Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Макрофаги у млечној и штитној жлезди

Заговорници одржавају сталност унутрашњег окружења, брзо реагују на инфекцију, активно се селе до извора опасности и хватају га.

Реч "макрофаг" преведена је са грчког као "гигантски једе", што веома тачно одражава сврху ових ћелија.

Ако су макрофаги тако корисни, зашто су ендокринолози забринути да их виде у цитолошкој анализи штитне жлезде?

Са чим се боре макрофаги?

За било какве патолошке неоплазме штитне жлезде, било да су то чворови, цисте или тумори, врши се биопсија са фином иглом.

Под локалном анестезијом, свака неоплазма је пробушена и мала количина ћелијског материјала је усисана најтањом иглом за аспирацију.

Компетентни ендокринолози не чине један, већ 3 до 5 пункција сваког чвора како би добили најкомплетнију слику о природи садржаја, близу-зидних елемената и капсуле.

Сваки узорак се наноси на одвојени стаклени слајд и преноси у лабораторију, која детаљно испитује ћелијску композицију и израђује цитолошки закључак.

Када ће анализа показати много макрофага:

  1. Када је упални процес у ткивима штитне жлезде.

Овај тип фагоцита се не шири крвотоком, већ је увијек присутан у ткивима.

Овакав аранжман омогућава тренутно рјешавање било којег проблема који се појави.

Имуни систем функционише као војска са добро изграђеном хијерархијом.

Посебна подгрупа леукоцита, названа Т-помагачи, одговорна је за активацију и сазријевање макрофага.

Чим имунолошки систем примети инвазију ванземаљских микроорганизама, Т-помагачи почињу да производе гама интерферон и друга специфична једињења протеина.

Као резултат тога, број макрофага се повећава, почиње активна борба против инфекција.

Код тироидитиса или тровања, цитологија ће показати повећан ниво макрофага у односу на норму.

Без обзира на то шта је изазвало упалу, макрофаги елиминишу све мртве ћелијске материјале и прочисте међустаничну супстанцу.

Код аутоимуног процеса, обим лимфоцита је обично већи од обима макрофага, али ако је пункција направљена више пута и детаљно, игла може да обухвати целокупни ћелијски састав изабраног дела жлезде.

  1. Са крварењима у штитној жлезди.

Пигмент који садржи оксид гвожђа зове се хемосидерин.

Формира се разарањем хемоглобина који се налази у црвеним крвним зрнцима.

Ако из неког разлога почне смрт еритроцита у крвним судовима штитне жлезде, макрофаги хватају уништене ћелије и апсорбују хемосидерин.

Повреде крвних судова узроковане су стискањем врата, ударцима у грло, гушењем и сличним механичким ефектима.

Поред тога, хемосидерин се ослобађа као резултат разбијања крвног суда и просипања крви у екстрацелуларну супстанцу.

  1. Код рака тироидне жлезде.

Једна од главних сврха фагоцита је да прождре ћелије које су неисправне и опасне за тело.

Опасност од ћелија рака је да током уништавања главног фокуса малигности, ћелије могу ући у крвоток и проток лимфе, мигрирати и метастазирати у регионалне лимфне чворове или удаљене органе.

Макрофаги активно ометају раст тумора у штитној жлезди, синтетизују гама интерферон, хидролизне ензиме и катионске протеине, азотни оксид и реактивне облике кисеоника.

Ако цитологија показује велики број макрофага - то може указивати на синдром колапса тумора.

И то је добра вест, јер се малигни тумори обично дезинтегрирају под утицајем хемотерапије или другог третмана.

Просечан животни век сваког макрофага је око 5 дана, тако да анализа одражава ситуацију са малим закашњењем.

Макрофаги у млечној и штитној жлезди

Испитивање и палпација (палпација) штитне жлезде се обавезно врши сваком пацијенту који је примљен у болницу са било којом врстом болести. Пацијенткиње су увек прегледане и са млечним жлездама. Ово је укључено у програм онкопографа - активно откривање рака спољашњих локација.

У овом случају, у мамарној и штитној жлезди, могуће је одредити збијање и друге промјене које могу бити знак растућег тумора. Међутим, не увек чвор у ткивима говори о раку. Може бити и циста, бенигна неоплазма, итд. Да би се поставила дијагноза и планирала терапија, извршена је биопсија жлезда - добијен је комад ткива и његова ћелијска композиција је испитана под микроскопом. Ако говоримо о дојкама, онда и жене могу проучити исцједак из брадавице. У зависности од резултата микроскопије, утврђено је да особа има болест и како се лечи. Присуство одређених ћелија у узорку указује на присуство одређене болести.

У овом посту нећемо детаљно описати различите слике биопсије штитне жлезде и млечних жлезда, већ ћемо испитати само специфично питање: присуство макрофагних ћелија у тим органима.

Макрофаги у млечној жлезди:

Макрофаги и неутрофили су главне ћелије које изводе процес фагоцитозе у телу - препознавање и уништавање бактерија, ћелија рака, токсина и других страних честица. Прва функција углавном у ткивима, друга - у крви. Сходно томе, макрофаги су примарно у ткиву дојке. Ако их има превише, то значи да имају нешто против чега се морају борити, па је орган погођен неким патолошким процесом.

Апсолутно исправан логички ланац. Ако има много фагоцита у ткиву дојке и брадавица, то указује на патологију. Дакле, када су у препарату присутни неутрофили, макрофаги и хистиоцити (ово је тип макрофага који је нормалан у везивном ткиву), то директно указује на присуство инфламаторног процеса.

Прије лабораторијског асистента, проучавајући узорак добивен од пацијента, задатак је не само открити, него и проучити структуру пронађених макрофага. У њима је увијек много "смећа", које представља остатке и фрагменте агресора који се пробављају или су их већ пробавили. Ако је могуће препознати шта се тачно налази унутар макрофага, то помаже да разумемо против чега су се ови фагоцити борили, што значи закључити да је пацијент имао болест.

Дакле, понекад постоје макрофаги у млечној жлезди са инклузијама “крхотина” еритроцита и хемосидерина (хемосидерин је један од крајњих продуката деструкције хемоглобина). Ако се у препарату нађу макрофаги са хемосидерином, то указује на присуство шупљине у жлезди, у којој постоји крв. Ово последње се јавља у посттрауматским променама, са неким облицима маститиса.

Макрофаги у штитној жлезди:

Макрофаги и неутрофили у штитној жлезди се такође налазе у великом броју код болести. Таква патологија овог органа као цисте је честа појава. Након што се пробуше (пробуше) цисте, специјалисти добијају течност. У њему има неколико ћелија, међу њима превладавају макрофаги са хемосидерином - они се називају и сидерофаги.

Такође, макрофаги у штитној жлезди се могу појавити код других болести, на пример, у инфламаторном процесу. Међутим, са аутоимуним тироидитисом, који је главна упална болест овог органа, у биопсији је мало таквих фагоцита - у жлездама преовлађују лимфоцити, а друге имуне ћелије су мање честе.

Дакле, присуство великог броја макрофага у горе описаним органима је знак патолошког процеса. Иако, да би се тачно дијагностиковала, мора се обратити пажња не само на број макрофага, већ и на присуство и количину других компоненти. Само процјеном појаве и омјером свих идентифицираних компоненти, може се закључити да оно што се догађа особи и шта учинити да се врати његово здравље.

Иначе, када је у питању опоравак, важно је не само директно утицати на узрок болести (онколошки, инфламаторни, дисхормонални процес), већ и обратити пажњу на подржавање имунолошког система, од којих су дио познати макрофаги. Узимање лека Трансфер Фацтор вам омогућава да нормализујете активност имунитета и помогнете макрофагима у спровођењу њиховог доброг разлога - борбе против патогена и других штетних фактора.

Редовита терапија овим лијеком може помоћи у опоравку од већине болести млијечних и штитних жлезда, ау случају профилактичке примјене спријечити њихово појављивање. Са стабилним и добро координираним радом свих дијелова имунолошког система, што се постиже захваљујући трансфер фактору, ризик од оболијевања од аутоимуних, упалних и чак онколошких процеса ових органа се смањује много пута.

Ћелијски елементи у секретима из брадавице млечне жлезде - Тумори и туморски процеси млечне жлезде - Дијагноза

Испуштање из брадавице млечне жлезде може се приметити код различитих болести. Ћелијски састав секрета варира, најчешће ћелије типа тијела колострума (пјенасти, ксантом, макрофаги, липофаге). Њихов број може варирати. Питање присуства ових ћелија тренутно није потпуно разрешено, сматра се да је изведено из оба вагуса и епитела. Ове ћелије су веома сличне молози телима колострума жена током лактације. Због тога су се звали ћелије типа тијела колострума. Ово име је и због чињенице да се у основи патолошких процеса у дојци налазе поремећаји поремећаја који могу утицати на секреторну функцију дојке и узроковати процесе сличне лактацији.

У нативним препаратима, ове ћелије су округлог облика, различитих величина (од 8 до 80 микрона), густо испуњене капљицама масти. Језгро због великог броја капи масти није видљиво. У препаратима обојеним према Паппенхеим-у, ове ћелије су лаке, са обилном, нехомогеном (ситнозрнастом, пјенастом или са празнинама уместо капљица масти) цитоплазму.

Језгра су мала, идентична по величини, заобљена, постављена централно или ексцентрично. Контуре језгара су јасне, равне. Хроматин у облику зрна или грудица равномерно је распоређен и обојен интензивним љубичастим нијансама. Могуће је присуство пикнотичких језгара. Језгра се скоро никада не појављује. Најчешће, ћелије попут колострума су мононуклеарне, али могу бити вишејезичне, за разлику од ћелија колострума. Ћелије су лоциране одвојено, у групама, у форми надгробних формација, као и синцитиум са великим бројем језгара. Значајан број таквих ћелија у исцједку из брадавице млечне жлезде се најчешће јавља код фиброцистичне мастопатије, али се може приметити и код других болести, посебно код рака. Због тога је немогуће са сигурношћу проценити природу патолошког процеса само присуством ћелија као што су ћелије колострума у ​​секретима брадавице млечне жлезде.

Станичне епителне ћелије се често налазе у секретима брадавице млечне жлезде, нарочито у случајевима када је брадавица дотакнута алатом или стакленим тобоганом, а такође и када се излучује без претходне обраде коже брадавице са изотоничним раствором натријум хлорида.

Станичне миоепителне ћелије се ретко детектују у секрету брадавица. То су ћелије средње величине, издужене или вретенасте, сличне фибробластима. Они такође могу имати облик више стабљика и звезда и мале округле или овалне језгре које се налазе у центру ћелије. Контуре језгра су уједначене и јасне, хроматин је у облику нежног мрежастог или малог зрна, добро опажа боју. Нуклеоли се не могу детектовати. Цитоплазма је благо влакнаста, мрље у свијетлим бојама, а понекад и зона просвјетљења око језгра.

Вјерује се да стелатне миоепителиоците спадају у излучивање заједно са одбаченим пролиферирајућим епителом, тј., Кршећи интегритет епителне слузнице млечних канала.

Ћелије које облажу млечне канале и млијечне синусе, најчешће мале или средње величине, округле или овалне (кубичне или цилиндричне) епителне ћелије са ексцентрично лоцираним језгром и малим рубом базофилне, интензивно обојене или свијетлоплаве цитоплазме. Можда присуство ћелија у стању масне дегенерације или вакуоле.

Црвене крвне ћелије се обично налазе у жућкасто-жутим, крвавим и смеђим секретима брадавица. Појава еритроцита може бити узрокована траумом током неопрезне екструзије тајне или узрокована одбацивањем великих подручја пролиферирајућег епитела. Са одлагањем просуте крви у лумен млечних канала или у цистичним шупљинама, црвене крвне ћелије се мењају, што даје пражњењу мрље.

Када се описује цитолошка припрема, потребно је назначити број еритроцита (велики број, много, умјерена количина, мало, појединачних) и њихову природу (модифицирану или непромијењену).

Неутрофилни гранулоцити. Током инфламаторних процеса у млечној жлезди, број ових ћелија се повећава и они могу чинити главнину свих ћелија у препарату. У проучавању гнојних секрета неутрофилни гранулоцити густо покривају читаво видно поље. У таквим случајевима, они могу да се дистрофише и дезинтегрирају, што је праћено појавом у припреми ћелијских остатака, као и нуклеарном и цитоплазмом етичких фрагмената. Међу целим ћелијама и њиховим фрагментима, често се наводе многи фибрински филаменти.

Заједно са неутрофилним гранулоцитима, у препарату се налазе макрофаги и хистиоцити, што је карактеристично за инфламаторни процес. Гнојни исцједак из брадавице млечне жлезде мора бити обојен Зиел-Нелсеном да би се откриле Мицобацтериум туберцулосис и Грам да би се идентификовали Друсен актиномицети.

Макрофаге су морфолошки тешко разликовати од ћелија као што су ћелије колострума. Карактерише их присуство инклузија у цитоплазми, које се добро разликују у нативним и обојеним препаратима. У инфламаторним процесима, макрофаги се детектују заједно са неутрофилним гранулоцитима. Детекција у крвавом секрету макрофага који садржи хемосидерин или фрагменте црвених крвних зрнаца указује на присуство шупљине испуњене крвљу. Најчешће се то дешава код бенигне дисплазије (мастопатије) са интрадукталном пролиферацијом епитела и фисијских папила.

Хистиоцити су ћелије ткива различитих величина, облика и боја. Њихов пречник варира између 10 и 20 микрона. Језгро је у облику овала или граха, са деликатном структуром хроматина, лоцирано централно или ексцентрично. Језгро има 1-2 нуклеола, што можда није видљиво због дегенеративних промена у ћелији. Цитоплазма је базофилна, обојена у плавим тоновима различитих нијанси, често вакуолизирана.

Фибробласти и фибробласти су издужене ћелије са овалним или штапичастим хиперхромским језгром. Базофилна цитоплазма, често се налази само на половима ћелије. Фибробласти, за разлику од фибробласта, имају млађе језгро са нуклеолима и интензивније обојену базофилну цитоплазму.

Хистиоцити, фибробласти и фибробласти најчешће се налазе у инфламаторним процесима, а током процеса пригушења и организације извора разарања, они чак могу превладати у препарату.

Огромне ћелије са више језгара. У исцједку из брадавице могу се открити гигантске ћелије као што су тијела колострума, станице Пирогова-Лангханс и станице страних тијела.

Мастопатија и бенигни тумори "Цитолошка дијагноза тумора

У складу са класификацијом коју је развила Проблемска комисија за морфологију тумора, Академије медицинских наука СССР-а, узимајући у обзир и хистолошку класификацију тумора дојке које је предложила СЗО (1968-1969), дисхормонална хиперплазија и бенигни тумори дојке могу се дистрибуирати на следећи начин.

А. Бенигна дисплазија (дисхормонална хиперплазија, мастопатија, фиброаденоматоза, гинекомастија код мушкараца): т

а) нонпролиферативе (лобулар, дуцтал, фиброус, цистиц):

б) пролиферативни: епителни (чврсти, папиларни, црибросал), фиброепителни (цистаденопапилломатоза), миоепителни (аденоза, склерозирајућа аденоза).

Б. Бенигни тумори.

ц) у облику листа (целуларна интракааликуларна фиброаденома).

2. Аденом брадавице.

3. Аденома дојке.

4. Интрадуктални папилома (папилома главних канала).

5. Бенигни тумори меког ткива.

Цитолошка студија, узимајући у обзир морфологију епителних ћелија и структура које они формирају, омогућава нам да проценимо степен пролиферације епитела (умерено, наглашено, преканцерозно) и природу метаплазије (спљоштен, апокрински епител). Однако дифференциальная цитологическая диагностика дольковой (железистой) мастопатии, фиброаденом и аденом, особенно при умеренной пролиферации эпителия, часто весьма затруднительна или невозможна из-за сходства цитограмм при этих процессах.Појава спљоштеног, апокринског епитела, папиларних израслина у мрљама на позадини, карактеристичних за шупљину формирану у органу, или знакове наглог функционисања ћелијске секреције, омогућава цитолошки диференцирање цистичне мастопатије и интрадукталног папилома од фиброаденома и аденома.

Систематизација цитолошких слика у мастопатији и фиброаденомима показује могућности цитолошке методе у успостављању дијагнозе.

ТАБЕЛА 2. СИСТЕМАТИЗАЦИЈА ЦИТОЛОШКИХ УЗОРАКА НА МАСТОПАТИЈИ. ФИБРОАДЕНОМА И САРКОМ МАНДАРСКЕ СТАКЕ

Хистолошке карактеристике процеса

Непролиферативна жлезда, жљездано-фиброзна, жлездано-цистична, цистична мастопатија, гинекомастија. Фиброаденома. Аденом (брадавица, жлезда). Интрадуцтал папиллома

Мастопатија или фиброаденома (са умереном епителном пролиферацијом). Цистична мастопатија (са умереном пролиферацијом, апокринизацијом епитела). Папиларна пролиферација епитела. Аденом. Интрадуцтал папиллома

Мастопатија или гинекомастија са чврстом, папиларном, сродном пролиферацијом епитела (укључујући метапластичну). Фиброаденома са чврстом епителном пролиферацијом. Аденосис. Сцлеросинг аденосис. Епитхелиосис. Аденом (брадавица, жлезда) са солидификацијом структура. Интрадуцтал папиллома

Мастопатија или фиброаденом са преканцерозном пролиферацијом епитела. Цистична мастопатија са преканцерозном пролиферацијом епитела. Аденом са преканцерозном пролиферацијом епитела. Интрадуктални папилома са преканцерозном епителном пролиферацијом

Класични лист у облику листа - интраканаликуларни фиброаденом са пролиферацијом стромалних елемената

Фиброаденома са пролиферацијом стромалних елемената. Отицање листа

Интра-каналикуларни фиброаденом са пролиферацијом стромалних елемената и жаришта његове дедиференцијације - листасти тумор са предсаркоматозним променама строме

Фиброаденома са атипичном пролиферацијом стромалних елемената. Тумор листа са атипичном пролиферацијом стромалних елемената

Тумор шетоида са саркоматском трансформацијом строме

Сарком (различити облици, укључујући тзв. "Малигни мезенхимом")

Сарком (разни облици

Мастопатија и фиброаденома са умереном епителном пролиферацијом. Гландуларна (лобуларна) мастопатија и фиброаденом (периканаликуларна, интраканаликуларна и мешовита). У препаратима су видљиве епителне ћелије релативно мале величине (промјера 10-20 микрона), сличне по структури епителним ћелијама алвеола и жљездастих цијеви непромијењене млијечне жлијезде. Могу се лоцирати одвојено, у групама, екстензивним кластерима, понекад вишеслојним микроскопски малим ткивним биљешкама и вишестаничним кружним структурама без лумена.

Знак пролиферације може бити или промјена морфолошких својстава станица или појављивање вишестаничних епителних структура које су неуобичајене за непромијењени орган. Критеријуми пролиферације ћелија укључују повећање величине ћелија и њихових језгара (слика 152, а, б). Округла или благо овална, као да преовлађују набрекле језгре са јасно дефинисаним интензивно обојеним кроматином меког листа. Појединачни, релативно мали, ведро обојени нуклеоли могу се наћи у одвојеним језграма. Цитоплазма већине ћелија је обојена интензивним тоновима голубова, понекад лила или плава. Ћелијски комплекси који карактеришу пролиферацију имају облик заобљених формација сличних примарним жљездастим везикулама (ацини), али без лумена. Ту су и папиларни комплекси са густим распоредом ћелија и вишеслојних слојева.

Ако фиброза (фиброзна мастопатија и фиброаденом) превладава у патолошком фокусу, лекови откривају веома мали број малих, мономорфних хиперхромних ћелија са хомогеним заобљеним хиперхромним језгром и једва видљивим уским ободом интензивно обојене цитоплазме. Ове ћелије се разликују од елемената скиррозног карцинома управо мономорфизмом језгара.

Цистична (жљездано-цистична, цистично-фиброзна) мастопатија се препознаје по појављивању у цитограмима спљоштених епителних ћелија зидова цистичних шупљина. То су велике ћелије, често полигоналне, које карактерише централно лоцирано мало, обично заобљено језгро и богата хомогена или ситнозрна цитоплазма, интензивно обојена различито.

Број таквих ћелија у размазима је различит, њихов распоред је типично у облику слојева. Са пролиферацијом, они могу добити бизарни облик, а слојеви постају вишеслојни.

Дистрофне промене у ћелијама слузнице цисте често су праћене разблаживањем хроматина, што даје утисак његове храпавости и значајног повећања величине језгра. Позадина цитограма је обично представљена масама без структуре, међу којима су фагоцити, хистиоцити и елементи измењене крви присутни у различитим бројевима. Понекад се, заједно са спљоштеним ћелијама, нађу кубни и призматични елементи, и раштркани и у облику кластера, папиларних и заобљених комплекса и ткивних фластера.

Код цистичне мастопатије са апокринизацијом епитела у пунктату или избацивању из брадавице, могу постојати ћелије у стању апокринске секреције, које се у општој позадини лека разликују великом величином и специфичном структуром цитоплазме. Могу бити различитих облика, међутим, доминирају високе призматичне и неправилно заобљене ћелије. Њихова језгра су заобљена, са јасним обрасцем кроматина, понекад са увећаним нуклеолима. Цитоплазма свих ћелија је обилна и по правилу неједнако обојена са идентификацијом две зоне (базална и апикална). Апикални део ћелије често садржи грануле прашине секрета, а понекад се зрнатост детектује у базалној зони. Ако постоји много ћелија у препарату, могуће је пратити различите фазе апокринске секреције све до одвајања апикалног дела ћелије. Позадина лека су фрагменти цитоплазме.

Мастопатија и фиброаденом са преканцерозном пролиферацијом епитела. За цитолошку дијагностику преканцерозне епителне пролиферације на позадини мастопатије или фиброаденома, неопходно је имати одвојене, оштро увећане епителне ћелије са знаковима хипераленције у препарату и њихову интимну везу са пролиферационим епителним ћелијама описаним горе. Величина великих атипичних ћелија може бити веома значајна (до 20,3 + 2,8 микрона кубичних и призматичних ћелија и до 44,2 ± 6,7 микрона спљоштених и апокриних ћелија). Такве ћелије се разликују по интензитету бојења језгара и цитоплазме. Истовремено, контуре језгара остају глатке, упечатљиве, понекад таласасте, са малим депресијама налик на залив. Хроматин језгра је равномеран, ситнозрнаст или петља, компактан, интензивно обојен. Чести знак атипичности описаних ћелија је значајно повећање у односу нуклеарног цитоплазме. Преканцерозна пролиферација епитела зида цистичне шупљине може бити праћена појавом тако атипичних ћелијских облика да је потребно разликовати такве цитограме од цитограма рака. Недостатак блискости кроматина, неправилности контура језгра и нагли пораст језгара у спљоштеним ћелијама указује на преканцер. Интимна веза великих ћелија са укупном масом пролиферационог епитела без атипичних знакова такође указује на преканцерозну патологију.

Појава вишестаничних структура у облику масивних заобљених комплекса или папиларних структура са поремећеним распоредом ћелија кубног и призматичног епитела, вишеслојни слојеви спљоштеног епитела са обиљем двоструко нуклеираних ћелија карактеристични су за преканцерозну пролиферацију епитела.

Аденоми брадавице и аденома дојке. Карактерише их ћелијска композиција кубичних, призматичних или цилиндричних ћелија, које су распршене у групама, кластерима или жљездастим структурама. Обично постоји различит интензитет бојења језгара и значајно повећање њихове величине у појединачним ћелијама.

Диференцијална дијагноза цитограма у панцхроме боји је обично немогућа због њихове сличности са цитограмима гландуларне мастопатије и фиброаденомима.

Интрадуцтал папиллома. У препаратима исцједка брадавица постоје измијењени и непромијењени еритроцити, макрофаги с хемосидерином у цитоплазми, различит број хистиоцитичних елемената и пролиферирајући кубни епител у облику заобљених и папиларних комплекса, често гранчастих и бизарних (Сл. 157, а). Ћелије таквих комплекса подлежу дегенерацији масти и вакуола. Понекад се нађу ћелије као што су ћелије колострума и елементи спљоштеног епитела.

Код размаза се могу видети распршене и заобљене епителне ћелије, различито обојене са знаковима дистрофије.

Понекад у исцједку из брадавице са интрадукталним папиломом епителних ћелија је веома мало и тешко их је детектовати када гледате многе лекове. У ретким случајевима, они су потпуно одсутни и онда се у препарату виде само измењени еритроцити, фагоцити и хистиоцити. Такви лекови сугеришу могућност интрадукталног папилома.

Преканцерозна пролиферација у случају интрадукталног папилома праћена је појавом великих ћелија са знаковима атипије у цитограму. који су у блиској вези са главнином ћелија пролиферационог епитела и формирају папиле или заобљене комплексе.

Мастопатија - Бенигна дисплазија млечне жлезде - Тумори и туморски процеси млечне жлезде - Дијагноза

Све врсте дисплазије дојке су дисхормонална хиперплазија. Карактеришу их пролиферативни, дистрофични и метапластични процеси у епителу и промене у строми. Постоје не-пролиферативна и пролиферативна бенигна дисплазија (мастопатија).

Непролиферативна мастопатија дојке

У зависности од природе и локализације патолошког процеса, могући су следећи типови непролиферативне мастопатије:

У случају непролиферативне мастопатије из брадавице млечне жлезде, током екструзије, ослобађа се колострум-слична течност или кремаста густа сива или смеђа маса. Код фиброзне мастопатије исцједак је оскудан, по природи серозан. Макроскопска и микроскопска слика пунктата и сцрапинга зависи од места њиховог добијања (место склерозе, цистичног продуженог канала, атрофичног лобула, итд.).

Микроскопско испитивање на позадини необичних аморфних маса, ситнозрног распада, масних капљица и кристала холестерола открило је ћелије кубног и цилиндричног епитела млечних пролаза.

Епител пропуста млечне жлезде је непромењен, мономорфан, као и феномен масне дегенерације, вакуолизације, пикнозе језгра. У малом броју, откривене су ћелије као што су ћелије колострума, ћелије стелатне миоепителијума, базофили ткива, ћелије плазме, хистиоцити, макрофаги, неутрофилни гранулоцити, лимфоцити и фиброзити који се налазе одвојено и у сноповима.

Када игла уђе у шупљину цисте, они добију обилан материјал са малим остацима ткива. Микроскопија, поред уобичајених елемената карактеристичних за не-пролиферативну мастопатију, често открива спљоштени и жљездани (апокрински) епител, који се често налази у слојевима, чиме се цистична мастопатија разликује од других типова мастопатије.

Епител који облаже зидове ове цисте налази се у стању апокринске секреције и по морфолошким карактеристикама значајно се разликује од елемената пролиферације кубног и цилиндричног епитела.

Ћелије са знацима апокринизације су светле, велике, различитих облика (неправилног и округлог, овалног, цилиндричног), са доминацијом високих призматичних епителних ћелија.

Језгра ћелија је мала, мономорфна, заобљена, рјеђе овална, ексцентрично лоцирана у ћелији. Постоје ћелије са великим језграма. Хроматин је влакнаста или мала коцка, равномерно распоређена, обојена различитим интензитетом, најчешће у светло-љубичастим тоновима. Контуре језгара су равне, јасне. Многа појединачна језгра су забележена у многим језграма. Цитоплазма је у изобиљу, неједнако обојена. Често је базофилно близу језгра, обојено у тамним тоновима, оксифилно, бледо или суптилно на периферији, бледо у другим ћелијама око језгра и интензивно обојено на периферији. Према томе, цитоплазма ових ћелија је често двослојна, често са одвајањем апикалног дела.

Општи опис

Пункција је посебна пункција ткива унутрашњих органа, крвних судова, различитих неоплазми, шупљина за прикупљање течности за дијагностиковање патологија. Поред тога, употреба поступка у неким случајевима је неопходна за увођење лекова. Користи се за дијагностицирање болести јетре, коштане сржи, плућа, коштаног ткива. У основи, рак се одређује на овај начин. Да би се појаснила дијагноза, материјали се узимају директно из тумора. Што се тиче крвних судова, они су пробушени ради сакупљања биолошке течности, инсталације катетера помоћу којих се убризгавају лекови. Парентерална исхрана се такође производи на исти начин.

Ако се запази упални процес у абдоминалној, зглобној или плеуралној шупљини, праћен накупљањем течности или гноја, пункција се користи за уклањање овог патолошког садржаја. На пример, коришћењем ове процедуре се успостављају дренажни канали за испирање унутрашњих органа и давање лекова.

Што се тиче пункције, ово је обавезна процедура која се користи у анестезиологији, посебно у операцијама на екстремитетима. Дистрибуира се у гинекологији како би се одредио број болести и третирао их.

Индикације за примену поступка у гинекологији

Дакле, за употребу пунктора пункције морају бити одговарајуће индикације. Нека буде:

  • потврдити ектопичну трудноћу или неплодност на женском фактору,
  • одредити присуство руптуре материце или других унутрашњих органа,
  • елиминисати перитонитис,
  • бројање јајних ћелија у јајницима,
  • одредити количину и природу ексудата у органској шупљини, туморе,
  • дијагностикује унутрашњу ендометриозу, цисте, као и друге неоплазме малигне или бенигне природе,
  • да се утврди повреда менструалног циклуса, крварење материце неспецифичне генезе,
  • дијагностиковати или искључити абнормалности у развоју женских репродуктивних органа,
  • прикупљање материјала за утврђивање ефикасности третмана,
  • изаберите јаја током ИВФ процедуре.

Након пунктирања, пацијент се може вратити кући сљедећи дан само ако није дијагностицирана озбиљна болест.

Врсте пункције у гинекологији

Постоји неколико врста пункција које се користе за дијагностиковање и лијечење женских болести:

  1. Пуњење груди. Именује се у присуству чворића, чирева или било којих печата, промена тона коже, неразумљивих секрета из брадавица. Поступак омогућава да се утврди присуство тумора различите етиологије, дијагностикује њихову природу. Захтева претходну обуку. На пример, недељу дана пре пункције не треба узимати Аспирин или било који други лек који смањује згрушавање крви. Након пункције, жена може искусити благу нелагодност која нестаје након неколико дана.
  2. Сакупљање јаја за вештачку оплодњу. Поступак треба обавити 35 сати након ињекције хуманог хорионског гонадотропина. Пункција се изводи на трансвагинални начин. Потребна је и посебна игла. Цео процес се контролише ултразвуком. Ова процедура захтева одређене вештине, тако да морате да потражите искусног стручњака. Генерално, она се сматра практично безболном, али да би се избегле компликације после пункције, жена је анестезирана.
  3. Цардоцентесис. Ова процедура је важна за одређивање урођених абнормалности или инфекције фетуса. За то, крв се узима из пупчане врпце. Дозвољено је од 16. седмице, али да не бисте повредили бебу и добили тачнији резултат, прописана је пункција од 22 до 24 недеље. Пункција се врши кроз абдомен трудне жене у посуду пупчане врпце. Сви апарати морају бити стерилни. За пункцију, посебна игла се узима са приложеним шприцем. Овај метод одређивања инфекције или развојних абнормалности сматра се најпрецизнијим, али се користи само ако су друге дијагностичке методе неефикасне.
  4. Пробијање циста јајника. Овај поступак се користи у дијагностичке и терапеутске сврхе. Процедура захтева општу анестезију и она се примењује интравенски. Инструменти се убацују кроз вагину. Игла улази кроз специјални сензор. На њега је прикључен аспиратор. Кроз алат је усисавање течности из шупљине цисте. Биоматериал отправляется в лабораторию на цитологический и гистологический анализ. После того, как в кисте больше не останется жидкости, в нее вводится небольшое количество спирта, склеивающего стенки образования. В большинстве случаев такая процедура позволяет полностью избавиться от кисты, хотя в редких случаях возможны рецидивы.Након убода жена се враћа кући већ другог дана. Опћенито, манипулација не доноси бол, међутим, пацијент мора бити потпуно непокретан, па је неопходна анестезија.
  5. Пробијање трбушне шупљине. Проводи се преко зида или постериорног вагина. Поступак се користи за дијагностиковање гинеколошких патологија, као и за припрему за операцију. Пошто је таква пункција веома болна, она се обавезно спроводи анестезијом. Поред тога, анестезија може бити локална или општа. Пре пункције, црева и бешика треба да буду празни.

Све ове врсте пункција се користе у гинекологији у тешким случајевима када дијагноза или лечење на други начин не дају позитиван резултат.

Општа правила за пункцију

Многе жене су заинтересоване за пунктирање. У већини случајева је безболно. Међутим, да би се процедура одвијала без компликација, као и за психолошку удобност жене, неопходна је анестезија или анестезија. Постоје и друга правила за пункцију:

  1. Пре процедуре, сви инструменти, као и спољашње гениталије, треба да се третирају раствором за дезинфекцију. Тиме ће се избећи додатна инфекција унутрашњих ткива и шупљина.
  2. Ако се пробуши кроз задњу стијенку вагине, тада покрет треба бити оштар и лак. Истовремено, потребно је осигурати да ректални зид није оштећен.
  3. Ако у цисти или шупљини постоји јако густ ексудат, који може забртвити иглу, потребно је ињектирати стерилну отопину.
  4. Пробијање је дозвољено само у специјализованим клиникама или медицинским ординацијама.

Поступак је прилично компликован, стога га треба обавити искусни стручњак са добром репутацијом.

Могуће последице

Уопштено, дијагностичка операција је безболна, али понекад се могу приметити овакви пунктни ефекти:

  • трауму крвних судова или ендометријског слоја материце,
  • смањење притиска (током операција које укључују озбиљан губитак крви),
  • инфламаторни процес у органу или шупљини у којој се врши пункција,
  • оштећење ректума (често није потребно додатно лечење),
  • опште погоршање благостања,
  • вртоглавица
  • оскудан вагинални исцједак,
  • тупи бол у абдомену,
  • погрешна дијагноза (крв у течности може се појавити не због болести, већ због оштећења крвних судова у крвотоку).

Пунктирање у гинекологији је често коришћено средство за дијагностику и лечење патологија репродуктивног система. То се може урадити само на рецепт лекара у здравственој установи.

«Превиоус пост

Знакови почетка и лијечења тироидног аутороидног тироидитиса

За лечење штитне жлезде, наши читаоци успешно користе монашки чај. Видјевши популарност овог алата, одлучили смо га понудити вашој пажњи.
Прочитајте више овде ...

Хронични лимфоматозни тироидитис, или Хасхимото тиреоидитис, је упални процес у штитној жлезди узрокован патологијом имуног система. Механизам лимфоматозног тироидитиса није у потпуности разјашњен, али научници сугеришу да је узрок болести наследна патологија имуног система.

Шта је Хасхимотов тироидитис

Због генетске патологије, имунолошки систем перципира ткива органа као страно и почиње да се бори против њих. Т-лимфоцити уништавају:

  • ћелије жљездастог ткива штитне жлезде, које производе тријодотиронин (Т3) и тироксин (Т4),
  • ћелије хипофизе које синтетишу хормон за стимулацију штитњаче (ТСХ),
  • рецептори који садрже епител, осетљиви на ТСХ.

Као резултат деловања имуних ћелија на ткиво штитне жлезде долази до пролиферације ткива (фиброза). Постепено, цитолошке промене се повећавају, што доводи до хипотироидизма.

Узроци

Патологија погађа око 3-4% популације. Носиоци анти-тироидних антитела су 26% жена и 9% мушкараца. Кршења се не дешавају све док спољашњи или унутрашњи фактори не изазову ослобађање антитела у системску циркулацију. Разлог за активацију антитела може бити: т

  • инфективне и инфламаторне болести,
  • повреда штитне жлезде,
  • хируршко лечење штитне жлезде,
  • Претеран унос јода са храном или леком
  • вишак хлора и флуорида у исхрани и околини, утиче на активност лимфоцита,
  • излагање јонизујућем зрачењу или унутрашњој радиоактивној контаминацији,
  • стрес

Хасхимото болест код жена се чешће дијагностикује, јер је узрокована абнормалношћу Кс хромозома и ефектом на имуни систем естрогена. Хронични аутоимуни тироидитис је често наследни.

Симптоми патологије се откривају само истраживањима. Често латентни тироидитис се комбинује са дифузном нодуларном струмом. Фаза еутироидног или субклиничког хипотиреоидизма није одређена визуално нити палпацијом.

Жлезда је глатка, са јасним границама, безболна, њене функције нису нарушене.

У случају хиперплазије ткива, пацијент се жали на:

  • нелагодност при гутању,
  • слабост
  • умор
  • бол у зглобовима и костима.

Са прогресијом тироидитиса долази до повећања промена у ткивима жлезде. Опажено је палпација:

  • повећање густине
  • осећај неравне структуре,
  • док сондира један режањ жлезде, његов други режањ замахује.

У 6% случајева хиперплазија жлезде са хипертрофичним обликом патологије прати хипертиреоидизам. Пацијенти се жале на:

  • хеартбеат
  • осјећа се вруће
  • хиперхидроза (прекомерно знојење),
  • губитак тежине
  • раздражљивост,
  • оштећење вида.

Хипертхироидисм је карактеристичан за почетну фазу Хасхимото тиреоидитиса. Са прогресијом болести развија се хипотироидизам који прати:

  • летхарги
  • слеепинесс
  • повреда дефекације
  • оштећење памћења
  • губитак косе и ломљиви нокти,
  • повреда сексуалних функција (неплодност, погоршање сперматогенезе),
  • промуклост
  • отицање лица
  • повећање телесне тежине
  • љуштење и сува кожа,
  • брадикардија.

Тироидитис у детињству и адолесценцији има карактеристике клиничке слике и асимптоматски је. Само 1 од 5 случајева показују знаке хипотиреозе.

Деца са субклиничким обликом Хасхимотове болести имају заостајање у физичком, сексуалном и менталном развоју, а њихови вршњаци чешће пате од хроничних соматских болести.

Код дјевојака у пубертету постоји повреда пубертета:

  • одлагање менструације,
  • смањење учесталости менструације, смањење њиховог трајања и распрострањености,
  • недостатак менструације за неколико циклуса.

Након порода тироидитис јавља благу тиреотоксикозу 14 недеља након рођења бебе. Жена се жали на:

  • несаница
  • дрхтавим удовима
  • хеартбеат
  • знојење
  • раздражљивост.

У 19. недељи постпарталног периода примећују се симптоми хипотиреозе.

Код пацијената са некомпензованим аутоимуним тироидитисом у првом триместру:

  • пост-термална трудноћа
  • рођење недоношчади,
  • рођење функционално незреле деце.

Код дојенчади дијагностиковано:

  • продужена физиолошка жутица,
  • касни пад пупчане врпце
  • кршење антропометријских показатеља (тежина, обим абдомена, груди, висина),
  • конгенитални хипотироидизам
  • губитак тежине.

Од велике важности у лечењу аутоимуног тироидитиса је рана дијагноза патологије.

Лечење Хашимото тироидитиса

Не постоји специфичан третман за патологију. Терапија се спроводи у зависности од облика болести. Ако постоје знаци хипотиреозе, хормонска терапија се прописује са тријодотиронином, тироидином, левотироксином. Код атрофичног облика тироидитиса прописане су високе дозе тироксина.

Код старијих пацијената, хормонска терапија почиње малим дозама, постепено их повећавајући за 25 микрограма сваких 2,5-3 недеље. Пошто је болест хронична, хормонска терапија траје дуго. У овом случају, врши се редовно (једном сваких 1,5-2 мјесеца) праћење нивоа ТСХ у крви.

Терапија левотироксином је корисна у већини случајева.

Ефикасност лечења процењује се у 3-6 месеци. Ако нема побољшања, повећање дозе лека нема смисла. Ако се идентификује патологија током периода рађања, тада се прописује терапија за замену хормона у пуној терапијској дози.

Третман са глукокортикоидима је индикован за комбиновану манифестацију аутоимуног тироидитиса са субакутним. Одлуку о употреби глукокортикоида доноси ендокринолог на основу анализе стања пацијента.

Пацијенту се прописује преднизолон уз постепено смањење дозе лека. Глукокортикоидни лекови се прописују у присуству пратећих аутоимуних болести. Укупно трајање њиховог коришћења не би требало да буде дуже од 2,5 - 3 месеца.

Да би се смањио титар антитела, лекови се прописују из групе НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови): диклофенак, индометацин. Симптоматска терапија се спроводи лековима који нормализују рад срца, прописују се витаминско-минерални комплекси, имуномодулатори, адаптогени.

У случају дифузне гуше прописују се тиреостатички препарати: Мерцазолил, Тиамазол и β-адренергични блокатори: Анаприлин, Обсидан све док симптоми хипертиреозе не нестану.

Хируршко лечење се користи за повећање жлезде за више од 1 цм и стискање тела крвних судова, душника, као иу случајевима сумње на малигну дегенерацију и присуство чворова.

Студије су показале повећање ефикасности лечења приликом именовања посебне дијете која садржи храну са селеном. Број калорија дневно не би требало да буде испод 2000 кцал. Смањени садржај калорија може довести до погоршања тироидитиса. Дијета треба да садржи:

  • бело месо
  • масне врсте морске рибе,
  • поврће и воће
  • каша,
  • извори угљених хидрата (тестенине и пекарски производи),
  • намирнице богате калцијумом: млечни производи, сир, јаја.

Потребно је посматрати режим пијења.

Компликације

У недостатку третмана за тироидитис или непоштовање рецепта, могу се јавити компликације:

  • таложење плака холестерола,
  • когнитивни пад (оштећење памћења, пажња, итд.),
  • затајење срца
  • васкуларна патологија.

Уз адекватан третман, болест не напредује.

Према проценама, најефикаснији третман је левотироксин у комбинацији са дијеталном терапијом.

Галина, Самара: “Када је дијагностикован Хасхимотов тиреоидитис, она је тражила најбоље клинике и методе лечења. Саветовали су Немачку, Швајцарску, Израел. Али није било таквих средстава. Морао сам да затражим помоћ од локалних лекара. И не изгубљен. Стање се стабилизовало захваљујући третману који је развио ендокринолог.

Татјана, Минск: “Болест је код рођака, тако да је све време на опрезу. Било је могуће ухватити почетак у времену. Прописана хормонска терапија. Осећам се добро и чак планирам да имам децу са својим мужем. "

Злата, Ростов: „Лечена сам у нашој болници. Осећам се прилично добро, али они су рекли да би се учврстио ефекат који треба да се излечи у одмаралиштима - да се подигне имунитет. Стигао је само ажуриран. Сада планирам да одржавам здравље не само са хормонима, већ и са одмором. "

Тироидитис - тешка патологија, али уз правовремену дијагнозу, може се лечити.

Рецепти од пчелињих подморница и прополиса за лечење штитне жлезде

За лечење штитне жлезде, наши читаоци успешно користе монашки чај. Видјевши популарност овог алата, одлучили смо га понудити вашој пажњи.
Прочитајте више овде ...

Лечење штитне жлезде од стране пчелиње подморнице успешно се спроводи већ дуже време. Овај производ се заслужено сматра складиштем корисних супстанци које су неопходне да би тело у потпуности функционисало.

Колико је користан пчелињи восак за тијело?

Подморе је јединствени пчеларски производ који помаже да се обнови оштећена функција штитњаче. Поред тога, доприноси брзој елиминацији токсина и токсина из тела, радиоактивних супстанци, због којих болује штитна жлезда. Правилна употреба таквог производа у неким случајевима елиминише потребу за хируршким интервенцијама.

Подморе се може користити и као профилактичко средство. Постоји много ефективних рецепата за прављење инфузија са таквим производима, али током третмана неопходно је поштовати правила припреме и употребе, како не би наштетили телу.

Обрати пажњу! Подмор се може ријешити недостатка јода, а може и, ако је потребно, смањити ниво јода у крви, ако је присутан у вишку.

Први рецепт

У многим рецептима се користи пчелињи подскуп у штитњачи, да би се створио ефикасан лек, неопходно је строго поштовати све прописе и правила администрације. Да бисте припремили тинктуру, требаће вам:

  • 300 г мртвих пчела,
  • 0.5 литара воде.

Видео о томе како су пчелињи производи и штитна жлезда повезани

Прво, морате пажљиво самљети мртве пчеле док се не претворе у хомогену кашу, а затим их сипати водом и прокључати на лаганој ватри. Бујон треба да лени на шпорету пола сата, затим се ватра мора уклонити, покрити посуду и пустити да се кува док се не охлади. Након тога, инфузија се мора филтрирати и ускладиштити у фрижидеру у херметички затвореној посуди.

Узмите алат мора бити на празан стомак и на спавање и 1 кашика. Такав третман траје 3 недеље, након чега би требало да се деси десетодневна пауза. Ако је потребно, можете поновити овај циклус третмана.

Обрати пажњу! Инфузија пчелињих субмора може се чувати у фрижидеру не дуже од 14 дана, након чега свакако морате кувати нову.

Други рецепт

Пчелињи примор за штитњачу се може припремити у облику алкохолне тинктуре. Припремљен је врло једноставно, али га је потребно дуже инсистирати. Стручњаци истичу високу ефикасност таквог алата у борби против болести штитне жлезде. За припрему морате узети:

  • 1 чаша пчелињих субмори,
  • 2 чаше висококвалитетне вотке.

Инсистирати на томе да је потребно у боци из тамног стакла. Прво, морате излити чистку, а затим додати вотку, затворити боцу, добро промешати и послати на тамно место 4 недеље. Тинктура се може користити већ након двонедељне инфузије. Треба имати на уму да боцу треба свакодневно протрести. Након припреме, производ се мора филтрирати и складиштити на тамном, хладном мјесту.

Тинктура требате пити 2 пута дневно и 1 жлицу без обзира на оброк или доба дана. Можете га узимати 3 месеца, ток лечења се може продужити или скратити, у зависности од тога какав ефекат има. За профилактичке сврхе, средство се може користити 2 пута годишње.

Обрати пажњу! Алкохолна тинктура пчелиње Подмор може се чувати 3 године.

Предности прополиса

Прополис за штитну жлезду се може користити као независно терапеутско средство, али само ако је болест у раној фази развоја. У случају да болест напредује, лечење прополисом може се користити само као допуна терапији лековима. Ендокринолог, након прегледа, може препоручити употребу ефикасних тинктура из прополиса, које ће употпунити главну терапију.

За први рецепт требат ће вам:

  • тинктура прополиса 20%,
  • млеко или вода - 50 мл.

У 50 мл воде или млијека потребно је додати 30-40 капи тинктуре прополиса, инзистирати на лијеку неколико сати и попити прије спавања, добро протрести прије тога. Курс лечења је 1 месец.

Напомена Ако је производ припремљен користећи млеко, онда га треба пити само пре спавања, а ако је куван са водом, онда се добијена шаржа треба поделити у 2 дозе и пити током дана.

Да бисте припремили други алат, морате узети:

  • Прополис - 100 г,
  • сјецкани корен чичака - 1 чајна жличица,
  • шипак, гинсенг, цикорија, елекампан, пшенична трава, лавсеју шафраника - 2 г,
  • Матична млеч - 4 г.

Компоненте треба да се споје и добро измере, алат треба да по структури личи на тесто. Састав првих три дана, потребно је узети 1 г, растварајући се у устима док се потпуно не отопи. Почевши од 4 дана третмана, количину треба повећати на 3 г, поделити у 2 једнака дела. Први дио треба узети у послијеподневним сатима, а други у вечерњим сатима, потпуно растварајући састав.

Обрати пажњу! Тинктура прополиса за штитну жлезду треба припремити само од свјежег производа.

Прополис маст је уобичајено и ефикасно средство у борби против болести штитњаче. Производи који су део производа морају бити свежи. За припрему морате узети:

Све компоненте се користе у истој количини. Прополис се прво мора темељито опрати под текућом водом како би се уклонио вишак воска, а затим га самљети на рибеж. Све састојке треба мешати, ставити у водено купатило и држати их све док производ није хомоген. Маст се мора ставити у теглу, сачекати да се охлади и послати у хладњак на складиште, чврсто затворена поклопцем. Мазь нужно регулярно наносить на область щитовидной железы.

Обрати пажњу! Пре наношења готове масти на подручје штитне жлезде, морате се постарати да нема алергијске реакције на њене компоненте.

Употреба пчелињих производа помаже у одржавању здравља и уклањању проблема са радом штитне жлезде. Неопходно је правилно припремити лијекове, ау случају нуспојава обратити се лијечнику.

Шта је штитна жлезда и типови болести штитњаче?

Штитна жлезда је ендокрини орган који обавља неколико важних задатака:

одговоран за безбедност јода у организму, производи хормоне који садрже јод, регулише метаболизам, учествује у различитим процесима организма.

Штитна жлезда је одговорна за синтезу два хормона: тироксина и тријодотиронина, који се јављају у епителним ћелијама. Називају се фоликуларни. Други процес синтезе формира пептидни хормон. Све акције су усмерене на очување коштане масе, чврстоће коштаног ткива.

Људска штитна жлезда, њене функције

Важно је да свако схвати шта је штитна жлезда, њен значај за виталну активност организма. Гвожђе је део ендокриног процеса. Орган који се односи на унутрашњу секрецију налази се испред ларинкса. Производе се две врсте ћелија жлезда за тело Јодум, аминокиселина (тирозин), калцитонин. Функционисање људског тела је немогуће без ових компоненти. Поред тога, свако одступање од норме доводи до појаве патологија.

Структура тела објашњава могуће повреде у нормалном стању. Два режња повезана су с превлаком. Налази се на трахеји. Пстица на око 2-3 прстена. Бочни делови су везани за трахеју. Облик се упоређује са словом Х, са крилима лептира. Врхови режњева су већи и ужи, а нижи су шири и краћи. У неким случајевима, додатна пропорција - пирамидални.

Главне функције укључују:

  • раст ћелија
  • развој ткива
  • подршка за интерне системе
  • стимулација централног нервног система,
  • активирање менталне активности,
  • регулисање менталног стања
  • контролу усклађености са метаболичком стопом,
  • промовисати позитивно функционисање репродуктивних процеса.

Хормонални ниво има тачне захтеве. Мора бити строго у границама овог нивоа. И вишак и недостатак њиховог садржаја су негативни за тело. Симптоми абнормалности су различити.

Хормонал цонтент

Тријодотиронин (Т3), тироксин (Т4) - хормони које производи штитна жлезда. Они активирају метаболизам елемената у траговима у телу. Недостатак хормона штитњаче је медицински термин хипотироидизам. То погоршава стање особе, чини га слабим и уморним. Вишак доводи до болести која се зове хипертиреоза. Напротив, чини особу претјерано узбудљивом. Тежина особе зависи од количине хормона, њихових норми или девијација.

Узроци оштрог асимптоматског губитка тежине, као и наглог повећања тежине, потичу од рада штитне жлезде. Третман органа се заснива на карактеристици квара. Метод терапијског лечења се одређује после тестова који показују хормоне.

Занемарите приметне симптоме промена у телу не могу. Развој болести се одвија различитим брзинама, може се претворити у опасну фазу за особу - малигни тумор.

Болест штитњаче

Најчешће болести су: хипотиреоза, хипертиреоза, гушавост.

Једна патологија је хипотиреоза (редукција хормона). Болест омета тело.

Симптоми ове патологије:

  • депресивно стање
  • снижавање крвног притиска
  • температурно одступање
  • мишићни грчеви
  • поремећај спавања
  • неуспех у циклограму менструације код жена.

Друга патологија је хипертиреоза (повећана количина хормона).

Знакови овог одступања су:

  1. Драматични губитак тежине.
  2. Висока телесна температура.
  3. Повећано знојење.
  4. Тремор руку и ногу.
  5. Слаби мекани мишићи.
  6. Промена стања ума, честа раздражљивост.
  7. Осјећај опасности и страха.
  8. Губитак сна

Главни симптом болести је селекција и повећање у очима.

О могућности појављивања болести сви би требали знати. Превенција болести ће избјећи проблеме и здравствене проблеме. Посебно је опасна за оне који су склони поразу. Штитњача се чешће јавља због насљедности, због неправилног начина живота.

Класификација гушавих формација

Гоитер се карактерише повећањем величине штитасте жлезде.

Болест је класификована по неколико параметара:

  1. Производе се везе са хормонима. Тип хипотиреоида - низак ниво хормона, хипертиреоидни тип - повишен ниво хормона. Ендемски тип није повезан са хормонима, његов узрок је недостатак јода.
  2. Интензитет развоја болести. Повећава се постепено и равномерно дифузно. Манифестације су неуједначене, различите величине - нодални. Развој болести има оба претходна својства - мјешовити изглед.
  3. Степен развоја патологије. Медицински извори нуде 5 степени. На нултом нивоу гуше нема. У првом степену, орган је опипљив. Нема вањских промјена. Други ниво - кршења постају видљива. На трећем врату постаје гушће. Када се четврти степен гуше манифестује јасније, јасно изражени симптоми, промене контура и волумена врата. На петом нивоу, гушавица врши притисак на оближње органе.

Све врсте болести захтијевају стручну интервенцију. Било какво занемаривање функционалних поремећаја, оштећења ткива, појава тумора у штитној жлезди доводи до малигног тока. Проблем је озбиљан. Што прије почне медицинска интервенција, то лакше пролази патологија. Болест која је прешла у онколошку форму често доводи до смрти.

Симптоми гушења

Знаци заптивки гушавости подељени су у две групе: биохемијске, механичке. Биохемијска се јавља када се мења стопа производње хормона. Симптоми механичког притиска укључују повећану величину органа.

За лечење штитне жлезде, наши читаоци успешно користе монашки чај. Видјевши популарност овог алата, одлучили смо га понудити вашој пажњи.
Прочитајте више овде ...

Препознати инфламаторни процес одређеним индикаторима:

  1. У подручју штитне жлезде постоји бол и нелагодност.
  2. Појава сувог кашља и грла шкакља.
  3. Промените висину гласа (промуклост).
  4. Поремећаји у пубертету детета (кашњење).
  5. Падови месечних циклуса.
  6. Смањена сексуална жеља и могућности.
  7. Болести унутрашњих система и респираторних органа.
  8. Одступања у раду органа за варење.
  9. Осјећај глади.

Специјалиста ће одредити врсту и обим болести. Дијагностика ће помоћи да се направи прави режим лечења, одржаће се читав низ терапијских мера. Опоравак зависи од благовремене посете ендокринологу.

Дијагностичке методе

Да бисте пронашли неопходна средства и препарате, потребно је направити специјалну дијагностику, проћи тестове штитне жлезде. Пре прегледа лекар врши визуелну инспекцију, палпацију. Специјалиста ће слушати све описе болесника. Тада прописује лекар дијагностичких процедура.

Анализа нивоа хормона у крви:

Свака од процедура пружа додатну карактеристику болести. Створена је детаљна слика патологије.

Ако је повећање мало, онда је главни начин терапије да одаберете дијету. Промена хране је усмерена на засићење тела јодом. Ако је потребно, храна се мења како би се смањио унос јода. Још једна могућност да је вратите у нормалу је прописивање хормонских лекова.

Брзи пораст захтева медицински третман и операцију.

Лечење штитне жлезде према популарним рецептима

Исцељивачи из људи користе се за лечење кршења различитих рецептура тинктура, смеша.

Штитњача се третира са следећим једињењима:

  1. Мед, ораси, хељда. Орашасти плодови се мељу до брашна. Мјешано је сирово брашно од хељде, меда и ораха. Мед - 1 чаша, 0.5 ст. ораси и хељда. Једите кувану композицију током дана. Поновити пријем након 3 дана током читавог третмана.
  2. Ораси, алкохол. Орашасти плодови су здробљени (орашасти плодови и шкољке) скоро у масу брашна. Потребан је за један део од 25 комада ораха. Улијте 1,5 УФ. алкохол (вотка). Тинктура се припрема месец дана, потребно је мешати течност. Затим се смеша филтрира, узима 3 пута у току дана, 1 кашичица пре оброка.
  3. Морски кркавац, маслиново уље, јод. Љековите бобице грмља пролазе кроз соковник. Потребно за преосталу торту. Он инсистира на нафти од морске кркавине две недеље. Добијена смеша размазује заптивке на врату. За најбоље резултате, нанесите јодну мрежицу ​​на врх.

Третман уз помоћ народних лекова помаже да се ефикасно постигне позитиван резултат, превенција болести. Предност је што су рецепти јефтини. Овај метод се користи са малим породичним буџетом. Биљке, бобице и биље се могу наћи самостално, расту на лицу места. Кухане инфузије и масти ће бити еколошки прихватљиве, неће нашкодити људском телу.

Симптоми и методе дијагностике цисте штитне жлезде

Формација на површини штитњаче у облику капсуле са течношћу је патолошки поремећај зван циста. Његово формирање је повезано са смањеном циркулацијом у фоликуларним ткивима жлезде. Фоликул се шири у волумену, ствара се циста.

Знаци патологије су следећи:

  1. Стално осећање узнемиравања грла.
  2. Тешкоће и препреке у дисању.
  3. Сухи кашаљ.
  4. Храпавост.
  5. Примјетна вањска промјена у гласу.
  6. Повећана телесна температура.
  7. Бол у грлу.
  8. Повећани лимфни чворови.

И саме цисте нису опасне. Они се могу излијечити, што је најважније, на вријеме да започну терапијски комплекс. Компликације изазване цистом су опасне ако нема третмана или је погрешно. Болести девојчице и жене су чешће.

Методе за детекцију цистне жлезде се не разликују од оних које се користе за општи преглед:

  1. Анализа нивоа хормонских нивоа у крви.
  2. Ултразвук. Одредити запремину и унутрашњу структуру заптивки.
  3. Томографија на компјутерски начин.
  4. Биопсија. Узмите да проучите унутар капсуле.

Биопсију обавља професионалац у болници. Опрема је специјална медицинска игла. Цео процес се контролише ултразвуком, под општом анестезијом. Испитиване су супстанце, елементи унутрашњих ткива и ћелија циста под професионалним микроскопским увећањем.

Циста захтева хитну интервенцију, тако да лекари долазе са нивоа занемаривања. Често се користи за анализу пункције. Ова медицинска манипулација је упоредива са узимањем крви из вене. Течност капсуле се усисава кроз иглу. Поступак се одвија без анестезије.

Пунктирање - почетак третмана циста. Након његове примене прописани су лекови који садрже хормоне, антиинфламаторни лекови. Када се гној пронађе у капсуларној течности цисте, узима се курс антибиотика. Ако пацијент има брз раст цисте, повећање броја патолошких печата, пређите на хируршке методе. Ако су цисте мале величине, лекар преписује праћење и надзор. Детекција патологије у раним фазама, омогућава повољну прогнозу. Пацијент избегава рак. Кашњење у третманском комплексу доводи до опасних компликација. Стога је немогуће одгодити почетак лијечења, надајући се да ће болест проћи без интервенције медицине.

Спречавање оштећења жлезда

Најбољи начин превенције болести сматра се правим начином живота, активном позицијом, правилном исхраном.

Постоји низ мјера које имају позитиван ефекат:

  • позитивне емоције
  • одбацивање стресних ситуација и нервоза,
  • контрола исхране, посебно засићење јодом и витамином,
  • избегавање канцерогене хране,
  • лична хигијена, правила која штите од штетних материја,
  • избор као пиће зеленог чаја,
  • природно повлачење токсичних супстанци
  • увод у исхрану корисних бобица, воћа, поврћа у чистом облику или припрема сокова, воћних напитака.

Цанцер тумор

Јој, циста, патолошка индурација, остављена без надзора и третирана дуго времена, доводи до преласка у малигну фазу. Прве манифестације болести могу се видети са појавом промуклости, кашља. Знаци рака се не могу приметити. Могу се појавити у фази метастазе. Гоитер - је узрок хитног апеловања код лекара. Метастазе се појављују брзо. Они пролазе у плућа, погоршавају стање костију, узрокују главобоље, утичу на друге системе. Позитивна прогноза је могућа са прегледом у раним фазама развоја. Пацијентима са здравственим проблемима потребна је систематска, редовна посета ендокринологу.

Терапија рака се изводи на све могуће начине:

  • оперативан,
  • хемотерапијски,
  • зрачење
  • хормонска терапија.

Болести штитне жлезде имају симптоме који се разликују у облику. Терапија укључује и различита средства и препоручене лијекове. Главни циљ је позитиван исход.

Поремећаји у раду штитне жлезде постали су једна од најчешће дијагностикованих девијација модерног здравља. Опасна и страшна посљедица наизглед безопасног пораста у малом органу је прелазак у канцерозну фазу болести. Важно је знати све о штитној жлезди, да не пропустите симптоме у себи и вашим вољеним особама.

Која су опасна места која се јављају у штитној жлезди?

Шта су чворићи у штитној жлезди и колико је њихово присуство опасно? То су специјалне формације које могу имати различиту величину, структуру и облик. У већини случајева, они су измењено ткиво штитњаче. У овом случају, тело се не повећава и не мења. Ако је чвор напуњен течношћу, онда говоре о цисти. У присуству формирања мале величине врло је вероватно потпуно одсуство било каквих симптома болести. Ово патолошко стање се одређује искључиво у току профилактичке дијагнозе ултразвучним прегледом. Велике формације могу бити опипљиве и видљиве током рутинског прегледа код ендокринолога.

Опис проблема

Присуство чворова у штитној жлезди, чији симптоми и последице не представљају увек опасност за људски организам, често се дијагностикује код популације. У већини случајева, овај проблем је благ. Малигни тумори се дијагностикују само у 5% свих случајева откривања болести. Обични чворови немају тенденцију поновног рађања.

Учесталост појављивања ових формација значајно се повећава са годинама. Ако је код деце или младих чвор у штитној жлезди пронађен само у 1-2%, онда код старијих мушкараца и жена - већ у 70%. Истовремено, могуће је дијагностиковати такве формације током прегледа пацијента са палпацијом само у 4-7% болесника. У другим случајевима, за постављање ове дијагнозе потребна је детаљнија студија користећи модерне технике.

Приближно половина пацијената који имају чворове у штитној жлезди знатне величине (опипљиви) имају и друге формације. Додатна истраживања су такође потребна да би се идентификовала. Код жена, чворови штитњаче се развијају много чешће него код мушкараца. То је због њихових посебних хормона. У већини случајева, ове формације су локализоване у површинским деловима штитне жлезде. Зато их је могуће идентификовати током палпације.

Врсте чворова штитасте жлезде

Код абнормалности тироидне жлезде, чворови се могу формирати у једној количини иу множини. Ова болест се може развити у следећим облицима:

  • рак штитне жлезде. Може бити папиларни, фоликуларни, анапластични облик. Ова чворна формација је обично једина и карактерише је брз раст. Нема јасне границе, љуске, што се јасно види у ултразвучној студији. Такав чвор је веома густ на додир и најчешће болан. Са повећањем лимфних чворова грлића материце, можемо говорити о присуству метастаза,
  • аденом. Ово је бенигни раст који је окружен фиброзном капсулом. Овај тумор обично расте споро и готово никада не прелази у друге органе или сусједна ткива. Такав чвор се састоји од нормалних ћелија (тироцити). Овај бенигни тумор се најчешће детектује код жена старијих од 40 година,

  • колоидни чворови. Ова формација је фоликул са значајним бројем тирозита. У штитној жлезди, чворови овог типа су најчешће присутни у множини. Расту веома споро и не сметају ни са чим, па се у већини случајева откривају случајно. Ова патологија не захтева никакав третман, јер не представља опасност за живот и здравље пацијента,
  • циста. Представляет собой образование, которое заполнено внутри жидкостью. Кисты чаще всего обнаруживаются в женщин разного возраста.Ова формација се карактерише спорим растом, присуством густе љуске или капсуле.

Чворови развоја фазе

Чвор штитне жлезде се формира секвенцијално, види се јасно постављање.

Овај фактор је јасно видљив током ултразвучног прегледа:

  • хомогени (ехогени) чвор. Густина супстанци које попуњавају формацију не разликује се од околних ткива штитне жлезде. Ова фаза се карактерише повећаним протоком крви, дилатираним судовима у проблематичној области,
  • хетерогени или исецхоиц чвор. Он, са своје стране, може имати мање промене у ткивима, карактерисати их значајне патолошке промене или имати подручја са цистичном дегенерацијом.

С друге стране, хетерогене нодуларне формације штитне жлезде формирају се на позадини смрти ћелија штитне жлезде:

  • анецхоиц ноде. У пратњи уништавања ткива од којих се ова формација састоји. У овом случају, шупљина чвора је испуњена течношћу, која је претвара у цисту,
  • ресорпције. Карактерише се елиминацијом садржаја циста,
  • ожиљака.

Процес претварања чворова је прилично дугачак. Његова брзина зависи од многих фактора. Пре свега, о величини самог места, функционисању имуног система и организма у целини.

Узроци проблема

Узроци различитих типова чворова у штитној жлезди су следећи фактори:

  • 90% чворова у штитној жлезди, чији се узрок сматра накупљањем колоида у фоликулима, изазвани су смањеном циркулацијом крви у овој области,
  • формирање циста настаје због комбинације одређених фактора. То укључује присуство конгениталних аномалија које утичу на штитну жлезду. Негативне промене у овом органу могу се јавити са траумом, што доводи до крварења у фоликул. Такође, цисте се формирају у супротности са одливом колоида,
  • емоционално пренапрезање и дуготрајни ефекти ниске температуре изазивају грч крвних судова. Због овог негативног процеса, постоји недостатак исхране ћелија, значајно смањује локални имунитет. У присуству ових изазивачких фактора, ризик од формирања чворова у штитној жлезди значајно се повећава (узроци различитих врста су комбиновани у већини случајева)

  • лоши еколошки услови. Присуство токсичних супстанци у околини доводи до уласка у људско тело велике дозе слободних радикала и карциногена. Они нарушавају структуру тироцита, што узрокује њихову неконтролирану подјелу. Таква изложеност може изазвати настанак у штитној жлезди и бенигних чворова и малигних,
  • недостатак јода код људи. То изазива негативне промене у штитној жлезди, чији су симптоми и третман добро познати многима,

  • изложеност високим нивоима зрачења. То доводи до ћелијских мутација које изазивају стварање малигних тумора,
  • упални процеси узроковани појединачним болестима - туберкулоза, тироидитис. Присуство овог фактора може изазвати отицање левог или десног режња штитне жлезде. Као резултат, формирају се псеудокноти, који по изгледу веома личе на туморе,
  • развој аутоимуних болести. Тело напада сопствене ћелије, што доводи до упале,
  • аденома хипофизе. Хормонска неравнотежа, која се формира на позадини ове болести, доводи до развоја великог броја чворова,
  • наследни фактори.

Симптоми болести

Знаци ове патологије зависе од нивоа хормона штитне жлезде. Са ниском концентрацијом ових супстанци, симптоми болести су следећи:

  • смањење метаболичких процеса у телу. Знаци овог феномена су повећање тежине, смањење телесне температуре, инхибиција покрета и реакције,
  • присуство едема (посебно ујутру и увече),
  • повреда репродуктивног система - нестабилни менструални циклус, неплодност, смањена сексуална жеља,
  • честа дијареја, наизменична констипација,
  • депресија интелектуалних способности, развој депресије,
  • сува, ломљива коса, нокти и кожа,
  • низак крвни притисак, брадикардија.

Код нормалних хормона примећени су следећи симптоми:

  • нелагодност у врату,
  • кашаљ без видљивог разлога
  • кратак дах, ако су хормони нормални, али је патолошки процес тек почео свој развој. У озбиљнијем стању особе примећује се озбиљно гушење,
  • осећај упале грла,
  • промуклост
  • отежано гутање.

Ако се у студији пронађу значајни вишкови различитих хормона штитњаче, појављују се следећи симптоми:

  • прекомерна активност метаболичких процеса. У пратњи високе телесне температуре, наглог пада тежине,
  • избочење очних јабучица
  • раздражљивост, прекомјерна активност,
  • мишићни тремор
  • висок крвни притисак
  • пробавне сметње,
  • повећано лучење зноја и лојних жлезда.

Третман нодуса

Како излијечити чворове штитњаче спречавањем развоја компликација? Било који метод третмана се користи искључиво у случајевима када је формирање опасно за људско здравље. То се дешава ако на неки начин омета нормалну производњу хормона.

Третман чворова штитне жлезде без операције подразумева коришћење следећих лекова:

  • лекове који садрже хормоне штитне жлезде. Када се примене, не дешава се даље дељење ћелија које чине чвор. Ова средства су назначена за лечење нодуларне колоидне гуше,
  • тхиреостатиц другс. Активно се користи у лечењу токсичних гушавих струма и аденома,
  • лекови који садрже јод. Компензовати недостатак ове супстанце у телу.

Хируршка интервенција је индицирана након потврђивања малигних процеса у чвору како би се спријечила смрт болести. Такође, операција се изводи када се формира значајна величина, када она расте пребрзо.

Алтернативни третмани

Ако постоје чворови у штитној жлезди, третман се може извести посебним техникама. Једна од њих је склеротерапија. То укључује увођење у добијени чвор 95% етил алкохола. Уништава модификовано ткиво. Због чињенице да чвор има густу капсулу, алкохол не пада у околна подручја тијела. Ефикасност ове методе је прилично висока, ако пратите упутства током процедуре.

И данас, ласер се широко користи за елиминисање чворова. Током поступка, игла се уводи у формацију. Кроз њега се одређена топлотна енергија преноси у ткиво. Под овим утицајем, чвор је уништен. Поступак се обавезно изводи под контролом ултразвука.

Улога макрофага у дијагностици

Компетентни ендокринолог никада не извлачи закључке само за једну категорију откривених ћелија, већ разматра целокупну ћелијску композицију у комплексу.

Поред тога, дијагноза узима у обзир ултразвучне податке штитне жлезде и крвне тестове.

Цитолошка претрага је корисна и незамјењива, али није довољна за исправно разумијевање цјелокупне слике болести.

Ако је пацијенту тешко да разуме шта је написано у закључку анализе, вреди се обратити лекару и питати о прогнози за опоравак.

Дефиниција

Нодуларна струна је клиничко стање у коме се у ткиву тироидне жлезде дефинирају једна или више области које су структурно различите од главне масе жлезде.

Клиничко место је формација која се палпаторно разликује од целокупне масе жлезде и чији пречник прелази 10 мм. Тешко је палпирати мањи пречник формације. Опипљиви су код деце и танких пацијената са дугим вратом и неразвијеним вратним мишићима. Међутим, тренутно, уз помоћ високофреквентних сензора (7,5-10 МХз.) Од ултразвучних уређаја могу се одредити локалне промене у штитној жлезди пречником до 2 мм. С обзиром да је пречник фоликула 2-5 мм, такве формације нису потребне. рачунају као чворови.

Морфолошки, тироидни чвор је колоидни чвор са капсулом. Дакле, локалне промене у њему пречника више од 10 мм треба сматрати чвором штитне жлезде.

Развој нодуларне струме до краја је непознат. Нодуларна колоидна струна често се сматра као развој штитне жлезде. Недостатак јода доприноси развоју колоидне струме. Недостатак јода у околини негативно утиче на функционално стање штитне жлезде, наиме, синтеза тироидних хормона је смањена. Штитна жлезда има највише компензацијских способности, првенствено због хиперплазије паренхима, тј. "Додатни простор" покушава да обезбеди неопходну резерву неорганског јода за биосинтезу тироидних хормона.

Најчешће, чворови у штитној жлезди се детектују ултразвуком и палпацијом органа. Понекад се пацијенти жале на осећај "кома у грлу", адаптацију, или на то да се овратник затвара. Повремено, пацијенти су забринути због кратког даха, осећаја стегнутости у грлу. Ове притужбе су карактеристичне за пацијенте са великом струмом иза груди.

Интервјуисањем пацијената, одредити време појављивања чвора, брзину његовог раста, адаптацију и конфигурацију врата. Наведите информације о стању штитне жлезде у породици, водећи рачуна о случајевима рака штитне жлезде, посебно медуларне. Сазнати и живјети у подручјима с недостатком јода (ендемске регије гушавости).

Приликом прегледа одредите деформацију врата, отицање вена врата. Палпација објашњава величину жлезде и природу нодула у њој: појединачни, вишеструки, конгломерат. Такође процените површину места: равна, брдовита, има јасне границе са сусједним ткивом штитне жлезде или не. Одредите осетљивост чвора, његово померање током палпације.

Увек палпира регионалне лимфне чворове. Није могуће опипати чворове, њихове карактеристике се могу добити инструменталним методама визуелизације. Посебна пажња се посвећује чворовима који брзо расту, врло густој палпацији, праћени парезом гласница и значајним повећањем регионалних лимфних чворова.

Loading...