Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Силденафил Вертек

Матични број: ЛП 002593-200814
Трговинско име: Силденафил ВЕРТЕКС
Међународно непоправљено име (МХХ): силденафил
Дозирање: филм обложене таблете

Цомпоситион
Једна таблета, обложена филмом, садржи:

Дозирање 25 мг
активни састојак: силденафил цитрат (у односу на силденафил) - 25,00 мг,
помоћне материје: лактоза монохидрат - 72,89 мг, микрокристална целулоза - 30,00 мг, кроскармелоза натријум - 7,50 мг, хипролоза (хидроксипропилцелулоза) - 1,50 мг, колоидни силицијум диоксид - 1,50 мг, магнезијум стеарат - 1,50 мг ,
филмска обрада: [сува мешавина за облагање филмом, која садржи поливинил алкохол (40%), титанијум диоксид (22,1%), макрогол 3350 (полиетилен гликол 3350) (20,2%), талк (14,8%), лак на бази алуминијума индиго кармин (2,8%), железов оксид жути (железов оксид) (0,1%)] - 4,50 мг.

Дозирање 50 мг
активни састојак: силденафил цитрат (у смислу силденафила) - 50,00 мг,
помоћне материје: лактоза монохидрат - 145.77 мг, микрокристална целулоза - 60.00 мг, натријум кроскармелоза - 15.00 мг, хипролоза (хидроксипропилцелулоза) - 3.00 мг, колоидни силицијум диоксид - 3.00 мг, магнезијум стеарат - 3.00 мг ,
филмска обрада: [сува мешавина за облагање филмом, која садржи поливинил алкохол (40%), титанијум диоксид (22,1%), макрогол 3350 (полиетилен гликол 3350) (20,2%), талк (14,8%), лак на бази алуминијума индиго кармин (2,8%), гвожђе оксид жути (гвожђе оксид) (0,1%) 1 - 9,00 мг.

Дозирање 100 мг
активни састојак: силденафил цитрат (у смислу силденафила) - 100.00 мг,
помоћне материје: лактоза монохидрат - 291,55 мг, микрокристална целулоза - 120,00 мг, кроскармелоза натријум - 30,00 мг, хипролоза (хидроксипропилцелулоза) - 6,00 мг, колоидни силицијум диоксид - 6,00 мг, магнезијум стеарат - 6,00 мг ,
филмска обрада: [сува мешавина за облагање филмом, која садржи поливинил алкохол (40%), титанијум диоксид (22,1%), макрогол 3350 (полиетилен гликол 3350) (20,2%), талк (14,8%), лак на бази алуминијума индиго кармин (2,8%), железов оксид жути (железов оксид) (0,1%) 1 - 18,00 мг.

Десцриптион
Округле биконвексне таблете, плаво обложене филмом. У попречном пресјеку језгра је бијела или готово бијела.

Фармакотерапијска група
Средство за третман еректилне дисфункције - ПДЕ5 инхибитор.

АТХ код: Г04БЕ03

Фармаколошка својства

Фармакодинамика
Силденафил је снажан селективни инхибитор циклобуанозин монофосфата (цГМП) - специфичне фосфодиестеразе типа 5 (ПДЕ5). Враћа оштећену еректилну функцију због повећаног протока крви у пенис.
Примена физиолошког механизма ерекције повезана је са ослобађањем азотног оксида (НО) у кавернозном телу током сексуалне стимулације. Ово, заузврат, доводи до повећања нивоа цГМП, накнадне релаксације глатког мишићног ткива кавернозног тела и повећања протока крви.
Силденафил нема директан релаксирајући ефекат на изоловано кавернозно тело особе, али појачава ефекат азотног оксида (НО) инхибирањем ПДЕ5, који је одговоран за дезинтеграцију цГМП.
Када се активира веза НО / цГМП, која се јавља под утицајем сексуалних стимулуса, супресија силденафила ФДЕ5 доводи до повећања цГМП у кавернозном телу. Тако је сексуална стимулација неопходна за развој жељеног фармаколошког дејства силденафила.
Силденафил је селективан за ин витро ПДЕ5, његова активност према ПДЕ5 је супериорнија у односу на друге познате изоензиме фосфодиестеразе: ПДЕ6 - 10 пута, ПДЕ1 - више од 80 пута, ПДЕ2, ПДЕ4, ПДЕ7-ПДЕ11 - више од 700 пута. Силденафил је 4000 пута селективнији у односу на ПДЕ5 у поређењу са ПДЕ3, што је од највеће важности, јер је ПДЕ3 један од кључних ензима у регулацији контрактилности миокарда.
Силденафил узрокује благо и пролазно смањење крвног притиска (БП), који у већини случајева нема клиничке манифестације. Просечно максимално смањење систолног крвног притиска у лежећем положају након узимања силденафила орално у дози од 100 мг је 8,3 мм Хг. Арт. Одговарајућа промена у дијастолном крвном притиску је 5,3 ммХг. Арт. Једна доза силденафила у дози од 100 мг није праћена клинички значајним променама на електрокардиограму (ЕКГ) код здравих добровољаца. Силденафил нема ефекта на срчани волумен и не мења проток крви кроз стенотичне артерије. Уочен је израженији, али и пролазни утицај на крвни притисак код пацијената који су узимали нитрате.
Неки пацијенти 1 сат након узимања силденафила у дози од 100 мг уз помоћ Фарнсвортх-Мунселовог теста 100 открили су малу и пролазну повреду способности разликовања нијанси боје (плава / зелена). 2 сата након узимања лека, ове промене су биле одсутне. Верује се да је нарушавање вида боје изазвано инхибицијом ПДЕ6, која је укључена у процес преношења светлости у ретини ока. Силденафил не утиче на видну оштрину, контрастну перцепцију, електроретинограм, интраокуларни притисак или пречник зенице.
Фармакокинетика
Фармакокинетика силденафила у препорученом распону доза је линеарна.
Суцтион
Силденафил се брзо апсорбује након оралног давања. Апсолутна биодоступност износи око 40% (од 25% до 63%). Ин витро, силденафил у концентрацији од око 1,7 нг / мл (3,5 нМ) инхибира активност ПДЕ5 код људи за 50%. После једне дозе силденафила у дози од 100 мг, просечна максимална концентрација слободног силденафила у крвној плазми (Цмак) мушкараца је око 18 нг / мл (38 нМ). Цмак код узимања силденафила на празан желудац постиже се у просеку у року од 60 минута (од 30 минута до 120 минута). Када се узима у комбинацији са масном храном, стопа апсорпције се смањује: Цмак се смањује у просеку за 29%, а време достизања максималне концентрације (Тмак) се повећава за 60 минута, али се степен апсорпције не мења значајно (површина испод криве фармакокинетичке концентрације-времена (АУЦ) се смањује) за 11%).
Дистрибуција
Волумен дистрибуције силденафила у равнотежном стању је у просјеку 105 л. Однос силденафила и његовог главног циркулишућег Н-деметилног метаболита са протеинима плазме је око 96% и не зависи од укупне концентрације лека. Мање од 0.0002% дозе силденафила (188 нг у просеку) је откривено у сперми 90 минута након узимања лека.
Метаболизам
Силденафил се метаболише углавном у јетри дејством изоензима цитокрома ЦИП3А4 (главни пут) и изоензима цитокрома ЦИП2С9 (додатни пут). Главни циркулишући активни метаболит који је резултат Н-деметилације силденафила даље се метаболише. Селективност овог метаболита у односу на ПДЕ је упоредива са селективношћу силденафила, а његова активност у односу на ПДЕ5 ин витро је око 50% активности силденафила. Концентрација метаболита у крвној плазми здравих добровољаца износила је око 40% концентрације силденафила. Н-деметил метаболит подлеже даљем метаболизму, његов полу-живот (Т1 / 2) је око 4 сата.
Уклањање
Укупни клиренс силденафила износи 41 л / х, а коначни Т1 / 2 - 3-5 сати. Након гутања, силденафил се излучује као метаболити, углавном у цревима (око 80% дозе), ау мањој мјери путем бубрега (око 13% дозе).
Фармакокинетика у специјалним групама пацијената
Старији пацијенти
Код здравих старијих пацијената (старијих од 65 година) клиренс силденафила је смањен, а концентрација слободног силденафила у крвној плазми је око 40% виша него код младих људи (18-45 година). Старост нема клинички значајан ефекат на учесталост нежељених ефеката.
Пацијенти са оштећеном функцијом бубрега
Са светлом (клиренс креатинина (ЦК) 50-80 мл / мин) и умерен (ЦК 30-49 мл / мин) степен бубрежне инсуфицијенције, фармакокинетика силденафила након једне дозе од 50 мг се не мења. Код тешке бубрежне инсуфицијенције (ЦК ≤ 30 мл / мин), клиренс силденафила је смањен, што доводи до приближно двоструког повећања АУЦ (100%) и Цмак (88%) у поређењу са онима у нормалној бубрежној функцији код пацијената исте старосне групе.
Пацијенти са оштећеном функцијом јетре
Код пацијената са цирозом јетре (стадијуми А и Б према Цхилд-Пугх класификацији), клиренс силденафила је смањен, што доводи до повећања АУЦ вредности (84%) и Цмак (47%) у поређењу са онима у нормалној функцији јетре код пацијената исте старости. групе. Фармакокинетика силденафила код пацијената са тешким оштећењем функције јетре (Цхилд-Пугх фаза Ц) није испитивана.

Контраиндикације

- преосетљивост на силденафил или било коју другу компоненту лека,
- примењују се код пацијената који стално или повремено донирају азотни оксид, органске нитрате или нитрите у било ком облику, јер силденафил појачава хипотензивни ефекат нитрата (видети одељак "Интеракција са другим лековима"),
- употреба код пацијената код којих је сексуална активност непожељна (на пример, код тешких кардиоваскуларних болести као што су тешка срчана инсуфицијенција, нестабилна ангина),
- артеријска хипотензија (крвни притисак мањи од 90/50 мм Хг. арт.),
- поремећај церебралне циркулације или инфаркт миокарда, претрпљен у последњих шест месеци,
- наследне дегенеративне болести мрежњаче, укључујући ретинитис пигментоса (мањи проценат ових пацијената има генетски поремећај ретиналне фосфодиестеразе), т
- нетолеранција на лактозу, недостатак лактазе, малапсорпција глукозе-галактозе,
- озбиљно затајење јетре,
- симултани пријем ритонавира,
- истовремено узимање других лијекова за лијечење еректилне дисфункције,
- узраст до 18 година,
- употреба дроге код жена.

Са пажњом

- артеријска хипертензија (артеријски притисак> 170/100 ммХг),
- аритмије опасне по живот,
- опструктивне болести излучног дела леве коморе срца (аортна стеноза, хипертрофична опструктивна кардиомиопатија),
- Анатомска деформација пениса (ангулација, кавернозна фиброза или Пеирониева болест),
- код пацијената са епизодама развоја антериорног не-артеритиса исхемијске неуропатије оптичког нерва у историји,
- болести које предиспонирају развој приапизма (анемија српастих ћелија, мултипли мијелом, леукемија, тромбоцитемија), т
- болести повезане са крварењем, т
- пептични улкус у акутној фази,
- симултани пријем алфа-блокатора.

Дозирање и примена

Унутра
Препоручена доза за већину одраслих пацијената је 50 мг приближно 1 сат прије сексуалне активности.
С обзиром на ефикасност и подношљивост, доза се може повећати на 100 мг или смањити на 25 мг. Максимална препоручена доза је 100 мг. Максимална препоручена учесталост употребе је једном дневно.
Код благе и умерене инсуфицијенције бубрега (ЦЦ 30-80 мл / мин) није потребно прилагођавање дозе, са тешком бубрежном инсуфицијенцијом (ЦЦ 1/10,
често од> 1/100 до 1/1000 до 1/10000 до 150 μмол). Када се силденафил узима у препорученим дозама, Цмак је око 1 микромолар, тако да је мало вероватно да силденафил може да утиче на клиренс супстрата ових изоензима.
Силденафил повећава хипотензивни ефекат нитрата, како код дуготрајне примене последњег, тако и код њиховог именовања за акутне индикације. У том смислу, употреба силденафила у комбинацији са нитратима или донорима азотног оксида је контраиндикована.
У току узимања алфа-адренергичких блокатора доксазосина (4 мг и 8 мг) и силденафила (25 мг, 50 мг и 100 мг) код пацијената са бенигном хиперплазијом простате са стабилном хемодинамиком, просечно додатно смањење систолног / дијастолног крвног притиска у лежећем положају износило је 7 / 7 мм Хг. Арт., 9/5 мм Хг. Арт. и 8/4 мм Хг. Арт. у складу са тим, и у стојећем положају - 6/6 мм Хг. Арт., 11/4 мм Хг. Арт. и 4/5 мм Хг. Арт. респективно. Код ових пацијената забележени су ретки случајеви развоја симптоматске постуралне хипотензије, која се манифестује у облику вртоглавице (без несвестице). Код индивидуално осетљивих пацијената који примају алфа-блокаторе, истовремена употреба силденафила може довести до симптоматске хипотензије.
Знаци значајне интеракције силденафила (50 мг) са толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), који се метаболизирају изоензимом цитокрома ЦИП2Ц9, нису детектовани.
Силденафил (100 мг) нема ефекта на фармакокинетику инхибитора ХИВ протеазе, саквинавира и ритонавира, који су супстрати цитокром ЦИП3А4 изоензима, на њиховом константном нивоу у крви.
Силденафил (50 мг) не изазива додатно повећање времена крварења приликом узимања ацетилсалицилне киселине (150 мг).
Силденафил (50 мг) не појачава хипотензивни ефекат етанола код здравих добровољаца са просечном концентрацијом етанола у крви у просеку 0,08% (80 мг / дЛ).
Код пацијената са артеријском хипертензијом није било знакова интеракције силденафила (100 мг) са амлодипином. Просечно додатно смањење крвног притиска у лежећем положају је 8 мм Хг. Арт. (систолни) и 7 мм Хг. Арт. (дијастолни).
Употреба силденафила у комбинацији са антихипертензивним лековима не доводи до додатних нежељених ефеката.

Посебна упутства

Да би се дијагностиковала еректилна дисфункција, утврдили њихови могући узроци и изабрао адекватан третман, неопходно је прикупити комплетну медицинску анамнезу и извршити детаљан физички преглед. Лекове за еректилну дисфункцију треба користити опрезно код пацијената са анатомском деформацијом пениса (пенализација пениса, кавернозна фиброза, Пеирониејева болест) или код пацијената са факторима ризика за приапизам (анемија српастих ћелија, мултипли мијелом, леукемија).
Лекови намењени за лечење еректилне дисфункције не би требало да се дају мушкарцима за које је сексуална активност непожељна.
Сексуална активност представља одређени ризик у присуству болести срца, стога, пре почетка било које терапије за еректилну дисфункцију, лекар би требало упутити пацијента на преглед стања кардиоваскуларног система. Употреба силденафила је контраиндикована код пацијената са срчаном инсуфицијенцијом, нестабилном ангином, који су претрпели инфаркт миокарда или мождани удар у последњих шест месеци, хипотензија (БП).

Генериц Силденафил Вертек

Када дође до дисфункције ерекције, код мушкараца у току сексуалног односа често не постоји способност да се одржи сексуално узбуђење. Једно од најуспешнијих и доказаних начина лечења овог интимног проблема је Виагра Силденафил 100 мг, али овај лек кошта више од 1.500 рубаља. Многи мушкарци радије користе јефтине домаће колеге.

Данас, да би се елиминисали проблеми повезани са еректилном дисфункцијом, употреба лека Силденафил Вертек, који је слаб инхибитор цитокром изоензима. Производе истоимену фармацеутску компанију. Налази се у продаји лека из компаније "Нортх Стар". Активни састојак лека силденафил (силденафил) повећава доток крви у пенис. Лек помаже у нормализацији ерекције и смањује притисак у плућним судовима. Човек у употреби дроге доживљава талас енергије.

Форма за састављање и ослобађање

Лек Силденафил Вертек се продаје у облику округлих, биконвексних таблета, плаво обложених филмом. На кинк може бити бијеле боје. Алат има опуштајући ефекат азот оксида на кавернозно тело. Лек је представљен у 10 таблета по 25, 50 и 100 мг у паковању контурне ћелије или у полимерној конзерви (бочици). Сваки пакет је у картонској кутији. Састав лека је приказан у табели:

Силденафил Вертек 100 мг

силденафил цитрат (активни састојак)

колоидни силицијум диоксид

Како лек

Лек Силденафил Вертек припада групи блокатора фосфодиестеразе (ПДЕ) петог типа. Користите лек само да стимулишете ерекцију.. Активна компонента утиче на производњу азота, што елиминише рано сужавање крвних судова и осигурава дуготрајно очување ерекције. Механизам деловања лека је следећи:

  • зидови кавернозних тела по ексцитацији производе азотни оксид,
  • под утицајем ове супстанце, ензими почињу да се формирају, узрокујући вазодилатацију,
  • затим долази до повећања протока крви у пенис и релаксације глатких мишића,
  • производња фосфодиестеразе инхибира ензиме, Силденафил Вертек инхибира производњу ПДЕ, чиме се осигурава дуга ерекција,
  • Ефекат употребе лека јавља се када пацијент осећа сексуалну жељу, сексуално узбуђење.

Према фармакокинетици, Силденафил Вертек се брзо апсорбује. Веже се за протеине, равномерно продире у сва ткива. Максималне концентрације метаболита у плазми су уочене један сат након употребе лека. Унос масне хране и алкохола успорава апсорпцију. Лијек се метаболизира дјеловањем изоензима јетре, полуживот је приближно 4 сата. Везивање протеина не зависи од укупне концентрације силденафила.

Индикације за употребу

Активни састојак лека је ефикасан за мешовите, психогене, органске врсте поремећаја. У недостатку ерекције, ако је повезана са старосним променама, лек треба узимати у складу са упутствима. Алат је активан у смањењу либида изазваног гојазношћу, метаболичким поремећајима, дијабетес мелитусом, недостатком простате, повредом леђа. Поред тога, индикације за употребу су:

  • рана ејакулација
  • смањење сексуалне активности
  • пулмонарна хипертензија
  • стање након операције простате,
  • смањена ерекција.

Дозирање и администрација

Селективни инхибитор Силденафил Вертек се узима орално. На основу индикатора болести, лекар треба да одреди дозу лека. Алат се узима једном дневно, 50 мг на сат пре сексуалног односа. Понекад лекар може повећати лекове на пола, али није дозвољено да користи више од 100 милиграма супстанце дневно. Дјеловање лијека ће почети само са сексуалним узбуђењем, тако да се не бојте његовог касног ефекта. На основу постојећих болести, постоји режим у коме се доза лека у једном тренутку прилагођава:

  • у случају тешког затајења бубрега (клиренс супстрата мањи од 30 мл / мин), доза треба смањити на 25 мг,
  • са умереним и лаким (клиренс креатинина 30-80 мл / мин) подешавање није потребно.

Интеракција лекова

Према упутству, лек се мора узимати одвојено од других лекова. Постоји неколико лекова у интеракцији са којима средства на бази силденафила мењају своја својства. Јачи инхибитори цитокрома могу изазвати промене у фармакокинетици лека. Антациди, антидепресиви, диуретици када се узимају заједно са леком немају негативан ефекат на организам. Лек побољшава хипотензивни ефекат нитрата.

Смањен клиренс силденафила примећен је уз истовремену употребу инхибитора цитокромизоензима (циметидин, еритромицин). Поред тога, компатибилност лека са лековима за срце (Нитроглицерин) појачава ефекат овог лека. Уз истовремену употребу са антибиотицима тетрациклинске групе, продужава се време излагања силденафилу. Лек не утиче на фармакокинетику инхибитора ХИВ протеазе, који су супстрати цитокром изоензима, али појачава антиагрегантни ефекат натријум нитропрусида.

Силденафил и алкохол

Сва пића која садрже алкохол интензивно утичу на нервни систем: прво га стимулише, а затим депримира. Ниске дозе алкохола повећавају сексуалну жељу, високе - смањују. Алкохол се метаболише у јетри, због чега богата либација негативно утиче на њено стање. Силденафил Вертек посебно не реагује са јаким пићима, али таква истовремена употреба је непожељна за потенцију, јер алкохол је лош за сексуално здравље.

Таблете се морају узети одвојено од пића.. Заједничка употреба дроге и алкохола оптерећује кардиоваскуларни систем. Поред тога, алкохол успорава време апсорпције селективног инхибитора. Такође, средство за побољшање сексуалне жеље не треба узимати са масном храном. Таква храна смањује ефикасност активне супстанце за 30%, док се она спорије апсорбује.

Узроци мушке слабости

Ако је смањење потенције само једног карактера, онда не постоји посебан разлог за забринутост. Привремена патологија је повезана са стресом или умором. Али ако се повреда понавља и траје више од 4-5 недеља, онда терапија лековима не може да се уради.

Силденафил Вертек је ефикасан када је губитак мушке моћи повезан са физичком патологијом и психолошким проблемима. Пре прописивања лека, лекар ће одредити узрок одступања. Међу најпопуларнијим узроцима слабе потенције истичу се:

  1. Неравнотежа у телу
  2. Употреба дрога, алкохол или пушење,
  3. Поремећаји срца или васкуларног система,
  4. Гојазност
  5. Терапија, уз употребу седатива и антидепресива,
  6. Траума или операција
  7. Дијабетес.

Опис дроге

Лек Силденафил је одобрен и признат као ефикасан у борби против еректилне патологије 1998. године. У почетку, главни активни састојак је коришћен за лечење кардиоваскуларних патологија.

Током истраживања 1992. године откривено је да лек не изазива значајне промене у току болести срца. Али након узимања 80% пацијената наглашена нуспојава - повећава потенцију. Након тога, почели су да проучавају ефекат Силденафила на физиологију мушке моћи.

Након званичног признања дроге у друштву дошло је до великих промјена. Мушкарци који дуго времена нису могли да реше проблем са потентношћу, поново су се вратили активном сексуалном животу. Иницијални лек се зове Виагра, Силденафил Вертек је његов пандан.

Састав лека

Силденафил вертек се производи у облику конвексне пилуле са обе стране. Боја у резу је бела. Главна компонента је силденафил. Производе се три врсте таблета са различитим дозама:

  • Максимум - 100 мг,
  • Средња - 50 мг,
  • Мања - 25 мг.

Поред главне компоненте, препарат укључује: целулозу, лактозу (монохидрат), магнезијум стеарат и супстанце из састава филмске мембране.

Таблете се пакују у пластични блистер од 1 и 6 ком. Можете купити пластичну бочицу, у којој је 10 таблета.

Пхармацологи

Да би се разумело како главна компонента лека делује, неопходно је разумети физиологију потенције. Навала крви у пенис је последица релаксације глатких мишића васкуларног система, који пролази кроз кавернозно тело читавог пениса. Глатки васкуларни мишићи неће моћи да се опусте без нуклеотида - цГМП, који се распада под утицајем другог ензима - ПДЕ5.

Силденафил утиче на ензим ПДЕ5 и смањује његову активност у телу. Због смањења ПДЕ5, цГМП је повећан. Устајање крви се диже у пенис и долази потенција. Када депресивно дејство на ПДЕ5, силденафил практично не мења ензиме неопходне за нормално функционисање срца.

Студија ефективности

Лијек је испитиван шест мјесеци на мушкарцима у доби од 19 до 87 година. Сви испитаници су искусили тешку патологију потенције. Током тестирања, анкетирани су не само мушкарци, већ и партнери.

Ефекти лека у различитим дозама на мушко тело су следећи:

Код 85% мушкараца је порасла и квалитета оргазма, а задовољство се повећало. Код патологије повезане са хипертензијом, ефикасност лека је уочена код 75% мушкараца. Код пушача се потенција побољшала у 80% случајева.

Употреба лекова

При коришћењу лека Силденафил Вертек примењују се упутства за употребу: 1 таблета један сат пре почетка сексуалног односа. Пост ће повећати ефикасност лека. Таблета се испире обилном количином течности. Не препоручује се пити таблету са соком или другим пићем које садржи киселине.

Дневно се пацијенту без контраиндикација дозвољава пријем до 50 мг средстава. Ако се проблем са потентношћу посматра дуго времена, тада се дневна доза повећава на 100 мг. Код пацијената са појединачним случајевима патологије, доза је смањена на 25 мг.

За тешке повреде бубрега дневна доза не треба да прелази 25 мг. Ако су проблеми са бубрезима умерени, дозу подешава лекар. Пацијенти старији од 70 година, доза се прописује појединачно, узимајући у обзир укупну клиничку слику.

Предозирање леком не утиче на потенцију и изражава се другим сродним симптомима. Код предозирања не постоји ефикасност хемодијализе, јер се главна компонента не излучује кроз бубреге пацијента.

Када стимулишете пенис, ефикасност лека долази 20 минута након узимања пилуле. Трајање излагања до пет сати. За пет сати мушкарац неће имати усправан сполни орган, али ће моћи да контролише своју ерекцију.

Неповољни симптоми

Појава нежељених симптома након узимања силденафила не прелази 16%. Од јасно идентификованих симптома истичу се:

  • Црвенило лица - код 10% пацијената
  • Главобоље - код 16% пацијената
  • Испирање крви код 10% пацијената.

Мање од 5% мушкараца након узимања Силденафил Вертека има симптоме:

  • На дијелу гастроинтестиналног тракта: погоршање пептичког улкуса, гастритис, повраћање и мучнина, суха уста,
  • Са стране срца и крвних судова: пад крвног притиска, палпитације, аритмије, тахикардија,
  • Поремећаји нервног система: дрхтање удова, губитак сна, нервоза,
  • Код ендокриног система: смањење или повећање глукозе у крви, стални осећај жеђи,
  • Страна са очима: губитак осетљивости боје, осећај притиска и бола, повећано кидање,
  • На страни слушног апарата: бука и бол у ушима, привремени губитак слуха,
  • Од стране респираторног система: кашаљ, диспнеја, повећан искашљај,
  • Од стране уротралинарног система: учестало мокрење, јутарња инконтиненција,
  • Мишићи и зглобови: бол у костима и зглобовима,
  • Реакција имуног система: појава чирева у лимфним чворовима, преосетљивост,
  • Уобичајени симптоми: натеченост, бол у грудима, прекомерно знојење.

Пријем са другим препаратима и производима

Силденафил Вертек се елиминише из организма кроз јетру, тако да узимање изоензима доводи до повећања нивоа главног активног састојка у организму. Изоензими укључују: еритромицин, циметидин. Акумулација силденафила у крви доводи до појаве нежељених ефеката.

Забиљежена је активна интеракција са Ритонавиром, која је прописана током ХИВ терапије. Утицај Ритонавира на организам, док га узимају са Силденафилом, значајно се смањује.

Повећање нивоа главне активне супстанце у крви је способно за сок од грејпа. Производ је потпуно искључен из исхране.

Нагла промена крвног притиска може изазвати истовремено узимање силденафила са лековима који садрже нитрите и нитрате. Лијекови проширују посуде, а када се користе заједно узрокују нагли пад притиска. Смањен притисак и узимање Силденафила са алфа-блокатором. Али трка неће бити тако оштра.

Важно је прије именовања било којег лијека провјерити његову интеракцију са силденафилом и тек онда узети пилулу.

Аналоги различитих произвођача

У почетку, у Русији, лек је произведен само од стране фирме Санкт Петербург Вертек. Но, домаћи произвођачи брзо су цијенили популарност и потражњу за средствима за потенцију, а на домаћем тржишту појавили су се аналози других произвођача:

  1. Силденафил-СЗ. Произведено у познатој фармацеутској фабрици Нортх Стар,
  2. Ревацио,
  3. Виагра,
  4. Камагра,
  5. Максигра.

Ови аналози су потпуно идентични по саставу, разликују се само у дозама главног активног састојка. Онлине спорови често настају, што је боље од Силденафила или Нортх Стар-а? Одговор је очигледан - лекови су идентични, производи их само различити произвођачи.

Сви лекови засновани на силденафилу не изазивају зависност код мушкараца, јер не утичу на нервни систем. Временом се може појавити психолошка зависност, пошто се након повећања потенције човек осећа самопоузданије.

Повратне информације од мушкараца и сексуалних партнера

Витали, 47 лет, Санкт-Петербург:

По операцији су се појавиле заташкавања у сексуалности након уклањања Варицоцеле. Специјалист је препоручио Силденафил Вертек у дози од 25 мг. За разлику од Нортх Стар и Виагре, гдје је доза Силденафила одмах 100 мг, таблета дјелује благо. Док проблеми са јачином нису више искусни. Непожељне реакције нису уочене.

Генади, 65, Москва:

После смрти његове прве супруге пет година, заборавио је на сексуални живот. Заљубила сам се други пут, али било је проблема са потентношћу. Одлучио сам да узмем Силденафил Вертек 50 мг. Догоди се затајење, али ретко. Специјалиста је предложио повећање дозе на 100 мг. Нема проблема у кревету, партнер је задовољан.

Олга, 56, Краснодар:

Мој муж је патио од немоћи. Појавила се сумња у себе, постала раздражљива. Лекар је препоручио да пробате Силденафил Вертек таблете у дози од 50 мг. Са сексуалним односом није било никаквих проблема, али након узимања њеног мужа, глава јој често боли, лице јој поцрвени, притисак пада на 90/60. Треба га заменити нечим мекшим у акцији.

Максим, 42, Екатеринбург:

Дисфункција се ријетко јављала, али су почели да доживљавају страх од сексуалног односа. Специјалиста је препоручио Силденафил Вертек у дози од 25 мг, али је рекао да не би требало да злоупотребљавате пилуле. Прихватам то једном мјесечно када сумњам. Осећам се сигурније са овим пилулама.

Принцип рада

Сиденафил Вертек - чија је акција заснована на истој супстанци - је, у ствари, домаћи партнер Виагре, ефективан због инхибиције фосфодиестеразе ПДЕ5, која значајно побољшава проток крви у карличним органима, укључујући пенис. Истовремено, лек повећава опуштајући ефекат НО (азотни оксид) на глатке мишиће кавернозног тела.

Треба имати у виду да се резултат силденафила постиже само под условима сексуалног узбуђења - сходно томе, након завршетка сексуалног односа, члан се природно опушта. Поред тога, треба приметити и благи пад крвног притиска приликом узимања лека, који у већини случајева не утиче на добробит мушкараца.

Лек постиже највећу ефикасност 30–120 минута након оралне примене (биорасположивост силденафила се смањује приликом узимања масне хране).

Код болесника са инсуфицијенцијом бубрега и јетре, као и код старијих особа, лек је мање ефикасан.

Аналоги дроге

Као генеричка Виагра, Силденафил Вертек је сличан по свом деловању другим структурним аналозима заснованим на Силденафилу. Већина популарних брендова припада западној фармацеутској индустрији (САД и Европа), али у последњих 10 до 15 година, дроге из источне Европе, Русије и Азије постале су доступне на тржишту.

Најпознатије на руском тржишту треба узети у обзир:

  • Виагра, произвођач Пфизер (САД), је пионир у индустрији, која је развијена почетком 1990-их као лек за ангину и коронарну артеријску болест,
  • Визарсин - овалне таблете са стандардном концентрацијом силденафила, произведене у Словенији од стране КРКА,
  • Динамичке - хрватске таблете плаве боје, карактеристичне за силденафил,
  • Максигра - карактерише одсуство лактозе у композицији, коју производи пољски Полпхарма,
  • Ревацио - доступан у облику белих таблета са само 20 мг силденафила, за производњу француског огранка одговорног Пфизер-а.

Већина лекова за еректилну дисфункцију заснива се на ПДЕ-5 инхибиторима: поред силденафила, они укључују варденафил, тадалафил, уденафил и аванафил. Према томе, на основу ових супстанци производе лекове као што су Левитра (Стакин, Виванза), Циалис, Зиден и Стендра (Спедра).

Фармаколошко деловање

Силденафил је пилула која ублажава напетост глатких мишића крвних судова који се налазе у кавернозном телу. Структурне јединице се не могу опустити без повећања цГМП - посебног нуклеотида. Ова супстанца се распада под утицајем ензима фосфодиестеразе ПДЕ5.

Силденафил у саставу стимулатора елиминише активност ензима, обезбеђује повећање нивоа цГМП. Истовремено, проток крви у пенис се нормализује и јавља се пуна ерекција.

Важно је! Појава сексуалног узбуђења и накнадна ерекција је немогућа без стимулације полног органа.

Терапија за еректилну дисфункцију, коју карактерише недостатак нормалне циркулације крви у подручју пениса. Лек елиминише проблеме везане за постизање и одржавање упорне ерекције, како би се обезбедио успешан сексуални однос.

Нуспојаве

Предност Силденафила је у томе што има малу листу споредних ефеката. То доказују бројне клиничке студије. Употреба синтетичких средстава омогућила је широк спектар мушкараца који пате од импотенције.

Нежељене посљедице, које су се појавиле у ријетким случајевима.

  1. Главобоље.
  2. Црвено лице.
  3. Повећано знојење, грозница.

Остале наводне манифестације

  • појаву надутости у различитим деловима тела, грчеви у грудима,
  • смањен имунитет, чиреви и осипи на телу, повећана осетљивост,
  • дрхтање горњих екстремитета, поремећај спавања, депресија,
  • неуспех крвног притиска, тахикардија, аритмија,
  • кашаљ, крварење из носа, фарингитис, ларингитис,
  • гастритис, непријатна сувоћа и нелагодност у устима, ретко повраћање,
  • бол у органима вида, двоструки вид, сузе,
  • ухо, неочекивани губитак слуха,
  • поремећај нормалног нивоа шећера, повећана жеђ,
  • артритис, болне кости,
  • алергијске реакције, уртикарија, прекомерно знојење,
  • инконтиненција и учестало мокрење, неуспјех ејакулације.

Упркос застрашујућој листи могућих нуспојава наведених у водичу за апликације, не треба се плашити могућих последица. На крају крајева, они се манифестују у изузетно ретким случајевима.

Друг интерацтионс

Брза апсорпција и елиминација лекова из мушког тела се углавном производи у јетри, односно капсуле које контролишу активност активних изоензима доводе до повећања његовог садржаја. Према томе, употреба силденафила се не узима са циметидином, кетоназолом и еритромицином.

Паралелна примена два лека доводи до повећања концентрације силденафила у крви. Ово мења позитиван ефекат лека на непожељне.

Још један некомпатибилан лек је ритонавир. Овај лек се користи код ХИВ-инфицираних пацијената. Употреба у комбинацији са Силденафил Вертек је забрањена.

Сок од грејпа повећава садржај активног састојка у овом леку. Боље је искључити га из исхране у време коришћења стимулативних капсула.

Таблете са нитратима и нитритима имају изражен вазодилатациони ефекат. Силденафил има исти ефекат. Паралелна примена два лека доводи до изненадног смањења крвног притиска са додатним негативним последицама. Ризик примања нежељених манифестација не зависи од појединачног или курсног пријема нитрата. Употреба синтетичког инхибитора са њима је забрањена.

Алцохол Интерацтион

Мала количина алкохола у почетку игра улогу одличног стимуланса и седатива са релаксирајућим дејством: алкохол шири крвне судове. Међутим, злоупотреба алкохола има депримирајући ефекат. То доводи до еректилне дисфункције и смањене способности за потпун сексуални однос.

Користите у старости

Лијек прописује лијечник у старости. Без обзира на старосну групу, Силденафил Вертек таблете имају исто трајање дјеловања на све мушкарце. Лек се користи систематски у количини од 25 мг. Не прекорачујте препоручену дозу, како бисте уклонили проблеме са крвним притиском.

Начин набавке и услови складиштења

Инхибитор можете купити у шалтеру апотека или наручити у виртуалним апотекама. Купује се на рецепт. Чува се на температурама до 25 степени. Рок трајања од двије до три године.

Аналози лека

Силденафил је аналоган скупој Виагри. Међутим, сам лек има довољно алтернативних опција које се разликују само по садржају неактивних супстанци. Истовремено, број главних компоненти силденафила у свим именима је исти.

Пре него што почнете са узимањем овог дозног облика за импотенцију, консултујте се са својим лекаром. Узмите анкету и прочитајте опис стимулатора. Ако нема контраиндикација и озбиљних повреда у здрављу мушкараца, лекар ће прописати потребну дозу лека.

Друг ацтион

Сви лекови, који се заснивају на називу "Силденафил", имају апсолутно идентичан механизам деловања и састава.

Лијекови могу нормализирати ерекцију због дјеловања на посебне ензиме одговорне за нормално сексуално узбуђење.

Током употребе ових таблета човек почиње да осећа необично оштар талас снаге и енергије.

По правилу, лек има ефективан ефекат одмах након узимања, јер се активни састојци у његовом саставу могу брзо апсорбовати.

Важно је напоменути да је лек "Силденафил Вертек", према рецензијама, у стању да повећа проток крви у пенису. Али ако човек има болести кардиоваскуларног система, онда ће употреба овог лека бити узалудна.

Напомена за употребу дрога

Како користити лијек из твртке "Вертек"? Трајање терапије лековима и дозирања се бирају од стране лекара појединачно, јер могу зависити од много различитих фактора.

Коментар о употреби овог лијека каже да је довољно узети орално 50 мг на сат прије односа. Ако је потребно, током времена, доза се може повећати на 100 мг.

Таблете не треба жвакати. Препоручљиво је пити лек са великом количином пречишћене воде. Према прегледима, упутство о употреби "Силденафил Вертек" је веома детаљно.

Максимална доза лека је 100 мг, јер са већом дозом повећава се ризик од алергијске реакције и других нежељених ефеката. Ако се лек користи као помоћни стимуланс, довољно је користити 25 мг.

Колико дуго треба да користим лек "Силденафил Вертек"? Курс медицинске терапије по правилу је око 25 дана. Ако се лек користи као профилактички, може се повећати трајање лечења.

Међутим, представници медицине снажно препоручују да се користе за профилаксу максимално 20 дана.

Прегледи лекара о Силденафил Вертеку обилују.

Нежељене реакције

Које нуспојаве може имати овај лијек? Силденафил Вертек може да изазове следеће компликације:

  • Аритмија, бол у грудима, нестабилна ангина, тахикардија. Код тешких компликација - пролазни исхемијски напад.
  • Неуропатија, главобоља, грчеви у мишићима, вртоглавица.
  • Смањена је оштрина вида, констипација или дијареја, гастритис, езофагитис, диспепсија.
  • Анемија
  • Алергијске реакције.
  • Леукопенија

У правилу, мушкарци указују да се лијек добро подноси без икаквих нуспојава. Најчешће се компликације јављају само код дуготрајних лекова или предозирања.

Отзиви за "Силденафиле Вертек"

Многим мушкарцима је веома тешко да одлуче да купују лекове јер верују да је лек плацебо. Међутим, ово мишљење је погрешно. Овај лек заиста има ефективан ефекат.

На то указују многи прегледи које потрошачи напуштају. На било ком тематском форуму можете наћи и бројне добре коментаре.

Али понекад постоје негативне критике о дроги. Неки купци кажу да лек помаже да се повећа сексуално узбуђење само на кратко време. Најчешће негативни коментари остављају оне људе који су користили лијек у погрешном режиму лијечења.

И како лекари реагују на лек? У великој већини случајева, представници медицине позитивно говоре о Силденафил Вертек-у. Сексолози потврђују да овај лек заиста има веома ефективан ефекат.

Међутим, постоје негативни коментари о дроги. Неки лекари верују да је Силденафил Вертек сувише токсичан и да је боље престати га користити.

Погледајте видео: Лекарства от старости. Силденафил (Септембар 2019).

Loading...