Популар Постс

Избор Уредника - 2019

Како лечити касну токсикозу код трудница

Друга половина трудноће је опасна појава такозване касне токсикозе трудница. Размотрите главне узроке, знакове и могућности лијечења за касну токсикозу.

Симптоми и знакови касне токсикозе код трудница

Нећемо улазити у сложене медицинске појмове који би могли да расветле механизме развоја касне токсикозе. Показат ћемо само главне знакове касне токсикозе и њену разлику од ране.

Дакле, у касној трудноћи жена се може развити:

- повећање артеријског притиска

- главобоља, вртоглавица, тинитус, "мухе" пред очима

- присуство протеина у урину

Узроци касне токсикозе

Међу узроцима и факторима ризика за ову компликацију трудноће су:

- акутне болести: акутне респираторне вирусне инфекције, акутне инфекције, повреде,

- хроничне болести срца, бубрега, јетре,

- стресови и преоптерећеност, недостатак сна,

- поремећаји исхране, унос велике количине течности,

- старост трудне жене је до 18 година или након 35 година старости,

- абортусе или друге гинеколошке операције које је претходно обавила жена,

- рок од претходног рођења мање од 2 године.

Који је ризик од касне токсикозе?

Чини се да горе наведени знаци нису толико тешки за опште благостање жене. "На крају крајева, ово није повраћање, а не мучнина, из које није било мјеста у првој половини трудноће", мисли друга жена.

Али, у ствари, сви знаци и симптоми касне токсикозе током трудноће су много опаснији за тело жене и дете него оно што ју је забрињавало у првим месецима.

Чињеница је да сви горе наведени симптоми нису ништа друго до кршење метаболизма воде и соли у телу трудне жене. То јест, у ствари, тело трудне жене почиње да акумулира више течности него што се излучује у урину. Ово може бити повезано не само са превеликим уносом течности, већ и са недовољном функцијом бубрега у њеном уклањању. Оштећени су бубрези, увећана материца може да их притисне, почињу да уклањају протеине из тела, и као резултат тога, вода у различитим ткивима и органима почиње да се акумулира у телу трудне жене.

Најопасније када вода почне да се акумулира у ткивима мозга и кичмене мождине. Онда је вредно звучати аларм.

Главни типови токсикозе у касној трудноћи су:

1) Дропси прегнант . Као што је већ горе наведено, вода почиње да се накупља у женском телу. Има отеклина у ногама. Ујутро - мање, увече више.

2) Нефропатија трудна . У овом случају, у мокраћи се детектује протеин у концентрацијама које прелазе норму. Уз то је и повећање крвног притиска.

3) Преецлампсиа прегнант . Врло страшно стање. Сви знаци токсикозе су присутни. Али најопаснија ствар код прееклампсије је отицање мозга које почиње. Постоји главобоља, интензиван тинитус, значајно повишен крвни притисак, оштећење вида. Ово стање захтева ХИТНУ ХОСПИТАЛИЗАЦИЈУ ТРУДНЕ ЖЕНЕ у било ком гинеколошком одјелу или породилишту, као и хитан почетак лијечења.

4) Ецлампсиа прегнант . Ово је, у ствари, посљедња фаза касне токсикозе трудница. У овом стању, жена губи свијест, има грчеве, пад крвног тлака, дисање и срчана активност могу престати. Ако се еклампсија труднице не помогне у року од неколико минута, она умире, а фетус такође умире.

Дакле, видимо да током читавог периода друге половине трудноће, жена нема ни мучнину ни повраћање. Али манифестацију синдрома едема треба пажљиво размотрити како би се спријечио развој озбиљнијих компликација - прееклампсија и еклампсија.

Лечење токсикозе у касној трудноћи

Третирајте касну токсикозу трудница одмах, чим она пронађе отицање или протеин у урину.

Режим лечења је следећи:

1) ограничите унос течности на 1 л дневно

2) дијета без соли

3) искључити све вештачке производе, конзервансе, боје, итд.

4) витаминска терапија, микроелементи, воће и поврће.

5) диуретици за смањење едема.

6) пажљива контрола над сетом телесне тежине - не више од 300 грама дневно. Ако је више, онда је већ отицање, укључујући и унутрашње отицање, што је још страшније од вањског отицања.

7) елиминација свих узрока који су довели до појаве знакова касне токсикозе - излијечити АРВИ, друге болести, корекцију хроничних болести, елиминацију стреса, нормализацију сна и одмора.

8) ако горе наведене методе лечења не помажу, ако се едем и протеини у урину повећавају - хоспитализација је обавезна ради очувања трудноће и лијечења касне токсикозе у болници.

То је, као што сте прочитали горе, хоспитализација у болници неопходна већ у фази едемског синдрома. Не може се чекати да трудна жена има главобољу, када јој је вид сломљен, када муве иду пре њених очију или тинитуса. Прекасно је! То су симптоми који захтевају хитне медицинске мере, до хитне помоћи по царском резу.

Концепт прееклампсије

Токсикоза трудница је патолошки комплекс симптома који се јавља када се негативни ефекат гестације на жене. Токсична стања се појављују на различите датуме. Стање ране токсичности маме мучи 1-12 недеља, а токсикоза у касној трудноћи се јавља 26-40 недеља. Није могуће тачно навести трајање овог периода, јер је временски распоред сваког пацијента различит због индивидуалности организама.

Токсична стања значајно компликују гестацију, изазивајући стварање неповољне атмосфере за раст и развој фетуса. Понекад токсикоза представља опасност за здравље маме или њен живот. Појава токсикозе првенствено је последица трудноће. На позадини развијајућег и растућег ембриона, трансформације хормонског статуса, активност организма се озбиљно мења. Стручњаци указују да су токсичне манифестације у гестацији последица овисности о суживоту ембрија и мајке.

Касна токсоза код трудница указује на дубоку патолошку неуспјех у функционалности виталних органских система као што су ендокрини и кардиоваскуларни, хематопоетски или излучни итд. било је промјена у анализама, нестабилност притиска итд.

Стручњаци још увек нису успели да сазнају тачно који су фактори од највеће важности у развоју гестозе, међутим, утврдили су да узроци касне токсикозе током трудноће могу бити последица неколико фактора.

  1. Ендокрини. Према овој претпоставци, механизам развоја прееклампсије узрокован је промјенама у хормонском статусу, што негативно утиче на васкуларни тонус, флуидност и згрушавање крви. Погоршање опскрбе крвљу и поремећаји метаболичких процеса, кардиоваскуларна регулација је поремећена, што се дешава на позадини промјена у активности ендокриних жлијезда.
  2. Генетска теорија сугерише да се гестоза вероватније јавља код девојчица чије су мајке такође патиле од сличне токсикозе током гестације.
  3. Кортиковисцерална теорија сугерише да је главни разлог за настанак прееклампсије неуротски поремећај, који се манифестује поремећеним кортикалним и субкортикалним везама, што доводи до промена у кардиоваскуларној активности и погоршању снабдевања крвљу.
  4. Плацентни фактор. Научници тврде да се касна токсикоза дешава на позадини одсуства неопходних васкуларних промена у мрежи материце крвних судова који хране ткиво постељице. Резултат је формирање специфичних супстанци које нарушавају кардиоваскуларну активност.
  5. Имунолошки фактор. Према овој претпоставци, касна токсикоза је праћена абнормалном реакцијом мајчиног тијела на феталне антигене. Као резултат тога, долази до промена у пропустљивости и тонусу васкуларних канала, а касније у интраорганним ткивима и структурама.

Апсолутна већина стручњака сматра да не постоји само један узрок гестозе. Обично је функционалност интраорганских структура поремећена под утицајем читавог низа фактора.

Како се манифестује касна токсикоза

У складу са степеном сложености, прееклампсија се може манифестовати у различитим симптомима. Клиника је подељена на типичне и атипичне симптоме. Типичне манифестације су воденица и прееклампсија, нефропатија и еклампсија. Дропси претпоставља присутност код пацијената израженог хипер-тока на удовима и лицу, абдомену, итд. У ствари, водена болест се сматра првом фазом прееклампсије. Обично је опште благостање жене унутар нормалних граница, али се може појавити осећај брзог умора и тежине у удовима, забринут због снажне жеље да се нешто попије.

Нема знакова повишења крвног притиска, чак је и на благо смањеном нивоу. Приближно 25% ових пацијената касније развија нефропатију против воденице. Ово је мало другачији облик прееклампсије, у којем су пацијенти забринути због комплекса неколико патолошких стања као што су хипертензија, водена болест и протеинурија. Хипертензија може прећи 200/150 мм Хг. Арт.

Други степен типичне прееклампсије је прееклампсија, укључујући симптоме нефропатског синдрома, мигренски бол, тежину у фронталној или затиљној зони, вртоглавицу и несаницу, вео и мушице пред очима, буку у уху и летаргију, апатичност. Такође, прееклампсија је праћена поремећајима гастроинтестиналног тракта као што су реакције на мучнину и повраћање и бол у стомаку.

Еклампсија се сматра најтежим обликом типичне прееклампсије. Представља стање конвулзивних напада на позадини прееклампсије са додатним утицајем подражаја у облику болног синдрома, јаког светла или гласних звукова. Напад почиње трзањем мишићног ткива лица, претварајући се у тоничне конвулзивне контракције, све до престанка дисања. Затим долази до невољних контракција удова, дисање се зауставља, усне и насолабијални трокут постају плави, а пјена почиње да се издваја из уста. Тада пацијент дубоко удише, након чега се респираторне функције постепено обнављају и стање се враћа у нормалу.

У ствари, сваки од типичних облика гестозе представља озбиљност касне токсикозе. Што се тиче атипичних манифестација прееклампсије, оне су заступљене хипертензијом са нефропатијом и не-конвулзивном еклампсијом.

У чему је опасност?

Гестоза је опасна јер се може развити латентно.

  • Појављује се скривена унутрашња натеченост, притисак расте, протеин се ослобађа у урин. Такви симптоми не узрокују никакву нелагоду код маме и стога јој не привлаче пажњу.
  • Само патолог-гинеколог ће бити у стању да открије патолошке симптоме, тако да морате да посетите све планиране прегледе и положите све прописане тестове.
  • Касна токсикоза провоцира поремећаје размене материјала и негативно утиче на функције постељице, што доводи до акутне хипоксије и нутритивног недостатка бебе.
  • Такође, поремећена је размена соли, вода и натријум се почињу акумулирати у ткивима организма, а пропусност васкуларних зидова се повећава. Све то изазива формирање унутрашње хипертерапије.
  • Због нарушене циркулације крви развија се недостатак кисика плаценте и материце, бубрега и јетре.
  • Прекомерна акумулација течности у организму изазива дистрофичне промене, нарушава функционалност органа и изазива крварења.

Стога, појава необичних симптома, изражене слабости и других знакова који указују на развој прееклампсије, потребно је консултовати са гинекологом.

Како ублажити стање трудноће

Да би се нормализовало стање пацијента, оболело од прееклампсије, и спречиле све врсте компликација, пацијент мора да прати пола кревета или кревет, мора да потпуно спава и одмара, избегава стресне ситуације и иритансе као што су сурови и гласни звукови или сувише јака светлост. Ако се појави претјерана нервоза, боље је са лијечником разговарати о могућности узимања сигурних седатива.

Дијета маме треба да буде строго избалансирана и прилагођена. Угљене хидрате у исхрани треба ограничити, али јести више протеинских намирница. Такође, мама треба да једе више поврћа и воћа богатих витаминима, пије воћне напитке и сокове, пожељно свјеже стиснуте. Чак и ако постоји наглашена отеклина, труднице не можете ограничити у конзумирању пића.

Ако је ситуација компликована, пацијенту се преписује медицинска терапија која помаже у спречавању хипоксије фетуса. Диуретици су обично контраиндиковани, јер доводе до смањења волумена циркулирајуће крви, што изазива појаву повреда у плацентној циркулацији. Диуретици се прописују само у случају инсуфицијенције миокарда или плућног едема. Осим тога, треба узети витаминске комплексе.

Ако се болесник не поправи, она је хоспитализована како би искључила развој компликација касне токсикозе. Главна ствар је да се не игноришу лекарске препоруке, да се не напусти болнички боравак, иначе се може развити еклампсија, праћена озбиљним повредама мождане функције, миокардијалном инсуфицијенцијом, дубоким несвестицама, церебралним крварењима, па чак и срчаним застојем. Да бисте спречили да се ово догоди, морате се придржавати превентивних препорука.

Гестосис Цомплицатионс

Гестозе неминовно прате хипертензивни симптоми и хипертермија, тешке главобоље и прерано порођај. Касна токсикоза изузетно негативно утиче на развој фетуса и стање пацијената, посебно оних са хипертензијом, бубрежном патологијом, миокардијалном инсуфицијенцијом и јетром. А са тешким гестозним облицима развијају се компликације, манифестују се дистрофичним променама у интраорганским структурама. У том контексту, пацијенти могу развити компликације као што су:

  • Васкуларна тромбоза,
  • Хронична хипоксија,
  • Неуспех бубрега,
  • Усред јаког повраћања може се развити дехидрација,
  • Поремећена плућна активност
  • Долази до церебралног крварења,
  • Посебно тешке компликације су едем мозга или дубоко коматозно стање,
  • Такође, прееклампсија може изазвати прерану испоруку или смрт фетуса.

За бебу, прееклампсија код мајке може довести до интраутериног заостајања у расту, недостатка тежине или менталног заостајања детета. Ако је прееклампсија откривена пре периода од 36 недеља, она не изазива поремећаје фетуса, доктор бира тактику опажања. Ако пацијент развије еклампсију, она је под хитним царским резом.

Методе превенције

Да би се избегла гестоза и компликације, мама би требало да се побрине да та стања унапред спрече, чак иу фази планирања зачећа. Потребно је унапријед проћи свеобухватни преглед како би се откриле скривене или хроничне патологије. Осим тога, пацијент треба престати пушити и пити било коју врсту алкохола, чак и пива. Слееп гирл не треба мање од 9 х / д, као и направити мало одмора у средини дана. Такође треба да прегледате физичку активност, ако постоји ризик од развоја прееклампсије, боље је да их потпуно напустите.

Психо-емоционални мир треба да влада у кући, без скандала, ситних свађа и домаћих свађа. Корисно је пливати или јогу, сваки дан, ходати прије спавања, вјежбати вјежбе дисања. Треба да једете мале порције, доручак треба да буде лежеран и да га почнете у кревету са кришком лимуна. Храна треба да буде топла. За превенцију хипертерапије, препоручује се да се пију збирке бубрега, укус шипка, бобица или чај од бруснице. Боље је да се консултујете са нутриционистом о исхрани, а током читаве трудноће треба да пратите своју телесну тежину како бисте спречили превелику телесну тежину.

За превенцију прееклампсије, понекад се прописују липоична киселина, препарати магнезијума, токоферол или Хофитол, Цурантил који побољшавају циркулацију постељице. Токсична стања друге половине трудноће могу компликовати тијек гестације код сваког пацијента. Али ако се унапред бринете о профилакси, одговорно се бавите питањем планирања и правовремено се региструјете, након медицинских рецепата, вероватноћу таквих компликација можете смањити на минимум.

Који је ризик од касне токсикозе?

Опасность позднего токсикоза в постепенном скрытом развитии: внутренние отеки, белок в моче, рост артериального давления часто не вызывают никакого дискомфорта у беременной и остаются незамеченными.

Лекар може да идентификује ово стање, тако да су редовне посете њему толико важне. Гестоза омета метаболичке процесе и утиче на стање плаценте: дете развија недостатак кисеоника и исхрану.

У касној токсикози јављају се поремећаји метаболизма соли, натријум и вода се накупљају у организму, а зидови крвних судова постају све пропуснији. То доводи до пуњења ткива и органа флуидом и унутрашњим едемом.

Поремећена је циркулација крви, ткива добијају недовољно кисеоника и хранљивих материја. Мозак, јетра, бубрег, материца и плацента су погођени. Хиперхидратација доводи до дистрофичних промена, крварења, повреда функција органа.

Узроци касне токсикозе

Клиничке студије чији је циљ био проучавање узрока прееклампсије нису откриле оно што је од највеће важности у његовом развоју.

До данас, постоји неколико претпоставки:

  1. Заговорници кортиковисцералне теорије сматрају да је токсикоза током трудноће у каснијим периодима необична неуроза, која се изражава кршењем физиолошких кортикално-субкортикалних веза. Као резултат тога, рад васкуларног система се мења, довод крви опада.
  2. Ендокрина теорија тврди да промене у активностима жлезда доводе до дисрегулације кардиоваскуларног система, оштећења циркулације крви и метаболизма у органима. То се дешава зато што хормони утичу на васкуларни тон, згрушавање крви и флуидност.
  3. Припадници имунолошке теорије кажу да се у случају прееклампсије јавља неадекватна реакција материнског организма на антигене дјетета. То доводи до промена тона и пропусности крвних судова, а затим до поремећаја у органима и ткивима.
  4. Генетичка теорија се заснива на претпоставци да је учесталост касне токсикозе већа код трудница чије су мајке такође патиле од ове компликације. Могу постојати "гени прееклампсије".
  5. Плацентарна теорија тврди да је главни узрок прееклампсије одсуство промена у васкуларној мрежи материце која храни плаценту, што је карактеристично за нормалну трудноћу. Дакле, формирање супстанци које нарушавају кардиоваскуларни систем мајке.

Већина истраживача се слаже да је немогуће изоловати један узрок касне токсикозе. Повреда функције унутрашњих органа настаје услед комбинованих ефеката различитих фактора. Т

Знаци патологије

Симптоми токсикозе у касној трудноћи зависе од облика патологије. Према овом критеријуму разликују се типичне и атипичне манифестације. Прва група укључује:

  1. Дропси. Његов једини симптом је отицање на рукама, ногама, трбуху и лицу. Овај облик је прва фаза касне токсикозе трудница. Женско благостање се не погоршава, само са израженим едемом осећајем тежине, брзе уморности, претјеране жеђи. Нема промена крвног притиска, било је нормално или мало испод њега. Скоро четвртина трудница са воденом болешћу касније развија нефропатију. Више о трудноћи са воденицама →
  2. Непхропатхи. Овај облик се манифестује комбинацијом едема, хипертензије и протеинурије (појава протеина у урину). Главни симптом је артеријска хипертензија, у неким случајевима достизање 200/150 мм Хг. Арт. и више. Гинеколози одређују степен нефропатије на посебној скали Савељева, она процењује комбинацију различитих индикатора током прегледа.
  3. Прееклампсија. Укључује симптоме нефропатије, као и друге манифестације: главобољу, вртоглавицу, осећај тежине у окципиталном и фронталном делу, несаницу, апатију, летаргију, оштећење вида у облику "мушица", "вела" или слепила, тинитуса. Постоје повреде гастроинтестиналног тракта (повраћање, мучнина, бол у абдомену).
  4. Ецлампсиа. Најтежи и ријетки облик касне токсикозе трудница. То је конвулзивни напад који се развија на позадини прееклампсије када је изложен јаком стимулансу: гласан звук, јака светлост, бол. Прво, појављује се трзање мишића лица, затим се развијају тоничне конвулзије, понекад са застојем дисања и гризењем језика. Након - клоничне конвулзије (невољна флексија и екстензија екстремитета), респираторни застој, цијаноза, пјена из уста. Напад завршава дубоким дахом, обнављањем дисања.

Дакле, сви типични облици касне токсикозе трудница представљају различите фазе ове компликације. Атипични су нефропатија са хипертензијом и не-конвулзивна еклампсија.

Могуће компликације

Процеси који се јављају у женском телу током касне токсикозе истражују се много боље него разлози за њих. До промена долази услед спазма читавог васкуларног система, смањења циркулације крви, смањења згрушавања крви и флуидности.

Срчани мишић постаје слабији. Као резултат, долази до смањења дотока крви у ткива, у њима се развија дистрофични процес који доводи до смрти. Недостатак снабдевања крвљу најснажније се рефлектује на рад бубрега, јетре и мозга.

Плацента се састоји углавном од крвних судова који се, приликом гестозе, мењају и не могу да обезбеде размену кисеоника и хранљивих материја између труднице и њеног детета. Појављују се фетална хипоксија и интраутерини застој раста.

Токсикоза у касној трудноћи може довести до срчане инсуфицијенције, плућног едема, акутног затајења бубрега, коме и појаве ХЕЛЛП синдрома (разарање ћелија јетре, тромбоцитопенија, хемолиза еритроцита).

За фетус ово стање је опасно за прерано одвајање плаценте, развој плаценталне инсуфицијенције, што доводи до акутног и кроничног кисиковог гладовања, интраутериног заостајања у расту, прераног рођења.

Превенција касне токсикозе

Поуздан начин спречавања развоја касне токсикозе још увек не постоји. Али снага жена да смањи ризик од патологије и озбиљне последице на минимум.

Размотрите мјере за праћење стања трудне мајке и не пропустите тренутак за пружање медицинске помоћи.

Снага и дневни режим

Превенција касне токсикозе засноване на придржавању и исхрани. У другој половини трудноће свака жена треба да престане да користи димљену и конзервирану храну, претерано зачињену и слану храну, чоколаду.

Кухање је боље на пари или печено, треба се суздржати од пржења. Прати се количина потрошене течности, укупна количина треба да буде око 1 литра (+/- стакла), укључујући супе, компоте, чај.

Узмите у обзир и сокове који долазе са неким воћем и поврћем (лубенице, наранџе и краставци садрже много воде).

Не заборавите да је један од првих знакова прееклампсије осјећај жеђи, присиљавајући жену да попије пуно текућине, док је волумен урина много мањи него што би требао бити.

Вода испуњава ткиво и задржава се у њима, појављује се скривени едем. Због тога је потребно стално пратити количину долазне течности и соли.

Потребно је минимизирати употребу производа од брашна, слаткиша.

Дијета се састоји од поврћа, разних житарица (по могућности зобене пахуљице и хељде), свјежег сира, ферментисаних млијечних производа. Месо и риба бирају варијетете са ниским садржајем масти и кувају или паре.

Корисни ће бити сок од бруснице и бруснице, укус сувог воћа. Ова пића доприносе уклањању вишка воде и служе као профилактичко средство код упалних болести уринарног система.

Посебно се препоручују женама које пате од хроничног пиелонефритиса. Поред тога, потребно је да користите витамине и фолну киселину.

Усклађеност са дневним режимом је друга важна компонента у превенцији касне токсикозе. Треба да спавате ноћу и најмање 8 сати. У задњем тромесечју, препоручљиво је пронаћи могућност да се леже током дана најмање 1 сат.

1-2 пута дневно препоручује се лагано ходање на свежем ваздуху. Прочитајте више: ходање током трудноће →

Елиминишите физички и емоционални стрес. Ако осећате унутрашњи стрес и анксиозност, морате потражити помоћ од психолога (на пример, у консултацијама са женама).

Контрола тежине

Да не бисте пропустили прве симптоме касне токсикозе током трудноће, од средине периода треба да почнете да водите дневник самоконтроле. Он бележи повећање тежине, за већу јасноћу - у облику графа.

Разматра се нормално повећање телесне масе од 350 грама недељно.

Тако можете пратити појаву унутрашњег едема, са овом компликацијом, тежина се брже повећава због акумулације воде у ткивима.

Захваљујући вођењу дневника, проблем се може открити у раној фази и брзо ријешити уз помоћ прилагођавања хране и лијекова без прибјегавања хоспитализацији.

Праћење феталне активности

Још један показатељ који је користан за поправљање је број покрета будућег дјетета. Неколико дана морате слушати његове покрете и славити их.

Притисак треба добро да се осети од 25. недеље. Затим, када се приближи приближна количина, контрола се може обавити два пута недељно, ујутру и увече пола сата.

Пошто су активност и опште стање фетуса у потпуности зависни од здравља мајке, са развојем касне токсикозе, количина пертурбације се мења. Ако се дете почело ретко кретати или је, напротив, превише активно, неопходно је о томе обавијестити гинеколога.

Касна токсоза код трудница или прееклампсија је веома озбиљна компликација, чије посљедице могу бити опасне по живот за мајку и нерођено дијете. Али са спречавањем и благовременим откривањем овог проблема, корекција државе пролази брзо и успешно.

Стога, почевши од 20. седмице, трудница треба пажљиво размотрити своју исхрану и дневни режим, као и да не пропушта посјете лијечнику и тестирање.

Аутор: Олга Кханова, доктор,
специфично за Мама66.ру

Појам и дефиниција касне токсикозе

Трудноћа је компликована касном токсикозом код око 13% трудница. Најчешће се јавља након 30. седмице. Симптоми токсикозе постепено расту. Стога, уз благовремену регистрацију, редовне посете лекару и тестирање, можете значајно смањити ризик од патологије и спречити претњу по живот мајке и нерођеног детета.

Када дође до касне токсикозе, ендокрини, кардиоваскуларни и нервни систем су ослабљени. Спречавање смрти у тешким случајевима могуће је само путем хитног царског реза. Опасност од овог стања манифестује се код акутног затајивања срца, коме, плућног едема, прераног одвајања постељице, акутне хипоксије у фетусу. Патологија се одвија у неколико фаза, од којих су најтеже и најопасније последње.

Касна токсикоза током трудноће је такође позната као гестоза. Потпуно пролази у периоду од неколико сати до неколико дана након испоруке. Међутим, висок крвни притисак, који није изазван прееклампсијом, већ хипертензијом, не може проћи сам од себе и захтијева усвајање посебних терапијских мјера.

У категорију ризика спадају следеће категорије жена:

  • Старост млађа од 18 година и старија од 35 година.
  • Присуство прееклампсије током претходних трудноћа.
  • Развој вишеструке трудноће.
  • Болести у облику срчаних дефеката, хипертензије, хроничне болести бубрега, итд.

У већини случајева узрок касне токсикозе остаје непознат. Уопштено, ово није пресудно, јер су сви напори усмјерени на сузбијање тешких посљедица патологије.

Симптоми касне токсикозе

Главни симптом прееклампсије су отицање. Течност коју жена узима у великим количинама није у потпуности елиминисана из тела, већ остаје у простору између ткива. Обично се јавља едем доњих екстремитета, али у тешком облику цијело тијело може набрекнути. Постоји такозвани скривени облик едема који се може детектовати само вагањем. О томе сведочи додатак тежине преко 500 г током недеље. Постоји потреба да се контролише количина утрошене течности и, сходно томе, излучивање урина. Ако је, у складу са нормалним режимом пијења, излучивање мокраће мање од 0,8 л, то може бити највероватнија манифестација прееклампсије.

Заједно са задржавањем течности долази до развоја хипертензије. Због тога се притисак мора стално надгледати. По правилу, притисак током касне токсикозе постаје изнад норме за око 15-20%. Неке жене имају хипотензију у почетном периоду трудноће, када је ниво притиска испод стандарда. Овај фактор се мора узети у обзир током испитивања.

Озбиљан симптом је протеинурија, када се протеин излучује урином. Овај симптом указује на оштећење функције бубрега. У таквој ситуацији, анализа урина је од велике важности, коју не треба пропустити. Након 20 недеља трудноће, ова студија се спроводи једном недељно. Ако жена има неколико симптома патологије, кућни третман постаје неефикасан, препоручује се да се такви пацијенти хоспитализују.

Остали симптоми се манифестују као главобоља, мучнина и повраћање, тежина у глави, и са тешким обликом, конвулзије и промењена свест.

Главни типови прееклампсије

Симптоми и облици болести омогућавају вам да поделите прееклампсију у неколико степена озбиљности:

  • Први степен гестозе код трудница се манифестује у облику воденице. Жена постаје примјетна отеклина, која се ујутро смањује и увечер се поново повећава.
  • Други степен карактерише присуство свих главних симптома. Пре свега, то је дијастолни притисак, директно повезан са протоком крви у плаценти. Са повећањем притиска смањује се снабдевање фетуса кисеоником. Највећу опасност представљају промјене притиска у облику регуларних удара. Ова фаза је компликована присуством коморбидитета. Најтеже су компликације као што су крварење, фетална хипоксија, абрупција постељице, почетак преурањеног порода. Сви они стварају стварну опасност од смрти фетуса.
  • У трећем степену прееклампсије јавља се прееклампсија која се манифестује болом и тежином у глави. Истовремено, може доћи до повраћања, болова у јетри, забиљежених поремећаја вида. Апатија долази, памћење пропада. Све ово је праћено несаницом, иритабилношћу и другим симптомима који указују на промену циркулације мозга. Јетра може бити трауматизована тешким едемом, све до крварења.

Најтежи облик касне токсикозе је еклампсија. Поред већ наведених симптома, појављују се и напади. Напади могу бити изазвани спољним подражајима - болом, гласним звуковима, стресом, јаком светлошћу. Трају око два минута. Опасност од овог стања је отицање мозга, крварење у мозгу, које може бити фатално.

Дијагноза и лечење токсикозе

Најпотпунија дијагноза прееклампсије се спроводи коришћењем општих и лабораторијских метода истраживања. Притисак се мери најмање три пута дневно, укључујући и након излагања благом физичком напору. Спровођење опште анализе урина омогућава вам да идентификујете протеин и повећате густину урина. Посебна анализа мокраће Зимнитски поставља свој волумен, додијељен ноћу.

Обавезно је провести опћи и биокемијски тест крви, као и тест за згрушавање. Количина течности која се пије и излучује се прати дневно. Тежина се мери сваке недеље. Добијени подаци нам омогућавају да развијемо најоптималнији сет терапијских мера.

По правилу, касна токсикоза се лечи у болници. Лечење се препоручује да се започне у раној фази, када се симптоми појаве само у присуству едема. Пре свега, прописан је заштитни режим уз именовање дијете и специјалне препарате који утичу на жељене параметре крви. Побољшање циркулације крви, функција бубрега и јетре доприносе капању. Проводили седативне седативне терапијске мере. Немогуће је потпуно излечити прееклампсију, јер је немогуће утврдити тачне узроке болести.

У случају касне токсикозе у периоду од 29 до 36 недеља, у случају повећања клиничких манифестација, жена се припрема за порођај нешто раније од прописаног периода. Ако су мере интензивне неге биле неефикасне и облик гестозе био тежак, извршен је царски рез. Са протеком времена од 3-4 дана, цервикс се припрема помоћу специјалног гела који садржи простагландине. У овом случају, жена може сама да се рађа. Међутим, у одсуству компликација, угрожавања живота и здравља, могућности лијечења прееклампсије, препоручује се одгађање порода прије рока.

Loading...