Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Субепендимал циста код новорођенчета

Циста или цистична неоплазма је прилично честа дијагноза код новорођенчади, али се понекад даје бебама од 2-3 месеца. Ова патологија се може открити у било ком делу тела, међутим, цисте главе и мозга су неоспорни лидери у својој врсти. Цистичне формације су различитих типова, од којих зависи избор терапије. Које методе лечења ових патологија постоје? Могу ли бити посљедица?

Знаци патологије

Како се може открити циста и који симптоми ове патологије постоје? Симптоми болести могу варирати, зависно од тога гдје се тумор налази, као и могућих компликација. Имајте на уму да мала циста не може изазвати нелагоду у беби и бити невидљива родитељима. Најочигледнији знаци ове патологије су:

  • дрхтање руку и ногу бебе,
  • конвексна опруга,
  • некоординирани покрети
  • инхибиција, одложена реакција на стимулансе,
  • неосетљивост на бол,
  • честа и обилна регургитација
  • конвулзије
  • хипертоничне или хипотоничне мишићне групе,
  • проблеми са слухом, видом,
  • несаница
  • главобоље, о којима се може судити по немирном понашању мрвица, плачу,
  • ментална ретардација.

Ови знаци могу бити присутни у различитим комбинацијама и имају различите степене озбиљности. Штавише, код 9 деце од 10, циста пролази сама без икаквог третмана. Међутим, у неким случајевима је потребна операција. Хирург може предложити уклањање тумора ако:

  • урођена је и има тенденцију брзог раста,
  • појавио се у детету после рођења,
  • има велике димензије, притиска на околна ткива, због чега постоји опасност од механичких ефеката на мозак.

Ако је дијагноза постављена на време и прописан адекватан третман - тумор се може елиминисати. Важно је да се родитељи благовремено обрате лекару и да пажљиво прате лекарске рецепте. Може се показати терапија лијековима или операција.

Врсте циста

Већ смо споменули да циста може бити урођена абнормалност, или се може појавити након рођења бебе:

  • У првом случају, тумор се јавља због развојних поремећаја дјетета док је он у материци. Такође је могућа појава инфламаторног процеса након асфиксије, који се јавио при рођењу.
  • У другом случају, формирање цисте може настати као компликација након повреде или упале. Затим разматрамо типове ових патологија.

Циста жилног плексуса

Хоророидни плексус захвата малу површину слузнице мозга, која почиње да лучи секреторну течност. Ова течност се накупља, постепено се стеже околним ткивом. Резултат је шупљина испуњена садржајем, циста жилног плексуса.

Такви тумори се јављају код детета током феталног развоја. Дијагностикује их лекар током ултразвучне терапије. Сматра се да васкуларне врсте циста у фетусу настају као резултат заразне болести коју жена трпи током трудноће - обично се ради о херпесу и његовим сортама.

По правилу, цисте са крвних судова имају времена да се растворе и пре рођења детета и не представљају велику опасност. Међутим, у ретким случајевима, они остају са бебом након рођења. Ако је такво образовање настало у дојенчади, постоје различите опције за развој догађаја.

Овде је од велике важности локализација локализације неоплазми. На пример, циста жилног плексуса у церебелуму може изазвати вртоглавицу, слабу координацију. Образовање на потиљку често доводи до оштећења вида, ако је захваћена хипофиза - могући су напади, проблеми са слухом, парализа подручја удова, смањење или повећање нормалне производње хормона одговорних за сексуални развој.

Др Комаровски тврди да је ово образовање физиолошко и да чак не захтијева надзор стручњака. Према његовом мишљењу, тзв. Псеудоциста васкуларних једињења не треба третман.

Субепендимал цист

У мозгу постоје латералне коморе - лево и десно. То су области попуњене цереброспиналном течношћу. Понекад се у подручју њихових зидова формира циста, која носи име субепендимал. Овај тип неоплазме је много опаснији од претходног.

Главни разлози за његов изглед:

  • Исхемија мозга, која је резултат поремећаја циркулације било којег његовог дијела. Као резултат тога, проблематично подручје можданог ткива пропада, што доводи до појаве шупљине. Временом је слободан простор испуњен церебралном течношћу. Ако таква едукација почне да се повећава, она врши притисак на околна ткива, што доводи до поремећаја структуре мозга, померања њених делова у односу на друге. У овој ситуацији, беба може почети грчеве и развити општу слабост.
  • Хеморрхаге То се дешава због трауме рођења, асфиксије, инфекције фетуса. Ако се то деси током порођаја или након тога, лакше ће се носити с тим проблемом, иначе ће се прогноза погоршати. Ситуација се погоршава чињеницом да се субепендималне цисте не лијече лијековима.

Арацхноид циста

Мозак је окружен шкољкама, од којих се један зове паучином. Његова ткива су у непосредној близини мозга. Неоплазма испуњена серозном текућином на арахноидној мембрани је арахноидна циста. Доктори верују да је појава примарне, тј. Конгениталне цистичне формације повезана са поремећеним интраутериним развојем мембрана мозга. Тумор може бити секундаран или стечен. Тада је његов изглед повезан са повредама или последицама болести.

Често, 2-3 месеца пацијената са таквом дијагнозом имају епилептичке нападе. Са овом патологијом захтева стално праћење од стране неуролога. Узроци развоја и развоја арахноидних циста:

  • повреде кранијума
  • инфективне болести као што су менингитис,
  • церебрално крварење.

Ретроцеребеларна циста

Ретроцепна циста се јавља као резултат цереброваскуларног удеса. То може довести до повреда, упале након болести. У можданом ткиву - "сивој материји", која је умрла због недостатка нормалне циркулације, појављује се шупљина испуњена течностима. Ретроцепна циста се можда не манифестује, али може изазвати поремећаје као што су главобоља, делимични губитак слуха, вид, конвулзије, мучнина и губитак свести.

Перивентрицулар цист

Ова цистична формација се формира у "белој материји" мозга, због пренаталних абнормалности или компликација након прошлих заразних болести. Перивентрикуларна циста се односи на хипоксично-исхемијско оштећење мозга, може изазвати парализу новорођенчета.

Такве болести се често не дијагностикују, избор метода лијечења у сваком случају може бити различит. По правилу, потребна су и хируршка интервенција и терапија фармаколошким лековима.

Пенцепхалиц цист

Овај тип неоплазме може се појавити било гдје на мозгу. Патологија почиње да се формира уместо некротичног или потпуно мртвог ткива. Ако се пронађе паренцефална циста, лечење треба започети што је пре могуће, јер може изазвати озбиљне компликације. Чести су случајеви болести као што је хидроцефалус, као и развој абнормалности мозга - шизенцефалија.

Средње цисте једара

Циста у средњем једру новорођенчета је прилично честа појава. У кратком периоду трудноће у ембриону настаје мозак. Појављују се набори пиа матер, који се називају средњи једро и изгледа као џеп. Временом се овај џеп трансформише у друге структуре мозга, али у ретким случајевима остаје и поново се рађа у цисти. Ако се образовање не манифестује док је дете мало, оно може да остане на свом месту у мирном стању током свог живота.

Субарахноидна циста

Ова неоплазма се формира одједном на два слоја мозга - чврсти и арахноидни. Може се појавити било гдје у шкољкама. Узроци његове појаве су постоперативне компликације на мозгу, менингитис и синдром абнормалности везивног ткива. Међутим, субарахноидне цисте код новорођенчади се ретко дијагностикују.

Дермоид цист

Дермо цисте представљају посебан облик формација које су локализоване на површини главе, а могу се формирати и на врату, у близини кључева, у средњем дијелу грудне кости. Ако говоримо о неоплазми у глави, она се често налази у угловима очију, иза уха, на задњем делу главе, у пределу носа, у устима. Верује се да места локализације дермоида одговарају онима где су ембриони имали основе шкрга, које нестају до једанаесте недеље интраутериног живота.

Дермоидна циста на глави дјетета најчешће је густи тумор, унутар којег се налази вискозна маса са смјесом фоликула и честица косе. Фотографије ове патологије на кожи главе могу се наћи на мрежи. Потребно га је хируршки уклонити, јер такав тумор нема тенденцију ресорпције.

Како се дијагностикује циста?

Да би се поставила коначна дијагноза и одредио тип патологије, лекар мора да види резултате ултразвука или неуросонографије. Ова студија је сигурна, током сесије чак и беба се обично понаша мирно. Важно је напоменути да је ова дијагностичка метода могућа само код дјеце прве године живота која још нису затворила прољеће (више детаља у чланку: када прољеће дјетета затвара у просјеку?). Чињеница је да кости лобање не преносе ултразвук нити искривљују таласе. Због чињенице да се цисте често јављају код деце након порођајне трауме, овај тип ултразвука се показује свим децом која су претрпела асфиксију, као и недоношчад - онима који су рођени прерано.

Методе за лечење цисте зависе од његове величине и локације. Неке од њихових врста уопште не требају третман.

Ако циста има значајан пречник или се односи на оне врсте које се не растварају саме, уклања се. Ретроцеребеларне, дермоидне цисте пожељне за уклањање. Таква операција се спроводи хитно ако:

  • тумор брзо расте у величини
  • у процесу раста циста, захваћени су важни дијелови мозга,
  • дете је дијагностиковано са хидроцефалусом,
  • пацијент често има конвулзије,
  • постоји значајно повећање интракранијалног притиска,
  • дошло је до крварења.

Након доношења одлуке о уклањању цисте, специјалиста ће понудити неколико опција за уклањање неоплазме. У неким случајевима, може се уклонити само скалпелом. Данас постоје такве методе хируршке интервенције:

  1. Екцисион. Хирург отвара подручје лобање гдје је пронађен тумор и потпуно уклања цисту. Овај метод се сматра најефикаснијим. Његови недостаци укључују претјерану трауму свих околних ткива, као и дуг период рехабилитације.
  2. Манипулација или дренажа. Користећи специјалне алате, хирург прави рупу у лобањи кроз коју се уклања течност из цисте. Чим тумор остане без садржаја, „мехур“ почиње да нестаје и постепено нестаје.
  3. Ендосцопиц ремовал. Најнапреднија метода уклањања патологије. Уз то, хирург такође прави рупу у лобањи, али ткиво је минимално повређено. Захваљујући таквој лојалној операцији, процес опоравка је краћи него у првом и другом случају.

Последице

Ако је циста благовремено откривена и адекватно третирана, посљедице могу бити одсутне или минималне. Још горе, ако тумор није уклоњен на време, а циста је почела да расте. Ова ситуација је препуна озбиљних проблема. Могуће су следеће компликације:

  • дијете можда заостаје у развоју од вршњака
  • беба ће имати слух, вид, поремећај координације,
  • грчеви ће почети,
  • можда поновно рођење неоплазме од бенигног до малигног,
  • парализа

Имајте на уму да код новорођенчади чак и велике цисте након уклањања скоро да не дају компликације. Родитељи би требали пажљиво гледати на дијете, биљежећи све атипичне манифестације у његовом понашању. Рана дијагноза ће помоћи да се негирају могући проблеми које неоплазма носи у глави бебе.

Формирање тумора

Епендима је неуроепителиј који облаже унутрашњост централног канала кичмене мождине и вентрикуларне шупљине. Најчешће је извор формирања цистичних формација. Овај процес је праћен активацијом ћелијске хиперплазије и успоравањем њихове природне диференцијације. Тумор се може локализирати и преко епендиме и испод овог слоја.

Различити патолошки ефекти доводе до поремећаја циркулације у мозгу. На позадини недостатка кисеоника и хранљивих материја, формира се некротично подручје које се налази субеппендимално. Због смрти ћелијских елемената, постоји унутрашњост шупљине са течношћу. Ово је циста.

Концепт субепендималне цисте код новорођенчади

Ова неоплазма је структурална промена у супстанци мозга бенигне природе. Може се комбиновати са цистама жилног плексуса, праћених тешким неуролошким симптомима или асимптоматским. По правилу, патологија је урођена и формирана у матерници или током порођаја.

Главни разлози

Главни разлог за појаву тумора је хипоксија - недостатак кисеоника. Стога, након потврђивања ове дијагнозе, трудница треба да добије одговарајући третман. Субедималне цисте код новорођенчади формирају се под утицајем следећих фактора:

  1. Исхемија мозга. Патологија доприноси појави негативних промена у снабдевању одређених делова мозга крвљу. Као резултат, формирају се празне шупљине, које се на крају пуне текућином. За мале цисте није потребна специфична терапија. У случају повраћања, конвулзија и ретардације у развоју, може се претпоставити да се новотворина повећава. У таквој ситуацији препоручљиво је прибјећи медицинској њези.
  2. Крварење у мозгу. Посебно су опасни током феталног развоја. Крварењу може претходити инфекција плода, траума рођења или хипоксија у акутном облику.
  3. На позадини акутног или умереног недостатка кисеоника, фетус је ослабљен. Хипоксија се обично јавља код анемије, токсикозе или Рхесус конфликта.

Фактори који изазивају болест укључују зависност труднице од дроге или алкохола, честе стресове и изложеност јонизујућем зрачењу.

Шта су псеудоцисте?

У медицинским изворима често можете наћи концепт "псеудоциста". За разлику од правих тумора, они нису патолошки. Настао је продирањем цереброспиналне течности у хороидни плексус комора мозга детета после његовог рођења. Псеудоцисте карактеришу мала величина и округли облик. Они не расту, већ учествују у производњи алкохола, неопходног за потпуно функционисање мозга.

Субепендимал псеудоцист откривен само уз помоћ инструменталних метода дијагнозе. Немају изражену клиничку слику. После извесног времена, обично се решавају.

Симптоми и локализација

У зонама некрозе ткива код новорођенчета се формирају субепендимал цисте. Лево или десно, симетрично, могу бити у подручју средњих секција. Истовремено, симптоми болести су блиско повезани са локализацијом патолошког фокуса. Различити дијелови мозга су одговорни за одређене функције. Када се ткиво притисне, њихов рад је поремећен.

  1. Окципитална површина. Контролише визуелни апарат. Стога, у случају његовог пораза, дете има проблема са визуелном перцепцијом: хиперопија / кратковидост, слепило.
  2. Темпорал ареа. Одговоран за слух, који се у случају цистичних формација може погоршати или потпуно нестати.
  3. Церебеллум. Одређује координацију покрета. Као резултат компресије њених ткива, постоје проблеми са задржавањем играчака, сједењем или ходањем.
  4. Питуитари гланд. Ова подела мозга производи хормоне, укључујући и оне који су одговорни за раст. Својим поразом долази до застоја у развоју.
  5. Фронтални режњеви. Поразом ове зоне долази до неуспјеха у фазама формирања говора, што се манифестује касном звиждуком или жамором.

Чести клинички знаци

Субепендимал циста код новорођенчета на ултразвуку изгледа као сферна формација.Његова величина може варирати од неколико милиметара до неколико центиметара. Цисте се могу налазити симетрично, само лијево или десно. Што је дијете снажније претрпјело хипоксију у матерници, већа је количина можданог ткива.

Мале супепендималне цисте код новорођенчета се обично не манифестују. Штавише, отприлике на крају прве године живота, они се распадају сами. Међутим, код великих или вишеструких лезија, појављује се одговарајућа клиничка слика. Знаци који су заједнички за патологију укључују:

  • поремећај спавања и бесплатан стални плач
  • хиперексцитабилност или летаргија, летаргија,
  • склоност хипертонији мишића,
  • слаби рефлекс сиса
  • слаба добит
  • дрхтање руку и ногу, брада,
  • оштећење слуха и вида
  • испупчена фонтанела,
  • конвулзивни синдром.

Ови симптоми могу бити изражени у различитим степенима. У посебно тешким случајевима, и како дијете расте, развојна кашњења и проблеми говора и учења постају примјетни.

Врсте патологије

Карактеристичне карактеристике субепендималне цисте одређују тактику лечења. У зависности од величине тумора су мале (до 3 цм) и велике. Што је већа циста, већа је вероватноћа развојних проблема за дете.

Према тренду раста, лекари разликују следеће типове патологије:

  • повећање (захтева хируршку интервенцију, јер компресија ткива негативно утиче на рад целог мозга),
  • не повећава се (у овом случају прогноза је обично повољна).

По броју комора, субепендимал цисте код новорођенчета су подељене у једнокоморне и вишекоморне. У овом другом случају, дијагноза може бити тешка. Мултикамерни тумори имају симптоме карактеристичне за друге патологије.

Дијагностичке методе

Главни метод идентификације болести је неуросонографија. Ово је ултразвучна дијагностичка метода која не штети новорођенчету. Поступак се проводи првих неколико дана након рођења, ако је трудноћа настављена патологијом, а пород је био тежак. Након затварања фонтане се препоручује МРИ. Такве процедуре се понављају неколико пута годишње како би се пратила динамика раста и развоја субепендимал цисте код новорођенчета.

Прегледи лекара указују на то да се у случају сумње на херпетичну или цитомегаловирусну инфекцију прописује имунолошка дијагноза. Омогућава прецизну дијагнозу и избор терапије. Имунолошка дијагностика је комплекс комплексних и скупих процедура које су доступне само у великим градовима. С друге стране, они не дозвољавају да се процени природа оштећења мозга. Зато данас све више лекара прибегава помоћи ехоенцефалографији као додатној методи испитивања. Може се користити за одређивање степена и природе оштећења можданих структура.

Особине третмана

Терапија суперспендималне мождане цисте код новорођенчета има за циљ успоравање њене прогресије. Поред тога, терапијске обавезе увек зависе од старости пацијента.

У случају хипоксије током порођаја у првим минутама након рођења дјетета, проводе се мјере реанимације. Течност се уклања из трахеје, орофаринкса и назофаринкса. У тешким случајевима користи се маска са кисеоником. Новорођенчад рођена у условима дубоке хипоксије можда ће требати умјетну вентилацију плућа. Додијељене су мјере детоксикације.

У прва три дана, стање пацијента стално прати неуролог. Да би се стабилизовали државни лијекови, физиотерапија и течај масаже. Ове активности доприносе елиминацији кисиковог гладовања. Обично се прописују "Диакарб", "Аспаркам", ињекције витамина Б12.

Током раста детета важно је стално пратити патологију. Поред тога, лекар може да препише лекове који стимулишу говор и побољшавају психо-емоционалну позадину. Уколико је потребно, третман се допуњује консултацијама са логопедом, психологом.

У адолесценцији, деци се морају прописати витамински комплекси. Имају позитиван ефекат на мозак и доводе до нормалних метаболичких процеса. Важно је брзо попунити дефицит одређене групе хормона одговарајућим лековима. Само у овом случају, дете ће се осећати добро.

Ако се субепендимал циста у глави новорођенчета активно развија, препоручује се хируршка интервенција. Операција се изводи на један од следећих начина:

  • маневрирање (течност се уклања из неоплазме),
  • ендоскопска интервенција (уклањање тумора минимално инвазивном техником),
  • краниотомија (ово је озбиљна неурохируршка операција).

Након интервенције малом пацијенту се прописују имуностимулирајући, тонички и антиинфламаторни лекови.

Прогноза опоравка

Мала субепендимална циста код новорођенчади на левој или десној страни није опасна. Такво дијете ће се у потпуности развити физички и ментално. Међутим, чак и благи пораст може довести до негативних посљедица. У овом случају, малом пацијенту се одмах додељује хируршка интервенција. Након тога обавезно праћење од стране неуролога.

Могуће компликације

Као што је већ наведено, негативни ефекти болести могући су само уз раст тумора, изазван хипоксијом, инфекцијама или другим патогеним факторима. Истовремено, карактеристичне промене у физичком или менталном развоју јављају се отприлике 2-3 године након рођења, а не у детињству. У таквим ситуацијама може се приметити:

  • кашњење говора, поремећај меморије,
  • анемија,
  • раздражљивост, претјерана суза,
  • патологије срчаног и васкуларног система
  • повреде у функционисању бронхопулмонарног апарата.

Таква одступања захтевају квалификовану медицинску негу, консултације са специјализованим специјалистима (логопед, психолог).

Мишљења лекара и мишљења

Субепендимал циста код новорођенчади је прилично честа патологија. Дијагностикује се код сваког десетог детета. Суочени са сличним проблемом, родитељи често не знају како се правилно понашати. С друге стране, неуролози се не журе охрабривати, поготово код тешких хипоксичних промјена или интраутерине инфекције. То је због варијабилности патологије, када није могуће унапријед предвидети њен исход. Међутим, немојте паничити. У неким случајевима, субепендимал цисте код новорођенчади се самостално рјешавају до прве године живота или остају заувијек, без утјецаја на развој дјетета.

Методе превенције

Да ли је могуће спречити појаву субепендималне цисте код новорођенчади? Комаровски, који је познати педијатар, више пута је скретао пажњу на ово питање. Лекар саветује трудницама да током трудноће избегавају факторе који узрокују хипоксију у фетусу. У ту сврху потребно је:

  • јести избалансирано
  • спречава инфективне процесе у телу,
  • избегавајте стрес и хипотермију
  • елиминисати контакт са токсичним супстанцама
  • редовно посећујете гинеколога.

Циста је резултат поремећаја у мозгу. Да би га елиминисали, прво је потребно одредити узрок аномалије. Током периода зрења плода таква могућност не постоји. Међутим, у неким случајевима лекари користе генетску анализу. Изводи се амнионском течношћу. Такву анализу је пожељно извршити само у случају значајне сумње на абнормалности у развоју дјетета унутар материце.

Општи опис

Циста је бенигна маса која се може налазити у различитим деловима мозга и представља шупљину са течношћу. Патологија се јавља код 40% новорођенчади.

Образовање се може формирати у фази развоја ембрија или се може појавити након рођења дјетета. Понекад је његова величина толико мала да не утиче на стање мрвица и временом се раствара. Међутим, у неким случајевима, када се цистична бешика увелико шири, може проузроковати проблеме у психо-емоционалном и физичком развоју дјетета или чак довести до смрти. У зависности од врсте патологије, постоје различити знаци цисте у глави:

  • оштећење слуха и вида
  • летхарги
  • главобоље
  • анксиозност и безразложан крик,
  • бад слееп
  • губитак тежине
  • конвулзије или епилептички напади,
  • пареза мишића или парализа удова.

Често, ни родитељи ни лекари нису свесни присуства неоплазме, јер се патологија не може манифестовати у почетним фазама развоја. Ултразвучни преглед који се користи за дијагностицирање цистичног тумора обично се врши према индикацијама: тешка трудноћа или породна траума. Неке формације се могу идентификовати током трудноће, на пример, циста короидног плексуса.

Узроци настанка можданих циста код деце

Цисте се развијају у пренаталном периоду или након рођења из више разлога. Главни фактори који утичу на њихово формирање:

  • инфективне болести мајке (микроорганизми долазе до ембриона кроз постељицу),
  • заразне болести новорођенчета (енцефалитис, менингитис, херпес),
  • конгениталне патологије нервног система,
  • предак (неправилан положај главе, нефлексибилна лобања, итд.) и постпартална траума,
  • смањен проток крви у мозгу бебе и, као резултат, хипоксија,
  • церебрално крварење.

Типови и симптоми са фотографијама

Постоји неколико врста можданих циста код новорођенчади. Сваки од типова патологије се манифестује одређеним симптомима:

  • Субепендимална (или церебрална) циста је најопаснија за здравље ако напредује. Понекад нестане без терапије до 2 године старости. Како се повећава, притисак на сусједна подручја мозга се повећава, а они се деформирају. Знакови раста субепендимал цисте су главобоље, поремећаји спавања, слабост мишића (на пример, стварање мишића атоније на овој страни тела), ментална и физичка ретардација (препоручујемо читање: зашто мождане коморе могу да се увећају код деце?) .
  • Цистични васкуларни плексус се често дијагностицира. Може се открити од 18. седмице трудноће. Не утиче негативно на развој фетуса и нестаје у 90% случајева до 26-28 недеље. Симптоми цисте жилног плексуса зависе од његове локализације. Додиривање затиљне зоне доводи до проблема са видом: маглине и двоструког вида, смањена оштрина вида.
  • У 3% дјеце формирана је арахноидна циста. У последњим месецима трудноће дијагностикује се урођени тумор. Ако је проузрокована траумом рођења или асфиксијом, она се често открива у првим данима након рођења. Знакови арахноидне цисте: честа регургитација и повраћање, главобоља, поремећаји спавања и конвулзије, кашњење у развоју, халуцинације код старије деце, ментални поремећаји.
  • Током интраутериног развоја појављује се средња циста једра. Формира се ако у трећој комори мозга набори њене мекане љуске (такозвани средњи једро) не расту заједно, већ формирају мехур са течношћу. Цистични тумор се често разграђује прије порођаја, а ако траје, не доводи до болног стања новорођенчета.
  • Пенцефална циста је изузетно ретка. Ако се дијагностицира хидроцефалус, лобања постаје значајно већа у раном дјетињству, као што је приказано на слици. У присуству компликација, неоплазма се манифестује оштећењем вида и слуха, кашњењем у развоју, епилептичким нападима и парализом удова.
  • Перивентрикуларна циста се појављује у перинаталном периоду и утиче на белу материју мозга. Патологија се манифестује смањењем тонуса мишића и рефлексима.
  • Дермо циста је конгенитална аномалија. Садржи длаке, честице ткива и маст. Дермо неоплазма се манифестује конвулзијама, треморима или парализом удова, ослабљеним слухом, спавањем, епилептичким нападима.
  • Ретроцепна цистична шупљина се формира због некрозе можданог ткива. Знакови присутности патологије повезани су са величином и локацијом неоплазме. Проблем је у томе што до одређеног периода не производи ништа. Са већом ретроцеребеларном цистом, интракранијални притисак се повећава.
  • Субарахноидна цистична формација је конгенитална и детектована случајно на МРИ. Може се манифестовати као пулсација унутар лобање и конвулзије.

Дијагноза патологије

Код новорођенчета, док се фонтанел не затвори, присуство цисте се одређује ултразвуком - неуросонографијом. Студија је спроведена код превремено рођених беба, као и код беба које су претрпеле хипоксију или реанимацију током порођаја, јер таква деца имају висок ризик од развоја цисте. Дијагностика је потпуно безопасна, а отворена опруга обезбеђује тачност прегледа. Присуство патолошких промена одређује неуролог. Ако беба има неоплазму, регистрована је код неурохирурга.

Следећа ултразвучна процедура се изводи када је беба стара месец дана, а затим на 3, 6 месеци и последња - на годину. Компјутеризована томографија или МРИ су прописани да би се појаснила дијагноза. Ове методе истраживања омогућују вам да одредите величину тумора и његову локацију. Да би се идентификовао узрок цисте, врше се додатне студије:

  • Допплер сонографија омогућава процену стања крвних судова
  • тест крви помаже да се утврди да ли беба има аутоимуне болести или инфекције, као и да одреди ниво холестерола и брзину згрушавања.

У неким случајевима потребно је извршити пункцију цереброспиналне течности, што ће омогућити идентификацију врсте инфекције и жаришта упале. Ако се изведе операција за уклањање формације, она се шаље хистологији да би се утврдила њена природа (бенигни или малигни тумор).

Данас се бебама често дијагностикује циста мозга. Она говори само о развоју технологија и опреме за дијагностику, а не о епидемији.

Методе третмана

Ако је беби дијагностикована мала циста, и она не изазива промене у њеном понашању, онда је потребно само посматрање и контрола од стране специјалисте. У почетним фазама развоја, неоплазма се третира конзервативно са неколико група лекова:

  • антивирусно и антибактеријско,
  • имуномодулаторни,
  • Ноотропи (Пицамилон, Пантогам) за унос глукозе и довољно кисеоника,
  • Лонгидис и Карипаин лијекови за побољшање опскрбе крвљу.

Курс лечења је 3-4 месеца, шема се понавља два пута годишње. Након уклањања узрока, неоплазма се сама разлаже.

Ако се циста повећава, потребно је хируршко лијечење. У пракси се користе двије врсте интервенција: палијативна или радикална. Прва метода обухвата уклањање садржаја тумора са очувањем зидова бешике, због чега постоји ризик од рецидива. Постоје две врсте такве операције:

  • Схунтинг У мозгу настаје канал за излазак цистичне течности. Значајан недостатак методе је могућност инфекције.
  • Ендосцопиц сургери. Садржај тумора се уклања кроз пункцију у глави. Метода није примјењива на све цисте због недоступности појединих дијелова мозга за ендоскоп.

Радикално уклањање цистичне бешике је операција праћена трепанингом лобање, због чега се формација уклања заједно са зидовима. Процедура је трауматична и прати дуг период рехабилитације.

Хируршка интервенција није неопходна за све врсте циста:

  • субепендимал захтева редовно праћење и преглед, уклањање је неопходно само уз прогресију неуролошких симптома,
  • средња формација једра је најмање опасна аномалија, која захтева само посматрање бебе,
  • циста жилног плексуса обично нестаје сама од себе у првој години живота детета,
  • потреба за уклањањем ретроцеребеларне цисте зависи од њене величине,
  • арахноид и дермоид се морају уклонити.

Прогноза и могуће компликације

Мишљење доктора Комаровског, на које слушају многи родитељи, подудара се са мишљењем већине лекара: ако је циста мала или је откривена на време, нема разлога за забринутост. Правовремена терапија даје позитиван резултат, поред тога, већина циста не смета детету и нестаје у првој години живота. Међутим, не заборавите на могуће негативне последице:

  • пуцање зидова, гнојење и малигна дегенерација тумора,
  • аудиторне и визуелне проблеме
  • недостатак координације покрета,
  • хидроцефалус, који доводи до промена у структури лобање и функционисања централног нервног система,
  • развојно кашњење
  • брзи раст цистичног тумора, који доводи до компресије ткива, крварења и смрти.

Да би се спречила појава циста код бебе треба избегавати повреде и заразне болести током трудноће. У првим мјесецима живота дјетета потребно је пажљиво пратити његово стање - с временом ће идентифицирана патологија осигурати успјешан исход лијечења.

Шта је циста у глави новорођенчета?

Као што је већ поменуто, циста је флуид који се формира у различитим подручјима мозга. Идентификовати ову болест је обично могуће у време када је фетус у материци. Али понекад се догоди да виђење патологије није могуће унапред. У овом случају, морате почети са хитним третманом, јер циста не само да може негативно утицати на развој бебе, већ и довести до смрти.

Постоје три типа ове болести:

  • Арацхноид,
  • Субепендимал циста,
  • Цхороид плекус.

У зависности од врсте цисте прописан је одговарајући третман. Више информација о врсти ће бити објашњено у наставку.

Циста може почети да расте са повећањем волумена течности, инфламаторним процесима, модрицама и повредама већ болесног детета. У таквим случајевима ситуација се може јако погоршати. Без медицинске интервенције не могу.

Постоји и таква ствар као псеудоциста. То је мала акумулација цереброспиналне течности (ЦСФ). Можете га идентификовати ултразвуком, јер симптоми псеудоцисте немају. Главни разлог за појаву бебе је хипоксија.

Карактеристична: арахноидна циста мозга код новорођенчета

Ова врста је бенигна. Име је добила због положаја: циста се налази на површини мозга, у "мрежи". У већини случајева јавља се код мушких новорођенчади, а циста сперматозоидне врпце се налази само код дјечака. Арахноидна циста је врло опасна, јер може врло брзо расти, што доводи до компресије ткива.

Узроци:

Ако се овај облик открије, треба започети третман, јер је арахноидна форма веома опасна и може оштетити друга ткива.

Особине субепендимал цисте

Разликује се од арахноидне цисте по томе што се налази унутар мозга. Да би се открила субепендимал циста се обично добија чак и када је фетус у материци. Када се појави ова врста цисте, почиње смрт ткива.

Узрок цисте може бити траума.

Узроци:

  • Прекид кисеоника мозга
  • Повреда.

Ако дође до поремећаја у снабдевању мозга кисеонику, почиње кисик. Обично праћене грчевима, опћом слабошћу, абнормалностима у подручју неурологије. Преглед се врши помоћу МРИ.

Опис цисте васкуларног плексуса

Лако је препознати чак и када је фетус у материци. Обично се течност апсорбује пре рођења детета и нема трага. Али понекад има случајева када се дете роди са цистом жилног плексуса.

Узроци који могу зауставити ресорпцију цисте:

  • Упала или инфекције које носи мајка
  • Тешки рад
  • Тешка трудноћа.

У том случају, морате почети са лечењем. Ова врста болести не представља посебну пријетњу, чак и ако није елиминисана. Али ипак, најбоље је да је се отарасимо што је пре могуће.

Узроци и симптоми цисте код новорођенчета у глави

Пре свега, лекар одређује узрок болести, само након што је прописано лечење. На појаву дијагнозе могу утицати потпуно различити фактори.

Међу њима су:

  • Патологије које могу утицати на развој дјететове психе,
  • Повреде по рођењу,
  • Упале
  • Инфецтионс
  • Церебрално крварење
  • Присуство херпеса,
  • Окиген хеадватион.

Ови узроци могу изазвати накупљање флуида, јер доприносе смрти ткива. Посљедице могу у великој мјери утјецати на ментални и ментални развој дјетета.

Ако циста почне да расте, одмах ће се појавити симптоми болести.

Најчешћи су:

  • Тежина у глави, правилан бол,
  • Смањење вида, мирис,
  • Умор
  • Лоша координација покрета
  • Конвулзије
  • Честа несвестица,
  • Мучнина
  • Утрнулост удова.

Ако је присутна мала циста, симптоми се можда не осећају. Али неопходан је редовни лекарски преглед.

Третман мождане цисте код детета

Са израженим симптомима, лечење треба почети. Да почнемо са дијагнозом. Изводи се помоћу МРИ. Осим тога, провјерава рад срца, крвне жиле.

Пре него што почнете да лечите мождану цисту, прво треба да обавите преглед.

Неопходно је лечити цисту само уз присуство арахноидног или субепендемалног облика. Није потребно лечење цисте короидног плексуса.

Обично се изводи операцијом главе.

Третман може бити:

  1. Радицал. Циста се потпуно уклања трепанацијом. Ова метода се користи веома ријетко, јер укључује рад с отвореним мозгом.
  2. Паллиативе. Овде се примењује маневрирање. Овај метод уклања течност. То није толико опасно, па се најчешће користи.
  3. Ендоскопија. У том случају се праве мале рупе и течност се испумпава. Најсигурнији начин за уклањање, али се врло ријетко користи због своје сложености.

После свих процедура, течност ће се испухати и циста се може заборавити.

Симптоми мождане цисте код детета

Знакови су одређени главним патолошким провокатором који је узроковао појаву бенигног тумора, његове величине, локализације. Према томе, оне су различите, али не и специфичне. Са растом цисте и њеним притиском на најближе одељења код новорођенчади: т

  • обилне и честе регургитације,
  • неуспех у исхрани, губитак тежине,
  • повишени интракранијални притисак, бол у глави, испупченост и пулсација фонтанеле,
  • визуелни, моторички, слушни поремећаји (дете не реагује на говор, играчке, не поправља око),
  • немотивиран дугачак плач,
  • тремор прста,
  • слабост мишића или њихова претерана напетост,
  • трзање удова, непотпуна парализа руку, ногу,
  • патолошка летаргија или абнормална надраженост,
  • епизоде ​​синкопа,
  • деформација лобање (величина горњег дијела прелази величину лица),
  • ендокрини поремећаји, који се манифестују одложеним менталним и сексуалним развојем,
  • конвулзивни и епилептички напади,
  • дивергенција коштаних шавова лобање, неуспех фонтане,
  • халуцинације, ментални поремећаји (код деце старије од годину дана).

Цхороидал

Цхороидална циста се формира у короидном плексусу мозга код фетуса или новорођенчета услед феталне инфекције, повреда главе током трудноће или током порођаја. Проценат само-ресорпције цисте хороидног плексуса је око 45%. Ако се то не догоди код фетуса, неопходно је хируршко лијечење.

Дијагноза се поставља током ултразвучног прегледа, када се утврди да пролеће бебе није затворено на време. Главни симптоми су очигледни:

  • трзалице, ноге, прсти,
  • грчеви у екстремитетима и великим мишићима тела,
  • ненормална поспаност током дана или обрнуто - очигледна претерана ексцитација,
  • ослабљена координација, одложене психомоторне реакције.

Псеудоцистичне структуре

Доктори још увек нису идентификовали шта разликује псеудоцисту у мозгу код новорођенчади од других сличних ентитета.

Често се односи на присуство или одсуство епитела који облаже шупљину, али до сада таква процена није потврђена. Шта је онда псеудоциста и да ли је таква аномалија опасна за дете?

Постоје неки критерији по којима стручњаци могу разликовати псеудо-формацију:

  1. Лажне абдоминалне структуре су локализоване у подручју латералних зона предњих рогова или тела латералних комора, понекад између оптичке туберкуле и каудатног језгра, које се налазе на једној или две стране.
  2. Ако се не појави крварење у шупљину капсуле, оно се пуни бистром текућином. Може бити једнокреветна и вишекоморна.
  3. Разлог за формирање лажне формације није одређен генетском абнормалношћу, тј. Увек има секундарни, стечени карактер.

95 - 98 од 100 беба са вентрикуларном псеудо-формацијом не развијају поремећаје у развоју.

Субепендимална псеудоциста, локализована у дебљини ткива, сматра се опасном. Појављује се због интраутериних поремећаја, укључујући:

  • хеморагија
  • хипоксије ткива код којих су оштећене латералне коморе
  • исхемија, што доводи до некрозе ћелија на специфичним местима,
  • траума рођења.

Опасност настаје ако лажна структура почне да расте, а патологије у којима је настала узрокује озбиљну штету. Тада је потребно његово уклањање, лечење исхемије или друге могуће компликације рођења трауме.

Ако се током прве године живота бебе псеудоформација не раствори, редовна ултразвук и посета неуропатолога су потребни да би се пратила динамика његовог раста, показатељи интракранијалног притиска и било каква одступања у понашању бебе, укључујући немогућност концентрације, прекомерне сузе и бол у глави. То је веома добар индикатор ако специјалиста на ултразвуку утврди да се аномалија почиње смањивати.

Мултицистиц патхологи

Мултицистиц енцепхаломалациа је тешка патологија која утиче на ткиво мозга у раној доби. Изражава се у појављивању вишеструких структура великих и малих шупљина у белој материји и кортексу, које карактерише тежи ток са неповољном прогнозом.

Најрањивији период, када се најчешће развија мултицистични мозак, је фаза од 28 недеља гестозе до првих седам дана након порођаја. Главни разлози за настанак вишеструких жаришта некрозе, сматрају стручњаци:

  • херпес инфекција и цитомегаловирус,
  • вирус рубеоле, токсоплазма,
  • ентеробактерије, Стапхилоцоццус ауреус,
  • интраутерина асфиксија (гушење), траума рођења,
  • синусна тромбоза, васкуларне малформације, сепса.

Ако се дијагностикује циста мозга код детета, могуће су следеће компликације:

  • тешка физичка и ментална неразвијеност (дијете није у стању да хода, прича),
  • додатак епилептичне енцефалопатије, која се изражава у десетинама и стотинама напада епилепсије дневно.

Родитељи треба да запамте да успешно лечење урођених и стечених абдоминалних формација захтева рану дијагнозу, укључујући:

  • неуросонографија,
  • Доплерова енцефалографија,
  • емисија позитрона, снимање магнетном резонанцом,
  • церебрална сцинтиграфија.

Како се формирају цисте?

Епендима је неуроепител који спаја унутрашњост шупљине сваке мождане коморе и централног канала кичмене мождине. Може послужити као извор интрацеребралне цисте.

Када се то догоди, хиперплазија ћелија се активира и њихова диференцијација се успорава. Неоплазма се може налазити или на врху епендиме, тј. Расти у шупљини вентрикула, или испод епендималног слоја.

Различити патолошки ефекти доводе до смањеног снабдевања крви одређеним деловима мозга. Због недостатка кисеоника и хранљивих материја, у ткиву мозга формира се подручје некрозе, лоцирано супендпендално. Као резултат некрозе ткива, формира се шупљина испуњена течношћу. Ово је формирање цисте.

Према медицинској статистици, интрацеребралне цисте се у већини случајева налазе у 4. вентрикулу, понекад су захваћене латералне коморе.

Најчешћи узрок настанка ове неоплазме је интраутерина хипоксија. Рођење трауме компликовано крварењем у коморе или у мождано ткиво такође доприноси формирању цистичних шупљина. Као резултат тога, пренатални развој фетуса је поремећен и могу се формирати конгениталне аномалије мождане структуре.

Недостатак кисеоника најчешће се развија у следећим патолошким стањима будуће мајке:

  • анемија,
  • вишеструка трудноћа,
  • касна токсикоза,
  • вирусне и бактеријске инфективне болести.

Такође субепиндималне неоплазме могу се појавити током Рх-конфликтне трудноће, кршења плацентне циркулације.

Провоцирајући фактори су опијеност дроге и алкохола код жена, стрес, лоша екологија и изложеност јонизујућем зрачењу током трудноће.

Сматра се да у било ком узрасту, повреда мозга, упална обољења централног нервног система (менингитис, енцефалитис) могу да послуже као подстицај за појаву цистичних формација. Важну улогу у етиологији бенигних тумора централног нервног система има наслеђе.

Зашто се појављују субепендималне цисте?

Појава суверене цисте мозга се обично повезује са факторима као што су:

  • Инфекција херпес вирусима, цитомегалијом, рубелом, итд. Током феталног развоја,
  • Родне повреде са крварењем или некрозом субепендималне герминалне матрице,
  • Тешка хипоксија током трудноће или порођаја са тешким циркулацијским поремећајима у мозгу, углавном око латералних вентрикула.

Једна од важних околности које доприносе појави субепендимал цисте мозга је инфекција херпесом и цитомегалијом. Свако десето дете које је изложено вирусу у матерници или у тренутку порођаја има одређене манифестације на нервном систему. Генерализовану инфекцију прати висока смртност, која досеже 90%, а најмање половина преживелих беба има дубоке неуропсихијатријске проблеме.

Појава субепендималних шупљина током вирусне инфекције повезана је са директним штетним дејством "агресора" на такозвану герминативну матрицу - нервно ткиво око латералних комора. Вирус провоцира некрозу неурона, која се током наредног мјесеца одлучује за формирање каријеса. Ресорпција некротичних маса се одвија спорије, што је фокус оштећења већи, ау тешким случајевима може потрајати и неколико мјесеци.

Детекција формираних циста код новорођенчади указује на прошле епизоде ​​исхемије и некрозе од деловања вируса током ембрионалног развоја, обично на крају другог и почетка трећег триместра трудноће.

Други могући узрок субепендималне цисте је хипоксично-исхемијско оштећење. са леукомалацијом, то јест, омекшавањем и некрозом, чији ће исход бити изглед шупљине. Недоношчад и веома ниска порођајна тежина (1,5–2 кг) посебно су подложне овој патологији.

Недостатак кисеоника током пренаталне формације мозга или током порођаја је веома штетан за нервне ћелије, посебно у ткиву које окружује латералне коморе због недовољног снабдевања крвљу у овом подручју због малог развоја колатерала. Процеси слободних радикала, ослобађање великог броја киселих продуката метаболизма, локално стварање тромба доводи до некрозе и формирања циста око вентрикула.

Субедимналне цисте настале након леукомалације често су вишеструке, пречника 2–3 мм, окружене густим неуронским ткивом због репродукције микроглије. Како се смањују током првих месеци живота, у бебином мозгу јављају се иреверзибилне атрофичне промене и формирање неуроглијалних чворова.

Родне повреде и крварења у мозгу на позадини хемодинамских и коагулацијских поремећаја могу такође довести до формирања циста. Хематоми могу да се формирају у било ком делу мозга, укључујући под епендимом комора и самих вентрикула. Ресорпција еруптиране крви завршава појавом шупљине, која ће, уз одговарајућу локализацију, бити названа субепендимална циста.

Манифестације субепендималних циста

Супесемалне цистичне шупљине, откривене ултразвуком, имају јасне контуре, сферичне или слитине, њихове величине варирају од неколико милиметара до центиметра и више. Понекад цистична трансформација подсећа на саће због мноштва лезија. Специјалисти различите структуре циста повезани су са њиховом детекцијом у различитим фазама развоја патологије, када је дио шупљина релативно свјеж, док су други већ у процесу ресорпције и "исцјељивања".

субепендимал циста на ултразвуку

Субепималне цисте могу бити смјештене симетрично, само десно или лијево, у подручју средњих дијелова или рогова латералних вентрикула. Што је већа хипоксија, већа је количина можданог ткива. Ако беба има крварење, могуће је накнадно детектовати једну шупљину испуњену прозирном течношћу.

Током прве године живота, субепендимална циста показује тенденцију смањења величине, па чак и потпуног нестанка, док је могуће одржати нормалну величину одељака латералних комора и повећати волумен њихових тела или предњих рогова. У ретким случајевима може се уочити раст цистичне формације, која је у стању да изазове компресију околних ткива и нарушава ликвродинамику.

Забринути родитељи могу да прочитају много различитих информација, обично из интернетских извора, у којима постоје визуелни и моторички поремећаји међу симптомима, међутим, мале шупљине смјештене испод епендима (облоге) комора, мало је вјероватно да ће некако утјецати на одговарајуће структуре мозга, Стога, овакву врсту процјене треба третирати критички, без панике и повјерења само у мишљење педијатријског неуролога.

Када се велике, вишеструке или растуће субепендималне цисте појављују на позадини великих хематома, функција одговарајућег нервног ткива са неуролошким симптомима може бити нарушена, међутим, такви догађаји се дешавају изузетно ретко и обично имају комбиновано оштећење централног нервног система. Могући знаци проблема су:

  1. Поремећаји спавања, безразложан плач, анксиозност,
  2. Анксиозност, хиперексцитабилност бебе или, напротив, летаргија и летаргија,
  3. Склоност ка хипертонији мишића, у тешким случајевима - хипотензија и хипорефлексија,
  4. Слабо добијање на тежини, слаб рефлекс сиса,
  5. Ослабљен вид и слух
  6. Тремор ручке, ноге, брада,
  7. Јака и честа регургитација
  8. Пулсација и испупчење фонтане због интракранијалне хипертензије,
  9. Конвулзивни синдром.

Ови симптоми могу бити изражени у различитим степенима. Како се циста ресорбује, често ослабљују и чак нестају до краја прве године живота, али у тешким случајевима долази до примјетног одлагања менталног и моторичког развоја, заостајања у расту дјетета, проблема с говором и учењем.

Субепендимална циста која се појављује на позадини леукомалације перивентрикуларног нервног ткива може имати церебралну парализу, конвулзивни синдром, менталну ретардацију као најозбиљније посљедице.

Проблеми са развојем детета најчешће се бележе са оштећењем мозга, у комбинацији са другим знаковима генерализоване инфекције. У тим случајевима, често након порођаја, дијагностицирају се дефекти других органа, вирусна пнеумонија и чак сепсе.

Прогноза за откривање субепендималних циста је често несигурна, тако да лекари и не журе на преурањене налазе. Можда и нормалан развој мозга и озбиљан неуролошки дефицит у коморбидитету. Често дјеца развијају полиморфне симптоме - од изражене депресије централног нервног система до хипер ексцитабилности.

У неким случајевима, бебе које се нормално развијају имају неке знакове незрелости нервног система у облику пролазног и краткотрајног дрхтања браде или удова, анксиозности, регургитације. Ове симптоме је тешко повезати са малим субепендималним цистама, али бебе су под контролом специјалиста.

Патолошке карактеристике

Локализацију цитопедијалног субкапитала карактерише чињеница да је углавном бенигна хистолошка природа, али постоји вјероватноћа брзог раста и малигнитета. Стога је за сву децу са историјом интраутерине хипоксије или породне трауме неопходно пажљиво динамично праћење стања и величине ове формације. Они су у опасности.

По природи раста и хистолошкој структури, тумори мозга се конвенционално деле на бенигне и малигне. Али са брзим растом, сви су они малигни. Уосталом, тумори се развијају у затвореном простору лобање, врше притисак на околне мождане структуре, блокирају путеве циркулације цереброспиналне течности и венског излива, изазивајући живописну клиничку слику малигнитета.

Субепендимална мождана циста код новорођенчади може бити асимптоматска и растопити се током прве године живота, чак и без третмана. Посебно ако не прелази 5 мм у пречнику. Често циста која није откривена током првог мјесеца, отприлике након 6 мјесеци, а чешће у другој години живота, даје одређену клинику.

Симптоми и динамика болести код беба зависе од типа, величине, локације цисте.

Локализација интрацеребралних циста клинички се одређује фокалним знаковима.

Симптом притиска велике интрацеребралне цисте на потиљачном режњу је поремећај вида. Дијете види лоше, у свјесном добу се жали на вео пред очима и на подијељене контуре предмета.

Када се интрацеребрална циста налази на левој страни, могуће је компримовање пирамидалних тракта. У исто време, пораст мишићног тонуса и рефлекса, развој парезе или парализе биће примећен на десној страни.

Интрацеребрална циста леве хемисфере, која погађа церебеларне путеве, изазива хипотонију мишића, слух и координацију, више изражену на левој страни.

Свако волумно образовање даје церебралне и фокалне симптоме.

  • главобоља (монотони плач, безразложна узнемиреност),
  • повраћање (константна регургитација),
  • експанзија површинских вена на глави,
  • повећање величине главе
  • избочене и мрешкасте опруге
  • нападаји
  • вртоглавица, некоординација,
  • ментална промена (ментална ретардација),
  • присилни положај главе,
  • оштећење слуха.

Компликације развоја цисте: формирање апсцеса мозга, руптура цистичне мембране, прелазак у тумор рака. Посљедица брзог пораста интрацеребралне цисте у величини са компресијом виталних центара је кома са могућим фаталним исходом.

Loading...