Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Да ли је могуће третирати ендометриоидну цисту јајника без операције?

Циста јајника је општи термин који обједињује читаву групу патологија. Све цистичне формације формирају се на површини јајника због различитих неповољних околности. Ендометриоидна циста јајника је посебан тип, лијечење без операције је могуће у неким случајевима, али не увијек. Потребно је дубоко ући у ово питање и темељно проучити кључне аспекте проблема.

Шта је циста ендометрија

Ендометриотска циста формира патолошки процес померања ендометријума у ​​јајник. Нормално, ова ткива повезују унутрашњу површину материце. Ендометриј је веома зависан од концентрације хормонских супстанци у женском телу.

Током менструације, ткиво се одбацује од стране тела, а током друге фазе менструалног циклуса, она се обнавља и задебља све док се не појави следећа менструација. Стручњаци су позиционирали цисту са ендометриозом, као два различита појединачна патолошка стања.

Ако је циста манифестација ендометриозе, можете то урадити без операције. Да бисте то урадили, морате бити спремни за лијекове који стварају умјетну менопаузу. Они се бирају искључиво од стране лекара. Зна како да заустави цикличне промене у ендометрију путем фармаколошких производа. Циста на крају престаје да расте, ау случају посебно успешног третмана може се чак и смањити.

Главни правци у третману "чоколадних" циста

Без обзира да ли се циста јајника може излечити без операције или не, лечење је увек усмерено на постизање неколико ефеката одједном:

  • Зауставите патолошки процес
  • Уклоните све симптоме
  • Вратите репродуктивну функцију колико год је то могуће.

У зависности од стадијума развоја цисте, који се симптоми јављају на позадини болести, као и узимајући у обзир индивидуалне особине тела пацијента, развијен је специфичан режим лечења. Постоје три сценарија:

  • Конзервативно лечење - терапија, своди се на пријем специјалних фармаколошких производа који у потпуности одбацују операцију,
  • Хируршко лечење - уклањање цистичних формација током операције,
  • Комбинујући дух претходних опција.

Када можете без операције

У званичној медицини, најчешћи протокол лечења је хируршко уклањање маса са накнадном хормонском терапијом. Шема терапијских ефеката је развијена стриктно индивидуално и за прилично дуго раздобље.

У неким случајевима можете избећи употребу радикалних мера и користити само конзервативне методе лечења и рехабилитације. Могуће је без операције ако је формација мала (не већа од 5 цм), не утиче на репродуктивни потенцијал дјеловања, нема ризика од могућих компликација (на примјер, дегенерација цисте у рак).

Хормонални ефекти

Хормонска терапија се заснива на лековима као што су Бусерелин, Золадек и други слични фармаколошки производи. Након курса ових средстава, бирају се орални контрацептиви за жену која јој помаже да започне јајнике на уобичајени начин.

Лекар треба да каже не само о нијансама уноса, развије јасну шему лековитих ефеката, одреди оптималну дозу и трајање средстава, већ и упозори пацијента да лекови могу одмах након отказивања значајно повећати вероватноћу да затрудни.

Нерођеним женама се препоручује да што пре заче и рађају дете, тако да у случају неефикасног лечења прогресивна циста не изазива неплодност. Тек након порода започиње продужена хормонска терапија.

У контексту повољног конзервативног третмана, ендометриоидна циста може значајно да се смањи у величини, али неће а приори нестати. Ако терапија не донесе жељене резултате, треба одмах почети са израдом плана хируршког лијечења пацијента. Циста се традиционално уклања лапароскопијом.

Нестероиди за терапију цистом

Да би се уклониле упалне реакције, смањио бол и општа нелагодност, прописани су нестероидни анти-инфламаторни лекови. Најчешће, избор спада у следеће фармаколошке производе:

  1. Диклофенак,
  2. Ибупрофен
  3. Кетопрофен,
  4. Мелоксикам
  5. Мефенаминска киселина
  6. Сулнадак
  7. Фенопрофен.

Изаберите само један од наведених производа. Дозу бира лекар. Лек се узима 1 до 5 дана. Нестероидни антиинфламаторни лекови се могу користити у облику таблета и као супозиториј.

Таблете дјелују системски, потпуно уклањајући упалне процесе у тијелу. Свеће су релевантније за ублажавање болова. Због циљаног ефекта, терапеутски ефекат се осећа брже, а фармаколошки производи раде „на месту“, без утицаја на друге органе и ткива. Нарочито се смањује ниво иритације слузокоже пробавног тракта, а јетре и бубрега не утиче практично лек.

Кључни аспекти хормонске терапије

Након што се стање здравља вратило у нормалу, упални процеси су се смањили, а симптома више нема, одводе се на хормонску терапију. Орални контрацептиви узимају са везивањем до менструалног циклуса 6 месеци. Ово време је довољно да се репродуктивни систем потпуно обнови.

Могу се користити следеће комбинације:

  • етинил естрадиол + гестоден (Линдинет, Логест, Фемоден),
  • етинил естрадиол + левоноргестрел (Ригавидононе),
  • етинил естрадиол + норетистерон (Нон-Овлон),
  • етинил естрадиол + ципротерон (Диане-35).

Терапија за комплексну патологију

Постоје ситуације када је облик патологије прилично тежак, али је операција напуштена због одређених околности. У овом случају, преписати антигонадотопске лекове. Лијекови се узимају без прекида 6 - 9 мјесеци.

Главни лекови избора:

  • Гестринон,
  • Бусерелин,
  • Госерелин,
  • Даназол
  • Лиукрин Депот,
  • Елигард,
  • Трипторелин

Ови лекови су представљени у различитим фармаколошким облицима: у облику таблета, ињекција, па чак и спрејева. Избор одређеног лека и његовог облика директно зависи од индикација, општег стања пацијента и других важних нијанси.

О нуспојавама изложености лековима

Хормонски препарати и антиинфламаторни нестероиди могу изазвати разне негативне реакције из организма. Код лијечења ендометриотских циста уобичајено је да се такви лијекови користе дуго времена без прекида.

Нестероидни антиинфламаторни лекови могу да изазову стабилну мучнину, повећану желудачну емоцију. Они значајно нарушавају функционисање дигестивног тракта, погоршавају хроничне ерозивне процесе (гастритис, гастродуоденитис, ентеритис). Пацијенти осећају смањење апетита, жале се на надутост, изненадне промене столице.

Лекови са естрогеном и гестагеном такође изазивају диспептичке поремећаје. Млечне жлезде су увећане, постају сувише осетљиве и болне. Понекад узнемирујуће главобоље, смањују ниво либида.

Правилна терапија ће омогућити да се након 1 - 2 дана потпуно елиминише бол и други симптоми. У некомпликованом току, мале цистичне формације се могу излечити после 2-2,5 недеље. У неким ситуацијама, процес изљечења може потрајати до 3-3,5 мјесеци.

Шта је то?

Циста ендометриозе је структура бенигне природе, која има све спољне знаке тумора и формира се на јајницима. То је капсула која се формира из ћелија ендометријског слоја материце и испуњена је менструалном секрецијом.

Преваленца болести објашњава се њеном зависношћу од хормонског порекла жене, јер се најчешће дијагностикује код жена у репродуктивном узрасту од 12 до 48 година.

Ова патологија има своје карактеристике:

  • њена просечна величина износи 6-10 цм,
  • тумор се најчешће развија у комбинацији са хиперплазијом ендометрија или миомом материце,
  • лезија оба јајника је ретка. Због интензивније циркулације крви са десне стране, најчешће се дијагностикује циста десног јајника. Истовремено, треба имати на уму да су симптоми и третман циста левог јајника идентични са десне стране.

Узроци

Шта узрокује цисту ендометриозе? Обично је кривац за формирање клизања ендометријалних ћелија у ткиву јајника. Може се десити у неколико случајева:

  • током ретроградне регулације, у којој крв не излази кроз грлић материце ка споља, већ гура у јајовод, а затим у сполне жлезде,
  • током трауматизације ендометријума, узрокованог операцијом, акушерским и гинеколошким манипулацијама, укључујући абортус, каутеризацију еродираних површина, стругање ткива унутрашњег слоја материце.

Да би се дошло до патолошког избијања крви у јајник, морају се обезбедити посебни услови који стварају следеће факторе:

  • Фалопијеве цеви имају велики пречник, ћелије ендометрија лакше продиру кроз јајник кроз такав лумен,
  • када је цервикс материце сувише узак, крв не може нормално исцурити и гурнути у јајоводе,
  • превише интензиван физички напор или насилни секс током прилагођавања.

Према статистикама, само у 10 случајева од 100 када ендометријска ћелија улази у јајнике развија ендометријску цисту. Према мишљењу стручњака, патологија се развија само у присуству одређених изазовних фактора. Постоји неколико узрока овог типа тумора:

  • генетска предиспозиција за развој ендометриозе, узрокована мутацијама гена,
  • дисфункција ендокриних органа, укључујући тироидну и надбубрежну жлезду,
  • Раст тумора може бити изазван хормонским поремећајима, посебно смањењем секреције прогестерона, повећањем нивоа пролактина и естрогена.

Следећи узроци могу изазвати стварање чисте чоколаде:

  • смањење заштитних функција тела,
  • продужено и претерано пренапрезање, и физичко и емоционално,
  • употреба интраутериног средства дуже од прописаног периода,
  • упални процеси и полно преносиве инфекције,
  • касни почетак прве трудноће, након 30 година,
  • абдоминалне повреде и хируршке интервенције, укључујући дијагностичке абортусе и киретажу.

Класификација

Класификација тумора на гениталним жлездама је прилично разнолика, у већини случајева Разликују се по локацији и величини.

У зависности од преваленције ендометриотских инклузија у организму, у развоју патологије постоје четири фазе:

  1. Визуелно на јајницима су видљиве мале ендометриотске лезије са точкастом структуром. Лезија не погађа околне органе.
  2. Постоји лезија десне или леве гонаде, тј. Зрела циста се формира само на једној страни, а величина може досећи 40-50 мм. Мала ткива ендометријума могу се наћи у ткивима перитонеума и адхезије почињу у подручју јајника.
  3. Настаје лезија оба јајника. Ћелије ендометријума почињу да продиру у спољашњи слој материце и клију у јајоводима. Адхезије се јављају на цријевним петљама.
  4. Неоплазме на гениталним жлездама увелико се повећавају и прелазе 60-80 мм, а ендометријске инклузије се налазе у перитонеуму, цревима и урее.

Локализација

По локацији, циста ендометрија на јајнику може се класификовати на следећи начин:

  • отицање десног јајника,
  • ново формирање левог јајника,
  • циста оба јајника - ова опција је прилично ретка и указује, највјероватније, на присутност озбиљног хормоналног неуспјеха у женском тијелу. Сваки тумор у овом случају се дијагностицира одвојено.

Пораз десног или левог јајника се манифестује у облику неправилне менструације, а прати га и проблеми у раду полних жлезда и упала црева и бешике. Када се на једној од упарених органа развије циста, она може имати величину од неколико мм до 15 цм. Унутар таквог тумора налази се тамно браон супстанца. Детектовано углавном ултразвучним прегледом.

По величини

У зависности од величине тумора постоје 4 фазе његовог развоја:

  1. Инитиал - тумор на 1 јајнику у ширини не прелази 1 цм.
  2. Умерено јака - може бити неколико тумора, њихова величина досеже 60 мм, али се локализира само у једном органу.
  3. Хеави - тумори већ захваћају оба јајника, а њихова величина прелази 60 мм, а постоје и жаришта ендометриозе на оближњим органима.
  4. Цомплицатед - Величина тумора је већа од 10 цм, а захвата и јајнике и органе који се налазе у близини.

Који знакови указују на цисту

За почетак, размотрите карактеристике симптома цисте ендометријума:

  • симптоми ове неоплазме су блиско повезани са стадијумом и степеном ширења ендометриотских инклузија, али то није специфично, тј. нема знакова који су специфични за ову патологију,
  • ако је хормонална позадина жене нормална, онда је развој цисте спор, често и сам по себи није сличан. Фокус мале величине не изазива нелагоду, а још више бол,
  • када се продукција пролактина или естрогена драматично повећава, тумор почиње брзо расти у величини,
  • Ако ендометриотске инклузије проклијају у сусједне органе, симптоми болести могу се појавити чак и прије него што циста нарасте до великих величина.

Знаци циста почињу сметати жени од тренутка када она почне да расте.

Могу се осетити следећи симптоми:

  • бол у доњем абдомену, у доњем делу леђа иу тртици, који боли у природи и повећава се током секса и менструације. Ако се тумор налази на једном јајнику, онда је често бол локализован тачно са његове стране, али може одустати у перинеуму или нози,
  • Трајање менструалног циклуса је продужено на 35-40 дана, веома обимни прописи се развијају у зависности од кашњења, а оскудица може да се појави током целог циклуса,
  • ако је тумор велики, може да изврши притисак на уреу и црева, што доводи до честог мокрења и надутости,
  • може се осећати мучно, осећа се јака слабост, телесна температура расте,
  • развој ендометриозе узрокује неплодност, јер се ткива јајника компримирају, хормонска неравнотежа и абнормални рад јајника генерално се јављају.

Дијагностика

Дијагноза ове патологије изводи гинеколог. У почетку испитује пацијента на гинеколошкој столици, док присуство цисте може да се покаже повећаним додацима материце, њиховим збијањем и адхезијама у карлици.

Испитивање са две руке у случају инфламаторних процеса у репродуктивним органима може проузроковати бол женама.

Да би се појаснила дијагноза, поред прегледа, лекар може прописати и додатни преглед:

  • тест крви за туморски маркер ЦА-125 - често његова стопа прелази норму у ендометриотским цистама,
  • Ултразвучни преглед - на ултразвуку можете видети туморе величине до 120 мм на било ком од јајника или на оба. Циста има густе зидове унутар којих се налазе фино распршени садржаји - карактеристичан образац за неоплазме ових типова,
  • МРИ гениталних органа - овај тип прегледа вам омогућава да утврдите да ли је циста ендометриотска или дермоидна, такође можете проценити преваленцију патологије у телу,
  • лапароскопија цисте - током овог прегледа могуће је проценити изглед тумора и његову унутрашњу структуру. Манипулација се врши кроз малу пункцију у трбушној шупљини, у коју се убацује специјални оптички уређај, који приказује унутрашње стање тела на монитору рачунара. У многим случајевима, непосредно током ове процедуре, такође се изводи ендоскопски третман.

Циста јајника се може излечити различитим методама, а избор специфичне тактике лечења зависиће од следећих фактора:

  • величину тумора,
  • озбиљност болести
  • интензитет симптома
  • доба патологије,
  • старости пацијента
  • присуство компликација
  • менструални поремећаји, неплодност,
  • болести унутрашњих органа.

Многе жене су заинтересоване за ово питање, уз помоћ којих се лекови могу ослободити ендометриоидних циста, али као што пракса показује, не само конзервативно лечење, већ и хируршка терапија помаже у борби против неоплазми.

Избришите или не?

Када је жена у репродуктивној доби, неопходно је да се подвргне третману било којег детектабилног тумора, јер у овом тренутку постоји максимални раст ових формација. Након почетка менопаузе, ниво естрогена се смањује природно, због чега се тумор смањује у величини.Али то уопште не значи да не треба вршити уклањање ендометриоидне цисте, јер само оперативна интервенција може потпуно ослободити неоплазму.

Често стручњаци разматрају употребу лекова који ефикасно ублажавају упале, анестезирају и боре се против бактерија.

Операција уклањања цисте врши се у случајевима када се конзервативно лечење показало неефикасним, а тумор је почео да расте, утиче на оближње органе или је дошло до руптуре цисте. Димензије за операцију су обично 5 цм и више.

Најчешћи метод којим се операција изводи је лапароскопија. Његова главна предност је одсуство ожиљака након интервенције и очување репродуктивних органа жене нетакнута, што значи да ће значајно повећати шансе зачећа. Током лапароскопије, у предњем абдоминалном зиду се прави неколико пункција, кроз које се умеће ендоскоп, шкаре и игле причвршћене за њега са угљен диоксидом, неопходним за операцију. Након уклањања цисте, жена треба да се подвргне третману који има за циљ да спречи понављање ове болести. Хируршка интервенција ће помоћи у нормализацији менструалног циклуса, ослободити жену од бола и других неугодних симптома.

Често, током трудноће, под дејством хормона, ендометриотске цисте се могу повећати у пречнику, тако да пре планирања зачећа, прво морате уклонити све туморе у полним жлездама.

Третман без операције

Ако се болест дијагностицира у првој фази, онда се третман често изводи без операције. Може потрајати доста дуго. Лекар прописује следеће лекове:

  • орална контрацепција са ниским концентрацијама хормона,
  • лијекови за ендометриозу (Визанна, Дупхастон),
  • продужена контрацептивна средства са МПА,
  • андрогени хормонски лекови,
  • ГнРХ агонисти,
  • против болова (диклофенак, кеторол) и антиспазмодици (Но-схпа, Спазган).

Лечење лековима може бити допуњено народним лековима. Добар ефекат се може добити из уноса децоцтион и тинктура из корена маслачка, лишћа чичака, руса, цвијета багрема, сока од вибурнума и меда. У биљној медицини користе се клеке, камилица, лаванда, храстова кора, гераниум и птичја трешња.

Треба имати на уму да народни лекови не могу да се носе са туморима, треба их користити као додатак главној терапији.

Шта је опасно

Оваријална ендометриома је прилично озбиљна патологија која захтијева обавезан медицински надзор, многе жене третирају ову врсту неоплазме прилично лагано, јер не знају зашто је такав тумор опасан. У међувремену, постоје прилично озбиљне могуће компликације ове патологије, које укључују:

  • руптура цисте
  • дистрибуција садржаја циста кроз тело кроз циркулациони систем након његовог истицања. Овај процес се назива перитонитис. Акутни перитонитис може изазвати тровање крви, и као резултат тога смрт,
  • крварење у трбушној шупљини може да се отвори,
  • бенигни тумор се може развити у рак,
  • продорна неоплазма
  • проблеми са зачећем,
  • велика вероватноћа спонтаног побачаја.

Када се циста третира са хируршким методама, жена пати од болова, и она може затрудњети, ау одсуству адекватног лечења, последице могу бити веома жалосне, чак и фаталне.

Најопаснији услов за жену је руптура цисте.

Његови симптоми ће бити следећи:

  • нагли пораст температуре до ознаке од 40 степени,
  • оштар и упоран бол у доњем стомаку,
  • вагинални исцједак сличан чоколади у дебљини и боји,
  • проблеми са кретањем црева, надутост,
  • крварење из материце,
  • фаинтинг
  • снижавање крвног притиска.

Ако постоје знакови руптуре цисте, одмах потражите медицинску помоћ.

Превенција

Да би се спријечио развој патологије, потребно је слиједити једноставна правила:

  • идентификовати у раним фазама и правовремено лијечити гинеколошке болести,
  • планирати трудноћу,
  • правовремено спровођење хормонске терапије,
  • побољшати заштитне функције тијела и рационално јести
  • посјетити гинеколога најмање једном годишње ради превенције.

Прогноза након хируршког уклањања цисте је у већини случајева повољна. Огромна већина оперисаних жена губи бол, менструални циклус се враћа и функција репродукције се наставља. Након третмана цисте ендометриоидног типа, свим пацијентима се препоручује да их надзире гинеколог под ултразвучном контролом.

Цене третмана

Цена лечења ендометриотске цисте зависи од врсте изабране терапије, стадијума болести и жеље пацијента да има децу у будућности.

Ендометриоидна циста се појављује у многим женама, тако да тематски форуми имају различите прегледе о методама лијечења које користи добар секс у борби против ове болести. Ево неких од њих:

Маргарита, 34 године

Прошле године сам имао цисту десног јајника. Доктор је прописао хормонску терапију. Првих 4 месеца које је узела Висанна, на ултразвуку је показала да се тумор знатно смањио. Настављам да се лечим, можда могу да избегнем операцију,

Вероница, 30 година

Мој пријатељ је третирао цисту на јајнику са неким биљем и тампонима, али је након тога имала озбиљне компликације, па чим сам од доктора сазнао да имам и образовање на десном јајнику, одмах сам пристао на предложену операцију. Урадио сам лапароскопију. Све је пролазило брзо и безболно, а период опоравка је трајао врло мало времена. Никада нисам пожалио што сам пристао на операцију, јер сада мој муж и ја очекујемо друго дијете.

Узроци настанка ендометриоидних циста јајника

Ендометриозу карактерише кретање ендометријалних ћелија у зид материце, репродуктивних органа и изван гениталија. Ендометриоза јајника се односи на генитални тип болести. Он је други међу лезијама јајника и први међу спољашњом гениталном ендометриозом.

Овај процес локализације је интересантан, јер у случају ендометриозе јајника болест се брзо генерализује. Дакле, као резултат инфилтративног раста, захваћено је црево. Из ендометриоидних циста јајника, које се могу лечити без операције у почетној фази патолошког процеса, одрживи елементи ендометриозе улазе у простор иза грлића материце, хетеротопије се могу налазити на дијафрагми и узроковати перфорацију. У овом случају, процес се протеже у плеуралну шупљину.

Код ендометриозе јајника, хетеротопија се може проширити на уретре и бешику. Елементи ендометријума, пролазни кроз ендометриоидну цисту јајника, добијају повећану способност репродукције. Ако садржај циста током перфорације падне у абдоминалну шупљину, онда они доводе до цријевне парезе, а касније до адхезивне болести. Ако је лијечење цисте ендометријума без операције или његове употребе било неблаговремено, тада његове станице добијају способност малигнитета. Према статистикама, у двадесет два процента случајева малигне цистоме јајника потичу од ендометријалних циста. Лијечење без операције у овом случају постаје немогуће.

Ендометриоза је позната више од стотину година. Све ово време, научници су покушавали да открију његову природу. Данас постоји неколико теорија које покушавају да објасне етиологију ендометриозе:

  • Теорија имплантације о формирању ендометриоидних циста јајника покушава да их објасни формирањем елемената ендометријума од материце до површине његових додатака са менструалном крвљу. Хематогени и лимфогени пут није искључен, порекло ендометриозе је потврђено патогенезом гениталне ендометриозе.
  • Дисонтогенетичку теорију патогенезе ендометриозе потврђује и чињеница да се током перинеоскопије и хируршких интервенција код младих пацијената јављају хетеротопије када се покушава утврдити узрок алгодименорреје. Ово објашњава случајеве фамилијарне ендометриозе.

Симптоми ендометриоидне цисте јајника

До одређене тачке, ендометриоидне цисте јајника не показују никакве знакове себе. Симптоми болести јављају се током микроперфорације комора, када њихов садржај падне у перитонеалну шупљину и узрокује упалу здјеличне перитонеума или сусједних органа. Тада пацијенти почињу да се жале на бол у лумбосакралном региону и доњем абдомену.

Ако се ендометриоидне цисте, које се могу лечити без операције, налазе на истом јајнику, бол ће бити локализован само на оболелој страни. Интензивирају се у посљедњим данима менструације или након њиховог престанка. Седамдесет процената пацијената има алгодименореју.

У овом случају, клиничка слика болести је слична оној код хроничног рекурентног аднекситиса и перинекситиса. Насупрот овим болестима, са ендометриоидном цистом јајника, упркос лечењу без операције, примећује се погоршање, које се јасно поклапа са менструацијом.

У овом тренутку може доћи до спонтане перфорације цисте ендометрија и лијечење без операције постаје немогуће. Пацијенти се жале на изненадни јаки пароксизмални абдоминални бол, који је праћен мучнином и повраћањем. У време перфорације, пацијент се може онесвестити. У овом тренутку, развијају се напетост абдоминалних мишића (њихова одбрана) и позитиван симптом Схцхоткина - Блумберга, односно знакови иритације перитонеума.

Зауставља се перисталтика црева, повећава се дистанца у трбуху. Али, за разлику од лепљиве опструкције, код ендометриоидних циста јајника нема болова у грчевима и периода насилне перисталтике. У таквим случајевима, пацијенти сумњају на акутни деструктивни апендицитис, перфорацију желучаног или дуоденалног улкуса, као и деструктивни цалцулоус холециститис.

Током палпације абдомена, опипљиви, увећани и благо болни јајници могу се палпирати или на једној или на обе стране. У неким случајевима се утврђују конгломерати утеруса. Од самог почетка болести постају непокретни и болни на палпацији. Тјелесна температура се не повећава, а нема никаквих знакова упале у тестовима крви.

Ако пацијент са сумњом на хронични аднекситис или параднекситис затрудне, болест се погоршава након абортуса и опет спонтаног зачећа, онда треба размислити о присуству ендометриоидне цисте јајника. Третман без операције може бити ефикасан.

Постепено се повећава величина ендометриоидне цисте јајника, периоди болова се повремено понављају. Адхезије цистичне формације са задњим лишћем широких лигамената, као и материце и ректума, постају трајније. Често ендометриоидна циста јајника и материца формирају један конгломерат, који лекари греше због фиброида материце.

Ендометриоидна циста јајника, која није третирана без операције, проширује се и хетеротопије се формирају иза грлића материце. Појављују се симптоми карактеристични за ову локализацију ендометриозе, укључујући и зрачење бола у ректуму. У подручју утеро-ректалне шупљине приликом сондирања цисте на доњем полу, могуће је пронаћи туберозност, што указује на идеју малигности цистоме јајника. За последње се не карактеришу цикличности повезане са месечним.

У свом развоју, ендометријска циста јајника, чији је третман могућ чак и без операције, пролази у просеку четири фазе:

  • Очигледни знаци ендометриоидних циста јајника нису уочени. Могуће је лечење без операције. На површини ендометријума јајника појављује се само мање мање отеклине.
  • Неоплазме се постепено повећавају и досежу до шест центиметара.
  • Ендометриотске цисте се откривају на оба јајника.
  • Величина цисте ендометрија је више од седам центиметара. Хетеротопи почињу да се шире у органе који се налазе у близини материце, а нападају ректум и сигмоидни дебело црево, као и бешику. Третман без операције је неефикасан.

Лапароскопија и ултразвук помажу у потврђивању дијагнозе ендометриоидне цисте јајника и одлучују који третман треба обавити - без операције или хируршког уклањања формације. Ултрасонографија показује цистичне формације карактерисане хетерогеношћу унутрашње ехоструктуре и поседују бројне интерне ехо сигнале. Сада се практично не користи за дијагностицирање ендометриоидне цисте јајника и одређивање врсте лечења (без или са хирургијом), гасне рентгенске пелвиографије и транс-церебралне флебографије.

Утврђивање разлога који су постали катализатор за формирање ендометриоидне цисте јајника је један од важних индикатора који омогућују правилно прописивање лијечења, посебно ако је донесена одлука да се то уради без операције.

Ендометриоидне цистичне формације у јајницима могу настати под утицајем таквих фактора:

  • гинеколошка хирургија
  • ретроградна менструација, која је обрнути проток крви и ендометријских честица које улазе у абдоминалну шупљину,
  • депресија имуног система
  • поремећаји
  • стресови и негативне емоције,
  • генетски дефекти
  • претежак,
  • употреба интраутериних уређаја током дужег временског периода.

Конзервативно лечење ендометриоидне цисте јајника (без операције) т

У почетку, болест се може лечити ендометриоидним цистама јајника без операције. У присуству јаких болова треба да узмете спазмолитике или нестероидне антиинфламаторне лекове, као и неопиоидне аналгетике. Али не лече болест. За лечење ендометриоидних циста без хирургије, прописују се хормонски препарати.

Који од њих треба да именује и у којој комбинацији, лекар одлучује, на основу резултата студије. Најефикаснији лек је Јанине. Састоји се од етинил естрадиола и диеногеста. Јанине помаже да се преокрене развој ендометриоидне цисте јајника, тј. Лечење без операције.

Понекад се терапијом ендометриоидне цисте јајника без хируршке интервенције врши пункција и формирање и аспирација његовог садржаја. Поступак је следећи:

  • локална анестезија
  • убацивање вагиналне сонде у вагину, која је опремљена водичем, који има иглу са прикљученим аспиратором,
  • пункција цисте и аспирација њеног садржаја, који се шаље у лабораторију за истраживање,
  • уношење у шупљину цисте мале количине алкохола, што узрокује асептичну упалу која поспјешује адхезију зидова формације.

Уз то, акумулирана тајна се аспирира да се пошаље на даљњу истрагу од цисте. Истовремено са усисавањем, алкохол се у малим количинама уноси у шупљину ослобођену од течности, чиме се постиже дезинфекциони терапеутски ефекат.

Loading...