Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Све о жлездама и хормонском систему

Трудноћа је један од најрадоснијих периода у животу сваке жене, али не увек се све одвија како треба. Код ношења дјетета у тијелу жене пролазе велике промјене, посебно у штитној жлијезди.

То мења структуру самог тела и однос произведених хормона. Веома је важно сазнати да ли су промјене у штитној жлезди и трудноћа компатибилне, те како можете поднијети и родити здраву бебу.

Планирање трудноће са проблемима са штитњачом

На могућност зачећа утичу различити фактори који се морају узети у обзир. Стање штитне жлезде у планирању трудноће игра важну улогу. Оштећење функционисања овог органа може имати значајан утицај на стопу пубертета, изазвати менструалне абнормалности и довести до неплодности или побачаја.

Код жена, патологија штитне жлезде је много чешћа него код мушкараца, тако да приликом планирања трудноће морате бити сигурни да нема болести. Да би се то урадило, довољно је обавити лабораторијску дијагностику, односно проћи тестове крви на хормоне.

Трудноћа након операције

Трудноћа након уклањања штитне жлезде могућа је само двије године након операције. За то време постоји потпуна рехабилитација и враћање нормалног хормонског баланса.

Жена са удаљеном штитном жлездом мора да буде на хормонима читавог живота. У овом случају потребно је планирање трудноће уз обавезну консултацију ендокринолога. Лекар ће посматрати жену до порођаја.

Међутим, треба напоменути да, у одсуству штитне жлезде, питање абортуса може постати више него једном.

Стање штитњаче након трудноће

Многи приписују поспаност, психолошку нелагодност и слабост код жене након порода у постпарталној депресији. Међутим, све ове повреде могу настати због поремећаја у функционисању штитне жлезде. Важно је напоменути да често након трудноће штитна жлезда почиње да ради много активније, а на позадини овог тироидитиса се развија.

Током периода када се беба роди, имунитет слаби, тако да фетус може правилно да се поправи. Након рођења, имуни систем се обнавља и често чак иу веома оштром облику. Антитела се производе у великим количинама и почињу да активно нападају сопствене ћелије. Затим, поред штитњаче, пате и други органи.

Након порода тироидитис је последица прекомерне активности имуног система. Ризична група су углавном жене са дијабетесом или анамнеза ове болести. Тироидитис може постепено прелазити у хипертиреоидизам или хипотироидизам.

У основи, лијечење штитне жлезде након трудноће није потребно. Лекар може прописати само бета-блокаторе који нормализују откуцаје срца. Током хипотиреозе, прописују се тироидни препарати који ће бити безбедни за новорођенче.

Како штитњача утиче на трудноћу

Хормони овог органа играју веома важну улогу, јер регулишу све врсте метаболичких процеса, раст и сазревање ћелија, ткива и органа. Током трудноће, штитна жлезда функционише са двоструким оптерећењем, јер је овај орган укључен у исте процесе у фетусу. Под условом да има довољно хормона у крви жене, могућ је нормалан развој свих главних система код дјетета.

Током трудноће, повећава се величина штитне жлезде и паренхима, тако да се хормони производе у много већим количинама. Око 12-17 недеља, фетус има сопствену штитну жлезду, али је још увек веома мали, тако да дете још увек треба хормоне мајке.

Шта може бити болест

Одступања у раду штитне жлезде и трудноћа су уско повезана. Неке патологије почињу да се развијају као резултат хормонских промена у телу и штетних ефеката спољашњих фактора. Међу главним болестима штитне жлезде, потребно је нагласити следеће:

  • хипотиреоза
  • хипертиреоза
  • еутироидизам,
  • хронични тироидитис,
  • малигни тумор.

Веома је тешко имати трудноћу са хипотироидизмом штитне жлезде, јер се ова патологија карактерише недовољном количином јода у телу и каснијим недостатком хормона. Такво патолошко стање понекад се јавља и прије трудноће, због чега је код планирања зачећа дјетета потребно проћи потпуни преглед.

Међу главним манифестацијама ове државе треба нагласити:

  • озбиљан замор
  • губитак апетита
  • ломљива коса и нокти,
  • дебљање
  • кратак дах
  • натеченост
  • сува кожа.

Ако се сви ови симптоми појаве, лекар треба да изврши додатни преглед. Ако се дијагноза потврди, онда је потребно проћи курс лијечења. Потребна је замјенска терапија како би се компензирао недостатак хормона. Такође се спроводи у периоду трудноће, јер такво кршење значајно повећава ризик од побачаја, прераног порода или смрти фетуса.

Значајан пад нивоа хормона може да доведе до глувоће, менталне ретардације и шкрипања новорођенчета.

Болести штитњаче и трудноћа су веома блиско повезани. Хипертиреоидизам је врло чест. Слично стање је и физиолошке природе, јер се хормон штитне жлезде обично повећава током трудноће, тако да се може задовољити потреба за фетусом. Међутим, у неким случајевима, лекар доживљава прекомерно функционисање овог органа као абнормалност.

Најчешћа манифестација хипертериозе је нодуларна струма. Болест је праћена формирањем великих квржица. Да би се избегли негативни ефекти на стање детета, лекар исправља хормоне у крви.

Читав период рађања одвија се под строгом контролом ендокринолога. У основи, операција није извршена. Интервенција је индицирана само ако формација стисне трахеју, ометајући нормално дисање. Међу главним симптомима треба нагласити:

  • драстичан губитак тежине
  • повишење температуре
  • несаница
  • раздражљивост,
  • повећање притиска
  • слабост мишића.

Последице хипертиреозе могу бити веома опасне касне гестозе, феталне развојне абнормалности, као и ниска порођајна тежина новорођенчета. Ако је болест благовремено откривена, вероватноћа порођаја здраве бебе је веома висока.

Еутироидизам је гранично стање које карактерише пролиферација ткива штитасте жлезде у облику дифузног повећања величине чворова са нормалним нивоима тироидних хормона. Такво кршење је привремено. Обично се, у контексту појаве сличне патологије, у овом органу примећују опасне промене.

Међу главним карактеристикама које треба да нагласите:

  • вратни бол
  • погоршање сна
  • психо-емоционално пренапрезање,
  • осјећај коме у грлу,
  • повећање величине захваћеног органа.

Да би се суочио са таквим прекршајем, лекар прописује лекове који садрже јод. Ако конзервативна терапија не донесе жељени резултат, као и формирање цисте, онда је потребно извести биопсију.

Малигна неоплазма се не сматра апсолутном индикацијом абортуса. Када се открије тумор, лекар препише биопсију. Пункција је посебно важна ако је величина тумора већа од 2 цм, а операција се може обавити у другом триместру трудноће. Ако се тумор открије у трећем триместру, интервенција се врши само након порода. Брзо прогресивни облици рака захтијевају хитну операцију, без обзира на трајање трудноће.

Хронични аутоимуни тироидитис настаје као резултат формирања антитела на сопствене ћелије. У овом случају, имуни систем почиње постепено да уништава штитну жлезду. Патологија је наследна или изазвана мутацијама гена. Такво кршење има негативан ефекат на женско тело. Важно је напоменути да без правовременог лијечења ове болести штитњаче и трудноће нису компатибилни.

Узроци

Током трудноће, штитна жлезда има веома важно функционално значење, а било који проблем са овим органом негативно утиче на добробит жене и развој фетуса. Узрок проблема са штитном жлездом у периоду рађања може бити оштра промјена у нивоу хормона. Нарочито се то осећа код вишеструких трудноћа, јер може изазвати хипотироидизам. Разлог за ово стање може бити повећана производња хормона плаценте, која снижава ниво ТСХ у крви. Поред тога, изазовни фактори треба да укључују:

  • често и непопустљиво повраћање,
  • мјехурић
  • трофобластична болест
  • рана прееклампсија.

Хипертиреоидизам и његови знаци могу изазвати појаву неоплазме у штитној жлезди. Они захтевају велику пажњу ендокринолога, јер се могу поново родити у малигни тумор.

Главни симптоми

Ако је активност штитне жлезде током трудноће повећана или смањена, онда жена има одређене знакове.

Међу главним симптомима курса патологије треба нагласити:

  • општа слабост,
  • апатија,
  • одсутност
  • јака слабост
  • отицање лица
  • теарфулнесс
  • нарушавање функционисања дигестивног тракта,
  • прекомерно знојење.

У недостатку хормона у телу, жене имају проблема са зачећем. Често се поставља разочаравајућа дијагноза - неплодност.

Дијагностика

Треба напоменути да дијагноза стања штитне жлезде током трудноће има своје специфичне особине.

Лекар посебно прописује:

  • хормонске тестове,
  • биопсија
  • ултразвучна дијагностика.

Важно је да се штитна жлезда анализира током трудноће. Помажу у одређивању нивоа тироидних хормона и антитела. У овом случају, свакако запамтите да је у прва 3 месеца ношења детета норма смањење броја ТСХ и повећање Т4.

Извршена је ултразвучна дијагностика за проучавање нодула. Ако је величина тумора већа од 1 цм, тада ће и лекар преписати пробну биопсију. Радиоизотопне технике и сцинтиграфија се не користе, јер зрачење негативно утиче на стање фетуса, без обзира на гестацијску доб.

Стопа хормона и абнормалности

Ако су хормони штитне жлезде повишени током трудноће, онда се то сматра нормалним, нарочито у раним фазама, пошто хормони мајке долазе до фетуса. Потреба за јодом се повећава са 150 мцг на 250 мцг дневно.

Норме тироидних хормона током трудноће у сваком триместру су различите, што се мора узети у обзир приликом спровођења дијагностике. Треба напоменути да се ниво ТСХ не мења и треба да буде 0.2-3.5 µМУ / мл. Индекс слободног Т4 у првом тромесечју би требао бити 10.3-24.5 нмол / л, ау другом и трећем триместру овај индикатор би обично требао бити 8.2-24.7 нмол / л.

Ако постоје одступања од ових показатеља, неопходно је посјетити ендокринолога, који ће према резултатима студије одабрати методу терапије. Треба напоменути да се анализе постављају само ако постоје одступања у функционисању овог тијела. Они нису укључени у стандардну листу прегледа за труднице.

Третман

Ако дође до одступања од норме штитне жлезде за вријеме трудноће, потребно је правовремено лијечење. Терапија болести ендокриног система има одређене особине, јер је важно узети у обзир промјене које се дешавају у тијелу будуће мајке.

Повишени ниво глобулина у крви отежава дијагнозу хормонских нивоа и поставља дијагнозу. Високи нивои тироксина доводе до промене у функционисању многих органа, који такође морају бити узети у обзир током терапије.

У присуству хормонских промена у крви, ендокринолог може прописати синтетички тироксин. Када је хипертиреоза прописана "Пропитсил". Овај лек се користи у присуству токсичне дифузне гуше и утиче на ћелије тироидне жлезде. Смањује раст абнормалних ћелија, и елиминише знакове као што су тремор, грчеви, пецкање у грлу, слабост и зимице.

Ако се код трудница јављају ендокрини проблеми, неопходно је узимати лекове који садрже јод, које лекар одвојено одабире у сваком случају. Поред тога, можете додатно узимати биолошке додатке.

Када се открију малигне ћелије, често је потребна операција. Важно је напоменути да проблеми са штитном жлездом могу довести до различитих врста поремећаја, па чак и до рођења мртвог дјетета.

Могуће компликације

Чак и мање промене у раду овог тела могу довести до појаве веома озбиљних компликација током порођаја, порођаја и постпарталног периода. Штитњача утиче на могућност зачећа, као и психо-емоционално стање жене.

Међу најчешћим компликацијама треба нагласити:

  • побачај
  • хипертензија,
  • висок крвни притисак
  • преурањени рад,
  • озбиљно крварење из материце након порода,
  • абрупција плаценте.

Поред тога, жене са обољењима штитњаче често рађају ментално ретардирану децу, као и оне са сметњама у развоју. Значајно повећава ризик од смрти фетуса.

Након порода, жена може имати дуготрајну депресију. Ово стање може бити повезано са акутним недостатком јода у организму.

Профилакса

Штитна жлезда и трудноћа имају блиску везу, због чега је веома важно спријечити настанак патологија овог органа. Ендокрине патологије се често јављају код жена репродуктивног доба, а сваке године њихов број расте. Зато се пре планирања трудноће препоручује да се уради свеобухватна дијагноза како би се утврдиле карактеристике функционисања овог тела. То ће омогућити правовремено одређивање присутности патологије и лијечења.

Комплекс превентивних мера укључује именовање трудница са лековима који садрже јод. Треба их узети од прве недеље до порођаја. Додатни унос јода ће помоћи да се смањи вероватноћа гушавости и нормализује ниво хормона.

За профилаксу, женама се саветује да једу јодирану со. На менију морају бити и производи са високим садржајем јода. Важно је да из своје дијете искључите штетну, зачињену, масну, пржену храну. Обавезно одржавајте тежину на потребном нивоу, јер појава прекомерне тежине има негативан утицај на стање штитњаче. Најважније је да послушате доктора и извршите све његове задатке.

Шта се дешава у трудници?

У нормалном стању тиротропин је стимулатор активности тироидне жлезде. Са почетком трудноће, хорионски гонадотропин, синтетизован плацентом, такође утиче на функцију ендокриног система. У првим недељама долази до пораста нивоа ЦГ, који сузбија производњу ТСХ. Стабилизација је ближа 4 мјесеца.

ЦГ се производи већ након 6-8 сати након оплодње. Максимална концентрација је постигнута у 7-11 недеља. Присуство његових подјединица у урину омогућава дијагностицирање трудноће хЦГ-осјетљивим тестом.

Често, вишак нивоа тироидних хормона током трудноће доприноси пролазном хипертиреози.

Напомена: слично стање је карактеристично када се замисли више од једног ембриона. Истовремено је неопходно извршити диференцијацију са дифузним обликом токсичне гуше.

Хормони штитњаче током трудноће директно зависе од естрогена. Њихов број се повећава, што доприноси производњи тироксин-везујућег протеина у јетри. Везивање групе штитњаче је главни фактор његове деактивације.

Ендогена стимулација штитне жлезде доводи до повећања укупног Т3, Т4. Слободни Т4, Т3 остају унутар нормалних граница. Стога се узима у обзир вриједност слободних фракција.

Симптоматологија

Са повећањем нивоа хормона штитасте жлезде током трудноће, дијагностикује се тиротоксикоза. Ово може да изазове:

  • кардиоваскуларни поремећаји
  • абнормалности фетуса,
  • генетска предиспозиција детета за болести штитњаче,
  • претерм деливери.

Типичне притужбе у патологији:

  • болест
  • хеат
  • мала хипертермија,
  • раздражљивост,
  • проблемы сна,
  • тремор рук,
  • повышенное потоотделение,
  • склонность к диареям.

Норма тироидних хормона током трудноће је:

Биолошка улога Т4

Т4, или тироксин (тетраиодотиронин) - главни хормон штитне жлезде који се производи у ћелијама штитне жлезде и обавља многе функције у телу

Подстиче раст и развој тела у детињству. Активира синтезу протеина и риобонуклеинских остатака. Покреће метаболичке процесе. Исправља дислипидемију, смањује ниво "лошег" холестерола (ЛДЛ, ВЛДЛ, ТГ) и повећава концентрацију "доброг" (ХДЛ). Активира менталну активност убрзавањем преноса сигнала између неурона. Повећава производњу топлоте од стране ћелија и ткива организма. Стимулише варење, повећава перисталтику танког црева. Повећава број откуцаја срца, повећава васкуларни тонус. Једна од функција тироксина је да стимулише метаболизам

Тајне од стране ћелија штитне жлезде, хормон улази у крвоток и шири се по целом телу. Пре хватања ћелијских рецептора, он „губи“ један молекул јода и претвара се у тријодотиронин, чија је активност 90-100 пута већа од активности Т4.

Стога, неке модерне теорије тетраиодотиронин називају прохормон, хемијска супстанца са неадекватним биолошким ефектом, која се, када је изложена одређеним катализаторима, претвара у активну форму.

Обрати пажњу! Већина Т4 молекула одмах након њиховог формирања је покупљена од стране специјалних протеина носача и транспортована до циљних ћелија у везаном облику. Мали део хормона остаје хемијски изолован и има већи биолошки значај. Због тога је боље узети Т4 током трудноће, уместо општег.

Како заборавити на болести штитне жлезде?
У лечењу штитне жлезде вероватно сте се већ суочили са таквим тешкоћама:
—Медицинска терапија прописана од стране лекара, решавање једног проблема ствара друге
- Лијекови за лијечење хормонских поремећаја помажу само у вријеме пријема и коштају много новца,
- Лијекови који се узимају орално ометају дигестивни тракт,
- Сталне флуктуације у хормонској позадини кваре расположење и спречавају вас да уживате у животу.
Стога смо одлучили да објавимо методу главног ендокринолога Александра Аметова, у којем је открио једноставну тајну здравог штитњаче ...
Читајте даље ->

Утицај тироксина на тело будуће мајке

Важно је да је у резултатима тестова на хормоне код трудница норма: Т4 слободан током трудноће не само да обавља све наведене функције, већ и, заједно са стероидним хормонима, помаже тијелу да се брзо прилагоди новом начину рада.

повећава засићење кисеоника свих органа и ткива, регулише цикличне флуктуације полних хормона, пружа могућност зачећа, стимулише активност жутог тела, што је важно за нормалну трудноћу у раним фазама, смањује ризик од спонтаног побачаја (спонтани побачај), пријевременог порода, контролише крвни притисак, спречава стварање гестацијске хипертензије. За почетак трудноће је важно здравље свих телесних система, укључујући и штитну жлезду

Обрати пажњу! Због сличности структуре ТСХ (хормон хипофизе стимулишући тироид) и хЦГ (рани хормон трудноће), потоњи изазива активно ослобађање тироксина и тријодотиронина у првом тромесечју. Стога је стопа Т4 код трудница донекле различита од стандардних индикатора.

Утицај тироксина на фетус

Дете које се развија у материци такође треба довољну количину слободног Т4 хормона: норма код трудница је изузетно важна за њега.

правилно полагање свих унутрашњих органа, развој нервног система фетуса, формирање штитне жлезде за 12-13 недеља интраутериног развоја, који на крају првог тромесечја почиње да ослобађа сопствене хормоне у тренинг моду. Потреба за фетусом (на фотографији) за хормоне штитне жлезде углавном је обезбеђена мајчином штитном жлездом

Према томе, Т4 током трудноће је одговоран за раст и потпуни физички развој детета, а такође смањује ризик од развоја многих компликација.

Улога штитне жлезде током трудноће

Штитна жлезда се налази изнад грлених хрскавица на предњој површини врата и по облику је слична малом лептиру. Упркос малој величини, гвожђе игра веома важну улогу за тело: производи виталне хормоне - тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3). Потпуна производња Т3 и Т4 регулисана је хормоном хипофизе ТСХ, они су укључени у процес метаболизма и директно утичу на полагање унутрашњих органа фетуса током трудноће и менталне способности будуће бебе. Прочитајте више о улози штитне жлезде током трудноће.

Да ли је могуће да затрудните након уклањања жлезде?

Понекад, када се открију болести или озбиљне повреде, штитна жлезда се мора уклонити операцијом. У овој ситуацији, производња Т3 и Т4 се зауставља, односно други унутрашњи органи не могу у потпуности да функционишу. Многе жене које су прошле такву операцију су забринуте због питања: да ли је трудноћа могућа у одсуству штитњаче?

Након што се уклони штитна жлезда, пацијенту се преписују лекови који ће у потпуности заменити хормоне које производи ова жлезда, што значи да се трудноћа без проблема јавља природно. Дозу хормона прописује лекар на индивидуалној основи, међутим, пошто се оптерећење свих органа и жлезда повећава током трудноће, трудна мајка је дужна да прилагоди дозу лека за заменску терапију.

Карактеристике штитне жлезде током трудноће

Интензиван рад штитњаче код трудница доводи до његовог природног пораста. Ово није одступање од норме. Међутим, у неким случајевима постоје и повишени и смањени нивои хормона. Такве абнормалности су једнако опасне и могу изазвати спонтане побачаје или рођење дјетета са тешким физичким или менталним патологијама.

Ниво хормонских концентрација током трудноће је нешто нижи. Показатељи норме су:

  • тироид-стимулишући хормон (ТСХ) - 0,4-2,0 мУ / л (0,1-0,4 у првој половини термина, 0,4-2 у другом),
  • тироксин - 8-21 пмол / л,
  • тријодотиронин - 2.6-5.7 пмол / л.

Свака жена у фази планирања зачећа треба да посети ендокринолога. Током трудноће обавезне мјере укључују превенцију недостатка јода.

Планирате трудноћу? Знате ли које хормонске тестове требате узети? Одговор на ово питање можете наћи у нашем претходном чланку.

Трудноћа са хипотиреозом

Хипотиреоза је смањена функција штитне жлезде, што резултира смањењем количине произведених хормона. Патологија је уочена код релативно малог броја трудница (око 2%). То је због чињенице да хипотиреоидизам често прати неплодност. Болест се можда дуго не дијагностикује, јер се њени симптоми често сматрају симптомима других болести или обичним физичким заморима.

Симптоми хипотиреозе су обично сложени. Оне укључују:

  • губитак меморије и концентрације
  • општа слабост, слаб учинак, поспаност током дана,
  • промуклост, хркање,
  • претјеран губитак косе,
  • сува кожа
  • нижа телесна температура
  • грчеви у мишићима, болови у зглобовима,
  • повећање тежине,
  • депресивно стање.

Ток трудноће код хипотироидизма има своје карактеристике. У првим месецима гестације примећује се висок ризик од побачаја, који траје до 16-17 недеља, када фетус већ има сопствени ендокрини систем. Да би се спасила трудноћа, потребни су хормонски лекови.

Недовољна производња хормона доводи до нарушене елиминације производа распада и њихове акумулације у организму. Трудна жена се жали на цревне проблеме, низак крвни притисак и повећање нивоа холестерола. Ризик од прераног порођаја и абрупције постељице остаје.

Могуће компликације фетуса:

  • ниска порођајна тежина,
  • рањивост на заразне болести,
  • одлагање физичког и психичког развоја,
  • конгенитални хипотироидизам
  • аномалије структуре органа.

Поремећаји порођаја код мајки са хипотироидизмом често доводе до продужења трудноће дуже од 40-42 недеље (зашто је ово стање опасно за мајку и дете које су овде прочитане). Таква деца су склона патологијама централног нервног система и породним повредама.

Гестацијски период са хипертиреозом

Са повећањем нивоа тироидних хормона може доћи до:

  • претјеран поспаност и поремећај пажње,
  • дебљање
  • зависност од опстипације
  • повећан број откуцаја срца, тахикардија,
  • невољно руковање
  • прекомерно знојење које није повезано са температуром,
  • емоционални поремећаји (раздражљивост, суза, зловољност, повећана анксиозност).

Хиперплазија штитне жлезде у раној трудноћи повећава симптоме токсикозе. Тешка мучнина и неконтролисано повраћање често могу постати индикације за абортус.

Хипертиреоидизам изазива побачај, прерано рођење, рођење мртве или мале бебе. Беба има висок ризик од развоја патологија кардиоваскуларног система, гениталних органа, мозга.

Дифузне промене штитне жлезде

Неисправности штитне жлезде су често наследне. Изазовне болести ЕНТ органа, прошле инфекције (грипа, богиње), неконтролисани унос одређених лекова и живот у лошим условима животне средине могу бити изазовни фактори за развој патологије.

Болести штитњаче укључују аутоимуни тироидитис, дифузну токсичну гушу и малигне туморе.

Аутоимуни тироидитис

Тачан разлог за развој ове патологије није прецизно утврђен, али се зна да је то наследно, а други фактори изазивају његов развој или погоршање.

Један од главних знакова аутоимуног тироидитиса је патолошко повећање штитасте жлезде. Нормално, орган није опипљив. Током трудноће долази до благог пораста у вези са интензивним радом.

Уочава се патолошко повећање штитасте жлезде када је видљиво видљиво без палпације. На 3-4 стадијума болести примећује се задебљање контура врата, ау петом степену гушавост гуши околне органе и ткива.

Пацијенти се такође жале на:

  • тешкоће и бол приликом гутања,
  • натеченост лица
  • појава старосних пјега на кожи лица,
  • губитак косе
  • повреда менструалног циклуса,
  • смањене перформансе и умор.

Један од најчешћих облика болести је тироидитис са формирањем чворова. Понекад чвор у штитној жлезди може да расте толико да изазове нелагоду и стисне околне органе. У овом случају, приказана је операција уклањања штитњаче.

Након порода се може развити тироидитис. Овај облик болести је подмукли јер многе мајке криве лоше здравље на постпарталну депресију или елементарни замор и не траже хитну медицинску помоћ.

Ако жена која пати од постпорођајног тироидитиса планира да постане мајка у будућности, треба стално да прати ниво тироидних хормона.

Дифузна токсична гушавост (Баседов-ова болест)

Односи се на генетски детерминисане болести ендокриног система, које су праћене следећим симптомима:

  • повећање величине жлезде,
  • оштар поглед и нездрав сјај очију,
  • ханд схаке
  • поремећај гастроинтестиналног тракта,
  • недостатак телесне тежине са нормалним апетитом,
  • падови крвног притиска, тахикардија,
  • слабост, умор, раздражљивост.

Тешка болест, тешка и трудна су неспојиви концепти. Са благим током болести, ако је штитна жлезда благо увећана, трудноћа се може одржати, али пацијент мора бити стално под медицинским надзором. Достава се може обавити природно и без компликација.

Медицински мониторинг је такође неопходан у постпарталном периоду, пошто се ток болести може погоршати.

Малигни тумори

Врхунска инциденција се јавља у доби од 45-60 година, али због лоше ситуације у окружењу, ризик од развоја рака штитне жлезде у млађем добу се повећао. Провоцирајући фактори су болести материце или јајника, ректални полипи, мултинодуларна струма и друге болести.

Жена има болове у врату и лимфним чворовима, потешкоће у гутању, отежано дисање. Постоји кашаљ који није повезан са заразним болестима, промуклост, осећај грудве у грлу.

Најефикаснији третман је уклањање органа. Након ове операције, пацијент може водити пун живот без ризика од новог тумора.

Остале индикације за уклањање штитне жлезде укључују:

  • сумња на онкологију,
  • велике величине чворова који ометају нормално гутање,
  • присуство циста
  • тешки облици хипертиреозе који нису подложни медицинском третману.

Могуће је уклонити штитну жлезду током трудноће, када жена не може да узима хормоне.

Трудноћа након уклањања штитне жлезде

Мишљење да је немогуће поднијети дијете након уклањања штитне жлезде је погрешно. Упркос великој улози тела током трудноће, његово одсуство не треба сматрати казном. Да би гестацијски период и пород били сигурни, жена мора поштовати сљедећа правила:

  • редовно се тестира на нивое хормона,
  • узимати лекове за замену хормона, које је прописао лекар,
  • посетите ендокринолога и пратите све његове препоруке,
  • Пратите дијету која укључује храну са високим садржајем јода.

Порођај се може обавити природно и царским резом. Друга опција се препоручује за факторе као што су велики фетус, абнормална презентација, прекомерна тежина код мајке.

Припреме хормонске надомјесне терапије се узимају у фази планирања зачећа. Спонтана трудноћа ће довести до спонтаног побачаја. Истовремено, неопходно је започети планирање зачећа не раније од 2 године након операције уклањања ендокриних органа и потпуног обнављања хормонске позадине тијела.

Као што видите, одсуство штитне жлезде у већини случајева није препрека за мајчинство. Изузетак је операција уклањања органа, чија је потреба узрокована присуством малигне неоплазме. У таквим случајевима жена треба да се подвргне хемотерапији и дугорочној рехабилитацији.

Дијагноза патолошких промена

Да би се утврдило стање штитне жлезде, прописана је анализа нивоа ТСХ, ултразвука и пунктне биопсије.

Ултразвук штитне жлезде се изводи у следећим случајевима:

  • откривање патолошких промена током палпације,
  • кашаљ и кратак дах уз искључивање инфекције,
  • претјеран нагли пораст тежине
  • честе промене расположења, женски умор,
  • лупање срца.

Ултразвук може да одреди хипотиреоидизам величином органа, као и да открије могуће присуство циста, тумора или других структура.

Под контролом ултразвука врши се пункција штитне жлезде. Ова процедура укључује пробијање површине врата и ткива ендокриног органа у циљу откривања лезија.

Процедура узрокује минималан бол, стога не захтева увођење анестезије или прелиминарне припреме. Ако жена показује повећану анксиозност, може јој се прописати седативи на природној основи (екстракт валеријана, Ново-Пассит).

Пробијање штитне жлезде током трудноће је сигурно за здравствене процедуре. Понекад се, након држања, може формирати мали хематом у подручју пункције, као и повећање телесне температуре.

Једна од најпрецизнијих дијагностичких метода је анализа нивоа хормона. За то, крв се узима из вене. Анализу треба извршити ујутру пре јела. Уочи не препоручене физичке активности и било каквих наглих промена у тренутном режиму дана. Непосредно пред анализу, жена треба да буде у стању физичког и психолошког одмора најмање 30 минута. Усклађеност са овим препорукама ће дати најпоузданије резултате.

Какве тестове хормони узимају током трудноће и да ли је увек неопходно? О овоме у одвојеном прегледу.

Уклањање негативних симптома карактеристичних за патолошке промене у штитној жлезди омогућава свеобухватан третман. То укључује терапију лековима, придржавање посебне јодне дијете, радиојодну терапију, масажу и вежбе дисања.

Да би се надокнадио недостатак хормона прописан лијек Л тироксин. Это успешный аналог природного гормона, который эффективно усваивается организмом и не вызывает побочных эффектов.

Дозирање и трајање пријема могу одредити само доктора. Неконтролисани унос лека може негативно утицати на здравље мајке и фетуса. Предозирање је испуњено сљедећим негативним ефектима:

  • појава главобоље и несанице,
  • осип коже са сврбежом,
  • поремећаји срчаног ритма
  • повраћање и пробава
  • прекомерно знојење.

Ако се појави један или више ових симптома, смањите дозу. За његову ревизију треба да потражите помоћ лекара.

Узмите лек ујутро на празан стомак. Пријем након доручка неће бити довољан. Често су прописане и трудне мултивитамине. У том случају, њихов пријем треба одложити на касније вријеме како се не би ометала нормална апсорпција Л тироксина.

Да би се надокнадио недостатак јода током трудноће, давање лекова јодомарина 100 и јодомарина 200 је индицирано.Овај лек је ефикасан у спречавању развоја касне токсикозе и интелектуалне инфериорности код нерођеног детета.

Уобичајена доза је 1-2 таблете дневно и одређује је лекар.

Диетинг

Недостатак јода у телу може се ефикасно допунити праћењем дијете која садржи јод. Дневна потреба труднице и мајке за дојење је 200 мцг.

Морски кељ је природни лидер у садржају јода

Много корисних минерала налази се у јодизованој кухињској соли. Будућа мајка би требало да направи правило да се посуђе соле само са овом врстом соли. Такође треба имати у виду да овај производ захтева поштовање одређених правила за складиштење и потрошњу.

Јодирану со чувајте у добро затвореној посуди како бисте спречили испаравање јода и продирање влаге. Јела од соли морају бити готова, а не током њихове припреме. Потребно је размотрити рок трајања производа, након пола године јодирана сол губи своје корисне особине и може се користити само као и обично.

Будућа мајка би свакако у своју исхрану требала укључити сљедеће намирнице богате јодом:

  • сеа кале
  • морски плодови (лигње, шкампи, остриге),
  • морска и ријечна риба (харинга, шкарпина, лосос, туна),
  • говедина и свињетина,
  • репа, ротквице, бруснице, дивља ружа, парадајз, зелени лук,
  • јаја,
  • агруми (наранче, лимуни), ананас, банане,
  • млеко, путер, тврди сиреви.

Рибље уље је богато јодом. Из исхране треба искључити масну, зачињену и слатку храну, припремити јела која се углавном пеку или пеку у пећници.

Не препоручује се додавање алкохолног јодног раствора пићу. Такво само-третман може изазвати озбиљне опекотине једњака и слузокоже. Из истог разлога не можете направити јодну мрежу.

Усклађеност са посебном исхраном само је помоћна метода лијечења недостатка јода. Код значајних повреда потребно је лечење.

Лекарима се саветује да започну превенцију недостатка јода у фази планирања трудноће, посебно у случајевима када трудница живи у подручјима са недостатком јода.

Који процеси штитњаче пружају?

Штитна жлезда је орган мале величине са тежином од 0,02 кг који се налази на обе стране трахеје, а има облик лептира. Упркос малој величини, штитњача има изражен утицај на биохемијске и физиолошке процесе.

Орган обезбеђује две хормонске структуре: тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3). Компонента њиховог једињења је јод. Процес производње тироидних хормона регулише хипоталамус и хипофизу.

Т3 и Т4 обезбеђују следеће физиолошке ефекте:

  • обезбеђују процес метаболизма протеина
  • повећава брзину пуњења ткива кисеоником,
  • обезбеди процес производње витамина А,
  • утиче на покретљивост црева,
  • обезбеди функцију мозга,
  • обезбеђују формирање полних хормона стимулишући гонаде,
  • обезбеди процес производње и разградње масти у телу.

Величина штитне жлезде је заиста безначајна, али такав мали орган је неопходан и преузима одговорност за проток многих телесних функција.

Пажња! Штитњача је изузетно рањив орган, због чега је неопходна пажња одређена праћењем њеног стања и процесима који обезбеђују његову заштиту.

Стални стрес и немерљив физички напор, недостатак јода у телу, живот у неповољним условима, наследна предиспозиција - сви ови фактори могу бити фактор у појављивању изражених кварова у штитној жлезди. На основу таквих неуспеха, испољавају се разне сметње у функционисању женског репродуктивног система.

Видео у овом чланку ће упознати пацијенте са потребом за континуираним праћењем функције штитне жлезде.

Такође је потребно нагласити да је сам период трудноће стресан за женско тијело, јер често различити неуспјеси покваре истински женску срећу. Током трудноће често се стварају предуслови за развој различитих обољења штитњаче.

Повећање штитасте жлезде код будућих мама

Хормони штитњаче током трудноће су неопходна компонента. То је због чињенице да се у првом тромесечју јавља формирање централног нервног система и развој феталног мозга.

Такви процеси захтевају хормоне штитне жлезде. Штитњача почиње да ради у активном ритму и често се повећава.

Треба обратити пажњу на ово кршење, али често нема разлога за непотребне немире. То је због чињенице да се величина тијела враћа у нормалу у року од шест мјесеци након порода.

Пажња! Клинички преглед трудница често укључује посјете ендокринолога, али жена мора имати на уму да је посјета специјалисту неопходна у року од годину дана након порода. Правовремена инспекција ће помоћи у спречавању развоја изражених кварова и исправити стање жене са хормонима током корекције.

Са посебном пажњом пратити њихово стање треба да буду маме које пате од патологија ендокриног система пре трудноће. То је због чињенице да се са великом вероватноћом током трудноће може јавити тиротоксикоза или хипотиреоза.

Поређење таквих стања се разматра у табели:

  • превелика узбудљивост,
  • теарфулнесс
  • лупање срца,
  • хиперхидроза
  • повећање очних јабучица.

  • константна слабост
  • грчеви у мишићима
  • бол у зглобовима
  • смањена концентрација
  • затвор
  • дебљање
  • промене на кожи,
  • делимични губитак косе.

Наравно, клиничка слика ових болести је карактеристична за нормалан ток трудноће. То је опасност, многе жене једноставно игноришу ове симптоме и криве их на токсикозу.

Немогуће је дијагностиковати штитну жлезду на основу почетног прегледа - то је немогуће, потребно је свеобухватно испитивање да би се потврдиле сумње. Стопа хормона штитњаче током трудноће се одређује након лабораторијских тестова. Добијени резултати се упоређују са референтним (датим у табели испод).

Хормони штитњаче за трудноћу су важни, такве компоненте осигуравају адекватност процеса ношења. Анализа за одређивање хормонског нивоа треба да се примени на све труднице без изузетка.

Важно је запамтити да су подаци дати у табели норми релативни, тумачење резултата треба да рјешава лекар који је упознат са клиничком сликом одређеног пацијента.

Опасности за штитњачу

Не треба заборавити да обољења штитне жлезде повезана са трудноћом могу бити извор свих врста поремећаја у мајчином и дјечјем организму. На позадини трудноће, повећава се доток крви у штитну жлезду.

Повећање концентрације женских полних хормона - природна потреба организма, који обезбеђује процес гестације. На основу повећања концентрације полних хормона, индекси Т3 и Т4 се смањују, стимулише се процес производње ТСХ.

На позадини таквих промена повећава се штитна жлезда и стварају се предуслови за формирање дифузне нетоксичне струме.

Хормони штитњаче имају токсично дејство на системе људског тела и могу изазвати следећи исход:

  • рођење превремено рођене бебе,
  • стиллбиртх
  • рођење мале бебе,
  • тиротоксична криза,
  • прееклампсија - касна токсикоза.

Све наведене посљедице су прилично тешке, стога треба обратити пажњу на спрјечавање њихове појаве. Норме тироидних хормона током трудноће су релативни концепт, због чега се не треба упуштати у самодијагнозу. Жена треба редовно да посећује ендокринолога и да се тестира током трудноће.

Шта је опасан хипотиреоид у трудноћи?

Под појмом хипотироидизам подразумева се стање у коме се активност штитне жлезде смањује или се потпуно зауставља.

Пажња! Хипотироидизам код деце и адолесцената подразумева највећу опасност, а неразвијеност гениталних органа може се појавити на његовој позадини.

Код хипотироидизма трудноћа се може јавити само у присуству специјализованих хормонских препарата. Током читавог периода трудноће, жене треба да добију дозу хормонског лека редовно пре почетка порођаја.

Упутства за избор лекова који нормализују стање жене су позната стручњацима. Ова техника осигурава рођење пуноправне бебе. Не заборавите на потребу за правилном исхраном.

Хипертиреоидизам током трудноће

Хипертиреоидизам је стање штитне жлезде у којој се активирају њене функције. Такво кршење може бити физиолошке природе, али у неким случајевима, одступање указује на развој патологије. Фотографија приказује пацијента са хипертиреозом.

Ако је хормон штитњаче повишен током трудноће, пацијент може имати следеће симптоме:

  • губитак тежине
  • повећан замор
  • грозница,
  • раздражљивост,
  • побољшање кардиоваскуларног система,
  • повишен крвни притисак,
  • тремор удова
  • изглед сјаја у очима.

Дијагноза хипертиреозе током трудноће је прилично компликована. То је због чињенице да је изузетно тешко разликовати физиолошку норму од патологије.

Не би требало да радите нешто својим рукама, жена треба да поверава своје здравље професионалцима и да се подвргне потпуном прегледу. Трошак иницијативе је висок - ризик од губитка радости мајчинства.

Хипертиреоидизам може изазвати појаву опасних компликација:

  • рани порођај
  • прееклампсија (касна токсикоза),
  • феталне малформације.

Ако се патологија открије у раним фазама трудноће, шансе за здраву бебу су високе.

Ендокрини систем осигурава нормалан тијек процеса трудноће јер је изузетно важно усредоточити се на здравље његових органа.

Листа хормона

Интензитет органа штитне жлезде код трудница је неколико пута већи. Велика количина хормона Т3 (тријодтиронин) и Т4 (тироксин) ослобађа се како би се осигурала нормална трудноћа и развој дјетета. Овај процес почиње на почетку првог тромесечја.

Т3 и Т4 повезани су са хормоном за стимулацију штитњаче (ТСХ), што утиче на концентрацију ових тироидних жлезда у штитној жлезди. Сваки од три хормона игра важну улогу у свим терминима рађања. Свака неравнотежа у њиховој интеракцији може довести до појаве абнормалности тироидне жлезде током трудноће, што ће утицати на стање мајке и фетуса.

Индикатори нормалних нивоа хормона могу варирати због трудноће жене.

ТСХ је хормон за стимулацију тироидне жлезде који производи хипофиза. Као одговор на ослобађање тиреоида у крви, хипофиза производи тиротропин у већој или мањој количини. Смањењем нивоа штитне жлезде ТСХ кроз крв почиње да делује на рецепторе у органима штитне жлезде, што повећава производњу Т3 и Т4. Као резултат, ткива расту и долази до повећања штитне жлезде.

ТСХ на почетку трудноће се смањује због производње хорионског гонадотропина (хЦГ) од стране постељице, која супримира хормон за стимулацију штитне жлезде. После 11-12 недеља, све се мења: долази до смањења хЦГ и повећања нивоа тиротропина. Индекс ТСХ у сваком периоду трудноће је различит.

ТСХ на почетку трудноће се смањује због производње хорионског гонадотропина (хЦГ) од стране постељице, која супримира хормон за стимулацију штитне жлезде.

Улога таквих хормонских структура као што су Т3 и Т4 у развоју људског тела је најважнија. Од њих зависи раст и сазревање ткива и ћелија свих органа и система. Тријодотиронин је одговоран за равнотежу оксидативних и редукционих процеса у међустаничном простору, а тироксин је додатно укључен у метаболизам протеина. Т4 је активнији од Т3.

Јод је главни елемент укључен у биосинтезу ових супстанци. У првом тромесечју трудноће, растући ембрион доводи јод у тело мајке. Након тога, фетус разликује сопствену штитну жлезду, која наставља да конзумира јод из мајчиног извора.

У првом тромесечју трудноће, растући ембрион доводи јод у тело мајке.

Ефекат хормона на трудноћу

Немогуће је приликом планирања трудноће заборавити на улогу хормонских структура штитне жлезде. Промене које се дешавају код жена током периода рађања зависе од њих. Биолошки активне супстанце штите мајчино тело од стреса и помажу пуном формирању фетуса.

За трудноћу је било који хормонски неуспјех опасан, јер пријети појавом различитих компликација.

Дијагноза тироидних хормона се препоручује за оба супружника који планирају дијете. Са почетком трудноће, жена треба да води рачуна о ендокриним системима и хормоналној позадини. Током првог триместра или недеље од првог до десет, ово је посебно важно, јер тироидни орган не ради код детета. На најмањој сумњи на квар жлезде, будуће мајке дају крв за хормоне.

Прво, одређена је концентрација ТСХ. Ако је достигла граничне вредности, онда се процењује ниво слободних Т4 и Т3. Резултати су проучавани у поређењу са нормама које показују различите вредности, у зависности од гестацијске старости.

Погледајте видео: что будет с сосудами если кушать по 2-3 яйца каждый день? полезные советы диетолога Скачко (Септембар 2019).

Loading...