Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Медицински хепатитис

У двадесетом стољећу, фармацеутска индустрија је направила велики корак напријед. Синтетисане су различите хемијске супстанце, и акумулирани су клинички подаци о ефикасности и безбедности примењених лекова. Истовремено, примећено је да су неке групе лекова имале позитиван ефекат на циљни орган, док су изазивале инфламацију у ћелијама јетре. Први случај је описан након третмана оксифенизатином, лаксативом. Ова патологија се назива медицински хепатитис.

ИЦД код 10 - К71 токсично оштећење јетре.

Шта је дрога хепатитис?

Хепатитис на лекове (хепатитис изазван леком) је оштећење јетре које се јавља услед дејства токсичних једињења лекова на хепатоците са накнадним развојем инфламаторне реакције, па чак и некрозом у њима.
Уобичајено је разликовати 2 облика: акутни и хронични. Акутно је подељено на холестатично, цитолитичко и мешано.
Према статистикама, симптоми хепатитиса изазваних лековима могу компликовати терапију код 28% пацијената, 25% случајева може довести до цирозе.

Жене су склоне таквој штети на јетри и пате од ње 3 пута чешће од мушкараца.

Поред пола, на учесталост могу утицати:

  • генетска предиспозиција - ако је један од родитеља након узимања лека развио лек хепатитис, дете може добити и оштећење јетре од ове супстанце,
  • историја хроничног хепатитиса,
  • комбинација лекова. Доказано је да узимање шест или више лекова у исто време, вероватноћа развоја хепатитиса изазваног леком може да достигне 80%,
  • пити алкохол
  • трудноће

Механизам појављивања лека хепатитиса.

Зашто се инфламација јавља у ћелијама јетре? То је због детоксикацијске функције организма. У хепатоцитима, неутрализација и елиминација токсичних једињења настаје уз учешће ензима - специјалних протеина који претварају опасне супстанце у метаболите, спремне да напусте наше тело. Често, ови метаболити имају израженији штетни ефекат на јетру од оригиналних хемијских супстанци.

Дуги ток терапије, максималне дозе, комбинација лекова - фактори који смањују ензиматску активност хепатоцита. Јетра престаје да обавља своју функцију, токсичне супстанце продиру у ћелије, уништавају структуралну формацију, изазивајући упалу.

Који лијекови могу изазвати оштећење јетре?

Хепатитис изазван дрогом може да изазове било који лек, али постоје групе од највише хепатотоксичних лекова:

  • антибиотици - најотровнија једињења су тетрацикличке серије (тетрациклин, хлортетрациклин, диксоксилин), макролиди (еритромицин), пеницилини (амоксицилин),
  • лекови против туберкулозе (изониазид, рифампицин). Ове супстанце, када се примењују истовремено, могу изазвати некрозу јетре, могуће због аутоимуних реакција,
  • цитостатички лекови (циклоспорин, метотрексат),
  • антифунгална средства (кетоконазол, флуконазол). Оштећење јетре може да се јави са продуженом употребом лека (више од 4 недеље), чешће код пацијената старијих од 60 година,
  • нестероидне антиинфламаторне супстанце (диклофенак, аспирин),
  • диуретске супстанце (фуросемид, хипотиазид),
  • хормонски лекови (орални контрацептиви, стероиди),
  • антиаритмична једињења (амидароне),
  • антидијабетички лекови
  • инхибитори протонске пумпе (омепразол),
  • средства за лијечење епилепсије и нападаја (клоназепам, карбамазепин).

Симптоми хепатитиса

Посебни, специфични знаци ове болести нису. Клиничке манифестације су идентичне вирусној етиологији хепатитиса.

Најчешћи симптоми су:

  • губитак апетита, подригивање, повраћање, промене у природи фекалија (дијареја, констипација), губитак тежине,
  • општа слабост, слабост,
  • тежина или бол различитог интензитета на десној страни,
  • обезбојење коже и видљиве слузокоже (жуто, сиво),
  • промена боје урина и фекалија (дисколорација фецеса, богата тамна боја урина),
  • свраб коже, паукове вене, осип.

Будући да симптоми нису довољно информативни, да би се поставила тачна дијагноза, треба прибјећи лабораторијским и инструменталним методама истраживања.

Дијагноза лека хепатитиса

Постоји неколико принципа модерне дијагнозе ове болести. Са појавом минималних знакова оштећења јетре, потребан је биохемијски тест крви у коме се повећава активност трансаминаза, алкалне фосфатазе и билирубина.

Ултразвучни преглед абдоминалних органа може открити дифузно повећање јетре. Биопсија се може користити за дијагностицирање хепатитиса изазваног лијековима, међутим, нема специфичних хистолошких промјена. Потребно је анализирати лијекове који се користе за хепатотоксичност. У правилу, укидање таквих лијекова доводи до нормализације функције јетре.

Код хепатитиса, веома је важно да се једе у потпуности, док потпуно елиминише алкохол, да се проток што више ограничи.

  • холестерол (жуманце јаја, изнутрице),
  • етерична уља (бели лук, лук),
  • пурини (јаки бујони),
  • оксална киселина (какао, чоколада, јаки чај, кафа).

Ови захтеви одговарају посебном броју дијета - табела број 5, коју је развио руски научник М.И. Певзнером.

Сва јела треба да буду на пари или кувана.
Једење треба да буде у једнаким деловима, подељено у 5 пријема.
Дијета обухвата следећи хемијски састав:

  • протеини 90–100 грама (од чега 60 грама животиња),
  • масти 80–90 грама (од чега је 30 грама поврћа),
  • угљених хидрата 350-400 грама (шећер до 80 грама).

Како можете задржати ту равнотежу хранљивих састојака? Коју храну допушта ова врста исхране? Од месних производа у храни, можете користити масти без масти или без меса: говедину, зеца, пилетину, ћурку. Важно је укључити рибу у исхрану због високе нутритивне вриједности протеина: смуђ, ослић, бакалар, полук, туна. Можете мењати јела од меса и рибе. Ограничите количину млечних производа на 200 грама, користећи јогурт, кефир, ниско-масни сир. Дијета укључује употребу јуха: вегетаријанских, млијечних, воћних, житарица, пирених. Главни услов - недостатак јаке јухе.

Угљикохидратну компоненту допуњује каша (хељда, зобена каша, пиринач, мана), тестенина, хлеб (мекиње, раж, сува пшеница 1. или 2. разреда), поврће (кромпир, шаргарепа, репа, карфиол, тиква, бундеве).

Дијета омогућава употребу кремастих, рафинираних биљних уља. Потребно је ограничити употребу соли на 4 грама.

Табела бр. 5 је дуготрајна исхрана која се може користити дуже време, јер је то рационална здрава исхрана.

Режим пијења за хепатитис дроге

Поред усклађености са правилима исхране, важно је одржавати равнотежу воде и електролита у организму.

Због довољне запремине течности, вискозитет жучи се смањује, његова киселост се нормализује, што доприноси слабљењу инфламаторног процеса.

Сулфатне минералне воде могу се користити за нормализацију формирања жучи и елиминисање холестерола и билирубина из организма. Овај хемијски састав стимулише интестиналну перисталтику, чиме се смањује токсично оптерећење јетре. Минералне воде са високим садржајем магнезијума елиминишу спастичну компоненту у билијарном систему, нормализују одлив жучи, њен вискозитет и хемијски састав, што побољшава функцију неутрализације јетре. Пијење третмана се врши дозирано, 200 мл 3 пута дневно на празан желудац, температура воде треба да буде у распону од 40-45 степени. Укупна дневна запремина течности не треба да прелази 2 литре.

Минерална вода се може користити у облику купки, када дјеловање кемијских иританата на кожу и слузокожу узрокује реакцију, такозвану неуро-рефлексну реакцију унутрашњих органа и система. Курс обично не прелази 12 процедура, температура воде је 35-36 степени, трајање је 10-12 минута. Доказано је да микроелементи продиру кроз васкуларни слој кроз кожу, улазе у јетру где имају анти-инфламаторни ефекат и доприносе нормализацији вискозности и хемијског састава жучи.
Међутим, да би се нормализовале функције јетре, важни су не само режим исхране и пијења, већ и умјерена тјеловјежба, правилан одмор, нормални сан и одбацивање лоших навика.

Третман медицинског хепатитиса

Први задатак у случају симптома болести јетре је откривање и укидање хепатотоксичног лека. По правилу, након тога већ неко вријеме постоји побољшање у узорцима јетре и стању пацијента. Међутим, опасне хемикалије оштећују мембране и органеле хепатоцита, стога их треба обновити и повећати њихову отпорност на токсичне ефекте, потребно је користити хепатопротекторе.

Препоручљиво је користити те лијекове, чија је активност клинички доказана, а сигурност потврђена у рандомизираним студијама. Ови лекови укључују есенцијалне фосфолипиде (Ессентиале, Енертив), који су директно интегрисани у зидове ћелија јетре, обнављајући активност хепатоцита. Аминокиселина адемитионине (Хептрал) промовише синтезу сопствених, унутрашњих, фосфолипида. Третман се може допунити препаратима урсодеоксихолне киселине (Урсофалк, Урсосан), који смањују токсични ефекат жучних киселина на јетру.

Уз дуготрајно лијечење хепатотоксичним лијековима, важно је користити прикривену терапију - одмах користити лијекове који позитивно дјелују на јетру, без чекања на развој могућих компликација.

Важно је спровести ентеросорпцију - процес везивања, инактивирања и уклањања опасних хемијских једињења. Третман се врши уз помоћ сорбената: активног угља, Ентеросорб, Полисорб. Инфузиона терапија се користи за побољшање ефекта детоксикације - интравенска примена натријум хлорида, раствора глукозе, сорбитола.

Превенција хепатитиса

Развој ове патологије директно зависи од употребе лекова са могућим хепатотоксичним ефектом, тако да рационална употреба лекова, праћење и праћење крвног броја, праћење могућих нуспојава доприносе превенцији и раном откривању болести. Одбијање лоших навика, исхрана, превентивни курсеви хепатопротектора смањују могућност хепатитиса изазваног лековима.

Правовремено одбацивање токсичног лека, прописно прописана исхрана и лечење доприносе потпуној обнови функција ћелија јетре. Међутим, описани су посебно тешки случајеви болести, који су праћени цирозом, развојем отказивања јетре и смрти.

Важно је запамтити да је љековити хепатитис оштећење јетре које се може избјећи узимањем доказаних лијекова са минималним нежељеним реакцијама, строго слиједити упуте за избор доза и трајање лијечења. Ако осетите симптоме карактеристичне за оштећење јетре, не покушавајте да третирате ову патологију код куће, консултујте специјалисте.

Медицински хепатитис

Хепатитис изазван леком (медицински) је оштећење ткива јетре као резултат токсичног оштећења хепатоцита од стране метаболита лековитих супстанци, уз развој реактивне упале и некрозе ћелија јетре. Дрога хепатитис компликује текућу фармакотерапију у 1-28% случајева иу 12-25% случајева доводи до развоја цирозе јетре и отказивања јетре. Жене пате од хепатитиса изазваног дрогом 2-3 пута чешће од мушкараца. Проучавање и лечење хепатитиса се бави посебним делом гастроентерологије - хепатологије.

Узроци развоја хепатитиса

Најважнија функција јетре у организму је неутрализација и неутрализација токсичних супстанци које улазе у крв. Метаболизам и употреба хемијских и биолошких токсина јавља се под дејством ензиматског система неутрализације хепатоцита, уз накнадну елиминацију штетних производа из организма. Процес коришћења токсичних материја одвија се у јетри у неколико фаза, током којих се формирају метаболити, међупроизводи биотрансформације. Метаболити неких лекова су чак и више хепатотоксични од самих лекова. Дуготрајна употреба таквих лијекова или њихова висока доза доводи до осиромашења система за неутрализацију ензима и оштећења хепатоцита, због чега се развија хепатитис изазван лијековима.

До данас постоји више од хиљаду назива лекова који доводе до развоја хепатитиса изазваног лековима. Токсичност дејства лекова расте са комбинованим уносом 2-3 лека, а уз истовремени унос 6 или више лекова, вероватноћа токсичног оштећења јетре се повећава на 80%. Стопа развоја лека хепатитиса током узимања лекова варира од неколико дана до неколико година.

Фактори ризика за развој лека изазваног хепатитиса укључују генетски одређену преосетљивост на било који лек, присуство хроничног хепатитиса, вирусног хепатитиса, аутоимуног хепатитиса, асцитеса, алкохола или токсичних ефеката растварача, токсичних гасова у позадини терапије лековима, трудноће, недостатка протеини у исхрани, стрес, отказивање бубрега, затајење срца, итд.

Главне групе лекова који изазивају хепатитис су:

  • Туберкулозни третман (рифампицин, исониазид)
  • Антибиотици: тетрациклини (тетрациклин, хлортетрациклин, диксицилин), пеницилини (бензилпеницилин, амоксицилин, итд.), Макролиди (еритромицин)
  • Сулфонамиди (сулфаметоксазол + триметоприм, сулфадиметоксин, итд.)
  • Хормони (стероидни хормони, орални контрацептиви, итд.)
  • НСАИД (диклофенак, ибупрофен)
  • Антиконвулзиви и антиепилептици (фенитоин, карбамазепин, клоназепам, итд.)
  • Антифунгални лекови (амфотерицин Б, кетоконазол, флуороцитозин)
  • Диуретици (хидроклоротиазид, фуросемид, итд.)
  • Цитостатика (метотрексат)
  • Препарати за лечење аритмија, дијабетеса, пептичког улкуса и многих других. отхер

Листа лекова који имају хепатотоксични ефекат су далеко од исцрпљених од стране ових лекова. Хепатитис изазван лековима може бити узрокован практично било којим леком, а посебно комбинацијом неколико лекова.

Прогноза и превенција хепатитиса

У тешким случајевима, са фулминантним развојем лековитог хепатитиса или масивне некрозе јетреног паренхима, развија се цироза, инсуфицијенција јетре, а понекад и хепатична кома и смрт. Правовременим укидањем хепатотоксичног лека у већини случајева долази до потпуног опоравка.

Превенција хепатитиса изазваног дрогом је рационална употреба лекова, праћење нуспојава, узимање лекова само на рецепт, искључујући додатне токсичне ефекте. На основу дугорочне терапије лековима, препоручује се именовање хепатопротектора. Пацијенти који су приморани да узимају лекове дуже време треба периодично да испитају ниво трансаминаза како би идентификовали хепатитис изазван дрогом у раној фази.

Опште информације

Смрт хепатоцита под негативним утицајем токсичних једињења у медицини назива се дрога или лек хепатитис. Да бисте изазвали повреде у јетри, можете добити било какве дроге. Болест је два типа: акутна и хронична. Хронични хепатитис је такође подељен на неколико типова:

  • холестатски,
  • цитолитички,
  • микед

Према статистикама, хепатитис изазван дрогом јавља се код 28% пацијената са продуженим терапијским курсевима, а четвртина пацијената има озбиљан ризик од развоја цирозе јетре. Фактори који одређују ризик од развоја обољења јетре су:

  • бад хередити
  • злоупотреба алкохола током лечења,
  • зависност
  • стресни услови
  • лоша исхрана
  • хронична обољења јетре,
  • погрешан избор лекова
  • напредни узраст
  • медицински хепатитис у историји.

Медицински хепатитис код старијих особа чешће погађа јетру него жене.

Научници су открили да жене чешће пате од хепатитиса Ц него жене више него мушкарци. Разлози за ову генетску предиспозицију за болест нису јасни. Друг хепатитис компликује избор исправне терапије лековима. Старији људи су склони хепатитису изазваном лековима услед смањења интензитета циркулације крви у јетри.

Этиология и течение

Возникновение воспалительного процесса в печеночных клетках связано со сбоем в фильтрующей функции печени. У нормалним условима, хепатоцити неутралишу и излучују токсична једињења из организма уз активно учешће специфичних протеинских једињења. Токсичне материје се претварају у метаболите и излучују из организма. Са великом акумулацијом у јетри, метаболити јаче оштећују ћелије органа него синтетички узимани лекови.

Дуготрајни лијекови, висока доза, комбинација многих лијекова - главни фактори који доводе до смањења ензимске активности станица јетре.

Када су хепатоцити оштећени, функционисање целог органа је поремећено, токсична једињења продиру у ткива, уништавајући структуру на ћелијском нивоу, и изазивају инфламаторни процес. Најчешће се болест јавља због самозапашавања и неконтролисаних лекова. Медицински хепатитис није заразан и не преноси се са једне особе на другу. Лекари су идентификовали листу група лекова који су највише хепатотоксични:

  • тетрациклин, хлортетрациклин, дикоксиклински антибиотици,
  • лекови који садрже амоксицилин,
  • примитивни гљивични лекови,
  • антиинфламаторни нестероидни лекови
  • хормонски лекови
  • лекови за дијабетес, диуретици.

Смањени имунитет током трудноће са запаљењем бубрега угрожава развој хепатитиса.

Брзина и степен развоја лека хепатитиса зависи од својстава коришћених лекова и њихове количине у шеми, од индивидуалних карактеристика имуног система, од трајања лечења. Висок ризик од болести јетре код жена током трудноће, са упалом јетре. Недовољна употреба протеина током третмана је додатни фактор у појављивању болести.

Који су симптоми?

Симултани неугодни симптоми и терапија лековима указују на абнормалну функцију јетре. Такви карактеристични знакови говоре о медицинском хепатитису:

  • горчина у устима
  • лош апетит
  • губитак тежине
  • иеллов скин
  • боја тамне урине,
  • хронични бол у десном хипохондрију,
  • несаница
  • хроничног умора.

Код симптома хепатитиса изазваног дрогом, важна је способност доктора да разликује болест од других хепатитиса - А, Б и Ц. Третман треба прописати искључиво лекар након тестирања и дијагностичких процедура. Самоздрављење доводи до озбиљних посљедица: цироза јетре или затајење јетре, у најгорим случајевима - до смрти.

Дијагностичке процедуре

Да бисте дијагностицирали болест, направите биохемијски тест крви. Код повреда јетре у крви откривена је повећана количина ензима трансаминаза. Ово стање указује на патолошке процесе у јетри. Повећава се количина билирубина, повећавају се алкалне фосфатазе и фракције глобулина.

Диференцијална дијагноза хепатитиса изазваног лековима врши се са сортама других вирусних хепатитиса, тумора у јетри, малигних тумора панкреаса, холелитијазе.

Пацијенти који су приморани да узимају лекове дуже време треба да редовно узимају биохемијску анализу за откривање АСТ и АЛТ. У случају сумње на дисфункцију јетре, обављају се опћи тестови крви, урина и фекалија. Прописан је ултразвучни преглед абдоминалне шупљине. Ако је потребно, лекар преписује додатну дијагнозу.

Особине третмана

Главна ствар коју треба урадити са медицинским хепатитисом је да идентификује и елиминише токсични лек из употребе. Напредак је примећен након неког времена - примећено је побољшање стања јетре. Али оштећени хепатоцити захтевају опоравак. Да би се повећала отпорност ћелија јетре на негативне ефекте токсина, прописују се хепатопротектори.

Друг треатмент

Лечење инфламације јетре врши се уз помоћ хепатопротектора. Хепатопротектори укључују супстанце које су клинички доказане и сигурне помоћу рандомизираних студија. Ови лекови припадају есенцијалним фосфолипидима - "Ессентиале-Н", "Енертив". Њихова имовина је да се интегришу у ћелијске зидове, да залече и обнове ћелијску структуру. Такви лекови активирају активност хепатоцита. Хепатопротектори укључују Карсил, Легалон, Аллохол. Лек и трајање прегледа прописује лекар, на основу индивидуалне слике болести пацијента.

Дијета и правилна исхрана

У ризичну групу спадају особе које су већ имале проблеме са јетром са лековима, који користе алкохол или дроге. Присиљени да узимају лекове из разних разлога, такви пацијенти треба да користе најбоље превентивне лекове за лекове изазване хепатитисом. Једна од главних превентивних мјера је дијета. Мора бити искључен из свакодневног живота:

  • цигарете
  • алкохол,
  • стрессес
  • преједање
  • зачињена, слатка храна
  • масна јела
  • димљена јела
  • конзервирана храна
  • печурке

Држећи се одређене дијете, можете се ријешити болова у јетри.

Не можете јести пуно слаткиша и колача. Приликом лечења хепатитиса изазваног лековима, употребљава се дијета „Табела бр. 5“ коју је развио научник Певзнер. Сва дозвољена јела у њој, потребно је кухати или кухати само на пари. Употреба ове дијете подразумева употребу таквих производа, који садрже потребну дневну количину свих витамина и минерала. Храна се узима у једнаким оброцима за 5 пријема дневно. На основу употребе таквих производа:

  • свеже поврће,
  • житарице, каше од пасуља,
  • пилеће месо, перад, риба.

Свеже поврће се не може заменити соком. По дану морате попити најмање 2 литре течности. Пост с медицинским хепатитисом је контраиндициран, тако да је дневна дијета подијељена на мале порције. Лечење хепатитиса изазваног лековима укључује здраву, храњиву исхрану. Дневни оброк треба да садржи у просеку до 100 грама протеина, 90 грама масти и 300-400 грама угљених хидрата.

Лечење хроничног дијететског хепатитиса

Елиминација запостављених болести које изазивају компликације код многих органа и система је дуг процес који захтева професионалну медицинску негу. Лечење хроничног хепатитиса је стандардна метода терапије. Пацијенту се прописује не само медицинска исхрана, већ и препоруке за промену навика и начина живота уопште.

Пацијентима са хроничном упалом јетре прописана је дијета бр. Ако се поремећај погорша, користите лагани облик исхране - № 5а. Оброци се заснивају на темељној обради хране и повећању броја оброка.

Основне карактеристике терапијских дијета за хепатитис:

Хронични хепатитис, цироза, отказивање јетре

Ексацербација хроничног хепатитиса

Број оброка

Парење, кључање, печење, печење

Течно, пире, чврсто

Течност, пире, пире

Поред горе наведених препорука, хепатитис је апсолутна контраиндикација за пушење и употребу алкохола. Пацијент треба да избегава преоптерећење јетре.

Суштина исхране

Прехрамбена исхрана подразумијева строгу примјену медицинских препорука. Суштина исхране за хроничну упалу јетре лежи у минимизирању трауматских и иритантних ефеката на орган. Сви пацијенти морају да се одрекну алкохола. Будући да око 70% етилног алкохола улази у људски организам, обрађује га јетра, узрокујући поремећај у раду и масну дистрофију. Оброци треба да буду редовни, уредан начин уноса хране ће помоћи да се синхронизује унутрашња стопа варења. Преједање треба избјегавати, посебно прије спавања.

Храна за хронични (активни) хепатитис - дијета број 5А:

  • Одбијање зачинског, прженог, масног и слатког.
  • Оброци морају бити на пари, кувани, печени или пирјани, једење пржене хране је контраиндиковано.
  • У исхрани не треба да буду производи са крупним биљним дијетним влакнима (купус, печурке, лук, лиснато поврће, бели лук).
  • Дозвољени производи: немасно месо и риба, кувано и свеже поврће, житарице, воће, млечни производи.

Дијета за неактивни хепатитис - Певзнерова дијета број 5:

  • У дневној исхрани не сме бити више од 80г масти, њихов вишак може да изазове стагнацију јетре жучи.
  • Боље је користити производе у куваном или печеном облику, можете се паре и пирјати.
  • Дозвољено је коришћење не-киселог воћа и бобичастог воћа, свежег поврћа, зеленила.
  • Дозвољени производи: ниско-масно месо, риба, живина, житарице, млечни производи и храна која не изазива надутост.

Исправно одабрана дијета ће олакшати болне симптоме и убрзати процес оздрављења. Медицинска исхрана смањује употребу лекова и обнавља нормално функционисање јетре.

Дијета 5 за хронични хепатитис

Обнављање здравља јетре у започетим инфламаторним процесима састоји се од комплекса медицинских процедура. Дијета 5 за хронични хепатитис може се користити за колециститис и жучну болест. Главна сврха исхране - нормализација функције јетре, билијарног тракта и секреције жучи. Смањење исхране подразумева коришћење топлотно третиране хране, која благотворно делује на рад црева и стомака.

Дијета 5 је физиолошки потпуна. Пацијенти треба да напусте производе богате азотним екстрактивима, холестеролом, оксалном киселином и етеричним уљима. Исхрана треба да буде храна са високим липотропним факторима и дијеталним влакнима. Сва јела се скувају на пари или кувају, пет оброка треба узимати свакодневно.

Дијета за хепатитис

Дозни облик упалног процеса у јетри настаје због дуготрајне примјене хепатотоксичних лијекова. Дијета за хепатитис изазван лијековима укључује њежну дијету за обнављање станица органа. Паренхим јетре је укључен у многе процесе у телу, они су одговорни за синтезу протеина, холестерола, липида и фосфолипида, излучују ендогене елементе из тела и укључени су у стварање жучи. Метаболити лекова доприносе развоју упале, изазивају цирозу, отказивање јетре и некрозу ћелија.

Дијета је слична правилима исхране која се препоручује за друге облике болести:

  • Одустани од алкохола и никотина.
  • Смањите употребу слаткиша и колача.
  • Дијета не смије бити пржена, зачињена, димљена, сољена или укисељена.
  • Неопходно је изабрати храну са најнижим нивоом масти и холестерола.
  • Једите поврће и воће богато влакнима сваки дан.
  • Избегавајте храну са засићеним мастима и транс масти.
  • Попијте најмање шећера и соли, пијте најмање 2 литре текућине.
  • Производи се боље паре, кувају, пеку или пирјају.

Најчешће, хепатитис изазван дрогом се дијагностикује код жена, мушкарци су мање подложни овом облику болести. Овај поремећај се развија због дуготрајне употребе лекова који неутралишу ензимски систем. До данас, сваки трећи лек може изазвати хепатитис. Истовремена употреба неколико лекова повећава ризик од развоја болести.

Алкохолна хепатитиса

Упална оштећења јетре због дуготрајне употребе алкохола доводе до алкохолног хепатитиса. Односи се на токсичну форму, али се за разлику од виралне форме не преноси са особе на особу. Интоксикација изазива упални процес који уништава јетру и омета њено функционисање. Болест може да траје дуже време и не манифестује се, што компликује процес дијагностике и лечења.

Правила исхране за алкохолно оштећење јетре:

  • Потпуно одбацивање алкохолних пића.
  • Одбијање од масти, пржених, сланих, строго, укисељених и димљених.
  • У исхрани треба да буде много протеинских намирница: месо, махунарке, млечни производи, риба.
  • Морате јести у малим порцијама, 4-5 оброка дневно.
  • Као витаминску терапију, боље је користити свеже поврће, воће и биље, биљне инфузије и укусе.
  • Производи се припремају благим топлотним третманом уз минимално додавање биљних уља и масти.

Дијета за алкохолни хепатитис ублажава болне симптоме. Терапијска исхрана се прописује у правилу у комбинацији са другим методама терапије. Прогноза зависи од форме и стадијума лезије, присуства коморбидитета и усклађености са медицинским препорукама. Ако је болест започета, једини третман је трансплантација јетре.

Дијета за аутоимуни хепатитис

Упална болест јетре хроничне природе, непознатог порекла је аутоимуни хепатитис. Ова болест је најчешћа код жена у раној доби. Без правилног третмана, доводи до тешких и неповратних оштећења органа. Дијета за аутоимуни хепатитис треба користити од првих дана лезије. То ће смањити разорни ефекат на јетру и ублажити болне симптоме.

Ако се поремећај појави на позадини нормалног здравственог стања, може бити асимптоматски. Веома често се хепатитис дијагностицира у касним фазама са озбиљним промјенама у паренхиму јетре, инсуфицијенцији и цирози. За лечење уз помоћ дијете табеле бр. Из прехране су потпуно искључени цхолеретиц производи, свежа пецива, масна, пржена, слатка, алкохолна пића. Допуштени су рафинирани колачи и јучерашњи крух, житарице, тјестенина, поврће, воће, бобице, немасно месо, риба, перад и млијечни производи.

Уз дијеталну исхрану пацијентима се прописују и кортикостероидни хормони који потискују упални процес. Ако дијетална терапија и лекови нису ефикасни, онда се разматра могућност операције трансплантације јетре.

Понедељак

  • Доручак: протеински омлет са зеленим и биљним чајем.
  • Снацк: јабука или било које друго воће.
  • Ручак: кувани пилећи филе са хељдом и парадајзом.
  • Снацк: шачица сувог воћа и зеленог чаја.
  • Вечера: печена риба са пиринчем и поврћем.
  • Друга вечера: чаша кефира са крекерима.
  • Доручак: ниски масни сир са бананом, чај.
  • Снацк: кекси, воћни сок.
  • Ручак: вегетаријанска биљна супа са куваном крупицом и поврћем.
  • Снацк: воћни пире са сувим кексом.
  • Вечера: пире кромпир са пилетином.
  • Друга вечера: чаша кефира или биљног чаја са крекерима.
  • Доручак: поврће, биљни чај.
  • Снацк: крутони са јучерашњим хлебом са воћним соком или соком.
  • Ручак: супа од репе, зобена каша са младом куханом говедином.
  • Снацк: било које воће.
  • Вечера: риба печена у павлаци са било којом кашом.
  • Друга вечера: јогурт с ниским удјелом масти с кексом.
  • Доручак: биљни чај, 1 јаје и ½ грејпа.
  • Снацк: јогурт и свако воће.
  • Ручак: јуха од резанаца на лаганој пилећој јухи и салата од свежег поврћа.
  • Снацк: шачица сувог воћа или ораха.
  • Вечера: кухани макарони и печено пилеће месо.
  • Друга вечера: чаша кефира са сувим кексом.
  • Доручак: зобена каша са јабуком и кашика меда, биљни чај.
  • Снацк: банана и јогурт.
  • Ручак: супа од поврћа, паста од тестенине са млевеним месом.
  • Снацк: чаша воћног сока и кекса.
  • Вечера: печена риба са пиринчем и поврћем.
  • Друга вечера: зелени чај са крекерима.
  • Доручак: ниски масни сир са павлаком, биљни чај.
  • Снацк: било које воће.
  • Ручак: хељда, рибље пљескавице са парадајз сосом.
  • Снацк: шака ораха и сувог воћа.
  • Вечера: кувани пилећи филе са салатом од поврћа.
  • Друга вечера: чаша кефира и кекса.

Недеља

  • Доручак: протеински омлет са павлаком, биљни чај.
  • Снацк: јогурт и свако воће.
  • Ручак: супа од пиринча са пилетином, пуњене паприке.
  • Снацк: свежа салата од шаргарепе са павлаком и ланеним семеном или сусамом.
  • Вечера: кувана говедина, печени патлиџан са сиром.
  • Друга вечера: банана и биљни чај.

Пире од воћне супе

  • Јабуке 1 ком.
  • Сува кајсија 50 г
  • Кромпиров скроб 5 г
  • Мед 30 г
  • Мљевени цимет, ванилин шећер - 0,1 г.
  • Вода 500 мл.

Огулите и исперите јабуке и исперите их. Ставите јабуке и нарезане сухе кајсије у посуду са водом. Воће скухајте на лаганој ватри док не скухате, додајте мед, цимет и ванилин шећер.

Кромпиров скроб разређен у малој количини воца. За гњечење, боље је користити миксер или брусити воће кроз сито. Помешајте пире са разблаженим скробом и прокухајте, охладите.

Омлет са паром

  • 2-3 беланца
  • Млеко 30 мл.
  • Маслац 3-5 г
  • Копар или першун

Одвојите бељаке од жумањака, додајте млеко и тучите док не постане глатко и пахуљасто. Сецкајте зеленило и помешајте са будућим омлетом. Намочите посуду за печење маслацем и улијте у њега протеине и млеко. Јело се може кухати у микроталасној пећници, на воденом купатилу или у пећници. Готови омлет је светло жуте боје.

Пумпкин Цассероле са јабукама

  • Ољуштена бундеве 150 г
  • Јабуке 100г
  • Јаје 1 ком.
  • Павлака 5 г.
  • Маслац 5 г.
  • Мед 1 кашика.

Од коре и сјеменки огулите бундеве и јабуке, огулите и пеците на лаганој ватри додавањем уља. Млетати пире добијено мешалицом, додати јаје, мед, павлаку и добро промешати. Цијелу смјесу сипајте на лим за печење папиром за печење или ставите у посуду за печење на маслацу. Пеците до златно браон боје.

Шта можете јести са хроничним хепатитисом?

У лечењу болести јетре, пацијенту се прописује посебна дијета са циљем да се обнови захваћени орган. Исхрана мора бити потпуна, садржи све супстанце неопходне за нормално функционисање тела. Третман подразумева смањење количине масти, соли, избегавање алкохола и никотина.

Размотрите шта можете јести са хроничним хепатитисом:

  • Јела од меса и рибе направљена од немасног меса, живине, рибе.
  • Различите житарице, посебно зобена каша и хељда.
  • Свеже, печено и парјено поврће.
  • Свјеже воће и бобице, израђене од њих компоти, чајеви, супе и друга јела.
  • Немасни млечни производи: сир, кефир, млеко, тврди сир и јаја.
  • Разно суво воће и ораси.
  • Поврће, маслине и маслац (не више од 6-8 г дневно).

Поред употребе наведених производа, потребно је пити најмање два литра течности дневно. Дијета је подијељена на пет оброка. Храна не треба да буде хладна или врућа, тј. Служи само у облику топлоте са минималном количином зачина.

Инфекција и прогресија болести

Најважнија функција јетре је одлагање и уклањање токсичних супстанци из организма. Обично се процес одвија у неколико фаза - једињење које улази у јетру кроз крвоток је изложено ензимима које луче хепатоцити и разлаже се на интермедијерне супстанце.

Производи метаболизма су у многим случајевима токсичнији од матичног лека и различито утичу на јетру:

  • изазвати осиромашење и смрт ћелија, изазвати упалу ткива и паренхиму јетре,
  • мењају циркулацију крви у малим капиларама, што доводи до гладовања ткива и њихове касне некрозе.

Немогуће је заразити медицинском упалом јетре, она се развија због патолошких процеса узрокованих утицајем токсина.

Настала из употребе фармаколошких лекова хепатитиса (дроге), јавља се код сваког трећег пацијента, узимајући средства из одређене групе. До 25% случајева патологије је компликовано цирозом или формирањем акутног затајења јетре.

Листа лекова који изазивају запаљење ткива јетре када се испуштају у крв, укључује више од хиљаду предмета. Оне укључују следеће групе лекова:

  • антибиотици и сулфонамиди (ампицилин, амоксицилин, тетрациклин, амоксиклав, сулфадиметоксин),
  • антивирусни лекови (Зиновудин),
  • нестероидни антиинфламаторни лекови (парацетамол, диклофенак, диклоберл, индометацин, ацетилсалицилна киселина),
  • хормонални лекови (стероиди, контрацептиви),
  • средства за анестезију Халотан,
  • антиконвулзиви и антиепилептици (Цхлорпромазине, Цлоназепам)),
  • диуретике и цитостатике (азатиоприн, фуросемид, метотрексат),
  • антифунгална средства (флуконазол),
  • лекове који утичу на згрушавање крви,
  • за лечење кардиоваскуларних болести (нифедипин, метилдопа), т
  • лекови против туберкулозе (исониазид),
  • антхелминтик (тиабендазол).

Развој лековитог хепатитиса може бити изазван фитопрепарацијама, посебно куркумом и средствима у којима је она саставни елемент.

Дрога хепатитиса се не развија код сваког пацијента који узима лековеово захтева додатно излагање низу фактора. Оне укључују:

  • повећана осетљивост пацијента на деловање одређених лекова,
  • затајење бубрега и јетре
  • старости пацијента
  • оштећење микроциркулације крви у јетри,
  • Наслеђена диспозиција болести пробавних и гастроинтестиналних органа,
  • повећана осетљивост на токсичне ефекте одређеног броја лекова на јетру,
  • останите у стању нервозног стреса, депресивног менталног стања, што драматично смањује отпорност организма,
  • алкохолизам и пушење
  • патологије јетре - вирусни хепатитис, масна хепатоза,
  • грешке у лечењу и избору лекова,
  • стално настањење у неповољним условима околине.

Висок ризик од добијања хепатитиса изазваног дрогом код људи који су, по природи своје активности, у сталном контакту са токсичним или медицинским супстанцама.особе које су преживјеле тровање отровним дрогама.

Вирусно и токсично оштећење јетре, његово слабљење због старости чини људе са таквим патологијама посебно рањивим на болест. Аутоматски су пацијенти који су присиљени да се дуго лече са јаким лековима (туберкулоза, неопластичне болести) у опасности.

Све више лекара сматра да је наследна предиспозиција за оштећење јетре важан фактор у развоју хепатитиса изазваног леком. Разлог је посебност метаболизма и нарушене производње ензима од стране организма (нису у стању да потпуно неутралишу токсине).

Симптоми и могуће компликације

Знаци хепатитиса који су изазвани леком зависе од врсте болести - она ​​се може јавити у акутној или хроничној форми. Симптоми акутне инфламације јетре су слични манифестацијама вирусне патологије и манифестују се у периоду од неколико сати до 7 дана након узимања лека. Пацијент се жали на:

  • испрекидане столице и обезбојење фецеса,
  • оштар пад телесне тежине
  • жутило коже и бјелоочнице.

Ток акутне медицинске упале јетре може се поделити у два периода: аниктерична и са манифестацијама жутице. У почетном периоду болести, хепатитис се манифестује симптомима који су заједнички свим лезијама јетре.

  • нелагодност у горњем десном квадранту абдомена,
  • мучнина и повраћање
  • слабост, апатија, умор,
  • грозница и грозница,
  • смањен апетит
  • прскање ваздуха са мирисом покварених јаја,
  • горчина у устима
  • итцхи скин
  • бол у зглобовима

Ови симптоми могу указивати на многе патологије, тешко га је повезати с лијековима, посебно ако се лијек узима први пут. Аниктерни период може да траје од неколико сати до три дана, индивидуални развој организма, придружене болести и дозе и комбинације лекова који се узимају утичу на брзину развоја патологије. Код жена, хепатитис изазван дрогом се манифестује брже иу јачој форми - то се објашњава специфичностима метаболизма.

Након тешког оштећења органа, болест прелази у период иктерије, што је индикатор упале јетре и опажа се код свих типова лезија органа. Симптоми који се јављају у овој фази болести:

  • жутило коже и склере,
  • обезбојење урина и фецеса,
  • крварење из носа и десни,
  • тежина у десном хипохондрију,
  • проширење јетре и излаз њене ивице испод ребра,
  • појаву вених паукова на кожи или осип у облику квржица,

Хронични облик хепатозе изазване лековима развија се дуготрајним лековима и манифестује се наизменичним периодима погоршања и ремисије. Симптоми су исти као код акутне упале, али благо.

Деца ретко развијају хепатитис. и може бити изазвана дуготрајним третманом или тровањем медицинским супстанцама које су пале у руке дјетета због немара одраслих.

Симптоми код деце су акутни, патологија се развија веома брзо. Додатне манифестације могу бити:

  • учестало мокрење,
  • шок
  • тешко оштећење имуног система
  • брзи развој некрозе.

Могуће компликације код хепатозе изазване леком могу бити:

  • цироза, или дегенерација ткива јетре, у којој су ћелије замењене грубим влакнастим ткивом,
  • акутно затајење јетре.

У овим случајевима, тело неповратно губи способност неутралисања токсина, што доводи до смрти организма.

Лечење народних лекова

Именовање средстава из арсенала традиционалне медицине за лечење хепатитиса лека треба да се спроводи од стране лекара, јер нека од ових средстава могу побољшати манифестације патологије.

Доказано у лечењу инфламације лекова јетрених лекова су:

  • сок од кромпира 100 грама три пута дневно пре јела,
  • сок од шаргарепе, разблажен водом у једнаким деловима, 100 грама три пута дневно пре јела,
  • сок из целе биљке маслачка по стопи од једне кашике на 100 грама топле воде.
  • Сирови сок од репе је помешан са водом у односу 1: 1 до 60 до 150 грама ујутру и увече након оброка.

Поред сокова, можете користити:

  • украс сјеменки копра,
  • инфузију од лишћа менте и биљног пелина, узетих једнако.
  • украс од траве и цветова од хиперикума,
  • инфузија цвијећа смиља, коријен цикорије и маслачак, узимају се једнако.

Одличан начин да се подржи и обнови јетра је мед и полен.

Превенција и дијета

Медицински хепатитис се не може излијечити без употребе посебне, штедљиве исхране јетре. Дијета треба да одговара омјеру таблице број 5. Обавезни елементи прехране су:

  • чести оброци у малим порцијама,
  • смањење количине масти и повећање уноса протеина у исхрани,
  • искључење слане, димљене, зачињене хране,
  • укључивање великих количина витамина и исхране
  • баланс воде и укључивање чисте воде, биљних чајева, сокова од поврћа у менију.

Режим кувања - кухање, кухање, парење. Храну треба сервирати топло на столу.

Рана дијагноза хепатозе изазване леком и благовремена терапија могу у потпуности елиминисати манифестације болести и осигурати рестаурацију јетре.

Медицински хепатитис. Лечење лекова хепатитиса.

Шта је патологија

Дрога хепатитис је инфламаторни процес у јетри, који је узрокован негативним ефектом одређених лијекова на ткиво.

Феномен који се разматра је чест проблем у медицини. Само-лечење, продаја лекова без рецепта од стране специјалисте, непоштовање упутстава и дозирања - све то негативно утиче на здравље пацијента и може му нанети значајну штету.

Вреди размотрити да упала јетре у природи дроге није заразна и није опасна за друге, јер је изазвана одређеном супстанцом, а не инфекцијом.

Ово стање се може осјетити неколико сати након узимања лијека и може се годинама акумулирати у тијелу и манифестирати у било које вријеме.

Ако детаљније проучите проблем, можете спријечити ризик од развоја иреверзибилних процеса у јетри.

Класификација лека хепатитиса

Према природи курса, хепатитис изазван дрогом има два облика. Они су:

  1. Акутна фаза, чији развој има карактеристичне симптоме. Овај облик патологије је добро третиран.
  2. Хронична фаза која се може сакрити већ годинама. Такав хепатитис је тешко лијечити и често доводи до цирозе јетре.

Упркос фактору који је изазвао хепатитис изазван дрогом, патологију треба одмах третирати како би се избегле озбиљне последице.

Узроци лековитог хепатитиса

Јетра је орган који неутралише, неутралише и уклања из организма све штетне супстанце које улазе у њега.

Сличну функцију организма обезбеђује ензиматски систем за неутрализацију ћелија јетре.

Процес који је у питању није тако једноставан као што се чини. Подијељена је на одређене фазе, тијеком којих се одвија дјеломична обрада отровних твари, која се излучује у облику метаболита - продуката биотрансформације.

Али треба имати на уму да су једињења која се јављају у јетри током обраде телесног отпада најактивнији биолошки токсини - они представљају опасност за хепатоците.

Ово сугерише да само правовремено одлагање ових једињења може заштитити организам од уништења од стране метаболита.

Разлози који изазивају поремећаје у организму и осиромашење ензимског система могу бити сљедећи фактори:

  1. Дуготрајна терапија хепатотоксичним лековима.
  2. Редовно понављање третмана са овим агенсима.
  3. Употреба великих доза лековитих супстанци, ако је потребна у случају слободне клиничке слике.
  4. Само-лечење овим лековима, без периодичних тестова крви и урина.
  5. Доступна хронична болест јетре.

Када се лече хепатотоксичним лековима, облици лековитог хепатитиса могу се развити одмах и више од 2-3 године.

Постоје случајеви фулминантног оштећења јетре, који су се појавили након једне дозе било којег средства.

Патологије које изазивају разматрани облик хепатитиса

Постоји неколико главних болести које могу изазвати хепатитис изазван дрогом код људи. Они су:

  1. Присуство хроничног, вирусног или аутоимуног хепатитиса у телу.
  2. Појава асцитес - течности у перитонеуму.
  3. Присуство лоших навика: пушење, страст према алкохолу или дрогама.
  4. Редован контакт са растварачима и отровним гасовима или супстанцама.
  5. Малнутриција, недостатак хране богате протеинима.
  6. Регулар стресс.
  7. Поремећај бубрега.
  8. Патологије кардиоваскуларног система.
  9. Поремећаји крви.

Поред тога, ризик од развоја хепатитиса изазваног лековима повећава се у следећим ситуацијама:

  1. Период опоравка након тешке абдоминалне операције.
  2. После болести.
  3. Током раста малигних неоплазми са метастазама, испаљено је у јетру.
  4. Пренесена хемотерапија или радиотерапија.
  5. Дуготрајне хроничне патологије у трому облику.
  6. Комбинација неколико хроничних болести.
  7. Присуство аутоимуних патологија.

Понекад се дешава и тако да систем неутрализујућег ензима функционише без кварова, а тело је отровано због неблаговременог повлачења метаболита.

Који лекови узрокују дозирање хепатитиса

Тренутно постоји много лекова који могу изазвати овај тип хепатитиса.

Требате их детаљније проучити:

  1. Супстанце из групе ТБ лекова: изониазид, рифампицин.
  2. Антибиотици који су високо токсични: тетрациклин, пеницилин, макролиди.
  3. Сулфонамиди: сулфаметоксазол, триметоприм, сулфадиметоксин.
  4. Хормонске супстанце: стероидни хормон преднизон и скоро сва орална контрацептивна средства.
  5. Нестероидни антиинфламаторни лекови: ибупрофен, напроксен, диклофенак.
  6. Антиконвулзиви и антиепилептици: фенитоин, карбалекс, клоназепам.
  7. Средства за борбу против гљивица: грисеофулвин, флуороцитозин.
  8. Диуретици: фуросемид.
  9. Група цитостатика који спречавају неконтролисано ширење метотрексата и антиаритмика: дисопирамид.
  10. Лекови који се користе за лечење дијабетеса мелитуса: метформин.
  11. Лекови против желучаних и дуоденалних улкуса: омез.

Ако пацијент комбинује 2 или 3 од ових лекова у исто време, њихова токсичност се повећава неколико пута, изазивајући развој хепатитиса изазваног леком.

Симптоми патологије

Симптоматска патологија која се разматра слична је манифестацијама свих других облика хепатитиса. Клиничка слика код пацијента је следећа:

  1. Бол и тежина на десној страни изнад пупка.
  2. Мучнина са повраћањем.
  3. Додатак жучи у повраћање.
  4. Слабост, апатија.
  5. Проблеми у гастроинтестиналном тракту.
  6. Прољев након конзумирања масне хране.
  7. Тежина у стомаку без преједања.
  8. Жута кожа и очи.
  9. Свраб коже.
  10. Јако замућење урина.
  11. Промјена боје фецеса.
  12. Повећање величине јетре и слезине.

Вреди размотрити такав тренутак да хронични хепатитис изазван дрогом можда неће бити симптоматичан већ дуже време.

Понекад особа, након узимања лијекова, може осјетити нелагодност у трбуху и проблеме са гастроинтестиналним трактом.

Међутим, ови симптоми нестају сами од себе након што се подвргну терапији, па се латентни токсични хепатитис често дијагностикује у узнапредовалим стадијима.

С обзиром на чињеницу да симптоматологија која се разматра у свим случајевима не указује на то да је пацијент манифестовао тачан облик дозирања разматране патологије, забрањено је бавити се самолечењем.

То се објашњава чињеницом да узимање лијекова може само погоршати ситуацију и изазвати многе друге болести. У ретким случајевима, али пацијент може умрети.

Како се дијагностикује патологија

Ако особа има неколико ових симптома, препоручује се да затражи помоћ специјалиста.

Лекар ће прегледати пацијента и прописати комплетан преглед тела.

Стандардна дијагностика се састоји од неколико фаза:

  1. Узимање општег и биохемијског теста крви.
  2. Анализа урина
  3. Цондуцтинг цоагулограм.
  4. Цопрограм.
  5. Ултразвучни преглед абдоминалне шупљине.
  6. Изведите биопсију јетре.

Због чињенице да симптоми могу указивати на друге патологије јетре, потребно је извршити диференцијалну дијагнозу.

В ходе ее проведения врач должен исключить или подтвердить наличие онкологического процесса, желчнокаменной патологии, новообразования в печени и вирусных форм гепатита.

Специјалиста може да препише режим лечења само након потпуног прегледа, да постави коначну дијагнозу и утврди узрок који је изазвао развој лека хепатитиса.

Патолошки третман

Терапија разматране болести почиње хитним уклањањем проблематичног лијека који узрокује упалу јетре.

Ако је потребно да се настави са лечењем хепатитиса или примарне патологије, онда би специјалиста требало да препише нови лек - аналог претходног. Самолечење у овом случају је неприхватљиво.

Основа терапије лековима лежи у неколико задатака: ослобађање тела од токсичних супстанци после одређене групе лекова, заштита ткива јетре и поправка оштећених подручја.

Да би се спровео третман детоксикације, уобичајено је да се користи инфузиона терапија или размена плазме.

Код третмана инфузијске терапије пацијенту се стављају капаљке са протеинским препаратима, сланим растворима и крвним компонентама.

Када се узима плазмафереза, крв се очисти и наточи. Ако је патологија лоше започета, а разматране методе нису донеле жељени ефекат, лекар може прописати хемодијализу - процес чишћења крви помоћу посебног апарата који замењује бубреге.

Да би се обновили оштећени хепатоцити, лекари користе лекове из бројних хепатопротектора. На пример, Ессентиале или Метионин.

Хепатитис Диет

Акутни хронични или акутни лекови за хепатитис могу изазвати масивну акутну некрозу јетре. Ово указује на то да се патологија мора благовремено излечити.

Поред терапије лековима, пацијенту треба доделити посебну терапијску исхрану, што подразумева одбацивање следећих производа:

  1. Алкохол
  2. Масна риба и месо.
  3. Оффал.
  4. Какао, кафа, црни чај.
  5. Све врсте чоколаде.
  6. Храна са високим холестеролом и оксалном киселином.

Дијета треба да укључује плућа, али истовремено и храњиву храну која садржи:

  1. 400 грама угљених хидрата.
  2. Мање од 90 грама масти.
  3. 100 грама протеина.
  4. Не више од 5 грама соли дневно.

Храна је боље парити или кухати. Треба се конзумирати топло, не вруће или хладно.

Стручњаци препоручују да се предност даје текућем, рибаном и пиреу. Често треба јести, али уобичајену стопу подијелити на неколико посјета.

Терапија народних лекова

Коришћење средстава од људи такође треба да се спроводи под строгим надзором лекара, јер неке супстанце укључене у рецепте могу погоршати ситуацију.

Манифестације лека хепатитиса ће помоћи у ублажавању следећих лекова:

  1. Сок од кромпира, узима се дневно, три пута - ујутро, поподне и увече.
  2. Сок од шаргарепе, разблажен водом и узет 3 пута дневно пре јела.
  3. Сок од маслачка помијешан с топлом водом
  4. Сок од репе, којим се додаје вода.

Поред сока, можете користити и децоцтион од семенки копра, улити метвицу и пелин, правити децоцтионс оф Ст. Јохн'с ворт, пити тинктуре смиља, користити коријен цикорије.

Поред тога, симптоми хепатитиса могу бити елиминисани медом и поленом.

Превенција и прогноза хепатитиса

Ако је патологија озбиљно занемарена и ако се пред очима лекара појавио тежак случај, онда можемо говорити о форми фулминантног хепатитиса и некрозе јетре.

Као резултат таквих феномена, постоји висок ризик од цирозе, отказивања јетре, коме или смрти.

Ако се проблематична медицина на време заустави да пије, онда постоји велика вероватноћа да ће се тело сама носити са проблемом.

Постоји неколико основних превентивних мјера које ће помоћи у избјегавању развоја хепатитиса. Они су:

  1. Рационална употреба дрога.
  2. Надзор здравља и непосредан одговор на неуспјехе у раду било ког органа или система.
  3. Одбијање само-третмана - лекове треба прописати само квалификовани стручњак.

Ако се планира дуготрајно узимање било каквих лекова, онда се морате унапријед бринути о стању јетре и правовремено почети узимати хепатопротекторе.

Поред тога, људи који су на дуготрајном третману треба периодично пратити параметре трансаминаза, који снажно утичу на јетру.

Правовременим откривањем неуспјеха у резултатима испитивања могуће је спријечити развој ефеката лека хепатитиса.

Хепатитис је опасна болест која захтева посебну пажњу. Али немојте очајавати, јер љековита форма патологије може нестати сама, без икакве додатне интервенције медицинског особља.

Ако се то не деси након престанка узимања лека, онда се исплати појавити лекару, подвргнути се комплетној дијагнози тела и добити тачну дијагнозу на рукама, што му омогућава да почне са лечењем.

Узроци хепатитиса

Јетра се може назвати савршеним филтером у природи. Одговоран је за неутрализацију и елиминацију токсичних супстанци које улазе у крв. Када крв дуго времена садржи велики број метаболита лека, ћелије јетре почињу да се ломе. Уклањање штетних материја из организма одвија се у неколико фаза. У том процесу долази до формирања метаболита (међупроизвода биолошке трансформације). Лекови садрже превише хепатотоксичних елемената који имају штетан утицај на ћелије и јетру у целини.

Ако особа узима такве лекове веома дуго, долази до осиромашења система за неутрализацију ензима и оштећења хепатоцита. Као резултат, почиње да се развија хепатитис дроге или дроге. Данас постоји око 1.000 лекова који могу изазвати хепатитис. Ризик од упале ћелија јетре се повећа десет пута ако се узме неколико лекова одједном. Истовремена примена 8–9 лекова повећава оштећење хепатоцита за 93%. Развој болести може трајати од 2 дана до 1 године. Разлози могу бити и:

  • наследни фактори
  • хронични хепатитис
  • погрешне комбинације лијекова
  • неке антибиотске групе
  • лекови који се користе за лечење туберкулозе,
  • хормонски лекови,
  • нестероидни лекови
  • лекови који се користе за лечење епилепсије, нападаје,
  • сулфа лекови,
  • срчани лекови
  • диуретици
  • лекови који се користе за лечење дијабетеса,
  • болест бубрега, јетра,
  • артритис
  • индивидуална нетолеранција на дроге
  • аутоимуни, вирусни хепатитис,
  • низак ниво протеина у телу
  • алкохол, никотин, опојне дроге,
  • трудноће
  • стрес,
  • асцитес

Љековити хепатитис се јавља углавном ако је доза лијека поремећена или ако се узме погрешна комбинација.

Лечење хепатитиса лека (лека)

Лечење хепатитиса лека почиње дијагностичким прегледом и тестирањем. Веома је важно разумети да особа има лекарски хепатитис, јер од њега зависи ток лечења. Дијагноза се изводи методама као што су:

  • општа анализа крви и урина
  • биохемијски тест крви (одређивање нивоа билирубина у крви, билирубина и протеинских фракција),
  • систем коагулације крви (коагулограм),
  • палпација
  • Ултразвук јетре.

У случају да се болест потврди, лекари поништавају лек који је токсичан за ћелије јетре. Убудуће је прописан сет терапијских мера које ће помоћи да се уклони отров и неутралише тело. У медицини се такве процедуре називају детоксикацијска терапија. За чишћење тела користите специјалне препарате.

За обнављање јетре постоје супстанце које доприносе брзој и ефикасној регенерацији ћелија јетре, њиховој подели.

Када се јављају тешке некротичне и циротичне лезије јетрених ћелија, користи се органотерапија, што доприноси брзом обнављању ткива јетре.

Шта не може да се једе са хроничним хепатитисом?

Упална оштећења јетре подразумевају ограничења у исхрани. Дијететска терапија је неопходна како би се осигурала штедљива исхрана, корекција и побољшање метаболичких процеса, смањење дистрофичних и деструктивних процеса. Основа лечења је дијета бр. 5, према којој енергетска вредност исхране не би требало да пређе енергетске трошкове. У дневној исхрани треба да буде 4-6 г угљених хидрата, 1,2-1,4 г масти и 2,3 г протеина. Ове пропорције се израчунавају по килограму тежине пацијента.

Размотрите шта не можете да једете код хроничног хепатитиса:

  • Масно месо, риба и живина.
  • Бубрези, јетра и мозак.
  • Бујони, конзервирана храна, кисели производи.
  • Масни млечни производи.
  • Пикантни зачини и зачини.
  • Сенф, бибер, хрен.
  • Кисељак, зелени лук, бели лук, печурке, спанаћ.
  • Кисело воће и бобице, црвена рибизла, бруснице и огрозда.
  • Чоколада, сладолед, колачи и други слаткиши.

Храна која стимулише секрецију желуца и панкреаса, пржена храна са високим садржајем холестерола и пурини искључена је из исхране. Производи са оксалном киселином и азотним екстрактивним супстанцама су забрањени.

Општа правила

Хепатитис су најчешће међу болестима. Акутни хепатитис има инфективно порекло. И ако је вирусна хепатитис Е и хепатитис А (Боткинова болест) има повољан ток и не постаје хронична хепатитис б и Са, упркос значајном напретку у дијагностици и лечењу, доводи до хроничног оштећења јетре. Одликује их најчешћи развој. цироза и рак јетре.

Хронични хепатитис је резултат акутног хепатитиса, као и хемијске интоксикације, алкохолизам или хроничне инфекције. Хронични хепатитис завршава опоравком или улази цирозаможе доћи до отказивања јетре. Основна табела за ове болести је Диет број 5 и његове сорте.

Дијета за хепатитис зависи од стадијума болести. Код акутног хепатитиса прописан је заштитно-штедљиви режим, који укључује хоспитализацију, одмор или кревет хепатична енцефалопатија) и дијетална храна. Када жутица престане, пацијент се пребацује у одељење. Код свих акутних хепатитиса први пут се прописује бенигна Дијета број 5А. Дијете се разликују по степену штедљивости, методама кувања и стога се именују у различитим периодима болести.

Механички ефекат посуђа одређен је њиховом конзистенцијом и запремином, степеном мљевења и обраде (кување или пржење). Хемијски ефекти су супстанце које чине производе. Јаки иританти су екстрактивне супстанце и етерична уља.

Сврха постављања штедљиве исхране је штедња свих органа за варење. Он узрокује одмор органа органа за варење и, пре свега, јетре, која је важна у акутном периоду, и доприноси нормализацији њене функције. У циљу детоксикације по први пут повећајте унос течности (2-2.5 литара).

Дијета је комплетна у протеинима (100 г) и угљикохидратима (400 г), али је садржај масти ограничен на 70 г. У присуству диспептичких симптома (мучнина, повраћање, аверзија према храни, надутост, затвор или дијарејаа) количина масти се даље смањује (50 г), ау случају нетолеранције искључују биљна уља. Храна је обогаћена изворима протеина, липотропним супстанцама (свјежи сир) и витамина (бобице, поврће, воће, сокови). Не препоручује се повећавање садржаја лако пробављивих угљених хидрата, јер то може нарушити функцију билијара. Организовано 5-6 оброка дневно.

Оброци у акутном периоду укључују:

  • Пара и кувана јела од уплетеног меса и сецканог куваног поврћа. Искључене су пирјање, печење и печење.
  • Смањена количина ватросталних масти и соли.
  • Повећана је количина липотропних производа (свјежи сир, хељда, сурутка, влакна, млаћеница, полинезасићене масне киселине).
  • Јухе куване у поврћу са гризом и поврћем. Поврће се не може пржити за прераду јуха. Пуре јухе су дозвољене. Зачините супе са маслацем, павлаком, млеком или кремом.
  • Бледи пшенични хлеб (И и ИИ сорте) и мршави кекси.
  • Месо без масти и риба у куваној и парној форми и само сецкани производи. Риба се може кувати.
  • Гриз, хељдина каша, пиринач, зобена каша и зобена каша, од којих се каша кува у води (можете додати млеко). Касх фраи до полу-течне конзистенције. Дозвољена је фина кухана вермицелли и мала паста.
  • Млијечни производи без масти, полутрајни свјежи сир (природни и јела из њега). Млеко и путер - само у посудама. Кисело врхње се користи као зачина за јела.
  • Протеински омлети.
  • Биљно уље само уз добру преносивост (у готовим јелима).
  • Поврће (кромпир, карфиол, бундеве, шаргарепа и репа) кувано и млевено, као иу облику пиреа.
  • Зрели, слатки плодови у сировом облику се конзумирају само са пиреом, печеним и куваним.
  • Чај с лимуном, чај с млијеком, инфузија са шунком, вода без плина.
  • Бротхс.
  • Ватросталне масти, зачини, зачини, кисели краставци и кисели краставци, конзервирана храна.
  • Груба влакна (махунарке, шведски плодови, орашасти плодови, сјеменке, гљиве, купус), поврће са етеричним уљима (ротквице, лук, бели лук, зелени лук, ротквице).
  • Масно месо, изнутрице и масна риба.
  • Крем кондиторски производи, црни хлеб, колачи, просо.
  • Кафа, сладолед, чоколада, какао.
  • Жумањци јаја.
  • Кисело воће и бобице, поврће и воће у свом сировом облику.
  • Алкохол и пиће са гасом.

У одсуству компликација Табела бр. 5А одредити до 6 недеља. Затим се пацијент пребацује у базу Табела бркоји се препоручује за 6-12 месеци. Дијете се разликују по степену механичког и хемијског чувања, стога се методе кухања постављају у различитим периодима болести. Након акутног хепатитиса, препоручује се ограничавање спортског и тешког физичког рада, ноћног рада и дуготрајних службених путовања.

Хепатитис Диет и цироза јетре са хроничним током и у периоду без погоршања - ово Табела бро којима ће се детаљно расправљати у наставку. Они уносе корекције у исхрану ако постоје знаци стагнације жучи: ограничавају шећер и уносе више поврћа, воћа, поврћа и воћних сокова, као и биљних уља. Укупна количина масти у овом случају незнатно расте, а биљне масти чине 35% свих масти у исхрани.

Са бенигним током болести је дозвољено Диет број 15 - заједнички сто, али на њему пацијент мора искључити масно месо, димљено месо, укусне залогаје, зачине, тесто (маслац и пахуљице), поврће са етеричним уљима. Алкохол је забрањен. Током егзацербације пацијента се привремено пребацује у Табела бр. 5А.

Ако цироза има бенигни ток и стање пацијента остаје задовољавајуће дуги низ година, приказана је основна табела. Са диспептички симптоми - № 5А. Ако је означено дијареја и стеаторрхеа (знакови нарушавања апсорпције масти), затим ограничите количину масти на 50-60 г, искључите млијеко и лаксативне производе.

Са цирозом која се јавља са асцитес, препоручује се дијета ниске енергије (до 2000 кцал), која садржи протеине 70 г и не више од 0,5 г соли. Сва јела се припремају без соли. Дозвољен је хлеб и маслац без соли. Такође смањити количину течности и убризгати производе који садрже калијум. Оброци би требали бити претежно вегетаријанци. Препоручљиво је неколико дана (до 10) пренијети пацијента на без соли Табела бр.

Са акумулацијом у крви азотне шљаке, количина животињских протеина се даље смањује, али повећава садржај лако сварљивих угљених хидрата. У недостатку апетита, у прехрани треба да превладава свеже поврће, воће, њихови сокови, ферментисани млечни производи. Понекад су у малој количини дозвољени зачини и слабе месне супе и супе на њима.

Употреба хепатотоксичних лекова који се метаболишу у јетри може довести до тога токсични хепатитис. Ови лекови су метотрексат, парацетамол, амоксицилин/цлавуланате, флуцлоксацилин, нестериоидни антиинфламаторни лекови, тетрациклинсулфонамиди ко-тримоксазол, Нифурантине.

Токсични хепатитис узрокује злоупотребу алкохола и његових сурогата. Токсични ефекат етанола директно зависи од концентрације ацетата у крви и ацеталдехидкоји има хепатотоксични ефекат, омета функцију ћелијских мембрана. Узимање алкохола у позадини узимања било којег лијека који се користи у терапијским дозама, доводи до повећане осјетљивости на њих и токсичног оштећења јетре.

Неки индустријски отрови имају афинитет за ткиво јетре и производе ефекте, чак и ако се дају у малим дозама. Јесте халовак, хлороформазо диес стирен, бензен, фосфор, органофосфатни пестициди, арсен. Акутно оштећење јетре са отровима је изузетно ретко.

Код токсичног хепатитиса јетре, бол у хипохондрију, мучнина, слабост, прогресивност жутица, промене у функцији јетре и њено повећање. Лечение заключается в исключении контакта с токсическим веществом, назначении дезинтоксикационной терапии, энтеросорбентов, гепатопротекторов, витамина и цхолеретиц дроге. Када се препоруке токсичног хепатитиса за клиничку исхрану не разликују од горе наведених.

Погледајте видео: lecenje hepatitisa c indiskim licenciranim lekovima- Lek Harvoni i Epclusa (Јун 2019).

Loading...