Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Ефикасност методе ФУС аблације у лечењу фиброида материце

Фиброиди материце - ово образовање, које је локализовано у материци, прилично је честа патологија код дивљег пола, чија старост прелази 30 година. По правилу, није праћена наглашеним знаковима и најчешће се дијагностикује само током рутинског прегледа код гинеколога. Медицинска техника се најчешће састоји у узимању фармаколошких препарата који садрже хормоне, или у оперативном уклањању фиброида.

Ако су наведене методе терапије забрањене због здравственог стања пацијента или не доносе позитивне резултате, један од алтернативних начина лечења је фузаблација фиброида материце, што се сматра модерном и високо ефикасном терапијском методом.

Шта је ФУС аблација

Поступак фуз-аблације састоји се у испаравању фиброида излагањем ултразвучним зрацима, које емитује магнетна резонантна камера. Ова терапијска метода се сматра једном од најшире употребљаваних у савременој медицини, јер практично не штети здрављу пацијента и, делујући на бенигни тумор, зауставља свој развој и доприноси смањењу њене величине.

Нажалост, не постоји прецизна медицинска статистика ефикасности, пошто су многе од проведених студија завршене са различитим резултатима.

Које су предности?

Предности фузз-аблације над алтернативним методама леиомиомске терапије:

  • поступак не захтева нарушавање интегритета меких ткива у перитонеалној шупљини,
  • у време ултразвука изложеност пацијентовом тумору је под сталним надзором квалификованог специјалисте,
  • након обављања медицинских манипулација на гениталном органу, не стварају се ожиљци и друге повреде које могу повећати вјероватноћу компликација у будућем порођају,
  • фуз-аблација се лако толерише и ретко изазива непријатне последице,
  • процедура не захтева употребу анестезије, јер је апсолутно безболна,
  • овај тип третмана не изазива крварење утеруса,
  • код вишеструких миома, трајање третмана се не повећава,
  • након ослобађања од такве болести, њено поновно појављивање је потпуно искључено,
  • у време излагања ултразвуку, жена је свесна и има способност да обавести лекара о свом здравственом стању.

Недостаци

Поред предности фузз-аблације у односу на друге методе лечења фиброида, процедура такође има листу недостатака. Прије свега, то је чињеница да овај начин лијечења није у потпуности истражен и, у различитим случајевима, има различиту статистику. У неким случајевима, када се користи ултразвук на тумору, позитиван резултат се манифестује у 50% свих случајева, ау неким - 80% -90. Такође, ефикасност такве терапијске технике зависи од природе и структуре фиброида, на пример, ако чвор миома има ногу, онда најчешће фузз-аблација неће донети никакве резултате.

Контраиндикације за захват

Фуз-аблација је забрањена у следећим случајевима:

  • старости дјевојчице мање од 18 година
  • телесна тежина прелази 100 кг,
  • трудноћа, дојење или климатски период,
  • присутни су крварења из материце,
  • заразне болести напредују у акутној фази,
  • присуство различитих металних конструкција у телу,
  • обољења генитоуринарног система упалне природе,
  • величина фиброида је преко 100мм,
  • цлаустропхобиа
  • алергијска реакција на коришћена фармаколошка средства,
  • тумор се налази у близини абдоминалног зида,
  • онколошке болести
  • присуство спирале у шупљини материце,
  • присуство ендометриозе, хиперплазије и циста у додацима,
  • ожиљци и ожиљци импресивне величине на предњем зиду перитонеума.

Препаратион

Најважнији поступак припреме сматра се темељним дијагностичким прегледом, према којем ће медицински радник моћи да одреди број миоматских чворова, пречник тумора, његову природу и структуру. Зато треба да се побринете да жена није трудна и да рак не напредује у њеном телу.

Пре манипулације изложености ултразвуку треба искључити употребу прехрамбених производа који изазивају стварање гаса. Такође је потребно произвести епилацију у подручју перитонеума како би се побољшао контакт са зрачењем.

Како иде?

У време фуз-аблације, пацијент се поставља у магнетни резонантни томограф, у коме она преузима "лежећу позицију", а посебан хелијумски јастучић се ставља испод перитонеалне површине. Пре постављања, дјевојци се убризгава посебан лијек седативног дјеловања и уводи се катетер, уз помоћ којег се урин исушује. Поступак ултразвучног ефекта на бенигну формацију траје 20 секунди, затим се подручје излагања хлади један и по минут и тако у кругу од 3-6 сати.

Фиброид струцтуре

Природа, број и структура миомског образовања у потпуности утичу на ефикасност ове методе лечења. Постоје следеће врсте туморских формација:

  • хипоинтензивне фиброиде - савршено изложене ултразвуку, третиране брзо и без последица,
  • Исо-интензивни тумор је патологија која захтева двоструку процедуру. У првој фази, фиброиди се суше, ау другој фази се апсорбују,
  • хиперинтензивна формација - није изложена ултразвучним зрацима и стога у овом случају фуз-аблација практично не доноси жељене резултате.

Не препоручује се лијечење калцифицираног типа миоматских чворова помоћу МРИ, јер калцијумски елементи доприносе рефлексији зрака које уређај емитира, а током ове процедуре могуће је стварање опекотина на сусједним меким ткивима.

Могуће компликације

Након фуз-аблације могу се појавити следеће компликације:

  • феверисх стате
  • мање опекотине у перитонеуму,
  • повећање трајања и обиља менструације,
  • депресивно стање
  • психо-емоционални поремећај плућа
  • појава мањих инфламаторних реакција на кожи абдомена,
  • бол, локализован у лумбалној регији, задњици или сакруму.

Горе наведени симптоми по правилу нису опасни за жену и не захтијевају заустављање третмана леиомиома излагањем ултразвучном зрачењу.

Где и ко

По правилу, процедура ултразвучног третмана фиброида се сматра прилично скупом, због чега је често недоступна у буџету и јавним институцијама због недостатка магнетне резонантне камере. Да би се користио овај посебан начин лечења, жена треба да контактира приватну клинику или медицински центар, у чијим зидовима постоји неопходни апарат.

Квалификовани гинеколог спроводи фузз-аблацију под строгим надзором специјалисте за МР.

Трошак фуз-аблације фиброида материце је прилично висок, јер са правовременим лечењем и правилним приступом обећава брзу елиминацију тумора, спречава рецидив болести и не штети здрављу поштеног пола.

Цена процедуре може варирати од 60000р до 120000р. у зависности од здравствене установе и квалификације доктора.

Трајање

Трајање поступка је у просјеку 4 сата. Али, по правилу, све зависи од пречника бенигне формације, њене природе и броја формираних миоматских чворова. Понекад је могуће ријешити фиброиде у 3 сата, а понекад и ултразвук траје најмање 5-6 сати.

ФУС аблација утерине фиброидс: т

Наталиа, 44 година:

Пре годину дана су ми дијагностиковали 3 миоматска чвора импресивне величине, а мој лекар је препоручио да се операција уклони, јер сам ја у то време имао троје деце и нећу поново да затрудним. Био сам веома узнемирен и одлучио сам да се консултујем са мојим пријатељем, који је такође радио као гинеколог. Причала ми је о таквој процедури као што је фуз-аблација, претходно упозоривши на скупу цијену таквог поступка. Посавјетовао сам се с мужем и одлучио ипак да испробам овај начин лијечења. Након што је спроведена процедура испаравања фиброида, лекар је саопштио да су два тумора потпуно нестала, а 1 је значајно опао и да није био већи од 4 мм.

Након рутинског гинеколошког прегледа дијагностикован ми је чвор миома пречника 6 цм, а истовремено сам имао веома низак ниво хемоглобина и поремећај у заштитној микрофлори вагиналне шупљине. После много промишљања и опција, мој лекар и ја смо дошли до закључка да је боље спровести поступак фуз-аблације, који је, у мом случају, обећао да ће донети позитиван резултат. Шест месеци након таквог третмана, подвргнут сам дијагностичком прегледу, и доктор је изјавио да је миом чвор потпуно разрешен. Препоручујем да користите ову врсту терапије ако то допушта финансијска ситуација.

Бенефитс

У поређењу са другим методама лечења миомских процеса у материци, ФУС аблација има неколико предности:

  1. Током процедуре, нема потребе за посекотинама у абдоминалном зиду,
  2. Поступак се изводи под сталном контролом помоћу магнетног резонантног томографа, у који је пацијент смјештен,
  3. Након испаравања на телу материце не остају шавови, што елиминише ризик од будућих компликација у трудноћи,
  4. ФУС аблација се добро подноси,
  5. Поступак нема губитак крви,
  6. Такав третман не захтева анестезију, јер процедура не изазива бол. Ова нијанса је веома важна за пацијенте који пате од неподношења анестезије. Али ако постоји потреба (низак праг бола, страх, паника итд.), Онда ће лекар обавити локалну анестезију,
  7. У процесу испаравања, утицај се може вршити истовремено на неколико миомских чворова,
  8. Поступак готово у потпуности елиминише вјероватноћу појаве миоматске рецидива,
  9. Пацијент је свјестан цијелог поступка и обавјештава специјалисте о доживљеним сензацијама. Ако се појави одређена нелагодност, пацијент може упозорити лекара и, ако је потребно, поступак се прекида.

У року од неколико сати након ФУС аблације, женама је дозвољено да иде кући, јер ова техника нема велике површине ране и не захтијева дуготрајну рехабилитацију. Лекар ће сам одредити, након чега ће жена морати доћи на контролни преглед.

Како је процедура?

ФУЗ аблација слиједи овај алгоритам:

  • Ултразвучни таласи пулсирају у подручју фиброида. Импулси пролазе кроз структуре ткива без оштећења. Ови таласи загревају специфични фрагмент тумора, што доводи до некрозе термалног ткива. Типично, топлотни ефекат је око пола минута,
  • Након топлотне обраде ултразвучним таласима, третирана површина се скенира томографом, специјалист види тродимензионалну слику и јасно види мјесто удара,
  • Након загревања, хлађење се изводи око минут.

Понекад пацијенти описују да постоји осећај топлоте у материци, као и осећај повлачења, који подсећа на менструацију. Уз јаке болове и друге изражене нелагодности, пацијент може да притисне посебно дугме, па ће се процедура испаравања зауставити.

Нуспојаве

Иако је ФУС аблација јединствени метод за лечење миоматских тумора, процедура може бити праћена и нежељеним ефектима:

  1. Ако се поступак спроводи од стране неквалификованог или неискусног лекара, постоји ризик од опекотина,
  2. Остаје вјероватноћа поновног појављивања испараног миомског образовања,
  3. Не постоје тачни подаци о ефектима ФУС аблације на зачеће и даљу трудноћу. Није познато како ће ултразвучно лечење материце утицати на даље репродуктивне способности пацијента,
  4. Када је бедрени живац оштећен, пацијент има неуролошке компликације.

Опоравак

У периоду опоравка, пацијенти након ФУЗ аблације обично нису потребни. Сутрадан, пацијент се спушта кући, може обављати свој уобичајени посао или се вратити на посао.

У неким случајевима, ултразвучно испаравање миомских формација врши се амбулантно. Већ након процедуре почиње постепено уништавање третираних чворова.

Око шест месеци касније, пацијент долази код специјалисте на контролни преглед.

Пракса показује да је код већине пацијената након испаравања дошло до редукције вишеструких чворова, а неке су потпуно разрешене.

2 Цомментс

наталиа

Такође имам фиброиде материце где је могуће подвргнути испаравању миоми у силика гелу користећи МРТ помоћ

Наталиа, метода ФУС-аблације фиброида материце је метода која није била доступна у Украјини не тако давно. Због чињенице да у свету постоји само око 60 терапијских ултразвучних система ХИФУ, са којима је могуће извршити ову процедуру. 35 од ових уређаја се налази у Кини и Југоисточној Азији, 20 у европским земљама, 5 у САД, и само један у Украјини. Овај уређај је инсталиран у Центру за нуклеарну медицину Кијевског клиничког онколошког центра. Стога, у Кременчугу да се подвргне овом поступку је немогуће.
Регистар Центра за нуклеарну медицину можете контактирати на број +38 (044) 423 98 55, +38 (044) 423 96 07.

Такође морате знати да постоји много контраиндикација за процедуру ФУЗ-аблације:
- вишеструки миоматозни чворови, фиброиди већи од 500 кубних метара. цм и миоматски чворови, који се налазе више од 12 цм од површине коже и ближе од 4 цм од површине сакрума,
- онколошке формације карличних органа,
- трудноћа или жеља да затрудните,
- акутне инфламаторне болести карличних органа и гениталних органа,
- тешке болести унутрашњих органа (јетре, бубрега) и кардиоваскуларног система, присуство пејсмејкера,
- телесна тежина већа од 110 кг и обим струка већи од 110 цм,
- стање после абдоминалне или пластичне операције на стомаку,
- присуство магнетних или металних имплантата,
- историјат метода лечења за емболизацију артерија материце:
- клаустрофобија.
Морате схватити да овај метод није лијек за лијечење фиброида материце, тј. Постоји ризик да се болест може вратити у активну фазу и да ће се фиброид поново појавити.

Стога бих препоручио да се обратите компетентном гинекологу који ће вам помоћи да одаберете праву стратегију лијечења. И да не бирају сопствене процедуре и да се не лече сами - то је опасно за ваше здравље.

Дефиниција

ФУС је скраћеница која означава фокусирану ултразвучну аблацију. Ово утиче на неоплазму ултразвучним зрацима под контролом апарата за магнетну резонанцу. Проводи се строго у условима здравствене установе и сматра се једним од најмодернијих метода суочавања са болешћу.

Употреба таквог третмана доводи до смањења брзине раста тумора. У неким случајевима се смањује. Међутим, ефикасност ове методе је контроверзна. Постојеће студије дају контраверзне резултате који се значајно разликују међу различитим истраживачима. Због тога је немогуће објективно процијенити дјелотворност методе.

Суштина методе

ФУС аблација фиброида материце је једина неинвазивна метода за уклањање чвора у овом тренутку. Ултразвучни таласи уништавају ткиво чвора. А услед усмереног удара, суседна ткива нису погођена. Од уобичајеног таласа који се користи у ултразвуку, овај је снажнији и рјеђи.

Као резултат такве изложености, неоплазма се дехидрира, протеини се уништавају, оштећују васкуларни зидови и колагенска влакна. Као резултат, поремећени су проток крви и исхрана ткива. Пошто фиброиди не добијају храну, она престаје да расте и временом пропада.

Фазе поступка

Током процедуре, пацијент се поставља у МРИ апарат. Лежи у њему на стомаку, испод њега је јастук од гела. У њу можете да се крећете, читате и сл. Пре него што уђете у уређај, седативни лек се убризгава у крв пацијента. Умеће се уринарни катетер, помоћу којег се урин исушује. Анестезија није обезбеђена.

Ово је фузија аблације.

Поступак почиње основним МРИ скенирањем. Онда стварни ефекат на тумор. Изводи се неколико пута и траје 20 секунди. Након тога, површина удара се хлади 90 секунди. Онда опет постоји утицај на 20 секунди, и тако даље.

Трајање поступка је од 3 до 6 сати. Након завршетка, врши се контролни МРИ скен.

Ко води?

Манипуляция производится, преимущественно, в коммерческих медицинских заведениях (клиниках, медцентрах). В муниципальных и бюджетных поликлиниках необходимые аппараты, обычно, отсутствуют. В клинике, помимо непосредственно аппарата МРТ, должно быть и другое оборудование для проведения процедуры.

Назначать такое вмешательство должен врач-гинеколог. Также его целесообразность необходимо обсудить и со специалистами, проводящими, непосредственно, эту процедуру. Иако се услуге пружају у комерцијалним медицинским центрима без лекарског рецепта, самостално именовање овог поступка је неприхватљиво.

Интервенција овог типа је приказана у следећим случајевима:

  1. Пацијент је стар преко 40 година,
  2. Средње или мале неоплазме,
  3. Контраиндикације за хируршке интервенције
  4. Неоплазма без калцита, итд.

У ствари, овај метод може да уклони било који миом, ако нема контраиндикација наведених у наставку. Међутим, висока цијена таквог поступка доводи до чињенице да она није превише популарна. Осим тога, не помаже код свих миома. А његова ефикасност је контроверзна.

Прегнанци

Нема недвосмислених доказа о томе како абузија фиброида материце утиче на плодност пацијента. Због недостатка истраживања у овој области, забрањено је спроводити ову процедуру у фази планирања трудноће. Ако пацијент планира да има дијете у релативно кратком времену, препоручује се хормонско лијечење или операција.

Постоји велики број описаних и званично документованих случајева успешне трудноће и порођаја у овом случају. Такође, многи истраживачи су закључили да, генерално, манипулација само доприноси повећању плодности. Међутим, не препоручује се пацијентима који желе ускоро да затрудне.

Компликације

У неким случајевима, овај поступак може изазвати бројне компликације. Најчешће се такве посљедице развијају:

  1. Мања грозница, субфебрилност,
  2. Мање опекотине на кожи трбуха,
  3. Мали упални процеси на кожи абдомена,
  4. Повећање трајања и интензитета менструације,
  5. Диспепсија,
  6. Болови у доњем делу леђа, задњици, сакруму.

Компликације су обично благе. Њихови симптоми су благи. Често, присуство таквих компликација није индикација за прекид лечења овом методом.

Овај метод има неколико непорецивих предности:

  1. Он је неинвазиван,
  2. Током овог третмана нема губитка крви.
  3. Утицај директно на миом, без повреда околних органа,
  4. Могућност излагања више чворова одједном
  5. Не утиче негативно на плодност,
  6. Смањује ризик од рецидива
  7. Није потребна анестезија,
  8. Нема потребе да се дуго припрема за интервенцију и да се дуго времена рехабилитује.

Ова метода има бројне позитивне критике пацијената. Међутим, лекари нису прописани.

Главни недостатак ове процедуре је недовољна студија. Популаран је и понекад прописан од стране неких лекара. Иако у ствари не постоје недвосмислени подаци о његовој ефикасности. Смањење симптома након првих шест мјесеци лијечења овом методом открили су неки аутори у 50% пацијената, други у 80%, а други у 90%.

Најизраженији позитивни ефекат се јавља у прва три месеца терапије. Истовремено, различити аутори процењују смањење тумора у овом периоду на различите начине - од 13 до 48%.

Цена ове процедуре је прилично висока. Штавише, чак и ако га упоредимо са операцијом, да не спомињемо хормонску терапију.

# 1 белл555

  • Невбие
  • Група: Корисници
  • Постс: 1
  • Регистрација: 16. август

Молим вас да помогнете у следећем питању.

Имам неколико миоматских чворова, желио бих знати да ли имам процедуру фузз-аблације? Упркос чињеници да имам 42 године, желим да операција штеди органе.
Ако аблација фузом није могућа, које друге методе?

Живим у другом региону, ако је могућа забуна, како могу доћи до вашег Центра на преглед и процедуру. Волео бих да све урадим у једној посети.

Резултати МРИ у прилогу.
Стварно се радујем одговору. Хвала вам пуно!

Поздрави,
Наталиа

# 2 Попова Марија Николаевна

  • Напредни корисник
  • Група: Модератори
  • Поруке: 307
  • Регистрација: 10. новембар

[цитат наме = 'белл555' тиместамп = '1471339412' пост = '33846']
Добар дан!

Молим вас да помогнете у следећем питању.

Имам неколико миоматских чворова, желио бих знати да ли имам процедуру фузз-аблације? Упркос чињеници да имам 42 године, желим да операција штеди органе.
Ако аблација фузом није могућа, које друге методе?

Живим у другом региону, ако је могућа забуна, како могу доћи до вашег Центра на преглед и процедуру. Волео бих да све урадим у једној посети.

Резултати МРИ у прилогу.
Стварно се радујем одговору. Хвала вам пуно!

Поздрави,
Наталиа
[/ куоте]
Здраво! Јединица од 7 цм је превелика за ултразвучну аблацију. Можемо понудити варијанту ЕМА (емболизација материце) + ултразвучну аблацију. Али за то је потребна иста интерна консултација. Консултације свакодневно радним даном од 14.00 до 16.00. Али можете разговарати о погодном времену за вас. Да бисте олакшали комуникацију, можете ме позвати директно на мобилни телефон 8-905-798-29-99.

# 3 Ирина8888

  • Невбие
  • Група: Корисници
  • Постс: 1
  • Регистрација: 30. септембар 16

# 4 Попова Марија Николаевна

  • Напредни корисник
  • Група: Модератори
  • Поруке: 307
  • Регистрација: 10. новембар

# 5 Ната

  • Невбие
  • Група: Корисници
  • Постс: 1
  • Регистрација: 12. новембар 16

# 6 Попова Мариа Николаевна

  • Напредни корисник
  • Група: Модератори
  • Поруке: 307
  • Регистрација: 10. новембар

[цитат наме = 'белл555' тиместамп = '1471339412' пост = '33846']
Добар дан!

Молим вас да помогнете у следећем питању.

Имам неколико миоматских чворова, желио бих знати да ли имам процедуру фузз-аблације? Упркос чињеници да имам 42 године, желим да операција штеди органе.
Ако аблација фузом није могућа, које друге методе?

Живим у другом региону, ако је могућа забуна, како могу доћи до вашег Центра на преглед и процедуру. Волео бих да све урадим у једној посети.

Резултати МРИ у прилогу.
Стварно се радујем одговору. Хвала вам пуно!

Поздрави,
Наталиа
[/ куоте]
Здраво!
Упознавање са МРИ подацима. 7 цм чвор је одлучујући.
Наш центар нуди све врсте третмана фиброида материце. Ултразвучна аблација се препоручује са величином чвора до 6 цм ЕМА (емболизација утерине артерије) се не препоручује за субмукозну компоненту чвора. Стога, у вашој ситуацији, остаје само миомектомија са лапароскопским или лапаротомским приступом техникама које чувају орано. Преостали чворови се или уклањају у исто време, или се могу обрадити након ултразвучног тестирања. Али морате разумети да се све технике очувања органа изводе ради нечега: потребе за рађањем, контраиндикације за велику операцију итд. Имате вишеструки миом, највјероватније постоје и други рудименти миоматских чворова. Дакле, велика вероватноћа рецидива.
Коначно можете одлучити тек након сталне консултације.

Комарова Светлана Евгениевна

Психолог. Специјалиста са сајта б17.ру

Рођак је пре два месеца. Према томе, прерано је говорити о резултатима. Поступак није болан, тежак отпад.

Мики, пуно ти хвала на одговору!
Каква је била озбиљност периода рехабилитације? Информативни чланци који промовишу ову процедуру наводе да опоравак траје 1-2 дана.
Осим тога, резултат се може процијенити готово одмах. Цитирам дословни цитат преузет са Интернета:
"Ефекат процедуре се процењује одмах након завршетка. Захваљујући контрастном средству које је уведено на крају ултразвука у фиброид, лекари могу да процене подручје захваћено ултразвуком до милиметра. За њих, главна ствар није само спаљивање миома, него лишење хране, а не По мишљењу стручњака, чак и ако се коагулира 40 до 50% миомског чвора, може се рећи да миом неће расти. иствииа ткива раствара, а пукотина ћелије се користе кроз крв. "
Ако је ваш рођак урадио ову процедуру у Москви, реците ми, молим вас, у којој клиници? И колико је то трајало? Нешто контрадикторне информације о овом рачуну од 2 до 4 сата.
Хвала вам још једном!

Дакле, прецизније, радила је Емболизацију, центар у Синдикату. Резултати једноставно кажу да је операција била успјешна. Али ипак, постоји припрема која се доводи до чворова, што доводи до њиховог смањења, односно потребно је још времена за побољшање.
Поступак је трајао око 2 сата, али након захвата је дошло до јаког бола, тако да је 2-3 дана било ињекција. Дошла је из другог града, дошла у процедуру 5 дана, платила око 150 тона. (са комором)
Она има другу опцију осим операцијског стола. Обични гинеколози нису разговарали са њом, она је такође мало преко 30 година.
Сутра могу да напишем место свог доктора у истој поруци.

Мики, пуно ти хвала на учешћу! Ако је лако, молим вас да пишете о Емболизацији, ни ја то не одбацујем.
Колико сам разумео, тренутно најсавременије методе лечења миома су ФУС аблација и емболизација. Мислим да је боље.
Да ли је ваш рођак добио ФУС? Ако је тако, шта ју је зауставило?

4 - Претпостављам да из различитих разлога праве различите ствари. Према њеној историји, нису чак ни сугерисали.

колико ја читам, ФУЗ и ЕМА се приказују само онима који више не планирају рођење.
Мој гинеколог је рекао да је ЕМА генерално велика лутрија и много тетака након што је отишла хирурзима са некрозом ткива, и више нема питања шта да радимо - абдоминалне и све то.

Мицхелинова звезда
Вов! Из неког разлога сам наишао само на повратне информације о овим процедурама, као мање трауматичне и пожељније за оне који планирају трудноћу.

6 - мој рођак има такву могућност. Више није потребно да је роди, а кавалир јој је управо претио (већ је желела да уклони материцу). Тако да је добила шансу да одвуче менопаузу са 30-их година са репом.
За ова 2-3 месеца. након операције, некроза би се развила да је била. Овај процес је брз један тједан, а осјетљив на соу

Сутра ћу скинути лекарску ординацију, боље је да јој намерно постављам питања, а не да слушам оштећени телефон

Мики, пуно ти хвала.
Пхев Не губим наду да ће неко одговорити након ФУС процедуре.

ЕМБОЛИЗАЦИЈА је веома болна процедура, а многи људи овде пишу да се грче, гори од порођаја и да је рођење забрањено. Испаравање је нешто друго, интерсно рецензије

Перинатални центар у Севастопољу (тамо су радили)

и колико је ФУЗ?

Мицхелинова звезда
Око 140 000 рубаља. Тренутно имам 6 дијагностицираних чворова, од којих је највећи 29к30мм, 28к28мм, 20к21мм. Један од њих је збуњен, деформише материцу и крвари, погоршавајући квалитет живота: (
Гинекологу је тренутно прописан курс ињекција Б1 и Б6, Аевит. На 16. дан циклуса, рекла је да почне узимати Дупхастон. О операцији некако невољко каже, из категорије "сат".
Признајем да је мој грудни чвор и константни умор од нереално великог губитка крви јако оптерећујући (током менструације постоји 1 тампон са 4 капи, суперплус се мења сваких сат времена! И на јастуку има крви. ноге, жао ми је због физиологије) и током менструације иу средини циклуса.

Рефинемент
"На ногама" је током менструације, интерменструално крварење није толико обилно, а неке. црна. са сивим угрушцима, као комадићи меса (ендометријум, можда?)

Мицхелинова звезда
Око 140 000 рубаља. Тренутно имам 6 дијагностицираних чворова, од којих је највећи 29к30мм, 28к28мм, 20к21мм. Један од њих је збуњен, деформише материцу и крвари, погоршавајући квалитет живота: (
Гинекологу је тренутно прописан курс ињекција Б1 и Б6, Аевит. На 16. дан циклуса, рекла је да почне узимати Дупхастон. О операцији некако невољко каже, из категорије "сат".
Признајем да је мој грудни чвор и константни умор од нереално великог губитка крви јако оптерећујући (током менструације постоји 1 тампон са 4 капи, суперплус се мења сваких сат времена! И на јастуку има крви. ноге, жао ми је због физиологије) и током менструације иу средини циклуса.

Проклетство, платио бих тих 140 спута, ако би постојале било какве гаранције за резултат, и по рођењу би било могуће.

Мицхелинова звезда
Лапару није, то су резултати вагиналног ултразвучног прегледа. О "гаранцији резултата" - зато сам и креирао ову тему како бих прикупио повратне информације од оних који су сами покушали овај метод или особно познају оне који су радили ФУС.
За нашу породицу, 140.000 је значајан износ.

Да, и за мене, није ни мало.
Имао сам 3 скромна чвора на ултразвуку, које нико није озбиљно размотрио. на лапару (тачније, хистероскопији) испало је да их је чак 14, а један јако деформише шупљину материце.
пола године упрскајте хормонима, а онда стварно не желим да се сечем абдоминалним методама. тако да се слажем са 140 комада)))

Мицхелинова звезда
Ох хов. Да ли вам чворови чине непријатним? А која је величина највеће, која деформише материцу?
Такође сам читао о методи уклањања чворова кроз вагину, у комбинацији са лапар.

они се не испоручују, али лекари су се сложили да не треба да затрудним и да рађам са толико чворова.
али са било каквим хируршким уклањањем, најприје је потребан курс хормона (вештачка менопауза) да би се смањила количина операција и ожиљака.

Ех. Изгледа ми у распону. Ја прикупљам информације мало по мало. Ево шта сам нашао
Предности ФУС аблације су:
* Интервенција очувања органа
* Очување функције рађања
* Висока ефикасност код великих миома материце
* Утицај на максимални број чворова са вишеструким лезијама
* Нема трауме
* Недостатак губитка крви
* Смањење величине чворова у 2-3 пута
* Висока ефикасност против фиброида материце
* Недостатак раста и понављања у дугорочном периоду
* Добар козметички ефекат
* Кратко време рехабилитације (евентуално амбулантно)
* Недостатак анестезије
* - Недостатак нуспојава уочених током емболизације материчне артерије (интензиван бол, грозница, интоксикација). Код ФУС-терапије нема потребе за активном инфузионом терапијом, нема инвазивне интервенције у организму (третман је скоро удаљен), нема потребе за дугим боравком у болници
Контраиндикације за употребу ове технике:
1. Присуство интереса за трудноћу
2. присуство више од 5 миоматских чворова
3. присуство чворова који се налазе више од 12 цм од површине коже и ближе од 4 цм од површине сакрума (тј., Фиброиди се налазе на задњем зиду материце) т
4. Присуство фиброида више од 500 цу. види
5. присуство контраиндикација за МРИ (видети одељак Магнетна резонанца)
6. прошле абдоминопластике (остатак након тога на абдоминалном зиду ожиљака може изазвати опекотине приликом интеракције са ултразвуком)

обоје смо у распону.
када имате чворове средње величине, зашто их не уклоните обичном коагулацијом? потражите доброг хирурга, консултујте се.
да сам знао за слику катастрофе пре лапара, онда бих отишао да потражим другог доктора, који би се одмах поправио и поправио.

Мицхелинова звезда
Коагулација? Отишао сам на гоогле. Можда нисам срећан са џини? Једна каже да само гледате, друга менопауза сугерише.
И разумеш о "недељама" миома? Моја материца 84к75к74 је колико недеља?

Дарине, не разумем недеље, није ми дато ништа у недељама, са свим мојим патологијама 5 са ​​4.8 са 5.3 - тј. савршено нормалне величине.
Када је лапара обично мала појединачна јединица сагорева коагулатор, ако има приступ. Чворови који леже дубоко у зиду са коагулатором не могу да се достигну, они се морају сећи и шивати.
у Москви постоји нека врста ујака који ради један порт лапар са хистероскопијом (вагинални приступ) и уредно све прокријумчари. Па, барем пише на својој веб страници. На жалост, изгубио сам везу с њим.

Мицхелинова звезда
Дао си ми храну за размишљање, хвала ти! Признајем, јако сам узрујан због потреса мозга, остало је много мање застрашујуће.
Пре трудноће, чворићи су били веома мали, а након порода су расли.
Питам се да ли је то могло утицати на Мерз и биотин?

Мицхелинова звезда
Дао си ми храну за размишљање, хвала ти! Признајем, јако сам узрујан због потреса мозга, остало је много мање застрашујуће.
Пре трудноће, чворићи су били веома мали, а након порода су расли.
Питам се да ли је то могло утицати на Мерз и биотин?

Било је одмаралишта, али агресивно сунце није било, није га заменило. Купатила, сауне, соларији, масаже и купање отказани су у 23 сата, чим је болест дијагностицирана.

Да, расле су на ваш рачун повећаног протока крви у материци током трудноће.
генерално, нико не зна зашто се ова *** јавља, јасно се дешава само код жена плодног доба, дакле - зависне од хормона.
Постоји још неколико теорија. укључујући и немедицинске.
Биоенергетици пишу да је миома увреда блиског човјека (сексуалног партнера). и тип му је вредан опраштања, пошто живот почиње да се гради.

Мицхелинова звезда
Ех, волим свог мужа и уопште се не увриједим. Али наслеђе је лоше. Мајка, тетка, бака - све без краљице дуго времена због миома.

Принцип терапијског деловања

Ултразвучни талас (као дијагностички у ултразвучној машини) има способност да прође кроз ткива тела без изазивања њихове штете.

Понављајући ефекат фокусираних ултразвучних таласа (ФУС) на ћелије миоматског чвора под контролом МРИ или ултразвука назива се ФУС аблација фиброида материце.

Компјутерски систем индивидуално одабраног програма за сваког пацијента фокусира ултразвук на захваћено подручје материце. У зони фокусирања зрака температура расте (више од 60 ° Ц), термичка деструкција (некроза) и смрт туморских станица. Тако ултразвук са високофреквентним фокусом производи испаравање чвора фиброида изнутра, смањује се величина и постепено се суши. Сва енергија ултразвучних зрака се прикупља у подручју фокуса. Излазећи из захваћеног подручја, зраке више немају снагу која може проузроковати оштећења, тако да здраво ткиво материце није захваћено.

Суштина методе ФУС аблације.

Један импулсни ефекат (соницатион) траје око 20 секунди.

Данас, за удаљено неинвазивно лечење фиброида, примењују се две методе:

  • ФУЗ-аблација под контролом МРИ (користи се у Русији од 2006. године),
  • Ултразвучно контролисана ХИФУ аблација се користи од 2008. године.

Како је ФУС аблација фиброида

Пре манипулације МРИ се врши дијагностика да би се појаснила локализација миоматских чворова, њихов број, величина, локација у односу на сакрум, интестиналне петље, бешику. Од велике је важности дубина на којој се налази чвор.

Фокусирана ултразвучна аблација не утиче на чворове који се налазе дубље од 10 цм од предњег абдоминалног зида или прекривени интестиналним петљама.

Помоћу компјутерског програма врши се фокусирање извора утицаја на који ће се слати ултразвучни таласи, одређује се дубина лезије, фреквенција импулса, њихово трајање и снага.

Ултразвучни таласи су апсолутно безбедни за оближње органе и ткива.

Изгледа као фиброиди на МРИ.

Ултразвучни импулси се могу слати у тачкастом моду или у облику “стазе”. Након сваке соникације, ткива се хлади 60 секунди.

Поступак загријавања и хлађења се понавља онолико пута колико је потребно. Трајање третмана фиброида материце ултразвуком, у зависности од величине и броја чворова, траје од 2 до 6 сати.

Током ултразвучне аблације, фиброиди одређују присуство или одсуство зоне некрозе. МРИ омогућава да узмете слику људских унутрашњих органа, фокусирате терапијски ток ултразвучних таласа на подручје туморских ћелија и пратите сваки ФУС ефекат у реалном времену. Лекар одмах одређује како се уништава тумор.

Контролни процес се изводи или помоћу магнетне резонантне камере или ултразвучним прегледом. Да би се то постигло, интравенски се убризгава контрастно средство, које се бележи магнетном резонанцом или ултразвуком током високе аблације. Уништене области чворова не апсорбују контраст, а МРИ слика изгледа тамно.

МРИ контрола омогућава надзор и контролу поступка у реалном времену.

Шта пацијент осећа

Жена је унутар магнетне резонантне камере, лежи на стомаку на специјалном јастучићу за гел. Доктор је посматра, остајући иза стакла у сусједној соби. Поступак је потпуно безболан и не захтева анестезију. Да би се створила психо-емоционална удобност и елиминисао женски страх (који је потпуно нормалан) пре манипулације, могуће је користити седативе.

Када се изводи ФЕА аблација, пацијент не осећа бол. Постоје осећаји слични онима који се могу наћи током менструације, осећај топлоте и благи осећај печења у доњем делу трбуха и доњег дела леђа.

Жена у сваком тренутку може да заустави процес "испаравања" фиброида притиском на дугме на посебном даљинском управљачу, ако осећа неугоду. Али, по правилу, то се не дешава, а конзола је више потребна за психолошку смиреност.

Пацијент може имати благу нелагодност због дуготрајног лежања на стомаку (ово подручје тијела треба бити непокретно). Али јој је дозвољено да чита, покреће руке и ноге, комуницира са сестром. За удобност се врши еластично повезивање доњих екстремитета и катетеризација мокраћне бешике.

По завршетку терапије, лекар посматра жену неколико сати и, ако нема компликација, отпушта је кући.

ФУС аблација је удобна процедура.

Евалуација ефикасности третмана се спроводи за 1-3-6 месеци коришћењем контролне магнетне резонанције. Истовремено се утврђује опште стање пацијента, присуство или одсуство притужби и клиничке манифестације фиброида материце. Без изузетка, при сваком одзиву се врши ултразвук материце са проценом протока крви у миоматским чворовима.

Симптоми фиброида нестају за шест месеци, велики чворови су смањени за око 2 пута.

Како се припремити за процедуру

Пре манипулације обавезно је стандардно лабораторијско и инструментално испитивање:

  • Тестови крви и урина,
  • Маркери ХИВ-а, сифилиса, хепатитиса,
  • Гинеколошки преглед
  • Ултразвук здјелице,
  • Размазује чистоћу вагине,
  • Одвојена дијагностичка киретажа
  • ЕКГ

Генерално, није потребна никаква посебна обука. Препоручује се да се уочи хране искључи, што доводи до повећане формације гаса у цревима. Обријте стомак за бољи контакт са јастучићем за гел.

Прије захвата треба процијенити број миоматских чворова, њихову локацију и присутност компликација.

Индикације и контраиндикације за захват

Фокусирана ултразвучна терапија је индикована за све жене са типичним миомом материце (симптоматским или асимптоматским) које немају контраиндикације и желе да сачувају генитални орган.

Апсолутне контраиндикације су:

  • Упални процеси гениталних органа,
  • Подсерозно лоцирани чворови на нози,
  • Препрека на путу ултразвучног снопа у облику цревних петљи,
  • Локација тумора у сакруму због ризика од оштећења бедреног нерва,
  • Ожиљци, ожиљци на предњем трбушном зиду абдомена или изражени поткожни слој масног ткива
  • Рак материце или додаци,
  • Локација чвора је предалеко (више од 10 цм) или близу предњег абдоминалног зида,
  • Мали чворови (мање од 1,5 цм),
  • Велики број чворова (више од 5),
  • Локација чворова на задњем делу материце или у врату,
  • Присуство трудноће у време лечења,
  • Присуство пејсмејкера ​​или металних имплантата у телу пацијента,
  • Декомпензирана стања кардиоваскуларног система.

Овако се појављују вишеструки субсерозни миоматски чворови на стаблу меса, чија је присутност контраиндикација за спровођење ФУС аблације.

  • Присуство интраутериног уређаја,
  • Овервеигхт
  • Страх од затвореног простора.

Где је процедура

ФУС-терапија фиброида не обавља се у условима обичне клинике или пренаталне клинике. У Русији, овај поступак се обавља у великим медицинским центрима:

  • У Националном медицинско-хируршком центру. Н.И. Пирогов у Москви,
  • У ФГУ "Научни центар за акушерство, гинекологију и перинатологију назван по академику В.И. Кулакова "(Москва),
  • У ГБУЗ МО "Московски регионални истраживачки институт за акушерство и гинекологију" (МОНИИАГ)
  • У клиници иновативне медицине у Казану,
  • У Далекоисточном центру за иновативну дијагностику и ендоскопску хирургију "МР-Мак клиника" у Хабаровску.

Упркос чињеници да је метода третмана ултразвуком веома добра, поред ограничења и непогодности, она има високе трошкове због употребе скупе опреме. Просечна цена услуге се креће од 50 до 100 хиљада рубаља. Коначни трошак зависи од броја чворова које треба испарити, њихове локације, статуса клинике и квалификација медицинских стручњака.

Метода ФУС аблације се надмеће са другим методама лечења фиброида, али има бројне контраиндикације, спроводи се само у специјализованим клиникама и има прилично високу цену.

Пацијенте привлаче позитивни аспекти ФУЗ-аблације (ослобађање фиброида без козметичких дефеката, без губитка крви, без бола, задржавајући шансе да носе трудноћу), и активно дијеле своје позитивне емоције и осјећаје о овој јединственој процедури.

„ФУС аблација фиброида може се обавити не само у репродуктивном добу, већ иу менопаузи, за жене које желе да сачувају материцу и имају контраиндикације за хируршко лечење.

Имам 52 године, имао сам велики фиброид, понудио да уклоним материцу. Одбио сам, јер су се појавиле попратне болести и појавиле су се контраиндикације за анестезију. Почео је да претражује интернет за све методе лечења фиброида. Што се тиче чуда, наишао сам на модерну методу, алтернативну операцију - ултразвучни третман. Скупо, али се исплати.

Већ пола године је прошло. Чворови миома су смањени више од 2 пута. И доктори уверавају да када се месечни периоди коначно зауставе, неће бити ни трага од мојих фиброида ”.

Анна, 52 года, Мосцов регион

Има ли компликација

Озбиљне компликације се јављају у 1-2% случајева:

  • Спаљује кожу трбуха
  • Траума црева, када је на путу између миома и ултразвучног тока,
  • Неуралгија бедног нерва када је тумор близу.

Увођењем фокусираног ултразвука у медицинску праксу, жене имају могућност да бирају између хируршких и неинвазивних метода лијечења фиброида материце. Позитивни резултати добијени ултразвучном аблацијом чине ову технологију алтернативом операцији у гинекологији и омогућавају јој да заузме достојно место међу савременим методама лечења бенигних тумора материце.

Шта је фиброидс?

Рећи да фиброиди материце нису озбиљна болест не могу, међутим, чути такву дијагнозу, не треба паничити. Ово није онкологија, већ бенигно образовање које се јавља код многих жена.

Дијагностицирало је едукацију миома на време, може лек конзервативним методама.

Миоматоус чворови се најчешће формирају унутар материце, али се дешава да тумор утиче на друге слојеве материце, као и на врат органа. Туморски процес се развија из везивног ткива и мишићних ћелија.

Величина тумора може бити различита - од неколико мм до неколико цм.

Узроци настанка тумора лежи у дисбалансу хормона - ниво прогестерона се смањује, а количина естрогена се повећава. Али да кажем тачно шта је подстицај за развој чвора у материци, научници још увек не могу.

Може ли се миом растопити, прочитајте овде.

Класификација фиброида је повезана са локацијом тумора - може се формирати у самој шупљини, у слоју слузнице, у интрамускуларном простору, између лигамената органа, у субперитонеалном и цервикалном региону.

Фиброиде могу имати ногу или доћи у контакт са ткивима тијела цијелом својом површином. Ако је педица предуга, ризик од торзије се повећава - акутно стање које захтева хитну операцију..

Ако је образовање мало, најчешће се жена не жали ни на шта и често не сумња на присуство фиброида. Стога, у раним фазама фиброида, гинеколог најчешће детектује насумично током рутинског прегледа.

Асимптоматски рани период едукације миома потврђује важност редовних прегледа..

Са прогресијом болести почиње да се манифестује низ карактеристичних знакова који могу наликовати ендометриози или малигном формирању женског репродуктивног система. Само компетентни стручњак може направити тачну дијагнозу, почевши од резултата тестова.

Главни симптоми фиброида:

  • повреда менструалног циклуса
  • интерменструално крварење или тешко крварење,
  • проблеми са мокрењем и констипацијом, који су узроковани притиском растућег тумора на бешику и цревима,
  • рекурентни или перзистентни бол у доњем стомаку који није повезан са појавом менструације,
  • трајна стерилност.

Без операције

Конзервативно лечење фиброида не може се користити у свим фазама болести. Најчешће се овај третман прописује у присуству тумора. мање од 12 недеља, као иу полако растућем и не карактеризираном светлом патологијом образовања.

Када вам је потребна операција да бисте уклонили фиброиде, прочитајте овде.

Главни метод терапијског лечења је хормонска терапија. Поред тога, женама се прописују хомеопатски и витамински препарати, купке блато и јод-бром.

Следеће су исписане лекови:

  • ЦОЦИ - орални контрацептиви - Новинет, Овидон, Марвелон, Ригевидон и тако даље,
  • аналози гонадотропин-ослобађајућег - Диферелин, Ликринепо, Золадек,
  • антипрогестагени - Мифепристоне,
  • антигонадотропини - Неместран, Даназол,
  • прогестин - Дупхастон,
  • витамини.

ФУС аблација је такође конзервативно лечење фиброида.. То је ефекат ласерског зрака на тумор.

ФУС аблатион

ФУС аблација је тренутно једини начин уклањање миомског чвора не инвазивна. Чвор ткива уништен ударцем ултразвучних таласа на њих. Сусједна ткива нису захваћена, то се постиже прецизним фокусирањем вала.

У ствари, у овом случају, исти таласи се користе као код ултразвука, али је само снага током ФУС аблације већа, а фреквенција је мања.

Излагање ултразвуку доводи до дехидрације тумора, док су протеински молекули уништени, судови и колагенска влакна су оштећена. Све то доводи до нарушене циркулације крви и престанка исхране ткива. Како тумор престаје да добија храну, она зауставља свој раст, а затим колапсира..

Снаге и слабости

ФУС аблација дозвољава:

  • у интегритету да задржи функције рађања,
  • лечење фиброида великих величина без хируршког захвата,
  • спречава понављање болести
  • уклањање миомских формација без ожиљака и ожиљака,
  • уклањање миома без трауматизације здравих подручја слузнице,
  • избришите неколико чворова одједном,
  • да уклони фиброиде без последица и нежељених ефеката,
  • спровести поступак уклањања без употребе анестезије,
  • После процедуре рехабилитовати што је пре могуће.

Упркос чињеници да је ФУС аблација сигуран и приступачан начин лечења, још увек постоје контраиндикације за процедуру..

Што се тиче недостатака, то укључује чињеницу да је поступак тешко образовати, који имају хетерогену структуру, преграде, као и калцинате, што доприноси рефлексији ултразвучних таласа.

Поред тога, развој следећег компликације:

  • благи пораст укупне телесне температуре (кратак),
  • црвенило коже на мјесту излагања зракама,
  • диспепсија,
  • неудобност у лумбосакралном региону.

Недостаци укључују и трајање поступка и његову цијену.

Које су контраиндикације

Као и свака друга метода лечења, ФУС аблација има контраиндикације.:

    • Образовање има ногу
    • чворови више од 5 комада
    • превелика површина тумора,
    • интрамурални миом - формација се налази дубоко у ткивима,
    • тежина пацијента је већа од 110 кг, а обим струка прелази 110 цм,
    • присуство адхезија у подручју карлице,
    • кардиоваскуларне патологије,
    • присуство пејсмејкера, интраутериног уређаја, металних имплантата или магнетних уређаја,
    • пацијент пати од напада панике или клаустрофобије,
    • чворови сувише мали - мање од једног и по цм
    • трудноће

Loading...