде, пептострептококки и др.) Активно укључени у овај процес. Према томе, жене са Гарднереллезом по модерним појмовима су мешовита инфекција. Тренутно, ова болест се преферира да се назива "бактеријска вагиноза".

Ова дијагноза недостаје у ревизији Међународне класификације болести, пошто је сам појам "бактеријска вагиноза" ступио на снагу након стварања ове класификације.

Узроци и механизми болести

Гарднерелоза није упална болест, већ неравнотежа микрофлоре вагине, односно вагиналне дисбиозе. Ово стање се барем једном у животу развија код трећине жена. Је ли опасан? Бактеријска вагиноза ствара повољне услове за формирање инфекција гениталног тракта - кламидија, неспецифични вагинитис, колпитис и други. Доприноси формирању преканцерозног стања цервикса - дисплазија. Гарднерелоза повећава ризик од нежељеног исхода гинеколошких интервенција, абортуса и порода. Повећава шансе да се зарази ХИВ-ом.

Узроци Гарднерелла код жена:

  • употреба антибактеријских лекова, посебно антибиотика, као и локалних антисептика, на пример, током испирања,
  • неконтролисан унос оралних контрацептива и спермицида,
  • интраутерина контрацепција без одговарајућег медицинског надзора,
  • хормонски поремећаји, праћени смањењем волумена крви која се ослобађа током менструације, као и продуљење менструалног циклуса, током пубертета или менопаузе,
  • запаљенске болести доњих гениталних органа, материце, привјесака,
  • промискуитет,
  • стања имунодефицијенције код шећерне болести, узимање имуносупресива и цитотоксичних лијекова, ХИВ инфекција,
  • малформације, полипи, цисте, страна тела вагине и материце.

Прекомерним растом условно патогених микроба у вагини, мења се киселост његовог унутрашњег окружења, пХ се повећава на 7 или више. Под овим условима, природна заштита гениталија слаби, а инфективне компликације се придружују. Дакле, узроци гарднереллезе не само да доводе до развоја бактеријске вагинозе, већ доприносе и колонизацији вагине патогенима.

Гарднерелоза код мушкараца је много ређа. Типично, ови микроби се уклањају из мокраћне цијеви струјом урина. Описани су изоловани случајеви инфламаторних лезија мушког гениталног органа. Међутим, сваки десети заражени човек постаје носилац инфекције, ширећи је кроз незаштићени секс. У овом случају, спољашње манифестације болести су одсутне.

Гарднерелла Симптоми

Постоји доста обилног вагиналног исцједка, свраба, печења. Испусти су обично бијеле или сиве боје, љепљиви су, униформни, пјенушави, са карактеристичним неугодним мирисом. Они се примећују код половине пацијената, иритирају зидове гениталних органа, понекад изазивају пецкање и свраб. Могућа повећана нелагодност током сексуалног односа или менструалног крварења.

Такви симптоми могу да трају веома дуго, чак и дуги низ година. Са тако дугим процесом изолације, они добијају сираст карактер и жуто-зелену боју.

Сваки пети пацијент има поремећаје мокрења: може бити чест, болан, у малим порцијама, праћен сврабом. Истовремено се гарднерелла из урина излучује у готово свим женама са бактеријском вагинозом.

Карактеристика вагинозе је одсуство отока и црвенило вагиналних зидова, односно упала. Међутим, готово половина пацијената има коморбидне болести цервикса: упалу, деформитет ожиљака, ектропион, псеудоерозију.

Постављање дијагнозе

Са таквим знаковима, лекар може направити прелиминарну дијагнозу користећи следеће методе:

  • одређивање реакције вагиналног садржаја (пХ-метрија), при чему се одређује алкална реакција, за разлику од нормалне, киселе, коју стварају бактерије млечне киселине,
  • позитивна реакција амина: при мешању секрета са раствором калијум хидроксида, долази до јаког непријатног рибљег мириса.

Дијагноза је потврђена у студији обојених размаза под микроскопом. Одређени су следећи специфични знаци гарднерелле:

  • велики број дескуаматед ћелија које облажу слузницу,
  • "Кључне ћелије" - епителне ћелије са гарднереллом и другим микробима фиксираним на њима,
  • недостатак штапића млијечне киселине,
  • присуство гарднерелл, бацтероида, фусобактерија и других узрочника вагинозе,
  • мали број леукоцита, што указује на благу упалу.

Постоје и друге дијагностичке методе: имунофлуоресценција, ланчана реакција полимеразе, хибридизација ДНК, као и култивација микроорганизама. Циљ им је да идентификују гарднереллу у вагиналном садржају. Ове методе су скупе, често напорне и економски неефикасне, тако да се ретко користе.

Карактеристике болести код трудница

Гарднерелла током трудноће је рјеђа него изван овог стања, због физиолошког повећања броја лактобацила код труднице. Они су дизајнирани да створе кисело окружење у вагини. Тако, лактобацили штите фетус од продирања инфективних агенса кроз цервикс.

Дијагностицирању и лечењу гарднереллосис код трудница треба посветити посебну пажњу, јер може изазвати компликације трудноће (хориоамнионитис, прекид у раним фазама, повећање двоструке вјероватноће прераног порода, постпартални ендометритис и сепса). Обично нема директног утицаја на фетус, али повећана учесталост превремених порођаја доводи до рођења недоношчади.

Према томе, нетретирана Гарднерелла током трудноће није безопасно стање, опасно је за жену и њено нерођено дијете. Ово стање мора бити третирано. Лечење је отежано чињеницом да су многи антибактеријски лекови током трудноће (нарочито током првог триместра) контраиндицирани.

Током терапије са Гарднереллом саветује се да жена не једе масну и слатку храну, узима више течности, ферментисане млечне производе и нормализује столицу уз помоћ биљних влакана (поврћа). Пацијент се може опрати под тушем, отићи у каду, али не и за купање. Треба одбити купање.

Третман сексуалног партнера спроводи се само ако има упалу уретре - уретритис. У другим ситуацијама, лекови нису прописани мушкарцима. Пожељно је користити кондоме како би се смањио ризик од инфекције другим заразним болестима од партнера, иако према неким препорукама то није потребно. Бактеријска вагиноза се не преноси сексуално.

Неопходно је лечење болести у свим случајевима, посебно пре абортуса.

Терапија Гарднерелла се заснива на следећим принципима:

  • антибиотска терапија
  • нормализација вагиналне микробне флоре,
  • јачање имунитета и спречавање рецидива.

Код Гарднереллосис не примењују се тетрациклини, цефалоспорини, аминогликозиди. Основа лечења су метронидазол, ампицилин и клиндамицин који се мање користе.

Ови лекови се могу користити у облику таблета и локалних. Унутар терапије именујемо метронидазол или клиндамицин у року од недељу дана. За то вријеме и сљедећи дан, жени је забрањено пити алкохол.

Тержинанске свеће су се добро показале, требало би их користити у року од десет дана. Нанесите метронидазол-гел, клећин вагиналне креме. Истовремено са овим лековима за превенцију кандидијазе прописују се антифунгални лекови, посебно флуконазол за оралну или локалну употребу.

Лечење Гарднерелла трудноћом врши се уз употребу локалних лекова, јер системски лекови могу да штете детету. У 2 и 3 триместра, Далатсин вагинална крема са садржајем клиндамицина доказала се добро. Додатно, за превенцију кандидијазе, прописују се Наталцид, Пимафуцин, Гино-певарил за труднице.

Паралелно са употребом антибиотика могу се користити и антисептици за локалну употребу, на пример Бетадин (Повидон-јод), Хлорхексидин. Ово ће убрзати опоравак.

3 дана након завршетка антимикробне терапије, прописују се средства за обнављање нормалне киселе млечне флоре вагине - Ацилацт (таблете, чепићи, прашак за суспензију), Лактобактерин. Бифидумбацтерин се користи за обнављање бифидобактерија. Такође можете да доделите комбинована средства, на пример, Линек, Беефилис и друге. Могу се користити и интерно и локално, с обзиром на чињеницу да је бактеријска вагиноза често у комбинацији са повредом састава цревне микрофлоре. У исто време су прописани мултивитамински комплекси.

За превенцију и лечење рецидива Гарднерелла, користи се вакцина Солкотриховак. Побољшава локалне имунолошке реакције, доприноси развоју лактобацила, инхибира репродукцију условно патогене флоре. Постоје карактеристике увођења вакцине, тако да само лекар треба да препише и контролише лечење.

Кућни третман треба да препише лекар. Поред тога, након престанка егзацербације, може се обавити испирање камилицом, храстовом кором, соком од алое, невеном и другим биљкама са антиупалним и антисептичким својствима. Међутим, треба разумети: испирање испире корисне микроорганизме, што може додатно одложити опоравак. Само су народни лекови да се ослободе Гарднереле готово немогуће.

Обично третман траје око 2 месеца: 10 дана антибактеријске терапије са накнадном рестаурацијом микрофлоре гениталног тракта. Процена ефикасности терапије се врши након потпуног нестанка симптома.

Превенција обухвата следеће области:

  • постизање нормалних нивоа хормона,
  • третман антибиотицима само по препоруци лекара
  • поштовање уобичајених правила личне хигијене, без честог испирања,
  • неуспех у сексу са различитим партнерима,
  • лечење интестиналне дисбиозе и инфекција генитоуринарног система.

При выполнении всех рекомендаций врача по образу жизни и лечению прогноз для жизни и здоровья женщины хороший, после окончания курса лечения она избавится от гарднереллеза.

Как можно заразиться гарднереллой?

Чтобы уберечь себя от заражения, конечно же, важно знать, как передается гарднереллез (или «гарденеллез» — как иногда по ошибке пишут в интернете).

Существует 3 основных способа заражения гарднереллой:

  • интимный контакт,
  • бытовой путь,
  • и од мајке до дјетета кроз родни канал.

Вероватноћа преноса сваког од начина инфекције са гарднереллезом различита.

Најчешћи пут инфекције Гарднерелла је уношење бактерија у генитални тракт од зараженог сексуалног оркестра до здравог. У ризику су појединци који често мењају сексуалне партнере и занемарују кондоме.

Вагинална микрофлора је типично станиште Гарднерелл-а. У устима ова врста бактерија не преживљава, али усна дупља током оралног секса је средњи извор инфекције. На пример, слична ситуација се јавља ако су оба сексуална партнера жене.

У бактериолошким тестовима сетве гарднерелла (Гарднерелла вагиналис) код 21-33% жена репродуктивног доба. Повећана количина Гарднерелла вагиналис постаје чест узрок проблема са зачећем и гестацијом.

Када дође до трудноће, веома је тешко излечити жену од гарднерелла болести, јер труднице имају контраиндикације за узимање антибактеријских лекова. Осим тога, смањује се имунитет труднице, што компликује ток болести.

Зато инфекције дјетета при породу - овај феномен није неуобичајен. Међутим, беба гарднерелла је присутна у малој количини и не изазива симптоме. Почетак болести може се десити само са одређеним факторима. Стога, начин преношења инфекције са мајке на дијете је узрок Гарднерелла у дјевица.

Инфекција домаћинства - Најконтроверзније. Гарднерелла је анаеробни микроорганизам. То значи да су оне области у којима има мало ваздуха оптимално за бактерије. Истраживања су показала да се са општим коришћењем пешкира, ручника и постељине, гарднерелла преноси, али то се дешава изузетно ретко.


Повећан број Гарднерелла вагиналис у вагиналној микрофлори постаје чест узрок проблема са зачећем и гестацијом

Гарднерелоза код жена: узроци болести

Нормално, Гарднерелла се слабо репродукује у женском телу, јер је његова активност ограничена другим становницима гениталног тракта - корисним лактобацилима и другим микроорганизмима. Али, ако се нешто догоди тим становницима - на пример, они умиру због антибиотика или из других разлога - онда се гарднерелла почиње брзо умножавати.

Разлози који активирају Гарднереллу код жена, подељени су у 2 групе: спољашње и унутрашње.

Спољни фактори укључују:

  • чест секс са различитим људима
  • недостатак баријерне заштите - кондоми,
  • стрес,
  • антибиотици,
  • узимање оралних контрацептива, других хормонских лекова,
  • третман цитостатицима,
  • зрачење.


Гарднерелла се нормално репродукује слабо у женском телу јер је његова активност ограничена корисним лактобацилима и другим микроорганизмима.

Из унутрашњих разлогаТај узрок Гарднереллосис код жена укључује:

хормонални поремећаји у адолесценцији, током трудноће, током менопаузе,

смањен имунитет у јесенско-зимском периоду, након прехладе,

повезане или одложене болести уринарних органа,

цријевна дисбиоза готово 100% прати клинику гарднереллеза,

болести имуног система (ХИВ, рак, леукемија).

Развојни механизам гарднереллеза

Код жена, вагинална микрофлора је скоро 90% Лацтобациллус. Ови представници корисне флоре штите организам од активације патогених бактерија, укључујући и гарднереллу. "Рад" лактобацила је следећи:

Зараза Гарднерелла (на слици) је узрок болести Гарднерелла

    средња оксидација - у киселој средини штетни микроорганизми се не умножавају добро,

    повећање локалне имуности

    синтеза водоник пероксида - природни антисептик.

    Гарднерелла се може назвати "скривени предатор". Ова бактерија је присутна у вагини, али је статус условног патогена - тј. коегзистира са лактобацилима и не узрокује упалу. Својства болести су следећа:

    са повећањем броја патогене микрофлоре и смањењем лактобацила, гарднерелла почиње активно уништити добре бактерије,

    Гарднерелла алкализира медијум, од пХ 4.5 до 7.5. Алкална средина је идеална за узгојне инфекције и истовремено, инхибира опоравак лактобацила,

    при алкалној пХ Гарднерелла формира токсичне хемијске супстанце са мирисом покварене рибе, што лоше утичу на ћелије вагиналне слузнице.

    Како се одвија и манифестује гарднереллосис

    Као што је горе поменуто, гарднерелла се преноси углавном путем сексуалног контакта. Појављује се инфекција жена након секса без заштите. Посебно угрожени су они који воде промискуитетни интимни живот.
    Развој болести зависи од присуства повољних фактора: смањеног имунитета, хормонских поремећаја и других - набројали смо их горе. Ако особа не доживи такве проблеме, гарднерелла се скрива у тијелу и не узрокује развој болести.

    После инфекције, просечан период инкубације Гарднерелла је 7-10 дана. Понекад се период протеже на 5 недеља.

    Код жена, симптоми Гарднерелле су рибљи мирис, бијело-сиви исцједак из гениталног тракта, свраб и печење у интимном подручју. Гарднерелоза утиче на вагину, грлић материце и уретру. Понекад, када је форма у току, могуће је ширење инфекције на материцу. Прочитајте више о симптомима и методама лијечења Гарднерелла са женама у посебном чланку.

    Код мушкараца је болест углавном асимптоматска. У ретким случајевима могућа је упала уретре и простате. Асимптоматски ток Гарднерелла код мушкараца је чест узрок ширења Гарднерелла вагиналис: особа не осјећа проблеме, није свјесна инфекције и зарази партнера. За информације о томе које болести Гарднерелла узрокује код мушкараца, као и које шеме и лијекове користе за лијечење мушкараца, погледајте чланак "Гарднерелла у мушкарцима".

    Гарднерелла и бактеријска вагиноза - у чему је разлика?

    Треба рећи да се одвојене гардерелозе код жена јављају веома ретко. Већина лекара генерално сматра да је овај термин застарио, јер се у пракси ова болест готово никада не догађа. Зашто? То је чињеница Гарднерелла готово никада није једини узрочник болести. Најчешће се ове бактерије налазе у комбинацији са микоплазмом, уреаплазмом, хламидијом и неким анаеробним бактеријама. Ток инфекције Гарднерелла заједно са другим микроорганизмима дефинише се као посебна болест - бактеријска вагиноза. Али ово стање је уобичајено код жена веома широко.

    Шта узрокује бактеријску вагинозу? Узроци бацвагинозе су исти као код Гарднереллосис: смањене имунолошке силе, антибиотици, промене у хормонском нивоу и тако даље. Научници сматрају да је главни узрок проблема смањење броја лактобацила у вагини. Прочитајте више о бактеријској вагинози, знацима и методама лијечења ове болести, прочитајте посебан чланак "Бактеријска вагиноза (БВ): шта је то, зашто се јавља и како се лијечи".

    Бактериоза вагине се такође преноси сексуално, могуће је заразити дете током порођаја. Бактеријска вагиноза комплицира тијек трудноће и тешко је лијечити, па је превенција најбоља обрана у овом случају.

    Разлика између бактеријске вагинозе и гарднереллосис је да након рођења, вероватноћа компликација биопагинозе је много већа. Можда развој стања опасних по живот - на пример, тровање крви, постпартална грозница и др.

    Гарднереллосис се лако преноси сексуално. Када непријатан мирис из гениталног тракта, свраб и пецкање, промене у секрету не траже дијагнозу на интернету. Чак и ако се не варате, а узрок симптома је гарднереллосис, само специјалиста треба да лечи инфекцију. Код жена овај проблем рјешава гинеколог и дерматовенеролог. Уз правилан приступ третману, лако ће се ријешити проблема. Независно лијечење Гарднерелла и бактеријске вагинозе је неприхватљиво.

    Шта је Гарднереллосис?

    Микрофлора вагине је представљена лакто-и бифидобактеријама. Нормално, то је 95% укупне масе микроорганизама који насељавају репродуктивне органе. Они одржавају пХ вагине, производе водоник пероксид и обављају заштитне функције. Преосталих 5% микроорганизама су разни коки, трихомонаде, гљиве рода Цандида.

    Гарднерелла је под повећањем

    Гарднерелла се односи на опортунистичке бактерије, али је нормалан становник слузокоже репродуктивних органа. Све док је овај однос задовољан, жена се сматра здравом.

    На преваленцији гарднерелла вагиналис развија се гарднереллосис. За ИЦД 10, болест је добила код Н89.8 "бактеријска вагиноза".

    Узроци Гарднерелла

    Патоген се преноси искључиво путем контакта. Болест ретко погађа мушкарце, али су носиоци Гарднерелла вагиналис.

    Када су изложени штетним факторима, лактобацили умиру, а условно патогена флора почиње да се множи у вагини.

    Фактори који доприносе развоју болести:

    • честа промена сексуалних партнера,
    • еколошка ситуација
    • појављивање новог партнера
    • неуравнотежена исхрана, недостатак ферментисаних млечних производа,
    • Историја СТД у историји или активна
    • ирационална употреба антибиотика
    • агресивно лијечење других болести,
    • употреба контрацептивних средстава
    • испирање без рецепта,
    • прекомерна употреба хигијенских производа са антибактеријским својствима,
    • фасцинација дневним јастучићима и постељином од синтетичког конца,
    • ендокрине болести
    • трудноћа - смањена имунолошка заштита, која спречава одбацивање фетуса,
    • имунодефицијенције различитих етиологија,
    • стрес,
    • преоптерећеност,
    • дисбактериоза гастроинтестиналног тракта.

    Поремећаји у ендокриноме систему могу да проузрокују гарднереллез

    Без лечења развија се хронична гарднереллосис. У овом случају, пХ вагине се пребацује на алкалну страну, што доприноси развоју других инфламаторних процеса у репродуктивним органима.

    Ефикасно лечење Гарднерелла

    Лечење болести се спроводи свеобухватно. Приказана је терапија лековима и оба партнера, нормализација исхране, искључивање фактора који доприносе релапсу болести.

    Лечење лековима се спроводи у 2 фазе. Први показује сузбијање патогене флоре, друга - нормализацију вагиналне микрофлоре. Лечење се врши код куће, хоспитализација није потребна.

    За оралну примену

    Антибактеријски лекови орално - Метронидазол, Трицхопол, Орнидазоле, Дазолик. То су препарати на бази метронидозола и орнидазола. Приказан је са поразом најједноставније, бактеријске флоре, укључујући и гарднерелла. Дозе бира лекар.

    Произвођач препоручује следеће:

    • таблете Метронидазол, Трицхопол - 500 мг 2 пута дневно,
    • Орнидазол, Дазолик - 2,5 г дневно, подељен у 2-3 дозе.

    Метронидазол - антибактеријске таблете

    Лекови из ове групе су забрањени за употребу код деце млађе од 6 година, у првих 12 недеља трудноће, током дојења и код озбиљних патологија јетре.

    Пацијенти су се жалили на следеће нуспојаве:

    • поремећаји кретања црева
    • мучнина, повраћање,
    • суха уста
    • орална кандидијаза и вагина,
    • болови у зглобовима.

    Вагинални препарати

    Антибактеријске супозиторије - Хекицон, Терзхинан, маст за клиндамицин. Уводи се у вагину 7-10 дана. Паралелно, прописано је испирање Мирамистином.

    Хексикон - главна компонента је хлорхексин. Од нежељених ефеката најчешће се примећује сувоћа слузокоже, свраб, мање крварење.

    Лијек није прописан:

    • са индивидуалном нетолеранцијом,
    • дјеце до 12 година.

    Тержинан - комплексан лек. Као део тенидазола и нистатина. Таблете се убацују у вагину ноћу. Препоручени курс је 10 дана.

    Тержинан - комплексан лек

    Нуспојаве су ретке, могуће:

    • итцх
    • иритације на месту убризгавања.

    Контраиндикације - само индивидуална нетолеранција на компоненте. Лек је одобрен за употребу током трудноће.

    Клевазол - вагинална крема. Као део антибиотика клиндамицин и антимикотски миконазол. Лек се уноси у вагину 1 пут дневно. Ефикасна доза је 5 мл.

    Контраиндикације:

    • преосетљивост на састојке креме,
    • нетолеранција на линкомицин,
    • болест црева.

    Нежељени ефекти на позадини употребе "Клевазола" се ретко развијају. Пацијенти су се жалили на нелагодност након примене лека.

    Мирамистин је главна компонента 0,1% раствора Мирамистина. Активан против већине патогена. Раствор се користи за испирање. Лечење се врши 2 пута дневно. Лек је дозвољен током трудноће.

    Мирамистин - раствор за испирање

    Од нежељених ефеката може се приметити:

    Непријатна осећања пролазе самостално у року од 15 минута. Контраиндикације - само индивидуална нетолеранција према Мирамистину.

    Нормализација микрофлоре

    Препарати за обнову нормалне вагиналне флоре - Вагилак, Атсилакт. Ови лекови садрже сојеве ацидофилних лактобацила.

    Вагилак - средство за обнављање нормалне флоре вагине

    Лекови из ове групе се користе након супресије патогене флоре. Супозиторије се убацују у вагину преко ноћи. Период опоравка је од 5 до 10 дана. Ако је потребно, поновите курс после 20 дана. Током примене трудноће дозвољене су млечне свеће.

    Нема извјештаја о нуспојавама у медицинској литератури. Не препоручује се прописивање лекова из ове групе пацијентима који пате од хроничне кандидијазе - постоји ризик од рецидива болести.

    Специјализована исхрана у лечењу гарднерелла није постојала.

    Довољно је слиједити принципе здраве прехране:

    • избегавајте пржену, масну, зачињену храну,
    • смањити количину шећера и слаткиша у исхрани,
    • увећајте - поврће, воће, поврће без шкроба.

    Уз Гарднерелле, једите више поврћа и воћа.

    Шта је опасна гарднерелла за женско тело?

    Повреда микрофлоре је препуна развоја упалних болести репродуктивног и уринарног система.

    Могуће компликације код Гарнереллосис:

    • упални процеси репродуктивног система,
    • ендометритис после порођаја или прекид трудноће, хируршко лечење,
    • неплодност
    • уобичајени побачај
    • неоплазија ткива цервикалног канала,
    • Бартхолините
    • појава циста, апсцеса.

    Ако не лечите Гарднереллосис, онда се може развити Бартхолинитис.

    Гарднерелоза током трудноће

    Када се трудноћа развије имуносупресија. Ово спречава одбацивање фетуса. Стога је могућ раст условно патогене флоре, укључујући и гарднерелла вагиналис.

    Паника са овом дијагнозом се не исплати. Бактерија нема директан утицај на фетус. Међутим, неопходно је лечење, јер инфламаторни процес може изазвати побачај, пропуштен побачај, развој ендометритиса у постпарталном периоду.

    У првом тромесечју, у одсуству знакова очигледног инфламаторног процеса и нелагодности, пацијент се не лечи. Сви терапеутски ефекти почињу са 13. седмицом гестацијског периода.

    У овом тренутку није препоручљиво да се користи системски третман, али су препарати метронидазола и његови аналози дозвољени за администрацију.

    У првих 12 недеља гестације, треба ставити чепиће Хекицон, Бетадине. Свијеће Терзхинан препоручује се користити од 13. тједна трудноће. У току гестацијског периода забрањено је испирање.

    Суштина болести и бактерија Гарднерелла Вагиналис

    У вагини жене постоји одређена микрофлора, укључујући масу микроорганизама - и корисних (бактерија млечне киселине) и условно патогених. Њихов однос код здраве жене је оптималан за здравље репродуктивног система и целог организма.

    Међутим у одређеним ситуацијама, условно патогена флора почиње активно да се умножава, премјештајући благотворно.

    Микроорганизам Гарднерелла вагинално припада категорији опортуниста. Нормално, број у гениталном тракту је занемарљив, или постоји потпуно одсуство.

    У случају повреде биоценозе због узимања антибиотика, промискуитетног сексуалног односа, употребе контрацептивних супозиторија Гарднерелла вагиналис активно репродукује, потискујући корисне микроорганизме.

    Одакле долази патологија: узроци и начини преноса

    Одакле долази Гарднерелла код жена, који су узроци појаве? Гарднерелоза се развија из неколико разлога због којих гинеколози сматрају класичне:

    • употреба јаких антибиотика који убијају микрофлору у цревима, вагини, подривајући оптимални однос микроорганизама,
    • испирање, које жене обављају самостално, као резултат тога, корисна флора се једноставно испира,
    • користи се за антисептичко испирање са снажним антибактеријским дејством,
    • употреба контрацептивних лекова са садржајем супстанце 9-ноноксила, способног за штетан утицај на лактобациле,
    • беспорядочные половые связи, частая смена половых партнеров,
    • половые контакты без средств контрацепции.

    Да би Гарднерелла активно пролиферирала, узрокујући бактеријску вагинозу, потребно је неколико разлога.

    Иако код жена са ослабљеним имунолошким системом, болест може почети ако постоји један фактор.

    Инфекција се јавља путем сексуалног контакта без употребе контрацептивних средстава.

    Да ли се гарднерелла преноси од жене до мушкарца и обрнуто, може ли мушкарац заразити жену? Извор заразе је болесна жена.. Главни путеви инфекције су од жене до мушкарца и обрнуто.

    Иако неки лекари кажу да се Гарднерелла не може укоријенити у мушком телу, мушкарци играју улогу преноса микроорганизма.

    Класификација

    Као и већина болести које погађају женски уриногенитални систем, гарднереллосис има одређену класификацију. Гинеколози често класифицирају болест према тежини курса:

    • бактеријску вагинозу компензованог типа - овим током болести, према анализама, постоји благо присуство условно патогене флоре код пацијената,
    • бактеријска вагиноза субкомпензованог типа - број корисних лактобацила је значајно смањен са повећањем условно патогене флоре, укључујући и гарднерелла,
    • декомпензовани тип вагинозе - корисна флора је готово потпуно замењена патогеном, упални процес је јак, наглашен, карактери епителног слоја се мењају.

    Клиничка слика

    Болест може утицати на жене у било ком узрасту, укључујући и веома младе девојке и жене старости.

    Како је гарднерелла код жена? Патологија се може развити:

    • асимптоматска - болест се дијагностицира анализом, жена не подноси никакве притужбе, нема бола или пражњења,
    • са израженом клиничком сликом - бол и грчеви, исцрпљеност, лош осећај.

    Период инкубације Гарднерелла код жена - од тренутка када Гарднерелла падне у генитални тракт до његовог развоја - креће се од недеље до 20 дана.. Током овог периода, патогена флора почиње да се постепено шири, истискујући благотворно.

    Главни знаци развоја болести гарднерелла:

    • Лош мирис из гениталног тракта - Често је ово први симптом вагинозе, мирис је увредљив, оштар, сличан мирису трулих риба, који је узрокован разградњом амина због брзе репродукције Гарднерелл-а.
    • Вагинални исцједак - њихов карактер се мења у зависности од озбиљности болести. У почетном стадијуму излучивања, они имају изглед слузокожног и мутног флуида, јер се патолошки процес излучивања продубљује, постају сиви, непрозирни, вискозни, добијају зелену или жуту боју.

    Када је фаза пражњења занемарена, стратификације се формирају на зидовима вагине, узрокујући набрекнуће и црвенило. Карактеристична карактеристика секрета у Гарднерелли је неугодан мирис.

  • Изненадни кварови менструалног циклуса може указивати на развој бактеријске вагинозе.
  • Неудобност у урогениталном подручју - како се патогена флора множи, свраб и печење се јављају у уретри, уснама, вагини, слузокоже могу изгледати натечене, упаљене.
  • Развој болести које погађају органе уринарног система - Уретритис, циститис указују на присуство Гарднерелла. То је због близине локације гениталија и уринарног тракта.
  • Бол током односа - бол се може појавити одмах са близином и устрајати.
  • Болови током мокрења - јављају се када се инфекција шири на уретру.
  • Опћа слабост - патолошки процес може довести до опћег поремећаја здравља, осјећаја слабости, могуће је да температура расте као резултат активне репродукције негативних микроба.
  • Дијагностичке мере

    Опасност од болести је у могућем скривеном току, без приговора и знакова. У овом случају, жена, несвјесна присуства вагинозе, може заразити сексуалне партнере. Са светлим почетком болести, важно је одмах потражити медицинску помоћ. Лекар, у чијој је надлежности лечење гарднерелле гинеколог.

    Дијагноза болести мора бити сложена, важно је разликовати Гарднереллу од других болести урогениталног подручја - вулвитиса, колпитиса, кламидија.

    Основне методе које се користе за утврђивање дијагнозе:

    • Гинеколошки преглед. Приликом почетног уписа, доктор прикупља информације о сексуалности, методама контрацепције, правилности циклуса.

    Преглед на столици уз употребу гинеколошких огледала са циљем прегледа вагине.

  • Размазивање за лабораторијска и микроскопска испитивања, током којих ће се установити присуство патогених микроорганизама.
  • Узимање мрља на маркерима вагинозе.
  • Одређивање нивоа киселости у вагини уз помоћ специјалних тест трака.
  • ПЦР дијагностика је метода реакције полимерног ланца.
  • Реакција на изонитрил је супстанца која се појављује у вагини са гарднереллосис-ом и даје истакнути мирис покварене рибе.
  • Општа клиничка анализа крви, урина вам омогућава да одредите тежину патологије, њену дистрибуцију у уринарне органе. Након потврде дијагнозе, лекар може додатно да изврши колоскопију како би утврдио присуство инфламаторних процеса у цервиксу.

    Шта је опасна инфекција

    Ова болест није чисто венерична, али је неопходно истовремено лечење. У дугорочном периоду Гарднерелла, без класичних знакова исцједка, бола, нелагоде у гениталном тракту, могу се развити озбиљне компликације.

    Код жена касно и неправилно лијечење може изазвати развој упалних болести здјеличних органа, укључујући адхезивну болест, метроендометритис - упалу мишићног слоја материце.

    Други ефекти:

    • ендометритис,
    • пораз јајовода до потпуне опструкције,
    • хроничне болести уринарног система - пијелонефритис,
    • неплодност

    Правовременим третманом гинеколога и адекватно прописаном терапијом, лечилиште се успешно лечи.

    Антибиотици

    Прва фаза има за циљ сузбијање патогене флоре и даље спречавање њеног раста. Важно је одредити осетљивост Гарднерелл-а на одређени антибиотик, тако да је третман успешан.

    Главне групе антибиотика које се користе у лечењу гарднереллеза:

    • антибиотици широког спектра - Клиндамицин, Метронидазол - убијају не само особу одговорну за болест, већ и друге микроорганизме - стафилококе, Е. цоли,
    • деривате имидазола - Трицхопол, Тинидазоле - такви лекови су деструктивни у односу на Гарднерелла и Трицхомонас, који се често придружују току болести,

  • антисептички препарати - Макмиррор - мекши од антибиотика, али додатно спречава раст гљивица у вагини, спречавајући појаву дрозда.
  • Антибиотска терапија у просјеку износи 7-10 дана у дозама које се рачунају у зависности од старости, тежине пацијената, тежине упале.

    Стандардна доза је најмање 500 мг дневно за препарате који садрже метронидазол, трикхопол, 300 мг за клиндамицин.

    Код благих и умјерених болести могућа је појединачна доза Метронидазола у запремини од 2 г.

    Употреба свећа је важна када се не покрене ток болести. Генерално, подршка се активно прописује за труднице.Зато што њихов плус није системски ефекат на цело тело, већ акција директно на проблем фокус - гениталног тракта, вагине.

    Популарне свеће у лечењу Гарднерелла:

    • Терзхинан - комплексан лек у облику вагиналних таблета, садржи антимикробне и антифунгалне компоненте,
    • Метровагин - садржи метронидазол, деструктиван у односу на анаеробну инфекцију,
    • Хекицон - свеће које садрже хлорхексидин, које уништавају штетне микробе без утицаја на лактобациле,
    • МцМиррор у облику свећа - штетан утицај на опортунистичке и патогене микроорганизме, додатно садржи нистатин.

    Остали лекови

    Након уништења патогена, важно је наставити третман са лијековима који ће помоћи у ублажавању неугодних симптома у вагини и вратити оптималну равнотежу микрофлоре.

    Лактобацили у облику свећа или таблета за гутање помоћи ће да се успостави "исправна" биоценоза, тако да свраб и пецкање, нелагодност у желуцу. У те сврхе, именовати:

    • Бифидумбактерин као лиофилизат,
    • Ацилацт у облику свећа,
    • Лактобактерин - свеће и прах.

    Курс узимања тих средстава мора бити најмање 14 дана.чешће ће трајати месец дана да се корисна микрофлора укоријени и подигне локални имунитет - у цревима и вагини.

    Следећи лекови су најефикаснији:

    • Вобензим
    • Генферон у светлости свијећа,
    • Иммунал,
    • Интерферон.

    Курс апликације је од 10 до 14 дана, након паузе, понављање је могуће за најбољи ефекат.

    Фолк ремедиес

    Традиционална медицина се сматра сигурном, њихово деловање се заснива на биљу и биљним материјалима са антимикробним и адстригентним ефектима. - Кора храста, камилица, кадуља, воз.

    Нанесите уља која могу излијечити оштећену слузницу - маслиновину, морски кркавац.

    Међутим, упркос безбедности, лечење без дозволе лекара је боље. Традиционалне методе се могу користити у комбинацији с терапијом лијековима, како би се ублажили симптоми.

    Уништити патогене и спријечити развој болести траве и других средстава уља, мед не може.

    Популарни рецепти традиционалне медицине у лечењу гарднерелла;

    • шприцање инфузије храстове коре (по 10 г сировине 200 мл кипуће воде) пред спавање, током седмице,
    • за ноћну инфузију камилице и трпавца (за 20 г мјешавине љековитог биља, чаша кипуће воде), курс је 10 дана,
    • Брисеви уља од кркавине - натопите стерилну газу загрејаним уљем, умотајте и ставите у вагину ноћу, наравно - 7-10 дана.

    Оптимално трајање терапије, третман партнер

    Просечно трајање лечења бактеријске вагинозе је скоро 2 месеца.од којих 7-10 дана траје антибиотску терапију, око 14-30 дана, микрофлора се обнавља узимањем биолошких препарата, око 2 недеље је потребно да се подигне одбрана тела.

    Тешкоћа у лечењу лежи у чињеници да се болест може вратити. Уз најмањи изазовни фактор - хипотермију, стрес - гарднерелла поново почиње да се интензивира. Због тога је важно да се с времена на време понављају курсеви терапије лековима.

    Мушкарци чешће прописују антимикробна средства у облику масти и крема. (Метронидазол гел) - утичу на фокус упале, уништавајући патоген. Контролни преглед је важан и за жене и за партнере, у одсуству инфекције у размазу и клиничке манифестације болести сматрају се пораженим.

    Лекар ће детаљније рећи о третману ове болести:

    Гарднерелоза код трудница

    Овај напад се дијагностикује код трудница у различитим периодима. За фетус, болест не носи никакву опасност - бактерије не могу доћи до бебе кроз крв и постељицу. Међутим, нелијечена патологија може компликовати ток трудноће и рођења, стање саме жене. Листа могућих компликација:

    • преурањени рад,
    • рана руптура плодовог балона,
    • постпартум ендометритис - упала у материци.

    Могуће је и неопходно лечење Гарднерелла код жена током трудноће. Гинеколози прописују мекше и штедљивије лекове са локалним деловањем.

    Антибиотици су контраиндиковани, нарочито у раном периоду. Свеће са клиндамицином или вагиналним таблетама Терзхинан уништавају патогену флору у вагини, а не апсорбују се у општи крвоток, односно улазе кроз плаценту.

    Ништа мање важно за труднице које се лијече од вагинозе, кориштење млијечних производа у облику био-јогурта, кефира. Помаже у стварању праве равнотеже добрих бактерија.

    Трудна Важно је периодично размазати на дефиницију "штетне" микрофлореу циљу правовремене дијагнозе и лијечења заразних болести гениталног тракта.

    Последице, прогнозе - да ли је могуће излечити у потпуности и заувек

    Ако се третман исправно тестира, уз употребу антимикробних лијекова, средстава за јачање и лијекова који помажу обнављању „праве“ микрофлоре, ризик од негативних посљедица за тијело је минимизиран.

    Честа компликација је слабљење одбране тела.. Требат ће времена за повратак.

    Генерално, прогноза је повољна, озбиљне компликације су ретке. Главна ствар је да се болест препозна на самом почетку.

    Превентивне мере

    Гарднерелоза је непријатна и опасна болест, па је боље спречити њен развој. Основа превенције је брига о здрављу генитоуринарног система и цијелог тијела. Стога је важно ојачати имуни систем једноставним мјерама:

    • правилну исхрану
    • одрицање од лоших навика
    • рационалан начин рада и одмора,
    • избегавање стреса и конфликтних ситуација.

    Жена треба да избегава хипотермију, редовно прати хигијену гениталних органа, а за ове сврхе важно је изабрати одговарајућа средства за чишћење са млечном киселином, чија употреба неће проузроковати повреду киселости у вагини.

    Хигијена у критичним данима треба да буде посебно темељита. - честа замена заптивача, одбацивање честе употребе тампона.

    Правилно сексуално понашање ће омогућити очување здравља репродуктивног система. Имајући доказаног партнера, употреба контрацептива ће избјећи инфекцију сексуално преносивим болестима.

    За било који знак упозорења - мали свраб, неразумљив исцједак, нелагодност - разлог посјете гинекологу.

    Гарднереллосис је подмукла болест. Иако се не сматра тешким као сполно преносиве болести, може угрозити здравље жене и погоршати квалитет живота. Правовремено откривање инфекције, правилан приступ лечењу и пажљив однос према вашем телу ће вам омогућити да дуго задржите одлично здравље.

    И на крају још корисније и важније информације о гарднереллезе:

    Шта је гарднереллосис?

    Гарднерелоза је неспецифична бактеријска вагиноза коју узрокује гарднерелла. У класификацији ИЦД10, гарднерелла и бактеријска вагиноза немају своју шифру, јер се ови термини појављују након класификације.

    С тим у вези, бактеријска вагиноза или урогенитална гарднереллосис могу се класификовати према ИЦД 10 као:

    • Б96.8 - болести описане у другим рубрикама и узроковане одређеним бактеријским агенсима,
    • Т76.8 - као и друге специфичне инфламаторне болести које утичу на вагину и вулву.

    Према статистикама, Гарднереллосис код жена је најчешћа заразна болест женског гениталног тракта. Раније је гарднереллосис био укључен у групу полно преносивих болести (СТД или СПИ). Сада је доказано да се бактеријска вагиноза не преноси сексуално, јер:

    • Гарднерелоза је узрокована опортунистичким бактеријама, у норми - у минималном броју чланова вагиналне микрофлоре,
    • Гарднерелоза код мушкараца готово никада не долази. Код мушкараца, гарднерелла се може наћи само пролазно, док је њихово привремено ношење асимптоматско и само у изолованим случајевима прати развој упалних компликација.

    Међутим, код жена са великим бројем сексуалних партнера, ова болест је чешћа, јер, у присуству вагиналне дисбактериозе, са незаштићеним сексуалним контактом са носачем гарднереллосис, ризик од развоја бактеријске вагинозе је већи.

    Гарднерелоза код жена не представља директну опасност по живот, али може изазвати:

    • развој неплодности,
    • уобичајени побачај,
    • постпарталне или пост-абортивне инфламаторне компликације,
    • компликован ток трудноће.

    Гарднерелла током трудноће је најопаснија јер може изазвати:

    • спонтани побачај,
    • превремено испуштање плодове воде,
    • рани рад,
    • рођења мале деце.

    У постпорођајном периоду, жене са гарднереллосис значајно повећавају ризик од развоја:

    • ендометритис (посебно током порођаја царским резом),
    • пелвиоперитонит,
    • апсцеси,
    • сепса, итд.

    Такође треба напоменути да у одсуству лечења, често рекурентна бактеријска вагиноза представља фактор ризика за развој неопластичних процеса у цервиксу, повећава осетљивост на различите инфективне агенсе (укључујући СПИ, посебно АИДС и други тип херпесвируса (генитални херпес)).

    Како се преноси Гарднереллосис?

    Болест не припада сполно преносивим болестима, али је неконтролисани незаштићени секс повећао ризик од развоја гарднереллезе. Нормално, гарднерелла је присутна у саставу нормалне микрофлоре вагине, међутим, с развојем дисбактериозе, они почињу активно пролиферирати, потискујући активност лактобацила.

    Симптоми и третман гарднерелла код жена

    Главни симптоми Гарднерелла код жена су:

    • појаву обилног дебелог бело-сивог (понекад пјенастог) излива са специфичним "рибљим" мирисом. Появление большого количества белей (около двадцати миллилитров в сутки) является главным и обязательным симптомом гарднереллеза у женщин,
    • болей или дискомфорта во время полового акта,
    • повећан исцједак након сполног односа или током менструације,
    • појаву сврбежа, печења, нелагодности у гениталном подручју или печења током мокрења (ови симптоми се ретко примећују),

    У неким случајевима, пражњење може бити без мириса. У гарднереллезних исцједак нема трагова крви и гноја. Када њихова микроскопија не показује знаке упалне реакције - леукоцити. Када се врши преглед у огледалима, вагина није упаљена и није едематска.

    Код хроничног Гарднерелла (дугог, више од 2 године за ток бактеријске вагинозе), леукореја може имати жућкасту нијансу и љепљиву, вискозну, пјенасту и вискозну конзистенцију.

    Гарднерелоза код мушкараца, по правилу, не јавља се или је асимптоматска, у облику пролазног транспорта. У ретким случајевима, знаци Гарднерелла код мушкараца могу бити баланопоститис и уретритис.

    Лечење Гарднерелла код жена

    Третман Гарднерелла са народним лековима се не спроводи. Бактеријска вагиноза лечи се антибактеријском терапијом и лековима који враћају нормалну равнотежу лактобацила у вагиналној микрофлори.

    У време лечења, препоручује се да се не узима алкохолна пића, масна, пржена и зачињена храна. Препоручује се повећање режима пијења, као и конзумирање свежег воћа, поврћа, кефира, јогурта итд. Поред тога, могу се прописати мултивитамински комплекси.

    Дотикање са гарднереллезеом је контраиндиковано, јер повећава ризик од развоја узлазне инфекције (бактерије одлазе у материцу).

    Антибиотик за Гарднеурлосис треба прописати искључиво гинеколог на основу тестова. Систематска антибиотска терапија је индицирана у одсуству ефекта локалног третмана (супозиторије гарднереллосис).

    Погледајте видео: Vaginalna bakterioza (Април 2019).

    Loading...