Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Да ли се деца која су замишљена методом ИВФ разликују од уобичајених и какве посљедице могу настати у будућности?

АРТ (асистиране репродуктивне технологије) постају дио стварности за многе жене и парове у потрази за родитељством, због све веће учесталости неплодности широм свијета (Свјетска здравствена организација, 2009).

Проблеми око АРТ-а укључују не само здравствене проблеме жена / парова, већ и психосоцијалне потешкоће (укључујући финансијске, социјалне и емоционалне), као и биоетичке и моралне аспекте за породицу и медицинске раднике, као и за друштво у цјелини. Али пошто све ове муке имају један циљ - рођење детета, главни задатак је да ово дете буде здраво.

Да би се то постигло, пре свега лекари треба да буду свесни могућих ризика, али и родитеља. Такође је важно знати шта треба да се поштује, шта се може упозорити иу којим случајевима лекару треба рећи, како је дете зачето, иу којим случајевима је могуће не открити ову информацију која је строго интимна за породицу.

Метода ин витро оплодње (ИВФ) и трансфер ембриона у шупљину материце сматра се једним од најистакнутијих достигнућа двадесетог века. Рођење првог детета „из епрувете“ 1978. године сматрано је „технолошким чудом“, али је истовремено изазвало разне теолошке, етичке и моралне проблеме, који до данас изазивају дискусије и непомирљиве спорове око границе дозвољености увођења у „ свети свети “- природа стварања своје врсте.

Метода је првобитно развијена за превазилажење репродуктивних проблема узрокованих опструкцијом или недостатком јајовода, али сада индикације за технологију асистиране репродукције (АРТ) укључују различите узроке неплодности (ендокрини, идиопатски, мушки фактори, итд.).

Дакле, потреба за процјеном ефеката АРТ-а у третману неплодности расте паралелно са појавом нових техничких могућности и повећањем броја дјеце рођене након ИВФ-а.

Упркос чињеници да свака особа може имати сопствени став о прихватљивости АРТ-а, међутим, у медицинском смислу, схватајући да овај метод може бити једина нада за многе парове да искусе радост да су родитељи и да виде наставак расе, ми, као педијатри, можемо само бити спремни да правилно процјењују, посматрају и, ако је потребно, третирају ову дјецу како би могли бити пуноправни чланови друштва.

Сложеност, високи трошкови, висока учесталост неуспјеха покушаја ИВФ-а, значајан утјецај на здравље жене, озбиљно психолошко оптерећење и период рехабилитације након неуспјеха тешко могу учинити ову технологију смисленом за промјене у демографским показатељима.

Трудноћа због ИВФ у свијету чини мање од 2% свих порођаја. У нашој земљи овај проценат је још нижи. Ипак, према подацима за 2014. годину, више од 5.000.000 дјеце широм свијета рођено је уз помоћ АРТ-а. А то су већ довољни бројеви за процјену учинка ИВФ-а на здравствене показатеље и развој методологије за праћење такве дјеце са фокусом на најпроблематичније аспекте њиховог здравља.

Да би се проценио утицај ИВФ технологије, улажу се напори да се упореде исходи здравља и развоја деце код ИВФ трудноћа под дејством:

  • О технологији ектопичне оплодње и накнадног пресађивања ембриона
  • или оних разлога који су довели до потребе да се прибјегне технологији АРТ.

Када анализирамо исходе трудноћа и статус дјеце рођене након примјене метода АРТ, можемо разликовати 6 главних подручја:

  1. ток и исход трудноће након примене АРТ метода,
  2. учесталост урођених развојних абнормалности,
  3. ризик од рака
  4. раст, физички и психомоторни развој,
  5. ендокрини поремећаји
  6. генетске болести.

На веома кратак и приступачан начин, обезбедићемо основне светске податке, укључујући домаће искуство, за сваку од ових тачака.

Перинатални исходи (ток и исходи трудноћа након употребе АРТ-а)

Нажалост, код АРТ-а не завршава се сваки циклус и “пресађивање” или трансфер ембриона у трудноћи. Вероватно зато што је трудноћа процес регулисан "одозго". Математичка калкулација, засићење хормонима, избор места за убацивање ембриона не увек се завршава победом, посебно ако је психолошко стање жене изузетно напето, жеља за примањем повољнијег хормона хормона је веома велика, али нешто у дубини непрестано шапуће да су сви напори узалудни. Ово психолошко стање проводе многе жене које пролазе кроз ову процедуру, а често се не догађа трудноћа.

Сада постоји чак и посебан смјер, о којем се широко расправља на сједницама РАХР-а - психолошкој подршци за пар прије трудноће иу случају неуспјеха. Различити парови трпе овај "губитак" на различите начине, а приступ корекцији, стварање услова за даљу "борбу" је апсолутно индивидуалан, али и апсолутно неопходан за повољан закључак - почетак трудноће и порођаја. Потврда горе наведеног је чињеница да, упркос брзом и квалитативном побољшању саме технологије, чак иу најбољим клиникама, просјечан број покушаја је 2,5-3 по пару.

Међутим, успешан почетак трудноће се не завршава. Главна ствар је веома блиско медицинско посматрање и одржавање током овог периода. Не претеран третман, већ контрола. Најопаснији је побачај, односно преурањени почетак рада. Најризичније време је 27-30 недеља. У тим периодима је неопходно бити посебно пажљив и опрезан, пратити стање фетуса, не претерати, не носити тежину, не мијењати климу, не бити изложен преоптерећењима, итд. Обично, ако све прође добро, жена се мало смирује и, узимајући у обзир благостање, престаје да буде заштићена, што може бити један од главних фактора изненадног крварења, испуштања плодове воде, итд., Односно почетка рада. Поред тога, након ЕЦО-технологије, вишеструке трудноће нису неуобичајене, што је само по себи теже за трудноћу и порођај.

Дакле, главни савети и жеље за парове који су дошли на дуго очекивану ИВФ трудноћу: не опуштајте се, видите једног доктора и причврстите га у породилиште, боље у перинатални центар, гдје случајеви рођења такве дјеце нису неуобичајени, гдје постоји дјечја реанимација и искусна неонатална служба. .

Ако се дете роди прерано, онда се све не одређује како је он конципиран, већ степеном прераности, телесне тежине, како се прилагођава екстраутериној егзистенцији и који је ниво професионалности медицинског особља и техничких могућности установе у којој се доји. Он ће, нажалост, бити обиљежен свим проблемима везаним за прематуру, а да би дијете одрастало здраво, њему ће, као и свим прерано рођеним бебама, бити потребан посебан надзор специјалиста.

Конгениталне малформације

Термин "конгенитална развојна аномалија" или "конгениталне малформације" (ЦДФ) односи се на широк спектар дефеката који се откривају одмах или неко вријеме након рођења дјетета.

Већина садашњих истраживања указује на повећан ризик од ЦРФ код ИВФ дјеце. У том смислу, за ИВФ трудноћу, неопходно је редовно под прописаним условима (10-12 недеља трудноће, 18-20 недеља, 32-34 и 38-40 недеља) ултразвучно испитивање, пожељно у 3Д пројекцијама, за детаљну анализу феталног стања, процену. његовим органима, како би се даље утврдило присуство дефекта у материци и извршило пренатално саветовање о корекцији са одговарајућим избором Центра за испоруку. У принципу, такав систем, који је одобрен и усвојен широм света и код нас, треба стриктно спроводити током било које трудноће, чиме ће се елиминисати недостаци који су некомпатибилни са животом и одржати децу здравом када је то могуће уз коректну и благовремену исправку повреда. .

Још увек није јасно у свету да ли је повећани ризик од ЦДФ после ИВФ повезан са генетским факторима, узроцима неплодности, утицајем околине или директно са самом ИВФ процедуром. Већина аутора и истраживача је склоно да верује да "грешка" није сама ИВФ процедура, не култивација ембриона у посебним срединама, већ унутрашњи фактори који воде до неплодности, старости и болести будућих родитеља.

Генетски поремећаји и рак код деце

Последњих година у иностраној литератури је широко разматрана могућа веза између здравствених карактеристика деце која су рођена коришћењем АРТ метода и хромозомских и генетских болести. Велике међународне студије су показале благи пораст таквих болести у односу на остатак популације. Јасно је да неке врсте неплодности могу бити повезане са генетским дефектима код родитеља, које они не показују, али могу бити веома изражени код потомака. Највјероватније, дугорочна неплодност и, како је било, природно „одбацивање“ ембрија били су повезани с тим. АРТ метода делимично помаже да се превазиђе ова препрека.

У неким случајевима, неке генетске болести, изузетно ретке, немогуће је у материци одредити због трауме и сложености потраге. Али ове болести, као случајне, ретко, али се могу појавити у било којој породици. Међутим, данас је позната већина најчешћих хромозомских и карактеристичних за ИВФ генетске болести, а истраживање о њиховој идентификацији треба извршити прије "пресађивања" - пријеноса ембрија. Материјални трошкови за ово су више него вриједни минимизирања ризика да имате болесно дијете.

Још једно горуће питање је вероватноћа онколошке патологије.У последњих 10-15 година, са повећањем броја беба рођених после АРТ-а, било је извештаја о повећаном ризику од ембрионалних тумора, укључујући леукемију, неуробластом, ретинобластом, хистиоцитом, код деце рођене помоћу АРТ метода . Ово је натјерало развијене земље да креирају националне регистре који прате стање здравља дјеце рођене по методи ИВФ-а већ дуже вријеме (сада већ 18 година). Такве земље укључују Шведску, САД, УК. Одсуство статистички значајног повећања онколошких обољења код дјеце која су рођена као резултат ИВФ-а у односу на ризике популације приказана су на великој популацији и континуираном узорку. Такође, нема везе са повећањем нефролошке, кардиоваскуларне патологије, поремећаја у формирању крви, итд.

Шта онда захтева посебну контролу од ове деце?

Евалуација показатеља физичког и сексуалног развоја код дјеце ИВФ

Већина студија које процјењују раст дјеце након ИВФ-а у различитим добним раздобљима и до 12 година старости не откривају разлике у успоредби с показатељима популације.

Напротив, чињеница већег раста и показатеља телесне масе код деце рођене ИВФ методом установљена је на великој популацији [1]. Ово се нарочито може приметити код деце узраста 5-6 година, чак и када је прилагођена висини родитеља. Значајно је да су чак и рођене веома недоношчад ИВФ-а са веома ниском телесном масом (

Деца ИВФ, развојне карактеристике, здравствени проблеми, ризици од малформација

Која је разлика између дјеце након ИВФ-а од нормалне?

Ин витро оплодња је модерна репродуктивна технологија која помаже паровима, чак и са озбиљним здравственим проблемима, да постану родитељи.

Али многи будући очеви и мајке, одлучујући о томе да ли да иду на клинику, размисле о томе да ли ће њихово дијете бити здраво, без икаквих развојних абнормалности и генетских дефеката? Ово питање је повезано са великим бројем лажних предрасуда, али постоје стварни фактори ризика. О карактеристикама деце рођене из ИВФ - у нашем чланку.

Статистика

Више од 15 година, Европска асоцијација за репродукцију и ембриологију води статистику, која узима у обзир податке о дјеци зачета природно и ин витро. Према њеним ријечима, бебе рођене као резултат нормалне трудноће, у 3,5% случајева, пате од генетских болести, дефеката и других поремећаја у развоју.

У случају беба рођених након ИВФ, ова бројка је 4–4,5%. Стручњаци истичу да се разлика од 1-1,5% првенствено односи не на саму процедуру зачећа у лабораторији, већ на чињеницу да јој обично претходи дугорочно лијечење неплодности алтернативним методама.

При томе се прописују хормонални лекови и лекови који некако „туку“ женско тело и његово репродуктивно здравље.

Према статистикама, метода зачећа не утиче на здравље

Треба имати у виду да ин витро оплодња, у принципу, парови проналазе неке проблеме, а овај фактор не ради у корист статистике ове репродуктивне технологије. Међу честим пацијентима који траже ИВФ су парови старији од 40 година, особе са хроничним болестима, сексуалне дисфункције и друге "особине". Управо они, а не поступак ин витро оплодње, утичу на квалитет генетског материјала који се користи за зачеће. Овај фактор је коригован пре-имплантационом дијагностиком ембриона, али и даље има утицај на здравствену статистику деце после ИВФ-а.

Други стварни фактор ризика је вишеструка трудноћа. На пример, у дугом и кратком протоколу ИВФ-а, обично се два ембриона, највише 3, преносе у материцу након ин витро оплодње, а могу се формирати и 2 ембриона из сваке од њих.

То јест, ако се два корена појаве, постоји могућност да ће се развити трудноћа са 4 фетуса. Али чак иу случају да жена након ИВФ затрудни са близанцима, трудноћа и порођај ће бити теже него код једне бебе.

Вишеструка плодност је често повезана са неуролошким проблемима због прераног рођења, хипоксије и других индиректних фактора.

О ризицима које требате питати доктора

Митови о проблемима "луксузне" деце

Суштина ин витро поступка зачећа чини се да су многи ризични и супротни природи, иако се заснива првенствено на природним законима.

Почетак трудноће је отежан разним предусловима, а ин витро оплодња једноставно помаже да се заобиђу такве препреке.

Постоје различити протоколи ове технологије, неки се изводе у природном циклусу, други се стимулишу, али чак иу другом случају, жена узима хормонске препарате који су повезани са њеном природном терапијом како би се припремили за пункцију фоликула.

Процес оплодње добивен од трудница или донорских ооцита је сличан оном уобичајеном - сперма из сјемене текућине у храњивом медију је повезана са јајном ћелијом самостално или помоћу ИЦСИ (интрацитоплазматска ињекција).

Даље спајање заметних ћелија, њихова подела и формирање ембриона иду без икакве интервенције. Све што лекар треба да уради је да одабере најквалитетније ембрионе за неколико дана након оплодње и врати их женском телу.

"Екосхни" деца - посебна?

Упркос „транспарентности“ процеса ин витро оплодње, често се будући родитељи боје одлагања проблема у развоју дјетета. Већина страхова су митови који протурјече чињеницама и статистикама.

Мит 1: Деца рођена у ИВФ су јалова.

25. јула 1978. године рођена је Лоуисе Бровн - прва беба на тест епрувети на свету. Сада је стара скоро 40 година, мајка је двоје деце и родила их је самостално, без коришћења асистираних репродуктивних технологија.

Прије 30 година иу Русији, рођена је прва беба, зачета ин витро, - Елена Донтсова, не тако давно да је и сама постала мајка апсолутно здравог дјетета.

Ови случајеви су први, али не и једини: званична статистика показује да потреба за употребом ин витро оплодње у будућности не зависи од методе зачећа, већ од стања људског здравља.

А он је, пак, одређен не само генетским факторима, већ и начином живота, одсуством лоших навика, присуством болести у историји и другим факторима.

Искуство ИВФ-а има више од 40 година, док се статистика о неплодности није променила скоро пола века. Проблеми са зачећем и даље се суочавају са 13-17% становништва.

Прямой связи между зачатием in vitro и невозможностью родить самостоятельно здорового ребенка в будущем нет.

Мифы об ЭКО не подтверждаются фактами

Миф 2: у детей ЭКО нет души

Духовные вопросы крайне сложно интерпретировать в контексте современной и постоянно развивающейся медицины. У религијским круговима постоји перцепција да ако се рођење као сакрамент не води божанским начелом, већ особа је доктор, онда дијете зачето на овај начин није потпуно.

Медицина не разматра таква питања, али почетак трудноће и шанса да постану родитељи мијењају животе неплодних парова на боље. Физиолошки и емоционално, деца рођена после ИВФ-а се не разликују од других беба.

Они су такође везани за своје родитеље, требају бригу, одрастају као пуноправни чланови друштва и уче било коју професију, могу имати своју децу - успут, сами, без коришћења асистираних репродуктивних технологија.

Странац неће моћи да погоди да ли је дете рођено ин витро, а изјава о одсуству душе таквог детета је или субјективно мишљење или само предрасуда.

Природа и развој дјететовог начина зачећа не утичу

Мит 3: Деца после ИВФ се рађају са дефектима и абнормалностима.

У поједностављеном облику, поступак ин витро оплодње је како слиједи:

  • Пар је подвргнут потпуном прегледу, током којег се процењују сви аспекти здравља родитеља који могу утицати на развој фетуса.
  • У одсуству ограничења и контраиндикација, припрема жене за прикупљање ооцита почиње - хормонална или алтернативна.
  • У оптималном времену, доктор који користи пункцију узима фоликуле у којима је сазрело јајашце спремно за оплодњу. Паралелно са овим, будући отац прима семиналну течност.
  • У лабораторији, заметне ћелије родитеља су смештене у хранљиву подлогу са идеалним условима за оплодњу и почетак дељења ембриона. Ћелија јајних ћелија и спермија спајају се самостално или са ИЦСИ.
  • У року од 3-5 дана, ембрион се дели и расте сам. До краја овог периода врши се преимплантацијска дијагностика. Ово је комплекс ултрамодерних тестова, који омогућују да се изаберу најквалитетнији и одрживији ембриони и да се из њих искључе генетска и друга одступања.
  • Најздравији и снажнији ембриони се сади у материци труднице, где се имплантирају и развијају природно.

Једноставно речено, само здрави ембриони враћају се женском телу након пункције, што директно смањује ризик од било каквих развојних дефеката. Иначе, то је немогуће урадити када се природно догоди трудноћа, ау том смислу ИВФ је поузданији метод за оне који се боје генетских болести и сличних проблема у развоју бебе.

Може ли „вјешто“ дијете имати конгениталне малформације?

Мит 4: "Екосхни" дијете заостаје у развоју

После пресађивања у материцу, ембрион зачете ин витро развија се природно. Једина интервенција са стране је прописивање хормонских лекова са прогестероном, који повећавају шансе за квалитетну имплантацију ембриона и подржавају трудноћу у раним фазама.

Ови лекови, као и концепција у лабораторији, немају утицаја на то како ће се беба развити након рођења. Замишљен је из истих ћелија као и природно рођена дјеца.

Њен интраутерини развој одвија се истом брзином, траје 40 акушерских недеља и завршава се уобичајеним рођењем - независно или ако постоји доказ од мајке са царским резом.

Након порода, дијете се не разликује од других и развија се на исти начин као и вршњаци. Заостајање у његовом развоју, као у случају „обичне“ дјеце, може бити изазвано индиректним факторима - недостатак витамина и микронутријената, избор неодговарајућег система образовања или обуке, итд. Осим тога, дијете рођено након ИВФ - у апсолутној већини случајева, дуго очекивани, он је "добио" родитеље с великим тешкоћама. Због његовог развоја, тата и мама се могу третирати ближе, што а приори елиминише заостатак својих вршњака.

Развој не зависи од концепције, већ од односа родитеља према образовању и обуци.

Мит 5: Дјеца рођена након ИВФ-а чешће обољевају.

Још једна уобичајена предрасуда повезана је са физичким здрављем ин витро конципираних беба.

Заправо, интервенција лекара у процесу рођења овог детета пада само на фазу оплодње јајне ћелије од стране сперматозоида, а сличан поступак се спроводи на исти начин као у природи.

Истовремено, изабрани су најиздржљивији и здравији ембриони за пресађивање у материцу.

Тада се развијају на природан начин, а трудноћа труднице се спроводи према стандардном државном програму са прилогом у пренаталну клинику, редовним прегледима, тестовима и скринингима. Након порођаја, екосна беба добија иста вакцина као и природно замишљена деца. Што се тиче здравља и физичког развоја, он се не разликује од вршњака, и

Здравствено стање детета не зависи од начина зачећа, већ од начина живота - исхране, физичке активности, сна и будности, и других фактора.

: Која је разлика између дјеце рођене из ИВФ и обичних?

Која је разлика између дјеце ИВФ и обичне дјеце - популарних заблуда о развоју дјеце

Број људи који болују од неплодности се повећава из дана у дан. Штавише, многи парови, који се удају, не журе да имају бебе, већ више воле да акумулирају капитал и стану на ноге, а затим стичу потомство.

Када се одлуче за тако важан корак, њихова старост прелази линију од 30 година. Многи парови имају проблеме са репродукцијом. Најбоља опција у таквим случајевима ће бити ИВФ - ин витро оплодња. Али каква ће бити дјеца рођена на овај начин? Сазнајте више о овоме из чланка.

Постоје ли разлике између дјеце ИВФ и нормалне дјеце?

Многе жене воле вртларство и знају да неке сорте воћних култура (на примјер, парадајз, паприка, патлиџана) треба узгајати садницу, тј. Прво засадити сјеме у посебно припремљеној земљи у малом лонцу, а затим пресадити узгојени клице на отвореном тлу.

Ово је учињено тако да је већа вероватноћа да ће биљка сазревати и дати плодове. Ако се семе истог парадајза одмах сије у земљу, процес плодоношења ће бити дуг, а сам усев ће вероватно бити нападнут штеточинама.

На овај или онај начин, али у првом случају, иу другом, парадајз производи плодове са приближно истим спољашњим и укусним карактеристикама.

Иста ситуација је и са дјецом рођеном са ИВФ. Метода се разликује само по начину зачећа, а онда се сама трудноћа одвија на потпуно исти начин као и код мајки које постају трудне природним путем.

Није увек могуће зачети без медицинске неге, али увек постоји шанса да одгајите пуноправно дете, уместо да тражите духовне мане у њему.

ИВФ Дечији митови

Упркос брзом развоју медицинске технологије и сталном побољшању метода лечења неплодности, велики број људи и даље сматра да је ИВФ опасан, а деца рођена као резултат ин витро оплодње су или инфериорна или једноставно нису нормална деца.

О овој теми има много митова који могу да спрече брачну срећу многих брачних парова.

Ево четири најупорније заблуде:

  • ИВФ дјеца су инфериорна у односу на вршњаке у стопи физичког и менталног сазревања,
  • такви типови имају слабији имунитет, и због тога су чешће болесни,
  • ова деца су рођена са генетским патологијама,
  • рођена ин витро оплодњом не може да схвати сопствене бебе на природан начин.

Погледајмо детаљније сваки мит.

Развојна кашњења

Према статистикама, дјеца ИВФ-а, напротив, су испред својих вршњака у развоју. Постоје два објашњења за то.

Прво, таква дјеца су обично дуго очекивана и стога више вољена од оних који су рођени спонтаном трудноћом. Очигледно је да отац и мајка неће сметати души у својој дјеци, а вријеме проведено заједно ће засигурно имати благотворан учинак на развој личности.

И друго, савремена медицина је тако савјесна у процесу преношења здравог ембриона у материцу, да врши ПГД, преимплантацијску генетску дијагнозу која у потпуности искључује могућност да имају дјецу са озбиљним инвалидитетом. Детаљније о овој методи испод.

Честе болести

Не постоје научно утемељени подаци који би потврдили такву теорију. ИВФ бебе, као и обична деца, могу се вакцинисати и спровести превентивне процедуре.

ЗАНИМЉИВО! Они који верују у езотерику, важно је знати: канадски истраживачи су показали да је биопоље (аура) ИВФ дјеце у нормалним границама.

Присуство дефеката и одступања

Будући да је фетус замишљен као резултат спајања мајчиног јајета и сперматозоида, он ће бити генетски сличан родитељима, тако да је вјероватноћа развоја одређених насљедних девијација увијек могућа. Услуге за репродуктивну медицину обично користе добни парови, што може погоршати ситуацију.

Поред тога, развој организма је под утицајем еколошког стања животне средине, начина живота родитеља и специфичности материнског организма. Да би се избегла нека наследна обољења, лекари воде исти ПГД.

Према статистикама, урођене малформације јављају се на сваком тридесет петом ИВФ детету од сваке педесете бебе која је рођена природно. Као што видите, јаз је минималан, а студије су спроведене без узимања у обзир здравственог стања родитеља.

Поред тога, научници су доказали да су неке генетске болести, као што је Довнов синдром, много рјеђе код дјеце са ин витро оплодњом.

Барреннесс

Прва "беба за епрувете" рођена је 1978. године, тачније пре 40 година. Од тада је на овај начин рођено више од 5 милиона "цвијећа живота". Многи од њих су већ имали своје бебе, што значи да дјеца зачета ин витро оплодњом нису нимало бескорисна.

На пример, сада Лоуисе Бровн - девојка која се први пут родила чудотворном методом - већ доноси прекрасног здравог дечака од 10 година, рођеног природно.

Међутим, наука тврди да се проблеми са зачећем могу преносити насљедно, па је могуће да, будући да су родитељи имали такве проблеме, потомство може бити стерилно.

Шта доктори кажу о ИВФ дјеци

Да би се повећала вероватноћа пресађивања, лекари преносе неколико ембриона. Раније је то било 4-5 јединица, сада је тај број смањен на два. Стога је трудноћа након ИВФ често вишеструка. Вероватноћа да ће први пут затрудњети је око 30%, а друга или трећа чак 70%.

Често се ова дјеца роде прерано, прије времена, као посљедица великог оптерећења мајчиног тијела због вишеструких трудноћа. На срећу, бебе се врло брзо опорављају (око пола године) и почињу да се развијају без видљивих последица по здравље.

Психолози препоручују одраслим родитељима:

  1. Немојте “удавити” дијете својом бригом - пјевајте частошке испред њих, не бисте требали у свему написати плаћене сатове или одржавати натјецања за забаву! Боље је читати бајке за ноћ или са дјететом правити занате из часописа. Укратко, само разноврстан одмор ће омогућити да се развије ментално здрава особа.
  2. Немојте усадити изданак да је посебан јер је рођен из епрувете. Он није гори, али не и бољи - ово је само још један мали човек.

Да ли је стерилитет наслеђен?

Да ли се неплодност наслеђује, научници још увек нису схватили. Често се дешава да болесни потомци рађају здраво потомство, а сада трећа генерација више не може имати децу.

Др. Рамлау-Хансен из Данске је спровела студију у којој је интервјуисала мушкарце чији су родитељи били болесни од неплодности због покретљивости њихових сперматозоида.

Резултати су показали да је одређени проценат испитаника чије су мајке узимале лекове за неплодност патио од ниске активности сперме. Али с тим шта је тачно њихов проблем повезан са наслеђем или са штетним утицајем лекова - није било могуће сазнати.

Нажалост, женска неплодност се, како показује пракса, преноси чешће него мушкарци.

Научници широм света су склонији да верују да је неплодност наследност, међутим, није дат тачан доказ у корист такве теорије.

Како ПГД помаже у спречавању зачећа неплодне дјеце

Преимплантацијска генетска дијагноза (ПГД) је метода за дијагностицирање генетских болести, која се користи у случају ин витро оплодње.

Његова суштина је у сакупљању једног бластомера (ембрионске ћелије у фази његовог формирања) трећег дана култивације оплођене јајне ћелије у лабораторијским условима. Такав поступак неће ометати даљи развој ембриона, али ће омогућити стручњацима за репродукцију и ембрионолозима да идентификују неуспех у генетском апарату будуће бебе.

ПГД се прописује у таквим случајевима:

  • када су родитељи носиоци таквих мутација које могу да промене структуру хромозома,
  • ако је отац старији од 39 година,
  • ако је старост мајке старија од 35 година,
  • када постоје неуспешни покушаји ИВФ-а за овај пар.

ПГД вам омогућава да одаберете најјачи ембрион, из којег ће се тада формирати здрав фетус, а рођена беба неће патити од неплодности или било које друге генетске болести.

О личном искуству велике мајке погледајте на интернету у овом видеу:

Опасност од оплодње ин витро

Вештачка оплодња је поступак који није лако за тело. Ризици ИВФ-а су бројни и увијек вриједни памћења:

  • синдром хиперстимулације јајника,
  • ванматерична или вишеструка трудноћа,
  • одступања у развоју дјетета,
  • компликације након операције, на пример, повреда бешике,
  • проблеми са штитњачом, крвним судовима и др.

Многи ефекти су повезани са употребом хормона. Штавише, ефикасност ИВФ у већини клиника ретко прелази 30-40%. То значи да је штета за тело неопходна, а трудноћа и издржљивост се не добијају увек. Следећи покушај једноставно не може бити довољно здравља или новца.

ИВФ је познат од 1978. године. У Русији је прво дете са његовом помоћи рођено 1986. године. Иако многе ствари остају нејасне. Постоје различите методе, спорови између стручњака још увијек не опадају. На пример, неки шведски научници верују да постоје негативни ефекти ИВФ-а:

  • рођене много чешће од рака
  • постоји висок ризик да таква дјеца у будућности неће бити у могућности да постану сами родитељи.

Неки лекари виде друге претње и последице. Њихове колеге сматрају нека од упозорења неозбиљнима, а опасности су само митови.

Постоје и објективне потешкоће које признају сви или већина. ИВФ је тешка процедура, није сваки организам у стању да је поднесе. На пример, забрањено је задржавање ако постоји:

  • малигни тумор у гениталијама,
  • патологија материце, спречавање консолидације фетуса,
  • упала која не нестаје
  • Ментални поремећаји: лечење је велики терет и емоционално.

Нуспојаве хормонске терапије

Стимулација се врши уз помоћ хормонских лекова. Ово је велико оптерећење на тело. Измењени хормони могу изазвати:

  • тинитус, губитак слуха,
  • оштећење вида
  • менструално крварење,
  • патологије срца: повишени притисак, тахикардија,
  • алергије: осип на кожи, бронхоспазми,
  • суха вагина, нелагодност током секса,
  • проблеми са штитњачом
  • губитак апетита, мучнина и други пробавни поремећаји,
  • летаргија, депресија,
  • метаболички поремећаји, висок шећер у крви,
  • губитак тежине, или, обрнуто, скуп додатних килограма.

Прочитајте и ИВФ карактеристике у природном циклусу

Постоје и други ризици вештачког осјемењивања. Није чињеница да ће доћи до посљедица. Штавише, немојте се бојати да ће се појавити одједном. Добра дијагноза је важна за уклањање или ублажавање штете.

Стимулација јајника

Током стимулације расту фоликули, а затим се у њима појављују готова јаја. Мане ИВФ-а су да је за процес потребан јак лијек. Већина њих може довести до сљедећих посљедица:

  • повећање груди,
  • тромбоемболија - зачепљење крвних судова крвним угрушком из другог места,
  • бол у трбуху,
  • патолошка акумулација течности у грудима или абдомену: хидроторакс, асцитес,
  • поремећаји пробаве, као што су надимање или дијареја,
  • синдром хиперстимулације јајника (ОХСС).

Ово последње се јавља ако је дејство на тело током ИВФ-а прејако. Лечење је немогуће без стимулације јајника, ОХСС је само компликација када процес изађе ван контроле. Ова патологија подразумева друге: крв се згушњава, систем излучивања делује горе. Резултат је накупљање течности у стомаку, грудима.

Кровотечение из кисты

Есть и другие опасности ЭКО. Среди редких осложнений — кисты. Они появляются:

  • в результате гормональной терапии,
  • после пункции на месте забора фолликула для ЭКО.

Кисты могут представлять серьезную угрозу. Пукнуће доводи до крварења у карлици. Стање се може идентификовати следећим симптомима:

  • бол у перинеуму или природи повлачења стомака
  • летаргија, апатија,
  • вртоглавица,
  • падови притиска,
  • тахикардије
  • кожа постаје бледа, зној делује.

За лечење, потребно је да обавите операцију (лапароскопију). Цисте (ресекција) или јајници се уклањају. Понекад се формације пробуше, исисавају течност из њих.

Последице у главним фазама поступка

Свака врста вештачке оплодње има и предности и недостатке. ИВФ процедура вам даје шансу да родите, али је повезана са здравственим ризицима. Поред ИВФ-а, популарна је и вештачка оплодња.

Ово последње је лакше извршити: оплодња се дешава преносом сперме у материцу.

Разлика је у механизму зачећа: са ИВФ оплодњом се јавља у епрувети, и тек тада се ембрион шаље у женско тијело.

Неке од опасности у оба поступка су исте, на пример, мали ризик од инфекције или крварења. Иако је ИВФ тежи, тако су и "замке" више овдје. Пункција јајника може завршити оштећењем, повредом:

Прочитајте и ИВФ у Сибирском федералном округу

Међутим, ризик од таквих последица је мали. Ако верујете у статистику, оне се јављају у једном случају од хиљаду или чак мање. Не мање важна је и следећа фаза - пресађивање. Пренос оплођених јаја може изазвати запаљење материце.

Вишеструка трудноћа

Да би се повећале шансе, током ИВФ-а се засади неколико ембриона. Дешава се да се навикну на све, а може се десити и вишеструка трудноћа. Стога је у већини клиника засађено највише три ембриона. Ако је више могуће негативни ефекти на жене и дјецу.

  1. Оптерећење на тело приликом ношења је знатно повећано. Обично нема довољно важних супстанци, као што су гвожђе или калцијум. Често се хроничне болести погоршавају. Кичмени стуб је преоптерећен и пати.
  2. Ако је број фетуса 2-3, ризик од прераног порода се повећава. На 4–5, ово је скоро неизбежно. Мало је вероватно да ће бити могуће да се извештава најмање до 38 недеља.
  3. Што је више деце, то им је мања тежина и чешће пате од различитих патологија. Често се рађају прерано.
  4. Неколико деце се развија неједнако. Чешће се посматра у троенима. Једна од деце расте много спорије, могу се појавити озбиљне повреде. За друге, то такође не пролази без трага.
  5. Обично је потребан царски рез.

Да би се спречиле компликације, лекари одмах предлажу да се смањи број преживелих ембриона (редукција). По правилу, то је тешка одлука за родитеље.

Ектопична трудноћа

Изванматернична трудноћа се често јавља након зачећа на природан начин. Међутим, са ИВФ-ом то је један од могућих ризика. Поготово ако су јајоводи уклоњени. Ембрион се често везује тачно у подручју пања.

Пре руптуре јајовода патологија ће се препознати по следећим карактеристикама.

  1. Неугодни осећаји на страни (било који), доњем абдомену. Њихова снага је различита: од благе нелагоде до интензивног бола.
  2. У материци нема фетуса, а сама цев је увећана. Инсталирајте помоћу ултразвука.
  3. Ембрион се погоршава. Специјални хормон (хорионски гонадотропин) се користи за проверу трудноће. Његов ниво је нижи него што би требао бити.

Када се цев разбије, јавља се опасност по живот. Неопходна је тренутна помоћ лекара. Симптоми су следећи:

  • јак бол
  • жена може изгубити свијест
  • крварење из материце, крв у трбушној шупљини.

Прочитајте и Утрозхестан на ИВФ

За ИВФ, хетеротопична трудноћа је чешћа. Овде се ембрион истовремено учвршћује и у материци и споља.

Феталне малформације

Лекари и научници верују да ин витро оплодња нема најбољи ефекат на децу. Вјероватноћа малформација је већа. Ово, на пример, цепање неба или усана. У потврди статистике. Нејасно је који је разлог за ову ситуацију.

Постоје противници теорије. Прерано је рећи да је ИВФ „крив“ за ИВФ, а не за друге сувремене факторе у посљедицама.

Ситуација је другачија са оштећењем хромозома код нерођеног детета. Патологије у овој области су, на пример, узроковане Патау или Довновим синдромом. Код ИВФ-а нема више таквих поремећаја него са конвенционалном оплодњом. Постоји чак и предност: патологије се налазе у ембрионима и оне се не оштећују. Због тога се ИВФ препоручује за носаче опасних гена, чак и ако су способни за природно зачеће.

Психолошки проблеми

Приликом извођења ИВФ готово увијек постоје психолошке потешкоће. Ово се посебно односи на жене.

  1. Главни терет пада на њих. Лијечење, трудноћа траје дуго. Често све ово прати лоше здравље.
  2. Жене су склоније доживљавању.

Постоји много разлога за забринутост, они су индивидуални. Међутим, постоји неколико уобичајених проблема.

  1. Смањено самопоштовање. Чини се да је физички абнормалан.
  2. Велика вероватноћа неуспеха. Одавде - анксиозност, депресија, иритација.
  3. ИВФ, посебно уз учешће донатора, супротна је конзервативним ставовима, религијским принципима. Особа може патити јер је процедура противно његовим увјерењима или мишљењима других.
  4. Друштвене тешкоће. Понекад парови не дијеле своје одлуке с другима због страха од осуде. Тешко је, јер особи је увијек потребна подршка, одобрење родбине, тима.

Последице у будућности

ИВФ може утицати на будући живот пара, не увијек на добру страну. Могуће посљедице укључују:

  • болести штитњаче,
  • ризик од развоја кардиомиопатије,
  • рана менопауза,
  • животни век жене након порода је смањен, то је заједнички мит.

Развој рака

Постоји мишљење да ИВФ води до онкологије. Импресивне жене памте Зханну Фриске. ИВФ нарушава здравље, а ризик од рака се повећава. Међутим, није све тако лоше.

Већина лекара не види директну везу између процедуре и рака. Уместо тога, улогу коју је одиграла касна трудноћа или предиспозиција за онкологију. Чак и ако је здравље повређено, често се може поправити.

Главна ствар је да се на време консултујете са правим доктором.

Да ли се ИВФ дјеца разликују од нормалних?

Ин витро оплодња, или ИВФ, је помоћна технологија која омогућава неплодним паровима да имају дјецу из крви.

Кажу о таквим бебама које су настале "из епрувете". Упркос свом значајном практичном значају, ИВФ и данас остаје прекривен многим митовима и предрасудама.

Да би се утврдило колико су поуздани, потребно је представити суштину поступка.

Као што име имплицира, фузија сперме и јајашца се дешава изван тела жене. ИВФ је индициран за цјевасте и друге факторе неплодности.

Репродуктивни стручњаци пробијају јајник да би произвели зреле ћелије и оплодили их мушком спермом. Као резултат спајања, формирају се ембриони који се касније трансплантирају у утеринску шупљину. Тако се концепција одвија у лабораторији.

Уз успешну процедуру, ембрион се безбедно имплантира и трудноћа почиње да напредује. Први пут је проведена успјешна ин витро оплодња 1978. године, што је довело до рађања здраве дјевојчице.

Од тада се ова репродуктивна технологија развијала и побољшавала. У савременом акушерству у развијеним земљама, око три бебе од сваких стотину новорођенчади су замишљене "ин витро".

Таква популарност методе довела је до појаве великог броја митова о поремећајима у развоју и здравственим проблемима код ових беба, које се понекад називају и „ИВФ дјеца“.

Зашто се митови и предрасуде појављују у вези са овом технологијом?

С једне стране, такав метод вештачке концепције је прилично нов, и током његове примене постоје одређени ризици који уплаћују партнере.

С друге стране, ин витро оплодња је скупа процедура. Држава помаже неплодним паровима позивајући их да проводе ИВФ на квоти. Али говоримо само о једном или два слободна покушаја. Даљи поступци за многе нису приступачни због високих трошкова. А понекад је много лакше напустити ИВФ, ако вјерујете у његову штету за нерођено дијете.

Шта чешће плаши будуће родитеље који планирају да користе ову технологију? Главни митови ИВФ-а су:

  1. Неплодност рођена "из цеви" детета.
  2. Поремећај његовог развоја - физички и ментални.
  3. Рођење бебе, генетски различито од њихових родитеља.
  4. Обавезна појава близанаца или тројки након ин витро оплодње.

Тамо где су дошле гласине да дијете зачето "у епрувети" више неће бити бесплодно у будућности је непознато. Међутим, о томе разговарају не само пацијенти, већ и неки медицински радници.

Интернет је препун прича о проблемима са концепцијом сопствених беба у оним људима који су рођени захваљујући технологијама асистиране репродукције. Да ли су ИВФ деца неплодна?

У ствари, велика истраживања о плодности таквих људи нису спроведена. И сама технологија је коришћена само четрдесет година, тако да је прерано говорити о каснијим последицама.

Митови о неплодности оправдани су само када су проблеми са зачећем код родитеља генетске природе и способни су да се наслеђују. Такође постоје докази да је вероватноћа неплодности код дечака повећана ако је отац имао значајна одступања у спермограму.

Такав заједнички узрочни фактор, као што је опструкција цеви, није наслеђен. То значи да рођене бебе неће имати проблема са плодношћу.

Јасан примјер сигурности ин витро оплодње је независна трудноћа Лоуисе Бровн - прве дјевојчице која се појавила из цијеви.

Развојни поремећај

Које бебе се рађају након ИВФ?

Мит да се деца зачета “ин витро” значајно разликују од својих вршњака је веома популарна. Многи кажу да су такве бебе склоније учесталим болестима - прехладе, акутним респираторним инфекцијама, проблемима са гастроинтестиналним трактом.

Постоји и теорија која тврди да ин витро концепција утиче на ментални развој деце. Могу имати потешкоћа при прилагођавању, имати одређене интелектуалне тешкоће, патити од синдрома хиперактивности или аутизма.

Међутим, ове тврдње су потпуно неосноване. ИВФ је само верзија концепције. У исто време, ембрион добија исти хромозомски и генетски сет од родитеља као и током природне оплодње.

Штавише, ин витро оплодња веома често пре имплантације ембриона, врши се дијагностика пре имплантације. Он се састоји у одређивању кариотипа фетуса.

За шта је ова процедура? Ако је мајка старија од 35 година или су генетске мутације у роду, има смисла проверити да ли је ембрион присутан пре трансплантације.

Пре-имплантацијска дијагноза спречава рађање дјеце са Довновим синдромом, Едвардсом, Патауом и другим кромосомским и генетским патологијама, које најчешће доводе до поремећаја у развоју.

Зато је вјероватноћа порођаја беба са физичким или интелектуалним инвалидитетом током ин витро оплодње нижа. Деца после ИВФ су обично здрава и нормално се развијају.

Генетске разлике

Упркос развоју медицине, још увек постоји мишљење да је са ИВФ немогуће контролисати процес зачећа. И као резултат тога, родитељи могу добити генетски ванземаљско дијете.

Међутим, то није тачно, а бебе рођене након ин витро оплодње наслеђују генетски материјал својих родитеља, као и деца у природном зачећу.

Одакле долазе такве гласине? Можда је то због употребе ИВФ у лечењу мушке неплодности. Терапија није увек успешна и дешава се да човек не може да произведе потомство, упркос уложеним напорима. У таквој ситуацији, лекари предлажу пару да користи донаторску сперму и, сходно томе, беба ће генетски бити слична само мајци.

Сумње у поузданост људског фактора такође утичу на формирање митова. Приликом извођења било које процедуре могу настати грешке или немар, што може довести до тужних посљедица. Током ин витро оплодње, замена биолошког материјала може се касније претворити у праву трагедију за породицу.

Иако тренутно не постоје документовани разлози за ову забринутост, мит о генетској неусклађености новорођенчади је веома популаран међу масама.

Вишеструка плодност после ИВФ

Обавезна плодност ин витро оплодња је још један упорни мит. Али то потврђују бројне приче разних мајки које узгајају близанце и тројке након обављања ове процедуре.

Заиста, током ИВФ-а, близанци и тројке се могу родити, јер да би се добила дуго очекивана трудноћа, лекари обично засаде неколико ембриона. Недавно је овај број био ограничен на три клице.

Али то не значи да ће сваки брачни пар који се окренуо асистираним репродуктивним технологијама у скорој будућности подићи неколико дјеце. Иако је вероватноћа овог догађаја значајно већа него код природне концепције.

Вишеструка трудноћа пријети сљедећим компликацијама:

  • Прерано рођење. Они се у већини случајева јављају при ношењу близанаца и готово увијек - с тројкама.
  • Прематуритет плода.
  • Мала деца. Што их је више, мање ће свако дијете вагати на рођењу.
  • Смрт једног или више ембриона током трудноће.
  • Појава специфичних, карактеристичних само за вишеструке трудноће, компликације у којима један ембрион почиње да се развија на рачун другог.

Међутим, све те тешкоће се сусрећу у случају природне вишеструке трудноће. Стога их је немогуће назвати особином дјеце "из епрувете".

Мишљење лекара

Модерне репродуктивне технологије привлаче велико интересовање лекара свих специјалности. Међутим, већина педијатара може да исприча о својим последицама, јер посматрају такве бебе док не постану пунолетне.

Данас се стручњаци слажу да не постоје разлике између дјеце након ин витро оплодње и природног зачећа.

Они се такође развијају и пате од истих болести. Обје су сличне родитељима и дједовима. Они потврђују медицинско мишљење и приче мајки које су трудне са овом технологијом. Уосталом, они обично гледају своју дјецу још пажљивије од просјечних родитеља.

Ин витро оплодња је метода помоћи за неплодност, која се активно користи широм света и не утиче на плодност, развој и генетски склоп рођеног детета.

Које бебе се рађају након ИВФ?

Прије разматрања разлика између дјеце рођене након ИВФ-а, потребно је разумјети што их узрокује:

  1. Све бебе су јединствене. Деца различитог пола, старости, рођена на било који начин, разликују се једни од других. У истом пару рођена дјеца нису међусобно слична. Дете рођено помоћу ИВФ-а ће се разликовати од других због своје јединствености, као и свака друга. Чак и идентични близанци који се генетски поклапају, могу се разликовати фенотипски (по спољним параметрима). Дјеца рођена као резултат ИВФ-а неће се разликовати од друге дјеце. То јест, они ће бити другачији од свих осталих деце.
  2. Деца која се појављују у неплодним паровима добијају више пажње од својих родитеља. Ово је једноставно објашњење. Њихово чекање траје неколико година. Када се дете роди, родитељи су већ одрасли, остварени људи. Они се свесно припремају за порођај и баве се подизањем бебе намерно.

Узимајући у обзир морални аспект питања: да ли се дјеца рођена након ИВФ-а разликују од обичне дјеце може се недвосмислено одговорити: они су индивидуални, као и све друге бебе, и обични дјечаци и дјевојке.

Здравље дјеце зачете ИВФ-ом

Деца наслеђују генетске карактеристике својих биолошких родитеља. То јест, људи чије су јаје и сперма коришћени за оплодњу. Здравље деце зачете ИВФ-ом ће бити другачије:

  • Озбиљне генетске болести су мање уобичајене међу њима, због чињенице да се током припреме за ИВФ откривају абнормалности и такви ембриони се не користе за процедуру. Ово је посебно важно за добне парове. Вештачкој оплодњи претходи дуг период пре откривања неплодности, његовог третмана, а затим и самог протокола (или неколико). Ризик од детета са генетском болешћу повећава се са годином живота родитеља, а овај тест помаже да се дете без Довновог синдрома или друга генетска патологија.
  • Ако су родитељска неплодност или друге болести проузроковане генетским поремећајима (абнормалност карличне кости и друге), постоји ризик од преношења ове болести на дијете.
  • При использовании донорского генетического материала (яйцеклетки или эякулята) дети ЭКО могут быть более здоровыми, чем родители. Это связано с тем, что они будут наследовать не признаки фактических родителей, а биологических.
  • Ова дјеца захтијевају пажљиву бригу о њези репродуктивних органа.

За остале параметре није нађена значајна разлика између дјеце ИВФ-а и обичне дјеце.

Развој деце рођене ИВФ

Важан аспект је то Развој дјеце која су рођена у ИВФ-у није инфериорна дјеци с природном концепцијом. Таква деца су добродошла. Због веће озбиљности њихових родитеља, укључујући и због старости, физички и психо-емоционални развој ИВФ дјеце може надмашити своје вршњаке.

Свеукупност генетских карактеристика и услова даљњег боравка добијених од родитеља рефлектује се о томе колико дјеце рођено у ИВФ-у живи, колико су здрави и како се развијају. Нису откривени поуздани подаци о разликама у једнаким старосним категоријама.

Обраћајући пажњу на проблеме који се јављају код деце рођене у ИВФ-у, треба напоменути да ће поред ове деце утицати и два фактора:

  1. Плуралност. Дјеца рођена након ИВФ често имају 1-2 браће и сестара. Могу бити лагани. То ће захтијевати додатну пажњу. Сазнајте шта је вероватноћа близанаца након ИВФ-а.
  2. Старост родитеља. Сваке године се повећава број постојећих болести. До 40 година, жена током трудноће чешће пати од коморбидитета. То може утицати на здравље дјетета. Дакле, хипертензија може довести до смањења утероплацентног протока крви, што ће утицати на бебу.

Могу ли се рађати бебе зачете ИВФ-ом?

Одговор на ово питање зависиће од разлога који су довели до неплодности њихових родитеља. Ако мама или тата пати од генетског поремећаја, дијете може бити неплодно као и они. Ако су особености живота пара (гениталне инфекције, које раде са јонизујућим зрачењем) довеле до недостатка способности природног поимања, онда се вероватноћа проблема са зачећем код детета не разликује од других метода оплодње. Тако ће се дјеца рођена након ИВФ-а разликовати од обичне дјеце само у генетском материјалу који преносе њихови родитељи.

Погледајте видео: Прича о немој цркви - Три приче 1. део (Јун 2019).

Loading...