Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Коњунктивитис код беба: симптоми, узроци, лечење

Већ у првом месецу живота јавља се упала епителног капка и очне јабучице. У офталмологији и педијатрији, овај феномен се назива "коњуктивитис код новорођенчета", "неонатална офталмија". Упала је повезана са инфекцијом ока вирусима, бактеријама, употребом лекова. Комплексна терапија се спроводи у зависности од узрока и манифестација болести.

Неонатална опхтхалмиа

Упални процес у коњунктиви пре 100 година постао је узрок слепила у рођених беба. Болест је тешка: у првим данима и недељама живота често се примећује црвенило и отицање капака, опажа се мукозни или гнојни исцједак из очију. Главни узроци гнојног коњунктивитиса код новорођенчади су бактеријске инфекције које се преносе од мајке током порода. Могуће је заразити вирусима и гљивама само рођене бебе од особља породилишта, други људи након исцједка мајке са бебом.

Медицинско особље болнице сат времена након рођења спроводи превенцију коњунктивитиса - очне капке новорођенчета се перу, усађују, стављају антибактеријска маст. Ако се офталмија развије, очи бебе постају црвене, а ту је и много кидања. Болести новорођене бебе могу бити повезане не само са инфекцијом, већ и са употребом лекова. Новорођенчад реагује на албумин и друге лијекове који се користе за спречавање упале очију.

Симптоми коњунктивитиса код детета:

  • лацриматион
  • едем и еритем капака,
  • фотофобија (иритација од светлости),
  • формирање белог филма на очима,
  • гнојни одјељци на трепавицама ујутро (у случају бактеријског коњуктивитиса).

Етиолошки фактори у развоју коњунктивитиса код мале деце су најчешће инфекције - бактеријске или вирусне. Мање учестали узроци болести су патологија сузних канала, мотица или трунке која је погодила око. Међу микроорганизмима који узрокују упалу коњунктиве превладавају узрочници кламидије и гонореје. Бактеријски инфективни агенси падају на капке и слузаве очи детета током порођаја. Ризик од повреда се повећава са слабошћу имунитета детета и лошом негом.

Врсте коњунктивитиса код беба

Већ током проласка кроз родни канал мајке иу првим минутима живота, беба је изложена свим врстама инфекција. Зато је важна борба мајке са вирусним, гљивичним и бактеријским болестима, стерилношћу свега што окружује дете одмах након рођења. Врсте инфективног коњуктивитиса одређују се типом агенса, чија репродукција узрокује одређену клиничку слику.

Инфекције коњуктивитиса:

  • Бактеријска - Цхламидиа, Стрептоцоццус, Пнеумоцоцци, Гоноцоццус Стапхилоцоццус ауреус, Псеудомонас аеругиноса.
  • Вирусни - аденовируси, херпес вируси, САРС.
  • Гљивични - актиномицети, као квасац.

Прво, вируси заразе једно око, а упала покрива друго. Склера и очни капци постају црвени, сврбе и очију. Пражњење је транспарентно, не гнојно. За инфламаторни процес изазван САРС-ом, који се карактерише повећањем температуре на субфебрилне вредности, цурењем носа, боловима у грлу.

Класификација коњунктивитиса у односу на етиологију:

  1. Аденовирал. То је акутно, паралелно са поразом носних пролаза и грла. Прво једно око постаје црвено и водено, а друго се упали.
  2. Стрептоцоццал. Одликује се појавом жутог или сивкастог исцједка, лепљењем капака ујутро. Кожа око очију је погођена.
  3. Фунгал. Симптоми попут бактеријског коњунктивитиса. Често је на око захваћена мешовита инфекција.
  4. Цхламидиа. Узрокује се 40% свих случајева коњуктивитиса код деце. Понекад је болест асимптоматска, постаје хронична. Коњунктива збијена, појављује се гној.
  5. Медицинал. Развија се одмах или неколико сати након убацивања новорођених раствора у очи новорођенчади како би се спријечила инфекција. Симптоматологија брзо расте, као у случају алергијске форме болести.
  6. Аллергиц. У пратњи реакције коже и слузнице ока на различите иритансе (прашина, излучивање домаћих животиња, алергени производи у јеловнику дојиље, цвјетни полен, клорисана вода).

Најтежи бактеријски коњунктивитис (гнојни). Пражњење из ока садржи мртве микроорганизме, токсине, леукоците. Дете осећа бол и спаљивање капака. Без третмана могућа су оштећења рожњаче и оштећење вида.

Гнојни коњунктивитис

Дете постаје заражено од заражене мајке када пролази кроз родни канал. Гоноцоццус узрокује акутну гнојну упалу коњунктиве код новорођенчета (Бленрои). Капци отекну и постају љубичаста, љубичаста или плавичаста. Дете тешко отвара очи, тешки капци се држе заједно са гнојним секретима жуте боје. Слузница захваћеног ока крвари.

Да би се спријечила инфекција новорођенчади с гонококом у породилиштима, подузимају се превентивне мјере. Одмах након рођења бебе бришу очи брисом са раствором фуратсилина, уливају се сулфацил натријум. Два или три дана након порођаја, могу се препознати знаци гонококне болести код новорођенчета. У овом случају, лекари одређују како да лече коњуктивитис код новорођенчета. Беби се прописују антибиотици.

Период инкубације узрочника кламидијског коњунктивитиса траје две недеље. Када је дете са мајком још увек у породилишту, лекари прописују лекове за лечење. Ако се инфекција не догоди на рођењу, али касније, симптоми се појављују месец дана након рођења. Овај тип бактеријског коњунктивитиса се јавља код исцједка из очију, долази до температуре, слабости у беби. У одсуству терапије, хламидијска инфекција шири се на органе слуха, респираторног тракта и плућа.

Дијагноза и лечење

Педијатријски офталмолог готово непогрешиво препознаје упалу коњунктиве код новорођенчета. Специјалиста ће објаснити родитељима како да лече коњуктивитис код детета код куће. Лекар врши спољни преглед, шаље размаз у лабораторију на гнојни коњунктивитис да би проучио и одредио врсту инфекције. У случају алергијске форме болести, прво може бити потребно провести тестове алергије.

Врста болести зависи од начина на који се лечи коњуктивитис код новорођенчета. Терапија се одвија у фазама, придржава се интегрисаног приступа за брзо ублажавање стања бебе, како би се избегле компликације. Употребом шприца без игле или газног бриса опрати коњуктивални простор раствором фуратсилине. Ако је упала повезана са болом, грозницом, онда у јединици интензивне неге, дјетету се може дати ињекција интравенским аналгетиком и антипиретиком.

Како излијечити гнојни коњунктивитис:

  1. Пре сваког убацивања албуцида и накупљања гноја, очи детета су опране.
  2. Користи се топли екстракт камилице или фуратсилина.
  3. Антибактеријска маст се ставља ноћу, на пример, тетрациклин или еритромицин (за доњи капак).

Како лечити вирусни коњунктивитис, који се развија на позадини АРВИ:

  1. Исперите очи са фуратсилином или инфузијом камилице, слабим чајем.
  2. Копати у "Офталмоферон" или "Актипол".

Фуратсилина раствор се припрема из једног таблетног средства и чаше топле прокуване воде. За инфузију камилице узмите 1 кашичицу. корпе са цвећем и чашу прокуване воде.

Лечење алергијског коњунктивитиса нужно је комбиновано са елиминацијом иритирајућих супстанци из дечијег окружења. Дајте пити сируп са антиалергијским дејством. Антихистаминске капи за очи треба препоручити лекару. Већина ових лекова је намењена деци старијој од 2-12 година.

Превенција коњунктивитиса

Благовремено прописан и адекватно третиран третман доприноси чињеници да се дијете опоравља и да се посљедице болести не поштују. Системске лезије могу бити повезане са узнапредовалим инфективним коњуктивитисом код новорођенчета. Код инфекције новорођенчета са хламидијом лечење се врши у болници.

Веома је важно поштовати личну хигијену. Ставке за негу новорођенчета, руке мајке и медицинско особље требало би да буду скоро стерилне. Поред тога, у случају инфекција које се преносе капљицама у ваздуху, мајке треба да користе једнократне маске за лице.

Превенција бактеријског и вирусног коњунктивитиса традиционално је посвећена пажњи у антенаталним клиникама и породилиштима. Доктори откривају урогениталне инфекције код трудница, препоручују лекове за лечење. Антисептички третман родног канала код породиља, прање и закопавање очију новорођенчади.

Узроци коњунктивитиса код беба

Често се гнојни упални процес развија због неусклађености са правилима хигијене. Али то није увек корен проблема. Многе бебе које су у стерилним условима у складу са свим санитарним стандардима, добијају коњунктивитис.

Главни узроци инфекције:

  • низак ниво имунитета код новорођенчета,
  • током порођаја, када је беба у контакту са слузокожом мајке, може доћи до инфекције хламидијом и гонококима,
  • недостатак редовних хигијенских процедура
  • инфекције у телу мајке,
  • присуство страног тела у оку.

У зависности од узрока, болест ће бити класификована као гнојни или вирусни коњунктивитис. Природа и трајање, као и третман, зависиће од врсте инфекције.

Жена која се припрема за порођај треба да се унапред брине о свом здрављу и лечи све постојеће болести, у супротном се ризик од рађања зараженог детета значајно повећава.

Врсте коњунктивитиса код новорођенчади

Млади родитељи би требали јасно разумјети како изгледа инфекција слузокоже очију. То ће им помоћи да правовремено одреде шта се дешава са дететом и како да лече болест.

Вирусни коњунктивитис код новорођенчади се сматра нормалном реакцијом организма на патогене микробе који утичу на слузокожу очију и уста. Неопходно је лечити овај тип у комбинацији са хладном терапијом. Лекари примећују да се вирусни коњуктивитис веома брзо преноси од болесног детета на здраву бебу, али у исто време, вид новорођенчета се не погоршава. Прочитајте више о вирусном коњунктивитису →

Коњуктивитис бактеријске природе. Најчешће дијагностикована лезија слузокоже очију код новорођенчади, изазвана увођењем стрептококне или стафилококне инфекције. Начини инфекције су различити. Може бити и инфекција са коже мајке или дјетета, и од других. Лезија се манифестује у јакој хиперемији очију и обилном раздвајању суза. Прочитајте више о бактеријском коњунктивитису →

Алергијска природа коњуктивитиса. Често се јавља код деце склоне алергијским реакцијама на патогене микроорганизме. Има знаке прехладе: сухи кашаљ, цурење носа. Стога, када се појаве први симптоми, треба да контактирате педијатра, он ће извршити диференцијалну дијагнозу и рећи вам шта да лечите. Више о алергијском коњунктивитису →

Неонатални коњунктивитис. У ову групу оштећења спадају све новорођенчади инфициране у првих 28 дана живота. Третман је једноставан и састоји се у масирању подручја између носа и ока. Главни узрок болести је зачепљење сузне жлезде или реакција на неке капи за очи.

Коњунктивитис код беба - симптоми болести

Инфективна лезија, у зависности од узрока, има различите знакове. Међутим, доктори емитују симптоме коњуктивитиса код новорођенчади, која су присутна без обзира на етиологију:

  • дете стално покушава да се огреби по очима,
  • суза,
  • слузокожа је хиперемична,
  • болна перцепција јарког светла (дете заклања очи),
  • отицање капака,
  • природа исцједка из очију је гнојна, серозна, хеморагична.


Јасан знак бактеријских лезија слузокоже код новорођенчета је упални процес у оба ока. Прво, може се десити унилатерална инфекција, а затим и самоинфекција са друге стране. Дете постаје немирно, очи се набрекну и добију карактеристичну црвену боју.

Ако не предузмете акцију брзо, исцједак се додаје овим симптомима. Природа њихове гнојне, жуто-зелене боје. Ујутро, новорођенче је тешко отворити очи, јер се излучена течност суши и лијепи капке заједно.

Коњуктивитис вирусна природа изазива херпес микробе. Инфекција је локализована, најчешће, с једне стране. Потребно је много времена да се третира ова врста болести, везикуле на кожи капака се додају заједничким знаковима, а суза се ослобађа. Код лезија аденовируса, симптоми су слични обичној прехлади.

Алергијски коњунктивитис је реакција организма на иритантни агенс: прашину, животињску длаку, полен биљака, лијекове или производе. Ова врста лезије је ретка код новорођенчади. У клиничкој слици примећени су симптоми као што су осип, црвенило очију и лезије са обе стране. Природа пражњења је озбиљна. Лечење таквог коњунктивитиса могуће је само елиминацијом алергена.

Код новорођенчади коњунктивитис се назива неонаталним и често се јавља као резултат инфекције хламидијом и гонококима током порођаја, када мајка има гонореју или кламидију.

Ако коњунктивитис није благовремено излечен, може се развити у односу на позадину:

  • гоноблонериа - појављује се 2.-3. дана живота детета и карактерише га тешки едем, крварење крвљу, понекад су захваћени дубоки делови ока, што доводи до озбиљних офталмолошких проблема у будућности
  • паратрахома - појављује се на 5-12. дан рођења, има акутни ток, гнојни исцједак, често се јавља на позадини конгениталне пнеумоније.

Дијагноза коњунктивитиса код новорођенчади

Дијагноза коњуктивитиса код новорођенчади поставља се након визуелног прегледа код педијатра, ако постоје карактеристични знаци. Могуће је прописати правилан третман и разликовати болест узимајући биолошки материјал за микроскопско испитивање: размаз и стругање.

Ако постоји сумња на алергичну природу, проводите тестове алергије. Лечење се прописује на основу добијених тестова, узимајући у обзир врсту болести.

Бактеријска болест ока код беба захтева интегрисан приступ.

Терапија се одвија у неколико фаза:

  1. Константно испирање везивне шупљине антибактеријским агенсима у сврху пречишћавања.
  2. Уградња са посебним анестетичким рјешењима која смањују осјетљивост на јаку свјетлост
  3. Употреба масти и капи са антибактеријским дејством.

Прописује лечење само лекару који је дијагностиковао болест. Независна селекција лекова је строго забрањена. Општа терапија се практикује само уз широко распрострањен упални процес.

Шема укапавања ока у новорођенче:

  1. Првих 6 дана болести - убризгавање капи сваких 3-4 сата.
  2. Следећих 4 дана - закопајте за 5-6 сати.
  3. До опоравка - у 12-18 сати.

Приликом третмана масти за очи, наноси се преко капака на спавање 2-3 пута дневно.

Потпуно елиминисати болест је могуће само при уклањању исцједка из очију. У ту сврху, прописано је прање раствором фуратсилина или мангана. Очи детета треба увек да буду отворене. То јест, не можете их везати или ставити компресије, како не бисте створили повољно окружење за репродукцију бактерија.

У зависности од озбиљности болести и њене природе, лечење новорођенчета ће се одвијати у болници или код куће. О томе одлучује само водећи доктор.

Ако родитељи сумњају у развој коњунктивитиса код новорођенчета, традиционална медицина може помоћи у суочавању са болешћу. Треба имати на уму да такав третман може бити само додатни, немогуће је замијенити терапијом лијековима.

За ублажавање симптома помоћи ће:

  • испирање очију са изметом камилице,
  • уклањање гнојних секрета тампоном умоченим у чај
  • брисање са фуратсилином.


Важно је запамтити да се прање врши од спољне ивице ока до унутрашњег угла, при чему се на свакој страни користи појединачни обрисак.

Превентивне мере

Најважнија ствар је лична хигијена. Родитељи треба пажљиво да прате очи детета, ау случају алармантних симптома, консултујте лекара, а не само-лечити.

Да би се спречио развој инфекције трљањем 1% тетрациклинске масти у око одмах након порода. Ако је коњуктивитис изазван кламидијом, препоручује се 2,5% повидон-јода.

Родители должны не только следить за чистотой ребенка, но и сами не пренебрегать гигиеническими процедурами. Регулярно проходить профилактические осмотры в поликлинике, в том числе и у гинеколога. Это поможет выявить патогенные микроорганизмы на ранних стадиях и не допустить заражение младенца.

Аллергиц

У првом случају долази до упале везивне мембране очију. Када се дете пробуди, његови капци могу изгледати залепљени. Мали повлачи руке према очима и чеше их. Постоје сезонски алергијски коњунктивитис, који се манифестује током цветања алергијских биљака и грмља. Шта још може изазвати појаву? Животињска длака, велики број производа и лекова и обична прашина су јаки алергени. Током целе године упала се изражава хроничним ринитисом и бронхијалном астмом. Болест налик вирусу је резултат упале плућа и крајника.

Хламидијски коњунктивитис код беба се не може појавити. Он је подложан одраслима. А новорођена дјеца могу патити од алергијских, вирусних и бактеријских врста болести. Иначе, често се разболе. Али како и где се беба може заразити, а да нема времена да буде у интеракцији са окружењем, на крају крајева, он је тек рођен? Испоставља се да бактерије могу ући у дјечје тијело кроз родни канал.

Узроци коњуктивитиса су следећи: боравак у просторијама у којима се распршују аеросоли и боје, недостатак витамина, замагљен вид, сунце и суви ваздух.

Пажљиви родитељи увек ће приметити било какво одступање у здрављу своје бебе. И као што сузе и црвенило очију изазивају забринутост. Дешава се да се оба ока не запале одмах. Може погодити само прву болест. Али то је на почетку, и ако не почнете са лечењем на време, а друго око ће такође бити упаљено.

Методе третмана

Коњунктивитис код деце је озбиљна болест. Према томе, шали се с њим, самоздрављењем, није неопходно. Било који третман треба започети излетом педијатру. То је једини начин да се најефикасније утиче на вирус који узрокује коњуктивитис. Специјалиста капи ће именовати. Такође одабире најбољу дозу за одређени случај. Лекар ће препоручити хладне облоге. Уз правилно и систематско коришћење прописаних лекова, дете се брзо опоравља: ​​за неколико недеља. Понекад је довољно спасити бебу од контакта са алергеном. У бактеријском облику болести користе се масти и капи које садрже антибиотике. Они елиминишу запаљење и имају благи утицај на тело детета, јер је доза антибиотика у лековима мала. Када користите капи коњунктивитис брзо пролази.

Бујони лековитих биљака могу повећати ефекте лекова и носити се са упалама. Они бришу очи деце.

Поступак је једноставан. Употребом тампона од газе умочене у супу од камилице, кадуље и коприве обришите очи након два сата. Правац је од споља до унутрашњег угла. Тако се гној и суве коре потпуно уклањају из бебиних очију. Не можете брисати са памуком да бисте избегли опадање влакана у очима детета.

Алое сок и чај

Не заборавите на народне лијекове. Сок Алое се користи за лечење коњуктивитиса. Да бисте то урадили, исцедите сок из лишћа биљке, разблажите га водом: један део до десет. Три пута дневно да копају у сваком оку.

Црни чај је велико познато пиће које ублажава упалу очију. Припремите јаки чај и направите облоге на оба ока. То ће убрзати чишћење очију.

Фуратсилина раствор ће помоћи да се уклони гној. Од дрога су префериране капи клорамфеникола, тетрациклинска маст за очи.

Гнојни коњунктивитис настаје услед инфекције. Бактерије улазе у очи због прљавих руку и прашине. Капци постају тешки, у очима осећај бола и јаког свраба. Дете може доживјети фотофобију.

Гнојни коњунктивитис код новорођенчади је узрокован смањењем имунитета саме бебе, рођењем преурањених беба, рођењем од мајки које користе алкохол и дроге. Понекад, нажалост, у болници постоји и лудило за порођеним женама.

Међу превентивним мјерама може се рећи да је једна врло важна: правилан третман очију беба.

Акутни коњунктивитис се јавља са осећајем бола и црвенилом. Такође почиње да се појављује слуз са гнојем. Акутни коњунктивитис прати општа слабост, главобоља и грозница. Стално паљење и осећај страног објекта у оку присутни су у овом облику болести.

Младе мајке мучи питање: ако су код дојенчади пронашли коњунктивитис, да ли је могуће ходати с њим на улици? Наравно, могуће је, ако дете нема температуру и цурење носа.

Коњунктивитис код новорођенчади може да се јави заједно са хладноћом и одлази сам након седам дана. У одраслих, овај период траје дуже.

Превенција

Превенција коњунктивитиса код деце је хигијенска процедура. Болест ока је озбиљна болест, посебно коњуктивитис код деце. Како лечити ако се беба зарази током порођаја, а упала почиње одмах од тренутка рођења? Беба не може да отвори очи, очни капци су отечени, коњунктива је црвена, гнојни слуз се излучује. Треба га опрати посебним растворима који имају дезинфекционо дејство. Такође морате применити капи и анестетике. Лечење се не сме бацати, треба га наставити до коначног опоравка.

Често прати температуру коњунктивитиса. Овај симптом указује на присуство патогених бактерија и вируса у телу бебе. Температура траје око три дана. Потребно је консултовати лекара.

Ако дијете има коњунктивитис, Комаровски Е. О. препоручује давање сигурног лијека "Супрастин". Могу га користити бебе од првих дана живота.

Сазнали смо шта чини коњунктивитис, Комаровски даје неке корисне препоруке о овоме: беба са болешћу је боље да не хода у јавним игралиштима, да не иде на места где има гужве да не би додала још једну инфекцију.

Другачији је коњунктивитис. Капи се бирају у складу са сврхом и врстом болести.

Бактеријске врсте се третирају капљицама "Тобрек", "Левомитсетин" и "Тсипромед". Код вирусних варијанти коњуктивитиса користи се лек "Ципрофлокан".

Неопходно је запамтити најважнију ствар: излијечити такву болест код новорођенчета је веома тешко. А ако се деси да је беба још увек болесна, не треба да приговарате себи и претпостављате да је сва кривица на мајци. То је могуће чак и уз најопрезније бриге. Важно је тачно знати како се лечи беба.

Ако се болест не третира правилно, могу се јавити озбиљне последице: може се развити хронична форма која ће утицати на оштрину вида.

Не препоручује се стављање завоја на очи. То негативно утиче на опоравак, јер ће се микроби и бактерије почети умножавати испод њега. Са упалом очију мора постојати слободан контакт са ваздухом.

Не можете да злоупотребљавате народне лекове, као што је прање соде бикарбоне, облоге од млечних производа, користећи рицинусово уље уместо капи за очи, стављајући нарибани кромпир и црни хлеб.

Треба имати на уму да се код превремено рођених беба, као резултат коњуктивитиса, могу појавити компликације као што су менингитис, сепса и отитис медиа. Не треба се опустити и сматрати упалу слузокоже очију безопасном, лако пролазном болешћу.

Свака мајка жели да види своју бебу јаку и здраву. И темељ здравља дјеце постављен је у првим годинама његовог живота. Развија се и јача имунитет, развијају се физичке и менталне особине, беба стиче корисне комуникацијске вјештине и креативну машту. Не бих желио да једна болест уклони све горе наведено.

Не можете у потпуности заштитити дијете од комуникације с другом дјецом и одраслима. А можда чак и са већ болесним. Међутим, мајка треба да запамти да се њеном сину или ћерки треба посветити велика пажња, јер је било која болест лакше спријечити или излијечити у првој фази него лијечити већ покренуту варијанту. Још једно правило: немојте претјерати с народним лијековима. И у свему је потребно да се консултујете са својим лекаром.

Закључак

Укратко, морам рећи да је коњунктивитис најчешћа болест новорођенчади. А међу младим неискусним родитељима, свака нелагодност њиховог првог дјетета може изазвати стање панике. Не журите, откријте узроке гнојног исцједка из очију, посавјетујте се са педијатром - то су први кораци родитеља за сумњу на коњунктивитис. Свако стање мајке се преноси на њено дијете. Ова веза је невидљива. Ако мама паничари, брине, беба ће постати немирна, жестока. И свако узбуђење и раздражљивост су лоши за процес исцељења. Добро расположење, веровање у најбоље је увек имало позитиван ефекат у лечењу било које болести.

Шта је коњунктивитис?

Термин "коњунктивитис" се односи на групу болести код којих се развија специфична лезија ока: упала слузокоже која спаја белу боју ока и капке изнутра. Ова мукоза се назива коњунктива. Коњунктивитис код дојенчади може се развити чак иу првим данима након рођења - то може бити посљедица инфекције током процеса рађања и неких других фактора.

Врсте болести код беба

Коњунктивитис код новорођенчета може бити више типова, који се разликују у основном узроку стања. Постоје три главна типа:

Најчешће, новорођенче развија вирусни или бактеријски облик болести. У првом случају, стање је узроковано специфичним вирусима у очима дјетета, ау другом случају бактеријама. Алергијски коњуктивитис узрокује алергене: полен, животиње, прашину. Облик болести варира у зависности од узрока.

Ако се коњунктивитис код новорођенчета јави убрзо након рођења, они говоре о конгениталном коњуктивитису. То се дешава ако се беба зарази током процеса рађања. У овом случају, то се манифестује за неколико дана.

Узроци болести

Најчешћи узроци коњунктивитиса код деце пре годину дана:

  1. Инфекција очију током порођаја ако је мајка заражена хламидијском, гонококном или другом инфекцијом.
  2. Смањен имунитет, који новорођенче још није формирано и лако подложно инфекцијама.
  3. Контакт са прљавштином због лоше хигијене или случајне употребе.
  4. Мајка заражена херпесом.
  5. У затвореном простору постоји висока концентрација алергена на коју је дете развило осетљивост.

Бактерије и вируси који изазивају коњуктивитис лако изазивају болест код новорођенчади, јер је имунолошки систем још увијек несавршен и не може одбити напад инфекције.

Главни симптоми и дијагноза

Препознавање коњуктивитиса код новорођенчета је лако, јер је очигледно оштећење ока. Међутим, у зависности од узрока болести, има различите карактеристике. Према његовим речима, доктор поставља дијагнозу. На пример, гнојни коњунктивитис код новорођенчади изазива бактеријску инфекцију.

Знаци бактеријског коњунктивитиса:

  • има обилног гнојног исцједка,
  • очни капци набрекну,
  • очни капци почињу да се држе заједно, након спавања очи се не отварају или отварају тешко,
  • на почетку, једно око је захваћено, други пут можда није погођен.

Међу симптомима вирусног коњунктивитиса код новорођенчади:

  • у већини случајева, уз САРС,
  • испуштање у изобиљу, али транспарентно, без гноја,
  • инфекција одједном утиче на оба ока или брзо прелази у други
  • лимфни чворови су увећани
  • отеклина није јака.

Алергијска форма манифестује се следећим симптомима:

  • светлост испуштања, као слуз,
  • отеклина капака изражена,
  • жестоко свраб, беба покушава да трља очи, показује велику узнемиреност, вришти.

У зависности од облика болести код деце до годину дана, прописује се и спроводи одговарајући третман.

Бактеријски облик

Прво, очи треба опрати од гноја. За прање новорођенчета, потребно је користити стерилни памучни штапић и мекани лијек: то могу бити изљеви камилице или невена, фуратсилина отопина или само прокухана вода.

У бактеријском облику болести, терапија се врши уз помоћ лекова који садрже антибиотик. То могу бити:

  • капи за антибиотике: Флоксал и Тобрекс су одобрени за употребу код деце од рођења,
  • масти за коњуктивитис за новорођенчад (најефикасније је користити ноћу): Флокал, тетрациклин 1%.

Такође је делотворно масирати назолакрималну канал за бољи исцједак од упале, али то треба обавити медицинско особље или родитељи након тренинга.

Сулфацил натријум (албуцид) се може користити само у концентрацији од 10% (за новорођенче) и 20% (након 1 године). Ово је ефикасно средство, али ове капи изазивају снажан пецкање у упаљеним очима.

Бактеријски коњуктивитис изгледа застрашујуће због испуштања гноја, али уз правилан и благовремени третман може се излечити за само неколико дана.

Вирални облик

Колико пролази болест зависи од узрока и форме. Вирусни коњунктивитис код новорођенчета може трајати дуже од бактеријског док се бебино тело не носи са вирусом. Можете му помоћи прањем очију и сахрањивањем капи са интерфероном или његовим индукторима: „Опхтхалмоферон“, „Ацтидол“. Такве капи такође имају анти-инфламаторна и регенеративна својства, помажући коњунктиви да се опорави од упале.

Капи за очи које садрже интерферон морају се чувати у фрижидеру, тако да пре него што бебу закопате у очи, бочица се ручно загрева на собну температуру.

Како испустити очи?

Капи за очи код новорођенчета није лако капати. За ефикасан третман следите једноставна правила:

  1. Ако се капи чувају у фрижидеру, загрејте боцу у руци пре укапавања.
  2. Не покушавајте да ставите више од 1 капи у свако око - коњунктивна кесица новорођенчета једноставно не држи више.
  3. Ако беба затвара очи, капајте на споју капака - када се очи отворе, лек ће пасти на везницу.
  4. Ако се користи пипета, њен крај мора бити заокружен.

Опис болести

Коњунктивитис је упални процес у коњунктиви ока, његове слузнице.

Капци и сузне течности могу створити препреке за инфекције, али ако је имунитет типичан за новорођенче, вируси и бактерије могу напасти. Болест може бити алергична..

Главне врсте болести због појаве - вирусни и бактеријски коњуктивитис.

Бактерија се често назива гнојним. Разлика је у томе што је обично захваћено само једно око, постоји гнојни дебели исцједак који може уплашити родитеље. Иако је болест тешка, обично пролази брзо, а ризик од компликација је минималан.

Вирални облик наизменично утиче на оба ока, али се лакше толерише.. Међутим, веома је важно да се третман започне благовремено, јер вируси улазе у тело детета и негативно утичу на унутрашње органе и системе који још нису формирани.

Узроци болести код беба

Чак иу условима савршене хигијене и стерилности, ризик од коњунктивитиса за новорођенче и даље постоји. Узроци болести су различити. Фактори који су изазвали запаљење ће одредити облик његовог тока.

Главни разлози:

  • Дете, које пролази кроз родни канал, може да покупи ту инфекцију гонореје или хламидије, што ће проузроковати инфекцију слузокоже ока.

Инфекција мајке оралним или гениталним херпесом.

Све врсте бактерија у мајчином телу.

Контакт са телом прљавштине или неког страног тела.

  • Непоштовање основних хигијенских правила.
  • Бројни фактори не зависе од саме мајке, други могу бити усвојени и упозорени. Посебно је важно водити бригу о стерилности и чистоћи.да би се спречио ризик од инфекције бебе чак и када пролази кроз родни канал.

    Коњуктивитис изазива много патњеи беби, и мајци. Иако је успјешно лијечен, могуће су посљедице и компликације. Ово се дешава под условима касног почетка терапије, када је запаљена упала, почеле су промене у структури мембране.

    Симптоми: знакови и фотографије болести

    Да не би помешали упалу коњунктиве са другим болестима, важно је знати њене симптоме код новорођенчади. То ће помоћи да се на вријеме успостави дијагноза и пронађу одговарајуће мјере терапије.

    Код симптома болести код новорођенчади:

    • Реднесс пеепхоле.

    У почетку се распламсава једно око, а затим друго.

  • Могуће је покрити очи танким белим филмом.
  • Код гнојног коњунктивитиса, симптоми ће се мало разликовати:

    • Очи бебе су испуњене гнојним садржајем.

    Појављују се натеченост, сузење.

    Органи вида отварају се лоше ујутро, јер гној изазива њихово лепљење.

    Црвенило, иритација слузокоже.

  • Најчешће је захваћено само једно око, рјеђе два.
  • Уочивши ове неугодне симптоме, што је пре могуће показати беби доктору.

    Слика испод приказује главне симптоме коњунктивитиса код новорођенчади:

    Методе и режими лечења

    Лекар мора прописати режим лечења.. Он примет решение относительно надобности госпитализации младенца в стационар. Если специалист разрешит лечиться дома, он выпишет средства, которые нужно применять.

    Најчешће се препоручују посебне капи за очи. (Више детаља о капима коњунктивитиса - овде). Ако је болест тешка, за терапију могу бити потребне антимикробне таблете или ињекције. Али немојте их користити без лекарског рецепта. Више информација о лечењу бебе са овом болешћу може се наћи у посебном чланку.

    Првог дана након почетка болести не треба да купате бебупосебно ако има грозницу. Новорођенчад има лошу терморегулацију, па брзо постају суперхлађена.

    Боље је обрисати бебино тело меким пешкиром умоченим у топлу воду. Обришите што је могуће мекше и обришите дијете на сухо да бисте избјегли хладноћу.

    Не препоручује се ходање са бебом у акутној фази.посебно љети. Активно ултраљубичасто зрачење доприноси повећању упале на коњунктиви, може изазвати тешке сузе и болове. О томе шта се може и шта не може урадити са коњунктивитисом, прочитајте овде.

    Важан део терапије је правилно чишћење бебиних очију. Користите за то памучну подлогу умочену у топлу воду. Пажљиво извадите из очију, крећући се од спољашње до унутрашње ивице. За шпијун користити различите дискове.

    Ова процедура се може обавити 3-4 пута дневно.. Могу се користити бујони невена или камилице, слаби фуратсилинови раствор (о употреби Фурацилина за коњунктивитис - овде). Уверите се да раствори нису врели - то може проузроковати додатна оштећења.

    За бактеријске облике коњуктивитиса прописују се антибактеријски лекови. Новорођенчади су дозволили Албуцид, који уништава патогене.

    Могу лијечити већину инфекција узрокованих стафилококом. Алат се користи у породилиштима од првих дана живота беба за превенцију и лијечење.

    Ефикасан лек за бактеријски карактер лезије - Ово је Левомицетин, који убија и бактерије. Може се користити у различитим облицима болести код новорођенчади. Такође, алат се користи у облику масти, постављене на подручје века неколико пута дневно.

    Поред лекова, правилан режим дана игра важну улогу у лечењу.. Болесно новорођенче мора имати довољно одмора - спавати најмање 12 сати дневно. Дневни сан помлађује. Побрините се да сунчеве зраке не падају на уснуло дијете - оштећена слузница ће брже зацијелити.

    Режим исхране је такође важан.. Да бисте бебу причврстили за дојку, потребно је на захтев. Интервали између храњења обично не прелазе 2-3 сата. Антитела која беба прима од мајчиног млека помаже имунитету да се бори против инфекције.

    Бебе које примају суплементе треба јести сваких 2,5-3 сата.. Боље је одабрати јела са течном конзистенцијом, која је прошла довољну топлотну обраду.

    Прогнозе и превентивне мјере

    Ако се терапија започне исправно и на време, онда је прогноза повољна.. Ако одложите, може доћи до компликација и негативних посљедица, укључујући - оштећење вида.

    Превенција је боље почети размишљати када планирате трудноћу.. Неопходно је да се прегледа специјалиста и да се у присуству микроорганизама почну борити против њих.

    У трудноћи је такође важно проћи редовне прегледе. Често коњуктивитис код новорођенчади изазива патогени микроорганизми који сусрећу дијете у родном каналу.

    Опасност је да урогениталне инфекције могу бити асимптоматске у жена. Стога, након рођења, специјалисти третирају очи новорођенчади антимикробним лијековима, на примјер, 20% отопином натријум сулфацила.

    Након отпуштања из породилишта, мајка треба правилно да се брине за очи новорођенчета.. Они се оперу прокуваном водом. За очи је важно користити различите памучне јастучиће или тампоне. Исперите их у правцу од спољне ивице ка унутрашњем.

    Коњунктивитис је безопасна болест, али је важна правовремена и компетентна терапија која ће помоћи у спречавању компликација. Ако постоје сумњиви симптоми, покажите беби специјалисту.

    Шта је коњунктивитис и како се манифестује код деце?

    Коњунктивитис узрокује упалу слузокоже очију. Патологија је обично узрокована алергијом или вирусном инфекцијом, у ријетким случајевима бактеријског или гљивичног порекла. Коњунктивитис код деце млађе од годину дана се манифестује следећим симптомима:

    • црвенило, лепљење, отицање капака,
    • пливање очи,
    • црвенило слузокоже (коњуктивална хеморагија),
    • обилато цепање,
    • слузокожни, гнојни, водени исцједак из очију,
    • осећај песка у очима,
    • пхотопхобиа
    • свраб и бол у очима,
    • дете вришти, каприциозно, одбија да једе, не спава добро.

    Када се ти симптоми не лече сами. Неопходно је бебу показати офталмологу, јер такви знаци често указују на друге очне болести (упале рожњаче, сузне врећице, неотварање сузног канала и сл.).

    Врсте болести

    Постоје следећи типови коњунктивитиса:

    • Аденовирус - дете се инфицира капљицама у ваздуху. Температура мрвица расте до 39 ° Ц, појављују се зимице, главобоље, бол у грлу, увећани субмандибуларни лимфни чворови. Прво, болест погађа једно око, а затим прелази на друго. Карактеристична карактеристика је ослобађање сивкасте течности из очију, појава малих мехурића и одвојених малих филмова на унутрашњости капака.
    • Ентеровирус или хеморагија - слабо схваћена болест, изазвана ентеровирусом. Пренесено контактом. Карактеризира га јак серозни или гнојни исцједак из очију. Може утицати на кранијалне и спиналне живце.
    • Херпетика - болест је узрокована вирусом херпес симплекса, који улази у организам кроз капљице у ваздуху или контактом. Главни знаци су додани балони карактеристични за херпес.
    • Бактеријска (одвојено додељена хламидија) - узрок упале коњунктиве су патогене бактерије (Стапхилоцоццус ауреус, стрептококи, гонококи, пнеумококе итд.). Инфекција се дешава на различите начине, укључујући и материцу. Инфекција често чека на бебе у вртићу. Болест се одликује мито вискозним пражњењем сивкасте или жућкасте боје, што узрокује лепљење капака. Уочава се сувоћа обољелог ока и коже око ње.
    • Алергија - болест се одликује тешким сузењем, пецкањем, сврабом.

    Коњунктивитис код беба и старије деце се јавља у акутним или хроничним облицима. Ово последње се развија са ослабљеним имунитетом месечне бебе, проблемима са метаболизмом и продуженим респираторним инфекцијама.

    Узроци болести

    Очи новорођенчета су подложне коњунктивитису јер им недостају сузе које штите орган вида од пенетрације и ширења инфекција. Када је беба била у материци, није им била потребна, па су сузне канале затворене желатинозним филмом, који обично избија након првог крика новорођенчета. Да би се правилно формирале, потребно је време, па су, чак и на 4-7 месеци, очи детета веома рањиве за годину дана.

    Прве сузе у дојенчади јављају се за 1,5 до 3 мјесеца, али још увијек не штите очи од вируса, бактерија, гљивица које су најчешћи узрок упале коњунктиве. Патогени микроорганизми су у стању да ударају у очи бебе док су још у болници, посебно ако је рођен прерано или ослабљен.

    Коњуктивитис је конгениталан (на пример, хламидија). У таквој ситуацији, инфекција се јавља током порода или у материци, ако је током трудноће имала бактеријску или вирусну болест, или инфекције гениталног тракта.

    Дијагноза патологије код новорођенчади

    Дијагноза коњунктивитиса код новорођенчета код лекара обично не узрокује потешкоће. Да би се одредио узрочник болести, специјалиста може прописати следеће истраживачке методе на основу прикупљеног материјала:

    • стругање, размазивање - коришћењем посебних уређаја, модификоване ћелије се узимају из захваћеног дела ока и шаљу у лабораторију на анализу,
    • цитолошки преглед - подразумева употребу специјалне боје, помоћу које се успоставља врста коњуктивитиса, детектује патоген (бактерије, гљивице),
    • директна имунофлуоресценција - акција је усмерена на детекцију хламидије,
    • ПЦР - открива најмање трагове вируса, гљивица, бактерија остацима њихове ДНК,
    • тест алергена.

    Поред ових тестова, могу бити потребни и крвни тестови, имуно-ензимска анализа (ЕЛИСА), бактериолошке, сероскопске, хистолошке и друге методе испитивања. Након утврђивања узрока болести (вирус, бактерија, гљивица, алерген), лекар ће прописати третман који има за циљ његово уништење.

    Који је третман?

    Дечија терапија је специфична, тако да је самозапошљавање неприхватљиво. Коњунктивитис је обично вирусни или бактеријски по природи и преноси се на људе због лоше хигијене. То значи да је током болести неопходно ограничити бебу од контакта са другим бебама и, ако је могуће, са одраслим особама.

    Чак и ако коњунктивитис погађа једно око, обоје се третирају тијеком лијечења.

    Све лијекове за лијечење дјеце до годину дана, а након тога, треба прописати лијечник. Пре него што купите капи за очи или масти за бебу, морате се постарати да их користи дете одређеног узраста.

    У току третмана треба лечити оба ока новорођенчета, чак и ако се симптоми болести појављују само у једном. Терапија почиње здравим оком тако да упала не прелази преко ње. За свако око је потребно користити различите тампоне. Пре него што испустите очи, морају се очистити од гноја и опрати посебним раствором.

    Фармацеутски препарати

    Ако је узрок коњуктивитиса алерген, мора се открити и уклонити из околине бебе. Када то није могуће, максимално контактирајте дете са алергичном супстанцом. Током третмана, мрвицама се може дати антихистаминик у облику капи за очи или таблете.

    Болест вирусног или бактеријског порекла захтева другачији приступ. У борби против бактерија могу се користити лекови који садрже антибиотике. Доделите их обично са гнојним исцједком. Такве капи за очи за децу могу излечити болести као што су:

    • Натријум сулфацил,
    • Левомицетин 0,25%,
    • Тобрек.

    За терапију, лекар може да препише тетрациклинску или еритромицинску маст за очи. Садрже антибиотике који ефикасно убијају бактерије.

    Ако је проблем изазван вирусом, потребни су антивирусни лекови - антибиотици су немоћни:

    • Полудан капи су ефикасне за херпес и аденовирус,
    • Офталмоферон помаже код патологије виралне и алергијске природе,
    • Зовирак маст се користи за херпес,
    • са коњуктивитисом вирусног порекла, користи се Теброфен маст.

    У случају гљивичне болести, ефекат лека треба да буде усмерен на борбу управо са типом гљивица које су изазвале упалу коњунктиве. У супротном, терапија ће бити одложена.

    Фолк ремедиес

    Код куће, без консултације са лекаром, дозвољено је само испирање очију. Користан је одрезак камилице, кадуље или слабог чаја. Прање након појаве првих знакова коњунктивитиса врши се свака два сата, затим три пута дневно. Да бисте то учинили, памучни јастук навлажен у биљним бујону и опраним очима, крећући се од храма до носа. Обрађује се док сви симптоми болести не нестану.

    У почетној фази болести, лекари препоручују да се очи новорођенчади обришу слабим чајем или децоаком од камилице.

    Како избећи болест?

    Да би се спријечио кламидијски или херпетички коњунктивитис код рођеног дјетета, трудница би требала бринути о њеном здрављу и бити тестирана на вријеме. Пошто је нашао проблем, потребно је лечити болести које се могу пренети детету пре порођаја.

    Већ рођену бебу можете спасити од коњунктивитиса поштујући правила хигијене. Потребно је одржавати чистоћу у стану, проветравати собу. Нега новорођенчета треба да буде скоро стерилна. Важно је осигурати да кућни љубимци не додирују дијете без прања руку. Такође је неопходно пратити чистоћу руку и очију бебе. Одрасло дете мора бити одбијено од навике брисања очију рукама.

    Здравствене мере које побољшавају имунитет и физичко стање бебе су увек од помоћи. То је свакодневна шетња на свјежем зраку, поступци очвршћавања, гимнастика.

    Клиничка слика

    Први пут након рођења, дијете још увијек развија сузне канале, што значи да не пропуштају сузу. Зато сваки исцједак из очију може указивати на развој коњунктивитиса. Да бисте потврдили или оповргнули ову дијагнозу, треба да посетите лекара.

    • Додела течне течности. Бистра течност се ослобађа из очију новорођенчета.
    • Црвенило слузокоже очију. Овај симптом указује на развој упалног одговора на коњунктивалну мембрану и очну јабучицу. У већини случајева, вањска површина капка такођер се црвени.
    • Пхотопхобиа Дете има болну осетљивост очију на светлост. Када се појави извор светлости, дете се окреће или затвара очи.
    • Појава гнојног исцједка. Након спавања, дететови капци се држе заједно, и током дана се из очију ослобађа гној.

    Идентификовање коњуктивитиса код новорођенчета у раним фазама је тешко, јер он не може описати оно што осјећа.

    После идентификовања најмање једног симптома, треба да посетите лекара који ће помоћи да се болест диференцира и прописати режим лечења. Ово је неопходно, јер не знају све мајке како се манифестују различити типови коњунктивитиса:

    • Уочен је бактеријски обилан мукозни исцједак. Код ове врсте болести, оба ока су погођена. Сценарио је такође могућ када инфекција погађа једно око, а затим прелази на друго. Доњи капак набрекне, очи постану црвене, беба болно реагује на светло. Жућкасто-зелени исцједак се емитира из очију, свраб и печење су присутни.
    • Вирусна упала коњунктиве лако се препознаје по фотофобији, излучењу гнојне текућине из очију. Најчешће је захваћено једно око. Код херпес инфекције, болест траје дуго, на капцима се појављују мехурићи, а ослобађа се и суза. Ако је узрок болести аденовирус, онда поред симптома коњунктивитиса постоје и знаци прехладе.
    • Алергијски коњунктивитис се манифестује оштрим отицањем капака, црвенилом слузокоже, сврбежом и пецкањем као одговор на алерген. Чиста течност се ослобађа из очију. Оба ока су погођена.

    Упала гљивица у коњунктиву праћена је тешким сврбежом, кидањем, осећајем страног тела у оку, болном реакцијом на светлост. Гнојни исцједак са бијелим чиповима.

    Ако приметите бар један од симптома, обратите се лекару који ће одредити природу болести и направити план лечења.

    Третман коњуктивитиса

    Лечење болести зависи од њеног типа. Бактериолошко испитивање ће помоћи у идентификацији врсте патогена. Да бисте то урадили, узмите размаз од слузокоже, који се затим проучава у лабораторијским условима.

    Потребно је консултовати лекара, јер су пацијенти млађе старосне групе склони брзом ширењу инфекције. Компетентан третман у раним фазама болести осигурава брз опоравак и одсуство компликација.

    Многе мајке се питају шта да ураде ако беба има бактеријски коњунктивитис. Као део комплексне терапије, локални антибиотици се користе у облику капи за очи и масти. Лијекови се примјењују на очишћеним очима.

    Да бисте очистили капке, користите памучне или газиране тампоне навлажене слабим антисептичким раствором (Фурацилин) или биљним есенције. Можете припремити инфузију камилице, кадуље, коприве и других антиинфламаторних биљака. Истрљајте очи извана према унутрашњем углу.

    Након елиминације гнојне коре, коњунктивна шупљина се третира мастима или капљицама. Учесталост употребе лека зависи од тежине болести и старости пацијента. У акутном периоду, очи се третирају 6 до 8 пута у 24 сата, иу периоду
    рељеф - од 3 до 4 пута.

    Препоручује се наношење масти у коњунктивалну врећу прије спавања. Просечно трајање терапијског курса је од 1 недеље до 10 дана. Ако је лекар прописао неколико лекова одједном, интервал између њихове употребе је 5 минута или више.

    Акутни коњунктивитис (гоноблен), који је узрокован гонококом, једна је од најопаснијих офталмолошких обољења. Она се манифестује израженом надутошћу, црвенилом, гнојним крвавим исцједком. Могуће је излијечити гонноблеблију код куће. За то се очи обилно испиру антисептичким растворима неколико пута дневно.

    Поред тога, препоручује се употреба кератопластичних агенаса који убрзавају зарастање и регенерацију оштећене слузнице ока (Солцосерил, уље кркавине итд.). Антибиотици се користе у облику масти и раствора за ињекције.

    Чтобы устранить конъюнктивит вирусного происхождения у детей применяют противовирусные препараты в форме мази и капель. При вторичной инфекции применяют антибиотики. Важно је да се строго придржавате препорука лекара, само тада ће болест проћи.

    Да бисте се ослободили коњуктивитиса алергијског порекла, морате прво излечити алергије. Да бисте то урадили, идентификујте алерген и ограничите контакт са дететом. Да бисте ублажили непријатне симптоме, користите анти-алергијске капи за очи.

    Ако коњуктивитис код новорођенчета не нестане, обратите се свом лекару. Можда користите неприкладне лекове. У овом случају препоручује се поновно бактериолошко испитивање.

    Корисне препоруке

    Да бисте успешно лечили коњунктивитис код беба, пратите следећа правила:

    • До постављања дијагнозе од стране лекара, забрањено је користити дроге. Али, у крајњем случају, дозвољена је једнократна употреба Албуцид капи за очи (за вирусну или бактеријску упалу коњунктиве). Када се сумња на алергијски коњуктивитис, користи се антихистамин у облику суспензије или таблета.
    • Препоручује се опрати очи од гнојних кора на свака 2 сата.
    • Са поразом једног ока антисептичким раствором, обоје се третирају како се инфекција брзо шири. За свако око нанесите нови тампон.
    • Забрањено је ношење завоја на упаљеном оку. У супротном, повећава се вероватноћа даљег развоја патогена и траума до упаљеног века.
    • За лечење коњунктивитиса код беба коришћено је Албуцид (10%), а за старије пацијенте - Левомицетин у облику раствора Витабацт, Еубитал. Антисептичке капи се користе у интервалу од 3 сата. Еритромицин и тетрациклинска маст се такође користе за уклањање упале.

    Дакле, коњунктивитис код новорођенчета је озбиљна болест која захтијева одговоран приступ лијечењу. Када се појаве први симптоми болести, обратите се лекару који ће одредити узрочника и прописати адекватан третман. Само третман има опасне последице за дете.

    Погледајте видео: Zapusen suzni kanal MASAZA. MASSAGE a blocked tear duct SLOW MOTION (Септембар 2019).

    Loading...