Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Раскид припреме и процедура сузног канала

Упаљене очи са гнојним исцједком код новорођенчади изазивају забринутост код многих родитеља. Најчешћи узроци овог проблема су коњунктивитис. Међутим, у неким случајевима, ове манифестације су симптоми блокаде сузног канала - дакриоциститис. Дјелотворан начин лијечења болести је осјећај (боугиенаге) сузног канала.

Узроци опструкције сузних канала и индикације за операцију

Опструкција сузних канала јавља се код око 5% новорођенчади. Шта је проузроковано? Свако дете, док је у материци, има очи, дисајне путеве и нос заштићеним желатинозним филмом. На рођењу се обично прекида. Ако се то не догоди, онда се у чепу формира чеп.

Таква желатинаста цев спречава нормално кидање. Течност не улази у носни канал и акумулира се у сузној кеси. Као резултат, може постати деформисан и упаљен. Репродукција бактерија доводи до стварања гнојних секрета, око очију се ствара отеклина. Ови феномени доводе до развоја дакриоциститиса.

Дакриоциститис може бити узрокован урођеном или стеченом закривљеном носне преграде. Ово узрокује да канал постане блокиран слузом и мртвим ћелијама коже. Недостатак одговарајућег третмана може озбиљно угрозити здравље детета. Дакриоциститис је праћен следећим симптомима:

  • беба стално има сузу из ока,
  • отицање испод ока,
  • гнојни исцједак, који доводи до везивања трепавица након спавања,
  • отечени капци.
Изгледа као дацриоциститис суза врећице ока

Након дијагностиковања дакриоциститиса, специјалиста може преписати беби масажу сузног канала и употребу анти-упалних капи за очи. Родитељи то могу сами урадити код куће. У одсуству позитивне динамике након масаже, осетљивост сузног канала је неопходна и ефикасна процедура.

Припремите бебу за звук

Операција се обавља за децу од 1-4 месеца. Звук сузног канала код новорођенчади не разликује се од процедуре код старије дјеце. Пре него што се беба роди, неопходно је да прегледате оториноларинголога лекара Требало би да елиминише закривљеност носне преграде, јер у овом случају поступак неће дати жељени ефекат. Припрема бебе за сондирање укључује следеће кораке:

  • Проверите крв пацијента због згрушавања.
  • Анализа садржаја сузне врећице.
  • Преглед педијатра како би се искључиле пратеће болести.
  • Консултације са алергологом ради спречавања алергијских реакција током анестезије.
  • Проверити проходност теста Вест. Лежи у чињеници да је дијете са бојом закопано у текућину за очи и стави памучни штапић у нос. Колико је канал блокиран, показат ће се количина обојене текућине на обриску.

Непосредно пре испитивања дете мора бити чврсто повијено. То ће спријечити кретање бебе, што може ометати лијечника. Пре испитивања, не узимајте лекове који нису компатибилни са онима који се користе током операције.

Како се операција изводи на очима новорођенчади?

Боугиенаге се изводи у болници. Трајање операције је 5-10 минута. Након захвата дијете обично не треба хоспитализацију. За детекцију користи се локална анестезија. Као анестетик најчешће се користи дрога Алцаин 0,5%. Процес рада је следећи:

  1. пацијент је стављен на оперативни сто и анестетик је усађен у очи,
  2. поправи своју позицију, сестра држи главу,
  3. убризгани у сонду за лакримални носни канал да би се проширили сузни канали,
  4. затим је убачена тања сонда да би пробила желатинозни филм,
  5. канали се перу раствором за дезинфекцију,
  6. обавите тест Веста.
Сондирање и прање сузног канала очију новорођенчета

Нега после операције

Поступак сондирања је једноставан, али треба поштовати нека правила како би се елиминисале компликације. У року од 5-7 дана, дете треба да сахрани антибактеријске капи. Да би се спречила адхезија у сузној кесици, потребно је масирати сузне канале. Можете да окупате бебу као и обично, не забраните му да додирује очи. Треба га заштитити од прехладе.

Могуће посљедице поступка

Обично дјеца добро подносе осјећаје. Међутим, сваки организам различито реагира на операцију. Најчешће, компликације након операције настају због ослабљених техника очитавања. Може бити ожиљак на месту где је направљена пункција сузног канала, али постоје и други ефекти сенсинга:

  • суза тече из очију првих 14 дана након операције,
  • крварење из носа
  • назална конгестија неколико дана након захвата,
  • формирање адхезија у сузном каналу уз непоштовање препорука доктора.
Првих неколико недеља после сондирања, из очију може да излази суза.

Треба одмах потражити медицинску помоћ у манифестацији следећих компликација:

  • мучнина и повраћање
  • грозница,
  • озбиљно црвенило очију
  • прекомерно кидање не нестане у року од две недеље после операције,
  • гнојни исцједак из очију и формирање коњуктивитиса,
  • крварење из сузног канала,
  • без суза када плаче.

Када ће можда бити потребна друга интервенција хирурга?

По правилу, да би се вратила проходност сузних канала код деце млађе од једне године, довољно је спровести једну процедуру осетљивости. Међутим, ако се препоруке лекара не прате у постоперативном периоду, може доћи до рецидива болести услед формирања адхезија.

Други поступак детекције се одвија на исти начин као и први. У неким случајевима, силиконске цеви се убацују у сузне канале детета - такав уређај спречава зачепљење сузних канала. Ове цеви се уклањају након 6 месеци. Брига о беби након друге процедуре обично се не разликује од оне која се препоручује након прве операције.

Да ли је могуће избећи испитивање?

Једини начин да се избегне осећај је масирање сузних канала. Сврха процедуре је покушати пробити желатинозни филм, што доводи до блокаде. Прије извођења манипулације, морате темељито опрати руке како бисте избјегли додатне инфекције у очима дјетета. Техника масаже је следећа:

  • пре процедуре, очи детета треба обрисати памучном крпом намоченом у Фурацилин,
  • лагано притисните област изнад сузне врећице и држите је према бази носа,
  • поновите манипулацију 10 пута
  • брисањем пражњења тампоном
  • да усадите очи детету са анти-инфламаторним капљицама (препоручујемо да прочитате: антиинфламаторне капи за очи за децу: оцењивање најбољих).

Масажа новорођенчади се врши током храњења. Детаљне инструкције можете погледати на видеу испод. Масирајте до 6 пута дневно 10-14 дана. Ако не даје жељени резултат, онда је једини начин да се елиминише дакриоциститис пробни поступак. Употреба традиционалних метода лијечења блокаде канала за сузу може довести до неповратних посљедица и пријетње животу дјетета.

О проблему

Са нормалном структуром ока, очна јабучица када се трепће навлажи са сузом. Ово штити очи од исушивања и пружа визуелну функцију. Суза, тако неопходна у овом процесу, настаје у сузној жлезди, акумулира се у сузној врећи, која пада кроз каналикуле. Постоје и други путеви (назолакримални) тако да течна течност може да тече кроз носну шупљину. Добар пример је њушкање док плаче.

Када је опструкција лацрималног или сузног канала тешко. Као резултат тога, дијете често развија знакове коњунктивитиса. Родитељи који нису свјесни правих узрока болести третирају дијете антисептицима, оперу очи пивом чаја и тако даље. Даје олакшање - истинито, привремено. Онда се упала око.

Дакриоциститис (ово је научни назив проблема) може бити једностран или билатерални. Није наслеђена и потпуно је независна од пола дјетета. И код дечака и код девојчица, оклузија сузног каналуса се јавља са истом фреквенцијом.

Ако се проблем не ријеши, дјетету пријети гнојни коњунктивитис (сасвим реалан), као и смањење или чак иреверзибилни губитак вида, флегмона сузне врећице.

Конзервативно лијечење се првенствено прописује дјеци. Једна од најуспјешнијих метода је масажа у пројекцији сузног канала. За обраду користите антисептике. Ако третман не помогне до одређеног узраста (у офталмолошкој ординацији, то је обично 7-8 месеци), лекари препоручују хируршку интервенцију родитељима да уклоне вишак филма, што омета нормално кидање. Може се одредити процедура сондирања, у којој се обнавља проходност затвореног сузног канала.

Јевгениј Комаровски је сигуран да се у 99% случајева проблем може ријешити без операције, а главно је да не буде лијен и да научи како правилно извести масажу потребну за ову болест.

Како се то ради?

Масажа очију са опструкцијом лацрималног или назолакрималног канала Јевгениј Комаровски сматра да је једини благи и ефикасан третман беба старих до годину дана. Обично, каже доктор, ово је довољно.

Прије почетка манипулације, мајка треба пажљиво уклонити све манифестације маникуре из руку. Нокте треба скратити да нехотице не повреде очи бебе. Потребно је масирати само чистим рукама, потребно их је опрати топлом водом са сапуном за бебе, а онда је пожељно третирати га универзалним антисептиком - на примјер, “Мирамистин”.

Прво морате ослободити очи мрвица од нагомиланог стагнирајућег исцједка и гноја, ако га има. Да бисте то урадили, узмите памучне јастучиће или направите тампоне. Свако око има свој тампон или диск, строго је забрањено третирање једним диском оба ока.

Раствор за третман мора бити антисептичан. Ова својства имају изварак љекарне камилице, раствор фуратсилина (слаб, у концентрацији не већој од 1: 5000). Пажљиви покрети влажног бриса морају бити чисти од пражњења ока (према носу, од спољне ивице ка унутрашњем).

Једном када је око чисто, можете лагано прећи на масажне манипулације. Да би то урадио, Комаровски саветује својим кажипрстом да пронађе дугме које се налази у унутрашњем углу ока, на споју са носним мостом. Ово је торба за сузе. Прст треба да буде мало померан изнад ове тачке и да направи 8-10 покрета надоле, према носу, дуж анатомске стазе самог сузног тубула. Између покрета не би требало да правите паузе, нека следе једну за другом.

Комаровски саветује да сама лацримална кесица лагано притисне вибрационим покретом и тек онда спусти прст надоле.

Још једна нијанса: сви покрети морају бити усмерени стриктно одозго на доле, а последњи (десети) - у супротном смеру.

При првим покретима може се појавити гној који се накупио у сузном каналу. Ако се то догоди, требате зауставити и уклонити гној као што је горе описано помоћу антисептика. Тада можете наставити поступак масаже.

Лекари обично препоручују да након масаже падну капи на дете. Ако постоји гнојни исцједак - антибактеријски, који ће именовати лијечника.

Поступак се може поновити 5-7 пута дневно. У акутној фази болести трајање масаже траје најмање 14 дана. Уз поновљену упалу масаже ока може се направити стална процедура и направити је дјетету дневно (1-2 пута).

Научит ћете како масирати лацримални канал за новорођенчад у сљедећем видеу.

Симптоми опструкције сузног канала код деце

У овој патологији поремећен је одлив суза у новорођенче, он стагнира у сузну кесу и зарази се.

Према статистикама, око 5% беба пати од опструкције сузних канала, али у различитим степенима, многи родитељи се суочавају са овим проблемом. Појављују се следећи симптоми:

  • појаву гнојног исцједка из ока новорођенчета у другој седмици живота,
  • црвенило коњунктиве и коже на унутрашњем углу ока,
  • болно отицање, едем капака,
  • лацриматион
  • излучивање гноја из сузне тачке при притиску на регион сузне врећице,
  • цилије након спавања,
  • привремени ефекат од употребе антибиотика и антисептика.

Ова патологија може бити и једнострана и билатерална, али чешће се дешава с једне стране.

Како да појасним дијагнозу

Да би се утврдило да ли су путеви суза проходни или не, користи се Вест тест или тест са оковратником. Тест се изводи од стране лекара и састоји се у чињеници да је једна кап од 3% колоида, безопасног средства за бојење, закопана у оба ока бебе. У носу бебе убачен је памучни фитиљ.

Ако се након 10-15 минута на фитиљ појави боја, то значи да су сузне канале проходне (тест је позитиван). Ако фитиљ остаје чист, то значи да нема излива течности у носну шупљину, а проходност сужних канала је нарушена (узорак је негативан).

Узорак се може сматрати позитивним и ако се коњунктива појача након три минуте.

Западни тест не дозвољава да се одреди ниво лезије и њен карактер, па је додатно постављен оториноларинголошки преглед (ОРЛ специјалиста). Помоћи ће вам да сазнате да ли је потешкоћа у одливу сузе изазвана цурењем носа, едемом слузнице и другим проблемима назофаринкса.

Код неке дјеце, до краја друге седмице живота, остаци ембрионалног ткива у сузним каналима нестају сами, а проблем је ријешен. У неким случајевима, плута се чува и без помоћи педијатријског офталмолога је неопходна.

Потребно је да се што пре консултујете са лекаром како бисте избегли озбиљну компликацију дакриоциститиса код новорођенчади - флегмонију сузе. Компликацију прати грозница, дијете постаје немирно, плаче, што додатно погоршава проблем. Недостатак третмана за дакриоциститис може довести до формирања фистула у сузној кеси.

Прије свега, дијете добија масажу сузног канала, коју ће родитељи морати редовно обављати код куће. Помоћу масажних покрета у носном каналу долази до повећаног притиска који помаже разбити ембрионалну мембрану и обновити проходност сузних канала.

Правила масаже

  • Пре процедуре морате темељно опрати руке, нокте, пречицу.
  • Памучни штапић умочен у раствор фуратсилина (1: 5000) или у бујону од камилице, уклања се гнојем, трљајући очни прорез од храма до носа, тј. Од спољашњег руба ока према унутра. Газе не користе се јер остављају ресице.
  • Сама масажа се састоји од 5-10 трзавица које се изводе преко кажипрста. Гипкајући малу квргу у унутрашњем углу ока, потребно је да пронађемо највишу тачку што је могуће даље од носа. Кликом на ову точку, морате држати прст од врха до дна према дјететовом грлићу. Покрет се понавља 5-10 пута без прекида.
  • Приликом притискања на сузну врећицу може се ослободити гној. Уклања се прањем и масажа се наставља.
  • На крају манипулације, капи за очи су усађене у очи детета.

Поступак масаже треба изводити 4-7 пута дневно најмање двије седмице. По правилу, до 3-4 мјесеца, проблем дјетета је ријешен.

Осим масаже, прописује се и испирање очију и укапавање протуупалних капи. Као капи за очи најчешће се користи 0,25% Левомицетинум, Витабацт.

Ако масажа не помаже

Ако конзервативно лечење не даје жељени ефекат, задржите дилатацију сузног канала.

До шестог месеца старости, важно је да дете поново успостави проходност сузног канала, иначе танка мембрана постаје гушћа и постаје много теже превладати баријеру.

Ако масажа није дала резултат, онда беба треба хируршку помоћ - сондирање (боугиенаге) сузног канала. Операција се изводи под локалном анестезијом и састоји се у чињеници да лекар убацује сонду у лацримал-носни канал, пробијајући ембрионални филм.

Након захвата прописује се масажа и специјалне капи за очи како би се спријечило стварање адхезија (у случају појаве, ове адхезије ће довести до рецидива болести).

Ако се након једне и по до два мјесеца очи наставе гнојити, операција се понавља.

Ако је осетљивост неефикасна, потребно је додатно испитивање детета како би се искључиле аномалије у развоју сузног-носног канала, закривљености носног септума и друге патологије. В некоторых случаях ребенку может понадобиться дакриоцисториностомия – сложное оперативное вмешательство, которое выполняется по достижении малышом пяти-шестилетнего возраста.

Резюме для родителей

Константно кидање, а посебно испуштање гноја из очију новорођенчета треба да вас упозори. Иако се опструкција сузног канала у беби може спонтано елиминисати, немогуће је само надати се томе. Неопходно је детету показати офталмологу, како би он, ако је потребно, одмах прописао лечење.

Шта је то дакриоциститис

Дакриоциститис је стање у коме се излив суза не може природно појавити из разних разлога, због чега око постаје упаљено. Главни узрок ове упале је опструкција сузног канала. Разумјет ћемо зашто се то догађа ако узмемо у обзир анатомију ока.

Дио сузне сузне жлијезде производи сузе, које, испирући око, теку у унутарњи кут, гдје су смјештене горње и доње сузне точке. Пролазећи кроз њих, суза пада у сузни канал, а затим у сузну кесу. Тада се путовање наставља уздужним каналом директно у носну шупљину.

Приликом интраутериног развоја, назолакримални канал је блокиран желатинозним чепом или филмом који спречава улазак амнионске течности у респираторни тракт, као и визуелни апарат. Првим криком бебе, филм који је испунио своју улогу је сломљен, чиме се пружа могућност да се визуални систем функционише онако како би требало да буде.

Али понекад се тај јаз не догађа. Формиране сузе морају наћи заобилазнице или бити у стању стагнације. Блокирање сузног канала доводи до накупљања течности у врећици, зачепљује се, бубри, упали и постаје плодно тло за инфекције, топлину и влагу.


„Истрошена“ суза превазилази одређени пут пре него што напусти тело. Ако дође до блокаде, могућа је стагнација и развој упале.

Сличан проблем се јавља код 2-4% беба. Да би се ефикасно и што је брже могуће помогло мрвицама да је се ослободе, важно је знати како се ово стање манифестује, као и који су основни принципи његовог третмана.

Методе третмана

Третман ће зависити од узрока патологије и њене озбиљности. За новорођенчад терапија почиње масажом. Ако је потребно, укапавају се антибактеријске капи за очи.

Масажу сузног канала код новорођенчади прописује лекар. Он објашњава и јасно показује како се то ради. Стога се информације о техници и техникама масаже дају у информативне сврхе.


Извршите масажу код куће, али он мора да учи

Прије масаже руке се темељито оперу, нокти се скрате. Након тога се врши испирање очију. Користи се отапало од камилице или фурацилиновије (1: 5000). Памучни штапић намочен у одабрану течност и очисти цилије, око прореже, крећући се од храма према носу, од вањског руба до унутрашњег, уклањајући остатке гноја. Тек након тога наставите да масирате лацримални канал код новорођенчади:

  1. Ставимо кажипрст (ово је важно!) На унутрашњи угао бебиног ока тако да његов јастучић гледа у нос.
  2. Лагано гурните ову тачку. Притисак треба да буде благ (запамтите: беба има рањиву хрскавицу у синусима), али довољна да пробије филм.
  3. Без престанка притиска, померамо прст низ нос. Покрет је као гурање: оштар и самоуверен. Када сте дошли до дна, смањите притисак и вратите се у почетни положај до унутрашњег угла.
  4. Непрекидни покрети у облику колица треба да буду од 5 до 10. Током процедуре, гној или сузе се могу ослободити из шпијунке, што је добар знак. Отпуштени гној се уклања прањем и завршава масажом.
  5. Последња фаза је убацивање у чисте, дизајниране капи за очи.

Пажња! Не користите за третирање капљица које могу кристализовати. То додатно спречава нормално напуштање теарног средства. На пример, 20% раствор натријум сулфацила кристализује (у људима - албумин).

Дете може одолети и плакати током масаже. Без обзира колико то окрутно звучи, плакање у овом случају је врло корисно, јер је беба напета, а за вријеме стреса много је лакше сломити чеп.

Узроци и симптоми болести

Дакриоциститис се може јавити у различитим годинама. Код новорођенчади, појављује се дакриоциститис из сљедећих разлога:

  • Након рођења бебе, филм који их је штитио у материци није растрган пред његовим очима.
  • Болест је урођена.
  • Носна кост се развила на погрешан начин, што доводи до цијеђења сузног канала.
  • Дете има цисту која се налази у каналу протока.

Слика 1. Дакриоциститис код новорођенчади: јавља се јака отеклина и црвенило у сузном каналу.

У тако раној доби, болест се манифестује на следећи начин:

  • Црвенило очију црвених очију.
  • Кожа, која се налази око сузног канала, такође почиње црвенити.
  • Капци отекну.
  • Отприлике недељу дана након рођења бебе, настаје гнојни исцједак.
  • Сузе тече.
  • Трепавице детета се држе заједно након спавања.

Код одраслих пацијената, дакриоциститис може бити хроничан и акутан. Хронични дакриоциститис се одликује формирањем апсцеса у сузној кеси, ау акутној форми развија се флегмон.

Узроци болести у одраслом добу су:

  • акутна респираторна вирусна инфекција,
  • хронични ринитис,
  • синуситис
  • полипи у носу,
  • аденоиди,
  • повреде и преломе носа и кости лица.

Сва горе наведена стања и патологије карактеризира отицање ткива око органа вида, те изазивају развој дакриоциститиса.

Симптоми дакриоциститиса у одраслој доби:

  • неконтролисано кидање,
  • излучивање гноја из органа вида
  • отицање коњунктиве и сузне врећице,
  • бол у очима и носу,
  • сужење урезивања ока.

Дијагноза Ако дете има сам дакриоциститис

Ако, приликом прегледа пацијента, доктор утврди појачано пражњење суза, отицање испод ока, као и појаву гноја на палпацији органа вида, онда он већ може направити ову дијагнозу.

Важно је! Као што пракса показује, око 95 процената новорођенчади има 12 година. То не значи да родитељи не могу ништа учинити. Требало би редовно масирати бебину носну област.

Али да би пресуда била тачна, додељене су следеће студије:

  • Тест боје Веста. Пацијент се убризгава у нос са комадом памука, а коларгол, средство за бојење, закопано је у око. Ако је канал прошао, онда би се боја вате требала појавити за око два минута. Ако се лаксимални канал компримира, настаје бојење за 7-8 минута. У случају да вата уопште није обојена, дијагностикује се опструкција сузног канала.
  • Звук који омогућава дијагнозу степена опструкције.
  • Биомикроскопија.
  • Бактеријска инокулација секрета из очију, неопходна за одређивање врста бактерија.

Како лечити дакриоциститис?

Огроман број новорођенчади има потпуну ремисију ове болести за 1 годину.

У ретким случајевима потребна је операција, али најчешће се може добити елементарна масажа и употреба капи.

Ако се болест дијагностицира у одраслој доби, онда је једини начин да се то третира операција.

Како се третира масажом

Циљ је да се омекша чеп лаки- ралног канала. Ова процедура треба да се ради око 10 пута дневно. Састоји се од следећег:

  • Очи очишћене ватом натопљеном фуратсилином.
  • Затим наставите са масажом. Лагано притисните прстом унутрашњу ивицу ока, померајући га до средине носног моста.
  • Из ока ће доћи гној, који се мора уклонити помоћу вате са фуратсилином.

Без обзира на то, ова масажа би требала бити доље, тј. Кажипрст се налази изнад унутрашњег угла ока и помиче се према доље. Глатки покрети без јаког притиска масирају се прстом према носу. Исто се понавља са другим оком.

Овај метод је ефикасан и за новорођенчад и за одрасле.

Антибактеријски третман

Након масаже, можете користити специјалне антибактеријске лекове које прописује лекар.

Витабак антибактеријске капи и раствор хлорамфеникола помажу веома добро. Тип бактерија је од великог значаја, тако да је важно извршити прелиминарну подземну воду да би се тачно схватило које се дроге могу користити.

Слика 2. Паковање и бочица препарата Витабацт у облику 0,05% капи за очи на 10 мл. Произвођач Новартис.

Ако је дете новорођенче, онда су Ципрофлоксацин и Албуцидум контраиндиковани у лечењу. Овај последњи лек изазива не само јак осећај печења, већ и кристализацију ембрионског филма.

Пажња! Антибактеријски лекови се користе за децу од 2 године. Могућа су и друга старосна ограничења, стога је потребно упознати се са упутством прије узимања лијека.

Како победити болест уз помоћ физиотерапије и прања

У акутном стадијуму болести, два физиотерапеутска поступка су веома ефикасна: УХФ и загревање сузне врећице. Обе ове методе имају за циљ убрзавање сазревања апсцеса.

Након отварања апсцеса врши се дренажа и испирање. У ове сврхе користе се раствори диоксидина или фуратсилина.

Ова техника се користи у пракси за децу старију од 6 година и одрасле. Када је хитно потребно, лекар може прописати ове поступке малој деци.

Фолк ремедиес

Свака употреба таквих лекова мора бити договорена са вашим лекаром. Често се дешава да таква терапија не даје жељени ефекат.

У лечењу дакриоциститиса, најефикаснија употреба је:

  • Компримира регион сузне врећице. Могу бити направљени од копра или камилице.
  • Лосиони врећица чаја (собна температура).
  • Цапел Каланцхое.

Доктори не препоручују коришћење народних лекова током лечења новорођенчади, имају довољно масажних процедура. Традиционална медицина може бити дио комплексне терапије, али након 2-3 године.

Дакриоцисториностомија: шта је то

Изводи се у два случаја:

  • Ако постоји аномалија у развоју сузних канала.
  • Ако је болест постала хронична.

Суштина ове операције је да се створи вештачки канал за сузу. Повезује шупљине носа и очију, што омогућава каналу да функционише исправно.

Индикације за поступак

Извођење ове манипулације може бити из три разлога:

  1. Када је потребно дијагностицирати болести гастроинтестиналног тракта.
  2. Када требате испирати желудац у случају тровања или када постоји опструкција у цријеву. Такође пре постављања дијагнозе.
  3. И даље могу вршити сондирање када је пацијент у квргавом стању и уз помоћ овог уређаја узима се оброк.

Контраиндикације

Важно је напоменути да је сенсинг процедура која има своје контраиндикације. Не може се извршити у таквим случајевима:

  • док носите дете
  • код хипертензивних болести,
  • са крварењем у стомаку,
  • када постоје проширене вене у једњаку,
  • ако рефлекс кашља није присутан,
  • када постоје опекотине у гастроинтестиналном тракту,
  • у присуству епилепсије,
  • када постоји и најмања закривљеност кичме у пределу врата и грудног коша.

Шта се ради пре поступка?

Пре испитивања, специјалиста мора проверити са пацијентом могуће болести, као и присуство алергијских реакција на лекове.

Након разјашњавања свих потребних информација, уста се ставља у усну шупљину. Пошто се током поступка овај део лица треба налазити у отвореном положају.

Такође спровести тест за присуство алергијске реакције на "Лидокаин". Ако се не посматра, онда се задња страна фаринкса наводњава њиме да би се направила анестезија.

Пацијент се поставља на кауч, у пози са стране, ноге савијене у кољенима, једна рука савијена у грудима. Испод главе ставите ваљак.

Тек тада почиње да улази у сонду или у цријевни дванаестерац или у желудац. Специјалиста који користи камеру посматра све промене које се виде на екрану.

Друге мете

Сондирање је медицинска процедура у којој можете узети сок из желуца за темељитију анализу. У ту сврху, или шприца или пумпа дизајнирана за овај процес је причвршћена на цијев.

Уз помоћ опаженог опраног стомака. Овдје се користи посебна цијев, на крају на коју је причвршћен лијевак. Намењен је за сипање и сипање пречишћене воде.

Док ради овакву сонду, пацијент је у седећем положају. Изузетак је пацијент без свести. Затим се кроз нос и испирање уводи танак цев.

Карактеристике поступка дјетету

Када је неопходно извршити сондирање за дете, то се дешава на исти начин као код одрасле особе. Једина разлика је у томе што постоји друга особа која држи малог пацијента у крилу, иу том процесу држи и своју главу и себе тако да не избије.

Ако је дијете премало, његово тијело се фиксира уз помоћ плахти, док га добро омата.

Звук за прање код куће

Сондирање у сврху испирања се обавља углавном у болници у време тровања, али у неким случајевима то раде сами. Ова процедура је врло једноставна:

  • треба да пијете топлу прокувану воду,
  • после минуте, вештачки изазива повраћање.

Ова манипулација треба да се уради неколико пута, са сваким приступом са најмање једном и по литром воде.

Ово прање треба урадити пажљиво за дете. У исто време контролисати да је пијана течност потпуно напустила тело.

Да би се изазвало повраћање, два прста треба убацити у усну шупљину тако да се појаве еметични пориви. Треба их задржати неко време.

Ако се догоди тровање храном, у воду се додаје калијум перманганат. Пре употребе, проциједити кроз газу. Пошто нерастворени кристали производа могу изазвати опекотине у гастроинтестиналном тракту.

Овакве манипулације имају за циљ уклањање штетних материја из организма из хране, док не дођу у крвоток и негативно утичу на друге унутрашње органе.

Важно је напоменути да ако болесник није сигуран какво тровање има, прање желуца код куће је непожељно. Зашто? Када петрокемијски производи постану узрок болести, они не само да могу изазвати још отровнији процес заједно са водом, већ и формирати опекотине слузнице у гастроинтестиналном тракту.

Закључак

Ако је раније сензорска процедура била помало застрашујућа, јер је уметнута цев са пречником од тринаест милиметара, изазивајући не само неугоду, већ и бол, данас је то много лакше. За процедуру је коришћена сонда пречника пет милиметара. Максимум који осећа пацијент је слаб рефлекс.

Узроци опструкције сузног канала

Лумен сузног канала може се преклапати због:

  1. Уочена је конгенитална патологија, као резултат анатомског сужења сузног канала.
  2. Ненормалан уређај за носну преграду.
  3. Непотпуно уклањање заштитног филма након испоруке.

Болест се карактерише постепеним повећањем симптома упале и може се развити у периоду од два месеца.

Многи родитељи, почетни симптоми, узимају као развој коњунктивитиса и стога не журе да контактирају офталмолога.

У овом случају, клиничка слика овог процеса је допуњена новим симптомима који повећавају тежину упалног процеса:

  • Новорођенче почиње да расте, понекад и до критичних тачака.
  • Нагомилани гној изазива потешкоће у трептању очију, акумулира се ноћу, узрокујући да се трепавице држе заједно.
  • Дакриоциститис се јавља као посљедица опструкције сузног канала и прати га појављивање тумора у доњем капку.

Врло често се вирусне инфекције придружују горе наведеним симптомима.

Симптоми упале сузног канала код новорођенчади

Развој дакриоциститиса (запаљења сузне врећице) најчешће се постепено развија. Клиничка слика може бити допуњена симптомима два месеца.

Болест се обично развија на следећи начин:

  1. Дете постаје немирно и хировитоодвајање суза постепено расте.
  2. У углу очне јабучице, ближе носу, појављује се отеклинакоји се повећава сваки дан.
  3. Као озбиљност процеса, исцједак из ока добија гнојни карактер.
  4. Ујутро се капци држе заједно, због чега је тешко да дете отвори очи.
  5. Упални процес компликује грозницуса развојем симптома опште интоксикације тела.

Ако родитељи не обрате пажњу на такве манифестације, а не обрате се офталмологу, патолошки процес се погоршава појавом апсцеса или гнојне фузије поткожног масног ткива (целулитис).Такве компликације имају тенденцију да буду само-дисецирајуће и представљају стварну опасност за видни орган малог пацијента.

Индикације за сондирање канала за сузу

Ова процедура се често спроводи, не може се избећи ако се уочи новорођенче:

  1. Повећано одвајање течне течности.
  2. Присуство дакриоциститиса у акутном или хроничном облику.
  3. У случају када проведене конзервативне методе лијечења нису довеле до позитивне динамике обнове проходности сузног канала.
  4. Сумња на ненормалан развој сузног канала.

Припрема дјетета за звук

Фазе припреме:

  • Пре извођења ове процедуре потребно је консултовати оториноларинголога. Ово се мора урадити да би се искључила дијагноза одступања носног септума.
  • Након тога, требате донирати крв из прста. да изврши лабораторијске тестове општег теста крви.
  • Елиминисати инфламаторне процесеи да би се уверио да је дете здраво, а узрок преклапања сузног канала је дакриоциститис, заказан је преглед терапеута или педијатра.
  • Акутна фаза упалног процеса, са великом количином излучивања гноја, елиминише могућност ове процедуре.
  • Непосредно пре извођења ове манипулације, не треба хранити малог пацијента.јер постоји могућност регургитације хране.
  • Пре поступка детекције беба мора бити чврсто повијенатако да он не махне рукама, јер то може значајно компликовати процедуру.
  • Ова манипулација се најбоље обавља у првој години живота бебе.Ово значајно смањује ризик од могућих компликација.

Могући ризици:

  • Сондирање сузног канала може се приписати сигурној процедури. Инструмент који се користи је стерилан, што смањује могућност инфективног процеса. Манипулација се врши коришћењем локалних анестетика, који елиминишу болне сензације.
  • Веома је важно да приликом обављања сензорског канала, гнојни садржај не улази у друго окоили продро у ушну школу.
  • Поступак очитавања је завршен прањем органа за вид. раствор за дезинфекцију.

Прогноза након процедуре:

  • Да би прогноза била повољна, ова процедура, са развојем дакриоциститиса, мора бити направљена пре пет месеци. То је због чињенице да до 8-огодишњег периода чеп лацрималног канала има тенденцију да се стврдне и да ће бити много теже уклонити.
  • Да би се избегло понављањенакон захвата треба избјегавати инфекцију прехладе.
  • Ако се придржавате свих прописаних правила од стране лекара, тада ће се могућност спајања минимизирати. У супротном, адхезије и цицатрициал промене у сузном каналу могу изазвати поновну појаву дакриоциститиса.

Извођење операције

Ова врста процедуре траје не више од 20 минута. За његову имплементацију искључена је потреба да се дијете смјести у болницу. Након ове манипулације, дијете се шаље кући, гдје се врши накнадно амбулантно лијечење.

На почетку операције, око се инсталира локалном анестезијом. Кожа око ока се третира раствором за дезинфекцију.

Три фазе поступка за детекцију канала суза:

  1. Прва фаза почиње увођењем Зицхел сонде у лумен канала. Проширује канал, чинећи га приступачнијим и проходнијим.
  2. Друга фаза почиње уклањањем Зицхел сонде, јер је на њено место потребно увести Баоумен сонду, она је мањег пречника. Гурањем по лумену сузног канала уништава се гнојни чеп.
  3. У трећој фази долази до испирања остатака плута. раствор за дезинфекцију.

Сматра се да је процедура правилно извршена ако се раствор за дезинфекцију излије кроз носни пролаз.

Пошто медицина не стоји мирно, недавно је уместо сонде коришћена мала кугла. Уводи се у сузни канал и испуњава ваздухом, тако да помаже да се уклони чеп или наруши интегритет филма, који није експлодирао након рођења бебе.

Поновљена процедура очитавања

Понекад постоје ситуације када постоји потреба за поновним спровођењем ове процедуре.

Главни разлог поновног пробирања може бити:

  • Нема жељеног ефекта.
  • Формирање адхезија и ожиљака након прве процедуре.

Манипулацијско сондирање се може обавити 2 мјесеца након прве процедуре.

Препоруке након испитивања

Овај тип манипулације даје позитиван ефекат у 90% свих случајева.

Оно што је најважније, у наредним мјесецима, спријечити да се дијете зарази прехладама.

Они могу изазвати поновно развијање повреде проходности канала суза.

Због тога оптометрист прописује:

  • Убацивање капи за очи антибактеријским лековима. Дозирање и избор лијекова обавља лијечник.
  • Да би се постигла позитивна динамика, препоручује се масажа сузног канала.

Провођење масаже сузног канала не изазива посебне потешкоће.

Ако је потребно, прву процедуру обавља лекар, он ће научити технику извођења основних масажних покрета:

  • Пре извођења ове процедуре, очи се оперу раствором фуратсилине, или калијум перманганатом (калијум перманганат). Не треба користити високо концентровани раствор. Калијум перманганат треба да има бледоружичасту боју, раствор фуратсилине је бледо жут.
  • Масажа почиње сондирањем кута очне јабучице.који се налази ближе носу. Одређена је локација сузне врећице.
  • Испод кажипрста, осећаће се као гомила. Покрети за масажу указују на лагани притисак, који се прави на почетку према обрвама и носу, а затим од сузне врећице до врха носа.
  • Ако масажни покрети проузрокују одлив гноја., мора се уклонити стерилном газом.
  • Покрет се понавља 10-15 пута.
  • Гурање сузе треба да се јави у облику ударца.

Правилна процедура масаже може спријечити поновну појаву дакриоциститиса у будућности.

Компликације

Након поступка:

  • Процес опоравка након ове процедуре може трајати 2 месеца. У овом периоду најважније је спријечити развој респираторних болести.
  • Одмах након извршења сонде, деца могу остати узнемирена током дана.
  • Повремено се из носних пролаза може појавити крвави исцједак. Ако постану обилни, потребно је да се консултујете са лекаром.

Постоји и могућност развоја сљедећих негативних посљедица:

  1. Обилан одјељак за сузу.
  2. Ако је у процесу осјета сузног канала, његов интегритет је нарушен, суза не излази природно.
  3. Због повећане иритације слузокоже, вјероватноћа развоја коњунктивитиса се повећава.
  4. Недостатак правилне неге детета и непоштовање лекарских упутстава може довести до стварања ожиљака и адхезија сузног канала.

Ако се операција обавља након једне године старости, вјероватноћа компликација се значајно повећава. Након 6 година сондирања, суза, можда неће донети позитиван ефекат, а то је основа за спровођење сложене хируршке интервенције коришћењем опште анестезије.

Дакриоциститис: шта је то?

Пре него што научите методе лечења болести, потребно је разумети шта је то, какве симптоме има.

Дакриоциститис је такозвана опструкција сузног канала. Најчешће се јавља код новорођенчади, у ријетким случајевима - код одраслих. Са овом болешћу, суза-носни канал је блокиран код људи, који га у материци штити од продора амнионске течности. По правилу, саобраћајна гужва у овом каналу се раскида по рођењу, али за неке се то не догађа. А онда започните манифестације болести дакриоциститиса. Сузе не могу ући у носни канал, тако да почињу да се акумулирају близу очију, претварајући се у гној. Када се то догоди, отицање на овом подручју, а очи се окрећу.

Звук сузног канала

Пре него што пристанете на процедуру, сви желе да знају шта је то. Да видимо, како звучи канал сузе?

Пре свега, ова процедура је један од типова хируршке интервенције. Прописује се за дакриоциститис, чија је узрок блокада назалног канала. Ако се болест не манифестује због тога, предлаже се другачији третман, јер ће сондирање бити бескорисно.

Осјетљивост сузног канала сматра се мини-операцијом како би се спријечио развој компликација дакриоциститиса.

Ова мини операција се одвија у неколико фаза, и то:

  1. Локална анестезија се користи, по правилу, то су капи за очи, а најпопуларнија је Алцаин. Након тога, сачекајте 15 минута, када осетљивост нестане у подручју око очију.
  2. Након анестезије, Зицхел сонда је уведена у сузном назалном каналу, проширена да би касније убацила Бовман сонду у њу.
  3. Захваљујући Бовмановој сонди, направљена је саобраћајна гужва која је спријечила излазак суза кроз канал.
  4. Након тога, канал се дезинфикује са сланим раствором.
  5. Направите посебан тест Веста, да одредите колико је чист канал.

Шта је Теста Веста?

Ова анализа одређује да ли течност пролази кроз назални канал. Да би се то урадило, обојени раствор се убацује у очи, по правилу, то је цолларгол или флуореисцин. Затим убаците тампон у носницу, која остаје 5-7 минута. Након тога, они га извлаче и виде да ли је промијенила боју. Закључак зависи од тога.

На крају осећаја лацрималног канала, изводи се Вест тест, односно проверава да ли течност пролази кроз назални канал.

Индикације и контраиндикације за сондирање

Пре него што почнете са лечењем, утврдите да ли је неопходно и могуће извршити испитивање пацијенту. Анализирамо све индикације и контраиндикације за процедуру. Знакови за сондирање:

  • присуство кидања,
  • хронична упала сузних врећа или сузних канала,
  • неефикасност третмана капљицама и масажом,
  • сумњу на ненормалан развој сузног канала,

Са горе наведеним симптомима, сондирање се обавља без грешке, јер се може почети развијати дакриоциститис, што ће довести до страшних посљедица.

Симптоми за одбацивање:

  • теар баг слег флегмон
  • закривљеност носног септума

У овим случајевима, поступак је непожељан, јер ток операције може бити непланиран, а посљедице су катастрофалне. Али, ипак, у неким случајевима, лекари још увек обављају операцију и контраиндикације, јер је сваки случај индивидуалан.

Постоје контраиндикације за сондирање сузног канала.

Како се припремити за сондирање?

За такву операцију морате се унапријед припремити за смањење ризика.

  • Пре свега, они потврђују дијагнозу уз помоћ консултација разних специјалиста и општег теста крви.
  • Такође је неопходно да се спречи могућа регургитација код детета током операције. За то се не храни неколико сати.
  • Непосредно прије захвата, дијете је чврсто повијено, тако да случајно не омета лијечника током операције покретом руке или ноге.

Шта радити након операције

Након веома важне процедуре, детету је потребна посебна нега, која ће му помоћи да се брзо опорави и спречи повратак. Да би то урадили, његове очи капају прописане антибиотике. Такође препоручујемо масажу сузног канала.

Има оних који подржавају операцију, а има и оних који верују само кућном лечењу. У сваком случају, мора се запамтити да је најважније да не повредите себе или своју бебу, тако да ни у ком случају не треба одлагати дијагнозу и сам третман.

Симптоми патологије

Симптоми болести чешће се посматрају од рођења (примарни облик). У случају честих запаљенских обољења очију, симптоми се могу појавити касније због формирања ожиљака у сузним каналима (секундарни дакриоциститис).

  • стално влажне и црвене коњунктиве ока,
  • сузење у одсуству плакања
  • гнојни или мукозни исцједак из очију, често потпуно попуњавајући палачасту пукотину,
  • отицање очију и капака
  • могуће повреде општег стања детета,
  • када притиснете прстом у подручју унутрашњег угла ока (пројекција врећице за кидање), количина испуштања се повећава.

Озбиљност симптома болести варира од лаких катаралних феномена, сличних коњунктивитиса, до тешког едема са сталним кидањем и обилним гнојним исцједком који пуни цијели очни прорез. Опште стање детета је поремећено, он постаје немиран, сузан.

Сам по себи, дакриоциститис није опасан по живот или значајан недостатак вида. Опасно је за компликације, јер се процес инфекције из сузне врећице може проширити и на друге структуре очију, ушију и синусе лубање лица.

Можда самоизбијајући - ембрионски филм који нарушава проходност канала, често се постепено раствара током прве године живота детета. Масажа помаже у враћању проходности сузних канала. Због тога, у одсуству израженог дакриоциститиса, офталмолози предлажу да се до шест месеци старости фокусирају на конзервативно лечење. Одлуку доносе родитељи - да сачекају до овог рока или да проведу сондирање.

Како је процедура?

Сврха сензора: експанзија, чишћење и прање са дезинфекционим растворима.

Под општом или локалном анестезијом, пробушена је сонда са сондом која је требала нестати при рођењу.

Тада се пажљиво проверава проходност канала за нос.

Очишћени канали се испиру раствором за дезинфекцију док се не успостави пуна проходност. Антисептици који улазе у канал морају излити кроз нос.

Техника је једноставна, али, као иу свакој операцији, могуће су нежељене посљедице.

Могуће компликације

Компликације сенсинга су подељене на ране и касне.

  • крварење
  • инфекција,
  • ефекти анестезије у облику алергијске реакције, повраћања, анксиозности, нарушене свести.

  • развој адхезија,
  • привремени повратак симптома опструкције у акутном периоду респираторних инфекција.

Родитељи би требали знати за то!

Што је дете старије, чешће компликације и потреба за поновним сензибилисањем.

Да би се спријечиле компликације након операције, антисептичке отопине ​​треба усадити у очи у току тједна, а масажу треба дати.

Праћење резултата сензора врши се за месец дана. Контраст се уноси у канал суза. Ако се не излучује кроз нос, прописују се масажа и антибиотици (капи, масти, испирање).

Након месец дана конзервативног лечења у одсуству резултата, врши се поновна манипулација.

Коју опцију лечења треба прибјећи и када, одлучује педијатријски офталмолог. Задатак родитеља није да одлаже процедуру и пажљиво прати препоруке доктора како би се спријечиле опасне компликације. Правовремена сондажа сузног канала код новорођенчета ће вратити његово здравље и квалитет живота родитеља.

Узроци опструкције и индикације за операцију

Опструкција сузних канала може се јавити код 5% новорођенчади. Желатинозни чеп спречава нормално кидање. Течност неће доспети у назолакримални канал и накупити се у сузној кеси. Као резултат, може бити деформисан и упаљен. Репродукција бактерија доводи до стварања гнојних секрета, око очију се ствара отеклина. У будућности, ови феномени доводе до развоја дакриоциститиса.

У неким случајевима, овај проблем може бити узрокован урођеном или стеченом закривљеном назалног септума. Ако не пробате канал за сузу у пекторалису, онда можете изазвати озбиљну повреду здравља. Главни симптоми дакриоциститиса су:

  • беба стално има сузу из ока,
  • отицање испод ока,
  • гнојни исцједак који доводи до везивања трепавица,
  • отечени капци.
Запаљење сузног канала код детета

Након дијагнозе, стручњаци прописују масажу сузног канала. Можете да урадите ову масажу сами. Ако нема позитивне динамике у процесу лечења, онда је прописан канал за лакирање новорођенчади.

Припрема за операцију

Пре него што направите пункт сузавца, родитељи детета треба да се консултују са оториноларингологом. Консултације са овим специјалистом су неопходне да би се одредила девијација носног септума. Ако је присутан онда ће дилатација сузног канала код новорођенчади бити неефикасна. У том смислу, потребна је друга процедура. Пре чишћења бебе урадите тест крви.

У ретким случајевима, потребна је консултација са терапеутом или педијатром. Ово је ради спречавања блокаде која је последица инфекције. Ако је беба потпуно здрава, онда је послата на операцију.

Важно је знати! Ако беба има много гнојног исцједка, онда се поступак може померати све док се не смањи.

Пре испитивања, дете не треба хранити тако да не подригне. Такође, лекари препоручују да се добро повије. Ово ће спречити махање вашим рукама.Пункција се најбоље ради до годину дана, јер је у овом случају ризик од компликација сведен на нулу.

Постоперативни период

За одређено време, очи морају бити усађене антибактеријским капљицама. Њихов избор треба да обави само одговарајући специјалиста. Такође, родитељи ће морати направити посебну масажу канала сузе. Можете то научити од офталмолога.

Корисно! Масирање лацрималних канала треба обавити 7 дана.

Према медицинским статистикама, може се схватити да 90% новорођенчади која су подвргнута операцији немају рецидива. Ако је након годину дана дјетету учињено сондирање сузног канала, онда је можда потребно поновити га.

Масажа након осећаја

Прије почетка масаже, родитељи требају добро опрати руке сапуном и водом. Затим их обришите воденим раствором фуратсилине. То је неопходно да бисте дезинфиковали руке и спречили да патогени уђу у очи детета. Осим тога, ово рјешење треба да навлажи комад памука или завој и обрише подручје око очију.

Масажа сузног канала

Масирање треба обавити на следећи начин.:

  1. Осетите у подножју носне шупљине малу висину. Најудаљенија тачка такве буктиње је полазна тачка за такву масажу.
  2. Лагано притисните прсте на узвисини и ротационим покретима дођите до унутрашњег угла ока. Поновите ову манипулацију мора се обавити најмање 10 пута током једне процедуре.

У неким случајевима може доћи до благог отицања након захвата. Нема потребе да бринете, јер то није патолошко стање. Многи људи брину о својој беби и мисле ли да је болно звучати? У ствари, то није болно, већ непријатно, али у будућности дијете неће ништа памтити, већ ће вам се, напротив, захвалити. Пажљивим придржавањем свих препорука доктора, ризици компликација се могу свести на минимум.

Погледајте видео: Zadruga - Luna i Sloba razgovaraju o tome da li će nastaviti vezu, drugi deo - . (Септембар 2019).

Loading...