Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Адхезије након царског реза

Током порода, хируршка интервенција у којој се изводи царски рез је тренутно у широкој употреби. Као иу свим другим случајевима, ова хируршка интервенција може имати различите компликације ако се појаве ови или други предуслови. Једна од њих су адхезије након царског реза.

Општи концепт шиљака

Дешава се да је из неког разлога немогуће природно уклонити бебу. У овом случају, они прибјегавају хируршкој интервенцији како би извукли воће умјетним средствима. Да би то урадио, хирург у материци прави рез и уклања бебу из ње. Женски генитални орган је оштећен као резултат такве операције. Након тога, покрећу се механизми за обнављање интегритета оштећеног органа. Активни процеси повезани са ожиљцима помажу у томе. Главна улога у овој акцији припада фибрину, који је специјално једињење протеина.

Фибрин је протеин високе молекулске масе који не садржи глобулине. Основа за његово формирање је фибриноген у плазми. Из ње се формира фибрин. Процес регулише протромбински ензим. Фибрин је представљен глатким или попречним влакнима, која чине основу тромба. То је резултат процеса згрушавања крви.

Рад овог протеина није ограничен на место његове директне дестинације, већ често превазилази и утиче на цријевне петље. Штавише, адхезије се често шире дубље, захватајући малу карлицу и органе који се налазе у њој. Закључак је да се адхезије формирају у карлици након царског реза. Таква адхезија се не догађа случајно. То је једна од манифестација заштитне функције организма. Слично томе, он покушава да смањи могућност да се развије тешка упала. Уосталом, свака операција - у ствари, трауматска манипулација, и никада не пролази без трага за телом.

Веома често формиране адхезије у абдоминалној шупљини након царског реза уопште не сметају жени. Она чак и не зна за њихово постојање и постаје свесна њиховог присуства тек када се спроведе свеобухватно истраживање. У другом остварењу, ове адхезије се јавно чују, а манифестација тога је да се јављају разни неугодни симптоми.

Није потребно објашњавати да по први пут након рођења бебе, жена једноставно нема довољно времена за текуће послове. Понекад, чак и правилно једе, нема довољно времена. Наравно, током овог периода, пажња жене према себи је донекле ослабљена. Да, желудац мало боли, вуче, али то је у реду, жена се утјеши, јер је не тако давно имала операцију. Пажња овој жени се не фокусира. У међувремену, она је потпуно узалудна, јер је препуна развоја разних поремећаја у телу.

Разумно питање је - колико су опасни шиљци након царског реза? Ово може изазвати следеће компликације:

• Бол у пројекцији карлице. Уз то, столица је сломљена. Дошло је до квара целог црева. Његова функција значајно трпи.

• Стање може бити праћено констипацијом и повећаним формирањем гаса.

• Ако локализација адхезије у цријевним петљама може изазвати опструкцију цријева. Адхезије у цревима након царског реза нису само непријатне, већ и веома озбиљне компликације.

• Повремени бол у доњем стомаку. Могу бити болни или повлачни. Бол се може дати у доњем делу леђа.

• Болови у трбуху имају другачији интензитет и повећавају се са свим врстама покрета. Повећан бол се може јавити када дође до сексуалног односа.

• Након тога, сви покушаји да се дође дијете су неуспјешни. Ако се третман одлаже и процес напредује, то може довести до неплодности.

Дешава се да бол пролази, а жена их потпуно заборавља. Али то се не би требало радити. Обавезно је консултовати се са лекаром о болу.

На фотографији, шиљци изгледају овако:

Механизам стварања каблова

Процес стварања адхезија је заштитни механизам којим се стварају неугодне и непотребне врпце. Процес је сложен и вишестепен. Унутрашњи органокомплекс је прекривен висцералним листовима перитонеума. Они су танки и имају сјајну површину. Они производе течности у малим количинама, што ублажава силу трења и осигурава клизање. Уосталом, постоји константно кретање органа у односу на сваки други.

Операција узрокује настанак едема у подручју оштећеног ткива. Резултат је депонован фибрин на перитонеалним листовима. Љепило је и потребно је за оздрављење рана. Али у овом случају, он игра нешто другачију улогу, једноставно лепи органе заједно. Три дана након депоновања, на површини унутрашњих органа појављују се посебне ћелије које се називају фибробласти. Они су произвођачи колагена. Недељу дана после операције формира се везивно ткиво. Након три седмице, конопци се потпуно формирају.

Највећи ризик од стварања конопаца су оне жене чија је историја оптерећена болестима унутрашњих органа. Сам ток операције је важан. Ако је било тешко, ризик се повећава. Разлог може бити присуство разних компликација које се примећују код мајке у раном постпарталном периоду.

Опасност од приањања

Појава густих ожиљака се посматра јер тело на овај начин покушава да се заштити. Они су активно растуће везивно ткиво. Ово је нека врста заштитне реакције која штити од ширења упале. Али не смијемо заборавити да је лишен еластичности, због чега је прекинут рад свих органа без изузетка. Нормално, цревне петље су покретне, а адхезије га крше. Посљедица може бити појава цријевне опструкције.

Наравно, код ванматеричне трудноће на тежини процеса формирања жица не може се упоредити, али је могуће и развој веома неугодних посљедица. Лепљење на материцу након царског реза и ометање његовог рада. Фалопијеве цеви могу бити укључене у процес, па чак и јајници могу бити погођени. Ако су, на пример, адхезије у јајоводима, онда сперма не може да достигне свој циљ, наиме, јаје. Чак и ако је јаје оплођено, неће моћи да прође кроз цеви до саме материце, у којој се развија фетус.

Многе жене су заинтересоване за питање како избјећи адхезију након царског реза? Након операције, жена са екстремном тачношћу треба да прати њихово стање. Не би требало да пропусти савет који је преписао лекар. Све препоруке треба строго поштовати. Ако се случај покрене, једини начин да се ријешите адхезије је операција. Али не даје пуну гаранцију, јер се шиљци могу поново појавити.

Третман адхезије

Наравно, свака жена након порода жели здраву не само своју бебу, већ и себе. Рана дијагноза значајно повећава шансе за ефикасност лечења.

Избор начина лечења је одређен тежином процеса и прерогатив је квалификованог стручњака. Ако се таква непријатна појава деси, онда би за сваку жену питање било релевантно - како се адхезије уклањају након царског реза? Методе лечења су различите и могу се користити у комбинацији:

Процедуре физиотерапије. Претпоставља се да наноси озокерит на доњи абдомен. Они се одржавају на позадини курса алое. Ове манипулације су ефективне када су свеже, а нису почеле шиљке.

Ензимски препарати. Увођење лекова на бази ензима може делимично да раствори адхезије. Они имају мекши карактер, што значајно смањује бол.

Лапароскопија. Овај метод вам омогућава да хируршки уклоните адхезију. Али овај метод се користи само када је процес локализован у материци, јајоводима и јајницима, што за последицу има препреку оплодњи. Жена, ако је одлучила да затрудни, не би требало да буде оплођена оплодњом, јер се адхезије након операције могу поново појавити. Током операције, сам ожиљак се не додирује, јер је то пуно додатних компликација. Провести само изрезивање самих адхезија. Пажљиво се узгајају са стране. Наравно, операција се изводи под општом анестезијом. У присуству некротичних лезија врши се парцијална ресекција.

Дијагноза зависи од степена квалификације хирурга. Искусни лекар, ако је жена раније имала царски рез, може увек бити сумњичава према женским адхезијама. Дијагностичке процедуре се увијек проводе у комплексу. Може се прописати ултразвучни преглед карличних органа, радиографско испитивање контрастом. Индикативна електрогастрографија. Али лапароскопија и даље има највећу дијагностичку вредност. То вам омогућава да прецизно одредите локацију адхезије.

Наравно, терапија се спроводи да би се исправили постојећи симптоми. Прописују се лекови против болова, лаксативи. Приказана је употреба лекова који смањују формирање гасова у цревима. Лечење треба спроводити на позадини исхране. То укључује намирнице богате влакнима, које повећавају покретљивост црева. Жена треба да једе више сировог поврћа и воћа.

Подаци СЗО показују да је скоро свака пета жена која је подвргнута царском резу испоручена из присуства адхезија. Проблем је што се након уклањања адхезија могу поново формирати.

Код појединачних шиљака, прогноза је повољна. У присуству више влакана, ситуација је компликована, јер значајно нарушавају функцију унутрашњих органа.

Превенција

Превентивне мере почињу да спроводе они хирурзи који обављају царски рез код жене. Строго поштовање свих правила асепсе и антисептика омогућава да се искључи могућност инфекције. Након пражњења, жена се не препоручује напрезање трбушних мишића 6 мјесеци. Али не би требало дуго да лажете након операције. Након 10 сати, жени се препоручује да устане и хода. Потребно је активно борити се против опстипације.

Интимни живот након операције је забрањен два мјесеца. Наравно, жена треба да се заштити од дизања утега. Ако ови захтеви нису испуњени, могу се оштетити унутрашњи и спољни шавови. Постоперативна рана се може заразити, што ће додатно изазвати стварање адхезија.

Loading...