Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Скротум: шта је, структура, болест

Скротум је протрузија предњег трбушног зида код мушких сисара. Обично се у њој налазе две коморе, у свакој од којих је постављен тестис, привјесак и сперматицни кабл. Ово је главна структура скротума. Овај орган се налази између ануса и пениса. Сматра се да постављање тестиса није унутар тијела мушкараца, већ је у скротуму потребно због одржавања константне температуре ниже од тјелесне температуре (34,4 ступњева). Захваљујући мишићима, ова температура је скоро константна. То јест, тестиси се затим приближавају (повлаче) ка телу када је хладно, а затим се удаљавају током врућине.

Које су болести

Дакле, знамо шта је скротум (шта је и где је). Окрећемо се истраживању главних болести повезаних са овим телом.

1. Упала скротума (може бити узрокована инфекцијама или физичком изложеношћу). У тешким случајевима, пацијент је хоспитализован, једноставно се лечи код куће. У сваком случају, лечење је неопходно, а последице могу бити непријатне. Главни симптоми упале скротума су бол, свраб, црвенило или повећање волумена, као и крварење заједно са спермом. Ако бол у тестисима траје дуже од једног дана, одмах се обратите лекару.

2. Рак скротума. Најчешће се ради о раку коже у овој области. Постоје и ретки типови рака сваке од компоненти овог органа. Како схватити да је извор рака скротум? Шта је скротални рак коже? Пацијент може добити ове податке тек након што прође прилично озбиљан преглед. Разлог за њен пролаз је појава било каквих тумора у подручју овог органа, чак и ако не доносе нелагоду.

3. Неисподени тестис. Урођени тип скроталне болести. Ситуација у којој један или оба тестиса остају унутар особе и не спуштају се. Најчешће, тестиси заузимају своје место код деце неколико месеци пре рођења или неколико месеци касније. Ако се то не догоди, неопходна је операција.

Који доктори контактирају?

Дакле, након што смо сазнали да је скротум који боли, да се такав феномен мора третирати нужно, пацијенти се питају о томе који доктор ће трчати? Можете, наравно, и терапеута, који самостално преусмјерава правог стручњака. Али трошити време на овај потпуно додатни линк у ланцу није потребно. Пре свега, треба да контактирате андролога или уролога. То су уски стручњаци у овој области који знају како изгледа скротум здраве особе и све вањске знакове различитих патологија. Ови специјалисти вам могу послати, на пример, хирурга (ако говоримо о кили скротума и других проблема ове врсте), или онкологу (ако постоји сумња на малигни тумор). У канцеларији андролога или уролога, такође можете подузети све потребне тестове и добити савјет о превенцији разних болести у овој области.

Као што је већ поменуто, главна функција скротума је одржавање оптималне температуре за сперматогенезу. Овоме ћемо додати више заштите. Тестиси у скротуму су смјештени у односу један на други на такав начин да им се омогућава да буду заштићени од међусобног притиска. Правилно функционисање овог тела и његових компоненти је кључ не само за дуг и здрав живот, већ и за наставак врсте. Проблеми повезани са болестима скротума могу довести до неплодности и импотенције.

Превенција

Постоји низ општих правила за превенцију скроталних болести. Да би се избегли упални процеси повезани са механичким оштећењем, неопходан је опрез и штедљивост против овог органа. Да бисте спречили болести виралне и бактеријске природе, морате се придржавати правила хигијене и тачности у сексуалним односима. Сваки човек треба да размисли о свом мушком здрављу пре него што здравље почне говорити о себи. Уосталом, да би се спречила болест понекад је много лакше него да се лечи.

Чувај се. То ће нам помоћи да развијемо нову здраву генерацију.

Структурне карактеристике

Тако је мушка скротум одговорна за дејство репродуктивне функције и представља контејнер за додатке и тестисе. Да би тестиси у скротуму осигурали потпуну сперматогенезу, потребна им је одређена температура, што је осигурано вањским положајем овог органа.

Потребна температура од 34,5 ° Ц је такође подржана специфичном структуром зидова скротума, који су у стању да регулишу пренос топлоте услед повећања или смањења површине органа. Ова специфичност се састоји у чињеници да су зидови скротума сложена вишеслојна структура. Дермис је видљив горњи слој, али испод њега постоји још неколико слојева мишићног ткива са различитим карактеристикама и функцијама.

Бројање поткожних слојева почиње од најближег дермиса:

  1. Први је печат везивног ткива, у којем апсолутно нема масних ћелија. Делимично су присутна само еластична влакна и мишићна ткива. Овај слој се може прегледати и одредити током спољашњег прегледа, јер се скротум, на фотографији коју видите у нашем чланку, карактерише присуством вертикалног шава на органу. Одређује га овај тип ткива и представља анатомски септум између два тестиса.
  2. Следи спољна сперматска фасција, која је слична абдоминалној.
  3. Након тога се налази слој мишића, који је у стању да регулише висину тестиса, зависно од услова околине. Има структуру косих мишића и влакнастих влакана.
  4. Четврти слој је унутрашња семенска фасција, која је делимично спојена са следећим слојем - вагинална мембрана тестиса.
  5. Вагинални омотач. Састоји се од две плоче, између којих се стално налази серозна течност. Ова затворена шупљина се формира од унутрашње и зидне плоче.
  6. Шести слој је низ разгранатих система тела. Скротум (оно што је ова формација је детаљно описан у нашем чланку) је богат крвним судовима, нервним завршецима и лимфним зглобовима, који се налазе у овом слоју његове структуре.

Сложеност структуре овог органа доводи до великог броја могућих патолошких проблема, јер могу настати у апсолутно било којој врсти ткива. Да би се на време дијагностиковали озбиљни поремећаји у телу, потребно је периодично вршити прегледе са специјалистима.

Превентивни прегледи

Приликом посете специјалисту, прво се врши спољашње испитивање органа и његова палпација. Ако је потребно, даљње испитивање је ултразвучна процедура, јер се унутрашња структура органа може испитати само на овај начин.

Ниједан болни осећај са овом методом дијагностике није примећен, али траје око 25 минута. Такођер је могуће проћи ултразвучни преглед за профилаксу, али чешће лијечник прописује ову процедуру због сметњи. Оне укључују:

  • повећање величине тела
  • печати,
  • упорни или повремени болови у скротуму.

Иза свих ових наизглед безопасних симптома могу бити озбиљни проблеми, као што су:

  • неплодност
  • циста у скротуму,
  • лимфом,
  • сцротал херниа и друге.

Особине ултразвука

Описана процедура не захтева посебну обуку, већ је неопходно обезбедити потпуну хигијену тела пре посете лекару. Сам преглед се врши када је пацијент у хоризонталном положају.

За слободан приступ скротуму, човек мора да фиксира свој пенис у стомак. Затим, сам специјалиста примењује гел и врши неопходне манипулације за потпуни преглед и дијагнозу. Скротум, чија се фотографија у различитим варијацијама може похранити у меморију уређаја током ултразвучне процедуре, пажљиво се испитује, али ако стручњак или пацијент има питања, он може поново погледати фотографију.

Болни осјети

Бол у скротуму може указивати на разноврсне патологије, па се на првим манифестацијама одмах треба обратити лекару. Бол се може јавити код повреда, торзија и кила, као и код разних упалних и инфективних болести организма. Да би се елиминисао орхитис, варикоцела, гангрена и било која друга упала скротума, потребно је да се подвргне правовременом прегледу.

Сеалс

Због спољашње локације органа, мушка скротум је подложна спољним утицајима, а печати на њој су најчешће узроковани повредама. Али, наравно, овај феномен може бити узрокован заразним болестима, упалама или акумулацијом продуката функционисања лојних жлезда. Свако консолидовање може бити праћено црвенилом коже у подручју његовог настанка.

Повећање величине органа настаје због акумулације велике количине међустаничне течности у њој. Занимљиво је да ова патологија може указивати на озбиљну формацију тумора, као и на алергијску реакцију, инфективну болест, трауму и друге болести.

Важно је имати на уму да едем скротала увек обезбеђује ултразвучни преглед, јер је могуће тачно одредити узрок овог феномена само пажљивим испитивањем карактеристика промена у унутрашњем ткиву органа.

Свраб и црвенило

Свраб је одбрамбена реакција тела на подражаје. Спољни фактори могу константно да утичу на нервне завршетке, који реагују у складу са тим. Најчешћи узроци сврбежа су:

  • алергијске манифестације,
  • лоша хигијена
  • нервни поремећаји
  • честа иритација коже (бријање),
  • патологије коже,
  • метаболички поремећаји
  • урогениталне болести.

Свраб, по правилу, увек прати црвенило, али промену боје коже може изазвати апсолутно свака упала. Црвенило је последица прекомерне пунине крвних судова, што је праћено отицањем, болом и тако даље.

Честе болести

Да бисте одмах и потпуно отклонили било који проблем, обратите се специјалисту на прве знакове. Само доктор је у стању да изврши потпуни преглед и да донесе исправан закључак о томе шта утиче на скротум, шта се скрива у овом рањивом мушком органу.

И најчешће постоји таква патологија као циста, водена, венска и атером. Тада ћемо покушати детаљније размотрити ове болести.

Ова дијагноза карактерише формирање вена на површини органа. Такво загушење је бенигна формација која је настала у вези са прекомерним бројем лојних жлезда. То доводи до инкапсулиране акумулације везивног ткива и масних ћелија. Описани проблем је само козметички.

Велики број акни у скротуму указује на присуство заразне или вирусне болести. Ова лезија коже може указивати на алергијску реакцију, као и на недовољну хигијену или вишак хигијенских процедура. Слична реакција се дешава у понашању промискуитета, нарочито без контрацепције.

Ова болест је формирање ваљања поткожног компактирања округлог облика. Формира се у вези са лемљењем масних канала и спољашњих ткива. То доводи до велике акумулације излучене течности која формира заптивку. Ако се заразној болести придружи и болест, скротум постаје веома упаљен и црвен. У неким случајевима, овај печат се може развити у цисту.

Сперматоцеле

Ово име само имплицира формирање цисте. Може се развити као привјесак и покрити сјеменско ткиво, што доводи до стварања шупљине с накупљеном текућином. Најчешће, појава цисте је карактеристична за случајеве ослабљене екскреционе функције канала. То је због акумулације течности која долази до упале.

Ово одступање је формирање воденице на површини скротума. Акумулација серозне течности настаје између два слоја вагиналне мембране. Таква неоплазма се може стећи и конгенитална. Штавише, карактерише га хронични и акутни ток. Занимљиво је да запремина течности може да достигне један литар. Нормална боја таквих кластера је жућкаста или прозирна. Лекар увек узима део течности за анализу да би искључио друге озбиљне патологије.

Варицоцеле

То је скротална варикозна болест. У овом случају, игнорисање третмана може довести до неплодности, нарушене сперматогенезе или смањења волумена тестиса. У пратњи повреде гравитације у скротуму, његовог визуелног повећања, бола, нелагоде и визуелног повећања циркулацијског система пениса.

Опције третмана

У сваком случају, третман предвиђа појединачне мјере. Посебно озбиљни случајеви захтевају операцију, која понекад захтева делимично или потпуно уклањање скротума. Стога, како би се избјегли озбиљни проблеми у будућности, потребно је правовремено обавити преглед искусног стручњака, као и превентивне мјере.

Клиничке манифестације ектопије

Дијагноза ове болести се врши методама палпације, визуелног прегледа или ултразвуком, а ове методе се могу комбиновати. Тестикул се јасно осећа у поткожном ткиву, видљива је ограничена покретљивост. Део скротума у ​​коме се налази нестали тестис је недовољно развијен. Ако се тестиси налазе у другом делу скротума, онда палпација то лако открива.

Ектопија се мора разликовати од болести као што су крипторхизам и монорхизам.

Проучавамо мушко тело

За сексуалну активност, потенција и ерекција су одговорни и за спољашње гениталне органе и за унутрашњу структуру целокупног репродуктивног система. Не последњу улогу у овим питањима има мушка скротум, која првенствено одређује рад еректилне функције, након чега је одговорна и за мушку репродуктивну функцију. Сви проблеми повезани са скротумом могу довести до компликација и секундарних обољења репродуктивног система.

Скоро свако зна где је скротум код мушкараца, али нису сви мушкарци свесни унутрашње структуре овог органа, његових функција и могућих проблема. Природа је водила рачуна да се сперматозоиди могу у потпуности развити и сазријети, стварајући у мушкарцу сполне жлезде изван његове абдоминалне шупљине.

Шта је скротум код мушкараца?

Како изгледа мушка скротум одређује структуру и изглед овог унутрашњег органа. Са научне тачке гледишта, скротум је орган протрузије предњег зида перитонеума код мушких сисара.

Управо се догодило да за потпуно сазријевање сперме, одговорне за наставак мушког спола, треба одређени температурни режим - не мање од 35 степени. Да би то урадио, човек по природи преузима спољашње гениталије изван перитонеума - скротума.

Скротум је дизајниран да сачува тестисе мушкараца и заштити их од негативних спољашњих фактора изложености, као и да створи најповољније услове за репродуктивну функцију. Ако је мушкарац изложен хипотермији, скротум се контрахује, спречавајући смрзавање тестиса и сперматозоида у њима. Уз повољне температурне услове, кожа скротума постаје мека.

Удубите се у анатомију

Мушки скротум је спољашњи гениталија са вишеслојном анатомском структуром. Састоји се од следећих слојева:

  1. Кожни слој је споља, а кожа има тамносмеђу нијансу која је тамнија од коже на другим деловима тела. Кожа се сакупља у облику набора, не подразумева присуство лојних жлезда, које се замењују апокринским знојним жлездама. Ове жлијезде творе индивидуални мирис сваке особе. У средини слоја коже, требало би да постоји такав шав, који прелази у септум који одваја мушке тестисе.
  2. Меснати слој - са становишта анатомије, представљен је као аналог поткожног масног ткива који се налази у перитонеуму човека. Овај слој се састоји од ћелија глатких мишића и везивног ткива, а све оне формирају септум између тестиса.
  3. Спољна сперматска фасција је везивно ткиво танке овојнице, што је логичан наставак косог мишића, односно његове фасције.
  4. Цремастерис фасција су мишићи који држе тестисе сами, представљени су као омотач везивног ткива.
  5. Кремастер - мишићи који су дизајнирани за подизање тестиса, изведени из косих и попречних мишића мушкараца.
  6. Унутрашња сперматска фасција је везивно ткиво које формира танку овојницу за наставак попречне фасције торза.
  7. Влагалищная оболочка — слой, выходящий из брюшной полости, который представлен в виде эластичной тонкой ткани серозы. Овај слој се састоји од два летка, један спољашњи паријетални и други унутрашњи висцерални. Други је дизајниран да покрије тестисе, а између листова је течност, захваљујући којој се тестиси унутар скротума слободно крећу.

Таква сложена структура одређује све природне процесе и функције гениталија. Поред тога, скротум укључује и крвне судове, као и нервне завршетке. Артерије и вене су одговорне за циркулацију крви и проток крви, без којих је немогућа ерекција. Нервни завршетци су кључни у сексуалној стимулацији и уживању у сексуалном односу.

Абнормалности тестиса

Абнормалности тестиса различите тежине су уобичајене малформације код дјечака - према медицинској статистици, на рођењу се биљеже код 7-10% беба. Најчешћи је крипторхизам (скоро половина свих абнормалности), затим следи ектопија тестиса, хипоплазија, монорхизам. Полиоркизам или анорхизам се сматрају ретким дефектима. Неке од аномалија могу се независно подесити како дете расте (на пример, крипторхизам) и стога не захтевају лечење до одређене тачке. Недовољна дијагноза и сличност клиничке слике ретко је узрок погрешне дефиниције типа дефекта - ектопија тестиса и монорхизам су помешани са крипторхизмом, полиоркизам се може открити већ на почетку компликација.

Узроци абнормалности тестиса

Издвојити велики број фактора који могу допринети развоју дефеката мушког репродуктивног система. Врста аномалије зависи од озбиљности и природе етиолошког фактора. Било је могуће идентификовати неколико група узрока који су довели до таквих кршења. Сви они имају посебан ефекат на пренатални развој дечака, изазивајући абнормалности тестиса, а понекад и друге малформације. Опште признати фактори ризика за ове патологије су:

  • Патологија трудноће. Пријевременост је главни етиолошки фактор крипторхизма, а детектује се код више од трећине свих беба рођених прије прописаног периода. Поред тога, развој дефекта је под утицајем мајчинске токсемије, феталне хипоксије и низа других проблема у ношењу детета.
  • Генетске и хромозомске абнормалности. Дефекти повезани са процесом формирања и развоја репродуктивних органа, често због генетских промена. Најчешће су то спонтане мутације које доводе до абнормалног развоја фетуса.
  • Излагање тератогеним факторима. Неке супстанце које улазе у мајчино тело током трудноће оштећују фетус и доводе до развоја поремећаја формирања тестиса. То могу бити биљни и животињски токсини, лековите супстанце (нестероидни антиинфламаторни лекови, антибиотици), алкохол.
  • Инфекција мајке. Неке заразне болести (оспице, рубеола, грипа, инфекција херпес вирусом) које мајка подноси у процесу ношења детета, доприносе развоју абнормалности тестиса. То је због директног дејства патогена на фетус или због утицаја промењене имунолошке активности мајчиног тела.

Одређени пораст броја случајева малформација репродуктивног система, уочених посљедњих година, неки истраживачи приписују промијењеној околини и другим факторима. Међу њима су околности као што су повећање стопе преживљавања превремено рођених беба, неконтролисана употреба потенцијално тератогених лекова и чести хормонски поремећаји код жена.

Процеси патогенезе код различитих типова абнормалности тестиса се разликују, сваки од њих је добро проучен. Узрок ретких али озбиљних дефеката као што су анорхизам или монорхизам су повреде интраутериног излучивања ових органа. Под утицајем генетских, тератогених или инфективних фактора, престаје дељење ћелија у зони примарних гонада, уместо потпуно развијених гонада, формирају се везивно ткиво. Најчешће се ови процеси дешавају у периоду од 6-10 недеља гестације - уз раније појављивање, дефект захваћа не само пупољке тестиса, већ и сусједне бубреге. Потврда овог механизма патогенезе је чињеница да се монорхизам понекад комбинује са одсуством или неразвијеношћу бубрега на захваћеној страни.

Аномалије узроковане атипичним положајем тестиса (крипторхидизам, ектопија) су повезане са ослабљеном миграцијом полних жлезда. Жлијезде се формирају у абдоминалној шупљини у непосредној близини бубрега, након чега се, почевши од 6. мјесеца трудноће, поступно спуштају у скротум. Успоравање овог процеса узрокује крипторхизам. Фактор који инхибира или зауставља миграцију тестиса може бити спор раст сјеменског врпца, механичка опструкција у препонском каналу и недовољна хуморална стимулација. Хипоплазија тестиса је често узрокована молекуларним генетским механизмима - мутацијом гена одговорних за секрецију и пријем одређених хормона и биолошки активних супстанци.

Класификација

Абнормалности тестиса су разноврсна група малформација, свака врста карактеризирана етиологијом, клиничким манифестацијама, приступима лијечењу и прогностичким подацима. То је захтијевало стварање прикладног система класификације. Тренутно се у медицинском окружењу препознаје један тип систематизације свих облика патологије, узимајући у обзир максимални могући број карактеристичних карактеристика сваке од њих. У складу са тим, постоје три велике етиолошке групе абнормалности, подељене у подгрупе према њиховим клиничким манифестацијама:

1. Аномалије локације. Одликује се необичним положајем полних жлезда уз одржавање (у већини случајева) њихове нормалне структуре и функционалне активности. Укључите најчешће дефекте - крипторхизам и ектопију тестиса.

  • Крипторхизам. Због недостатка тестиса у скротуму због кашњења у њиховој миграцији - полне жлезде се налазе у препонском каналу, на његовим прстеновима или у абдомену. Истински облик дефекта се разликује (тестиси се нису спуштали раније, није их могуће ручно рушити) и лажно, у којем су спуштене сполне жлезде, али су се онда повећале због прекомјерне контракције кремастичног мишића.
  • Ецтопиц тестис. Дијагностикује се када се орган налази на некарактеристичном месту - испод коже бутина или препона, у корену пениса, на супротној страни скротума. Тачни узроци развоја су непознати.

2. Аномалије квантитета. Ова група малформација се манифестује променом броја жлезда - од њиховог потпуног одсуства (анорхизам) до присуства три или више тестиса. Неки стручњаци укључују и синорхију или спајање два тестиса између себе. Ове абнормалности су узроковане озбиљним повредама интраутериног развоја урогениталног система и могу се комбиновати са неразвијеношћу семенских тубула, бубрега и уретера.

  • Анорхизам. Најтежи облик абнормалности тестиса у којем су мушке жлезде потпуно одсутне. То доводи не само до неплодности, већ и до ендокриних поремећаја - оштрог недостатка мушких сполних хормона, еунухоидизма.
  • Монорхисм Одсуство тестиса с једне стране је узроковано истим разлозима као и анорхизам. Преостала жлезда је увијек компензацијска величина. У ретким случајевима, аномалија се комбинује са неразвијеношћу или одсуством бубрега на истој страни, што је повезано са сложеним унилатералним кршењем интраутерине формације урогениталног система.
  • Полиорцхисм. Малформација се манифестује присуством три или (изузетно ретко) више тестиса. Такође се могу детектовати додатне епидидимисе. Овај облик је опасна потенцијална малигна дегенерација "екстра" органа.
  • Синорхизам. Ретка патологија у којој се тестиси у процесу њиховог развоја стапају једни са другима. Увек у комбинацији са крипторхизмом због немогућности изостављања повезаних органа у скротуму.

3. Аномалије структуре. То укључује само једну врсту урођених малформација - хипоплазију тестиса. Неразвијеност ткива узрокована је генетским факторима, а аутоимуни облик патологије је врло риједак. Може се манифестовати само неплодношћу или ендокриним поремећајима различите тежине.

Већина облика овог стања (са изузетком анорхије и полиохризма) су такође леви, десни или двострани - моноризам се може сматрати једностраним анорхизмом. Неке врсте абнормалности тестиса се могу комбиновати са једним пацијентом. На пример, хипоплазија се често манифестује и крипторхизмом или ектопијом. Дуготрајни крипторхизам без хируршког третмана доводи до атрофије полних жлезда, али овај феномен треба разликовати од праве хипоплазије.

Симптоми абнормалности тестиса

Према клиничком току, све врсте ових малформација могу се поделити у две групе - које се одвијају углавном без ендокриних поремећаја и увек праћене таквим. Прва група обухвата све облике локацијских аномалија, моно-и полиохризма. Главна манифестација крипторхизма и монорхизма је одсуство мушких гениталних жлезда на једној или обе стране, спљоштеној или неразвијеној скротуму. Током пубертета, појава повлачења бола у подручју препона, отежана физичким напором или сексуалним узбуђењем. Полиорхизам се не може манифестовати све до развоја компликација.

Овакви облици абнормалности тестиса као што су анорхизам и хипоплазија су увек праћени ендокриним поремећајима због недовољне производње мушких полних хормона. Посебно су тешки са потпуном неразвијеношћу полних жлезда - у детињству пацијенти имају сломљене кости, одложену замену млечних зуба, бледило коже. Еунухоидизам се развија - потпуно одсуство секундарних мушких полних карактеристика. Хипоплазија оба тестиса доводи до тешког степена хормонске инсуфицијенције (као код анорхизма), једнострано оштећење се може манифестовати смањењем величине једне од полних жлезда.

Компликације

Најсложенија компликација већине облика абнормалности тестиса (крипторхизам, ектопија, хипоплазија, полиохризам) је малигна трансформација ткива оболелих гонадалних жлезда. Тумор овог типа (семинома) карактерише висок степен метастазе и веома лоша прогноза. Код крипторхизма или ектопије постоји ризик од увртања вагиналних тестиса са развојем некрозе, често се јављају ингвиналне херније. Мушка неплодност је такође честа компликација овог дефекта, вероватноћа његовог појављивања креће се од 10-15% са унилатералним крипторхизмом до 100% са потпуним одсуством полних жлезда и билатералне хипоплазије.

Дијагностика

Већина врста абнормалности тестиса се лако дијагностикује одмах након рођења детета. Међутим, без консултације са андрологом и бројним специфичним студијама, немогуће је недвосмислено одредити врсту дефекта - на основу физичког прегледа лако је бркати крипторхизам са анорхизмом или монархизмом са једностраном ектопијом. Стога, дијагноза ових стања нужно укључује читаву листу метода:

  1. Физички преглед. Специјалиста прегледава подручје скротума - одсуство полних жлезда указује на присуство патологије, посебно код одрасле особе или детета старијег од годину дана. На палпацији скротума и препона са крипторхизмом, понекад је могуће појаснити положај тестиса у препонском каналу. Различита величина жлијезде указује на унилатералну хипоплазију.
  2. Ултразвук скротума. Ултразвуком се потврђује одсуство тестиса, а ултразвучни преглед абдоминалне шупљине и препона користи се за њихово откривање током крипторхизма. Негативни резултати претраге или откриће додатних жлезда указују на абнормалност њиховог броја.
  3. ЦТ и МРИ здјеличних органа. Компјутерска и магнетна резонанца се користи за неинформативни ултразвук како би се потврдила дијагноза.
  4. Тест крви на ниво хормона. Одређивање нивоа полних хормона (тестостерон) користи се за процену ендокрине активности тестиса. Низак ниво је примећен код анорхизма, хипоплазије и компликација крипторхизма.
  5. Биопсија тестиса. Хистолошко испитивање ткива неопходно је за откривање хипоплазије, откривање компликација, других облика абнормалног развоја гениталних органа.

Лечење абнормалности тестиса

За лечење малформација тестиса у андрологији развијене су многе технике, углавном хируршке природе. Хируршка интервенција се користи не само за исправљање поремећаја развоја репродуктивног система, већ и за враћање естетског изгледа скротума, као и за спречавање компликација. У неким облицима користе се конзервативне методе - на пример, узимање мушких полних хормона. Главне методе лечења абнормалности тестиса укључују следеће методе:

  • Хируршка корекција. Најчешће се користи за крипторхизам (орцхиппеки) и ектопију. Хирург оперативно инсталира полне жлезде у скротуму. Операција се изводи на пацијентима старијим од 2 године.
  • Хируршка превенција. Настаје у хипоплазији и компликованим облицима крипторхизма. Најчешће се орхиектомија (уклањање тестиса) врши окретањем ногу органа са настанком некрозе. Недовољно развијене и атрофиране жлијезде се рутински уклањају како би се спријечио семином.
  • Естетска хирургија. Именован на захтев пацијента после орхиектомије или монорхизма. Да би се вратио нормалан облик скротума, уместо уклоњене жлезде, постављен је силиконски имплант у облику лоптице.
  • Хормонска терапија. Када се обострана хипоплазија, анорхизам или уклањање оба тестиса замене својом ендокринском функцијом, прописана је хормонска терапија са препаратима тестостерона. То вам омогућава да развијете нормалне секундарне сполне карактеристике код адолесцената и, у неким случајевима, да одржите сексуалну функцију.

Код деце млађе од 24 месеца, у присуству крипторхизма, корекција малформација се може спровести уз помоћ хормонских средстава (хумани гонадотропин) - терапија омогућава постизање редукције тестиса без операције код 30-50% пацијената. Као алтернатива хормонској заменској терапији код пацијената са хипоплазијом гонада, може се извршити трансплантација тестиса. Неплодност са једностраном хипоплазијом може се елиминисати терапијом хормонске стимулације - она ​​на кратко побољшава перформансе ејакулата, који се може замрзнути за употребу у склопу ИВФ.

Крипторхизам - шта је то?

Крипторхизам је погрешна (изван скротума) локација једног или оба тестиса. Са развојем фетуса, тестиси се полажу у трбушну шупљину иу другој половини трудноће почињу да се спуштају у скротум дуж препонског канала. Овај процес се завршава рођењем бебе.

Међутим, код 4% беба рођених на време, у скротуму нема тестиса. Још већи проценат патологије код превремено рођених беба је 15-30%. Може се наћи крипторхидни тестис који није у потпуности прошао цијели миграцијски пут од трбушне шупљине до скротума:

  • у препонском прстену - у 40% случајева,
  • директно у препонском каналу - код 20% новорођенчади са крипторхизмом,
  • у трбушној шупљини - 10% свих случајева,
  • на бутини, испод коже на пубису, у препонама.

У већини случајева, крипторхидни тестис се открива палпацијом, а ако се налази у абдоминалној шупљини, палпација можда неће бити ефикасна.

Најчешћа десна страна крипторхизма, често комбинована са ингвиналном хернијом на истој страни. Међутим, код већине новорођенчади са крипторхизмом, процес пролапса тестиса се независно завршава 6 месеци због високог нивоа полних хормона.

Упорни неспуштени тестис након 1 године остаје у само 1% дјеце.

Узроци крипторхизма код деце

Следећи фактори доводе до непотпуности процеса спуштања тестиса у скротум:

  1. Генетски - хромозомски поремећај може настати ако је трудница претрпела заразну болест (грипа, рубеола, токсоплазмоза, гениталне инфекције),
  2. Ендокрини - хормонални дисбаланс код трудница (дијабетес, болести штитњаче, патологија хипофизе) и код фетуса,
  3. Механички - постоји препрека на путу пролапса тестиса: адхезијска адхезија на абдоминалну шупљину, скраћивање сперматозе, повређивање и последица операције у препонама (ингвинална кила, хидрокела) код одраслих.

Посебну пажњу треба посветити трудницама за примање лијекова. Дакле, парацетамол, који је безбедан за трудницу, у комбинацији са лековима групе НСАИД (Ибупрофен, Аспирин) повећава ризик од развоја крипторхизма код бебе 16 пута.

Типови крипторхизма и карактеристике

Кључно у одређивању да ли је операција неопходна је тип крипторхизма. Такође, различите варијанте неотпуних тестиса указују на одређене компликације.

Прави крипторхизам - дијагностикује се ако покушај ручног спуштања тестиса до скротума не успије. Често се ова патологија комбинира са другим конгениталним абнормалностима: хипогонадизам, ингвинална кила, хипопластична хипопластична хипоплазија.

Ложный крипторхизм — ручное низведение приводит к перемещению яичка в мошонку. Такое состояние обусловлено гипертонусом мышцы, поднимающей яичко. Ако је у нормалном стању (беба је мирна, он је топао), тестис се налази у скротуму, онда када је изложен хладноћи или плачу, тестиси се дижу, а скротум се скупља и скупља.

Такође, долази до лажног пропуста са већим пречником ингвиналног канала у односу на величину тестиса. Чак и са најмањом напетошћу у абдоминалном зиду и препонском региону, тестис лако се помера у ингвинални прстен и лако продире у канал.

  • Најизраженији крипторхидизам се јавља код деце старости од 2 до 8 година, у време пубертета, поремећај обично нестаје.

Ектопија тестиса - ако тестиси нису правилно спуштени, препонски канал се налази испод коже на бутини, у препонској зони, на пубису или у перинеуму. Са овом локализацијом, тестис је најосетљивији на трауму.

  • Чак и након операције, у већини случајева пацијент остаје стерилан.

Симптоми крипторхизма, компликације код деце и одраслих

Непробљени тестиси се обично дијагностикују одмах након рођења када их прегледа хирург. Крипторхизам код одраслих захтева консултације са урологом-андрологом. Болест се одликује следећим девијацијама:

  • Облик скротума је асиметрија скротума или његова неразвијеност и изравнавање (двострани крипторхизам),
  • Повлачење болова у препонама или абдомену, са интраабдоминалним положајем тестиса, повећава се са напрезањем, констипацијом, напетошћу абдоминалног зида, сексуалним узбуђењем током пубертета (одрасло доба).

Нормални развој тестиса и сперматогенезе одвијају се само у скротуму, чија је температура нижа него у абдоминалној шупљини за 1,5-3ºС. Дакле, што се тестис дуже налази изван скротума и што је виша температура околног унутрашњег окружења тела, то је већи ризик од настанка промена на морфолошком нивоу.

Ако се не лијечи, 3 године се развија иреверзибилна дистрофија ткива тестиса.

Повреда производње мушких хормона - у адолесценцији, откривена је андрогена хипофункција. Дечаци се развијају полако или су потпуно одсутни (са билатералним крипторхидизмом) секундарне полне карактеристике: тело препона, длака лица.

  • Типично, адолесценти са крипторхизмом имају висок глас, њихово тело се обликује према женском типу, а гојазност се често развија.

Неправилно постављање тестиса је испуњено развојем следећих услова:

  • неплодност - због смањења броја пуних спермија,
  • штипање тестиса у ингвиналној кили - захтева хитну операцију,
  • торзија тестиса - компресија сперматозе, која се састоји од крвних судова и нерава, доводи до брзе некрозе тестиса,
  • семином - тумор тестиса се јавља 35 пута чешће код пацијената са крипторхизмом,
  • компресија тестиса с пубичном кости на њеној препонској локацији,
  • психолошка нелагодност, осећај инфериорности и проблеми у сексуалној сфери.

Лечење крипторхизма код детета - да ли је операција неопходна?

Крипторхизам код деце, са изузетком развоја компликација, обично почиње да се излечи од 6 месеци до 1 године. До овог доба хирург редовно прати дете, јер је могуће спонтано померање тестиса у скротум.

Хирург-уролог се бави отклањањем крипторхизма, често је у процесу лечења укључен и дечији ендокринолог. У зависности од типа крипторхизма и развоја компликација, користе се различите могућности лечења:

Хормонска терапија је прикладна само за лажни крипторхизам и пре спровођења операције за елиминисање билатералног крипторхизма код деце са кариотипом од 46КСИ. Гонадотропни хормони за крипторхизам убризгавају се у / м (хрионицхеского гонадотропин) или капи за нос (гонадорелин).

  • Код 2/3 пацијената, хормонска терапија даје медицински резултат. Гонадотропни третман се не спроводи у пубертету!

Орхипексија - оперативно спуштање тестиса крипторхида. Кроз рез на дну абдоминалног зида, излучује се неспуштени тестис. Друга мања инцизија је направљена на скротуму. Јаје привлачи скротум, ако је потребно, пластика се држи држећи мишиће, и зашивена.

  • Недостају последице такве операције са крипторхизмом изведене пре две године.

Орхиектомија - уклањање тестиса је неопходно када дође до некрозе услед торзије или штипања у хернијалној кесици. Ако пацијент жели (истовремено са ресекцијом или поновном операцијом), може се имплантирати вештачки или донаторски тестис.

Анатомија тестиса

Тестиси су део главних органа репродуктивног система, одговорни су за формирање сперме и мушки хормон - тестостерон. Овај орган је знак мушкости, у далекој прошлости ратници су додирнули тестисе и изрекли заклетву, што је значило да не могу издати или преварити. Сви сисари имају упарени орган. Тестис је овалан, има густу структуру, окружује своју шкољку, која раздваја тестисе између себе, осим што штити од ширења инфекције.

Тестиси се налазе на различитим висинама, што се знанствено може објаснити само чињеницом да је могуће смањити појаву повреда. Органи су прилично покретни у шупљини скротума, током односа, повлаче се за пенис, ау неким случајевима чак могу бити у унутрашњем делу абдоминалног региона, овај феномен се сматра патологијом. Величина тестиса код мушкараца је различита, доказана зависност од раста.

Тежина сваког тестиса је у распону од 15-20 грама, а по дужини досеже око 40-60 милиметара, они се састоје од паренхима. Извана су прекривене серозним, албуминским и вагиналним мембранама. Из сваког тестиса одлази 2-4 семена. Дужина свих цјевчица досеже око 300-400 м.

Највећи део вас деференса је привјесак, постоји неколико њих у систему. Семе може бити погодно за ђубрење само након проласка кроз додатке.

Тело обавља репродуктивну функцију, а од ње зависи квалитет синтезе хормона. Унутар паренхима су Леидингове ћелије, оне су одговорне за производњу главног мушког хормона - тестостерона. Стимулише раст већине ћелија у телу човека. Тестиси садрже 10 пута више тестостерона него у циркулацијском систему, захваљујући томе постоји брза и активна производња сјемене текућине.

Шта показује раст тестиса?

Ова болест се назива "хидроцелом". Преведено са грчког, "хидро" - вода, а "Цеље" - надутост. У нашем свакодневном животу, хидрокела се назива воденастом мембраном тестиса. Проширени тестис долази од накупљања серозне течности између њених мембрана. Болест је уобичајена, обично безболна код мушкараца. Дешава се урођено и стечено:

  1. Хидроцеле цонгенитал. Формирање тестиса се јавља у абдомену. Помоћу мушких хормона и "гунтарева" тиазха, она се креће у скротум кроз отварање вагиналног процеса, који се, након рођења, мора затворити. Када се то не догоди, водена маса тече и накупља се између мембрана тестиса. Шкољке производе ову течност за слободно кретање у скротуму, али када је механизам усисавања поремећен, долази до прекомерне акумулације. Код беба, обично, водена болест нестаје до краја године. Потребно је озбиљно обратити пажњу на ову болест у раној доби. Дечак не осећа бол, али може изгубити сексуалну функцију. Код дјеце, болест се може појавити у изолираним и међусобно повезаним облицима. Ово последње може довести до препонске киле. Болест се може јавити са урођеном наследношћу, пренаталним болестима мајке, недоношчади, високим интраабдоминалним притиском.
  2. Ацкуиред хидроцеле. Постоји безболан, непримјетан и спор раст тестиса до величине јаја, па чак и лопте, сферног облика крушке.

Уочавају се печати мембрана тестиса, оштећење лимфног тока и циркулација крви. Код водене болести, тешко је испразнити бешику и сексуалну функцију.

Симптоматска воденица изазива инсуфицијенцију срца, упалу, трауму, постоперативне компликације, отицање, отицање ногу и органа, што спрјечава истјецање водених маса. У случају инфекције, течност се помеша са гнојем (пиоцеле). Постоји висока температура и слабост. Упала може утицати на околна ткива.

Основни дијагностички алати су, преглед, палпација, уз помоћ дијапаноскопије и ултразвука. Прво прегледајте, опипајте садржај скротума. Кожа, обично еластична-глатка, безболна, прозирна. Уместо воденице, често циста, тумор, кила, крварење, гној, крварење итд. Неопходно је лечити примарну болест - то обично доводи до ресорпције водене болести. Пацијент мора носити суспензор, бити у мирним увјетима. У лијечењу могућег именовања антибиотика, лијекова за ублажавање упале и побољшања протока крви.

Један од начина уклањања течности - пробијање уз увођење склерозе и антибактеријских лекова. Ова метода је опасна компликација. Током операције, може доћи до оштећења, крварења, накупљања крви, као и инфекција и упала. Поузданије, да се изведе хируршка интервенција када лекар контролише ситуацију. Постоји неколико врста операција:

  1. Према Винкелманну, исечена љуска је испала и ушивена.
  2. Према Бергману, део латице је уклоњен.
  3. Према Господу, сецирајте и ослобађајте течност.

Господарска операција смањује вероватноћу повреде. Нема потребе да се изводи операција на Винцкелманну или Господу, са великим формацијама или са тврдим љускама. Традиционална медицина саветује да се узме винска тинктура цветова детелине, кукурузна свила са медом, чај из корена коприве, али то је дуготрајан третман. Не упуштајте се у традиционалну медицину са опасним развојем болести. Хитна потреба да се консултујете са лекаром.

Структура и функција сперматичког врпце

Тело је дугачко најмање 15 центиметара, почиње у препонском каналу дубоког прстена и завршава на горњем крају тестиса. Својица се састоји од неколико слојева, окружена везивним ткивом са лабавом структуром. Одвојени канал, који се налази у органу, има дужину од око 150 милиметара, што је наставак додатка, о чему ћемо касније расправљати. Сперматска конопац у својој структури има велики број малих вена, артерија, нервних завршетака и лимфних судова. Спољне и унутрашње артерије су укључене у довод крви у тело. Сперма излази кроз сперматску мождину директно из семенских кесица.

У ембриону, проводник се налази много више - у подручју лумбалног пршљена, у току развоја се спушта испод, а затим атрофира. Иначе, тестис остаје у трбушној шупљини, што доводи до крипторхизма - то је озбиљна аномалија код мушкараца. У основи, то је једнострано, названо моноризам. Главна функција семенског канала - избор сперме.

Епидидимис

Овај орган је неопходан за сазревање и акумулацију сперматозоида пре њиховог ослобађања. Прилог се налази на полеђини тестиса, достиже дужину од око 7 м. Сперматозое се налазе у њему 14 дана, а затим почињу да се крећу дуж канала као резултат контракције епитела, не преузимају улогу у кретању флагеле. Под дејством хормона постоји даљи развој, као и способност оплодње. Структура додатка укључује сљедеће елементе:

Реп постепено прелази у сперматицко уже. У додатку, само 50% сперматозоида задржава своје одрживе функције, а остатак се очекује да умре. Сперматозоа акумулирана у репу погодна је за ејакулацију, али је њихова покретљивост осмишљена само неколико дана. Након што изгубе способност оплодње, распадају се. Ако семенска течност још није уклоњена из тела, онда се њен квалитет и способност оплодње јајета значајно погоршава. Сперматозоиде у привјеску налазе се у специјалној течности - луминалу.

Хигијенске карактеристике

Да би се смањила вероватноћа развоја озбиљних болести, довољно је пратити једноставне хигијенске мјере које укључују дневне тушеве са сапуном. Ако постоји потреба за уклањањем длака из скротума или других гениталних органа, онда је важно да се придржавате препорука од специјалиста или прибјегавате услугама у салонима. Епилација у човеку је подељена на неколико типова, али се најчешће користе:

  1. Схаве Најлакши начин уклањања длака, међутим, захтијева неке вјештине. Код неких мушкараца, ова врста епилације узрокује психолошке проблеме повезане са страхом од резања. Тај осећај није узалудан, јер се на месту где се налази скротум налази велики број крвних судова, па чак и вене, а кожа је танка, односно лако је оштећена. Због тога можете користити тример. Ако користите једноставан електрични бријач, постоји могућност да ће се коса заглавити између ножева, што може узроковати не само неугодност.
  2. Цхемицал епилатион. Овај метод не препоручују стручњаци, јер постоји велика вероватноћа алергијске реакције или појаве иритације. Стога је пре спровођења процедуре пожељно проверити подношљивост креме или гела у неутралном делу коже.

Масажа тела није укључена у листу обавезних активности за негу скротума. Међутим, за неке народе Истока, ова пракса се сматра корисном процедуром за побољшање репродуктивних функција човјека, али то није знанствено потврђено. Као закључак, може се рећи да је најбоља превенција опасних болести исправна превенција.

Скротум је важан орган мушког тела, без којег мушке репродуктивне функције потпуно нестају. Због тога тело захтева пажљив третман, требало би га што више заштитити од повреда, али и поштовати личну хигијену и нека превентивна правила, на пример, не носити синтетичко доње рубље. У скротуму су најважнији органи који су изложени негативним ефектима околине и само их скротум штити.

Како су ствари организоване

Уређај за скротум је прилично компликован. Првобитно је органски наставак предњег трбушног зида. Тестиси у скротуму нису случајни. Чињеница је да је оптимална температура сперматогенезе 34,5 степени Целзијуса, што није у корелацији са телесном температуром од око 36,6 степени. Ако тестиси нису били лоцирани у скротуму, већ су се налазили у абдоминалној шупљини, као и током феталног развоја, нормално формирање сперматозоида, а тиме и репродукција потомства постало би тешко.

Мушка анатомија сугерише да су сви органи упарени и да су у одвојеним коморама. Тестиси у скротуму налазе се као у некој врсти врећице, имају вишеслојну структуру. Видео о уређају за скротум можете наћи на интернету. Анатомија зида:

  • Дермис, то јест, сама кожа.
  • Меати схелл. Његова анатомија је прилично компликована. Љуска је структура везивног ткива, опремљена мишићним и еластичним влакнима, масним ћелијама. Изводи унутрашњост шупљине скротума и подељена је преко вертикалног шава.
  • Фасција семена налази се напољу. Наставак абдоминалне фасције.
  • Мусцле фасциа. То је мишић који подиже тестис.
  • Фасција семена налази се унутра.
  • Вагинална мембрана директно од тестиса. Његова анатомија укључује две плоче које су међусобно повезане. Иначе, сама шкољка је спојена са носачем за семе. Између двије плоче затворен је затворени простор, мале величине и испуњен серозним садржајем.
  • Крв, лимфне жиле и нервни завршетци, обилно се налазе у свим ткивима скротума.

Неки мушкарци су забринути због питања везаних за карактеристике уређаја скротума. Најчешћи су:

  1. Зашто се знојење у скротуму? Нормално, скротум садржи знојне жлезде, тако да ће се орган знојити. У томе нема ништа необично.
  2. Коса на скротуму. Такође су сасвим нормални.
  3. Хладна кожа скротума. Речено нам је о карактеристикама сперматогенезе горе, тако да је хладноћа на додир скротума апсолутна норма.

На скротуму се могу наћи и мадежи, о чијим карактеристикама ћемо описати у наставку.

Болести и повреде

Размотрите детаљније патологију:

  • Атхерома скротума. Честа болест која се јавља код мушкараца. Палпира у облику лоптице у скротуму. Узрок је квар лојних жлезда, што доводи до истовременог затварања лумена излучног канала лојне жлезде при истовременом затварању лумена. Појава атерома скротума може бити резултат повећане производње тестостерона, повећаног знојења и лучног секрета и кршења правила личне хигијене.

Цисте лојне жлезде (друго име за атерому) не представљају претњу по живот или здравље мушкарца, осим у случајевима када дође до инфекције услед трауме.

Често се циста случајно налази под кожом, у облику кугле пречника 1–2 цм, која се креће испод коже и опипљива као печат у скротуму. Неудобност код атерома мушкарци не сметају.

  • Вен. Иначе жировики называются липомами, это доброкачественные образования, исходящие из жировой ткани. Размер липомы может быть разный. При большом ее диаметре может быть одностороннее увеличение мошонки, на которое и обратит внимание мужчина.Ако је величина формације мала, онда мушкарац описује липом као нешто што има квргу на скротуму.

Генерално, мушки млади не мучи мушкарце док не достигну пристојан промјер или развој компликација: гнојна, спонтана дисекција и улцерација. Узроци липома могу бити поремећаји метаболизма масти, имуни одговор, као и инфекција.

  • Ангиокератома сцротум. То је експанзија и осебујна испруженост капилара са реактивним променама у површинском слоју коже око њих. Ангиокератом скротума припада малформацијама, али се тренутно истражује генетска предиспозиција за његову појаву. Ова бенигна патологија се често јавља и појављује се код мушкараца средњих година. Нема непријатних осећања представника јачег пола. Анксиозност је повезана са појавом нодула на кожи чија величина не прелази 2-5 мм. У почетној фази, они могу бити погрешно схваћени за кртице.

Често, ангиокератоми могу пратити свраб скротума, што доводи до гребања и крварења из формација. У таквој ситуацији, ангиокератом скротума треба лечење диатермококагулацијом, односно каутеризацијом.

  • Папиллома. Папилома на овом интимном месту код мушкараца је манифестација инфекције хуманим папилома вирусом. Вирус може бити присутан у тијелу дуже вријеме након почетног увођења и не манифестира се. У неповољним ситуацијама, као што је смањени имунитет, на пример, квргаве, сличне микроскопске формације купуса могу се појавити на кожи.

Током прегледа, папилома се често налази у другим деловима коже. По правилу, израслине на кожи мушкараца не сметају. Папилома је искључиво козметички дефект. Иако је болест бенигна, немојте бркати младеже и папиле.

  • Вартс Науцно брадавице се називају гениталне брадавице. Разлог њиховог појављивања је исти људски папилома вирус, али различитог типа. Кондиломе су инфективније од папилома, а истовремено као и кожа скротума, могу се наћи у подручју око ануса, на кожи пениса. Због чињенице да су гениталне брадавице заразне, брадавице и кртице се не могу збунити.

Појава брадавица подсећа на курац. За разлику од папилома, брадавице могу узроковати бол и нелагодност у скротуму.

  • Херпес (херпетичке ерупције). Веома неугодна вирусна инфекција узрокована вирусом херпеса, односно једна од њених врста. Генитални херпес се чешће преноси путем сексуалног односа и може се одвијати у примарној и рекурентној форми.

Клинички, херпес се манифестује кожним осипима у облику везикула са транспарентним садржајем, које неки мушкарци описују као бумпс. Осип се може груписати, појединачни елементи се стапају у велику бешику. Након неколико дана садржај мјехурића постаје замућен, а затим се отвори шупљина. На месту где су били бубуљице, остају ерозије прекривене коре. Након што корице нестану, ружичасте мрље остају неко вријеме.

У време када се на кожи појави осип, мушкарци могу имати свраб у скроталу и болне сензације на местима ерупције. Са сложеним током вирусне инфекције, постоји опште повећање телесне температуре, опште слабости, а понекад и препонских лимфних чворова.

  • Псоријаза То није посебна болест, већ манифестација обичне псоријазе. Псоријаза се појављује на кожи у виду црвенкасте мрље, која се љушти и благо издиже изнад површине коже. Осипи не сметају мушкарцу, али у случају када се прошире на препуцијум, могу изазвати клинику субакутног баланопоститиса, праћену карактеристичним симптомима, укључујући бол, који се протеже до доњег стомака. Ако је псоријаза у кожном набору, мрља се не љушти и има јарко црвену боју. Величина осипа варира и зависи од озбиљности процеса. Болест је хронична.
  • Синдром едематозног скротума. Под тим именом нема посебне болести. Синдром је комплекс патологија које прате отицање скротума, црвенило (хиперемија) коже, болни синдром. Све болести синдрома подељене су на инфективне и неинфективне.
  • Дропси. У другој, воденица се назива хидроцелом. Суштина болести је накупљање течности између мембрана тестиса, тако да ће један од водећих симптома бити повећање скротума. Капљице могу бити конгениталне, јављају се код 10% новорођенчади и стечене. Код одраслих мушкараца, водена болест је у већини случајева изазвана трауматским повредама. Други разлози:
  1. Упале, на пример, орхиепидидимитис.
  2. Срчана инсуфицијенција у тешким случајевима може изазвати едет скротума.
  3. Вензаболеванииа.
  4. Повреда лимфне дренаже.
  5. Зрачење.
  6. Компликације након операције за ингвиналне киле.

Капљице могу бити акутне и хроничне, у зависности од стопе повећања главних симптома. Било каква воденица је разлог за хитно лечење урологу.

  • Сцротал херниа. Кила овог подручја није независна болест, али се појављује у случају далекосежне ингвиналне киле, када се цријевна петља или оментум због слабости абдоминалног зида спушта дуж препонског канала. Главни клинички симптом болести биће повећање скротума. Кила може бити:
  1. Конгенитална
  2. Преузето.

Према статистикама, мобилни мушкарци који воде активан животни стил, киле су рјеђи. Разлог за стечену патологију може бити претерано напрезање приликом кашљања, подизање тежине, микротраума. Заједно са урођеном слабошћу мишића предњег абдоминалног зида, прекомерна тежина ових фактора може довести до развоја киле.

У неким ситуацијама долази до штипања киле. Стање је праћено развојем бола, као и симптомима нарушавања одговарајућег органа. Болови су локализовани у препонама и могу се повећати до доњег стомака.

  • Кухати (апсцес). Појављује се због упале фоликула длаке. Абсцес има малу величину - око 2-4 мм - и развија се као резултат непоштовања правила личне хигијене, са микротраумама, неким хроничним болестима, праћеним кршењем локалног имунитета (дијабетес, недостатак витамина). Велике чиреве могу изазвати повећање и локализирано црвенило скротума.
  • Чиреви су често збуњени са акнама, али то су различите патологије. Бели приштићи на скротуму појављују се због зачепљења излучног канала лојне жлезде. У неким случајевима, уобичајене бијеле акне могу постати упаљене, а онда ће се формирати круница. Стога, ако имате осип, бијеле акне, било које друге бубуљице које имају чак и малу величину, обавезно се обратите свом урологу.
  • Гангрена То је прилично озбиљна и опасна болест, праћена некрозом ткива. Гангрену скротума изазивају разни типови микроорганизама: Стапхилоцоццус ауреус, Е. цоли, итд. Узрок развоја могу бити чиреви и друге гнојне лезије коже, посебно ако мушкарац има неповољну позадину у облику дијабетеса, алкохолизма, хроничне интоксикације.

Од клиничких симптома, мушкарац је забринут због отицања скротума, промјене боје коже. Мјеста могу бити свијетло црвена, тамноцрвена и црна. Црне тачке су прогностички неповољан фактор који указује на далеко напреднији процес.

Заједно са локалним манифестацијама, опште стање се нагло погоршава: телесна температура расте, мушкарац се жали на хладноћу, главобољу, вртоглавицу, црвенило скротума, бол који се шири до доњег стомака. Дијагноза патологије, по правилу, не изазива потешкоће. Рутински физички преглед ће вам омогућити да поставите дијагнозу, посебно када се на кожи појаве црне тачке, односно знак некрозе ткива.

  • Рак скротума. То није независна патологија. Развија се са клијавањем малигног тумора у кожи са других органа. Најчешће рак расте из простате, пениса, привјесака тестиса. Тумори дуго не могу да сметају човеку и нађу се случајно током прегледа. Са растом тумора појављују се бол, нелагодност, тежина у скротуму. Често, да би се дијагностиковала онкологија, изводи се МРИ скротума, као што ће бити објашњено у наставку.
  • Често, неке болести су праћене истим типом симптома, на пример, мушкарац може да се жали на сврбеж скротума. Свака патологија ће имати своје суптилности:

  1. Црвене тачке на скротуму, у комбинацији са сврабом, указују на могућност убода инсеката.
  2. Гљивица на скротуму се појављује као ружичасто-црвена мрља са пилингом, чија величина указује на преваленцију процеса. Поред тога, гљивичне инфекције могу изазвати осећај печења у скротуму.
  3. Црвенило скротума са сврабом може бити знак алергијске реакције.
  4. Мушкарац може да се жали да је скротум свраб када је заражен шугом. Не можете да видите паразита голим оком. Дијагнозу утврђује специјалиста након микроскопског прегледа.
  • Варикоцеле или проширене вене (дилатација) вена скротума. Проширене вене могу бити узроковане угрушком крви у бубрежној вени или неком другом врстом стезања. Поред спољашњих манифестација, проширене вене могу да испољавају бол, који се протеже до доњег стомака.
  • Молес. Они нису болест или патолошка формација, али се морају поменути. У неким ситуацијама људи погрешно повезују младеже са неплодношћу и другим проблемима урогениталног подручја. Доктори кажу да су младежи безбедни и безопасни. Ситуација која се може упозорити: нагло повећање броја кртица, значајно је повећало њихову величину.

Дијагностичке процедуре

У зависности од патологије могу се користити различите дијагностичке процедуре:

  • Медицински преглед То је примарна дијагностичка процедура. Медицински преглед се мора обавити код дјечака свих добних скупина, а након тога код мушкараца. Ако представник јачег пола није у могућности да изврши лекарски преглед код специјалисте, морате редовно радити самоиспитивање. Медицински преглед је посебно релевантан за мушкарце у старијој старосној групи, јер се ризик од развоја онкологије повећава с годинама.
  • Диапханоскопија скротума. Метода се заснива на скенирању ткива са јаким светлом у тамној просторији. Користи се за диференцијалну дијагнозу варикоцеле и других болести. Када се течност накупља у скротуму, она се појављује равномерно, јер светлост лако продире кроз све слојеве ткива. У неким ситуацијама, пункција се врши уз помоћ дијапаноскопије.
  • Дијагностичка пункција. Пробијање се врши како би се одредила природа течности накупљене у скротуму. Игла за убод (пункција) се изводи за диференцијалну дијагнозу варикоцеле, филозе, онколошких обољења. Након узимања садржаја, шаље се на микроскопски преглед.
  • МРИ сцротум. Једна од најинформативнијих метода истраживања. Помоћу МРИ скротума можете дијагностицирати апсцесе, туморе и метастазе, цисте, упалне болести, итд. МРИ скротума, као и било који други орган, је један од најсигурнијих метода истраживања. Предност овог метода истраживања је да МРИ скротума не захтева припрему.
  • Допплер сонографија. Допплер ултразвук омогућава преглед вена на скротуму. Процедура омогућава постављање дијагноза варикокеле, неких тумора, торзије тестиса. Предност студије је висока информисаност и приступачност. Важно је да доплер не захтева обуку.

Не постоји један режим лечења. Свака патологија има своје карактеристике:

  • Третман хируршке операције скроталног атерома. Изводи се под локалном анестезијом. Интервенција, током које се атером уклања кроз рез, обично траје не више од 30-40 минута. Тренутно, електрокаутер може да замени рез. Након уклањања, важно је поштовати личну хигијену. У ретким случајевима, атхером се отвара самостално, али је у овом случају обавезна и консултација са лекаром.
  • Третман липома врши се на два начина:
  1. Липосукција. Садржај венца се усисава кроз рез са посебним уређајем, али сви слојеви капсуле остају нетакнути, што може изазвати повратак патологије.
  2. Операција на скротуму током које се сви слојеви капсуле уклањају заједно са садржајем кроз рез на кожи. Интервенција се изводи под локалном анестезијом. Исход лечења ће бити потпуни опоравак.
  • Брадавице папиле и скротума се третирају као. Неопходно је прибјећи неспецифичним методама превенције поновног појављивања папилома или брадавица: ојачати имунолошки систем, бавити се спортом, јести пун оброк. У неким ситуацијама, посебно код честих рецидива инфекције, они прибјегавају лијечењу интерфероном. Чешће се папиломи или кондиломи уклањају хемијским или физичким средствима. Хируршко уклањање, замрзавање са течним азотом (криоразградња), каутеризација (електрокоагулација) су поузданији. Међутим, немогуће је потпуно заштитити себе од рецидива или поновног инфекције.
  • Херпес инфекција се третира спољашњом употребом антивирусних масти: "Зовирак", "Денавира", као и антивирусни лекови унутар једног тешког процеса.
  • Терапија за псоријазу је мултидисциплинарна. Топикално наношене масти и креме са глукокортикостероидима. У случају приступања бактеријске или гљивичне инфекције, о чему свједочи појава скроталног свраба и других нелагодности, прописују се антибиотици или антифунгални лекови.
  • Дропси је разлог хируршке интервенције. Поред конгениталне воденице, која се одвија самостално, све друге опције за патологију се третирају хируршки. Иначе, скроталне киле се одмах третирају.
  • Третман чирева зависи од стадијума болести. Ако се гнојна шупљина није формирала, површинска обрада са 70% алкохола, бриљантна зелена и лична хигијена могу помоћи. Немогуће је исциједити акне или чиреве сами. У неким случајевима, чир се отвара кроз рез.
  • Сцротал гангрена се одмах лијечи. У исто време, антибиотицима, примени раствора у циљу детоксикације, екстракорпоралној хемосорпцији је прописана му {карац. У случају ексцизије великих површина коже је пластична скротум.
  • Не постоји једна препорука за лечење рака скротума. Све ће зависити од поријекла и природе тумора. Често терапија укључује комбинацију неколико метода лечења: хемотерапија, хируршко лечење, зрачење.
  • Трауматске повреде скротума. Велика група болести. Нема смисла описивати штету коју је проузроковао утицај. Размотримо неуобичајене врсте штете:

  1. Ткива скротума имају прилично деликатну структуру, па доктори препоручују да се избегне и најмања повреда. Посебно је строго забрањено улазити у скроталну ткивну слану отопину. Сам физички раствор је безбедан, јер представља флуид који је компатибилан са људским ткивом. Солана се успешно користи за прање рана, очију, слузокожа, интравенских ињекција и разблаживања лекова. Понекад је физиолошка отопина основа клистира и користи се за прање желуца. Међутим, као и сваки други лек, физиолошка отопина има индикације за употребу. Увод у скротум код оних који нису укључени. Поступак је опасан по здравље, јер може изазвати некрозу или инфекцију околних ткива.
  2. Неки мушкарци желе да то ураде и одлучили су се за пробијање гениталија, посебно скротума. Релативно танка кожа олакшава извођење процедуре, али је процес веома болан. Проблеми са којима се човек може суочити су могућност запаљења места где је пирсинг изведен.
  3. Употреба различитих алата током сексуалне праксе. Пример би био прстен на гениталијама. Прстен је чешће направљен од еластичног материјала као еластична трака. На специјализованим локацијама постоје подаци да прстен помаже одлагању ејакулације. Није спроведено званично истраживање о томе да ли прстен утиче на трајање сексуалног односа.

Неправилно нанешен прстен може проузроковати повреде. У најбољем случају, прстен провоцира појаву хематома, у најгорем случају, биће потребно прибјећи озбиљним медицинским манипулацијама како би се уклонио прстен из дављеног органа.

Погледајте видео: Anatomi: Bangunan Penting Lapisan Dinding Scrotum (Октобар 2019).

Loading...